Особенности лечения деформирующего артроза голеностопного сустава
Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Содержание
Деформирующий артроз голеностопного сустава, лечение которого проводится с использованием современных медикаментозных средств, может быть полностью побежден лишь на начальной стадии развития болезни, но при значительных повреждениях тканей восстановление функции возможно только при проведении операции.
Все дело в том, что это дегенеративно-дистрофическое заболевание приводит к серьезному поражению всех элементов, в том числе связок, хрящей и синовиальной оболочки. Прогрессирование болезни со временем приводит к значительной деформации сустава, что становится причиной снижения его двигательной способности, а в некоторых случаях и полной блокады. Деформирующий артроз голеностопного сустава сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Особенности развития деформирующего артроза голеностопного сустава
Деформирующий артроз голеностопного сустава является следствием длительного прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в организме больного. Как правило, эта патология развивается на фоне значительных проблем с метаболизмом или же после перенесенной травмы. Посттравматический артроз голеностопного сустава нередко приводит к деформации тканей. Стоит отметить, что как застарелые, так и свежие травмы могут спровоцировать посттравматический артроз голеностопного сустава, сопровождающийся явными признаками деформации. Микротравмы, которые нередко наблюдаются при вывихе лодыжки, ношении каблуков и даже поднятии тяжести, также могут спровоцировать посттравматический артроз. В некоторых случаях деформирующий артроз голеностопного сустава может развиться на фоне:
- лишнего веса;
- системных заболеваний;
- метаболических заболеваний;
- врожденных нарушений развития;
- вредных привычек.
Деформирующий артроз голеностопного сустава, как правило, протекает в форме рецидивов и ремиссий. В период ремиссии основными симптомами является:
- быстрая утомляемость конечности;
- частые подвывихи;
- невозможность наступать на поврежденную ногу без предварительной разминки;
- аномальные звуки в суставе, в том числе хруст и щелчки.
Во время рецидива, помимо всех перечисленных выше симптомов, наблюдается выраженное покраснение и гиперемия кожи в области сустава. Это является следствием присоединения воспалительного процесса. Кроме того, по мере прогрессирования болезни наблюдается атрофия связок и мышц, что является следствием того, что больной непроизвольно старается снизить нагрузку на сустав.
Медикаментозное лечение деформирующего голеностопного артроза
При появлении первых признаков развития деформирующего артроза голеностопного сустава или симптоматических проявлениях начала рецидива этого заболевания очень важно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Медикаментозная терапия является основной в деле лечения артроза. Можно выделить ряд групп препаратов, которые необходимы в деле лечения патологии и купирования симптомов, сопровождающих эту патологию, в том числе:
Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>
- нестероидные противовоспалительные средства;
- анальгетики;
- миорелаксанты;
- глюкокортикоиды;
- хондропротекторы.
Схема приема лекарственных препаратов должна обязательно быть прописана лечащим врачом. Деформирующий артроз голеностопного сустава — крайне опасное заболевание, поэтому самолечение — это верный путь к усугублению течения болезни. Кроме того, если имеет место деформация, лечить народными средствами даже постравматический артроз нельзя.
В деле лечения патологии особую роль занимает физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия оказывает положительное воздействие не только на ткани, но и мышцы ног в целом, что позволяет на протяжении длительного времени сохранить здоровье голеностопа. Наиболее часто применяются следующие виды физиотерапевтического воздействия:
- лечебная физкультура;
- СУФ;
- УВЧ;
- лазерное воздействие;
- СМТ
- массаж.
Физиотерапевтические процедуры и их интенсивность должны быть предварительно согласованы с физиотерапевтом и проводиться под контролем. Проведение медикаментозного лечения в сочетании с физиотерапией дает хорошие результаты на ранних стадиях, но на поздних такая тактика лечения не дает должного эффекта. Как правило, на поздних стадиях развития повреждения настолько серьезны, что требуется проведение хирургической операции для восстановления работоспособности конечности.
Существует несколько типов таких операций. В одних случаях проводится такая операция, как артродез, при которой хирургическим путем проводится восстановление всех функций сустава. В других случаях требуется замена отдельных элементов сустава на искусственные протезы. Подобные операции направлены на реконструкцию сустава, поэтому могут применяться даже в самых тяжелых случаях.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
(Нет голосов, будьте первым)
Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава
Одно из наиболее частых суставных заболеваний – артроз, являющийся следствием артрита, травм или возрастных изменений дегенеративного характера. Голеностопный сустав. соединяющий голень со стопой и испытывающий большую физическую нагрузку, при развитии артроза представляет собой малоподвижный единый конгломерат из суставных поверхностей с поврежденным хрящом, остеофитами и фиброзных разрастаний синовиальной оболочки.
Возникает деформирующий артроз голеностопного сустава чаще у пожилых людей. Но возраст – не единственная причина этого заболевания. Частые воспаления сустава, его травмы, влияние чрезмерных спортивных нагрузок, обменные и эндокринные нарушения, наследственность, врожденная патология также могут стать пусковым моментом для развития артроза.
Деформация голеностопного сустава и ограничение движений появляется не сразу. Первые симптомы – это боль, сначала только после нагрузки, а затем постоянная, и кратковременная скованность, исчезающая после разминки сустава. Боль и утомляемость также ощущается в ступне, в икроножных мышцах. Затем присоединяется отек, хруст и пощелкивание в суставе при ходьбе, движения явно ограничиваются. На последней стадии теряется трудоспособность из-за значительного искривления конечности, анкилоза, необходимости использовать трость.
Направления терапии деформирующего артроза
Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава осуществляется комплексно и индивидуально, по нескольким направлениям. Это консервативная терапия, подбор обуви, массаж, физиопроцедуры. Хирургическое вмешательство назначается при отрицательной динамике на поздних этапах болезни. Оно включает в себя санацию сустава путем артроскопии, артродез, протезирование.
Артроз голеностопного сустава
Консервативное лечение
Суть консервативной терапии заключается в улучшении снабжения пораженного сустава питательными веществами через кровоток и остановке процесса разрушения внутрисуставных хрящей. Для этого используются медикаменты, физиолечение, курсы реабилитации. Терапия проводится длительно, курсами, степень выраженности положительного эффекта зависит от стадии болезни, переносимости лекарств, наличия сопутствующих недугов.
На первом месте – средства, улучшающие микроциркуляцию в суставе. Это никотиновая кислота, троксевазин, никошпан, трентал, витамины группы В. Гепарин и мазь на его основе предотвращают загущение крови в капиллярах, препятствуя образованию тромбов. Ацетилсалициловая кислота улучшает проходимость сосудов, уменьшает их проницаемость и выраженность отека, оказывает обезболивающий и антивоспалительный эффект. Средство фепразон из пиразолонового ряда оказывает сходное действие, но не повышает кислотность в желудке. Поэтому оно является предпочтительным при сопутствующей язвенной болезни.
Для снятия боли и воспаления в голеностопном суставе применяются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся кетопрофен, диклофенак, нимесулид и др. Они могут применяться перорально, в виде подкожных инъекций, а также в виде кремов и гелей.
Нестероидное противовоспалительное средство
Для улучшения обменных процессов при лечении деформирующего артроза голеностопного сустава назначаются румалон, артепарон, мукартрин. Для десенсибилизации и нивелирования возможного иммунного ответа на препараты применяют супрастин, димедрол, пипольфен, другие антигистаминные.
Гормональные средства (дексаметазон, кеналог, гидрокортизон) назначают реже, учитывая их отрицательное влияние на иммунитет, и используют для введения непосредственно в суставную полость. Не обойтись без хондропротекторов, средств для восстановления хряща, для чего применяется сочетание хондроитина и глюкозамина.
Хондропротектор при артрозе
Физиотерапевтические процедуры имеют немаловажное значение в комплексном лечении деформирующего артроза. Начальный положительный эффект наступает уже после первого курса сеансов и закрепляется последующими. Широко используется ультразвук, ванны с минеральной водой, грязевые аппликации, электрофорез, лечение электрическим током и магнитными полями.
Лазеротерапия голеностопного сустава
Следует тщательно отнестись к выбору обуви, которая не должна быть тесной и плохо вентилируемой. Лучше выбирать обувь с эластичными резинками, чем со шнурками. При необходимости, плоскостопии или поздних стадиях артроза, приобретаются ортопедические стельки.
Предпочтительно регулярно проходить курсы восстановительного лечения в профильных санаториях. Лучше выбирать центры реабилитации своей климатической зоны. Комплексное воздействие на организм медикаментов, физиотерапии, ручного и аппаратного массажа, лечебной физкультуры и диеты оказывает ощутимый результат, нормализует обмен веществ и оздоравливает пациентов.
Лечебный массаж голеностопного сустава
Питание при деформирующем артрозе направлено на регуляцию и нормализацию деятельности кишечника. Важно держать себя в форме, не набирать лишний вес. Для этого в меню должны быть крупяные каши, черный хлеб, зелень, много овощей и фруктов. Для регенерации сустава нужны белки, аминокислоты, имеющиеся в морепродуктах. Лучше отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сала, поддерживающих воспалительный процесс.
Хирургическое лечение
На последних стадиях деформирующего артроза, когда сустав значительно разрушен, или при отсутствии эффекта от консервативной терапии выбор остается за радикальными методами. Один из них – это артродез. или искусственное создание неподвижности голеностопного сустава. При этом достигается физиологическое положение стопы, полностью устраняется боль, но походка остается измененной.
Артродез голеностопного сустава
Более современный и эффективный способ – эндопротезирование, полная замена больного сустава титановой или пластиковой конструкцией. Восстанавливается амплитуда движений, скорость ходьбы и походка, статика всего опорного аппарата. Через короткий срок после эндопротезирования человек возвращается к нормальному образу жизни, может позволить себе прогулки, посильную физическую работу.
Эндопротез голеностопного сустава
Народные средства
Самостоятельно для облегчения боли, нормализации сна, частичного восстановления движений в голеностопном суставе используют ножные ванночки с добавлением морской соли или порошка горчицы. Достаточно хорошо помогают растирания и компрессы с ромашкой или донником, настоянными на спирте. В виде травяного чая можно пить отвары боярышника, чистотела, бузины, укропа, черной смородины и других растений.
Ромашка (слева), донник (в центре), морская соль (справа)
Чистотел (слева), бузина (в центре), черная смородина (справа)
Самое главное – не запускать болезнь, не давать суставу разрушаться, при первых болевых ощущениях и дискомфорте обращаться за помощью. Своевременная диагностика и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава дадут возможность как можно дольше сохранить трудоспособность и привычный стиль жизни.
Деформирующий артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение
Термином остеоартроз обозначают патологию сустава, которая сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разрушением. В процесс, как правило, вовлекается также костная ткань, связки, суставная оболочка и мышцы. К остеоартрозу более склонны женщины в возрасте 45-55 лет, при этом общее количество людей страдающих от него составляет около 15%. Остеоартроз голеностопного сустава является не самым типичной формой данного заболевания, но занимает одно из первых мест по тяжести нарушения двигательной функции.
Можно выделить три основные причины деформирующего артроза голеностопа:
Травмы – наиболее распространенная причина.
Врожденное нарушение формирования тканей сустава (дисплазия).
Хроническое воспаление, которое приводит к развитию вторичного остеоартроза (то есть возникшего на фоне другой патологии).
Помимо непосредственных причин развития болезни, можно выделить несколько факторов риска:
- наследственные и врожденные заболевания костей и соединительной ткани, генетические мутации в ДНК;
- внешние воздействия окружающей среды (переохлаждение, интоксикации, операции на суставах, их хронические микротравмы);
- метаболические нарушения и дефицит некоторых витаминов и элементов в питании;
- избыточная масса тела;
- изменение функции эндокринных органов и синтеза гормонов, в том числе в период менопаузы у женщин.
Симптомы заболевания
Одним из характерных симптомов деформирующего артроза голеностопного сустава является боль, которая усиливается при нагрузке, во время ходьбы или занятия спортом, и уменьшается в спокойном состоянии. В ночные часы боль может становиться ноющей и тупой, что связано с застоем венозной крови в разрушающейся костной ткани. Утром при вставании обычно появляется интенсивная, резкая, так называемая стартовая, боль, которая затем постепенно уменьшается – она возникает из-за трения деформированных суставных поверхностей друг о друга.
Скованность и ограничение подвижности при деформирующем остеоартрозе связаны обычно с наличием в суставной полости разрушенных фрагментов хрящевой и костной ткани. По этой же причине могут возникать заклинивания конечности в определенных положениях.
При сопутствующем воспалении возможно покраснение, припухлость и повышение температуры кожи в области голеностопного сустава. По мере прогрессирования артроза происходит разрастание костной ткани, что приводит к деформации и еще большим функциональным изменениям.
На фото деформированный правый голеностопный сустав
Лечение деформирующего артроза голеностопа направлено на:
- устранение вызвавшей его причины,
- облегчение симптомов заболевания,
- замедление процессов разрушения хрящевой и костной ткани.
Первое, что необходимо сделать при лечении – снизить нагрузку на поврежденный сустав путем уменьшения массы тела, ограничения физической активности и длительной ходьбы. В тяжелых случаях допускается временное использование костыля или трости.
Из лекарственных препаратов чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они уменьшают боль и устраняют признаки воспаления, однако не воздействуют на непосредственную причину остеоартроза. Использовать их можно в виде мазей, гелей или таблеток. Так как эта группа может разрушать слизистую оболочку желудка – при длительном применении необходимо консультироваться с врачом.
Местные средства в виде мазей, гелей на основе НПВС широко применяются в терапии заболевания
На ранних стадиях заболевания эффективными могут оказаться препараты, восстанавливающие структуру хряща – хондропротекторы. Возможно их внутрисуставное введение вместе с глюкокортикостероидными гормонами.
Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление подвижности в голеностопном суставе, улучшение его питания и кровоснабжения. Наиболее часто при артрозе применяют:
- магнитотерапию,
- УВЧ-терапию,
- лазерное облучение,
- электрофорез с разнообразными лекарствами (новокаин, анальгин),
- аппликации теплого парафина.
В лечении артроза очень важна лечебная физкультура, которую следует делать ежедневно
Для укрепления связочного аппарата при деформирующем остеоартрозе ортопеды назначают лечебную гимнастику. Вот несколько полезных упражнений для голеностопного сустава:
Исходное положение: лежа на спине, обе ноги лежат расслабленными. Необходимо с минимальной амплитудой без резких движений поворачивать стопы на и от себя.
В том же положении поочередно вращать стопы по и против часовой стрелки.
Сидя на низком стуле выполнять имитацию ходьбы, опуская и поднимая по очереди пятки и носки.
Стоя носками на небольшом возвышении, опускать пятки ниже него, а затем подниматься на носочки. При этом желательно за что-нибудь придерживаться, чтобы не потерять равновесия.
Не глубоко приседать, не отрывая носков и пяток от пола. Колени должны быть направлены строго вперед.
Для достижения и сохранения лечебного эффекта упражнения необходимо выполнять ежедневно не менее трех раз в день.
В тяжелых случаях при значительной деформации и разрастании костной ткани прибегают к хирургическим методам лечения. В отличие от тазобедренного и коленного суставов – голеностопный протезируют крайне редко. Гораздо чаще выполняют обычное механическое удаление лишней ткани.
Народные методы терапии
Лечение деформирующего артроза голеностопа народными методами может оказаться эффективным на начальных стадиях заболевания: оно позволяет уменьшить болевые ощущения и воспалительные изменения. В домашних условиях можно приготовить несколько видов мазей:
- Вымочить и измельчить рис, смешать его с вазелином и привязывать на ночь.
- Смешать по две ложки хмеля и зверобоя, 50 г ланолина. Полученный крем хорошо втирать в пораженные участки.
- Полынный порошок, оливковое масло и глицерин нагреть на водяной бане, настаивать 2 дня, а затем процедить. Мазь необходимо хранить в холодильнике и смазывать больной сустав ежедневно утром и вечером.
Рецепты отваров для приема внутрь:
- Брусничный лист настаивать на кипятке 30 минут, принимать по 30 мл перед едой.
- 10 г лаврового листа смешать с литром воды и нагревать 15 минут, пить полученный отвар нужно мелкими глотками в течение трех дней.
- Смесь чеснока и оливкового масла в пропорции 1 к 10 можно принимать по пол чайной ложки перед завтраком.
Помните, что при несвоевременно начатом лечении артроза голеностопного сустава разрушение хряща и кости будет быстро прогрессировать. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Кроме того, важно всегда следить за своим здоровьем (а не только во время болезней): контролировать вес и регулярно заниматься физическими упражнениями.
Источники: http://artrozmed.ru/artroz/lechenie-deformiruyushhego-artroza-golenostopnogo-sustava.html, http://artroz-plus.ru/lechenie-deformiruyushhego-artroza-golenostopnogo-sustava, http://sustavzdorov.ru/artroz/osteoartroz-golenostopnogo.html