Деформирующий остеоартроз коленного сустава: симптомы, причины развития, формы и стадии, методы лечения
Обязательно нужно ознакомиться, что гласит инструкция, чтобы не ухудшить состояние здоровья.
Также в консервативном лечении активно используются различные процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- дарсонвализация;
- озонотерапия;
- массаж;
- гидротерапия;
- грязелечение;
- воздействие сухим теплом и т.д.
Для лечения остеоартроза применяют методы физиотерапии, например, грязелечение.
Народная медицина
В дополнение к основному лечению с одобрения врача можно использовать средства народной медицины. Так как цена на некоторые аптечные препараты довольно велика, определенные медикаменты можно заменить лекарствами, изготовленными по домашним рецептам.
Стоит обратить внимание на такие средства:
- Голубая глина. Запарьте голубую глину и нанесите на колено толстым слоем, накройте повязкой и полиэтиленом. Держать компресс нужно не менее 6 часов.
- Бульон из говяжьих копыт. Проварите несколько часов голяшку и копыта (в них содержится коллаген), слейте бульон и пейте его небольшими порциями ежедневно.
- Настой топинамбура. Измельчите зелень топинамбура и залейте ее кипятком. Дайте средству настояться и немного остыть. Делайте ванночки для больного сустава.
Питание и гимнастика
Крайне важно наладить метаболические процессы в организме и снабдить ткани необходимыми питательными веществами. Для этого необходимо начать правильно питаться. Таким образом, из рациона исключают всю вредную пищу, алкоголь, сладкую газировку, полуфабрикаты, сладости и т.д. Предпочтение отдается нежирному мясу, рыбе, холодцу и заливному, овощам и фруктам, молочной продукции. Из десертов полезно пить кисели, есть желе, фруктовые и молочные муссы, пудинги.
Для разработки суставов применяется ЛФК. Ежедневная гимнастика способствует возвращению подвижности коленей, стимулирует выработку суставной смазки и восстановление хряща. Можно выполнять различные упражнения: ходьба, сгибания-разгибания ног, велосипед и т.д. Избегайте чрезмерной нагрузки и резких движений.
При запущенном остеоартрозе помимо вышеописанных методов применяются и более радикальные. Лучшим способом восстановить двигательную способность колена и улучшить качество жизни пациента является проведение эндопротезирования.
Суть операции заключается в установке на место поврежденных элементов коленного сочленения специальных протезов, изготовленных из медицинских сплавов металла, керамики и полимерных материалов. Как выглядит эндопротез можно увидеть на фото.
В запущенной стадии используют метод эндопротезирования.
Срок службы такого эндопротеза составляет 10-20 лет, чего бывает вполне достаточно для большинства пациентов. После завершения эксплуатационного срока требуется проведение повторного эндопротезирования.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения развития деформирующего остеоартроза необходимо беречь свои колени и следовать рекомендациям по профилактике:
- не поднимайте тяжести;
- сбросьте лишний вес;
- откажитесь от вредных привычек;
- не допускайте травм;
- занимайтесь спортом, по утрам делайте зарядку;
- соблюдайте правильную технику выполнения спортивных упражнений;
- по назначению врача используйте витамины и хондопротекторы;
- вовремя обращайтесь в больницу для лечения проблем опорно-двигательного аппарата;
- следите за уровнем гормонов.
Чтобы подробнее ознакомиться с проблемой и способами ее устранения посмотрите видео в этой статье.
Рекомендуем другие статьи
Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава
Гонартроз или деформирующий остеоартроз коленного сустава – весьма распространенное заболевание. В возрасте 60–70 лет он обнаруживается в той или иной степени более чем у половины населения, но может встречаться также у молодых людей, подростков и даже детей. При столь широкой распространенности недуга его лечение до сих пор остается сложной проблемой, а прогрессирующие необратимые изменения резко нарушают качество жизни больных и нередко приводят к инвалидности.
Причины и факторы риска
Гонартроз – это поражение коленного сустава, сопровождающееся деформацией, нарушением подвижности и болевым синдромом. Непосредственные причины деформирующего остеоартроза – дегенеративно-дистрофические изменения хряща (истончение и разрушение), приводящие к усилению трения суставных поверхностей между собой. В результате они повреждаются и воспаляются, на них возникают костные наросты (остеофиты), затрудняющие нормальную работу сустава и усугубляющие состояние хряща.
Дегенерация хряща может быть физиологической, возникающей с возрастом из-за "изношенности" суставов. Но помимо старения, к дегенерации приводят следующие факторы:
Чрезмерная механическая нагрузка на коленные суставы при ожирении, плоскостопии, сколиозе и нарушениях осанки, при нерациональных занятиях спортом, выполнении физически тяжелой работы.
Последствия травм и операций.
Перенесенные воспалительные процессы (артрит, бурсит).
Обменные и эндокринные заболевания (подагра, сахарный диабет, акромегалия, остеопороз).
Врожденные и наследственные аномалии хрящевой ткани (например, соединительно-тканная дисплазия), генетически обусловленный недостаток внутрисуставной (синовиальной) жидкости.
Характерные симптомы заболевания
Симптомы деформирующего остеоартроза развиваются постепенно: от едва заметных, лишь периодически проявляющихся признаков, до интенсивной боли и ярко выраженных нарушений функции.
На начальных стадиях единственным симптомом может быть хруст в колене при движениях. Позже присоединяется боль, сначала во время нагрузки на сустав (спуск и подъем по лестнице, приседание, вставание со стула). Эта боль не слишком интенсивная, беспокоит не всегда и в покое полностью проходит.
В дальнейшем боль становится сильнее, обостряется в сырую погоду, при физической нагрузке, на фоне простуды. Из-за болей ограничиваются движения в колене. Поскольку скольжение суставных поверхностей относительно друг друга затруднено, то для совершения обычных движений (ходьба, сгибание-разгибание ноги) приходится напрягать мышцы бедра и голени, поэтому в конце дня возникает чувство тяжести и дискомфорта во всей ноге.
Нередко пациенты жалуются на некоторую скованность, ограничение подвижности и ноющую боль по утрам. В течение дня коленный сустав немного "разрабатывается", подвижность возвращается, но к вечеру, особенно при физическом утомлении, состояние вновь ухудшается.
По мере прогрессирования остеоартроза боль приобретает постоянный характер, периодически становясь невыносимо мучительной. Опора на колено, сгибание и разгибание ноги становятся практически невозможны.
Одновременно появляется внешняя деформация: колено отекает, увеличивается в размерах.
Возможны "блоки" – внезапная резкая боль и полная невозможность каких-либо движений в колене из-за ущемления между поверхностями сустава отломков остеофитов и краев деформированного хряща. Без лечения может развиться сгибательная контрактура – фиксация ноги в полусогнутом положении.
Отек колена (слева)
Методы лечения
Лечение гонартроза следует начинать как можно раньше. Если вы обнаружили у себя малейшие признаки деформирующего остеоартроза – немедленно обратитесь к врачу за консультацией, пройдите рекомендованное обследование и при подтверждении диагноза сразу же приступайте к терапии.
Снятие боли
Для купирования болевого приступа назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Выраженным обезболивающим эффектом обладают анальгин, кеторол, нурофен; мощное противовоспалительное действие с одновременным обезболиванием оказывают диклофенак, мидокалм, нимесулид, мелоксикам.
Несколько реже используются препараты из других групп: мидокалм снимает мышечный спазм и за счет этого устраняет болевой синдром; трамадол – это синтетический опиоид.
При интенсивных болях препараты назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций (курсом от 3 до 10 инъекций), при средней интенсивности обострения предпочтение отдают таблеткам.
Широко используются лекарственные средства для местного применения – мази, гели, кремы, растирки и лосьоны. На кожу колена с целью обезболивания наносятся препараты следующих двух групп:
Местные средства с содержанием НПВС (диклофенак, вольтарен эмульгель, финалгель).
Лекарственные вещества согревающего и раздражающе-отвлекающего действия (бальзам артро-актив, финалгон). Подобный же эффект имеют некоторые народные средства: на основе скипидара, спиртовые настойки, камфорное масло и т. д.
Поддерживающая терапия
Для предотвращения дальнейшего разрушения хряща, профилактики обострений и восстановления утраченных функций, лечение гонартроза должно проводиться не только при ухудшении состояния (обострении). Лекарственные средства назначаются на постоянный прием или повторяющимися курсами даже при отсутствии симптомов остеоартроза. и тем более при их сохранении.
Как правило, применяются препараты из двух основных групп (отдельно, чередующимися курсами или одновременно):
НПВС для приема внутрь (диклофенак, нимесулид и др.) назначаются для снятия воспалительного отека, уменьшения деформации, устранения хронических болей. Препараты очень хорошо борются с признаками воспаления, однако имеют существенный недостаток – оказывают раздражающее воздействие на слизистые ЖКТ. Длительный прием НПВС, превышение рекомендованных дозировок или игнорирование возможных противопоказаний к их использованию могут привести к желудочно-кишечным кровотечениям, формированию язв и эрозий в желудке и кишечнике или обострению уже имеющихся хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Хондропротекторы – препараты, обеспечивающие защиту и восстановление хряща. Выпускаются в разных лекарственных формах: для и внутримышечных инъекций (румалон, артрадол, мукосат), для приема внутрь (терафлекс, структум, глюкозамин), в форме мазей и гелей (хондроксид).
С хондропротекторами по действию сходны так называемые протезы синовиальной жидкости – искусственные аналоги внутрисуставной жидкости, вводимые внутрь сустава. Они считаются наиболее эффективными и особенно рекомендуются для пациентов с явным недостатком суставной (синовиальной) жидкости (по данным УЗИ). В целом эти средства дают хороший результат при деформирующих остеоартрозах; их недостатки – высокая стоимость и необходимость посещения медицинского учреждения для проведения процедуры. Представитель данной группы – препарат "Ферматрон".
В запущенных случаях, при формировании контрактур или резкой изношенности хряща может быть рекомендована операция. К сожалению, в России пока еще недостаточно развиты или недоступны операции эндопротезирования, которые за рубежом позволяют вернуть работоспособность даже при выраженных разрушениях.
Гораздо чаще проводят паллиативные операции, способные лишь частично устранить контрактуру, немного уменьшить боль, но не восстановить функцию сустава полностью. Пример такой операции – полное удаление измененного хряща; так устраняется источник болей, но функция коленного сустава теряется.
Немедикаментозная терапия (она же – профилактика)
В лечении гонартрозов ведущая роль принадлежит немедикаментозным способам терапии: диете, ЛФК, массажу, физиотерапии. Без них использование самых дорогостоящих новейших препаратов не даст нужного эффекта. На начальных же стадиях недуга только диета в сочетании с дозированной физической нагрузкой могут остановить дальнейшую деформацию. Также методы немедикаментозного лечения (вместе с диетой) активно применяются для профилактики деформирующего остеоартроза в случае наличия одного или нескольких факторов риска.
- Лечебная физкультура, массаж и методы физиотерапии усиливают кровообращение в тканях сустава, восстанавливая нормальное питание хряща; разгружают сустав и снижают интенсивность боли; частично или полностью возвращают утраченные функции.
- Физиотерапия проводится вне обострения гонартроза по назначению врача. Применяют лазер, ультразвук, электрофорез, грязевые обертывания, лечебные ванны и т. д. Массаж назначается курсами 3–4 раза в год, а между ними рекомендуется выполнять элементарные приемы самомассажа при втирании мазей, настоек.
- ЛФК включает в себя как специальные физические упражнения для разработки коленного сустава, так и дозированную общую физическую нагрузку на организм. Для разработки используют упражнения без опоры на больную ногу (из положения лежа, сидя), например, низкоамплитудные маятникообразные сгибания-разгибания в колене, "велосипед". Дозированная физическая нагрузка подразумевает отказ от отдельных активных видов спорта и занятий в тренажерном зале (с заменой на ходьбу на лыжах, плавание), исключение тяжелой физической работы, особенно связанной с длительной нагрузкой на ноги.
Заключение
Конкретные методы лечения гонартроза, их длительность, сочетание между собой подбираются врачом в каждом случае индивидуально. Не стоит затягивать с визитом к доктору или заниматься самолечением – это чревато необратимой потерей функции сустава.
Как можно вылечить деформирующий остеоартроз коленного сустава?
Доброго времени суток вам, дорогие читатели. Из этой статьи вы узнаете, как лечится деформирующий остеоартроз колена 1, 2 и 3 степени. Я расскажу вам, какие способы лечения являются максимально эффективными и быстродействующими, а также о том, как избежать операции.
Всю жизнь у меня был лишний вес (наследственное) и вот после 40-а лет он все-таки подпортил мне здоровье – начались проблемы с коленкой.
Сначала ощущались легкие боли во время ходьбы, потом подвижность сустава значительно уменьшилась, боли стали постоянными, появились судороги.
И тогда я пошла в больницу, прошла обследование и мне поставили диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени». Конечно же, я сразу приступила к лечению.
К счастью, операция не потребовалась, за год мне удалось добиться стойкой ремиссии. В нынешнее время колено беспокоит крайне редко и недолго, подвижность стала прежней (какой была до болезни), но все равно я периодически прохожу профилактические курсы лечения.
Теперь я хочу вам рассказать о том, как лечится эта патология, какие методы лечения мне помогали лучше и быстрее всего, а также о том, что нужно делать, чтобы проблема перестала развиваться.
Операция: обязательный способ лечения или нет?
Если вы не знаете, о какой болезни идет речь, тогда сначала ознакомьтесь с ее краткой характеристикой. Это хроническое дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого истончается гиалиновый хрящ, обеспечивающий подвижность, после чего обнажается кость, на ней образуются экзостозы (шипы).
Данные изменения деформируют сустав, чем сильнее они это сделают, тем хуже. Болезнь считается возрастной, так как развивается постепенно и состоит из 3 степеней. Чаще всего болеют женщины после 40-а лет.
Если вы тоже столкнулись с такой проблемой, тогда вам нужно немедленно заняться лечением, желательно на начальных стадиях развития патологии. 1 и 2 степени лечатся консервативно, а 3 – хирургически, если другие методы не помогают.
Еще операция обязательно назначается, если деформация становится заметной, иначе из-за нее можно стать инвалидом.
Таким образом, чтобы избежать операции, нужно просто вовремя лечиться. Так давайте же узнаем, как проводится это лечение.
1 и 2 степени: как лечатся?
К сожалению, на 1 стадии в больницу практически никто не обращается, так как симптомы малозаметные, их можно перетерпеть. Лучше не терпеть и не затягивать, так как болезнь имеет свойство быстро развиваться.
Заболевание 1 степени можно распознать по таким симптомам:
• постоянно возникает дискомфорт в суставчике, особенно после долгой нагрузки;
• при максимальных сгибаниях/разгибаниях появляется резкая боль;
• ноги быстро устают, даже если нагрузка была стандартной;
• на рентгеновских снимках можно заметить небольшое сужение суставной щели.
Именно рентген помогает некоторым обнаружить болезнь так рано. Остальные методы диагностики пока ничего точного не покажут.
Симптомы становятся более заметными, когда болезнь приобретает 2 степень:
• болит постоянно, сильнее всего утром;
• двигать ногой сложно, любые движения болезненны;
• колено хрустит и начинает немного отличаться от здорового по внешнему виду.
1 и 2 степени лечатся одинаково, просто в последнем случае лекарств будет больше, да и длительность лечения увеличивается. Основные методы лечения перечислены ниже:
Лекарственная терапия – назначается сразу же и обязательно в первую очередь. Принимать придется нестероидные лекарства против воспаления, хондропротекторы, а если появилось осложнение в виде синовита (истончение хряща), тогда дополнительно назначаются кортикостероиды внутрисуставной (уколы прямо туда, внутрь).
Все препараты подбираются индивидуально, они очень серьезные, поэтому обладают внушительным перечнем побочных действий, даже не пытайтесь заниматься самолечением! Лечение вам будет назначать врач травматолог-ортопед.
Физиотерапевтическое лечение – проводится после вышесказанного или одновременно с ним.
Физиопроцедуры тоже подбираются индивидуально, но зачастую они связаны с токовым воздействием.
Массажи и лечебная гимнастика – это уже заключительные этапы лечения, которые можно проводить во время ремиссии.
Больше скажу, не просто можно, но и нужно, так как данные процедуры восстанавливают функциональность сустава. ЛФК-упражнения делаются 3 раза в день, первый раз должен быть утром (как только проснулись).
Санаторно-курортное лечение. Это уже по желанию, если хотите, отправляйтесь в санаторий, а если нет возможности, тогда лечитесь дома.
Я ездила пару раз и каждый раз мне такое поездки отлично помогали – улучшалось состояние не только колена, но и всего организма.
Если все вышеперечисленные методы не помогают и болезнь продолжает развиваться, тогда, скорее всего, придется лечиться хирургическим способом, описанным ниже.
3 степень: хирургическое лечение
Симптомы 3 степени уже такие, что их сложно не заметить и игнорировать:
• боль постоянная и невыносимая;
• даже при малейших движениях громкий хруст;
• деформация сильно заметна;
• нога практически не двигается;
• мышцы ноги постоянно спазмированы;
• рентген покажет разрушение структур (связок и менисков).
Вот такую проблему уже не вылечишь таблеточками и зарядкой. Развитие до данной стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только операция — имплантация искусственного протеза.
Если ее не провести, тогда в будущем возникнут осложнения в виде полного анкилоза или неоартроза.
Дополнительные методы лечения
Допустим, вы болеете, но ваша ситуация пока не требует хирургического вмешательства. Что еще можно попробовать? Я бы вам рекомендовала следующие народные средства, которые, кстати, пробовала сама и мне они неплохо помогли:
• яичная растирка (яйцо, скипидар, яблочный уксус, все 1:1) – протирать проблемное место на ночь;
• растирка из масла чистотела (3 ложки измельченного свежего чистотела залить растительным маслом и закупорить в 0,5 л бутылку, желательно в стекло, настаивать пару недель) – протирать перед массажем и во время него;
• лечение с мумие (3 г мумие на 100 г натурального меда, перемешать) – втирать в проблемное место перед сном.
Теперь вы знаете, как лечится болезнь с кодом в МКБ 10 «M17». Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы, а если какие-нибудь остались, тогда задавайте их в комментариях.
Не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь с врачом! Подписывайтесь на наши обновления и делитесь статьями с друзьями в социальных сетях. Всего вам доброго!
С уважением, команда Хрящик.РУ
https://chryashik.ru +70000000 Интернет
https://chryashik.ru +70000000 Интернет
Хрящик.РУ © 2017 chryashik.ru
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.
Читая этот сайт вы даете свое согласие на использование файлов Cookie. В противном случае покиньте этот сайт. Соглашаюсь
Источники: http://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/artrozy/deformiruyushhij-osteoartroz-kolennogo-sustava-8, http://sustavzdorov.ru/artroz/deformiruyushchij-osteoartroz-kolennogo-140.html, http://chryashik.ru/osteoartroz/deformiruyushhij-kolennogo-sustava.html