Двусторонний коксартроз 2 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Одним из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов является коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание начинается на фоне нарушения питания хрящевой ткани с дальнейшим ее разрушением и изменением. В патологический процесс вовлекается весь сустав, околосуставные мягкие и костные ткани с их последующей дегенерацией и деформацией.

Этой болезни подвержены мужчины и женщины в возрасте около 50 лет и старше. Женщины наиболее уязвимы в климактерическом периоде, и недуг поражает их в более тяжелых формах.

В течение заболевания различают три степени тяжести. В связи с тем, что оно развивается медленно, чаще всего на начальных стадиях первым признакам не придают значения, и не начинают лечение коксартроза.

Поэтому болезнь переходит в более тяжелую 2 степень. Обычно патологический процесс развивается в одном суставе, но не редки случаи симметричного поражения органов движения.

Какие причины его вызывают

В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:

О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).

При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.

Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.

Главные причины, которые провоцируют возникновение этого многофакторного заболевания и дальнейшее прогрессирование дегенеративно-деформационных процессов:

1) Механические и физиологические нагрузки, значительно превышающие допустимые.

Это может быть излишняя масса тела при ожирении, профессиональная деятельность, связанная с переносом грузов, с однообразными движениями или в положении стоя, занятия спортом с постоянными перегрузками. Хрящевая ткань быстро разрушается.

2) Травмы сустава различного происхождения и степени тяжести.

Нарушение притока крови, метаболических процессов, формирования и выделения суставной жидкости в таком случае становится причинным фактором болезни. Такой коксартроз может появиться как у пожилых людей, так и у молодых или у детей.

3) Врожденные недоразвития или изменения опорно-двигательного аппарата или сустава.

4) Наследственный фактор отмечен при первичном типе коксартроза. Возможна предрасположенность к заболеванию на генном уровне.

5) Эндокринные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы. Некоторые ученые медики считают, что изменение гормонального фона приводит к нарушениям питания хрящевой ткани суставов и их разрушению.

6) Врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – сколиоз (искривление), кифоз (сутулость).

7) Ишемия (уменьшение кровоснабжения) участка кости с дальнейшим развитием некроза (омертвения) костной ткани приводят к деформации сустава и кости.

8) Артриты тазобедренного сустава различного происхождения, которые не лечились или применялось некачественное лечение.

9) Другие заболевания, особенно сопровождаемые нарушением метаболических процессов.

Следует учитывать, что это заболевание чаще всего возникает при наличии нескольких причин, поэтому усложняется его диагностика.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.

Клинические признаки. позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:

• Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
• Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
• Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
• Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
• Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
• Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
• Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.

При двухстороннем или симметричном заболевании признаки такие же, но выражены в обеих конечностях. Особенность в том, что патологический процесс распространяется и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Щадящие движения и хромота приводят к его прогибу. При этом со временем происходит выпячивание (протрузия) межпозвоночных дисков, образующих изгиб в позвоночном столбе.

Лечение разными способами

Коксартроз 2 степени чаще лечится амбулаторно, то есть вне стационара. Оно направлено на ликвидацию боли, воспалительного процесса, возможное восстановление хрящевой ткани и двигательных функций конечности.

Подбирается специалистом индивидуально и зависит от следующих показателей:

1. Возраст;
2. Общее состояние организма больного;
3. Тяжесть патологического процесса.

При этом рекомендовано максимальное ограничение нагрузки на конечности, щадящий режим передвижения с помощью трости, покой.

Для снятия боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные (не гормональные), не влияющие на структуру хрящевой ткани, медикаменты.

Часто применяют Дифлунизал, Диклофенак, Наклофен, Индометацин, Аэртал, Лорноксикам, Напроксен.

Местное лечение сустава выполняют не гормональными мазями и гелями — Финалгон, Вольтарен, Меновазан, Диклофенак, Апизатрон, Дип Релиф, Бутадион.

С целью активного восстановления хрящевой ткани, замедления процесса ее дегенерации и восстановления структуры прописывают хондропротекторы. Они не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину болезни. Могут применять Хондроитина сульфат, Артродарин, Диацереин и другие. Это медикаменты длительного применения.

Индивидуально назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма с учетом того, что он является защитной реакцией от дальнейшей дегенерации сустава.

Кроме того прописывают витамины и лекарства, которые улучшают питание и метаболизм в хрящевой ткани — стекловидное тело, алое, румалон, эффективный при деформационных изменениях в суставах, и другие.

В домашних условиях советуют применять компрессы с раствором димексида, который хорошо снимает воспаления.

Лечебный комплекс заболевания включает в себя физиотерапию. которая воздействует на коксартроз 2 степени:

• УВЧ лечит воспаление воздействием электромагнитного поля высокой частоты;
• Электротерапия с помощью электротока невысокого напряжения улучшает кровообращение и способствует восстановлению хрящевой ткани;
• Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие магнитным полем;
• Лазеротерапия лазерным лучом значительно снижает боль;
• Светолечение — световое излучение, усиливая кровоток и обменные процессы, уменьшает воспаление и болевые ощущения;
• Амплипульстерапия пульсацией модульных токов обезболивает, снимает спазмы мышц, улучшает питание хрящевых тканей.

По назначению врача может быть применено иглоукалывание для снижения боли, снятия напряжения, улучшения метаболизма в хрящевых тканях.

Пиявками лечат воспаление, болевые ощущения, увеличивают кровоток к хрящевым тканям.

Если нет противопоказаний, физиотерапию совмещают с лечебным массажем. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает мышечные спазмы и укрепляет их.

Может быть назначена вытяжка сустава. Она направлена на снятие нагрузки с органа движения, что создает благоприятные условия для прекращения дегенерации и начала восстановления суставного хряща.

После ликвидации болевого синдрома рекомендуют специальную лечебную гимнастику, занятие плаваньем.

Особенности питания

В лечении заболевания существенное значение имеет питание. Необходимо исключить из меню больного все жирные, а также копченые, соленые и острые продукты.

Надо ограничить использование соли, не увлекаться сахаром и отказаться от употребления алкоголя.

Противопоказаны костные бульоны, показаны для применения — овощные.

Для восстановления хряща необходимы витамины и микроэлементы. Поэтому рекомендована не жирная рыба и морепродукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, чечевица, бобовые, злаки. Уместны молочнокислые продукты, но не цельное молоко. Допустимы к употреблению говяжий язык и печенка, мясо птицы.

Не рекомендованы хлебопродукты и кондитерские изделия из белой муки. Полезен хлеб из цельного зерна и с отрубями.

На гарнир полезны рисовые, перловые, гречневые и овсяные каши. Их важно не переваривать. Добавленный в них изюм, курага или чернослив, улучшат вкус и полезные свойства.

Сахар прекрасно заменит натуральный мед.

Еду лучше готовить на пару или запекать в духовке. Овощные и фруктовые салаты надо заправлять оливковым, горчичным, льняным или кедровым маслом.

Отвар шиповника обеспечит организм больного витамином С.

Необходимость оперативного лечения при коксартрозе

В случаях, когда не удается с помощью консервативного лечения остановить прогрессирующий процесс дегенерации и деформации или восстановление разрушенных тканей невозможно, остается только хирургическое вмешательство в сустав.

Выполняют следующие виды оперативного вмешательства с целью восстановления двигательных функций сустава и улучшения качества жизни при коксартрозе 2 степени:

Остеотомия — рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.

Эндопротезирование — полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.

После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.

Рецепты народной медицины

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.

Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.

Как лечить двусторонний коксартроз 2 степени

Коксартрозом называют заболевание тазобедренного сустава, которое характеризуется необратимыми процессами воспаления и деформации в этом анатомическом образовании. Коксартроз считается такой патологией, которая рано или поздно вызывает инвалидность вследствие полной утраты физиологической функции тазобедренного сустава. Необходимо акцентировать свое внимание на том, что это патологическое состояние характерно для людей старше 45-50 лет. Такой патологический процесс бывает односторонний или двусторонний.

Среди всех воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов коксартроз занимает 2 место после артроза коленного сочленения, и в целом частота его встречаемости составляет 25%.

Причины поражения тазобедренного сустава коксартрозом

Можно с высокой вероятностью утверждать то, что коксартроз развивается вследствие следующих причин:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• эндокринологические и обменные нарушения;
• травмы и перенесенные ранее оперативные вмешательства на этом сочленении;
• артроз коленного сустава на соответствующей стороне;
• синдром Петерса;
• нарушение кровоснабжения сустава;
• неинфицированный некроз головки бедренной кости (инвалидность развивается при этой патологии практически у 100% больных);
• ревматологические патологии;
• артрит тазобедренного сустава.

Вследствие воздействия на тазобедренное сочленение указанных выше причин возникает изменение консистенции суставной жидкости, из-за чего она становится более вязкой. Такие процессы приводят к тому, что суставная жидкость плохо смазывает поверхность гиалинового хряща, поэтому он становится сначала шероховатым, а потом и вовсе трескается. Впоследствии гиалиновый хрящ полностью исчезает, щель сочленения сужается и поверхности костей, входящих в сустав, начинают тереться друг о друга.

Боли при коксартрозе 2 степени усиливаются и носят более интенсивный характер чем на более ранних стадиях

Благодаря таким процессам возникает деформация костей и они покрываются костными разрастаниями — остеофитами. Параллельно с деформацией возникает атрофия мышечных групп бедра и плохое кровоснабжение сустава. Следует отметить то, что артроз коленного сочленения также способствует началу указанных выше патологических процессов.

Такое заболевание, как коксартроз, развивается в три степени. Коксартроз 2 степени уже считается довольно серьезной патологией, вызывающей инвалидность примерно у 30% больных. Особенно если такой процесс двухсторонний. Следует отметить то, что коксартроз 2 степени способствует развитию артроза коленного сустава.

На второй стадии заболевания больные отмечают достаточно выраженный болевой синдром, особенно при малейших физических нагрузках. Также параллельно с болью пациенты на второй стадии начинают хромать и у них развивается характерная для артроза тазобедренного сустава походка. Кроме этого, на второй стадии происходит атрофия мышц бедра, что в свою очередь вызывает инвалидность и стойкую потерю трудоспособности. Практически все пациенты отмечают скованность нижней конечности и ее тугоподвижность. Двухсторонний артроз, в свою очередь, вызывает такие симптомы с обеих сторон.

Диагностика

Диагностировать коксартроз второй степени можно с помощью МРТ, КТ или рентгенологического исследования. Основными признаками такой патологии можно считать следующие изменения в суставе: практически полное отсутствие гиалинового хряща, деформация костей, образующих сустав, наличие костных наростов, сужение суставной щели, образование костных кист в проекции вертлюжной впадины, головка бедренной кости смещена вверх.

Диагностирование коксартроза 2 степени тазобедренного сустава

Кроме этого, диагностику коксартроза можно дополнить УЗИ, где будут видны деформации и снижение количества суставной жидкости. Дополнительно пациентам с такой патологией можно проводить практически все лабораторные исследования, что делается для установления основной причины возникновения патологии. После того как возникли необратимые изменения и стойкая инвалидность, все пациенты должны проходить указанные выше диагностические мероприятия ежегодно. Также такие методы диагностики позволяют вылечить заболевание еще в самом начале.

Ранняя диагностика коксартроза – это единственное мероприятие, позволяющее избежать серьезных осложнений со стороны скелетно-мышечной системы.

Консервативная терапия

Лечить артроз тазобедренного сустава второй степени консервативными методами можно с помощью следующих групп препаратов: НПВП (Ибупрофен, Ксефокам, Аркоксия, Нимесулид и прочие); глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан); хондропротекторы (Алфлутоп, Мукосат); антиагреганты (Пентоксифиллин). Данные препараты вводятся как парентерально, так и внутрисуставно. Исключение составляют лишь антиагреганты, которые обязательно вводятся внутривенно. Последние помогают улучшать кровообращение в суставе и благодаря им можно значительно приостановить развитие необратимых изменений. Лечить такими лекарственными средствами необходимо на протяжении всей жизни больного и особенно тогда, когда у него развилась инвалидность.

Следует отметить то, что лечить пациентов с артрозом тазобедренного сустава необходимо еще и физиотерапевтическими методами. К таковым относятся микротоки, электрофорез, ультразвук, парафинотерапия и магнитотерапия. Физиотерапевтическое лечение проводится курсами, по несколько раз в год. Также лечение с помощью физиотерапии должно в обязательном порядке сочетаться со специальными упражнениями из ЛФК.

Хирургические мероприятия

Хирургическое лечение при второй степени коксартроза проводится с целью улучшения трудоспособности пациента и для того, чтобы предотвратить развивающуюся инвалидность. Такое лечение включает в себя следующие мероприятия: замена тазобедренного сочленения и артродез с интраоперационной коррекцией деформаций. Хирургическое лечение коксартроза проводится только после неуспешных консервативных мероприятий.

Хирургическое лечение при второй степени коксартроза

Прогноз при второй степени коксартроза еще может быть благоприятным, если своевременно начать лечение. Но, несмотря на это, у всех пациентов впоследствии развиваются стойкие изменения, вызывающие полную потерю трудоспособности. Кроме этого, единственным способом, устраняющим на длительное время такой патологический процесс, является хирургическое лечение с последующей реабилитацией.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава

Лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава

Что такое деформирующий остеоартроз и как его лечить

Лечение артроза запястья кисти руки

Коксартроз 2 степени – процесс деформаций

Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава. Коксартроз 2 степени — это одна из разновидностей деформирующего артроза. Самым распространенным является диагноз коксартроз 3-4 степени. Когда развивается коксартроз 2 степени, боли становятся сильней и интенсивней. Важным методом лечения коксартроза 1 степени, а также профилактики недуга, является снижение нагрузки на больной сустав.

Коксартроз вызывает повреждения хрящевой ткани в тазобедренных суставах, следствием которых могут стать как слабые боли, так и, в самых тяжелых случаях, потеря трудоспособности. Эти виды коксартроза встречаются с приблизительно одинаковой частотой.

Во многих случаях установить точную причину развития коксартроза не удается. Во многих случаях деформирующий коксартрозКоксартроз — воспаление в тазобедренных суставах 2 степени успешно лечат консервативными методами.

Заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани тазобедренного сустава с последующей его деформацией, носит название коксартроз. В период развития болезни происходит истончение хряща и разрастание кости по краям поверхности сустава.

В период появления коксартроза происходит изменение свойств жидкости в суставе — она становится вязкой и густой. Не смотря на то, что постоянное ограничение подвижности считается основным фактором развития такого недуга как коксартроз – причины истинного возникновения болезни различны.

Боль – первый симптом патологии тазобедренных суставов. В самых запущенных случаях может развиться коксартроз коленного сустава и тогда нога полностью перестанет работать. В медицине принято выделять две формы патологии тазобедренного сустава: первичную и вторичную.

Коксартроз 2 степени – процесс деформаций

При первичном развитии недуга дегенеративные нарушения могут быть односторонними, но чаще всего встречается двусторонний коксартроз. Для первичного коксартроза характерны боли, появляющиеся при биомеханических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице и т.д.

В большинстве своем вторичная форма коксартроза развивается из-за врожденных аномалий развития тазобедренного сустава. Первой степени коксартроза присущи периодические боли, тревожащие человека после физических нагрузок. Чаще всего неприятные ощущения концентрируются в области пораженного сустава, но могут возникать и в области бедра, колена.

Коксартроз часто развивается в возрасте старше 40 лет. Женская часть населения более подвержена этому заболеванию, однако мужчины тоже страдают артрозами тазобедренных суставов.

Наряду с этими проявлениями наблюдаются и первые признаки утренней скованности тазобедренного сустава. Помимо всего перечисленного, коксартроз сопровождается хрустом во время движения в пораженном суставе, а также звуком скрипа костей.

На этой стадии развития коксартроз приводит к необходимости использования трости при передвижении. При дальнейшем прогрессировании артроза тазобедренного сустава симптомы начинают проявляться в покое, становятся все более интенсивными. Основным методом диагностики при коксартрозе является рентгенография в сочетании с анализом данных анамнеза и объективного обследования больного.

Рекомендуется уменьшение физической нагрузки на пораженный сустав в период лечения, использование трости. Возможно лечение с применением вытяжения пораженного сустава и гидрокинезотерапией (водная гимнастика). При последней стадии коксартроза показано лечение с внутрисуставным введением медикаментов.

Если диагноз – тяжелый коксартроз, запущенные формы, то показано лечение хирургическим путем: артропластика, эндопротезирование, остеотомия, артродез. Коксартроз суставов развивается обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом второй. Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова.

Основные причины коксартроза связаны с неподвижным образом жизни или другими заболеваниями. Второй причиной коксартроза часто бывают чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов.

Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава (двухсторонний коксартроз). Болезненность тазобедренной области при коксартрозе 3 степени носит постоянный характер. Объем движений при 1 степени коксартроза не ограничен, сила мышц и походка не изменяются. Теоретически в медицине существует 5 степеней коксартроза, начиная с 0-ой степени, когда патологии артроза нет и заканчивая 5-ой, когда явно выражен остеоартроз.

Не пропусти:

• Установка windows 98 на флешку Как установить Windows 95,98 Через флешку? Иначе, возможно, загрузка снова пойдет с флешки. 98 на борту. насколько это реально? […]
• Чем вызвано покраснение крайней плоти и головки полового члена Такие симптомы, как зуд, жжение головки, покраснение полового члена могут быть признаками разных болезней. При открытии […]
• Заеды в уголках рта – причины трещин, как лечить Вначале в уголках рта появляется покраснение, затем небольшие трещинки, а иногда и эрозии. Непосредственными виновниками […]

Источники: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html, http://sustavdoc.ru/artroz/koksartroz-2-stepeni.html, http://opyatkoli.ru/292112093-koksartroz-2-stepeni-protsess-deformatsiy/