Операция на мениске коленного сустава послеоперационный период

Операция на коленном суставе, на мениске: отзывы. Реабилитация после операции на мениске коленного сустава

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Почему некоторые дети рождаются с “поцелуем ангела”? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Чарли Гард умер за неделю до своего первого дня рождения Чарли Гард, неизлечимо больной младенец, о котором говорит весь мир, умер 28 июля, за неделю до своего первого дня рождения.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

Как проводить реабилитацию после операции на мениске?

Любое оперативное вмешательство преследует цель восстановления функционирования различных органов или частей организма. Колено, не смотря на довольно высокую износостойкость и защищенность сустава, довольно часто подвергается травмам и заболеваниям, требующим хирургической коррекции. К самым распространенным оперативным способам лечения колена относятся восстановительные операции на мениске. Важная часть такой терапии – реабилитация, от которой во многом зависит итог операции.

Роль реабилитации после операции

После любой операции, устраняющей разрыв мениска, требуется дополнительное специфическое лечение. Фактически, операция это лишь один из этапов восстановления колена, после которой крайне важно подобрать эффективные способы реабилитации.

Часто, сразу после хирургических манипуляций возникает отечность, а также сильная болезненность прооперированного колена, сопровождающаяся воспалительным процессом. Такая реакция объясняется повреждением нервных окончаний и кровеносных сосудов во время получения травмы, или в ходе операции. Боль и отек препятствуют движениям конечности, что связано со страхом или непроизвольным обереганием сустава. Как результат, наблюдается развитие контрактур и признаков артроза. При этом все восстановительные мероприятия не приносят результатов.

• устранить отечность и боль;
• ускорить сращивание тканей;
• нормализовать выделение суставной жидкости;
• восстановить объем двигательных способностей колена.

• медикаментозную терапию;
  
• физиотерапевтические процедуры;
  
• специфическую лечебную гимнастику.

Какие восстановительные мероприятия применять, решает реабилитолог исходя из вида вмешательства и реакции организма пациента на проводимые процедуры.

Мероприятия раннего послеоперационного периода

Обычно ранняя реабилитация проводится в стационаре сразу после операции.

• снятие воспалительных реакций;
• уменьшение болевых ощущений;
• восстановление поврежденных тканей;
• профилактику мышечных атрофий и контрактур;
• улучшение местного кровоснабжения.

Прооперированной конечности обеспечивается на определенный период покой, для чего колено иммобилизуется.

Для устранения негативной симптоматики применяются медикаментозные препараты. Врачи назначают лекарства нестероидной группы, которые нужно принимать до исчезновения воспалительных реакций. Могут применяться уколы анальгетиков для устранения болей.

Если в суставе скапливается жидкость обязательно нужно делать пункцию, чтобы убрать внутрисуставное давление, провоцирующее боль. Чтобы предотвратить развитие инфекционных процессов, особенно после открытых операций, применяются антибактериальные препараты.

Для восстановления поврежденной хрящевой ткани, что спровоцировал разрыв мениска, нужно применять хондропротекторы. Эти препараты назначают принимать сразу после операции с довольно продолжительным сроком терапии. Существуют достаточно много эффективных хонропротекторов в виде Терафлекса, Доны, Артры, Эльбоны, Хондролона. Однако принимать такие лекарства нужно не менее 3 месяцев и курсы периодически повторять. Медики считают, что после операций лучше применять уколы хондропротекторов. Это ускорит процесс регенерации хрящевых тканей.

В этот период можно делать рассасывающие физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи для предотвращения мышечной атрофии подбирают упражнения легкого курса ЛФК. При обездвижении сустава проводят гимнастику для мышечных тканей бедра, а также стопы. Добавляют упражнения импульсивных принудительных сокращений мышечных тканей под шиной.

Видео — Восстановление после операции на мениске

Мероприятия позднего реабилитационного периода

Начинается поздняя реабилитация после снятия швов и устранения иммобилизации коленного сустава. что обычно при отсутствии послеоперационных осложнений совпадает с выпиской из клиники.

Пациенту назначают принимать при необходимости лекарства обезболивающего характера. Продолжается начатый в клинике курс терапии хондропротекторами.

Восстановление работоспособности колена происходит более интенсивно. Медики рекомендуют увеличивать нагрузки на сустав поэтапно. Объем двигательных нагрузок определяют по появлению легкой болезненности. Этот комплекс должен длиться около 20 минут и повторяться трижды в сутки. При полном осваивании комплекса и исчезновении болей объем движений коленного сустава корректируется. Постепенно можно увеличивать расстояние и период ходьбы, вводить упражнения с мячом, а также на тренажерах.

При разрешении медиков можно переходить к игровым спортивным занятиям и плаванию в бассейне.

• активные движения различного характера с применением подстраховки;
• приседания с отягощениями;
• ходьбу с перекатами стоп назад;
• упражнения для развития выносливости и баланса.

Восстановление дополняют массажем. Следует учитывать, что после любой операции по удалению мениска. а также, если проводилась резекция или сшивался разрыв, проводить массаж сустава запрещено. Такие манипуляции могут спровоцировать повреждение суставной капсулы и не до конца восстановленных тканей. Массаж проводится на области голени и бедра. Это помогает обеспечить приток крови и ускорение регенерации.

Целесообразно на этом этапе реабилитации добавлять процедуры рефлексотерапии, лазерной и магнитной терапии, ультразвуковых воздействий. Можно делать аппликации с парафином и озокеритом.

При возможности проходить позднюю реабилитацию желательно в специализированном санатории, где созданы все условия для восстановления колена после операции по специальным программам под строгим наблюдением узких специалистов.

Сроки реабилитации

Длительность восстановления коленного сустава напрямую зависит от вида операции, проводимой для лечения мениска и серьезности повреждений.

Пластика разрывов

Если он случился с мениском, то в большинстве случаев устраняется при помощи сшивания. Такая операция проводится артроскопическими методами. Пациент находится в клинике при проведении артроскопии не более пары суток. Амбулаторное лечение может длиться от недели до трех.

Благоприятный исход операции по устранению разрыва зависит от соблюдения рекомендаций по реабилитации,

1. На вторые сутки пациенту разрешается ходить, применяя опору. Объем нагрузки должен определить доктор.

Ортез для фиксации колена во время реабилитации

Менискэктомия

Если проводилась резекция мениска, реабилитация, на удивление, проходит быстрее, чем восстанавливается сшитый разрыв.

Поэтапные сроки, конечно, регулируются доктором.

Но в среднем соответствуют принятым нормам :

1. С третьего дня для профилактики контрактур и мышечной атрофии начинают проводиться доступные упражнения. Комплекс разрабатывается индивидуально и постоянно корректируется.
2. На восьмые сутки снимаются швы.
3. До окончания третьей недели колено не нагружается, а передвижение осуществляется при помощи костылей.
4. После этого пациента выписывают, и реабилитация продолжается дома.
5. В среднем на пятой-седьмой неделе прооперированный может приступать к работе.
6. Через пару месяцев, в крайнем случае, через три разрешается заниматься спортом.

Сроки полного восстановления могут изменяться под влиянием несоблюдения рекомендаций по реабилитации и появления осложнений.

Похожие статьи

Разновидности тренажеров для коленных суставов

Упражнения и методы укрепления связок коленного сустава

Восстановление коленного сустава после артроскопии

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава

Одним из важных составляющих в коленном суставе является мениск, обеспечивающий амортизацию и стабилизацию, которые правильно распределяют нагрузку на сустав. При патологических нарушениях этих функций выполняется лечение или операция на мениске коленного сустава, в результате которой требуется обязательная послеоперационная реабилитация.

Причины развития патологии

Мениск обладает высокой физиологической прочностью, однако абсолютно не застрахован от различного рода повреждений и травмирования. Наиболее опасны патологические разрывы при усиленных физических нагрузках и активных занятиях спортом. У пациентов от 20 до 30 лет чаще всего встречается травматический разрыв. Для людей от 40 лет характерны дегенеративные разрывы.

В группу риска входят мужчины, у которых травмы мениска встречаются чаще в 4 раза по сравнению с женщинами. К повреждению хрящевой прокладки приводят хронические дегенеративно-дистрофические процессы, в которые вовлекаются коленные сочленения, что наиболее часто встречается в пожилом и зрелом возрасте. Такое состояние может развиться у пациентов с 2 и 3 степенью гонаартрозов.

Кроме того, в группу риска можно отнести людей с местным артритом ревматоидного характера и артротомией, которая способна привести к нарушению целостности хрящевой прокладки даже в спокойном состоянии колена.

Наиболее частой причиной развития повреждения мениска являются дегенеративные и травматические разрывы

Основными причинами развития патологического состояния являются заболевания суставов, которые при осложнениях и отсутствии лечения приводят к оперативному вмешательству и необходимости длительной восстановительной терапии послеоперационного периода.

Показания к выполнению операции

Показаниями к выполнению хирургической операции, которые подтверждены результатами рентгенографического исследования и МРТ, являются:

• фрагментарные отрывы мениска;
• центральный продольный разрыв;
• масштабное раздробление тканей;
• периферический разрыв, сопровождающийся смещениями;
• срочная операция необходима при отрыве части хряща, так как при отсутствии экстренного вмешательства оторванный фрагмент затрудняет двигательную активность, провоцируя сильнейшую боль.

Помимо того, что колено болит, фрагментарные участки создают препятствие, попадая в центральную часть сустава. Необходимо учитывать, что успешность выздоровления напрямую зависит от строгого соблюдения послеоперационного режима. Реабилитация после операции на мениске коленного сустава имеет не меньшее значение, чем непосредственно само проведение коррекции сустава.

Реабилитационные мероприятия

После резекции мениска пациенту назначается комплекс реабилитационных мероприятий, которые разделяются поэтапно:

Послеоперационный стационарный период

После операции по удалению мениска пациенты на протяжении некоторого времени должны наблюдаться в стационаре, где выполняется ряд восстановительных процедур:

• антибиотикотерапия;
• предупреждение образования тромбов при помощи использования эластичного бинта;
• в течение 3 суток после артроскопии необходимо использование компрессионного белья;
• прием таблетированных антикоагулянтов, а также гепариновых препаратов;
• в послеоперационном периоде (3-4 суток) эффективно проведение криотерапии;
• нередко после операции назначается курс противовоспалительных, а также обезболивающих средств;
• для снятия отека в колене используется аппаратный лимфодренаж, ручная техника массажа, а также ЛФК, предусматривающая пассивные плавные движения в области колена.

Помимо этого, в качестве дополнительной опоры рекомендуется использование костылей. Обеспечение спокойного состояния сустава достигается с помощью ортеза (специального фиксирующего приспособления). При этом ногу следует максимально выпрямить.

Специальный ортез после операции коленного сустава

Если оперативное вмешательство выполнялось на крестообразных связках, используется шарнирный ортез, угол сгибания которого должен составлять не менее 20 градусов. Во избежание негативных последствий, вызванных артроскопическим лечением сустава, следует подойти к реабилитационным мероприятиям очень ответственно.

Лечебный комплекс после операции на менисках включает:

• опускание и поднятие больной конечности;
• сгибательно-разгибательные действия в пальцах стопы и голеностопе;
• необходима обязательная фиксация колена в исходном положении, сгибание и разгибание;
• обеспечение изометрического напряжения в бедренной (четырехглавой) мышце.

Все действия проводятся с участием физиотерапевта, а также спортивного инструктора. Спустя 1,5-2 месяца пациенту рекомендуются небольшие приседания, ходьба с подъемом на пальцах. По истечении этого времени можно приступать к кратковременным занятиям на велотренажере, плаванию, легкому бегу, прыжкам и коротким приседаниями с переносом силы тяжести на разные ноги.

Механотерапия позволяет разработать прооперированный сустав с постепенным нарастанием нагрузки

Основными задачами, которые предусмотрены в период, когда выполняется послеоперационное восстановление мениска, считаются:

• нейтрализация патологического процесса в пораженном суставе и нормализация кровообращения;
• укрепление мышц бедра для обеспечения стабилизации в пораженной области;
• предупреждение образования контрактур, ограничивающих движение в пораженном колене;
• для эффективности реабилитации лечебную физкультуру рекомендуется выполнять в различных положениях тела: стоя на здоровой ноге, сидя, медленно разгибая прооперированную конечность и лежа – напрягая мышцы бедра в течение 5-10 секунд.

Все мероприятия выполняются только после консультации лечащего врача, а также при отсутствии в прооперированном суставе выпота и крови.

Позднее восстановление

Можете также прочитать: Артроскопическая операция на коленном суставе

Главной задачей при поздней реабилитации считается:

• нормализация положения сустава и походки, а также максимального восстановления его функциональности;
• предупреждение образования контрактур;
• укрепление мышц, которые поддерживают колено.

Важно учитывать, что в первые 2–2,5 недели после хирургического вмешательства не рекомендуется приседание на корточки, а также активный бег.

Спортивная реабилитация

Спортивной реабилитацией после артроскопии коленного сустава можно достаточно быстро возвратить физическую форму. Спортивная реабилитация предусматривает использование силовых тренажеров, специально разработанных для разогрева и разминки всех мышечных групп, в том числе прооперированных областей.

Чаще всего используется специальный тренажер-велоэргометр, который разрабатывает одновременно несколько мышц. Кроме того, в обязательную спортивную реабилитацию включено плавание в течение получаса со сменой положения (на спине, «кролем» и традиционно). На последнем этапе реабилитации добавляются действия на тредбане (устройстве, которое воспроизводит бег или ходьбу в соответствии с определенными условиями). Кроме того, можно заниматься со спортивным мячом и т.д.

Для увеличения пассивного двигательного объема рекомендуются занятия на специальном аппарате – Артромоте

Примерный комплекс реабилитационных упражнений

В восстановительном периоде индивидуально составляется план физической гимнастики. При отсутствии противопоказаний и осложнений назначается проведение стандартных движений, в которые включены:

Приседания с использованием мяча

В исходном положении стоя, пациенту рекомендуется слегка отклониться назад, уперевшись спиной на мяч, размещенный между поясницей и стеной. В таком положении нужно медленно приседать (до угла в 90 градусов), но не более, потому что в этом случае усиливаются нагрузки на прооперированный сустав.

Ходьба назад

Движение нужно выполнять на беговой дорожке со скоростью не более 1,5 км/ч, придерживаясь за поручень руками. Во время проведения занятий следует стараться максимально выпрямлять ноги.

Упражнения со степом

В реабилитационном периоде при разрыве мениска коленного сустава нередко используется степ (специальная платформа для выполнения аэробики). На ранней стадии восстановительного периода рекомендуется использовать степ не более 10 см в высоту, а в дальнейшем ее можно постепенно увеличивать. Основным условием занятий на степе является слежение за тем, чтобы при спуске и подъеме не происходило отклонение голени (влево – вправо). Для этого рекомендуется проводить занятие, стоя перед зеркалом.

Упражнения на специальном тренажере – степе (подъем-спуск)

Упражнение с резиновой лентой

Для занятий используется резиновая лента длиной не менее 2 метров, которая фиксируется с одной стороны к закрепленным предметам, а второй частью к ноге. При совершении маха с отклонением в сторону происходит активная разработка мышц нижних конечностей.

Для восстановления мышечной силы, а также нормализации координации движений необходимо выполнять прыжки, вначале с использованием нарисованной линии, а затем небольшой скамейки. Для тренировки может использоваться специальная подвижная платформа. Основным условием при этих занятиях является удержание равновесия.

Благодаря беговым упражнениям во время реабилитации пациент приходит в форму за 2-2,5 месяца. После заживления раневой поверхности рекомендуется приставной бег, а также ходьба в воде, что благоприятно воздействует на мениск.

Должна выполняться длительно и регулярно, чтобы исключить риск развития тугоподвижности сустава. Важно учитывать, что физические нагрузки и длительность занятий определяется исключительно врачом, опираясь на общее состояние пациента и тяжесть течения послеоперационного периода.

Физиотерапия

После проведения операции эффективное действие оказывают физиотерапевтические мероприятия, направленные на нормализацию обменных процессов в организме, улучшение кровообращения коленного сустава, что в свою очередь ускоряет выздоровление и сокращает реабилитацию.

Физиотерапия предусматривает использование лазеротерапии, электростимуляции мышц, магнитотерапии и массажа. Большое значение имеет массаж, который при условии обучения пациента можно выполнять самостоятельно до нескольких раз в течение дня, исключая ранний послеоперационный этап. Остальные физиопроцедуры выполняются исключительно в условиях стационара.

Важно учитывать, что реабилитация после артроскопии на мениске так же важна, как и непосредственно сама операция, в результате выполнения которой пациент восстанавливает способность к естественному передвижению (иногда для этого необходимо воспользоваться костылями). Прогноз на выздоровление благоприятный для пациентов любых возрастных групп.

Источники: http://fb.ru/article/221109/operatsiya-na-kolennom-sustave-na-meniske-otzyivyi-reabilitatsiya-posle-operatsii-na-meniske-kolennogo-sustava, http://sustavkoleni.ru/reabilitatsiya/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-meniske-kolennogo-sustava.html, http://moyaspina.ru/raznoe/reabilitaciya-posle-operacii-meniske-kolennogo-sustava