Пт. Мар 29th, 2024

Лечение артрита коленного сустава – лекарства

Лекарства от артрита коленного сустава

Такое заболевание суставов колена как артрит не только ухудшает качество жизни, вызывая устойчивые нарушения двигательной активности, но и уменьшает ее продолжительность. Поэтому очень важно правильно разработать терапевтическую схему, которая замедлит прогрессирование патологии и поддержит регенеративные процессы в тканях. Основное медикаментозное лечение артрита коленного сустава – лекарства, предназначенные для купирования воспалительного процесса, болевого синдрома, а также восстановления стертой хрящевой ткани.

Какими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Классический комплекс препаратов для консервативной терапии рассматриваемой болезни включает средства из следующих групп:

  • противовоспалительные нестероидного ряда;
  • базисные противовоспалительные медикаменты (иммуносупрессоры);
  • глюкокортикостероиды ;
  • биологические препараты;
  • хондропротекторы;
  • обезболивающие;
  • дополнительные медикаментозные средства.

Рассмотрим подробнее каждый тип препаратов.

Эффективные противовоспалительные лекарства при артрите и артрозе коленей

Из нестероидных медикаментов применяются следующие наименования:

Главным компонентом терапии артрита колена считаются базисные противовоспалительные препараты:

  • Арава (Лефлуномид);
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Гидроксихлорохин;
  • Циклоспорин.

Глюкокортикостероидные лекарства для лечения артрита и артроза

Описываемая группа медикаментозных средств может применяться системно и местно, локально.

В первом случае препаратом выбора является Преднизолон в низких дозировках.

Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций используются:

  • Триамсинолон;
  • Гидрокортизон;
  • Бетаметазон;
  • Метилпреднизолон.

Биологические лекарства в лечении ревматоидного артрита как новое направление в терапии заболеваний суставов Важно уточнить, что рассматриваемый тип медикаментов не имеет ничего общего с БАД. Биологические препараты осуществляют целенаправленное блокирование главных причин воспалений, их название обусловлено применением биотехнологий в процессе производства.

Рекомендуется использовать следующие наименования подобных средств:

В России зарегистрировано всего 2 медикамента из данной группы – Ремикейд (на основе инфликсимаба) и Мабтера (на базе ритуксимаба).

Лекарства-хондропротекторы от артрита колена

Средства для восстановления хрящевой ткани выпускаются в разных лекарственных формах.

Пероральные (порошки, таблетки, капсулы):

Инъекции для внутримышечных уколов:

Растворы для внутрисуставного введения:

Какими обезболивающими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Для купирования болевого синдрома во врачебной практике рекомендуется использовать как ненаркотические анальгетики, так и опиаты. Чаще всего выбирают такие наименования препаратов:

  • Вальдекоксиб;
  • Парацетамол с Кодеином;
  • Эторикоксиб;
  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб;
  • Лумиракоксиб;
  • Напроксен;
  • Аспирин;
  • Трамадол;
  • Морфин (редко).

Лекарства от артрита коленного сустава

Дополнительные лекарства для лечения артрита и артроза

В качестве поддерживающей и симптоматической терапии целесообразно принимать следующие виды препаратов:

Их выбор осуществляется индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение заболевания

Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Содержание

Артрит в переводе означает «воспаление суставов». Он может поражать все суставы в организме человека — тазобедренные, коленные, межпозвоночные, а также множество тех, что находятся в кистях и стопах. Причин заболевания множество и изучены они не в полной мере, но подход к лечению или снятию воспаления один. Рассмотрим его на примере артрита коленного сустава.

Симптомы артрита икак лечить колено

Лекарства от артрита коленного сустава

При заболевании коленного сустава необходимо обратиться за помощью к врачу. Поскольку, сняв воспаление и избавившись от боли самостоятельно, без обследования и выяснения причины, можно прийти к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Лечение артрита коленного сустава начинается с осмотра и обследования .

Артрит относится к той категории болезней, которой обычно не придают значения на первых порах. Начинается он с небольшого ограничения подвижности сустава по утрам, которая быстро проходит (около получаса требуется на восстановление объема движений) и не вызывает серьезного дискомфорта.

Но прогрессирование болезни неизбежно и появляется болезненность в области сустава, особенно резкую по утрам. Развивается гиперемия кожных покровов вокруг коленного сустава, ткани в этой области имеют температуру выше, чем температура тела и колено становится отечным.

Появление таких местных симптомов должно сильно обеспокоить больного.

При заболевании коленного сустава необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Поскольку, сняв воспаление и избавившись от боли самостоятельно, без обследования и выяснения причины, можно прийти к тому, что заболевание продолжит прогрессировать по стадиям:

  1. Начало в виде первых кратких эпизодов болезненности и скованности в колене;
  2. Ранняя в виде постепенного развития симптомов воспаления;
  3. Запущенный артрит, во время этой стадии начинают разрушаться суставы;
  4. Хроническое течение, которое трудно поддается терапии и становится причиной инвалидности больного.

Лечение артрита коленного сустава начинается с осмотра и обследования. Общая классическая схема лечения артрита коленного сустава будет включать в себя:

  • обследование;
  • обезболивание и снятие воспаления;
  • профилактика.

Обследование и лечение

Для последующего лечения артрита коленного сустава крайне важно определить, что стало причиной заболевания. Причин может быть несколько — инфекция, стресс, переохлаждение и другие.

Правильно определить возбудителей и установить вид артрита поможет опрос больного и назначенное обследование, включающее:

  • анализ крови, благодаря которому определяют ускорение СОЭ, лейкоцитоз, небольшую эритропению и незначительно сниженный гемоглобин;
  • биохимию крови, с помощью которой обращают внимание на повышенное количество С-реактивного белка, а также на повышенное количество мочевой кислоты (увеличение её содержания может свидетельствовать о подагрическом артрите);
  • анализ мочи, который необходим для дифференциации артрита с другими патологиями системного характера;
  • соскобы из уретры с целью поиска хламидий;
  • рентгенографию сустава, для определения остеопороза, нечеткости контуров суставов, сужения суставной щели и эрозий;
  • томографию, дабы получить более обширные данные о состоянии сустава.

Если в ходе обследования выявлено, что воспаление коленного сустава — результат перенесенной инфекции, то человеку необходима терапия, направленная на подавление бактерий — возбудителей инфекции. Используются антибиотики на основе пенициллина, тетрациклина.

Применяемые антибиотики при артрите уничтожают не только «вредных» возбудителей болезни, но и полезную микрофлору. Поэтому медикаментозное лечение подразумевает прием средств, содержащих сапрофитную флору — бифидо- и лактобактерии.

Нередко причиной артрита коленного сустава бывает вирусная инфекция. Сопровождается летучими болями. Причем ткани сустава в этом случае не повреждаются вирусами. Это атака собственной иммунной системы — аутоиммунная агрессия. Лечение должно быть направлено на блокировку иммунитета системой коротких пептидов (биолан).

Форма артрита, вызванная сбоем иммунной системы, еще может быть спровоцирована стрессом или переохлаждением. Сильные эмоциональные переживания изменяют функции иммунитета и могут провоцировать начало тяжелых воспалительных процессов всех органов.

Кроме перечисленных видов воспаления коленного сустава могут развиваться подагрический, обменный, ревматоидный артриты.

Причинами подагрического является подагра или отложение солей, а обменного — нарушение обмена веществ в организме, различные заболевания кишечника.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

Ревматоидный — самый тяжелый вид артрита коленного сустава. Как правило, развивается после перенесенных простудных заболеваний и нервных срывов. Легко переходит в хроническую форму, поражая вначале один сустав, а затем и другие.

Если же оговорить особенности лечения разных форм артрита коленного сустава более конкретно, то можно выделить такие варианты:

  1. Ревматоидный артрит коленного сустава требует назначения цитостатиков и НПВСов. В случае их неэффективности лечение дополняют глюкокортикостероидами, а также препаратами, избирательно влияющими на продукты воспаления в организме, анпример, Инфликсимаб.
  2. Анкилозирующий артрит или же болезнь Бехтерева требует сложного комплексного лечения, состоящего из умеренных нагрузок при занятии лечебной физкультурой, проведения физиотерапевтических процедур (магнитотерапий, электростимуляций), а также назначения медикаментов из глюкокортикостероидов и НПВСов. Однако если болезнь находится в своей финальной стадии, то проводят хирургическое вмешательство с целью установки протеза вместо пораженного сустава.
  3. Туберкулезный артрит коленного состава лечит фтизиатр в диспансере, назначая пациенту индивидуальный курс приема химиотерапевтических препаратов. Длительность такого лечения может составлять от 9-и месяцев до 2-х лет.
  4. Подагрический артрит требует назначения строгой диеты с полным исключением мяса, молочных продуктов, бобов и алкоголя. А что касается медикаментозной терапии, то ее целью является снижение уровня молочной кислоты в крови, для чего назначается аллопуринол.
  5. Реактивная форма требует устранения очага инфекции, из-за которого стартовало развитие артрита. Для этого используют препараты из группы антибиотиков и НПВС.
  6. Другие варианты, такие как псориатический, волчаночный, склеродермический и энтеропатический артриты, в своем лечении требуют использования разных цитостатиков, глюкокортикоидов и НПВС.

Обезболивание и снятие воспаления

При артрите боль в суставе очень сильная, и ее не нужно терпеть. Известные препараты, снимающие боль и воспаление — аспирин, парацетамол, ортофен. Врач может назначить НВПС (антибиотики) — индометацин, диклофенак либо их производные.

Фармакология развивается быстрыми темпами, постоянно обновляя то или иное лекарство, поэтому именно лечащий врач должен назначать прием таблеток. Принимая антибиотики под контролем специалиста, можно вовремя заметить их побочное действие и произвести корректировку.

Современные методы лечения для снятия воспаления включают гормональную терапию и прием хондропротекторов.

Инъекции стероидных гормонов (суспензия гидрокортизона, кеналог, дипроспан) вводятся в полость больного сустава, заметно снижая боль и воспаление. Известно, что длительный и бесконтрольный прием гормональных средств при артрите может привести к ухудшению состояния коленного сустава. Поэтому курс гормонотерапии ограничен по времени и количеству применяемых средств.

Лекарства от артрита коленного сустава

Для лечения артрита коленного сустава врач назначит и прием хондропротекторов — глюкозамина и хондроитина. Эти средства принимаются для питания и восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Заметный эффект от приема хондропротекторов можно почувствовать после проведения нескольких курсов. В начале заболевания назначаются внутримышечные инъекции, а затем инъекции заменяют приемом таблеток и мазей, содержащих в своем составе хондроитин и глюкозамин.

Значительную помощь в ходе лечения оказывают:

  1. Лечебная суставная физкультура, которая включает все виды вращения, сгибания — разгибания. Больной сустав должен двигаться для поступления питательных веществ и принимаемых лекарств к месту воспаления.
  2. Массаж улучшает циркуляцию крови. Проводить его должен специалист.
  3. Применение народных средств значительно улучшает качество жизни. Порой немедикаментозные методы болеутоления и снятия воспаления позволяют быстрее достичь эффекта излечения. Доказано, что специальные растения в виде отваров, компрессов и просто добавок к пище заметно облегчают состояние больных.
  4. Обязательным условием для лечения является изменение рациона или включение в него дополнительных продуктов, содержащих растительные волокна и витамины. Консультацию по применению дает специалист.

Профилактика заболевания

Лучшие способы профилактики артрита:

  • Своевременное лечение любых инфекционных процессов организме;
  • Укрепление иммунной системы и закаливание;
  • Коррекция веса;
  • Правильное питание;
  • Отказ от курения и употребления алкоголя, а также ограничение стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных нагрузок;
  • Регулярные занятия спортом.

Логика простая. Снижая вес и занимаясь спортом, человек уменьшает нагрузку на все суставы. Например, сбросив всего 1 кг лишнего веса, можно уменьшить давление на коленные суставы на 4 кг.

А занимаясь регулярными аэробическими (ходьба, плавание), «амплитудными» (растяжки) и силовыми тренировками, человек повышает эластичность мускулатуры, снижает тугоподвижность и увеличивает амплитуду движений, укрепляет мышцы.

Вторичная профилактика

Для тех людей, у кого уже существует ревматоидный артрит коленного сустава важно соблюдать вторичную профилактику, дабы избежать формирования осложнений болезни и её обострений. Мероприятия по вторичной профилактике включают в себя:

  • Соблюдение приема выбранных врачом лекарственных средств в назначенных дозировках;
  • Занятия лечебной гимнастикой;
  • Строгое соблюдение назначенной диеты;
  • Употребление омега-3 жирных кислот, которые помогают снизить воспаление и побочные эффекты от глюкокортикоидов.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Как лечить артрит коленного сустава: лекарства для лечения

Лекарства от артрита коленного суставаКоленный сустав — один из самых крупных на нашем теле, при любой физической активности он принимает огромную нагрузку. Поэтому такая болезнь, как артрит коленного сустава очень распространена. Под ней подразумевается воспаление поверхности сустава и близлежащих тканей. Чем лечить артрит коленного сустава, какие лекарства лучше подходят для этого и как распознать артрит коленного сустава, вы и узнаете ниже.

Отличие артрита коленного сустава от артроза

Лекарства от артрита коленного суставаНа первый взгляд, все патологии суставов имеют общую симптоматику. И в том и другом случае наблюдается сильный болевой синдром и уменьшение подвижности. На самом деле между артрозом и артритом коленного сустава существует большая существенная разница .

Несмотря на то что оба заболевания могут вызывать деформацию и дегенеративные изменения суставов, они отличаются друг от друга: характером болей, симптоматикой и причиной развития заболевания. Как следствие, это в значительной степени влияет на тип медикаментозного лечения.

Артрит имеет воспалительный характер и возникает при действии местных факторов, например, попадании инфекции в сам сустав или же является следствием аллергии или реактивного артрита.

А артроз является разрушением суставной структуры. которое происходит при возрастных изменениях, физических нагрузках, нарушениях кровообращения и питания тканей. Иногда эти заболевания встречаются вместе, тогда разрушительные процессы сочетаются с суставным воспалением.

Основные симптомы при артрите коленного сустава

Чтобы распознать заболевание и назначить соответствующее лечение, нужно выявить его симптомы. Они такие:

  1. Лекарства от артрита коленного суставаБоли в колене, которые усиливаются при нагрузке. В зависимости от степени воспаления и причины заболевания может иметь тянущий, тупой, острый или интенсивный характер.
  2. Припухлость. Симптом встречается не всегда, чаще всего появляется при остром коленном воспалении или при воспалении хронических артритов. Причина явления — нагноение или увеличение количества жидкости внутри сустава.
  3. Локальное повышение температуры и покраснение. Над областью поражённого сустава кожа краснее и горячее.
  4. Нарушены функции сустава, движения могут из-за боли быть ограниченными, наблюдаться отёки и деформация поверхности.

Также может наблюдаться утренняя скованность. когда трудно разогнуть колени, и лишь «расходившись», это исчезает.

Артрит этого характера имеет особенности у детей:

  • колено болит в основном по утрам, а в течение дня ребёнок не чувствует боли;
  • заболевание проявляется после перенесённого ОРВИ или простуды;
  • часто дети заболевают ювенильным ревматоидным артритом, когда поражена суставная поверхность и наблюдается его стойкая деформация.

Также для детей назначается особая форма лечения.

Артрит коленного сустава: лечение

Что же делать при этом заболевании? Для начала обратитесь к терапевту или ревматологу или покажите ребёнка педиатру. Врач установит характер артрита и поможет выяснить его причину. Подробная диагностика может включать такие составляющие обследования:

  • Лекарства от артрита коленного суставаАртроскопию.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Биохимические и клинические анализы крови, мочи, ревмопробы.

Далее, назначается комплексное лечение артрита коленного сустава, которое зависит от его стадии. Например, при острой стадии назначают такие противовоспалительные лекарства, как:

Лечат артрит колен посредством внутренних препаратов, мазей или инъекций. Иногда при артрите вводятся гормональные препараты, промывают полость сустава при гнойной форме или назначают антибиотики.

Если артрит реактивный, то лечение назначается на основанное заболевание. Также рекомендуют препараты базовой терапии, чтобы не допустить ухудшение состояние пациента.

При обострении артрита подагрического характера нужно соблюдать диету и исключить из рациона продукты, которые включают в себя соли мочевой кислоты и пуриновые основания. Также назначается полный покой и целиком исключаются нагрузки на больной сустав.

Лечение артрита коленного сустава также подразумевает приём хондопротекторов. они могут быть на основе: сульфата; хондроитина; глюкозамиина.

Эти препараты помогают улучшить хрящевое питание и не допускают последующее повреждение поверхности сустава. Дополнительной терапией служат витамины и лекарства для улучшения суставного кровоснабжения.

Когда воспаление начинает утихать нужно приступать к физиотерапевтическому лечению, массажам и ЛФК. Многие упражнения при этом можно выполнять в лежачем или сидячем положении, что снимает нагрузку с больного сустава и помогает укрепить мышцы. Распространённые процедуры:

  1. УВЧ.
  2. Фонофорез и гидрокортизон.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лечение грязевыми ваннами.
  5. Парафинотерапия и многое другое.

Иногда врачи назначают и хирургическое лечение. Это актуально при артрозе-артрите и ревматоидной форме артрита сустава, когда нужно сменить коленный сустав на эндопротез. Такие протезы достаточно прочные и их можно использовать более 10 лет.

Методы лечения артрита коленного сустава

Лекарства от артрита коленного суставаПри обострении этого заболевания нужно обязательно показаться своему врачу и исключить нагрузки на воспалённый сустав. А чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях нужно принимать все препараты, которые рекомендовал врач, и выполнять гимнастику .

Также стоит пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. курения; алкоголя и наркотиков. Употребления специй и острых блюд, что может усугубить побочные явления некоторых противовоспалительных нестероидных лекарств и гормональных препаратов.

Обратите внимание на свой рацион и массу тела, уберите из меню жирные и рафинированные продукты, пересмотрите количество калорий. По рекомендации своего врача можно принимать специальные оздоровительные ванны или ставить на колено компресс для согревания.

Методики лечения артрита коленного сустава могут быть такими:

  • Применение лекарственных препаратов.
  • Оздоровительная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Хирургический способ.
  • Народные методы.

Лекарства для лечения артрита коленного сустава

Теперь давайте подробно рассмотрим особенности средств, с помощью которых лечат артрит коленного сустава. В большинстве случаев больному назначают такие группы препаратов:

  • Лекарства от артрита коленного суставаНПВС;
  • мази для согревания;
  • хондропротекторы;
  • стероидные гормоны;
  • общеукрепляющие лекарства и витамины групп С и В.

Лечение артрита коленного сустава может включать использование препаратов как одной группы или нескольких, так и всех. Дело в том, что все зависит от индивидуальных особенностей пациента, каждый может по-разному воспринимать тот или иной препарат. Поэтому единой схемы лечения артроза не существует.

Нестероидные противовоспалительные препараты

В большинстве случаев назначаются противовоспалительные безрецептурные средства, например: ибупрофен; диклофенак; парацетамол; аспирин. Все они помогают избавиться от болей и снять воспаления.

При воспалении коленного сустава обезболивающие средства должны быть на первом месте. Побочные действия встречаются у большинства препаратов и даже у простых обезболивающих. Со временем их действие может сократиться, поскольку организм начинает к ним привыкать.

Иногда врач может назначить более сильные обезболивающие средства. которые доступны уже по рецепту. Большинство из них тоже имеет побочные действия (снижение способности свёртывания крови, проблемы с почками и печенью), но все они в большинстве случаев пропадают после окончания приёма средства.

Также их нужно принимать правильно. Так, при приёме ингибиторов ЦОГ-2 нельзя принимать одновременно классические обезболивающие средства. Обязательно скажите врачу о перенесённом инфаркте или инсульте, наличии гипертонии, стенокардии или чувствительности к составляющим средства. Побочные эффекты таких препаратов следующие:

  1. Тошнота.
  2. Боль в животе.
  3. Расстройство желудка.

Хондроитин и глюкозамин

Лекарства от артрита коленного суставаЭти препараты являются сульфатными пищевыми добавками, которые могут облегчить боли при артрите. Они изготавливаются на основе продуктов животного происхождения или синтетическим методом. Особенно эти средства могут принести пользу при артрите на его ранних стадиях, если их применять согласно инструкции.

Несмотря на то что это средства являются натуральными, они всё равно могут вызывать побочные явления:

  • расстройство желудка;
  • головную боль;
  • рвоту и тошноту;
  • аллергические проявления на коже.

Также они взаимодействуют с другими препаратами, поэтому нужно принимать их, проконсультировавшись с врачом.

Мощными противовоспалительными средствами являются кортикостероиды. которые можно вводить непосредственно в сам коленный сустав при артрите. Они используются при сильной или умеренной боли, а также при сильных отёках. Лучше их не применять, если при артрите поражена механика коленного сустава.

Кортикостероиды являются естественными веществами (гормонами, которые вырабатываются надпочечниками), они снижают воспалительный процесс, снижают боли и приумножают силу 4-главой мышцы.

Однако, их применение имеет свои особенности и действие их расценивается однозначно. Так, часто после уколов боли и отеки лишь усиливаются, присоединяется инфекция, а суставы поражаются больше. Иногда при частых уколах коленный сустав увеличивается.

Часто в суставы вводят гиалуроновую кислоту. чтобы суставная жидкость была более качественной, а также вкалывают соли золота и другие иммуномодуляторы.

Мази для лечения артрита

Часто врачи при артрите колен назначают мази и другие препараты для наружного применения. Среди них:

  • Лекарства от артрита коленного суставаБыструмгель — противовоспалительный нестероидный препарат на основе пропионовой кислоты.
  • Долгит крем.
  • Мазь Индометацин.
  • Коллаген Ультра.
  • Гель Найз — синтетическое средство, которое используется при заболеваниях суставов и для снижения боли.
  • Кетонал — противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Действующее вещество — кетопрофен, относящийся к категории нестероидных средств.
  • Диклофенак (или Вольтарен Эмульгель) — диклофенак является одним из эффективных противовоспалительных наружных препаратов. Также он является действующим веществом в таких препаратах, как Ортофен, Диклонак и другие.

При болях в суставах, артрите, подагре и других заболеваниях этого характера 2−4 грамма диклофенака тонким слоем нужно наложить на область больной части сустава и мягкими движениями втереть её в неё, чтобы не причинить лишней боли;

И это далеко не полное описание и не всех средств, которые используют при лечении артрита коленных суставов. Также распространёнными являются и рецепты народной медицины. многие из которых рекомендуют и врачи.

Какой бы ни была ваша схема лечения артрита коленных суставов, её непременно нужно согласовывать с врачом. чтобы не было осложнений, а побочные явления были сведены к минимуму.

Лекарства от артрита коленного сустава Самойлов Кирилл Романович

Источники: http://womanadvice.ru/lechenie-artrita-kolennogo-sustava-lekarstva, http://artrozmed.ru/artrit/lekarstvo-ot-artrita-kolennogo-sustava.html, http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/artrit/kak-lechit-artrit-kolennogo-sustava-lekarstva-dlya-lecheniya.html

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *