Что делать, если хрустят суставы во всем теле?
Когда начинают хрустеть суставы по всему телу, причинами этого могут быть самые разные процессы в организме. Чаще всего подобное явление бывает вызвано естественными физиологическими процессами, которые не угрожают жизни и здоровью. Никакого стороннего вмешательства в этом случае не требуется. Но иногда появление хруста — это сигнал о том, что в работе опорно-двигательного аппарата появились проблемы. Однако перед тем как начинать лечение, нужно разобраться, почему хрустят суставы.
По каким причинам возникает проблема
Движение здоровых суставов проходит бесшумно, без возникновения каких-либо посторонних звуков. Но иногда, особенно после длительного пребывания в одной позе, может ощущаться хруст во всем теле. Как правило, внимания на это никто не обращает. Особенно если этот хруст в суставах без боли.
Однако со временем подобные проявления становятся более частыми и громкими, в области сустава появляются боли, даже может образоваться отек. Возникшую ситуацию нельзя игнорировать, нужно немедленно разобраться в ее причинах.
Самая неопасная причина — естественные процессы внутри сустава. Долгое пребывание в одном положении приводит к тому, что жидкость, предназначенная для смазки хрящей, перестает перемещаться и скапливается в околосуставной сумке. В ней собираются пузырьки газа, которые лопаются при движении и вызывают появление посторонних звуков.
Причиной скопления газов в полости околосуставной сумки является не только дефицит движения. Не последнюю роль в этом процессе играет питание. Если человек отдает предпочтение белковой пище, в его организме накапливаются излишки белка, которые распределяются по всем органам и системам. Попадает белок и в суставную жидкость. По этой причине она густеет и не может обеспечить нормальное скольжение костей во время движения. Кроме того, в ней увеличивается количество пузырьков газа. При движении они попадают под сустав и с шумом лопаются. В некоторых случаях подобная ситуация может стать следствием развития воспаления.
Появление хруста может быть вызвано активными физическими нагрузками. Чаще всего с этим сталкиваются профессиональные спортсмены. Постоянные активные занятия приводят к быстрому расходу околосуставной жидкости. А чтобы образовалась новая порция, необходим определенный отрезок времени. И пока идет восстановительный процесс, внутри сустава может слышаться хруст.
Важно помнить, что несоблюдение разумного тренировочного режима и недостаточный отдых со временем могут спровоцировать то, что обычный физиологический процесс превратится в патологию. Ведь недостаток смазочной жидкости приводит к тому, что поверхности костей начинают сильно тереться друг о друга. При этом разрушается хрящ. А это может вызвать развитие остеоартроза.
Сторонние звуки могут возникнуть вследствие травмы как самого сустава, так и переломов и трещин костей. Во время восстановительного периода в поврежденных тканях и сосудах могут образовываться уплотнения, которые мешают нормальному движению суставов. В это время человек может ощущать, как у него при движении хрустят кости.
Еще одна достаточно распространенная причина, по которой суставы во всем теле могут начать хрустеть, — это отложение солей. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, употребляющие воду с большим содержанием минеральных солей. Их излишек грозит тем, что хрящ и прилегающая к нему мышечная ткань становятся твердыми. Это делает невозможным нормальное движение сустава, причиняет боль и вызывает появление сторонних звуков.
Патологические изменения, ведущие к появлению хруста
Возникновением посторонних звуков организм может подавать сигнал о начале таких заболеваний, как остеоартроз и остеохондроз. Развитие названных патологий сопровождается постепенным разрушением хрящей, пропаданием околосуставной жидкости, оголением поверхности кости. Эти изменения провоцируют появление других симптомов, в первую очередь — болевых ощущений.
Различными изменениями в суставах чаще всего страдают люди после 50 лет. Но иногда с этой патологией могут столкнуться и молодые люди. Причину следует искать в неправильном образе жизни. Раннее проявление и прогрессирование патологических изменений возникает вследствие:
- неправильного питания;
- недостатка движения и физических упражнений;
- образования лишних килограммов;
- тяжелого физического труда;
- перенесенных травм;
- нарушений в работе эндокринной системы и обменных процессов.
Любые воспаления в суставах или артриты, вне зависимости от того, что послужило толчком к их развитию, могут сопровождаться треском. Но это неосновной симптом заболевания. На первом месте в этих случаях стоят:
- болевые ощущения;
- чувство скованности;
- деформация костей;
- появление отечности;
- покраснение;
- затрудненное движение.
Лечение артрита — процесс длительный и сложный, поскольку эта патология имеет много разновидностей. Поэтому при возникновении первых признаков необходимо обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию. Если этого не сделать, артрит перерастет в хроническую форму, что чревато полной потерей работоспособности и даже инвалидностью.
Методы лечения
Когда человек сталкивается с хрустом суставов по всему телу, что делать — это первый вопрос, который он себе задает. Перед тем как предпринимать какие-либо шаги, необходимо проанализировать, что могло вызвать эту проблему. При появлении хруста в суставах с причинами и лечением должен определяться только лечащий врач. Он проведет необходимые исследования и на их основании решит, какое при хрусте в суставах лечение будет максимально эффективным.
Но еще до посещения врача человек может облегчить свое состояние. Прежде всего, нужно уменьшить нагрузку на больное место. Если пораженная область припухла, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В такой ситуации хорошо помогают противовоспалительные мази. Кроме того, можно воспользоваться препаратами, которые помогают восстановить структуру хряща. Это своего рода строительный материал для травмированного хряща, который помогает воссоздать потерянный объем и вернуть суставу эластичность. Эти препараты для внутреннего применения. Перед их использованием следует проконсультироваться с врачом, поскольку они имеют противопоказания и побочные эффекты.
Не все средства можно использовать, когда болеют дети. Если у ребенка хрустят суставы, то терапию нужно подбирать особенно тщательно, чтобы не навредить еще больше.
Существует несколько общих рекомендаций, как избавиться от хруста в суставах в домашних условиях. Вначале нужно снять нагрузку и обеспечить покой поврежденному месту. Для этого можно воспользоваться специальными фиксаторами или эластичными бинтами. Через некоторое время уйдет переутомление, и тогда боль утихнет.
Не нужно длительное время находиться в одной позе, следует менять ее чаще. По возможности через каждые 1,5-2 часа нужно делать небольшую зарядку. Это особенно важно для тех, у кого сидячая работа.
Хорошие результаты дает специальная гимнастика. Весь разработанный врачами комплекс упражнений рассчитан таким образом, что нагрузка на больные области распределяется дозировано. Хороший лечебный эффект дают плавание и аквааэробика. Вода максимально снижает нагрузки, облегчая состояние больного.
Другие способы лечения и профилактические мероприятия
Кроме обычной терапии, существуют и другие методы, как лечить больные суставы. Прежде всего, это физиотерапия. Облегчить состояние больного и снять нагрузку помогают различные вспомогательные приспособления. Это могут быть:
В особо тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, может быть назначено хирургическое вмешательство. Больному ставят искусственные имплантаты, что помогает ему быстро вернуться к привычному образу жизни.
Чтобы не столкнуться с проблемой и не искать ответ на вопрос, если захрустели суставы — что делать, нужно следить за своим рационом и образом жизни. Людям, страдающим болезнями опорно-двигательного аппарата, следует употреблять больше:
- растительных масел;
- семечек;
- продуктов, в составе которых много воды, например, огурцов.
Следует придерживаться необходимого питьевого режима. Дефицит жидкости в организме ведет к снижению количества смазки, которая выделяется в околосуставной сумке.
Необходимо контролировать свой вес, грамотно распределять нагрузки, активные физические упражнения чередовать с отдыхом. В течение рабочего дня нужно больше двигаться и не оставаться надолго в одной позе.
При появлении даже незначительных признаков заболевания следует обратиться к врачу. Во многих случаях появление хруста — это первый признак развития остеоартроза. Коварство этого заболевания заключается в том, что на начальных стадиях оно себя никак не проявляет и прогрессирует довольно медленно. Однако со временем может привести к полному разрушению хрящевой ткани, деформации костей, усилению трения при движении.
Эффективность терапии зависит от стадии развития недуга. Чем сильнее процесс разрушения, тем длительнее и сложнее процесс реабилитации. Помните, что на ранних стадиях велика вероятность полного выздоровления.
24.05.2017 Почему хрустит челюсть при жевании?
28.03.2017 Почему хрустит шея при повороте головы?
09.03.2017 Боль и хруст в плечевом суставе: причины, лечение, профилактика
09.03.2017 Почему хрустят суставы на пальцах рук: вредно или нет для здоровья?
Медицинский портал о заболеваниях опорно-двигательной системы
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Главная Хрустят суставы по всему телу
Хрустят суставы по всему телу
Заметили, что хрустят суставы. Многим интересно узнать, что это означает. Бывают даже такие случаи, когда хрустят суставы по всему телу. В большинстве случаев такие звуки безобидны и не являются показателями патологии. Шумы – обычное явление для подростков, молодых женщин, имеющих очень гибкие суставы. Кроме этого, звуки могут возникать при гипермобильности суставов, в результате физических нагрузок, возрастных изменений. Если же хрусты сопровождаются болевыми ощущениями, дискомфортом, чувством онемения, отеками, то стоит бить тревогу.
Почему хрустят и щелкают суставы
Хруст в суставах без боли считается относительно безопасным – часто он проходит сам. Ознакомиться подробнее с причинами щелчков вы сможете далее в статье. Если же хруст сопровождается болевым синдромом, причиной могут быть:
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес;
- нехватка смазки в соединениях;
- неправильное питание;
- стрессы;
- заболевания печени, почек;
- травмы;
- обострение хронических болезней.
Причины хруста в суставах во всем теле
При перемещении могут скрипеть колени, пальцы, лодыжки, плечи, позвоночник и другие части тела. Особое внимание стоит обратить на случаи проявления данного симптома в каком-либо крупном соединении. Плечевой, тазобедренный и коленный соединения в большей степени подвержены поражениям, поэтому если они издают звуки, нужно незамедлительно выяснить причину возникновения.
Основные причины таких щелчков:
- Врожденная слабость связок (гипермобильность). Причина щелчков и хруста – влияние на организм измененного белка, вызывающего чрезмерную подвижность соединений.
- Лопанье пузырьков газа в синовиальной жидкости. Происходит вследствие попадания воздуха в суставные щели, когда он переходит в газообразное состояние, взрывается.
- Выпирание кости, за которую цепляются сухожилия и связки.
- Длительные физические нагрузки, после которых не успевает образоваться синовиальная жидкость.
Когда болят все суставы тела
Хрустят, трещат суставы по всему телу в следующих случаях:
- При аутоиммунных заболеваниях. Ломит тело, если у человека системная склеродермия, красная волчанка, васкулит и т.д.
- Ревматизм. Признак болезни – поочередно поражаются все крупные суставы.
- Ревматоидный артрит. Чаще возникает после 40 лет. Когда болят все суставы, речь идет об обострении или агрессивной форме болезни.
- Остеоартроз. Сопровождается деформацией и ограничением подвижности пораженных соединений.
- Инфекционные заболевания (грипп, краснуха).
- Отравление токсическими веществами.
- Заболевания крови, к примеру, острый или хронический лейкоз.
- Физическое переутомление.
У грудничка
Опорно-двигательный аппарат новорожденных отличается от взрослого: у них хрупкие, эластичные суставы, более слабый мышечный корсет. По этой причине нередко можно услышать тихие щелчки, когда малыша берут на руки, сгибают его ножки. У ребенка хрустят суставы на фоне разных патологий, болезней, к примеру, при заболевании Осгура-Шлаттера, при гонартрозе, полиартрите. Возможно, у младенца генетическая особенность – излишне подвижные соединения и связки.
В пальцах на руках
Самая распространенная причина хруста пальцев – травмы. Они могут быть настолько микроскопическими, что человек может и не заметить их. К примеру, часто растягивают суставы во время работы на клавиатуре. Кроме этого, нередки ушибы, растяжения, спортивные и бытовые травмы. Другие причины хруста:
Хруст в колене при разгибании и сгибании, ходьбе, беге может возникнуть из-за:
- подъема тяжестей;
- высоких нагрузок;
- употребления вредных продуктов;
- травм;
- ношения обуви на высоком каблуке;
- сидячего образа жизни;
- формирования отложений кальция;
- вирусных инфекций;
- эндокринных проблем;
- артритов;
- артроза суставов;
- склеротизации суставных тканей.
Хрустит позвоночник
Боли, хруст могут свидетельствовать о наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата:
У многих людей наблюдается генетическая предрасположенность к заболеваниям спины. Еще причины:
- отложение кальциевых солей;
- травматизм позвоночника;
- постоянные стрессы;
- нарушенный обмен веществ.
Плечевой сустав
Если беспокоит хруст в плече, локте, то к причинам можно отнести:
- нерациональное питание;
- генетическую расположенность к болезням суставов;
- инфекции;
- травмы;
- плохую экологию;
- пассивный образ жизни.
Чем старше человек, тем больше изнашивается двигательная система, и тем больше возникает звуков при движении. Иногда хруст появляется после активных физических нагрузок. Часто причинами становятся:
Тазобедренный
Щелчки почти всегда наблюдаются при остеохондрозе, подагре, грыже, протрузии. Другие причины их появления:
- механические травмы бедра, тазовых костей, повлекшие повреждение;
- отложения солей;
- износ суставных поверхностных костей;
- хондропатии разного генеза;
- онкологические болезни;
- чрезмерные нагрузки на сустав, мышцы;
- артриты, артрозы.
Голеностопный
Люди, у которых наблюдаются боли в коленном суставе при ходьбе, приседании, хруст голеностопа, часто страдают от врожденной слабости связок. Из-за этого не исключены частые вывихи и подвывихи стопы, блуждающие боли. Еще одна причина – отсутствие физических нагрузок. Провоцировать симптом могут усиленные тренировки, подъем тяжестей. Не исключены такие болезни, как:
Лечение суставов
Иногда хрусты проходят сами, но чаще приходится прибегать к медикаментозному лечению. В зависимости от причины возникновения проблемы, справиться с ней помогают антибиотики, кремы, мази, инъекции гормонов, противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры. Эффективно действуют на механизм воспаления хондропротекторы. В качестве вспомогательных методов рекомендованы народные средства от боли в суставах.
Народными средствами
Если сильно хрустят, трещат суставы по всему телу, необходимо обеспечить организм элементами, в которых он нуждается. Полезно употреблять блюда, содержащие желатин, к примеру, холодец и студень. В них много коллагена и белка – строительных материалов для соединительных тканей. Регулярное употребление этих блюд поможет избавиться от треска, восстановить опорно-двигательную систему.
Лечение хруста в суставах стоит начать с использования примочек, настоек, отваров трав. На ранних стадиях рекомендовано использовать, к примеру, корень подсолнуха. Отвар из него действует на соли, удаляя их из организма. В качестве наружных средств можно использовать согревающие компрессы с:
Лекарственными препаратами
В официальной медицине для борьбы с ломотой в теле, хрустом в суставах используют нестероидные и гормональные противовоспалительные препараты. Практически в каждом случае рекомендован прием хондропротекторов, к примеру, «Хондрозамина» и «Терафлекса». Больший процент выздоровления наблюдается у тех, кто начал лечиться от щелканья в суставах на ранних сроках. Убрать болевой синдром помогают мази «Нурофен», «Диклофенак-Акри».
С помощью массажера
С помощью массажа, возможно, получится избавиться от хруста, скрипов. Положительные эффекты от него очевидны. Аппарат:
- помогает бороться с болью;
- восстанавливает движение;
- оказывает благоприятное воздействие на поверхность кожи, суставы;
- снимает чувство усталости;
- устраняет отеки;
- регулирует работу внутренних органов.
К какому врачу обратиться
Поскольку самостоятельно невозможно выявить причину заболевания и вылечить его без рецепта, для начала стоит обратиться к терапевту. Он назначит необходимые анализы крови, мочи и лишь после этого выпишет направление к врачу узкой специализации – к ревматологу. Если причиной хруста являются, к примеру, хламидии, то понадобится консультация гинеколога и специальные способы лечения.
Видео: почему хрустят кости и как лечить суставы
Понравилась статья? Расскажите друзьям:
Почему хрустят суставы и кости во всем теле: причины хруста
Если человек здоров, то и его опорно-двигательный аппарат тоже функционирует без проблем. Но иногда, при некоторых действиях, человек слышит хруст суставов. Наиболее часто это происходит при приседании, наклонах или даже просто при ходьбе.
Многие не считают хруст костей проблемой и просто не обращают на него внимания. Но в действительности это не такая уж безобидная ситуация. Хруст может стать сигналом к более серьезным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Хруст костей может свидетельствовать об изношенности суставов. Среди множества причин, которые вызывают хруст, отдельно можно отметить возрастные и физиологические изменения в человеческом организме, например, увеличение массы тела или беременность.
Из-за чего слышен хруст в костях
Если суставы находятся в нормальном состоянии, то они сгибаются и разгибаются абсолютно бесшумно. Однако даже легкий хруст или скрип костей говорит о том, что произошли нарушения в хрящевой ткани.
Три основных составляющих, которые обеспечивают бесшумное движение сустава, это хрящ, сумка и специальная жидкость. При нормальном функционировании все три составляющих работают слажено, но стоит произойти, например, нарушению целостности хряща, как сустав начинает скрипеть.
Дело в том, что при нарушении хряща уменьшается производство синовиальной жидкости и как следствие при движении суставов увеличивается их трение друг об друга. Это приводит к преждевременному изнашиванию хрящевой ткани, а позже и увеличению давления на кости.
Если несвоевременно предпринять меры и не начать лечение, то в будущем это может привести к более серьезным проблемам, таким как заболевания суставов различной формы.
Врачи озвучивают разные причины, почему хрустят кости. Среди них основной причиной является анатомическое строение сустава. Именно такая особенность строения может привести к истиранию хряща и нарушению биомеханики сустава.
Если хруст сопровождается болью в ногах, то необходимо обратится к врачу. Но когда хруст не вызывает болевых ощущений, то в большинстве случаев люди игнорируют этот факт и обращаются к врачу уже при обострении заболевания.
Чем позже обнаружено заболевание и поставлен диагноз, тем оно тяжелее поддается лечению.
Причины появления хруста
Первым симптомом, свидетельствующем о возникших проблемах с суставами, является отек в области подвижного соединения. Причиной отека может стать самокомпенсация организмом недостающей суставной жидкости, которая предотвращает деформацию суставного хряща.
Организм производит избыточное количество синовиальной жидкости, которая смазывает хрящ и уменьшает болевые ощущения в суставе. Однако избыток жидкости накапливается в суставах, отчего возникают заметные отеки.
Причины появления хруста костей:
- особенности строения суставов;
- отеки, которые провоцирует излишняя выработка синовиальной жидкости. Если на начальных стадиях заболевания хруст и боль в суставе уменьшается, то при дальнейшей избыточной выработки жидкости в суставе образуется слизь. Именно она влияет на хрящевую ткань, делая ее мягкой и желтой;
- возрастные изменения во всем теле человека;
- вредные привычки в питании, прием пищи с низким содержанием витаминов;
- увеличение массы тела вследствие нарушений в работе систем организма;
- нарушение эндокринной системы;
- травмы перенесенные ранее;
- различные заболевания внутренних органов.
Что может спровоцировать хруст
При анализе синовиальной жидкости у пациентов, которые жалуются на скрип суставов, в ней был обнаружен повышенный уровень содержания белка. Наиболее характерными причинами повышения белка в жидкости считается частое употребление протеиновой пищи или воспалительный процесс по всему организму.
В таких случаях внутри суставной жидкости накапливаются пузырьки газа, которые при сжатии, например, при сгибании сустава, лопаются с характерным звуком.
На сильный хруст костей часто жалуются профессиональные спортсмены. Основной причиной хруста в таких случаях являются ранее перенесенные травмы, без которых занятие спортом невозможно.
Для того чтобы избежать возникновения дальнейших заболеваний рекомендуется снизить физическую нагрузку и интенсивность занятий, пройти процесс восстановления. После исчезновения посторонних звуков при движении можно снова приступать к тренировкам, но только в более щадящем режиме.
Хруст костей может провоцировать, как избыток суставной жидкости, так и ее недостаток. Обычно скрип и хруст является результатом тяжелой физической работы. Часто на хруст при движении жалуются грузчики и строители.
В период беременности хруст костей у женщин не редкость. Но не стоит сразу же приниматься за лечение несуществующего заболевания. В основном причиной хруста является изменение физиологии в теле женщины. Кстати, по этой же причине бывает и хруст в тазобедренном суставе .
Но если вокруг сустава возникает припухлость и участок тела иметь более высокую температуры, то это повод обратится к врачу за консультацией.
Изменение в суставах при беременности
Женщины во время беременности часто жалуются, что болят ноги, а также на то, что ноги отекают и суставы скрипят. Особенно дискомфорт чувствуется при ходьбе. Врачи называют ряд возможных причин, среди которых:
- смещение подвижных частей и их несовпадение;
- увеличение массы тела, которое происходит быстрыми темпами, из-за чего возникают воспалительные процессы в тканях;
- появление синдрома суставной гипермобильности или повышение гибкости костей из-за роста массы тела;
- обострение заболеваний опорно-двигательного аппарата, изнашиваемость костей;
- травмирование суставных соединений;
- скопление солей во всем организме, вследствие изменений в обмене веществ.
Что делать, чтобы во время беременности кости не хрустели
Если слышится хруст или скрип суставов, то данную проблему можно решить следующими способами:
- Главной причиной его возникновения можно считать быстрый набор массы тела, вследствие чего ноги испытываю дополнительную нагрузку. В период беременности диеты строго противопоказаны, но необходимо тщательно контролировать вес.
- Умеренные физические нагрузки помогут уменьшить неприятные явления. Необходимо взять за правило делать зарядку по утрам, если возможно, то больше двигаться или записаться на плаванье. Для пользы физических упражнений лучше проконсультироваться с тренером или посещать занятия специальных секций.
- Не терять активность и максимально двигаться даже непосредственно перед рождением ребенка.
Советы от специалистов
Если хруст костей стал постоянным явлением и причиняет дискомфорт, то следуя простым рекомендациям можно уменьшить болевые ощущения и хруст или вовсе избавиться от него. Эти рекомендации одинаково подойдут всем, как мужчинам, так и женщинам независимо от возраста.
Что нужно делать?
Если болят ноги, то можно обратить внимание на рецепты народной м
едицины. Широко известен рецепт отвара из лавровых листьев. Для него необходимо взять 30 сухих листов лавра и залить его 0,5 литрами крутого кипятка.
Настаивать отвар нужно на протяжении 4-х суток. Полученную жидкость необходимо разделить на три части, каждую из которых выпивать в течение дня. При необходимости через 7-10 дней курс можно повторить.
Эффективен настой из ржи, меда и корня барбариса. Для его приготовления необходимо 250 грамм зерна, 2 литра воды, 1 ложка барбариса (корня), 1 литр меда и 0,5 литра водки. Все ингредиенты смешиваются и настаиваются в темном месте на протяжении трех недель. Полученный настой принимают один раз в день по 3 столовых ложки натощак.
Последняя мера, которую советуют специалисты в крайних случаях, это операция по замене сустава, эндопротезирование коленного сустава. Однако такая операция проводится только в тех случаях если все способы лечения не дали должного эффекта.
Профилактические меры
- Равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
- Для равномерной нагрузки на ноги или другие части тела использование ортопедических приспособлений.
- Разработка суставных соединений при помощи упражнений. Нужно делать ежедневно зарядку, посещать секцию йоги ли аквааэробики.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Ноги не будут болеть в удобной обуви. Лучше если обувь будет на небольшом и устойчивом каблуке.
- Следить за всем рационом питания. Делать упор на употребление пищи богатой витаминами и минералами, полиненасыщенными кислотами.
Сохранить здоровье тела под силу каждому человеку. Главное не игнорировать все сигналы, которые подает организм и своевременно реагировать на них.
Источники: http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/hrustyat-sustavy-po-vsemu-telu-prichiny.html, http://vrachmedik.ru/74-khrustyat-sustavy-po-vsemu-telu.html, http://sustav.info/travmy/xrusty/pochemu-kosti-xrustyat.html