Лечение артрита у детей

Детский артрит: симптомы и лечение

У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Детский артрит и симптомы проявления».

Детский артрит – основные симптомы:

Одной из самых распространённых проблем современной педиатрии является диагностика и лечение воспалительных заболеваний суставов. Принято считать, что нетравматические поражения суставной ткани встречаются только у людей в возрасте после 50 лет, однако данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что в современное время детский артрит обнаруживается у 6–18 детей из 100. Это заболевание чаще всего встречается у детей до 16 лет, при этом девочки болеют в 2–3 раза чаще, чем мальчики.

Артрит: определение, этиология и классификация заболевания

Артритом врачи называют заболевание воспалительной природы, во время которого поражаются внутренние оболочки суставов. Он может протекать в острой и хронической форме, характеризуется медленным прогрессирующим течением и без соответствующего лечения может привести к инвалидизации больного.

Точные причины развития этого заболевания достоверно неизвестны, однако большинство учёных склоняется к иммуногенетической теории его возникновения, согласно данным которой артрит развивается на фоне генетического нарушения работы иммунной системы. Кроме этого, к воспалительному поражению суставной ткани могут привести следующие факторы:

• инфекции или вирусы;
• нарушения обмена веществ;
• аллергические реакции;
• чрезмерная нагрузка на суставы (при занятиях спортом, например);
• нарушения работы нервной системы.

Классификация заболевания

У детей встречается артрит следующих видов:

• инфекционный или реактивный (возникает на фоне инфицирования суставной полости патогенными микроорганизмами, часто встречается у детей до 6 лет, у которых поражается тазобедренный сустав);
• поствакцинальный (проявляется в виде индивидуальной патологической реакции детского организма на введение какой-либо вакцины);
• вирусный (является осложнением перенесённых вирусных заболеваний – краснухи, гепатита, гриппа);
• ревматоидный (наиболее часто встречается именно ревматоидный артрит у детей);
• ювенильный (развивается на фоне нарушения работы иммунной системы).

Также стоит сказать о том, что существует полиартрит. характеризующийся воспалением двух и более суставов сразу, и моноартрит, при котором чаще всего поражается коленный или тазобедренный сустав.

Ревматоидный артрит у детей

Про патогенез заболевания, ввиду отсутствия информации о точных причинах его развития, рассказать практически ничего нельзя, однако механизм развития ювенильного ревматоидного артрита у детей основан на нарушениях аутоиммунного характера. При проведении исследований в организме ребёнка с таким диагнозом было обнаружено повышенное содержание аутоантител, которые способны образовывать иммунокомплексы, повреждающие синовиальную оболочку суставов.

Клиническая картина заболевания

Ювенильный ревматоидный артрит

Симптомы развития артрита у ребёнка зависят от его типа, однако стоит сказать о том, что к главным признакам развития заболевания относится:

• снижение или полная потеря аппетита;
• боль, которая может быть локализована в любой части тела (во время поражения тазобедренного сустава она усиливается при сидении);
• утренние суставные боли, которые сопровождаются припухлостью поражённых участков кожи;
• если поражается коленный или тазобедренный сустав, то очень остро ощущается скованность в движениях (стоит сказать о том, что в тазобедренной области боль может быть периодической, то есть она может периодически пропадать, что сильно затрудняет постановку диагноза и не даёт возможности врачу назначить адекватное лечение);
• также к симптомам поражения тазобедренного сустава относят повышение температуры тела в месте поражения и появление острой боли во время движения;
• реактивный артрит у детей до 6 лет часто сопровождается поражением глаз (ревматоидным увеитом), что приводит к снижению остроты зрения или его полной потере;
• лихорадка;
• неестественный хруст в больных суставах.

Учёные отметили то, что ревматоидный артрит у детей характеризуется симметричным поражением суставной ткани с правой и левой стороны тела. Это является основным симптомом заболевания и используется для постановки первичного диагноза.

Псориатический артрит у детей

Нервно-артритический диатез

Отдельно стоит рассказать о том, что у детей встречается такое заболевание, как нервно-артритический диатез, который ещё иногда называют подагрическим артритом. По сути, диатез – это не заболевание, а состояние детского организма, которое передаётся по наследственности и характеризуется предрасположенностью к развитию тех или заболеваний аллергического, инфекционного, воспалительного или нервного характера.

А нервно-артритический диатез представляет собой такое состояние организма, при котором у ребёнка обнаруживается генетическое нарушение обмена веществ, проявляющееся на фоне чрезмерной возбудимости нервной системы. Диатез нервно-артритического характера логичнее было бы отнести к группе заболеваний обмена веществ, однако вся сложность состоит в том, что к основным симптомам её проявления относят поражения суставов (в большинстве случаев тазобедренных).

Диатез такого типа встречается только у 2% больных, однако начать его своевременное лечение очень сложно. У детей грудного возраста его диагностика очень затруднена, потому что полная клиническая картина заболеваний проявляется только в школьном возрасте. К основным симптомам его развития (кроме суставных болей) можно отнести:

• повышенную нервную возбудимость, которая может проявляться в виде беспокойства, чрезмерной крикливости, пугливости или нарушениями сна;
• нервно-психическое расстройство;
• ночные страхи;
• беспричинные кратковременные повышения температуры (возникают из-за нарушений работы нервной системы);
• анорексия. которая тяжело поддаётся лечению (нервно-психическое расстройство пищеварения может сопровождать и другие виды диатеза);
• энурез (это тоже патология нервного характера, на которую многие родители не обращают внимания, особенно из-за того, что для детей до трёх лет, это нормально, и в большинстве случаев её развитие вызывают другие заболевания, однако если она сопровождается с другими вышеописанными симптомами, следует заподозрить диатез).

Врачи говорят, что нервно-артритический диатез, встречающийся у детей до 18 лет, это собирательное понятие, к которому относятся разные недиагностированные (часто наследственные) нарушения обмена веществ. По этой причине вылечить такой диатез практически невозможно, поэтому врачи занимаются лечением тех заболеваний, которые возникают на его фоне.

Основные методы диагностики

Диагностика детского артрита

Диагностировать артрит у детей до 16 лет очень сложно, потому что у каждого больного он может проявляться по-разному. Главное — это то, что при первых же симптомах его проявления необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, тем больше шансов на то, что прогноз терапии будет благоприятным.

К основным методам диагностики относится:

• лабораторное исследование крови, лимфы, синовиальной жидкости;
• рентгенография;
• УЗИ;
• артроскопия;
• магниторезонансная томография.

Принципы лечения болезни

Лечение детского артрита

Лечением болезни занимается врач. В периоды обострения оно проходит в условиях стационара, где специалисты могут обеспечить поражённому суставу полную неподвижность. Лечение должно быть комплексным и включать в себя комплекс мероприятий, направленных на:

• купирование основных симптомов заболевания — воспалительного процесса и болевого синдрома (применение НПВС и антибиотиков);
• сохранение подвижности кости в поражённом месте и предотвращения инвалидизации (физиотерапевтические процедуры, массаж);
• улучшение качества жизни и достижения состояния стойкой ремиссии.

Лечение артрита тазобедренного сустава имеет свои особенности – при сильной боли, которая обычно сопровождает это заболевание, больному назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (курс длится не дольше семи дней).

В особо тяжёлых случаях течения болезни врач может назначить операцию – синовэктомию (хирургическое удаление воспалённой части синовиальной оболочки) или полную замену поражённого сустава на новый (такую операцию обычно проводят при поражении тазобедренного или коленного составов).

Прогноз течения болезни условно неблагоприятный, то есть артрит – это пожизненный диагноз. Однако при правильно подобранной лекарственной терапии можно достичь стойкого состояния ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Если Вы считаете, что у вас Детский артрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр .

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн. который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Как вылечить детский артрит в 2 этапа

Артрит у детей – собирательное обозначение заболеваний суставов разной природы возникновения, но с одинаковым воспалительным поражением всех их элементов. Болезнь проявляется припухлостью, ограничением движения в суставе, местным покраснением, гипертермией .

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики. Болезнь лечится комплексно. Показаны медикаментозная терапия, физиолечение, массаж, лечебная гимнастика.

Возможные формы детского артрита

Виды артрита в зависимости от этиологии:

1. Ревматический (постстрептококковый) – одно из клинических проявлений ревматизма .
2. Ревматоидный ювенильный – хроническое прогрессирующее ревматоидное поражение суставных элементов.
3. Поствакцинальный. Воспалительный процесс начинается как ответная реакция на введенную вакцину.
4. Реактивный – асептическое воспаление, спровоцированное внесуставной инфекцией.
5. Инфекционный (септический) артрит включает в себя суставной синдром, возникающий из-за бактериальной, грибковой, трансмиссивной или другой инфекции.
6. Болезнь Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит) – мультифактериальное заболевание, сопровождающееся поражением периферических суставов и суставов позвоночного столба.

Артрит бывает острый и хронический с воспалением одного (моноартрит) и двух или более суставов (полиартрит).

Причины возникновения

Этиологических факторов, отвечающих за возникновение артритов множество.

• Вирусный артрит возникает как следствие краснухи. гепатита В или энтеровирусной инфекции .
• Болезнь Лайма вызывается спирохетой Borrelia.
• Постэнтероколитический артрит может начаться после дизентерии. сальмонеллеза либо другой кишечной болезни.
• Провоцирующие факторы болезни Бехтерева – инфекционные агенты, наследственная предрасположенность.
• Этиология ревматоидного поражения достоверно неизвестна. Предположительно это генетические дефекты иммунной системы.
• Причины возникновения артрита инфекционного типа – палочка Коха, стрептококки. грибы и другие микроорганизмы, попадающие с током крови в полость сустава.
• Реактивное поражение суставов возможно после перенесенных заболеваний кишечника и мочеполовой сферы.

Суставы могут воспалиться после общего переохлаждения, травмы, снижения иммунитета, нахождения ребенка в плохих санитарно-бытовых условиях (сырое плохо отапливаемое помещение с плесенью на стенах).

Клинические проявления

Симптоматика заболевания различна. Это зависит от ее формы, тяжести, причины возникновения и длительности.

В основном артрит суставов возникает через 1–3 недели после перенесенной болезни вирусной или бактериальной природы.

Выявить воспаление у маленьких деток сложно, так как они не могут объяснить, что их беспокоит. Неблагополучие в организме у грудничков или новорожденных можно заметить по смене настроения: частый плачь, отказ от груди, потеря веса, плохой сон.

Дети в возрасте от года до трех лет стараются не совершать лишних движений, капризничают при попытке их заставить совершать какие-то действия.

Явного покраснения и припухлости сустава у крох может не быть, но родителей должны насторожить следующие моменты:

• младенец начинает кричать, когда дотрагиваются до воспаленного сустава при пеленании, массаже либо во время лечебной гимнастики;
• беспокойство вызывают попытки отвести в сторону конечность.
• утренняя скованность движений, заметная хромота у более взрослых деток.

Читайте также: Сахарный диабет у детей, первые признаки и способы лечения

Местные симптомы артрита у детей:

• гиперемия кожи и припухлость;
• местная гипертермия;
• боль при движении и пальпации;
• изменение формы сустава.

• частый, надрывный плач;
• лихорадка (до 39 С);
• явления интоксикации;
• потеря аппетита и массы тела;
• беспокойный сон;
• повышенная утомляемость, вялость;
• малыши до года могут вообще перестать ходить.

В зависимости от вида заболевания эти симптомы дополняются более специфическими признаками. Например, для ювенильного ревматоидного артрита в острой форме характерны лимфаденопатия, полиморфная сыпь на коже, увеличение печени и/или селезенки, развитие полисерозита или миокардита .

Реактивный артрит сопровождается поражением глаз (иридоциклитом, конъюнктивитом ), сердца (миокардитом, экстрасистолией. перикардитом ), слизистых ротовой полости (эрозиями, глосситом) и половых органов (баланопростит), снижением гемоглобина.

При ревматоидном артрите суставы, преимущественно крупные, поражаются симметрично, то есть оба коленных либо тазобедренных. Начало болезни острое, протекающее с сильными суставными болями и выраженным ограничением их двигательных возможностей.

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных признаков родителям следует обязательно посетить педиатра, который назначит базовое обследование. При необходимости перенаправит маленького пациента к детскому ревматологу. Ввиду полисимптомности заболевания могут потребоваться консультации других специалистов по детским болезням – нефролога, офтальмолога, фтизиатра, кардиолога, дерматолога.

До обращения к врачу оградите ребенка от подвижных игр, исключите длительные прогулки.

Методы диагностики

Вначале сбор анамнеза.

Обязательные лабораторные исследования:

• клинический и биохимический анализы крови;
• ревматологические пробы с определением:

1. антистретолизина-0 (АСЛ-0);
2. CРБ;
3. ревматологического фактора;
4. белков и их фракций;

• скрининг-тест на наличие антинуклеарных антител (АNA);
• иммунология;
• ПЦР-диагностика;
• иммуноферментный анализ крови;
• иммуногенетическое исследование.

Инструментальные методы диагностики:

• рентгенография пораженных суставов;
• ультразвуковое исследование;
• пункция сустава c изучением синовиальной жидкости на предмет причины воспаления;
• при необходимости биопсия синовиальной оболочки.

Возможны дополнительные исследования:

• магнитно-резонансная либо компьютерная диагностика суставов или позвоночника;
• рентген грудной клетки ;
• артроскопия;
• туберкулиновая проба;
• бактериологический анализ мочи и кала;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ .

Способы лечения

Первый этап лечения – постельный режим с временной иммобилизацией воспаленного сустава. Относительно локализации поражения используют разные приспособления: гипсовую повязку (при воспалении тазобедренного сустава), шину (при артрите коленного сустава), корсет (при поражении позвоночного столба).

Второй этап – комплексное медикаментозное лечение. состоящее из базисной симптоматической терапии с использованием нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака, ибупрофена, индометацина в таблетках), этиотропной, направленной на устранение причины возникновения воспаления, и патогенетической.

Читайте также: Мышечная гипотония у детей, способы диагностики и лечения

При лечении острого инфекционного артрита назначаются лекарства из разных фармакологических групп: антибиотики (цефтазидин, цефазолин, цефтриаксон для инъекций), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон в таблетках), иммуномодуляторы (полиоксидоний, неовир), НПВС (мелоксикам, немесулид, аспирин в таблетках).

Для купирования проявлений туберкулезного – специфические противотуберкулезные препараты, анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита – иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды (гормональная пульс-терапия), биологические агенты. По показаниям используется внутрисуставное введение гормонов (гидрокортизон, кеналог). При гнойном и ревматическом поражении проводят лечебную пункцию, проточное дренирование или лаваж сустава.

После снятия острой фазы показаны физиопроцедуры (ультразвук, грязелечение, магнито- и парафинотерапия), массаж, кинези- и бальнеотерапия.

При неэффективности консервативного лечения, формировании анкилоза рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

1. Синовэктомия – удаление воспаленной синовиальной оболочки хирургическим путем.
2. Тотальное эндопротезирование сустава – замена сустава имплантатом.
3. Артропластика – хирургическое восстановление подвижности сустава.

В народной медицине есть масса способов лечения суставных воспалительных процессов у маленьких деток. Это ванны с травяными настоями, компрессы, натирания области воспаления, питье травяных сборов. Подобное лечение должно дополнять основное (медикаментозное), а ни в коем случае не заменять его.

Возможные осложнения при артрите

Высока вероятность серьезных последствий при ювенильном анкилозирующем спондилоартрите, а также ревматоидном артрите, при котором осложнением процесса в тазобедренных суставах является вторичный коксартроз. Прогрессирование болезни приводит к тугоподвижности или полному анкилозу сустава бедра.

Последствиями заболевания могут быть необратимые деформации суставов вплоть до их разрушения, амилоидоз почек, сердца и других жизненно важных органов. Возможное осложнение гнойного артрита – сепсис, инфекционно-токсический шок.

Большинство детей с выраженным и продолжительным течением болезни становятся инвалидами.

Профилактика

1. Своевременное устранение очагов инфекции, а также лечение основных болезней, провоцирующих возникновение артрита.
2. Сбалансированное питание с включением в рацион полиненасыщенных жирных кислот (рыбьего жира), продуктов, богатых кальцием (творог, молоко, сыр, рыба).
3. Массаж.
4. Лечебная гимнастика.
5. Для подростков полезны плавание, езда на велосипеде, занятия спортом.

Понятие детский артрит объединяет под собой этиологически разнородную группу чаще ревматологических заболеваний, характеризующуюся поражением как крупных, так и мелких суставов. В первые годы жизни какое-либо их поражение развивается у каждого тысячного ребенка. Для педиатрии и детской ревматологии эти заболевания социально значимы, так как высока степень инвалидизации юных пациентов.

Доктор обращает внимание

Родителям важно быть наблюдательными. При первых симптомах, похожих на артрит, сразу обращаться к врачу. Рано начатое лечение минимизирует риск развития серьезных осложнений, способствуя быстрейшему выздоровлению ребенка.

Артрит у ребенка: виды, причины, симптомы и лечение

Детский артрит – собирательное понятие, описывающее воспалительные процессы различной этиологии, которые развились в одном или нескольких суставах у ребенка в возрастной группе до 16 лет.

На сегодняшний день воспалительные артропатии – широко распространенные заболевания, которые фиксируются у одного ребенка из тысячи детей. В большинстве случаев артрит диагностируется у малышей в возрасте 3–4 лет, хотя в ортопедической практике присутствуют крошечные пациенты первого года жизни.

Наиболее часто у ребенка очаги воспаления расположены в сочленениях стопы и пальцев, лучезапястном, голеностопном, тазобедренном, коленных суставах. Менее уязвимыми у детей являются плечевые и локтевые суставы.

Заболевание может протекать в виде моноартрита – патологии, поражающей одно сочленение, либо проходить в рамках полиартрита – поражения двух или более анатомических сегментов.

Детский артрит может носить хронический характер с длительными периодами ремиссии и эпизодическими рецидивами, частота которых варьируется в зависимости от комплекса негативных факторов. Также развитие воспалительного процесса может протекать стремительно в острой форме.

Виды и причины

Артрит классифицируют в зависимости от этиологических причин, спровоцировавших старт заболевания. Наиболее часто у детей наблюдаются виды артропатий:

• реактивный;
• инфекционный;
• ювенильный ревматоидный;
• аллергический;
• посттравматический.

Реактивный артрит

Самый распространенный тип воспалительной артропатии, зафиксированный у 87 пациентов из 100.000 детей. Эта негнойная воспалительная форма развивается в преобладающем большинстве случаев в результате попадания в организм ребенка острой или персистирующей (латентной) инфекций.

Основную массу составляют кишечные или урогенитальные бактериальные инфекции, вызванные семейством бацилл Энтеробактерии и облигатными внутриклеточными паразитами класса Хламидии. В единичных случаях причиной реактивного артрита является инфицирование органов респираторного тракта.

В группе риска – дети, имеющие генетическую предрасположенность к хронизации инфекции из-за недостаточного иммунного ответа, так называемые носители антигена гистосовместимости HLA-B 27.

Инфекционный артрит

Развивается на фоне проникновения в полость сустава болезнетворных агентов при открытой травме сочленения, во время операции или пункции. Чаще всего, виновники заболевания у маленьких детей до 5 лет – грамотрицательные бактерии, стафилококки и гемофильная палочка. Возбудители инфекционного артрита у детей школьного возраста – стрептококки, гонококки, стафилококки.

Симптомы заболевания проявляются у детей спустя небольшой промежуток после вирусной атаки на организм семейства парвовирусов, возбудителей краснухи, паротита, гепатита В.

Хроническая форма инфекционного артрита характерна при воздействии патогенных грибков и палочки Коха (возбудителя туберкулеза).

Ювенальный ревматоидный артрит

Однозначная причина ювенального артрита не установлена. Большинство врачей относят эту патологию к аутоиммунным сбоям, из-за которых иммунная система ребенка начинает атаковать собственные клетки организма.

Юношеский ревматоидный артрит манифестирует в возрастной категории до 16 лет со средней частотой пятеро пациентов на одну тысячу жителей. Согласно статистическим данным это прогрессирующее заболевание чаще возникает у девочек. При этом чем позже проявились симптомы артропатии, тем сложнее течение заболевания и тяжелее лечение.

При несвоевременном, неправильно проведенном, непоследовательном или не комплексном лечении ювенальный ревматоидный артрит может стать причиной инвалидизации ребенка.

В медицинской среде используют несколько классификаций патологии:

• по масштабам очагов воспаления: системный, олигоартрит (поражение одного или двух-трех сочленений), полиартрит (охвачено два и более сустава);
• по патогенезу (механизму и скорости развития симптомов недуга): острая, подострая, хроническая форма;
• по месту локализации воспаления: суставный вид, висцерально-суставная разновидность (патологический процесс помимо сочленений охватывает и многие внутренние органы).

Опасным видом ювенального ревматоидного типа воспалительной артропатии является юношеский системный ревматоидный артрит (болезнь Стилла).

Аллергический артрит

Воспалительный процесс в суставах у детей могут спровоцировать разнообразные аллергены, на действие которых возникает аномальная реакция организма. В числе провокаторов:

• бытовая пыль;
• некачественная агрессивная гигиеническая продукция;
• шерсть и пух домашних животных;
• укусы насекомых;
• пыльца растений;
• пищевые продукты;
• гельминты.

Очень часто причиной аллергического артрита у ребенка до года и старше является реакция на введение медикаментов вакцинации согласно календарю прививок.

У детей из-за несовершенства иммунной системы симптомы хронического воспалительного поражения суставов могут усилиться при воздействии условных аллергенов, например: критически низкой температуры окружающей среды.

Посттравматический артрит

Этот вид может развиться у детей из-за особой чувствительности не полностью сформированного опорно-двигательного аппарата на механические воздействия. Артрит возникает спустя несколько недель или месяцев после переломов костей, ушибов мягких тканей, вывихов сустава, повреждений связочно-капсульного аппарата, растяжений и разрывов связок.

Причина развития воспалительного процесса: разрыв капилляров и вен на травмированном участке, что провоцирует интенсивный ответ организма на нарушение целостности собственных тканей. Если воспаление развивается без присутствия микробного агента, то посттравматический артрит именуют асептическим. При открытых травмах возможно инфицирование тканей и развитие острого септического (гнойного) артрита.

Детский артрит проявляется разнообразными клиническими симптомами, различными для конкретного вида заболевания, однако существуют и общие проявления недуга.

Основным симптомом артрита у ребенка является болевой синдром в пораженном сочленении. Боль может носить различный характер, проявляясь тянущими, ноющими ощущениями, нередко с иррадиацией в форме покалываний в мускулатуры ближайших анатомических отделов тела. При хронической форме боль выражена неинтенсивно, однако при остром развитии недуга, артралгия может быть очень сильной, не прекращаться в покое.

Довольно часто у малышей первых лет жизни единственный симптом дискомфорта – изменение поведения малыша. Кроха становится беспокойным и капризным, не может находиться на одном месте, информирует о боли громким плачем. Дети постарше могут указать родителям на участок, где проявляется артралгия.

На первой стадии заболевания ребенок жалуется на чувство скованности и говорит, что ему трудно выполнять определенные движения. По мере прогрессирования артропатии малыш отказывается проводить активные движения пораженной конечностью, предпочитая придать руке или ноге положение, в котором дискомфорт будет менее интенсивным.

В фазе расцвета болезни или при острой форме воспаления о патологическом процессе свидетельствуют симптомы:

• припухлость сустава;
• отечность прилегающих тканей;
• изменение цвета кожного покрова над пораженным сочленением;
• повышение кожной температуры.

Маленький ребенок становится вялым и апатичным. Он отказывается играть в привычные активные игры. Карапуз не желает прыгать, бегать, чаще просит родителей взять его на руки. Если пострадали суставы ног, малышу трудно самостоятельно присесть на горшок, когда задеты сочленения верхних конечностей – кроха с трудом поднимает и удерживает ложку или чашку.

У него могут возникнуть проблемы со сном: трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения. В некоторых случаях малыш вовсе не дает прикоснуться к своему телу, переодеть нижнее белье, ведь даже очень бережное прикосновение приносит мучительный дискомфорт.

Если повреждены сочленения нижних конечностей, первые утренние шаги даются малышу с трудом. Также визуально заметна хромота при ходьбе. При некоторых видах артрита на коже появляется характерная сыпь: в отличие от иных кожных высыпаний она не чешется и пропадает самостоятельно.

Симптомами интоксикации организма, вызванной активностью вредоносных бактерий, являются:

• высокая температура тела;
• сильный озноб;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита.

На последних стадиях заболевания наблюдаются симптомы атрофии скелетной мускулатуры: мышцы на поврежденной конечности утрачивают свой объем, на ощупь они не упругие, а дряблые.

Клинику детских артритов можно условно разделить на три аспекта:

1. преодоление симптомов острой формы недуга и терапия рецидивов хронического заболевания путем медикаментозного лечения;
2. реабилитационные программы, направленные на закрепление результатов фармакологической терапии, включающие: физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, специальный массаж;
3. профилактические мероприятия, ориентированные на продление фазы ремиссии и недопущение обострения патологии.

Лечение острой фазы заболевания

При остром течении артрита лечить ребенка необходимо в стационарном отделении, где имеются условия для проведения обстоятельных диагностических исследований.

Первоочередная задача после определения диагноза – обеспечить иммобилизацию травмированного сустава, придав сочленению правильное физиологическое положение путем специальных ортопедических приспособлений. Проведение этой врачебной манипуляции представляет некоторую трудность у детей первых лет жизни в силу их естественной возрастной активности и отсутствию умения сознательно ограничить свои движения.

Для информации! Правильный выход в этой ситуации – в часы бодрствования малыша предложить ему увлекательные занятия, не предусматривающие физическую активность. Родители, пребывающие в больнице с ребенком, штатные психологи должны помочь крохе адаптироваться к вынужденной неподвижности и не допустить ухудшения психологического состояния.

Не менее трудная и важная задача для артрологов – избрать программу медикаментозной терапии, так как большинство препаратов, используемых традиционно в клинике артритов, нельзя применять до достижения определенного возраста. Поэтому, если позволяет состояние крошечного пациента, следует отдать предпочтение гомеопатическим препаратам, имеющим минимум побочных эффектов.

Этиотропное лечение реактивного и инфекционного артритов предполагает использование антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель воспаления.

Внимание! Выбор антибиотиков – прерогатива лечащего врача после тщательного изучения анамнеза заболевания, сопоставления выгод и угроз назначаемого медикамента.

Целесообразно в терапию хронической формы артрита (за исключением ревматоидных видов заболевания) подключить иммуномодулирующие препараты. В педиатрической практике в возрасте от 6 месяцев до 14 лет часто используют средства полипептидной природы, например: тактивин (Tactivinum).

С целью избавления от болевого синдрома допускается применение у детей нестероидных противовоспалительных средств. Большинство педиатров не назначают препараты этой группы малышам до 1 года. При выраженных болях детям после 1 года назначают под контролем врача прием производных пропионовой кислоты, например: напроксен (Naproxenum) в дозе, рассчитанной в зависимости от массы тела ребенка.

В критических ситуациях министерством здравоохранения разрешено применение глюкокортикостероидов преимущественно путем внутрисуставных инъекций. При необходимости детям старше 12 лет вводят метилпреднизолон (Methylprednisolonum).

При ревматоидном артрите применяют иную схему лечения, включающую нестероидные противовоспалительные средства и иммуноподавляющие препараты.

Рекомендации для родителей

Облегчить состояние малыша, страдающего артритом, помогут следующие шаги.

Шаг 1. Составляем для ребенка правильный рацион. В ежедневное меню включаем свежие фрукты и овощи, морскую рыбу, каши из злаковых культур. Ограничиваем мясные деликатесы, кулинарные сладости. Исключаем газированные напитки, продукты с содержанием консервантов.

Шаг 2. Приобщаем ребенка к активному образу жизни. В период ремиссии ежедневно устраиваем прогулки на свежем воздухе.

Шаг 3. Вместе с малышом каждый день выполняем специально подобранные упражнения для здоровья суставов.

Шаг 4. Улучшить функции иммунной системы способны водные процедуры: контрастный душ, плавание в бассейне, купание в летнее время в открытых водоемах.

Шаг 5. Одеваем кроху соответственно погодным условиям. Не допускаем переохлаждения организма малыша.

Шаг 6. При подозрении на аллергический артрит исключаем вероятность воздействия аллергенов.

Шаг 7. При первых симптомах недомогания обращаемся за квалифицированной врачебной помощью.

Источники: http://simptomer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/674-detskiy-artrit-simptomy, http://doktordetok.ru/endocrinolog/artrit-u-detey-lechenie.html, http://sustavka.ru/artrit/detskij