Киста в коленном суставе
Сустав колена представляет собой сложную анатомическую структуру, в которой могут возникать кисты – опухолевидные образования доброкачественной природы округлой или овальной формы. Киста коленного сустава, в зависимости от вида, бывает односторонней и двухсторонней, однокамерной и многокамерной, размером от 2 до 10 см.
Виды кист колена
В зависимости от локализации и причины появления в коленном суставе могут образовываться разные виды кист.
Киста Бейкера носит имя автора. Была подробно описана английским хирургом Уильямом Бейкером (или Беккером) во второй половине 19 века. Представляет собой однокамерное эластичное плотное образование диаметром от 2 до 10 см, заполненное прозрачной жидкостью. Локализуется в подколенной ямке сзади.
Киста Бехтерева сустава колена является одной из редких разновидностей кисты Бейкера.
Киста мениска. В коленном суставе находятся два мениска – (медиальный) внутренний и наружный (латеральный). Это хрящевые прокладки серповидной формы, служащие своеобразным амортизатором сустава. В одном из хрящей иногда образуется капсула со слизистой жидкостью, она и является кистой мениска.
Так выглядит киста Бейкера изнутри и снаружи
Субхондральная киста небольшого размера – 0,5-1,5 см. Присуща людям старшего возраста. Возникает преимущественно при дегенеративно-дистрофических поражениях сустава.
Параменисковая киста сустава колена – это та же киста мениска. Характерной особенностью является появление кистозных образований разной величины через некоторое время после разрыва мениска. Киста больших размеров может распространяться на прикапсулярную область и связки колена.
Ганглиевая киста сустава колена – относительно редкое образование. Возникает из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Содержимым является прозрачная или слизистая вязкая жидкость. По консистенции киста плотная и упругая.
Синовиальная киста сустава колена образуется при повышенной выработке синовиальной жидкости и скоплении ее в синовиальной полости. Характеризуется выпячиванием в сторону подколенной ямки. При этом сама оболочка гипертрофируется (увеличивается в размере).
Почему появляется киста
Кистозные образования встречаются у взрослых и детей, чаще у мальчиков, чем у девочек. Причины заболевания до настоящего времени точно не выяснены, отсюда появились различные термины: рыжа коленного сустава, гигрома, ганглия, синовит, бурсит.
Травма колена – одна из главных причин повреждения мениска
Считается, что причиной кисты у детей является незрелость организма, несовершенство связочного аппарата, повышенная стичность тканей. В основе болезни обычно лежит воспалительный процесс полости сустава. Одной из причин появления новообразования в коленном суставе у взрослых могут быть:
- травмы колена с переломами, подвывихами;
- чрезмерные физические нагрузки на сустав;
- повреждение менисков;
- артриты – воспалительные и ревматоидные;
- артрозы – дегенеративно-дистрофические поражение колена;
- хронические синовиты, бурситы;
- иногда причины не выявляются.
Клиника заболевания
Первое время киста в подколенном суставе может не проявляться и протекать бессимптомно. Обнаруживается случайно в виде плотного или мягкого округлого образования. Болезненные ощущения при пальпации, движении ногой, как правило, отсутствуют. Кожа над опухолью неизменена, она обычной окраски, что характерно для всех видов образований.
Иногда для диагностики достаточно обычного осмотра
При параменисковой кисте картина заболевания меняется, симптомы выглядят иначе. Из-за нарушения функции сустава сначала появляются боли при ходьбе, сгибании-разгибании колена. Внешних признаков заболевания до некоторого времени может не быть. Новообразование обнаруживается только после диагностического обследования.
Наружный (латеральный) мениск является самым подвижным, следовательно, более уязвимым. Чаще кистозное образование возникает именно в нем. Киста в медиальном мениске хорошо видна при согнутом колене в передней боковой его части, при разгибании ноги она исчезает. Увеличиваясь, может спровоцировать появление дистрофических изменений в большеберцовой кости.
Обследование
Предположительный диагноз не вызывает затруднений, ставится после осмотра больного. Чтобы исключить злокачественные новообразования и другие заболевания сустава, проводятся следующие виды обследования:
- УЗИ (ультразвуковая диагностика звуковыми волнами высокой частоты);
- рентгенография в двух проекциях;
- артроскопия – малотравматичный способ исследования через небольшой разрез тканей сустава;
- МРТ;
- пункция для микроскопического и бактериологического исследования содержимого.
Пункция – важный диагностический и лечебный метод
Проведенные инструментальные исследования позволяют точно определить размеры кисты, ее локализацию, сообщение с суставной полостью.
Лечебные методы
Кистозные заболевания могут протекать остро, но чаще принимают затяжное хроническое течение. Для лечения используются хирургические или консервативные методы:
- иммобилизация конечности;
- физиотерапевтические процедуры;
- рассечение оболочки кисты с удалением содержимого и обработкой внутренней части спиртом, настойкой йода. Возможны инъекции гидрокортизона;
- раздавливание с прошиванием ее ножки;
- использование народных средств.
Артроскопия – лучший способ лечения кисты мениска
Консервативный и пункционный методы не всегда являются достаточно эффективными. Нередко возникают ближние или отдаленные рецидивы заболевания. Наиболее целесообразным считается хирургическое удаление кистозных образований с помощью операции. В некоторых случаях после лечения основного заболевания киста может рассосаться и исчезнуть самостоятельно. Для удаления кисты мениска самым радикальным методом остается артроскопия.
Народное целительство
В запущенных случаях народная медицина вряд ли поможет. Но если заболевание обнаружено сравнительно недавно, можно попробовать воспользоваться следующими способами лечения.
Имбирный чай с молоком и медом – надежда на выздоровление
Новообразования суставов на фоне артритов и артрозов лечат листьями лопуха. Их нужно заготовить до августа, промыть, перекрутить через мясорубку. Полученный сок хранят в холодильнике. Принимают по чайной ложке трижды в день в течение месяца. Если одного курса недостаточно, лечение можно повторять дважды с интервалом в один месяц.
При болезнях суставов поможет аппликация из обычной или голубой глины, приготовленной на настое противовоспалительных трав – ромашки, календулы, шалфея или корней лопуха. Стандартный отвар готовится из расчета столовая ложка травы или смеси лекарственных растений на 200 г кипятка.
Можете также почитать:
Что такое подколенная гигрома?
Мокрица не сорняк, а настоящая аптека. Ее целебные качества уникальны. Трава способна снимать воспаления и вытягивать любые опухоли. Сухая распаренная мокрица или свежая толченая – проверенное средство для лечения суставов. Травой обкладывают колено и одновременно принимают настой внутрь. Рецепт самый простой:
- столовая ложка мокрицы (свежей, сушеной);
- стакан кипятка.
Трава заливается кипятком, закрывается крышкой, укутывается полотенцем. Настаивается пару часов. После процеживания принимается по четверти стакана 4 раза в день. Из равного количества водки и сока травы делают компрессы на больное место.
Считается, что киста в коленном суставе может исчезнуть при постоянном употреблении имбирного чая с молоком, медом. На стакан кипятка добавляется по чайной ложке порошка или натертого имбиря и меда. Напиток выпивается за один прием утром перед едой.
При лечении важен позитивный настрой и вера в выздоровление. Заболевание излечимо, прогноз на будущее благоприятный. От больного требуется немногое – не заниматься самолечением, во всем советоваться с лечащим врачом, выполнять его рекомендации.
Киста мениска коленного сустава
Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях человеческого организма. Подвержен этой патологии и коленный сустав, особенно его хрящевая часть. Это образование представляет собой полость, внутри которой находится слизеобразное вещество. Киста мениска образуется в силу разных причин. Провоцирующим фактором служат некоторые заболевания: артрозы, артриты, а также повышенные физические нагрузки и травмы.
Признаки кисты
Обнаружить заболевания можно уже на первой его стадии. Пациент, как правило, чувствует умеренную боль в области колена, которая усиливается при физических упражнениях и нагрузках, а после отдыха почти полностью проходит. С ростом кисты усиливаются и неприятные ощущения в колене. Появляется онемение и покалывание в области подошвы, что вызвано пережатием кровеносных сосудов. В самых запущенных случаях киста приводит к тромбозу, что само по себе опасно и грозит серьезными сосудистыми нарушениями. Киста мениска коленного сустава на 2 и 3 стадии сопровождается и другими симптомами:
- Ощущением холода в зоне колена
- Отечностью ног
- Чувством тяжести и дискомфорта
- Покраснение кожи
Если произошел разрыв стенки кисты, то это сопровождается резкой болью, припухлостью, повышением температуры кожи в районе колена.
Виды кисты
Поскольку в коленном суставе два мениска — внутренний и наружный, различают два вида новообразований. Киста медиального мениска образуется на наружном хряще. Главный признак — болезненность при пальпации. Сгибание колена затруднено и сопровождается неприятными ощущениями, движения сустава ограничены. Полностью согнуть или разогнуть колено не получается.
Киста латерального мениска располагается на внутреннем хряще. В запущенных случаях это образование приводит к дегенеративным изменениям, в результате чего страдают кости сустава.
В запущенных случаях развивается деформирующий артроз сустава. Главный симптом — слабость передней части бедер. В некоторых случаях у пациента образуется синовит.
Диагностика
Главная опасность любой кисты — ее возможное перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому так важно при первых же симптомах обратиться к врачу. Для диагностики этой патологии используют различные методики. Чаще всего назначают МРТ, которая идеально подходит для изучения хрящевых и мягких тканей. С помощью томографа составляется трехмерное изображение сустава, на котором видны все его анатомические особенности. Это позволяет ставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Если МРТ по какой-либо причине невозможно, то используют альтернативные методики: УЗИ или КТ. Каждая из них обладает достаточной информативностью для выявления патологий колена. В некоторых случаях проводится пункция, когда производят забор биоматериала для его анализа и бактериологического изучения.
Лечение кисты коленного сустава
Для эффективного избавления от недуга используют разные методики, которые зависят от вида кисты и возможностей клиники. Все методы лечения делятся на два вида: хирургические и консервативные. В некоторых случаях целесообразен комбинированный подход. Лечение кисты мениска коленного сустава зависит от вида и запущенности новообразования.
Консервативная терапия эффективная только на ранней стадии болезни. Она включает в себя:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов
- Нанесение специальных гелей и мазей
- Использование средств народной медицины
- Физиотерапевтические методики (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и др.)
- Ношение фиксирующих повязок и бандажа
На 2 и 3 стадии эти меры приводят лишь к временному облегчению состояния. Киста медиального мениска успешно устраняется с помощью эндоскопическая артроскопии, которая делается через микроскопический прокол и не вызывает осложнений. Крупные кисты таким образом не лечат, так как пуста полость образования довольно быстро вновь заполняется внутрисуставной жидкостью. При таком диагнозе чаще всего рекомендуют хирургическое вмешательство, которое призвано снять боль и другие симптомы заболевания. Во время операции удаляют часть мениска или проводят декомпрессию кисты. При грамотной реабилитации возврат к полноценной жизни происходит уже через 3 недели.
Профилактика
Для исключения повторного образования кисты рекомендуют профилактические меры — гимнастку и массаж, которые обеспечат поступление необходимого количества питательных веществ к суставу. Дома пациенту рекомендуют ходить на четвереньках — эффективное упражнение для разработки коленного сустава.
Киста мениска коленного сустава
Мениск коленного сустава – важнейшая хрящевая структура в организме, которая участвует в функционировании опорно-двигательного аппарата. Мениски служат амортизаторами, смягчающими толчки и трение при ходьбе.
Часто у людей испытывающих большие физические нагрузки и спортсменов в толще мениска образуется полость, внутри которой находится полужидкое вещество – киста. К возникновению кисты могут привести и травмы мениска.
Виды кисты мениска
В коленном суставе находится два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Мениски соединяются между собой поперечной связкой.
Киста латерального мениска встречается гораздо чаще, чем медиального, потому что наружный мениск более подвижен. Он меньше подвергается разрывам, но гораздо чаще травмируется, что ведет к образованию кисты.
Киста медиального мениска встречается реже и имеет свойство выпячиваться вперед относительно внутренней боковой стенки или сзади.
Симптомы патологии мениска коленного сустава
Заболевание киста мениска коленного сустава является одной из наиболее распространенных патологий, связанных с суставами. Пациенты с этой проблемой испытывают боль во время ходьбы и любых нагрузках на коленный сустав, а также плотную припухлость на поверхности бедра.
Существует три стадии кистозного перерождения мениска:
- Ощущение скованности при движении и умеренных болей, усиливающихся при нагрузке.
- Образование припухлости небольшого размера, которая исчезает при разгибании сустава.
- Образование становится более явным и плотным, а также находится постоянно. Давление на ближайшие ткани вызывает острую боль.
Диагностика кисты мениска коленного сустава
Диагностика кисты мениска проводится врачом ортопедом и травматологом. При установлении диагноза учитывают лабораторные и инструментальные исследования, жалобы пациента и историю болезни. Киста второй и третьей стадии диагностируется визуально, а для определения патологии на первой стадии потребуется взять гистологические пробы.
В качестве инструментальных исследований при диагностике кисты мениска используют:
- ультразвуковые исследования;
- компьютерную томографию;
- артрорентгенографию;
- артроскпию;
- магнитно-резонансную томографию сустава.
Лечение кисты мениска коленного сустава
Врач, диагностировав заболевание – киста мениска, лечение назначает для каждого больного индивидуально.
В качестве методов лечения кисты мениска используют:
- Медикаментозное лечение. Применяют препараты, снимающие воспаление и обезболивающие. Чаще всего лечение медикаментами назначают до или после проведения операции.
- Физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии назначают лечебную физкультуру. Для уменьшения болевого синдрома назначают СУФ-облучение. Инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-терапия используется для снятия воспаления. Этот метод лечения эффективен только при небольших кистах.
- Оперативное вмешательство. К данному виду лечения относится хирургическое удаление кисты и пункция кисты. Процедура пункции представляет собой прокол кисты и отсасывание из нее жидкости. Применение пункции нередко дает только временный результат, так как в дальнейшем полость кисты может вновь заполниться жидкостью. Наиболее действенным методом лечения заболевания является оперативное удаление капсулы кисты. Во избежание развития деформирующего артроза хирургическое вмешательство должно быть как можно более щадящим. На данный момент наиболее предпочтительным вариантом оперативного вмешательства является эндоскопическая артроскопия.
Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/kista-kolennom-sustave, http://www.menisk-kolena.ru/uznai/kista-meniska-kolennogo-sustava/, http://bol-v-kolene.com/povrezhdenie-meniskov/kista-meniska-kolennogo-sustava