Артроз правого коленного сустава

Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика

Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

На фото коленный сустав, пораженный артрозом

Виды и причины заболевания

Артроз коленного сустава или гонартроз – это поражение преимущественно невоспалительного характера, которое со временем приводит к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объема движений в нем. Заболевание имеет две основные формы:

• первичную – возникает из-за врожденного дефекта сустава;
• вторичную – возникает как следствие других заболеваний или травм.

Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата. Такой сустав при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем.

К развитию вторичной формы патологии могут привести:

• Травмы: переломы костей ног, ушибы и вывихи колена, сопровождающиеся повреждением костных и хрящевых частей сустава, его связочного аппарата. В таком случае развивается посттравматический артроз коленного сустава.
• Операции по удалению мениска, поскольку они приводят к нарушению целостной структуры колена и его быстрому износу.
• Несоразмерно высокая нагрузка на ноги, которой часто подвергают себя спортсмены.
• Чрезмерная полнота также провоцирует артроз, поскольку приводит к излишнему давлению весом тела на суставные хрящи колена.
• Артрит – воспаление суставов. Длительно протекающие артриты сопровождаются образованием жидкости в суставной полости и со временем могут осложниться артрозом.
• Нарушения обмена веществ, приводящие к отложению солей в суставных полостях.
• Другие факторы и заболевания длительно сопровождающиеся спазмом мышц ног или сосудов.
• Перенесенные операции.

Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. В результате травмы, скорее всего, разовьется односторонний артроз (например, правого колена), а от ожирения – двусторонний.

Характерные симптомы

Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях.

Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен.

Развитие гонартроза проходит несколько стадий:

Начальная стадия может длиться месяцами и иногда годами. Человека беспокоят периодические боли в коленях. особенно при первых шагах после подъема утром с постели, а также при подъеме и спуске по лестнице.

На второй стадии боль становится сильнее и возникает уже при любых движениях, которые сопровождаются характерным хрустом. В суставной полости возможно скопление жидкости, а при осмотре можно заметить начинающуюся деформацию. Объем движений в больном колене начинает снижаться.

Третья стадия характеризуется болью, которая не проходит даже в покое. Часто дискомфорт усиливается перед сменой погоды. Суставы к этому времени во многом утрачивают свои функции: ноги могут почти не сгибаться в коленях или не разгибаться до конца. Меняется походка: она становится “вразвалку” или на полусогнутых ногах. Деформация коленей сильно выражена: ноги искривляются и принимают О- или Х-образную форму.

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок. Постепенно к ней присоединяется ощущение стянутости и скованности в колене. Порой при такой форме заболевания от начальных признаков до необратимых изменений проходит всего несколько месяцев.

Слева – Х-образная форма ног, справа – норма

Лечение гонартроза

Объем лечебных мероприятий зависит от стадии болезни и тяжести поражения. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют). В то же время если на ранних стадиях удается устранить причину артроза коленного сустава (например, снизить вес тела), то возможно практически полное выздоровление.

Цели лечения гонартроза:

• устранить боль,
• по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат,
• увеличить объем движений в суставе.

• терапия лекарственными препаратами,
• массаж и мануальная терапия,
• хирургическое вмешательство,
• восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Медикаментозные средства правильно подобрать может только врач, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно. Их основное действие направлено на:

• Устранение симптомов артроза коленного сустава: снятие боли и воспаления. Для этого назначаются соответствующие препараты, в том числе гормоны, которые вводятся в суставную полость.
• Улучшение кровоснабжения в пораженной области. Его обеспечивают средства, снимающие спазмы сосудов и расслабляющие мышцы.
• Восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, питающие и восстанавливающие хрящ.

Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение.

При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава. Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене. Поскольку цена таких операций весьма высока, данный метод лечения пока не получил широкого распространения.

Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости).

Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов.

Видео, как делать самомассаж:

Меры профилактики

Профилактика коленного артроза включает в себя множество факторов:

• Сбалансированное питание: в рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов.
• Борьба с неправильным образом жизни и избавление от вредных привычек.
• Нормализация веса.
• Адекватная физическая активность.
• Профилактика травм при занятиях спортом, подъемах тяжестей.

Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Ваши комментарии и вопросы доктору:

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков “вопрос-ответ”. Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Семён | 01.06.2017 в 14:07

Здравствуйте, у меня проблема с плечевыми суставами уже давно и прогрессирует очень медленно уже лет 10, мне 26 и началось видимо все из-за большой нагрузки на эти суставы в тренажерном зале в 16 лет. Но сейчас решил начать бегать и после бега на 5км с периодическими ускорениями(возможно непривычная нагрузка для человека который бегал приличные расстояния еще в школе) появились боли и в коленном и в голеностопном суставе. Может ли это быть признаками артроза или пока рано думать именно о таком диагнозе и просто дать восстановиться суставам ног, а позже давать умеренные нагрузки постепенно их увеличивая для того чтобы успевали адаптироваться и связки и суставы? С плечами отдельный разговор, по этому поводу я уже был у врача, мне почему то ставили тендинит бицепса дважды и прописывали курс нестероидных противоспалительных, который я закончил и теперь немного лучше.

Alex admin | 07.06.2017 в 15:25

Семён, артроз, к сожалению, «помолодел» и им страдают сегодня люди различных возрастов. Однако я не думаю, что у вас уже развилось это заболевание. При больших нагрузках, как и при сидячем образе жизни, может развиться какая-угодно патология. Нагрузки должны быть в меру, и если появляется дискомфорт и боли, значит с суставами что-то не так. Через боли заниматься категорически нельзя. Если вы уверены, что боли вызваны сильной нагрузкой, то дайте суставам покой. Пропейте дважды в день Диклофенак по 2 таб. а суставы мажьте хотя бы месяц мазью. Хорошо будет, если использовать утром мазь Хондроитин, а вечером – Быструмгель. Получится терапия болезней связок, сухожилий, суставов, связок травматического и воспалительного происхождения. Не рекомендуется использовать мазь при нарушении целостности кожи и аллергической реакции.

Если через месяц боли и дискомфорт не исчезнут, значит нужно обследование.

Даша | 21.03.2017 в 16:35

Моей бабушке 70 лет, и у нее очень болят колени, я понимаю что полностью вылечить это уже невозможно, но как облегчить, боль? Мы и компрессы делали с новокомном, но это только временно помогает, подскажите как еще можно облегчить!

Alex admin | 27.03.2017 в 16:50

Даша, перейдите по этой ссылке и перечитайте тему «Обзор действенных методов лечения артроза народными средствами», в которой даны эффективные рецепты (настои и отвары, мази и растирки) по Народной медицине.

Нина | 04.12.2016 в 15:20

У сына во время игры в волейбол выскочило колено|| он сам его в правил/ Заехали все же в приемную скорой/
Визуально обследовали, сказали все нормально| могут ли быть последствия. это случилось несколько лет назад тогда и томографии не было
Спасибо

Alex admin | 10.12.2016 в 14:03

Нина, если вашего сына ничего не беспокоит, нет болей и отечности, то и волноваться не стоит. У спортсменов часты различные повреждения. Однако при желании вы могли бы сделать контрольные снимки на рентгене, чтобы убедиться, что все в порядке. При малейших повреждениях провели бы лечение. Ведь чем раньше определяется заболевание или какое-либо нарушение, тем эффективнее восстановление.

наталия | 29.11.2016 в 16:31

пожалуйста.ответьте пока не сильно болят колени были 2 года назад травмы но повышена соэ(30) иувеличен с реак тивный белок. Может ли это говорить об артрозе?колони болят при ходьбе по лестнице

Alex admin | 10.12.2016 в 15:13

Наталия, СОЭ-норма зависит от многих факторов и увеличение С-реактивного белка происходит при наличии множества заболеваний. Нельзя судить о наличии артроза только по этим двум показателям. Клинический анализ крови при артрозе часто не показывает существенных изменений в показаниях. При артрите СОЭ от 40 до 80 мм, имеет четко выраженную воспалительную картину. Реактивный белок при артрозе так же остается в норме, а при артрите наблюдается повышение маркеров воспаления, в том числе и серомукоида и некоторых иммуноглобулинов.

Для диагностики артроза самым распространенным методом выявления является рентгенографическое исследование. О наличии заболевания можно судить по наличию костной деформации, ширине суставной щели. Та же хорошо зарекомендовало себя МРТ, благодаря которому с помощью магнитных волн можно увидеть самые ранние изменения хрящевой ткани.

Вам не нужно заниматься самодиагностированием, Наталья. Обратитесь с жалобами к врачу для обследования.

Игорь | 17.03.2015 в 17:45

У меня такая проблема. В позапрошлом году, длительное время примерно около 40 минут сидел на корточках в неподвижном состоянии. После того как попытался встать, почувствовал что левая нога не может разогнутся, примерно под углом 65 градусов. Так как это было вечером, лег спать и попытался уснуть. ночь прошла с неприятными ощущениями. На следующее утро немного разработал ногу и она чуть подалась “разгибу”. Ходить было неприятно. Когда ложился спать, нога внутренней стороной не соприкасалась с постелью. то есть не разгибалась полностью. Сходил в больницу, врач посмотрел, сделал снимок. дал заключение что не видит не каких патологий и типа все хорошо. Но от этого легче не стало. со временем нога начала понемногу подаваться сгибанию и разгибанию. Но при попытке сесть на корточки происходил как бы зажим, щелчок. как бы что то там неправильно защелкивается и нога снова не разгибалась полностью. Так было довольно часто. Сейчас могу уже сидеть некоторое время на корточках, но колено постоянно мучает (дискомфорт), пока я не согну и резко не разогну ногу. при этом слышаться и чувствуется конкретный щелчок. некоторое время после такой процедуры чувствуется облегчение, но не надолго. Очень сильно переживаю и мучаюсь от этого. Помогите пожалуйста советом. Большое вам спасибо!

Alex admin | 31.10.2016 в 14:39

Здравствуйте, Игорь! Лечить вас заочно не представляется возможным. Обратитесь повторно к врачу: во-первых, сделаете рентгенологическое исследование в динамике, во-вторых, даже при отсутствии патологических изменений на снимке, врач должен назначить вам симптоматическое лечение и дать рекомендации по профилактике артроза коленного сустава.

Антон | 28.11.2014 в 09:36

Здравствуйте.За последние лет 6 набрал 15кг лишнего веса.Решил начать бегать, на 5й день появилась боль в правом колене,на 6й уже оба колена заныли,бегать стало больно,хотя к нагрузке уже привык.Начинал с 3х кругов по 200м,сейчас 5 могу,но колени не дают.Что делать?Сменить бег на что-то?К какому врачу идти?Или что принимать?

Alex admin | 31.10.2016 в 14:40

Здравствуйте, Антон! При избыточном весе противопоказано начинать тренировки с бега. Начинать аэробные нагрузки лучше со спортивной ходьбы (посмотрите технику ходьбы), если Вы занимаетесь на природе; или с орбитрека (эпилептического тренажера), если Вы ходите в тренажерный зал. При занятиях на орбитреке коленные суставы работают в плавном щадящем режиме, это показано как при ожирении, так и при заболеваниях суставов. При появлении болей во время тренировки нагрузку продолжать нельзя. При появлении болей в покое – обратитесь к врачу.

анна | 14.10.2014 в 17:48

Добрый вечер! У моей подруги был вывих коленки! Ей 30 лет. Теперь мучает артроз! Хочет попробовать уколы озоном! Я слышала по телевизору что уколы озоном очень вредны, правда это было про уколы на лице! Посоветуйте стоит ли попробовать! Спасибо!

Alex admin | 28.10.2014 в 12:26

Анна, в настоящее время озонотерапия является достаточно популярной методикой, применяющейся для лечения суставов при прогрессировании (или профилактике) артроза. Чаще всего такие процедуры назначают для усиления действия других препаратов (обычно – внутрисуставных инъекций хондропротекторов).

Инъекции озона не приносят никакого вреда, однако для многих пациентов оказываются бесполезны.

К такому лечению нужно подходить с большой осторожностью, так как у озонотерапии имеется множество противопоказаний, например: менструальные кровотечения любой интенсивности, индивидуальная непереносимость озона, судорожный синдром, острый панкреатит, тиреотоксикоз, острая форма инфаркта миокарда, тромбоцитопения, инсульт, внутренние кровотечения.

Gulnur | 01.06.2014 в 17:29

Подскажите пожалуйста какой рецепт ?

Целитель | 21.05.2014 в 12:27

Начните пить Витграсс (см. в инете) чем раньше, тем лучше. Я пью, мне помогает. Придумала даже свой вкусный рецепт. Могу поделиться.

олег | 31.10.2014 в 17:00

Витграсс. А какой вы придумали свой рецепт .поделитесь со мной.заранее спасибо!)))

Евгений | 09.09.2013 в 11:40

Всем Добро! уже сколько времени таскаю всякую технику, 2года назад начало побаливать колено сначало терпел, а потом по утрам стало болеть. был у врача, сказал колоть кислоту. 1.5 года как рукой, продолжал тоскать. потом боли стали по чуть возникать. думаю что пойду опять русвиск колоть, а че делать?

Alex admin | 16.06.2014 в 11:37

Здравствуйте, Евгений. Русвиск – это внутрисуставной препарат, используется при симптоматическом лечении остеоартроза. После курса инъекций длительность терапевтического эффекта составляет 8–18 месяцев (в зависимости от стадии заболевания). Целесообразно его использовать в комплексе с другими методами терапии.

• Проспект мира
• Сретенский бульвар
• Сухаревская
• Трубная
• Цветной бульвар
• Марксистская
• Площадь Ильича
• Римская
• Крестьянская застава
• Пролетарская
• Таганская
• Новые Черемушки
• Проспект Вернадского
• Ломоносовский проспект
• Белорусская
• Маяковская
• Менделеевская
• Новослободская
• Добрынинская
• Октябрьская
• Полянка
• Серпуховская
• Чкаловская
• Полежаевская
• Хорошево
• Медведково
• Марьино
• Планерная
• Сходненская
• Беляево
• Молодежная
• Киевская
• Студенческая
• Текстильщики
• Алексеевская
• ВДНХ
• Бауманская
• Каширская
• Краснопресненская
• Улица 1905 года
• Войковская
• Балтийская
• Китай-город
• Кузнецкий мост
• Лубянка
• Площадь Революции
• Панфиловская
• Люблино
• Братиславская
• Пионерская
• Филевский парк
• Спортивная
• Фрунзенская
• Лужники
• Пушкинская
• Тверская
• Чеховская
• Пятницкое шоссе
• Баррикадная
• Щелковская
• Алма-Атинская
• Новоясеневская
• Ясенево
• Битцевский парк
• Александровский сад
• Арбатская
• Библиотека им. Ленина
• Боровицкая
• Речной вокзал
• Перово
• Беговая
• Дубровка
• Коломенская
• Волжская
• Кузьминки
• Университет
• Бабушкинская
• Юго-западная
• Комсомольская
• Красносельская
• Отрадное
• Курская
• Кропоткинская
• Смоленская
• Парк культуры
• Новокосино
• Славянский бульвар
• Тургеневская
• Чистые пруды
• Савеловская
• Достоевская
• Каховская
• Севастопольская
• Чертановская
• Новокузнецкая
• Павелецкая
• Третьяковская
• Румянцево
• Авиамоторная
• Кутузовская
• Парк Победы
• Строгино
• Коньково
• Красные Ворота
• Марьина Роща
• Крылатское
• Нагатинская
• Тропарево
• Сокольники
• Электрозаводская
• Фонвизинская
• Рижская
• Жулебино
• Котельники
• Щукинская

Артроз коленного сустава 1 степени

За последнее столетие физическая активность населения выросла, так же как и продолжительность жизни. Люди стали больше времени посвящать спорту и интенсивнее двигаться. Но все же, у медали с надписью: «Движение – это жизнь» есть и другая, не совсем приятная сторона. С увеличением двигательной активности возрастает риск суставных болезней, в частности, артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава

Что такое гонартроз и его причины

Поражение хрящей в колене, принявшее хроническую дегенеративную форму, называется гонартрозом и считается скорее женской патологией. Мужчины страдают от этой патологии гораздо реже. Всего стадий протекания болезней четыре, последняя из них – это полное разрушение хрящевой ткани, обездвиживание сустава и инвалидность.

Первая степень болезни – начальная, когда структура суставных тканей только начинает изменяться. Эта стадия характерна тем, что практически не имеет выраженной симптоматики и не ограничивает жизнедеятельность человека.

Причинами развития артроза коленного сустава могут стать:

Причиной развития артроза колена может быть избыточная масса тела

Деформация правого колена происходит чаще, чем левого, возможно потому, что нагрузка на них идет неравномерная, правая нога чаще толчковая у спортсменов, больше подвержена травмам. Вес тела даже не спортсмены неосознанно перекладывают в большей степени на правую сторону, поэтому при избыточном весе риск развития болезни в правом колене все же больше, чем в левом.

Первая стадия заболевания и его симптомы

Когда механизм болезни только запускает свое разрушительное действие, то есть развивается так называемый первичный артроз, складывается следующая клиническая картина:

1. Межсуставная щель сужается;
2. Поверхность краев сустава заостряется;
3. Ткани хряща начинают размягчаться;
4. Происходит очень незначительное, почти незаметное ограничение подвижности.

Признак как небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице — повод для обращения к специалисту

Нога не начинает болеть резко и в один день. Это происходит постепенно, и зачастую человек не обращается за своевременным лечением, списывая недомогание на обычное утомление или просто не заостряя на нем внимания.

Однако признаки, дающие о себе знать – повод для немедленного обращения к специалисту:

• Ноющая, тянущая боль. Усиливается после физической нагрузки.
• Утренний дискомфорт или после продолжительного времени в одной позе, когда требуется время, чтобы «расходиться».
• Небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице.

Со временем появляются и другие симптомы, которые сигнализируют о том, что болезнь без соответствующего лечения грозит перейти в следующую стадию:

• периодический хруст в коленной чашечке;
• небольшая припухлость в той же области;
• легкая слабость при работе мышц больной ноги;
• в результате переохлаждения появляется чувство ломоты.

Любой из этих симптомов – сигнал бить тревогу, квалифицированная помощь поможет сохранить дееспособность в норме.

Лечение заболевания

Даже при обнаружении артроза в первичном состоянии придется приготовиться к длительному лечебному курсу. Комплексный подход включает:

При восстановлении тканей хряща применяются препараты как Хондролон

Наиболее выраженный эффект от лечения будет, если его сочетать с физиопроцедурами:

• инфракрасный лазер;
• магнитотерапия;
• ванны с родоном;
• ультразвук.

Кроме этого, на стадии артроза в 1 степени можно делать лечебную физкультуру и сеансы мануальной терапии. Это поможет нормализовать циркуляцию крови и питание тканей. С разрешения доктора можно дополнить основные процедуры средствами народной медицины:

Прогноз гонартроза 1 степени: есть ли будущее

Артроз – это заболевание весьма неприятное и опасное. Отсутствие мер неизбежно ведет к инвалидности и потере двигательной активности, и процесс этот необратим. Но есть и хорошая новость. Поражение коленного сустава, диагностированное на ранней, то есть 1 степени и в сочетании с правильным лечением дает очень хорошие результаты.

Диагностированный артроз 1 степени в сочетании с правильным лечением дает хорошие результаты

Начальная стадия характерна минимальными патологическими процессами, поэтому прогноз артроза коленей благоприятен: вовремя начатая терапия не просто купирует разрушительное действие болезни, но и восстанавливает уже потерянные функции, полностью блокирует болевой синдром и возвращает полноценную активность и работоспособность.

К сожалению, огромный минус в том, что пациенты зачастую игнорируют первые симптомы начинающейся болезни и обращаются за помощью, когда патология уже прогрессирует и избавиться от ее разрушительного действия практически невозможно. Артроз относится к той категории болезней, которая на поздних стадиях уже не поддается полному выздоровлению, несмотря на самые современные методики и новейшие препараты.

Профилактика болезни

Чтобы не допустить развития артроза и сохранить здоровье коленных суставов, достаточно вести здоровый образ жизни и не злоупотреблять вредными привычками.

• Регулярные физические упражнения, соответствующие возрасту.
• Посильная нагрузка на коленные хрящи.
• Контроль веса.
• Своевременное лечение травм и заболеваний, связанных с воспалением суставных тканей.

Эти несложные и не требующие специальных навыков мероприятия помогут сохранить здоровье и двигательные функции на протяжении всей жизни.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли – более 10 лет

Артроз коленного сустава, что это такое, все о заболевании

Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Содержание

Немногие знают, что такое артроз коленного сустава и почему он возникает. Заболевания опорно-двигательного аппарата возникают чаще всего у лиц пожилого возраста, но могут беспокоить и молодых людей. При отсутствии своевременной терапии остеоартроз может привести к инвалидности. Синонимом артроза является деформирующий остеоартроз. Диагностируется данная патология повсюду. Ежегодно во всем мире от этого недуга страдают миллионы людей. Коленный сустав является одним из самых крупных в человеческом теле. При его поражении больные часто теряют трудоспособность. Большое значение имеет тот факт, что данное заболевание постоянно прогрессирует. Сегодня не существует специфического медикаментозного лечения артроза. Каковы этиология, клинические признаки и лечение остеоартроза коленного сустава?

Особенности заболевания

Артроз коленного сустава еще называется гонартрозом. Это заболевание, при котором происходят дистрофические и дегенеративные процессы в суставном хряще коленного сустава. При этом поражаться может не только хрящевая ткань, но и другие важные анатомические структуры (связки, мышцы, сухожилия, сама кость). Практически всегда изменяется состав внутрисуставной жидкости, что приводит к нарушению питания хряща. Установлено, что артроз коленного сустава различной степени выраженности встречается примерно у каждого пятого жителя. В группу риска входят люди старше 40 лет, а также спортсмены. Интересен тот факт, что заболеваемость выше среди лиц женского пола.

Гонартроз может протекать очень тяжело. По тяжести течения заболевания он занимает второе место, уступая только остеоартрозу тазобедренного сустава. Колено человека постоянно подвергается высоким физическим нагрузкам. В том случае, если нагрузки превышают допустимые, сустав не справляется со своей функцией. Артроз коленного сустава бывает первичным и вторичным. В первом случае этиологический фактор неизвестен. Вторичная форма заболевания может развиться на фоне травматических повреждений, соматических болезней.

Этиологические факторы

Поражение коленного сустава может быть обусловлено различными причинами. Наиболее часто артроз левого или правого колена развивается в результате воздействия механического фактора. Чаще всего это травма. Травма может быть бытовой, спортивной. Терапия травматического повреждения базируется на фиксировании. Это приводит к ухудшению кровообращения и формированию артроза коленного сустава.

Так же причины могут включать в себя врожденные нарушения формирования костно-хрящевых структур. Такое состояние называется дисплазией. Дисплазия проявляется в ухудшении биомеханики коленного сустава. Современная медицина установила, что немаловажное значение в развитии остеоартроза коленного сустава имеет воспаление. Оно является причиной вторичной формы заболевания. Причинами воспаления коленного сустава могут стать:

• аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
• венерические заболевания (сифилис, гонорея);
• клещевой энцефалит;
• хронические болезни крови (гемофилия).

Данное заболевание коленного сустава может быть вызвано следующими факторами:

• туберкулезом;
• гнойным воспалением;
• нарушением обмена веществ;
• эндокринной патологией;
• системной красной волчанкой.

В ряде случаев заболевание коленного сустава формируется после оперативного вмешательства на менисках. К предрасполагающим факторам поражения коленного сустава относятся:

1. Постоянная высокая нагрузка на колени, занятие тяжелыми видами спорта. Физическая активность должна подбираться в зависимости от возраста. Поэтому чрезмерная подвижность может привести к незначительным травмам, которые постепенно переходят в артроз.
2. Избыточная масса тела, нерациональное питание. Избыток массы тела приводит к дополнительной нагрузке на суставы колена при ходьбе. В случае длительного такого воздействия развивается артроз.
3. Частные переохлаждения, плохая экологическая обстановка, условия работы, воздействие токсических веществ на организм.

Часто причиной становятся различные воспалительные заболевания суставов. Происходят дистрофические процессы. Не своевременное лечение, так же относится к факторам артроза.

Патогенез заболевания

Артроз коленного сустава развивается не сразу, а постепенно. Многие годы больной может не подозревать о болезни и обращается за медицинской помощью только тогда, когда функция левого коленного сустава или правого нарушается. В основе поражения левого коленного или правого коленного сустава лежит поражение хрящевой ткани. Прочность и эластичность хряща определяются содержанием в нем особых веществ, называемых глюкозаминами. Если их синтез снижается, то хрящ теряет резистентность к нагрузкам и начинает постепенно изнашиваться. Выделяют 4 стадии этой патологии. На первых стадиях происходит утолщение хряща, но затем он быстро истончается. Изменяется его структура. Он становится рыхлым и хрупким.

При первой стадии гонартроза какие-либо структурные изменения отсутствуют. При второй наблюдается постепенное разрушение хряща и менисков. Рентгеновские снимки в этот период могут выявить наличие костных наростов — остеофитов. При третьей степени изменяется ось конечности. Если имеет место одностороннее поражение, то одна нога может стать чуть короче другой. Функционирование хряща в большой степени зависит от качества синовиальной жидкости. Последняя выполняет трофическую функцию, питая клетки хряща. Нужно помнить, что при отсутствии должной терапии могут формироваться контрактуры. 4 стадия остеоартроза может привести к анкилозу, под которым подразумевается полная неподвижность колена.

Клинические признаки

Каковы симптомы данной патологии? Клиника определяется степенью поражения коленного сустава. Оно может быть односторонним и двусторонним. Клиника ярче выражена у тех людей, которые страдают от избыточного веса или имеют варикозное расширение вен. На начальном этапе заболевания больных практически ничего не беспокоит. На первой стадии больные могут предъявлять жалобы на болевой синдром в области колена. Он появляется после длительного хождения или при высокой нагрузке. Боль непостоянная (периодическая). Она быстро проходит в покое. Ночью болевой синдром при 1 степени артроза не возникает. Какая-либо деформация сустава отсутствует.

Клиника при второй стадии более выражена. Болевой синдром усиливается. Он формируется даже при незначительных движениях. Боль исчезает в ночное время суток. Такие больные стараются воздержаться от длительной ходьбы, в результате чего возникает гипотрофия мышц. В этот период можно обнаружить незначительную деформацию. В большинстве случаев 2 стадия переходит в 3. Для последней характерно появление боли в состоянии покоя и в ночное время. Значительно уменьшается объем движений. Клиника выражена очень ярко. Больной может ходить на полусогнутых конечностях. Если артроз левого коленного сустава появился после травмы, то клиника развивается более быстро. Могут наблюдаться отечность колена, скованность.

Диагностика

Диагноз гонартроз ставится на основании анамнеза жизни и заболевания, результатов инструментального исследования и внешнего осмотра.

Из анамнеза основное значение имеют такие сведения как:

• наличие или отсутствие травматического повреждения;
• длительные или профессиональные занятия спортом;
• дисплазия соединительной ткани;
• наличие хронических заболеваний;
• другие патологии костей и суставов.

Результаты общего и местного осмотра дают информацию о состояние тканей над суставом. Они могут быть гиперемированы, отечны или не изменены. При пальпации обращают внимание на наличие болезненности и изменения конфигурации сустава. Пациента просят сделать несложные движения в суставе. В этот момент должен быть характерный хруст.

Наибольшую ценность представляют рентгенологическое исследование и МРТ. На рентгеновском снимке можно обнаружить сужение суставной щели, наличие костных наростов, деформацию поверхностей в полости сустава, истончение хрящевой пластинки, изменение оси конечности. Также можно выявить вывихи и подвывихи. С помощью рентгена можно выявить различные степени артроза. Причем на снимке изменения заметны только при 2 степени.

С помощью МРТ удается получить полную картину состояния сустава. Врач оценивает состояние сосудов, связок, менисков. С помощью МРТ можно оценить послойное изменение тканей сустава.

Лечебные мероприятия

После того как поставлен диагноз, организуется лечение. Оно должно быть комплексным. Терапия предполагает прием хондропротекторов, лечебную гимнастику, оптимизацию двигательного режима, нормализацию нагрузки на сустав, массаж, физиотерапию, прием обезболивающих, кортикостероидов и витаминных комплексов.

Лекарственная терапия

В качестве медикаментозной терапии используют две основные группы лекарств:

• НПВС и гормоны;
• хондропротекторы.

Применение НПВС направленно на устранение основных симптомов заболевания. Лечение артроза коленного сустава 1 степени заключается в приеме НПВС и хондропротекторов. Среди нестероидных противовоспалительных средств применяют:

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

• нурофен, как в таблетках, так и в форме геля;
• нимесулид. Данный препарат является выбором, если у пациента имеется заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• кетотифен;
• ибупрофен.

При приеме этих средств, дополнительно назначают гастропротекторы. Помимо НПВС при артрозе в тяжелых случаях назначают гормональную терапию. Эти вещества помогают при выраженном болевом и отечном синдроме. Применяют следующее:

• дексаметозон;
• гидрокортизон;
• кеналог.

Назначение гормонов обоснованно только в острую фазу заболевания.

Вторым этапом медикаментозной терапии является прием хондропротекторов. Их назначают с целью восстановления функции сустава. Оказывая положительное влияние на хрящевую ткань, они предотвращают ее дальнейшие разрушение. Они влияют на питание хряща, тем самым улучшая его функцию. Среди них препаратами выбора являются:

• хондроитин сульфат;
• адванс;
• хондроитин комплекс.

Показаны также препараты гиалуроновой кислоты. Ее применяют из-за сходного состава с жидкостью сустава. Она выполняет функцию ароматизатора. При любых движениях суставные поверхности трутся друг об друга. Для уменьшения этого трения и применяют гиалуроновую кислоту. Особенно важно ее использование при артрозе.

Физиотерапевтическое лечение

При легкой степени артроза физиотерапия дает ощутимые результаты. Отлично снимает болевой синдром, спазм мышц и улучшает кровообращение. Выбор метода зависит от конкретного случая.

Ультрафиолетовое облучение средними волнами

На участок кожи над пораженным суставом воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Образуется небольшой участок гиперемии. Это позволяет снизить болевые ощущения, за счет отведения чувствительности нервных окончаний.

Магнитотерапия

Данная методика направленна на повышение общего адаптационного потенциала организма. Различают магнитотерапию общего и местного действия. При влияниИ на сустав происходит снижение болевой чувствительности. Улучшается кровообращение и регенеративные способности тканей. Дает отличный эффект при первой степени артроза.

Терапия лазером

Излучение инфракрасным спектром позволяет уменьшить болевой синдром, уменьшить отечность тканей. Через 3 сеанса заметно снижается уровень воспалительного процесса. Продолжительность около 10 минут.

Ультразвук

Применение ультразвука позволяет снизить болевую чувствительность. Он положительно влияет на восстановление хрящевой ткани сустава. Обычно ультразвук используют при комплексной терапии артроза коленного сустава.

Мануальные методы

Среди методов мануальной терапии используют массаж и его разновидности. Мануальная терапия направленна на облегчения болевых ощущений. Благодаря массажу происходит усиление кровообращения и ускорение регенеративных процессов. Одним из видов является гидромассаж. Он проводится с использованием теплой воды в специальных ваннах. Такой подход позволяет добиться быстрого эффекта в лечении.

Гимнастика

Лечебная гимнастика относится к однму из этапов при лечении артроза коленного сустава. Ее следует проводить только в период стойкой ремиссии. При отсутствии выраженного болевого синдрома лечебная гимнастика назначается врачом после консультации. Существуют основные правила при проведении гимнастики:

1. Вся нагрузка на сустав должна быть распределена равномерно в течения дня.
2. Не стоит перегружать сустав тяжелыми упражнениями.
3. Необходимо соблюдать перерыв при проведении различных упражнений.
4. Приступать к упражнениям лучше в утреннее время.

Новые методы лечения коленного артроза

Новые методики терапии базируются на следующих моментах:

• необходим подбор упражнений индивидуально для каждого пациента. Важно обучить правильному выполнению. В первое время необходим контроль со стороны врача, затем упражнения можно выполнять самостоятельно. Такое направление получило название кинезитерапия.
• применение озона стало новым методом лечения артроза. Она отличается более простым использованием и высокой эффективностью.
• гомеопатическая терапия. Она базируется на введение препаратов гомеопатических. Такие соединение не вызывают нежелательных эффектов и отлично справляются с этиологией заболевания.

Данные направления терапии очень эффективны при 1 и 2 степени артроза. В этих случаях дегенеративные изменения имеют обратимый характер. Важно комплексно и своевременно начать лечение.

Диетотерапия

Для нормализации обменных процессов рекомендуется внести в рацион продукты, богатые витаминами, кальцием, магнием, фосфором. Необходимо исключить или строго ограничить следующие продукты:

• жирные и жаренные мясные изделия;
• алкоголь, чипсы и т.д;
• сдобные изделия в виде различных булочек.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения медицина рекомендует операцию эндопротезирования коленного сустава. Это метод используется при тяжелых стадия заболевания. При неэффективной консервативной терапии, отсутствие эффекта от комплекса физиотерапевтических процедур, ЛФК прибегают к эндопротезированию.

Таким образом, гонартроз может привести к временной или стойкой утрате трудоспособности, поэтому лечение должно быть начато на ранних стадиях.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

(Нет голосов, будьте первым)

Источники: http://sustavzdorov.ru/artroz/kolennogo-2.html, http://lechuspinu.ru/artroz/artroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html, http://artrozmed.ru/artroz/artroz-kolennogo-sustava.html