Коксартроз 3 степени лечение без операции

Коксартроз 3 степени

Коксартроз 3 степени требует не только комплексного лечения, но и изменения всего жизненного уклада человека. Это серьезная степень болезни, проявляющаяся интенсивными болями, существенным снижением двигательной активности, значительном ограничении движений в суставе.

Порою при Коксартрозе 3 степени боль настолько интенсивная, что прием сильных обезболивающих препаратов становится ежедневной необходимости.

Нарастает скованность в движениях, тугоподвижность в костном сочленении достигает максимальной силы, и больные люди вынуждены вести сидячий образ жизни. Лечение при 3 степени Коксартроза может быть консервативным или оперативным.

Коксартроз 3 степени: лечение без операции

Заболевание развивается достаточно медленно, ведь это хроническое заболевание. Медикаментозное лечение длиться годами, но эффекта от него все меньше. Сокращается длительность ремиссий, а потом они вообще перестают наступать.

При этой стадии мало облегчения приносят и нестероидные противовоспалительные препараты, да и слизистая органов желудочно-кишечного тракта уже истощается из-за частого применения медикаментов. Теперь их назначают только с медикаментами, защищающими стенки желудка.

При Коксартрозе 3 степени хрящевая ткань в пораженном суставе практически отсутствует, потому прием хондропротекторов не приносит желаемого результата. Препараты этой группы не способны вырастить гиалиновую ткань, они лишь поддерживают природную хрящевую прослойку.

Так как ремиссий при Коксартрозе 3 степени практически не бывает, то противопоказано и бальнеологическое лечение. Массаж также назначают с осторожностью, ведь область сустава очень болезненна.

Учитывая такое положение вещей, любой человек задумывается об операции. И чем больше болезнь изменяет его жизнь, тем чаще посещают мысли о радикальных способах лечения. Так как можно вылечить недуг посредством хирургического лечения?

Кому без операции не обойтись при Коксартрозе 3 степени

Если болезнь настигла вас в юном возрасте, то, скорее всего, без операции вам необойтись. Увы, но возможности медикаментов и других методов консервативного лечения не безграничные. Нагрузки на сустав будут возрастать, потому его деформация практически неизбежна.

Без операции не обойтись людям, у которых Коксартроз 3 степени протекает очень быстро, с присутствием острого болевого синдрома и быстрой деформацией костного сочленения. Бывает так, что боль вызывают даже малейшие движения в суставе, да и полный двигательный покой не приносит снижения интенсивности болей.

Люди, которые ведут активную профессиональную деятельность и имеют минимум свободного времени, склонят свой выбор к оперативному вмешательству. Лучше один раз «отмучиться» во время операции, но на 10-15 лет вернуть себе возможность радоваться свободой движения. И в этом есть рациональное зерно.

Кому операция вредна при Коксартрозе 3 степени

Оперативное вмешательство – это сильнейший стресс для организма, и говорить о том, что оно подходит абсолютно всем неверно

Противопоказания к проведению операций на суставе при Коксартрозе 3 степени:

• анемии;
• тяжелые расстройства сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• старческий возраст;
• остеопения;
• полиаллергия;
• дыхательная недостаточность, некоторые врожденные аномалии дыхательных органов;
• септикопиемия;
• не санированные воспалительные процессы любой локализации;
• «свежие» инфаркты, инсульты;
• тяжелая форма сахарного диабета.

Одним из относительных противопоказаний является ожирение 3 степени. Но, если добиться значительного уменьшения массы тела, тогда операция станет возможной. Есть контингент больных Коксартрозом, которые не имеют противопоказаний к операции, но они патологически ее боятся. Иногда даже профессиональные психологи не могут убрать фобию. В таком случае никакой вид операции не назначают, ибо человек может не справиться с психологической травмой, что чревато критическими последствиями.

Очень упорные, настойчивые, целеустремленные люди, которые за цель поставили себе победу над Коксартрозом 3 степени, на длительный период могут отложить необходимость в хирургическом лечении. Они педантично выполняют все назначения, занимаются физическими упражнениями, посещают бассейн, стационарно лечатся минимум дважды в год и т. д.

Деформирующий артроз – хроническое заболевание, которое можно держать под контролем. Только для этого понадобиться много денежных средств, времени и самоотверженности.

Сможет ли человек обойтись без операции или нет, во многом зависит от него самого. Если вы желаете победить болезнь консервативными методами и имеете на это запас сил, то постарайтесь пройти этот тяжкий путь. Но, помните, что очень легко запустить заболевание и измотать свой организм, а потом все равно лечь на операционный стол. Выбор остается за вами.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 и 3 степени: возможно ли лечение без операции?

Проблема: коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — лечение без операции возникает тогда, когда данная патология сильно запущена, но делается все возможное, чтобы избежать инвалидности человека. Данную болезнь можно полностью излечить только на самых ранних этапах, а на 3 стадии лечение направлено на остановку процесса и устранение явных симптомов. Однако это не значит, что бороться с запущенной болезнью бесполезно. Современные методики позволяют обеспечить длительный положительный эффект с сохранением работоспособности.

Сущность проблемы

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, представляет собой патологию хронического типа, когда в результате дегенеративно-дистрофических процессов разрушается хрящевая ткань, что приводит к поражению других суставных элементов, в т.ч. к разрастанию костных образований (остеофитов).

Болезнь имеет полиэтиологическую природу, а в качестве провоцирующих причин выступают многочисленные экзогенные и эндогенные факторы. Ведущую роль в этиологии играет возрастное старение тканей.

Патогенез заболевания связан с нарушением выработки внутрисуставной жидкости, которая обеспечивает питание хрящей. В процессе болезни происходит разрушение хрящевой ткани, и хрящ перестает выполнять функции смазки и амортизатора. Постепенно уменьшается суставная щель (вплоть до ее полного закрытия). Появившийся прямой контакт костных элементов вызывает защитную реакцию в виде роста остеофитов, все это ведет к постепенному разрушению кости. В результате патогенных процессов поражению подвергаются связки, мышцы, сосуды и нервные волокна. В конечном итоге нарастают такие признаки, как сильный болевой синдром, хруст в суставе и ограничение суставной подвижности вплоть до полного обездвиживания.

По мере прогрессирования патологии выделяются следующие стадии артроза с учетом степени тяжести его течения:

1. Симптомы выражены неявно. Небольшой болевой синдром возникает только при физических нагрузках и резких движениях, причем он исчезает после отдыха. Болевые ощущения могут проявляться на боковых участках бедер, а иногда и в паховой зоне. Именно на этой стадии можно полностью вылечить коксартроз, т.к. процессы не приобрели необратимый характер. Однако с учетом отсутствия явных признаков, обращения к врачу достаточно редки.
2. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени тяжести уже более заметен. Болевой синдром проявляется не только при физической активности, когда он становится интенсивным, но порой и в состоянии покоя. Боли при обострении распространяются на все бедро и отдают в нижнюю конечность до колена. Начинают ощущаться ограничения подвижности сустава, когда максимальная амплитуда вызывает боль. Когда проявляется болезнь 2 степени, лечение еще можно проводить консервативными методами.
3. Третий этап можно смело отнести к запущенной категории. Боли становятся сильными, практически постоянными. Ограничение подвижности сустава снижает работоспособность. Лечение на этой стадии возможно без операции, но требует длительной и комплексной схемы.
4. Артроз тазобедренного сустава 4 степени уже подразумевает некроз тканей. Лечащий эффект на данном этапе от терапевтических мероприятий незначителен, а потому назначается хирургическое вмешательство.

Принципы лечения патологии

Если артроз второй степени лечится только путем интенсивной терапии, то на третьей стадии достаточно часто назначается оперативное вмешательство. Однако, перед тем как направлять больного на операционный стол, необходимо попробовать провести лечение коксартроза без операции, тем более что современные препараты позволяют надеяться на положительный результат.

Конечно, вопрос о проведении консервативного лечения должен решаться врачом с учетом клинической картины болезни, общего состояния больного человека, его возраста и индивидуальных особенностей организма. Комплексная терапия в этом случае направлена на:

• остановку структурных изменений, имеющих вторичную природу;
• увеличение подвижности сустава;
• блокировку болевого синдрома;
• нормализацию кровообращения и отвода лимфы;
• улучшение обменных процессов;
• устранение симптомов болезни;
• устранение риска развития воспалительных реакций;
• укрепление мышечной системы и частичное восстановление хрящевой ткани.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 3 стадии включает такие воздействия:

• интенсивная комплексная медикаментозная терапия с сочетанием наружных и системных препаратов;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика и массаж;
• рефлексотерапия;
• народные методики.

В последнее время большое внимание при лечении тазобедренного сустава без операции уделяется использованию стволовых клеток, которые улучшают метаболизм в пораженных тканях и способствуют их регенерации.

Медикаментозная терапия

Максимальный лечебный эффект достигается при проведении комплексной терапии с назначением таких групп препаратов:

1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Бруфен, Диклофенак. Они способны обеспечить сразу несколько положительных воздействий: обезболивание, устранение воспалительной реакции и снятие отека. Следует учитывать, что это достаточно сильные препараты, которые вызывают побочные явления. Менее опасен в этом направлении препарат Мовалис, который, как правило, назначается при длительном курсе приема.
2. Препараты сосудистого воздействия. Для нормализации кровоснабжения и устранения спазмов мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие лекарства: Теоникол, Трентал, Никошпан, Циннаризин. Воздействуя на сосуды, такие препараты снимают так называемые «сосудистые боли», которые особо чувствительны ночью.
3. Миорелаксанты, или средства мышечного воздействия. Назначаются Мидокалм и Сирдалуд. Прием их надо осуществлять осторожно, т.к. возможны побочные явления в виде головокружения и помутнения сознания.
4. Хондропротекторы — основные средства стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Наиболее часто используются такие препараты: Глюкозамин, Румалон, Структум, Хондроитин, Артепарон. Положительный результат становится заметным только после продолжительного курсового приема этих лекарств.
5. Стероиды гормонального типа. Их, как правило, применяют для инъекции непосредственно в пораженный сустав. Находят применение: Кеналог, Гидрокортизон. После каждой инъекции делается перерыв не менее 18-20 дней, а общее количество уколов — не более трех.
6. Средства местной терапии. В качестве таких препаратов используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительным, успокаивающим, прогревающим, обезболивающим воздействием. С учетом достаточно глубокого расположения сустава наружные средства не оказывают серьезного лечебного влияния на развитие коксартроза, но они нормализуют кровообращение и снимают мышечные спазмы.

Другие лечебные мероприятия

Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава включает еще ряд дополнительных мер, которые существенно повышают эффективность медикаментозной терапии. Следует выделить следующие основные мероприятия:

1. Физиотерапия. Лечиться при коксартрозе помогают такие процедуры: электротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультразвуковое воздействие, лазерное излучение, аэроионотерапия, светолечение. Основное назначение этих воздействий: нормализация кровообращения и устранение мышечных спазмов.
2. Лечебный массаж. Считается одним из самых эффективных лечебных процессов. Массаж проводится руками или массажером. Распространение получила гидрокинезотерапия, представляющая собой массаж водными струями.
3. Суставное вытяжение. Такое мероприятие производится мануально или с использованием специализированных аппаратов. Данная процедура должна проводиться только специалистом с учетом всех особенностей патологии. Нагрузки носят строго индивидуальный характер, поэтому к их величине следует подходить очень осторожно.
4. Оптимизация питания. При лечении артроза устанавливается щадящая диета, направленная на снижение массы тела.
5. Лечебная гимнастика. Для лечения коксартроза 3 степени выбор ЛФК проводится особо тщательно. Частоту, интенсивность и продолжительность упражнений и занятий в целом может установить только врач. Очень полезна при таком артрозе водная гимнастика (в т.ч. и простое плавание), особенно в морской воде.

Коксартроз 3 степени является запущенной стадией патологии. Чаще всего на этом этапе предусматривается оперативное вмешательство. Однако прежде чем планировать хирургическое воздействие, необходимо попробовать осуществить лечение без операции. Комплексная терапия нередко заставляет отступить болезнь, если все проводить правильно и строго по рекомендациям врача.

24.07.2017 Занятия спортом при артрозе коленного сустава

24.07.2017 Выполнение упражнений по Бубновскому при гонартрозе

24.07.2017 К какому врачу обращаться при артрозе и артрите суставов?

23.07.2017 Как лечить гонартроз народными средствами?

Медицинский портал о заболеваниях опорно-двигательной системы

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Коксартроз тазобедренных суставов 3 степени: симптомы и лечение без операции

Коксартроз 3 степени – это запущенный остеоартроз таза, при котором поражаются абсолютно все структуры больного сустава.

Если на этом этапе не заниматься лечением, то велика вероятность начала тяжелого нарушения, связанного с атрофией, хромотой и сильным болевым синдромом – некроз тазобедренного сустава.

Стадии и симптомы

Болезнь формируется достаточно долго. Для первой ее стадии характерно лишь незначительное ощущение дискомфорта в области пораженного сустава. Болит сбоку и в передней части бедра, иногда отдавая в пах.

Пациент вовсе не ограничен в движениях, а рентгеновский снимок не покажет никаких поражений суставов или изменений их структуры.

Однако человек уже на этом этапе в состоянии самостоятельно заподозрить у себя наличие патологии. Тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии коксартроза тазобедренного сустава, станет боль во время подъема или спуска по лестнице. В таком случае дискомфорт ощущается в зонах:

• бедра;
• паха;
• верхней части коленного сустава.

Не менее ярким симптомом развития заболевания станет снижение объема бедра и ослабление ягодичной мышцы в пораженной коксартрозом стороне. Это объясняется тем, что постоянная боль вынуждает человека подсознательно оберегать больную ногу.

Как только мышцы прекращают работать симметрично, они сразу же теряют объем. Подобные ранние признаки должны насторожить человека и вынудить немедленно обратиться к доктору и лечить нарушение.

Если проблема остается без внимания и медицинского вмешательства, то она прогрессирует и переходит во вторую фазу, которую вылечить сложнее. Симптомы на этом этапе выражены уже намного больше: пациент мучается от постоянной острой боли не только во время движений, но и в состоянии покоя.

Боли в тазе и колене провоцируют дискомфорт в позвоночнике. Пораженные суставы не в состоянии адекватно выполнять свои функции, происходит нарушение объема движений. Пациент с большим усилием может отводить больную конечность в сторону и вращать ногой.

Коксартроз тазобедренного сустава изменяет походку, делая ее «утиной». Наблюдается существенное укорочение ноги, что приводит к тому, что дается инвалидность при коксартрозе. Обычно именно в этой фазе заболевания люди обращаются в лечебное учреждение.

Коксартроз 3 степени характеризуется:

1. отсутствием здоровой синовиальной жидкости;
2. уменьшением суставного пространства;
3. сильным повреждением хрящей и трением костей друг о друга;
4. воспалительным процессом, ригидностью и болями в суставах.

Выделяют двухсторонний и односторонний коксартроз. В первом случае патологический процесс охватывает оба сустава, а во втором только один.

Варианты болезни протекают на фоне постепенного усиления боли. Если сначала во время отдыха боль отступает, то со временем она приобретает хронический характер.

Лечение без операции

Консервативное лечение в основной массе случаев дает отличные результаты. Медики всячески стараются помочь пациенту при помощи терапевтических мер, особенно, если коксартроз третьей степени двухсторонний. Целью лечения станет снижение проявлений вторичного артроза и максимальное восстановление хрящевых поверхностей тазобедренного сустава.

Этого можно достичь, если регулярно разрабатывать суставы, выполнять упражнения для тазобедренных суставов. увеличивая кровообращение во время выполнения лечебной физкультуры.

Для снятия отечности и болей принято применять специальные анальгетики, а для купирования воспалительного процесса показаны нестероидные противовоспалительные средства, как перорально, так и внутримышечно (Ибупрофен, Вольтарен, Нимесулид).

При воспалении суставных связок выполняют внутрисуставные инъекции стероидов.

После снижения воспаления показан обязательный курс физиотерапии. Такое лечение направлено на:

• укрепление мышц вокруг пораженного сустава;
• увеличение его подвижности.

Хорошего результата можно достичь благодаря средствам, стимулирующим микроциркуляцию и способствующим нормализации обмена веществ внутри сустава (Трентал, Пентоксифиллин).

А вот лечить двусторонний коксартроз тазобедренных суставов при помощи хондропротекторов практически невозможно. Препараты на основе гиалурона натрия, хондроитина и глюкозамина не способны восстановить разрушенный хрящ, и показаны только в самом начале заболевания.

Не последнюю роль в лечении без операции отведено физическим нагрузкам. Они дают возможность восстановить функции и подвижность сустава. Упражнения помогают укрепить атрофированные и ослабленные мышцы бедра.

При этом следует помнить, что комплекс гимнастических упражнений должен быть максимально легким, а выполняют его обязательно в положении лежа. При проявлении малейших болей занятие сразу же прекращают. В противном случае коксартроз только усугубиться.

Если пациент страдает лишним весом, то лечение предусматривает специальное диетическое питание для его снижения. Избыточная масса тела давит на тазобедренный сустав и тем самым еще больше усиливает боли.

Лечение стволовыми клетками

На сегодня просто революционным методом лечения последних стадий коксартроза стало использование стволовых клеток. Эффект, при котором они позволяют кусочку кости быстро и успешно прижиться в новом месте, можно объяснить их уникальными качествами.

Введенные стволовые клетки улучшают метаболизм в пораженном суставе. Это происходит благодаря:

• уплотнению тканей;
• укреплению хрящей;
• образованию новых сосудов;
• увеличению мышечной массы.

В результате таких процессов воспаление и отечность отступают, болевой синдром затухает. Суставные ткани регенерируются и вновь становятся подвижными.

Подобное лечение проходит в несколько этапов: выделение костного мозга из подвздошной кости, выведение, анализ и концентрация клеток, имплантация. Способ и место введения полностью зависят от особенностей течения патологии.

Лечение тазобедренных суставов стволовыми клетками может быть достаточно эффективным способом избежать операции. Главное – начать решать проблему как можно раньше.

Существует много вопросов и споров по поводу механизма воздействия стволовых клеток на костную и суставную ткань, несмотря на то, что лечить коксартроз третьей степени удается вполне успешно.

Уникальность нового метода лечения в том, что он позволяет пациенту стать здоровым, когда медикаментозная терапия бессильна или долгое время не дает положительного эффекта.

Источники: http://spinanezdorova.ru/artroz/koksartroz-3-stepeni.html, http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/koksartroz-3-stepeni-lechenie-bez-operatsii.html, http://sustav.info/bolezni/coxarthrosis/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-3-stepeni.html