Хондропротекторы при артрозе суставов: обзор форм, принципы лечения
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.
Характеристика и описание группы
Хондропротекторы — это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения — одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая — чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.
Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.
Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.
Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.
Современная теория механизма действия утверждает, что эти препараты оказывают влияние на течение воспалительного процесса. Хондроитинсульфат и глюкозамин оказывают разное действие на три фактора воспаления:
- инфильтрация в межклеточное пространство;
- высвобождение медиаторов воспаления;
- образование новых кровеносных сосудов.
Предполагают, что противовоспалительные свойства хондроитинсульфата можно объяснить его воздействием на рецепторы, расположенные на наружной стороне цитомембраны.
Глюкозамин способен менять активность белков в хрящевой ткани.
Общая классификация
Препараты группы хондропротекторов принято классифицировать в соответствии с действующим веществом и временем их введения в практическую медицину. Так, например, хондропротекторы делят на 3 поколения:
- первое поколение — полученные в результате переработки и очистки натурального сырья (хрящей животных, растений);
- второе поколение — монопрепараты на основе хондроитина, гиалуроновой кислоты или глюкозамина;
- третье поколение — комплексные лекарственные средства, сочетающие различные комбинации действующих веществ, иногда с дополнительными соединениями.
Из препаратов первого поколения сегодня продолжают использовать для лечения артроза различной локализации только Алфлутоп (комбинированный препарат на основе биоактивного концентрата из морских рыб, гиалуроновой кислоты, хондроитина и протеогликанов). Аналогов лекарственного средства с таким же составом нет. На натуральной основе создано и лекарство Румалон из хрящевой ткани и костномозгового вещества телят.
Лечение артрозов до сих пор является сложной задачей, однако вещества, входящие в препараты второго поколения, оказывают на сустав следующие воздействия:
- Производные глюкозамина. Монопрепараты Дона, Эльбона, Артрон флекс и Артифлекс корректируют процессы метаболизма, происходящие в костной и хрящевой ткани. Исследованиями доказана более высокая эффективность сульфата глюкозамина по сравнению с гидрохлоридом. Препараты обеспечивают увеличение проницаемости капсулы сустава, нормализуют обменные процессы в клетках гиалиновой ткани и синовиальной мембраны, способствуют минерализации костной ткани, тормозят дегенеративные процессы в хрящах суставов, оказывают противовоспалительный и анальгетический эффект.
- Производные хондроитинсульфататов. Хондроксид, Хондролон, Артрон Хондрекс, Артра, Мукосат, Бифлекс и Структум улучшают качество синовиальной жидкости, инициируют фиксацию серы, регенерирует суставной хрящ, способствуют образованию гиалуроновой кислоты, улучшают состояние связочного аппарата, снимают воспаление и болевые ощущения, повышают гидратацию и прочность соединительной ткани.
- Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Остенил, Синвиск, Адант, Ферматрон, Гиастат, Синокром, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Нолтрекс и Хиалубрикс дают возможность восстанавливать естественный объем синовиальной жидкости, увеличивают ее плотность и буферные свойства, обеспечивают питание внутрисуставного хряща, скольжение даже деформированных поверхностей. Препараты гиалуроновой кислоты называют «жидкими протезами», так как они заменяют утраченную синовиальную жидкость.
Дополнительные средства
Сегодня врачи рекомендуют применять комплексные препараты нового поколения, так как они более эффективны, менее агрессивны и имеют меньшее количество побочных эффектов. К этому поколению хондропротекторов относятся следующие комплексы:
- Глюкозамин + хондроитин — Артра, Артроверт, Кондронова, Терафлекс, Артрадоллонг, Тазан, Хондра — Сила, Хонда Форте.
- Хондроитин+глюкозамин+метилсульфатметан — Doctor’s Best, Триактив Артрон.
Некоторые ученые называют препаратами четвертого поколения — комплексы, в которые кроме хондропротекторных веществ входят нестероидные противовоспалительные вещества. Такие средства — это Адванс, Мовекс Актив, Терафлекс или мукополисахаридные препараты — Артепарон.
Какие хондропротекторы могут эффективно справиться с артрозом суставов, может решить только врач. Некоторые пациенты, прочитав восторженные отзывы об эффективности хондропротекторов, занимаются самолечением. Но, как любые лекарственные препараты, хондропротекторы требуют контроля, точной дозировки и разработки индивидуальной схемы приема. Тем более, что препараты выпускают в разных фармакологических формах, применение которых требует профессиональных знаний.
Применение различных форм
Результат терапии при гонартрозе коленного сустава или коксартрозе тазобедренного сустава зависит не только от состава лекарственного препарата, но и от способа доставки действующего вещества к очагу поражения. Различные формы выпуска хондропротекторов по-разному действуют на причину патологического процесса:
- препараты в форме таблеток и капсул, порошков для перорального применения — Мовекс, Артра, Артрадоллонг, Артрадол, Терафлекс, Кондрова, Тазан, Артрон, Хондра-сила, Артрон Триактив, Структурум, Адванс;
- средства в виде раствора для внутримышечных инъекций — Адгелон, Алфлутолп, Хондролон, Хондрогард, Дона, Румалон, Эльбона;
- лекарства для инъекций в полость сустава — Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск, Гиастат, Адант, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Хиалубрикс;
- формы для наружного применения — Хондроксид гель, Хондроарт, бальзам Жабий камень, Хондроитин-АКОС, Артрин.
Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава или гонартрозе назначаются в той форме, которая максимально будет соответствовать стадии заболевания. Чем дальше зашли деструктивно-дегенеративные процессы, тем ближе к очагу должно быть введено лекарство.
На начальной стадии патологического процесса хорошо помогают препараты для перорального применения и для местного использования. На второй стадии прогрессирования сочетают таблетированные формы и внутримышечные инъекции, так как наружные препараты уже не помогают.
Третья стадия сопровождается прогрессирующей деградацией хрящевой и костной тканей, поэтому показано сочетать внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
При полном разрушении хряща и неподвижности сустава, лечение хондропротекторами лучше не назначать, так как эффективность его минимальна.
Доказанное качество терапии
Самой низкой эффективностью обладают хондропротекторы для наружного применения. Проникающая способность действующих веществ через кожу и околосуставные мягкие ткани низкая и составляет менее 20%. Чтобы результат лечения был выше, совмещают лекарства местного действия и физиопроцедуры, например электрофорез, который повышает проницаемость тканей. Разработаны препараты с добавлением транспортных веществ. Введение в комплексный препарат Гиалгель гидрокомплекса титана позволило увеличить глубину проникновения активных веществ при наружном нанесении геля на колено до 8 см.
Следующей по эффективности является форма для перорального применения. Всасывается в системный кровоток немногим более 30%, частично метаболизируется или связывается белками крови. Из-за того, что хрящевая ткань не имеет собственного кровоснабжения, препараты в таблетках, капсулах и порошках действуют только при длительном применении. Эффективность увеличивается при комплексной терапии с использованием хондропротекторов в различных формах.
Эффективность препаратов, если укол делают в мышцы, зависит от величины молекулы вещества. Это влияет на преодоление веществами гематобарьера. Поэтому лучше результат лечения будет при введении препарата непосредственно внутрь сустава.
Различные результаты терапии наблюдаются при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения препаратов при лечении артрозов. По результатам клинических исследований, проведенных на большой выборке пациентов с патологией от 3 до 10 лет, внутримышечная инъекция хондропротектора давала положительный эффект у 76% больных, внутрисуставная — у 80%, а при комплексном введении — внутримышечно и внутрисуставно — до 86 — 92%. Общее введение повышало не только хондропротекторные свойства лекарства, но и противовоспалительные.
Преимущества средств
Лучшие хондропротекторы при артрозах коленного сустава включают «жидкие протезы», которые вводятся непосредственно в сустав. Исследования, которые проводились в университете им. Пирогова и НИИ ревматологии им. Насоновой подтвердили эффективность лечения гонартроза коленного сустава с помощью препарата Синвиск. Улучшение состояния отмечалось после первой инъекции препарата. После 21 дня лечения заметное улучшение состояния сустава отмечалось у 59% больных, а болевые ощущения прошли у 87% пациентов. Эти показатели сохранялись и через год после курса лечения. Причем результат не зависел от степени заболевания и возраста пациентов. Применение внутрисуставных инъекций позволяет значительно снизить употребление НПВП.
Хондропротекторы — это относительно новая группа лекарственных средств, которые применяются в терапии артрозов 15 лет. Поэтому за столь незначительный период времени доказательная база эффективности хондропротекторов не была накоплена в достаточном количестве. Поэтому так диаметрально и различаются мнения специалистов.
Усовершенствование формул и технологии производства позволили создать препараты нового поколения, которые разительно отличаются по своим свойствам от лекарственных средств первого поколения.
Такой стремительный прогресс в области создания хондропротекторов и разработки схем их применения позволяют надеяться, что скоро лечение артрозов не будет представлять сложности, как в настоящее время.
При выборе средства необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты советуют предварительно изучить всю возможную информацию о хондропротекторах, но выбор самого препарата оставить за лечащим врачом. Они настаивают, что результат научных экспериментов и практическое применение препаратов могут различаться. Поэтому, даже владея информацией об исследованиях, не стоит назначать самому себе лечение. Это касается препаратов для наружного употребления и таблеток. Пациент, принимающий эти формы самостоятельно, может пропустить начальную стадию заболевания, на которой адекватная терапия приводит к наиболее впечатляющим результатам.
24.07.2017 Занятия спортом при артрозе коленного сустава
24.07.2017 Выполнение упражнений по Бубновскому при гонартрозе
24.07.2017 К какому врачу обращаться при артрозе и артрите суставов?
23.07.2017 Как лечить гонартроз народными средствами?
Медицинский портал о заболеваниях опорно-двигательной системы
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Какие хондропротекторы лучше при артрозе
Незаменимыми средствами для лечения артроза являются хондропротекторы – лекарственные средства, восстанавливающие структуру хрящевой ткани сустава. Хондропротекторы при артрозе помогают остановить прогрессирование заболевания, облегчают суставные боли и запускают процесс регенерации гиалинового хряща сустава.
Механизм действия
Использование хондропротекторов при артрозе, в чем плюсы и минусы этого метода лечения
Хондропротекторы являются биологическими веществами, иными словами, они изготавливаются из биологических продуктов растительного или животного происхождения. На производство препаратов данной группы идут некоторые сорта лососевых рыб, беспозвоночные морские животные, бобовые и соевые продукты.
Основными действующими веществами, входящими в состав хондропротекторов, являются:
- Хондроитин – вещество, нормализующее хрящевой метаболизм, стимулирующее рост хрящевых клеток и помогающее в выработке суставной смазки. Хондроитин обладает противовоспалительным и протективным действием в отношении тканей суставов. Препарат способен усиливать выработку суставного коллагена и гиалуроновой кислоты, что повышает прочность суставной ткани и ее упругость.
- Глюкозамин – вещество, стимулирующее выработку собственного хондроитина тканями сустава. Дополнительно глюкозамин способен снижать агрессивную деятельность каталитических ферментов, разрушающих ткани сустава.
- Гиалуроновая кислота – натуральный увлажнитель. Используется в виде внутрисуставных инъекций в качестве заменителя суставной смазки.
В лекарственных препаратах, рекомендованных для лечения артроза, данные компоненты могут присутствовать по отдельности, либо в сочетании друг с другом.
Существует ряд исследований, пришедших к выводу, что глюкозамин и хондроитин могут ослаблять действие друг друга, поэтому не рекомендовано принимать их в одной таблетке.
Эффект от приема хондропротекторов становиться заметен не раньше, чем через три месяца от начала лечения. Это связано с низкой скоростью обновления суставной ткани и физиологическими особенностями ее питания. Наиболее эффективны данные группы лекарственных средств на ранних стадиях артроза, когда суставные поверхности еще не утратили способность к быстрой регенерации.
Формы выпуска
Хондропротекторы выпускаются в виде: мазей, таблеток, ампул для инекций
Хондропротекторы для лечения заболеваний суставов выпускаются в виде:
- таблеток, порошков, капсул: принимается данная лекарственная форма внутрь, в течение длительного времени. Оптимальный результат достигается через 7 месяцев после начала лечения. Для достижения клинического эффекта прием препарата должен происходить без пропусков, в дозировках, указанных врачом;
- внутримышечных инъекций: уколы хондропротекторов производятся курсами по 10-14 дней, после чего пациент переводится на длительный пероральный прием лекарственных средств;
- внутрисуставных инъекций: инъекции хондропротекторов производятся непосредственно в полость сустава, что позволяет облегчить симптомы артрита уже после первого применения. После прохождения курса инъекций больному показано долечивание путем перорального приема хондропротекторов в таблетках;
- мазей: мази с хондропротекторами обладают самым слабым клиническим эффектом среди различных форм выпуска препаратов данной группы. Связано это с высокой молекулярной массой хондроитина и глюкозамина, которая гораздо больше, чем поры, находящиеся в коже. Основное действующее вещество препарата просто не способно проникнуть в сустав напрямую, а, следовательно, биодоступность мази с хондропротекторами крайне низкая. Не рекомендовано использовать препараты в виде мазей в качестве основного компонента лечения артроза;
- заменителей внутрисуставной жидкости: внутрисуставная жидкость может заменяться препаратами, изготовленными на основе гиалуроной кислоты (Остенил, Синокром). Препараты вводятся инъекционно, непосредственно в полость пораженного сустава. Основной их функцией является замена внутрисуставной жидкости (суставной смазки), качество которой значительно страдает при артрозах. Улучшение качества суставной смазки помогает предотвратить дальнейшее разрушение хрящевых поверхностей при движениях сустава, а также запускает регенерацию уже поврежденных тканей.
Рекомендации по приему
Хондропротекторы при артрозе не окажут нужного эффекта, если не соблюдать следующие правила:
- на время терапии хондропротекторами нагрузка на пораженный сустав должна быть минимальной;
- необходимо ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики, направленный на улучшение кровоснабжения нужной зоны, что позволяет препарату лучше проникать в сустав;
- необходимо чередовать двигательную активность с периодами покоя;
- не рекомендовано переохлаждать или перегревать пораженные суставы;
- при излишнем весе или ожирении необходимо принять меры по его снижению;
- на время инфекционных заболеваний курс приема препаратов временно прерывается;
- противопоказано применять хондропротекторы при беременности, кормлении грудью и индивидуальной непереносимости препарата.
Хондропротекторы в лечении гонартроза
Артроз коленного сустава или гонартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к постепенному разрушению поверхностей коленного сустава и утрате суставом основных функций.
При гонартрозе на ранних стадиях препараты из группы хондропротекторов являются незаменимым компонентом лекарственной терапии, наряду с противовоспалительными средствами и анальгетиками. Для лечения артроза коленного сустава рекомендовано использовать препараты 2-го или 3-го поколения, такие как глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота и их сочетания с витаминами и минералами.
Применение хондропротекторов при лечение гонартроза коленного сустава
- При гонартрозе первой степени рекомендовано использовать препараты таблетированных монокомпонентных хондропротекторов и их сочетание с мазями.
- При второй стадии артроза лучше использовать инъекционные формы протективных средств, с дальнейшим переходом на таблетированные препараты.
- При гонартрозе третьей и четвертой стадии используются хондропротекторы в виде внутрисуставных инъекций. Нецелесообразно применение мазей и таблетированных форм препаратов. Идут споры относительно целесообразности использования хондропротекторов при четвертой стадии гонартроза, некоторые исследования показывают бесполезность их назначения.
При гонартрозе эффекта от лечения невозможно добиться, не воздействуя на причину развития патологии, наиболее часто это лишний вес.
Хондропротекторы в лечении артроза челюстного сустава
Артроз челюстного сустава – достаточно редкое явление, приводящее к нарушению процессов жевания и подвывихам нижней челюсти. К факторам риска артроза челюстного сустава относятся возраст, период менопаузы, хронические травмы челюстного сустава, кариес, нарушение прикуса, наследственная отягощенность. Проявляется артроз челюстного сустава болями при нагрузке и жевании, асимметрией лица, снижением возможности к открытию рта. Нередко наблюдается увеличение челюстного сустава в размерах и его отек.
Лечение артроза челюстного сустава включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также длительное лечение хондропротекторами. Разрешено использование таблетированных форм препарата и мазей. При выраженном болевом синдроме и большой поверхности разрушения челюстного сустава показаны внутрисуставные инъекции монопрепаратов или внутримышечные уколы с хондропротекторами.
Артроз челюстного сустава
При неэффективности медикаментозного лечения проводится ортопедическая коррекция челюстного сустава.
Эффективность
Препараты из группы хондропротекторов имеют неоднозначные отзывы как среди врачей, так и среди пациентов. Существует большое количество людей, которым хондропротекторы помогли справиться с артрозом и вернуть нормальную подвижность суставов. Есть и негативные отзывы, говорящие о том, что препараты абсолютно неэффективны. Какие средства выбрать и нужно ли это?
При подробном разборе становится видно, что негативные отзывы, как правило, исходят от групп пациентов, поздно пришедших за медицинской помощью и имеющих артрозы на поздних стадиях. Необходимость длительного приема делает препараты данной группы менее привлекательными, так как клинический эффект пациенту хочется ощутить, как можно скорее. Отзывы с негативной окраской часто оставляют пациенты, не окончившие курс лечения или принимающие препараты первого поколения, которые обладают меньшей эффективностью.
Положительные отзывы о лечении отмечаются у пациентов с ранними стадиями артроза, принимающих препараты регулярно и следующих указанной дозировке лекарственных средств. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что препараты достаточно эффективны при соблюдении времени и дозировки приема, особенно на ранних стадиях болезни.
Эффективность хондропротекторов при артрозе. Обзор лучших средств
Помните, что хондропротекторы это неотъемлемая часть полноценного лечения
Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы. Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.
Классификация лекарств, регенерирующих хрящевую ткань
На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:
- К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
- Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
- Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».
К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.
Форма выпуска медикаментов
Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:
- На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
- Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
- Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».
Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.
Механизм действия средств этой группы
Ваш лечащий врач поможет вам назначить те хондропротекторы которые вам действительно нужны
Лечение хондропротекторами возможно только на первых двух стадиях развития, пока на кости еще есть хрящевая ткань способная к регенерации. Эти препарат контролируют развитие заболевания, но в некоторых случаях способны привести к обратному процессу. Хондроитин сульфат стимулирует анаблолитические процесс в хрящевой ткани суставов, препятствует разрушению синтеза гиалуроновой кислоты. Кроме того, это вещество положительно влияет на клеточный компонент воспаления, уменьшая его интенсивность.
В свою очередь, глюкозамин оказывает выраженное антипротеолитическое, антиэкссудативное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Снижает уровень двух полипептидов ИЛ-1а и ИЛ-1b. Интерлейкин-1 вызывает повышение температуры, стимулирует выход нейтрофилов из костного мозга, активирует лимфоциты и нейтрофилы. Глюкозамин угнетает активность катаболических ферментов.
Польза глюкозамина и хондроитина
Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:
- Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
- Они участвуют в построении хрящевой ткани.
- Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.
Эти соединения также помогают скинуть лишний вес. Прежде чем покупать отдельные пищевые добавки или комбинированные таблетки, следует проконсультироваться с врачом. Они медленно восстанавливают поврежденные суставы, возможно понадобиться не одна неделя чтоб появился эффект от их принятия.
Обзор самых востребованных средств
В данном разделе рассмотрены препараты, неоднократно проверенные врачами и пациентами. Хондропротекторы, проверенные временем:
- «Дона» выпускается в форме таблеток, капсул и для внутримышечного введения. Терапия этим средством обычно составляет 4–12 недель. Курс лечения можно повторить через 2 месяца.
- «Структум» — хондропротекторный препарат, предназначенный для перорального применения. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, способствует восстановлению гомеостаза синовиальной среды суставов. Длительность курса лечения и дозировку назначает врач.
- «Мукосат» выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток. Медикамент обладает широким спектром действий и участвует в регенерации хрящевой ткани. Динамика артроза суставов значительно улучшается после 3-недельного применения «Мукостата». Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
- «Хондролекс» обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. Минимальный курс приема составляет 3 месяца. Форма выпуска — капсулы. «Хондролекс» регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
- «Эльбона», «Нолтрекс», «Адгелон» вводят внутривенно, эти средства заменяют внутрисуставную жидкость. Продолжительность терапии от 10 до 20 инъекций.
Несмотря на эффективность хондропротекторов необходимо позаботиться о смене образа жизни. А также избегать переохлаждения, лучше чтоб нога была в тепле. Иначе лечение не даст результатов.
Перечень комплексных лекарств третьего поколения
Хондропротекторы третьего поколения считаются самыми эффективными
Комбинированные препараты третьего поколения применяются чаще всего. Данные медикаментозные средства способны дополнять и усиливать эффективность друг друга. Основными из них являются:
- «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
- «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
- «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.
Хорошо влияют на суставы следующие медикаменты третьего поколения хондропротекторов: «Триактив», «Хондроитин косплекс», «Протекон», «Остеаль» и другие. Наиболее известными и лучшими считается «Хондроксид» и «Хондрофлекс». Благодаря своей эффективности препараты носят название «безыгольных инъекторов».
Противопоказания к применению этого вида лекарств
В отличие от НПВС и других средств для лечения артроза хондропротекторы имеют мало противопоказаний. Данные препараты нельзя принимать, если ранее у пациента была замечена аллергическая реакция на компоненты средств. Перед началом курса лечения, проверьте нет ли у вас аллергии. Для этого выпейте лекарство в указанной дозировке утром. Если на следующий день не возникло побочных эффектов, сыпи, значит, вам можно использовать этот препарат в качестве лечения артроза суставов.
Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.
Возможные побочные эффекты
Чтобы обезопасить себя от возникновения побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций врача и не преувеличивать рекомендуемую дозировку. Но побочные эффекты могут наблюдаться при самой низкой дозировке. Наиболее часто пациенты жалуются на следующие симптомы:
- головная боль;
- метеоризм;
- дискомфорт в животе;
- тошнота;
- желудочно-кишечная боль;
- диарея;
- головокружение;
- бессонница.
Употребление хондропротекторов при артрозе с сопутствующим заболеванием сахарный диабет, должно проходить под строгим наблюдением. Некоторые исследования показали увеличений глюкозы в крови, когда пациенты принимали глюкозамин и хондроитин. Были зарегистрированы единичные случаи, когда эти добавки привели к тяжелому воспалению почек, печени и обострению астмы. В дополнение к этому, воздействие химических веществ на развивающийся в утробе плод на данный момент не известно. Следовательно, беременным женщинам с диагнозом артроз суставов лучше воздержаться от использования хондропротекторов. Такие лекарства нельзя принимать при наличии аллергической реакции на один из компонентов. Аллергия проявляется сыпью, отеком горла.
Источники: http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/hondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava.html, http://sustavdoc.ru/artroz/xondroprotektory-pri-artroze.html, http://sustavzhiv.ru/artroz/luchshie-hondroprotektory-pri-artroze.html