Операция по замене сустава

0
202
загрузка...

Замена тазобедренного сустава

Эндопротезирование сустава бедра проводится при явном нарушении его функции, например, изношенности или серьезных травмах. В ходе операции по полной замене сустава, его поврежденные поверхности меняют на совместимые конструкции, обеспечивающие безболезненное, поступательное движение сустава. В каких случаях необходимо проводить данную операцию?

Показания к операции на тазобедренном суставе

Некоторые люди, страдающие заболеваниями тазобедренных суставов нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако, вместо того, чтобы сделать замену сустава, пациенты долгие годы терпят сильные боли, всячески ограничивая свою жизнь. Это часто происходит по двум причинам – недостаточной информированности больного или из-за страха операции. Между тем, некоторые виды хирургического вмешательства позволяют при минимальном воздействии сохранить головку бедра.

Операция по замене сустава

Клиническая картина
Что говорят врачи о лечении суставов
Доктор медицинских наук, профессор Мясников А. Л.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Показания к операции по протезированию тазобедренного сустава:

  • Перелом шейки бедра в пожилом возрасте.
  • Тяжелая форма артроза тазобедренного сустава.
  • Невозможность восстановить суставную впадину после перелома.
  • Артрит.
  • Определенные виды переломов головки или шейки бедра, вследствие которых происходит недостаточное кровоснабжение отломков, ведущее к некрозу.
  • Опухоль в любой части сустава, требующая резекции.
  • Патологические переломы, возникающие из-за таких дефектов костной ткани, как остеопороз и другие.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеонекроз головки бедра или ложный сустав его шейки.

Подготовка к операции по эндопротезированию

За несколько недель перед операцией начинается подготовка, которая заключается в обследовании и получении медицинского разрешения на эндопротезирование тазобедренного сустава. При обследовании вас осмотрит врач, после чего вы сдадите ряд анализов и пройдете рентгенографию. Когда вас госпитализируют, предстоит решить с анестезиологом, какой вид наркоза будет использован.

загрузка...

Операция по замене сустава

Перед эндопротезированием тазобедренного сустава необходимо выявить все другие существующие у вас болезни. Это обследование проводится параллельно с обследованием перед госпитализацией – только имея полную информацию о здоровье пациента, врачи смогут повлиять на ход протезирования и процесс выздоровления. Например, при обнаружении хронического недуга, который нуждается в лечении, врач оптимизирует схему назначений с коллегой, специализирующимся по этому заболеванию.

Замена тазобедренного сустава подразумевает особую подготовку, в которую входят:

  • Проведение специальных тренировок под присмотром врача. Хорошая физическая форма облегчит реабилитационный период после замены сустава. Так, укрепление мышц рук и торса упростит использование костылей, а укрепляющие упражнения для ног сократят время, нужное на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава.
  • Контроль веса. При наличии лишних жировых отложений, необходимо будет уменьшить массу тела – это сократит нагрузку, оказываемую на протез тазобедренного сустава, а значит он прослужит дольше.
  • Тренировки ходьбы на костылях. Этот навык поможет быстрее восстановиться и раньше начать вставать, ходить.
  • Посещение дантиста. Невзирая на то, что инфекционные осложнения после замены ТБС (тазобедренного сустава) случаются редко, риск все же есть. Если в любой части тела есть очаг инфекции, есть вероятность, что бактерии попадут в кровеносное русло. Обезопасьте себя, сделав все стоматологические процедуры (вылечите кариес, запломбируйте зубы).
  • Перед протезированием тазобедренного сустава сдайте кровь, если врач предполагает, что вам потребуется переливание крови в ходе операции.
  • Бросьте курить. Это снизит риск возникновения послеоперационных проблем с органами дыхания, улучшит процесс заживления, снизит возможность осложнений.
  • Остановите прием определенных лечебных препаратов. Ваш врач скажет, какие препараты нельзя принимать перед эндопротезированием тазобедренного сустава. Назовите хирургу все средства, включая безрецептурные, которые вы принимаете. Определенные средства могут вызвать лимфатическое осложнение.

Как проходит процедура по замене сустава

Операция по замене сустава

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств "лечащих" суставы, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках - это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

  • Острый гнойный артрит;
  • Остеомиелит — воспаление кости;
  • Сепс — заражение крови;
  • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
  • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

Как же быть? - спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы - это Artidex.

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку Artidex БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной "чудо-крем", я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о Artidex сами. Вот ссылка на статью.

Замена ТБС проводится под анестезией (общей или местной). Длительность операции составляет не менее 45 минут и не больше 3 часов. Пациент лежит на боку или спине, сустав вскрывается через ягодичный, боковой или передбоковой доступ. Фасции и мышцы раздвигаются зажимом, врач разрезает капсулу сустава и резецирует ее. Головка бедренной кости удаляется, очищается вертлужная впадина (для удаления хряща). Если протез должен фиксироваться цементом, на поверхность вертлужной впадины наносится раствор, после чего устанавливается эта часть искусственного бедра.

Чашечка протеза может крепиться особыми винтами. Далее происходит пробная установка дистальной области протеза, в это время проверяется, подходит ли она чашечке. При положительном исходе врач проводит выделение костномозгового канала. В него вставляют ножку искусственного бедра, головку которого вводят в вертлужную впадину или чашечку. Рана зашивается послойно, с параллельной установкой подкожных и субфасциальных дренажей. Финалом операции становится обездвиживание конечности.

Сколько длится реабилитация после операции

Операция по замене сустава

После выписки из больницы, врач разрабатывает для пациента программу реабилитации, которая включает несколько этапов. Во время восстановительного периода пациент привыкает к новому суставу, учится ходить, двигаться и постепенно восстанавливает нагрузки на ноги. Когда можно ходить после замены ТБС? Реабилитационный период длится пару месяцев. Однако в некоторых случаях (например при пожилом возрасте пациента) восстановительный срок может растянуться до 5-6 месяцев. Передвигаться при помощи костылей допускается уже в первую неделю после операции.

загрузка...

Восстановления после эндопротезирования

В первый день после замены ТБС лучше провести в постели. Если необходимо будет сделать определенные медицинские процедуры (смена повязок, проверка жизненно важных функций, измерение температуры и давления), вас отвезут на каталке. Врач расскажет, как вести себя в период восстановления бедра. Правила следует соблюдать с первых дней после эндопротезирования тазобедренного сустава и до окончания реабилитационного периода. Вот основные послеоперационные постулаты:

  1. Чтобы предотвратить вывих тазобедренного сустава, необходимо строго придерживаться правила прямого угла. Не скрещивайте ноги, не сгибайте их больше, чем на 90 градусов, не садитесь на корточки. Садитесь на такую мебель, в которой сгибание сустава будет происходить под прямым углом.
  2. Лежа на кровати, не пытайтесь подтянуть к верху одеяло, находящееся в ногах. Попросите кого-то о помощи или используйте для этого какое-либо приспособление.
  3. Не обувайтесь без ложечки.

Физические упражнения

Операция по замене сустава

Упражнения после замены сустава необходимы, чтобы нормализовать кровообращение ног и обезопасить их от образование тромбов. Лечебная суставная гимнастика нужна для того, чтобы разработать тазобедренный сустав и укрепить мышцы ног. Некоторые упражнения покажутся вам сложно выполнимыми, но они нужны для скорейшего восстановления ноги и уменьшения послеоперационной боли. Если врач не сказал иного, делайте оздоровительную зарядку трижды в день.

  • Упражнение «Насос». Лежа на кровати или сидя на кресле, медленно опускайте вниз и поднимайте вверх стопу. Повторяйте работу со ступнями каждые 10 минут. Упражнение следует выполнять до полного восстановления.
  • Упражнение «Вращение». Осуществляйте стопой прооперированной ноги круговые движения по часовой стрелке и обратно. Задействуйте исключительно голеностопный сустав, а не коленный. Повторяйте действие по пять раз в обе стороны.
  • Зарядка для 4-главой мышцы бедра. Напрягите переднюю часть ноги, пытаясь максимально выпрямить колено. Во время упражнения старайтесь прижимать заднюю поверхность бедра к кровати. Держите мышцу напряженной 7-10 секунд. Повторите работу для каждой ноги по 10 раз.
  • Сгибание коленей. Двигайте пяткой по кровати вверх, в сторону ягодиц, сгибая колено. Остановитесь, когда угол коленного сустава будет равен 90 градусам. Повторите упражнение 10 раз.
  • Напряжение ягодичных мышц. Необходимо сокращать и удерживать их 5 секунд в напряжении. Повторить 12-15 раз.
  • Отведения ноги. Максимально отведите в сторону прооперированную ногу и верните ее в исходное положение. Повторите упражнение десять раз.
  • Поднятие прямой ноги. Полностью выпрямите лежащие на кровати ноги и начинайте поднимать их поочередно на несколько сантиметров вверх от кровати. Повторите 10 раз для каждой ноги.

Электромиостимуляция и массаж

Операция по замене сустава

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила суставы за 14 дней!
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации systavmed.ru
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Во время реабилитации после замены ТБС, наряду с зарядкой проводятся процедуры по укреплению мышц ноги и нормализации трофики тканей. С этой целью осуществляется электромиостимуляция мышц ягодиц и бедер, а также лечебный массаж ног. Активно-пассивная гимнастика, при которой пациент участвует в процедуре, считается самой эффективной. Человек дополнительно сокращает мышцу бедра одновременно с подачей электроимпульсов. Процедура занимает 15 минут и проводится несколько раз в день. Она помогает мобилизовать ЦНС и активировать обменные процессы в мышцах ног.

Другим эффективным средством во время восстановления тазобедренного сустава считается массаж. Его настоятельно рекомендуют проводить, начиная с 3-4 суток после замены сустава. Массаж показан при 2-сторонних поражениях тазобедренных суставов, когда серьезные нагрузки, которым подвержена здоровая нога, могут стимулировать декомпенсацию и нарушение ее опороспособности. Начиная с третьей недели (после снятия швов) стоит начинать делать массаж оперированной конечности. Причем применяются бережные массажные приемы, не причиняющие пациенту дискомфорта или боли.

Возможные осложнения и как жить дальше

  1. Тромбоэмболия. Отрывается тромб и блокирует кровеносный сосуд. Такое осложнение встречается редко. Если пациент не делает предписанные упражнения, мало двигается, у него образуются тромбы, которые могут привести к отеку ног, инсульту или инфаркту. Для профилактики тромбоэмболии врачи назначают антикоагулянты – противосвертывающие препараты.
  2. Загноение места разреза. Инфекция – редкая, но серьезная проблема при замене ТБС. Она может потребовать ревизионное протезирование. Врач советует особые процедуры, которые снизят риск заражения протеза тазобедренного сустава.
  3. Вывих головки протеза. Для предотвращения, следуйте правилам, приведенным выше (не скрещивайте ноги, придерживайтесь прямого угла при сгибании). При вывихе тазобедренного сустава, срочно обратитесь к врачу.
  4. Расшатывание или износ протеза тазобедренного сустава. Симптомы – болевые ощущения, ограничивающие движения, резорбция кости в районе протеза. В таких случаях требуется ревизионная операция.
  5. Различная длина ног. Не всегда удается выровнять длину ног, проблема особенно актуальна для пациентов с коксартрозами. Для компенсации этого состояния, пациентам советуют использовать специальные подкладки для обуви.
  6. Боль в паху – относительно частая проблема у пациентов, перенесших замену ТБС. Причиной, как правило, служит такое побочное заболевание, как поясничный остеохондроз. Пациенту в таком случае стоит обратиться к неврологу.

Примерная стоимость эндопротезирования

Сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава?

  • Однополосная замена ТБС (без стоимости протеза) – примерно 42 000 рублей.
  • Операция по Бирмингем-технике (без учета протеза) – 50 000 рублей.
  • Первичная замена ТБС (без протеза) – 50 тысяч рублей.
  • Ревизионная операция на тазобедренном суставе – 85-90 тысяч рублей.

Ольга, 54 года, Самара: У меня инвалидность на фоне ревматоидного артрита. В 2005 заболело первое бедро. Боль была очень сильной и не прекращалась при смене положений. Врач поставил диагноз – некроз головки бедра. Другого выхода, кроме операции по замене сустава я не нашла, поэтому, не долго думая, решилась. Боль ушла и до сих пор не вернулась, нога полностью восстановилась и нормально функционирует.

загрузка...

Светлана, 36 лет, Санкт-Петербург: Месяц назад мне сделали замену ТБС. Врач оставил на длительном больничном, сказав, что придется ходить на ходунках как минимум месяц. Я не дождалась недели до назначенного срока и с легкостью хожу без них. Есть небольшая хромота, но не сильнее, чем до эндопротезирования тазобедренного сустава. Чем раньше вы решитесь на операцию, тем лучше. Зачем терпеть боль, если от нее возможно избавиться?

Николай, 34 года: В юношестве я неудачно упал с велосипеда, что повлекло три операции на тазобедренном суставе правой ноги. Как следствие – коксартроз и минимальная подвижность сустава. Через 10 лет появились боли в зоне бедра, поэтому встал вопрос о замене сустава на протез. Результат оказался положительным, невзирая на возможные осложнения. Восстанавливался 3 месяца, но сейчас с ногой все в порядке и боли ушли.

Коленный сустав, замена: операция, реабилитация, отзывы и последствия

Очень часто показанием к эндопротезированию является пожилой возраст. Дело в том, что на протяжении всей жизни ноги человека подвергаются постоянным значительным нагрузкам. Поэтому и изнашивается коленный сустав. Замена его очень часто необходима в связи с развитием артроза.

Операция по замене сустава

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения сустава во время операции может производиться:

Установка одностороннего скользящего протеза. Такая процедура показана в том случае, если повреждена только нижняя или верхняя часть сустава.

Истории наших читателей

Вылечила больные суставы дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в суставах. Ох, как же я раньше мучалась, болели колени и спина, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как суставы ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье. Всем у кого болят суставы - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Имплантация ротационного протеза. Такая операция назначается при выявлении у пациента нестабильности связок. Ротационный протез закрепляется с использованием специального сверхпрочного полимерного цемента.

Установка заменителя поверхности. Протез этой разновидности имплантируется вместо суставного хряща в том случае, если он поврежден.

Установка шарнирного протеза. Пациенту имплантируется особая конструкция, выполненная в виде оси.

От типа выбранного протеза в большой мере будет зависеть и ответ на вопрос о том, сколько стоит замена коленного сустава. Конечно же, установка одностороннего имплантата обойдется дешевле, чем, к примеру, шарнирного варианта. В отдельных случаях замена сустава может производиться с использованием специализированных протезов, изготовленных индивидуально по выполненным лабораторным тестам и замерам.

Как проводится подготовка к операции

Эндопротезирование — довольно-таки ответственная и сложная процедура. Пациент должен предварительно пройти полное медицинское обследование. Сначала его принимает врач. Особенно тщательно специалист осматривает, конечно же, коленный сустав. Замена его в любом случае — довольно серьезное вмешательство в организм. Поэтому подготовка к этой процедуре должна производиться очень тщательная. После осмотра у пациента берутся все необходимые анализы. На случай непредвиденной ситуации многие больные становятся также донорами для самого себя. То есть сдают кровь, которая может понадобиться при проведении операции.

Операция по замене сустава

В обязательном порядке в подготовительный период проводится и общая коррекция организма. Помимо этого, пациент направляется к стоматологу. Дело в том, что бактерии, живущие во рту, могут попасть в кровь и ослабить организм перед операцией. А это может привести к разного рода осложнениям.

При осмотре врач обязательно расспрашивает пациента обо всех принимаемых им лекарствах. Дело в том, что некоторые препараты могут стать причиной кровотечения во время операции. Помимо этого, пациентам иногда советуют избавиться от лишнего веса и бросить курить.

Противопоказания

Разумеется, делать протезирование коленного сустава можно не всем пациентам. Противопоказания в данном случае существуют такие:

значительный лишний вес;

некоторые виды хронических соматических заболеваний;

некоторые психические заболевания;

Как проводится операция

Собственно сама методика эндопротезирования заключается в следующем:

Пациенту делают наркоз.

Изношенный сустав или его часть удаляются с помощью специальных медицинских инструментов.

Операция по замене сустава

Два часа — примерно столько времени требуется специалистам для того, чтобы поставить искусственный коленный сустав. Замена длится довольно-таки долго, потому что хирургу нужно максимально аккуратно и не торопясь, по кусочкам удалить костную ткань. После окончания операции пациента помещают в палату интенсивной терапии. Здесь больной должен находиться до выхода из наркоза. Все это время он остается под наблюдением врачей. Если никаких осложнений не наблюдается, пациента переводят в общую палату.

Инфицирование — одна из проблем, которая может возникнуть, после того как будет выполнена замена коленного сустава. После операции, чтобы этого избежать, больному выписываются антибиотики. На второй день прооперированному назначают физиотерапию. Выполняя несложные упражнения, больной может значительно ускорить свою реабилитацию.

Послеоперационный период

Домой пациента обычно выписывают на 7-14-й день. Процесс дальнейшей реабилитации занимает около 10 недель. Если работа больного не связана с физической нагрузкой, вернуться к ней он может уже через месяц. Садиться за руль автомобиля допускается уже примерно через 4-6 недель после эндопротезирования. В том случае если операция по замене коленного сустава прошла успешно и пациент чувствует себя нормально, никаких особых мер по восстановлению принимать не приходится. Однако некоторые рекомендации врача соблюдать все же нужно:

Ногу ни в коем случае нельзя перегружать. Иначе протез может быть поврежден и придется менять его снова. Повторная же операция обычно сложнее первой.

Нельзя заниматься активными видами спорта.

Нужно пересмотреть свой рацион. Питание в реабилитационный период должно быть максимально сбалансированным.

Реабилитация после замены коленного сустава включает в себя в том числе и выполнение восстановительных упражнений в домашних условиях.

Операция по замене сустава

Некоторое время после операции пациенты испытывают неприятные ощущения в колене. Поэтому им назначаются обезболивающие препараты, которые необходимо принимать.

Стоимость операции

Сколько же нужно заплатить для того, чтобы получить новый искусственный коленный сустав? Замена этой части тела — процедура, конечно же, дорогостоящая. Прежде всего на цену влияет сложность самой операции. Также стоимость протезирования напрямую зависит от вида используемого протеза. Конечно же, экономить на такой важном элементе не стоит. Современные коленные протезы могут изготавливаться из разных материалов: специальных медицинских сплавов, полимеров, керамики. Последний вариант является наиболее долговечным. Керамический сустав может прослужить до 20 лет. Обычные протезы приходится менять через 10-15 лет.

За сам имплантат придется заплатить порядка 140-150 тыс. рублей. Около 350-400 тыс. р. — примерно столько стоит в России замена коленного сустава. Цена на эндопротезирование за границей, конечно же, намного выше. К примеру, в Израиле стоимость такой операции начинается от 25 000 долларов.

Замена коленного сустава: отзывы пациентов

Некоторые люди не слишком верят в возможности современной медицины и боятся проходить такую процедуру, как эндопротезирование сустава. А поэтому ищут отзывы от тех пользователей, которые все-таки решились лечь на операционный стол. В большинстве случаев люди с искусственными суставами делать эндопротезирование советуют. Причем, по мнению большинства, тянуть с операцией не следует. Если врач ее рекомендует, стоит начать собирать деньги.

Операция по замене сустава

Что касается места проведения операции, то большинство бывших пациентов хорошо отзываются не только о зарубежных клиниках, но и о наших российских. В Сети имеются лестные посты о новосибирских, московских, курганских и т. д. хирургах. Послеоперационный уход, состояние палат, кормление в российских больницах — все это в большинстве случаев, по мнению пациентов, находится на должном уровне. Как считают многие, основной недостаток проведения такой процедуры, как замена коленного сустава, — цена. Конечно же, 350 тыс. рублей для многих, кому необходимо такое протезирование, это очень много.

Как получить направление на операцию

Разумеется, вынести заключение о необходимости проведения процедуры эндопротезирования может исключительно врач. Проводятся такие операции не во всех городах страны. Клинику пациент выбирает самостоятельно. Лечащий врач только пишет направление. Конечно же, для снижения расходов стоит выбрать больницу поближе к дому. Но можно и почитать отзывы о тех или иных лечебных заведениях и отдать предпочтение лучшему.

Операция по замене сустава

Какие проблемы могут возникнуть после замены коленного сустава

Если пациент будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, скорее всего, после операции у него не будет никаких осложнений. Но иногда проблемы все же возникают. Как уже упоминалось, чаще всего пациенты, прошедшие процедуру эндопротезирования, сталкиваются с такими неприятностями, как:

Начало инфекционного процесса, который может быть острым или хроническим. Облегчить или остановить его развитие можно с помощью антибиотиков. Чаще всего эта проблема возникает у людей, страдающих ревматоидным артритом и принимающих гормональные препараты. В некоторых случаях остановить развитие инфекции можно только после удаления имплантированного сустава.

Образование тромбов. Это очень серьезное осложнение, опасное для жизни пациента, перенесшего такую процедуру, как замена коленного сустава. Реабилитация больных поэтому сопровождается приемом в том числе и антикоагулянтов. Пить их следует 2-3 недели после протезирования в обязательном порядке. Отрыв тромба может привести к инфаркту или тромбоэмболии легочной артерии.

Операция по замене сустава

Конечно же, существует (хотя и незначительный) риск отторжения протеза. Также иногда после операции пациенты сталкиваются с такой проблемой, как отрыв связки надколенника.

Эндопротезирование — возможность вернуться к нормальной жизни

Первая операция по замене коленного сустава на протез была сделана в середине прошлого века. Поначалу осложнения у пациентов наблюдались довольно-таки часто. Однако в наше время эндопротезирование суставов в большинстве клиник является привычной операцией и технология ее, а также методы послеоперационной реабилитации отработаны до мелочей. Поэтому и осложнения у пациентов случаются крайне редко. Так что бояться ложиться на операционный стол не стоит.

Операция по замене сустава

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Операция по замене сустава

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Операция по замене сустава

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Операция по замене сустава

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Операция по замене сустава

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Операция по замене сустава

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Операция по замене тазобедренного сустава

Содержание

Тазобедренный сустав является одним из самых важных суставов в организме человека, он позволяет ходить, бегать, прыгать, совершать повороты туловищем.

Замена ТБС относится к обычному типу ортопедической хирургии, где поврежденное сочленение заменяется искусственным — эндопротезом. Возрастная категория для проведения данной операции ограничений не имеет, однако чаще проводится пожилым пациентам от 60 и старше лет. Современный искусственный имплантат рассчитан на срок службы, длительность которого 15-20 лет, при условии выполнения всех рекомендаций врача.

Процедура по замене ТБС имеет свои показания, основные из которых следующие:

  • Диагностирование артроза на последних стадиях развития. Чаще всего становится причиной необходимости протезирования, поскольку сопровождается выраженными деформирующими процессами.
  • Переломы, вывих шейки бедра, с последующим острым нарушением кровоснабжения.
  • Травмирование суставной впадины, отсутствие возможности восстановить ее форму без операционного вмешательства.
  • Переломы, связанные с острым течением остеопороза.
  • Развитие некроза в области проксимального эпифиза.
  • Образование опухолевидного процесса, в том числе злокачественного.
  • Анколизирующий спондилоартрит (воспалительное заболевание сустава в хронической форме).
  • Ложный сустав в ходе ранее некорректного сращения перелома шейки бедра.
  • Операция по замене сустава

    Прямое показание к замене правого ТБС, обратите внимание на полное отсутствие суставной щели.

    В ряде случаев вышеописанные патологии не являются прямым показанием к эндопротезированию, тем не менее при совокупности определенных условий, оперативное вмешательство крайне необходимо:

    • Отсутствие эффективности от использования методов консервативного лечения.
    • Активное прогрессирование болезни, затруднение передвижения, выполнения обыденных вещей.
    • Развитие болевого синдрома, не купируюшегося обезболивающими препаратами.

    Операция по замене сустава

    Живое изображение головки бедренного сустава, слева — здоровая, справа результат некроза.

    Хирургическая операция по замене ТБС обычно необходима при износе или повреждении тазобедренного сустава, когда ваша мобильность, способность передвигаться снижается, а боли ощущаются даже во время отдыха.

    Однако, как и любой другой вид терапии, протезирование имеет свои ограничения, противопоказания. Замена сустава на искусственный имплантат не проводится при наличии следующих факторов:

    • Развитие острого воспалительного процесса в тканях сустава.
    • Бактериальные инфекции, вирусы в острой стадии на момент запланированной хирургии.
    • Очаговое наличие инфекции (кариес, гнойные раны и др.).
    • Различные заболевания органов и систем в стадии активного течения.

    Операция по замене сустава

    Любая проблема с ротовой полостью это прямое противопоказание к операции на суставах, потому что это излюбленное место бактерий.

    В первом случае, когда присутствует воспаление в суставном сочленении, существует высокий риск отторжения имплантата и распространение процесса на рядом располагающиеся ткани. По этой причине, предварительно проводится лечение по ликвидации воспаления и только потом назначается дата операции.

    Тоже касается вирусов, по типу гриппа или ОРВИ. Поскольку организм ослаблен, то последующее хирургическое вмешательство может негативно сказаться на отхождении от наркоза, а также продлить период восстановления.

    Такие, казалось бы, не значительные очаги как кариес или гнойные фурункулы, также предстоит ликвидировать до оперирования. Установка имплантата — серьезный стресс, поэтому даже незначительный инфекционный процесс может спровоцировать распространение патологической микрофлоры по всему организму.

    Операция по замене сустава

    Еще раз повторим, если Вы не хотите получить проблемы после операции, ротовую полость нужно привести в полный порядок, даже кариес который есть практически у всех.

    При наличии заболеваний отельных органов и систем, операция может быть противопоказана, до тех пор, пока состояние пациента не стабилизируется.

    Если по установке эндопротеза ограничений нет, то начинаются подготовительные мероприятия. Более подробно о них рассказывает лечащий врач, тем не менее пациенту следует иметь о них представления.

    Операция по замене сустава

    Рентген сустава это первоочередное исследование перед операцией.

    Первая подготовка будет заключаться в прохождении ряда исследований, начиная от лабораторных — общий, развернутый анализ крови и заканчивая инструментальными — рентген, МРТ, ЭКГ.

    Помимо этого, подготовка будет заключаться и в следующем:

    • предварительно приобретение предметов для передвижения: костыли, ходунки, трости;
    • прекращение приеме определенных групп препаратов;
    • снижение веса, если такое имеется показание;
    • подготовка в физическом плане, что значительно облегчит период реабилитации.

    Также необходимо посетить узконаправленных специалистов, к примеру: кардиолога, стоматолога, гинеколога/уролога, анестезиолога.

    Операция по замене сустава

    Очень не желательно проходить операцию в период сильных эмоциональных потрясений, ведь позитивный настрой это важнейший фактор успеха.

    Важно помнить и о психоэмоциональном настрое, что также является разновидностью подготовки. Как проводится? Нужно уменьшить внешние отвлекающие факторы в вашей жизни, например, дополнительные стрессы или ожидание того, что оперативное вмешательство будет безуспешным. Помните обо всех положительных аспектах терапии, не зацикливаясь на негативе и на том, какие ждут трудности в процессе выздоровления. Некоторые специалисты советуют начинать готовиться к замене еще за несколько месяцев — выполнять физические упражнения, тренировать мышцы ног. Правильное питание, отказ от курения, достаточный отдых — самые важные изменения в образе жизни, которые можно сделать до операции и которые положительно повлияют на ее исход. Убедитесь, что вы хорошо питаетесь, а ваш вес на нормальной отметке. Посмотрите видео как проходит протезирование, такая информация не будет лишней.

    Стандартно госпитализация пациента в стационар ортопедического отделения проводится за день-два, реже за три, при необходимости дополнительной, углубленной диагностики.

    Как происходит операция?

    Замена тазобедренного сустава может проводиться под общей анестезией (когда вы спите во время процедуры) или эпидуральной (где нижняя часть тела в состоянии онемения).

    Хирург делает надрез мягких тканей бедра, отодвигает мышцы, сухожилия в сторону, при помощи специального приспособления удаляет поврежденный ТБС, после, заменяет его искусственным соединением из металлического сплава или, в некоторых случаях, из керамики. Обычное время операции около 60-90 минут.

    Ваше пребывание в больнице длится от трех до пяти дней. На следующие сутки после замены физиотерапевт поможет вам встать и сделать несколько шагов. Некоторые люди уходят домой сразу после выписки из больницы, но продолжают работать с физиотерапевтом в амбулаторных условиях. Другие предпочитают обращаться в реабилитационный центр для более полноценного восстановления. Конечно, второй вариант куда эффективнее.

    Операция по замене тазобедренного сустава: стоимость

    Достаточно сложно ответить сколько стоит такая операция. Ценообразование зависит от множества факторов. Так, на стоимость повлияет статус клиники, к примеру: оперирование в частном центре будет дороже, нежели в государственной клинике. Лечение у опытного хирурга, профессора, кандидата наук или доцента будет отличаться в цене от специалиста, несколько лет назад окончившего интернатуру. Также, не стоит забывать в какой стране будет проводится имплантация и качество расходных материалов. В заключении нужно будет добавить пребывание в стационаре клиники, диагностику и последующую реабилитацию, которые, как правило, не входят в стоимость хирургического вмешательства.

    Окончательная цена оговаривается непосредственно в больнице, с лечащем врачом. Ниже представлена ориентировочная стоимость эндопротезирования:

    Замена тазобедренного сустава: последствия

    Подавляющее большинство ортопедических операций успешны, однако в отдельных случаях могут возникать осложнения. Пациенты должны знать о симптомах возможных хирургических последствий после протезирования, для быстрейшего их выявления и ликвидации.

    Частота осложнений после установки искусственного имплантата низкая. Серьезные последствия, такие как местный инфекционный процесс встречаются редко, примерно у 2-3% оперированных, первая симптоматика — повышенная температура тела.

    Операция по замене сустава

    Следите за температурой тела.

    Чаще побочные эффекты развиваются в ходе хронических патологий или на фоне заболеваний, предварительно не подавшихся терапии.

    Основной перечень последствий после замены ТБС таков:

    • Развитие инфекции, поверхностно, в области шва или в более глубоких слоях, а также в зоне протеза. Это может произойти еще в стационаре больницы или после возвращения домой, спустя пару недель. Ранняя стадия инфекции поддается антибактериальному лечению, глубокие инфекции могут потребовать ревизионного вмешательства — удаления протеза.
    • Тромбоз. Сгустки крови в ногах или тазу являются одним из наиболее распространенных осложнений операции по замещению разрушенного сустава. Основная опасность осложнения — отрыв тромба и попадание в легкие (эмболия), что может спровоцировать летальный исход. Ваш ортопедический хирург изложит программу профилактики, которая будет включать в себя прием препаратов антикоагулянтов и физические упражнения для предотвращения развития тромбов.
    • Вывих шейки бедра. Также достаточно распространенный вид осложнений, однако, как показывает практика, чаще развивается в ходе несоблюдения правил реабилитации пациентов, к примеру: при повышенной физической активности, когда она еще запрещена.
    • Повреждение нерва. Частота травм нерва при первичном тотальном оперировании колеблется от 1% до 2%, чаще поддается травмированию седалищный. Факторы риска: ожирение, дисплазия, пациенты женского пола.

    Операция по замене сустава

    Вывих как правило происходит в результате травмы, способствует этому слабый мышечный корсет вокруг импланта ТБС.

    Операция по замене сустава

    Многие бояться перелома импланта, но такое случается очень-очень редко.

    Операция по замене сустава

    Так на рентгене выглядит инфекционное осложнение, обратите внимание на зоны помутнения.

    Чтобы избежать развития осложнений до и после замены, необходимо заблаговременно начинать подготовку к ортопедической процедуре, соблюдать все предписания и рекомендации специалиста.

    Операция по замене тазобедренного сустава: отзывы

    Любое заболевание ТБС, которое сопровождается болями, снижением двигательной активности, должно стать поводом для обращения к травматологу или ортопеду. Как показывает практика особенно это касается людей пожилого возраста, они предпочитают терпеть болевой синдром, при этом, надеясь на успех консервативного лечения. В результате, проходит не один год, болезнь прогрессирует, сустав разрушается и кроме эндопротезирования, других вариантов вернуть человеку нормальную жизнедеятельность не остается.

    Для многих пациентов услышать о необходимости проведения операции является полным шоком. Многие уже давно наслышаны насколько это серьезная процедура, как может быть тяжело в период восстановления, какая реабилитация нужна, да и сама стоимость такого лечения пугает. Тем не менее для большинства, протезирование — единственный путь вернуть себе возможность активной жизни, о чем свидетельствуют отзывы некоторых пациентов.

    Ольга 35 лет. Примерно лет в 26 я ощутила, что хождение на каблуках начало доставлять определенный дискомфорт, даже боли, особенно выражено это было в момент случайного спотыкания. Далее, в течение нескольких лет начала проявляться хромота, а болевой синдром усиливался. Это заставило задуматься и обратиться к ортопеду. Согласно результатов исследований у меня обнаружили артроз тазобедренного сустава, т.е. постепенно он разрушался. Врач предложил оперативное вмешательство, на которое я и согласилась, так как не хотелось остаться инвалидом в не полные 29 лет. Предварительно понадобился заказ эндопротеза, его пришлось ждать несколько месяцев. Далее, назначили дату операции.

    Оперирование по словам хирурга прошло удачно, сустав заменили на титановый, уже со второго дня могла передвигаться при помощи костылей с упором на здоровую ногу. Также мне объяснили важность реабилитации, поэтому было принято решение обратиться в специализированный центр. Примерно через две неделипосле заменысняли швы, а через месяц разрешили использовать трость с подлокотником. Полное восстановление наступило через год, но все это время я придерживалась строгих указаний врача касательно реабилитации. Из неприятных моментов могу отметить казусы в аэропорту, поэтому требуется с собой иметь медицинскую справку о наличии искусственного сустава и косметический дефект, в виде достаточно обширного шрама.

    Ирина Михайловна 69 лет.В 2011 году диагностировали коксартроз достаточно запущенной стадии. Мне удалось получить разрешение оперироваться по квоте — за счет государственного бюджета. Однако, предварительно ушло достаточно много времени на сбор документации и ожидания своей очереди, в общем понадобилось почти 5 месяцев. Операция длилась несколько часов, меня не вводили в общий наркоз, так что, я была в полном сознании, но ничего не ощущала. Спустя сутки я могла передвигаться при помощи костылей под контролем медицинского персонала, а через неделю начался курс реабилитационной практики. Специалист рассказал какие упражнения следует делать, а какую активность нужно исключить. Из стационара выписали через две недели, костыли использовала еще месяц, после перешла на две трости с опорой на локти.

    Из плюсов протезирования хочу отметить следующие:

    • Лечение помогло избавиться от боли.
    • Получилось восстановить полную амплитуду движения в суставе.
    • После восстановления полностью исчезла хромота.

    Из недостатков стоит отметить:

    • Период выздоровления достаточно длительный, практически год.
    • Долго пришлось использовать трость, примерно 6 месяцев.
    • Дополнительно пришлось переоборудовать ванную комнату.

    Артроскопия тазобедренного сустава

    Хирургическая артроскопия представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство на тазобедренный сустав, предполагает использование специальной аппаратуры — артроскопа, позволяющего визуализировать состояние данного подвижного соединения.

    Артроскоп вводится через небольшой разрез в зоне бедра, затем камера на монитор выводит изображение сустава, его состояние, обширность патологического процесса. Эта диагностическая операция позволяет врачу выявить истинную причину болей в бедре, а также обнаружить другие проблемы. Помимо этого, процедура используется как альтернатива стандартной хирургии, в таких случаях проводятся дополнительные небольшие разрезы (обычно один или два) для создания точек доступа артроскопических игл, скальпелей или других специальных инструментов.

    Операция по замене сустава

    Схематичное изображение артроскопии ТБС.

    Наибольшую популярность данное лечение приобрело в США и странах Европы. Подобная манипуляция была усовершенствована в конце 1980-х и начале 1990-х годов, что позволило ортопедическим специалистам лечить патологии, которые ранее требовали открытого доступа.

    Артроскопия ТБС стала обычной, но реже используемой процедурой. Это технически более сложная манипуляция, требует от врача больших усилий и опыта. Цена такого медицинского мероприятия будет зависит от множества пунктов, начиная от страны, где будет проводиться и заканчивая выбором реабилитационного центра. Так, Германия предлагает такую услугу, включая пребывание в клинике 3-5 дней за 15 000 евро, в Чехии на порядок дешевле, стоимость на артропластику стартует от 2000 евро, в Москве от 35 000 рублей.

    Основные показания к процедуре следующие:

    • Повреждение вертлужной впадины.
    • Травмирование суставного хряща.
    • Остеоартроз не воспалительного характера.
    • Разрыв связки, сухожилия.
    • Синовит в хронической форме.
    • Артрит септического типа.
    • Диагностирование нестабильности сустава.
    • Аномалии развития сочленения.

    Также существуют и определенные противопоказания:

    • ацетабулярная дисплазия;
    • коксартроз в тяжелой стадии течения;
    • относительно недавние переломы вертлужной впадины;
    • разрыв суставной сумки.

    Поскольку все эти состояния могут в конечном итоге привести к тазобедренному артриту в тяжелой форме, лечение их подобным методом — приемлемый и эффективный вариант для пациентов.

    Манипуляция обычно проводится в амбулаторных условиях, пациент возвращается домой в тот же день после процедуры. В 90% случаев проводится региональная анестезия, общая, как правило, не используется. Такой подход позволяет снизить риски и сокращает время между оперированием и выпиской пациента из клиники.

    После завершения процедуры и наложения швов, больной направляется в палату, на место разрезов медицинская сестра помещает мешок со льдом, таким образом предотвращая развитие кровотечения и отечности. Прикладывать холод необходимо на 20-25 минут каждые несколько часов, последующие 1-2 дня.

    Операция по замене сустава

    Шов после артроскопии ТБС

    Необходимо использовать костыли в течение одной или двух недель после процедуры, а также использовать методики ЛФК.

    Снять швы возможно будет через 7-10 дней в зависимости от регенеративных способностей организма.

    Полный перенос веса на прооперированную конечность разрешается через несколько дней. Процесс заживления послеоперационной раны беспокойства не вызывает, поскольку операция минимально инвазивная (всего два разреза длиной примерно 1,5-2 см). Нет необходимости брать больничный, возвращение на работу возможно практически в течение 2-3 дней после процедуры. Однако, катание на лыжах, бег трусцой или другой активный вид спорта, допускаются спустя как минимум три месяца. Контактные виды спорта (каратэ, футбол) следует исключить на 4-5 месяцев.

    Независимо от того, что процедура является малоинвазивной, прохождение адекватного курса реабилитации исключать нельзя. Рекомендуется использование ЛФК, массажей, физиолечения. Это поможет вернуть тонус мышечной мускулатуре, минимизировать риски осложнений, ускорить выздоровление.

    Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

    Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

    (Нет голосов, будьте первым)

    Источники: http://sovets.net/3208-zamena-tazobedrennogo-sustava.html, http://fb.ru/article/242255/kolennyiy-sustav-zamena-operatsiya-reabilitatsiya-otzyivyi-i-posledstviya, http://artrozmed.ru/lechenie/operaciya-po-zamene-tazobedrennogo-sustava.html

    Делаем выводы

    Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

    Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

    Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

    Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

    Единственный препарат, который дал значительный
    результат - это Artidex

    Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

    Ответ прост, Artidex не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

    Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт Artidex. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

    загрузка...
    загрузка...

    18 КОММЕНТАРИИ

    1. megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    10. Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    13. Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    15. Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    17. Елена (врач ревматолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    18. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here