Остеоартроз симптомы и лечение

Остеоартроз

Остеоартроз – группа заболеваний различного происхождения, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также околохрящевого участка кости, связок, капсулы, околосуставных мышц.

Преобладающий возраст – 40–60 лет.

• Несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке. Биологические свойства хряща могут быть обусловлены генетически или изменяться под воздействием приобретенных факторов.
• Генетические факторы: обсуждается роль дефектов гена коллагена II типа.
• Избыточная масса тела.
• Дефицит женских половых гормонов – эстрогенов в постменопаузе у женщин.
• Приобретенные заболевания костей и суставов.
• Травмы суставов.
• Операции на суставах.

Симптомы остеоартроза

В целом для остеоартроза характерен механический ритм болей – возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха, что связано со снижением амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур к нагрузкам.

При остеоартрозе возможны такие симптомы, как непрерывные тупые ночные боли, связанные с застоем венозной крови и повышением внутрикостного давления. Кратковременная «стартовая» боль возникает после покоя и вскоре проходит на фоне двигательной активности. Стартовые боли обусловлены трением суставных поверхностей, на которых оседает детрит – фрагменты хрящевого и костного разрушения. При первых движениях в суставе детрит выталкивается в завороты суставной сумки, и боли значительно уменьшаются или прекращаются полностью.

Также симптомом остеоартроза является так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав» – резко выраженный быстро развивающийся болевой синдром вследствие появления «суставной мыши» – костного или хрящевого фрагмента с ущемлением его между суставными поверхностями или внедрением в мягкие околосуставные ткани. Интенсивность боли при этом лишает пациента возможности сделать малейшее движение в данном суставе.

При наличии воспаления, помимо боли в суставе – как при движении, так и в покое –характерны утренняя скованность, припухлость сустава, местное повышение кожной температуры.

При остеоартрозе постепенно развиваются деформация и тугоподвижность суставов.

Обычно остеоартроз развивается медленно и начинается как заболевание одного сустава, но через некоторое время в процесс включаются и другие суставы, чаще всего те, которые компенсаторно брали на себя повышенную механическую нагрузку, чтобы разгрузить первоначально заболевший сустав.

Остеоартрозу часто сопутствуют заболевания вен (варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбофлебит ). Наиболее часто поражаются коленные суставы, суставы кисти, поясничный и шейный отделы позвоночника, тазобедренные суставы, голеностопный сустав, плечевой сустав.

Диагностика

При подозрении на остеоартроз необходимо пройти следующие анализы и исследования:

• Общий и биохимический анализ крови
• Исследование синовиальной жидкости
• Рентген-исследование
• Ультразвуковой метод исследования суставов
• Артроскопию .

Лечение остеоартроза

• Режим и диета. Важно уменьшение массы тела с целью снижения механической нагрузки на сустав. Следует избегать физических перегрузок и травматизации суставов, мягких кресел и подкладывания подушек под суставы; рекомендуют использовать стулья с прямой спинкой и кровать с жестким деревянным основанием, приспособления, облегчающие механические нагрузки на пораженные суставы – корсет, трость, наколенники, выполнение специальных комплексов ЛФК.
• При лечении остеоартроза наиболее оптимальными считаются «короткоживущие» препараты: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Для быстрого устранения боли назначаются препараты с высокой обезболивающей активностью: диклофенак (раптен рапид). Раптен рапид может быть также рекомендован для вводной терапии с целью купирования боли с последующим переходом на другое обезболивающее. Значительно лучшие результаты получены при использовании мелоксикама и нимесулида. При изолированном суставном поражении для лечения остеоартроза используются местные средства в виде мазей, кремов, что позволяет избежать системных побочных реакций, особенно у пожилых, и хондроитина сульфат в сочетании с диметилсульфоксидом (хондроксид).
• При наличии суставного выпота используются внутрисуставные введения кортикостероидов. К сожалению, отдельные аспекты этой терапии остаются противоречивыми (ее относительная эффективность, потенциально повреждающее действие и потенциально структурно-модифицирующее действие), поэтому место длительного применения внутрисуставной кортикостероидной терапии для лечения остеоартроза остается пока не ясным – необходимы длительные исследования. В настоящее время считается, что число внутрисуставных введений в один сустав не должно превышать 3–4 на протяжении одного года.
• Хондроитина сульфат 500 мг 2–3 р./сут. курс 3—6 месяцев.
• Глюкозамин по 1500 мг 1 раз в день курс 6 недель, перерывы между курсами 2 месяца.
• Алфлутоп по 1 мл в/м ежедневно, на курс 20 инъекций. Возможно внутрисуставное введение по 1–2 мл в крупные суставы, на курс 5–6 инъекций, затем продолжают в/м по 1 мл. Повторение курса через 6 месяцев.
• Физиолечение остеоартроза: электросон, электрофорез с 5% раствором новокаина по методике Вермеля, иглорефлексотерапия, микроволновая резонансная терапия, гипербарическая оксигенация, диадинамотерапия, амплипульсотерапия, магнитотерапия, ультрафонофорез, лазеротерапия, гравитационная энергия. Физические факторы – ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое облучение, лазерная терапия, диадинамические токи – при синовите ; парафиновые и грязевые аппликации – при отсутствии синовита. Курорты с серными, сероводородными, радоновыми источниками, лечебными грязями или рапой.

Профилактика

Одним из весьма эффективных профилактических мер остеоартроза является снижение массы тела путем соблюдения диеты, рациональной физической активности. Для остеоартроза особенно важна комбинация таких упражнений, которые включали бы сочетание постепенного увеличения времени ходьбы и укрепления мускулатуры нижних конечностей. С целью укрепления мускулатуры показаны изометрические сокращения четырехглавой мышцы, которые могут быть достигнуты напряжением коленного сустава, сгибанием с напряжением голеностопного сустава, а также чрескожной электростимуляцией нервов. Укрепления четырехглавой мышцы бедра в течение 6 месяцев уменьшали боль и улучшали функцию коленных суставов.

Немаловажное значение имеет ношение удобной обуви с индивидуально подобранным супинатором при плоскостопии .

Полезно также ношение наколенников при нестабильности сустава или неуверенности больного в его опорности. Такой наколенник также должен быть индивидуально подобран, он не должен нарушать кровообращение в сосудах нижней конечности, особенно при сочетании с нарушением в венозной системе.

В последнее время большое внимание уделяется использованию подпяточных клиньев при поражении коленного сустава.

И необходимо помнить, что больной остеоартрозом должен избегать перегрузок коленных суставов, поэтому любая физическая активность должна чередоваться с отдыхом.

Что такое остеоартроз: описание (фото), классификация (стадии), причины и диагностика болезни

Остеоартроз – это болезнь суставов. Для нее характерно разрушение хрящей и прилегающей к ним костной ткани. Остеоартроз может мучить пациента не только малоприятными болевыми ощущениями, но еще способен ограничить его физические возможности. Поэтому важна своевременная диагностика и врачебная помощь.

Существует медицинская статистика, которая наглядно показывает, что во всем мире около 4% людей страдает этой опасной болезнью. Примерно 10-я часть случаев заканчивается осложнениями и инвалидностью. Современный врач лечит болезнь при помощи последних технологий и методик.

Это помогает качественно справляться с недугом и дает пациентам возможность забыть, что такое остеоартроз. При этом лечение заболевания происходит без существенных последствий и отягощений.

Кто рискует заболеть?

Остеоартроз суставов достаточно распространен и составляет до 70% всех поражений суставов. Недуг выявляют у 97% населения преклонного возраста, причем поражается практически любой сустав в организме. Заболеть можно и в молодости, но это скорее исключение.

Как правило, встречается остеоартроз колена и бедра (крупных суставов), кисти и стопы (мелких), а также остеоартроз позвоночника. Примечательно, что до возраста 50 лет болеют преимущественно женщины, а после этой возрастной отметки заболевают мужчины. Причем локализация пораженных суставов у мужчин и женщин разная.

Особенности остеоартроза

В процессе жизни каждый человек производит огромное количество одинаковых действий и движений. Каждое из них является толчком для того или иного сустава. С течением времени это приводит к неминуемому старению и разрушению волокон. В достаточно молодом возрасте такой процесс не несет никакой серьезной угрозы для состояния здоровья. Это возможно благодаря продуцированию новых клеток и замене ими устаревших.

По мере старения организм человека снижает производство таких клеток, и их количество уступает разрушенным. Происходит дисбаланс, при котором наблюдается острая нехватка строительного материала сустава. Без него невозможно дальнейшее полноценное развитие организма. С этого момента человек начинает испытывать различные трудности и проблемы со здоровьем суставов.

Когда ощущается недостаточность новых клеток, то суставной хрящ:

• быстро стареет;
• теряет способность впитывать необходимую воду;
• становится хрупким и разрушается.

Если пациент не лечит это состояние, то остеоартроз может полностью разрушить хрящевую ткань. Кроме этого, при ее деформации произойдет изменение в костях, расположенных снизу. Костная ткань будет претерпевать жесткую нехватку хряща и попытается самостоятельно восстановить недостачу. В результате увеличится суставная поверхность в виде новообразованных костных наростов. Как следствие, произойдет существенное видоизменение сустава со всеми патологическими изменениями.

Клиническая картина

Наиболее характерными проявлениями недуга становятся:

1. болевой синдром;
2. деформация сустава;
3. нарушение функционирования конечностей.

Боль при остеоартрозе имеет особенности – она будет механической. Возникает такой дискомфорт в вечернее время и к утру проходит. Это объясняется сниженными амортизационными свойствами хряща. П

ациенты страдают тупыми болями именно ночью потому, что происходит застой крови в субхондральных частях костей. Кроме этого, может быть постоянная головная боль, вызванная рефлекторным сокращением мышц, окружающих пораженный сустав.

Специфическая жалоба пациентов – «стартовые боли». Неприятные ощущения возникают в самом начале ходьбы и постепенно проходят.

Если процесс давний, то больные будут ощущать резкие боли с блокадой сустава. Это происходит ввиду защемления свободного участка хряща и кости между суставными поверхностями.

Основные предпосылки заболевания

Современная медицина знает ряд причин развития остреоартроза суставов.

Врожденные особенности строения

На сегодняшний момент много новорожденных детей могут страдать такими проблемами: плоскостопие, гиперподвижность суставов, возникающие вследствие синдрома дисплазии соединительной ткани.

Не менее актуальный вопрос полного или частичного вывиха сустава бедра. Детский врач, присутствующий на родах, сразу должен определять наличие или отсутствие этой проблемы у новорожденного.

Для своевременного устранения заболевания необходима диагностика и специальное лечение. В противном случае у ребенка велики шансы стать инвалидом.

Именно в пожилом возрасте у человека проявляется основная масса заболеваний. Поэтому этой категории людей следует систематически проходить осмотры у врача. Это поможет обнаружить болезнь и излечиться от нее с минимальным негативным влиянием на организм.

Бывают случаи, при которых врач может диагностировать болезнь уже в первые дни жизни новорожденного. Как правило, именно мать передает свое заболевание дитю.

Отягощение иных заболеваний

Еще одна причина недуга – эндокринные расстройства и нарушение обменных процессов в организме. Намного чаще других к проблемам суставов приводят:

• сахарный диабет первого и второго типа;
• варикозное расширение вен;
• заболевания щитовидной железы.

Травмы и ушибы

Зачастую признаки остеоартроза возникают у активных людей и спортсменов, ведь именно они больше других подвержены высокой вероятности получить травму. Для развития заболевания может быть достаточно небольшого растяжения связки (фото) или ушиба сустава.

Симптомы остеоартроз. как распознать?

Существуют определенные симптомы остеоартроза. Если их знать, то это поможет, как можно раньше начать лечение. Так, первым признаком станет болезненность в суставах даже при выполнении элементарных действий. Помимо этого заболевание дает о себе знать при продолжительной ходьбе (болят колени), интенсивных физических нагрузках.

На начальных стадиях после непродолжительного отдыха дискомфорт полностью проходит, однако, проблема при этом не исчезает и со временем только усугубляется.

Когда врач лечит болезнь, то он поясняет пациенту, что болезнь сопровождается опухолями и покраснением. Поражаться могут абсолютно все суставы, как большие, так и маленькие.

При любом подозрении на наличие болезни нужно сразу же обратиться к доктору, который лечит данную патологию, и сделать рентгеновский снимок проблемных участков. На фото будет видно степень поражения.

Классификация остеоартроза

В патогенезе заболевания суставов различают:

• первичный остеоартроз (идиопатический). Развивается в результате старения организма и изнашивания сустава;
• вторичный остеоартроз. Его развитие тесно связано с такими нарушениями: дисплазия, гипермобильность сустава, искривление осанки, травмы разного характера, неинфекционные, инфекционные болезни суставов.

Существуют и другие типы этого недуга. Каждый из них будет зависеть не только от локализации проблемы, но еще и клинической формы и рентгенологической картины. По клинической форме может быть разделение на:

1. моноостеоартроз (поражение только одного сустава);
2. олигоостеоартроз (поражение двух суставов);
3. полиостеоартроз (нарушения в трех и более суставах).

Виды недуга будут зависеть от того, в какой части организма находятся проблемные суставы. Существует классификация остеоартроза суставов:

Остеоартроз может проходить с воспалением в суставе (с явлением синовита), так и без него (без синовита).

В зависимости от функционального состояния пациента медицина выделяет 3 стадии болезни:

• ФН 1 – временное ограничение способности работать. В принципе трудоспособность сохраняется, но при осуществлении некоторых нагрузок на пораженный недугом сустав, возникает боль. Болезнь в самом своем начале протекает без покраснений и воспалительного процесса;
• ФН 2 — полная утрата трудоспособности. Это происходит из-за ограниченной подвижности суставов. Болеть может ярко-выражено, доставляя пациенту большое количество неудобств даже при отсутствии двигательной активности;
• ФН 3 — есть потребность в уходе за пациентом. На этой стадии возникает деформация, какой нет на более ранних этапах. Она сопровождается полной атрофией мышц, расположенных рядом. Такой больной требует постоянного наблюдения медиков и сиделки ввиду утраты возможности производить даже самые элементарные действия.

Как происходит диагностика и лечение?

Врач лечит остеоартроз только после того, как будет проведена диагностика. Для этого нужно сделать осмотр отечности, проверить степень покраснения и подвижности сустава. Помимо этого, следует пройти лабораторные исследования и тестирование:

• рентген. С его помощью можно увидеть костные деформации и наросты;
• магнитно-резонансная терапия. Применяют при необходимости представить максимально точную картину заболевания;
• анализ крови. Такая диагностика помогает исключать иные факторы боли в суставах;
• анализ суставной жидкости. Врач при помощи специальной иглы возьмет определенное количество экссудата из сустава. Это даст возможность понять, какой именно тип недуга у больного и есть ли воспалительный процесс.

Лечениепервой стадии остеоартроза может протекать без медикаментов. Вполне достаточно лечебного массажа, физкультуры, сероводородных ванн, а еще может быть рекомендовано лечение грязью.

Вторичный остеоартроз второй и третьей стадии предусматривает создание условий покоя для пораженных суставов. Для снижения и купирования болевого синдрома врач назначит обязательное посещение процедур с тепловым и ультрафиолетовым излучением, которое эффективно лечит недуг.

Если врач лечит пациента правильно, то исход заболевания будет положительным, а самочувствие хорошим.

Если есть необходимость употреблять лекарственные препараты, то при заболевании они могут иметь 2 направленности:

• для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах (нестероидные противовоспалительные средства);
• для замедления деформации хрящей (хондропротекторы).

Врач для лечения может прибегнуть к внутрисуставным инъекциям гормонов и гиалуроновой кислоты. Как правило, гормональные уколы производят 1 раз в 2-4 месяца. Такой период обусловлен воздействием препаратов, купирующих боль и воспаление.

Хирургическое вмешательство

Диагностика может показать необходимость проведения операции. Это важно, если иными способами приостановить заболевание не представляется возможным. Оперативное лечение бывает:

Эндопротезирование. Являет собой операцию, цель которой замена разрушенных участков сустава протезами. Именно этот вид вмешательства максимально распространенный и лечит наиболее эффективно, можно привести пример того, как работает искусственный сустав колена или тазобедренный протез.

Аартроскопический дебридмент. Процедура предусматривает извлечение разрушенной части сустава. Выполняют ее при помощи специального прибора артроскопа при местном обезболивании. Метод помогает снизить боль в суставе и лечит скованность движений. При начальных стадиях остеоартроза наиболее актуален именно артроскопический дебридмент.

Меры предосторожности

Профилактика остеоартроза предусматривает внимательное отношение к своему здоровью с молодости, ведь современная медицина до сих пор не умеет полностью избавлять пациента от этого опасного заболевания. Меры предупреждения:

• употребление лекарственных препаратов;
• периодическая разгрузка суставов;
• лечение физкультурой.

Профилактика остеоартроза включает в себя ходьбу по ровной, твердой поверхности, причем делать это следует в замедленном темпе по 20-30 минут каждый день. Хорошо будет регулярно плавать в бассейне, ездить на велосипеде и ходить на лыжах. Такая активность лечит и предупреждает проблемы с суставами.

Остеоартроз суставов

Существует более ста болезней суставов, но остеоартроз встречается чаще всего. Заболевание характеризуется прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани с последующим разрушением хряща, распространением на кости, мышечно-связочный аппарат суставов. Артроз принято считать приметой старости, но он нередко встречается у 30-ти – 40-летних людей. Заболевание внесено в 13 класс МКБ 10 (международная классификация болезней) под номером М15 – М19.

Формы заболевания

Остеоартроз поражает разные по форме и величине суставы, но чаще страдают те, что несут высокую нагрузку:

• тазобедренный;
• коленный;
• голеностопный;
• плечевой;
• суставы позвоночника.

Слева здоровый орган, справа – хрящ разрушен, видны остеофиты – костные разрастания

По количеству пораженных суставов, причине появления, локализации заболевание классифицируют следующим образом:

• первичный,
• вторичный,
• генерализованный,
• унковертебральный.

При первичном артрозе (идиопатическом) чаше страдают лица старше 40 лет. Возникает заболевание без явной причины. Поражает одновременно несколько поверхностей неизмененных суставных хрящей. Вторичный остеоартроз является результатом воздействия на суставы первичного остеоартроза, возникает по установленной причине.

Деформирующий артроз характеризуется выраженными деструктивными изменениями эпифизов костей, проявляется значительной деформацией суставов, прогрессирующим нарушением двигательной функции.

Генерализованный остеоартроз (полиартроз, артрозная болезнь) возникает при одновременном поражении двух и более суставов.

Еще есть унковертебральный вид артроза позвоночника. Заболевание проявляется крючообразными образованиями, формирующимися между отростками 3-го – 7-го шейных позвонков.

По месту локализации различают артрозы с поражением таких суставов:

• центральных,
• тазобедренного – коксартроз,
• плечелопаточного – периартроз,
• коленного – гонартроз,
• центральных,
• остеоартроз периферических суставов.

Причины артроза многообразны. Одни хорошо изучены, другие точно не установлены до настоящего времени:

• наследственность по прямой линии;
• возраст (преимущественно болеют лица после 60-ти лет);
• пол (чаще суставы поражаются у женщин);
• травмы, ушибы, переломы суставов с повреждением хряща;
• операции на суставе;
• эндокринные заболевания – гипертиреоз, сахарный диабет;
• систематические физические нагрузки;
• гиподинамия;
• метаболические изменения:
• аномалии развития;
• ожирение (больше затрагивает опорные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный).

Нагрузка на ноги – частая причина раннего остеоартроза

Считается, что остеоартроз является неотвратимым результатом старения организма. Почему при первичном генерализованном артрозе поражаются суставы у лиц довольно молодого возраста, не выяснено до сих пор. Заболевание развивается по такому же сценарию, что и моноартроз.

Постепенно нарушается питание гиалинового хряща и связанных с ним структур сустава. Сначала разрушается сам хрящ, защищающий кости. Вслед за ним разрушительный процесс переходит на лежащие под хрящом кости. Позднее образуются остеофиты – болезненные костные разрастания. С их появлением изношенные суставы начинают деформироваться.

Стадии заболевания

Остеоартроз характеризуется постепенным началом и последовательными изменениями сустава. В своем развитии проходит 5 стадий или степеней (классификация по Косинской).

Ранняя стадия развития артроза колена на рентгеновском снимке

1-я стадия. Незначительно разрушены хрящи. Суставная щель хорошо определяется. Другие составные части сустава не изменены. Рентгенологические изменения отсутствуют.

2-я стадия. Суставная щель сужена от нормального состояния от 1/3 до 2/3. Появляется небольшое количество остеофитов. Развиваются признаки остеосклероза. Рентгенологических изменений нет, или они минимальные.

3-я стадия. Суставная щель продолжает сужаться. Обнаруживаются крупные и мелкие остеофиты. Разрушаются эпифизы костей. Остеосклероз выражен сильнее. Умеренные изменения на рентгенограмме.

4-я стадия. Все изменения ярко выражены. Остеофиты только крупные, суставная щель сильно сужена – до 1 мм, остеосклероз выражен. Выраженные изменения сустава хорошо видны.

5-я стадия. Перечисленные в 4-й стадии симптомы продолжают нарастать. Суставные поверхности имеют нечеткие очертания. Эпифизы костей в местах повышенной нагрузки уменьшены на 1/3 от нормы. Суставы начинают деформироваться.

Симптоматика

Есть другая классификация артрозов. В ее основу положены не признаки изменений структуры сустава, а симптомы, клинические проявления болезни. По наличию и развитию симптомов выделяют 3 степени заболевания.

Три степени деформирующего остеоартроза периферических суставов стопы

1-я степень. Проявления артроза скудные. Несмотря на то, что внешние признаки артроза отсутствуют, в синовиальной оболочке и жидкости уже происходят изменения. Они влияют на питание хрящевой ткани. Сустав не в состоянии выполнять привычные физические нагрузки. На их увеличение реагирует болью и небольшим снижением подвижности.

2-я степень. Налицо внешние признаки заболевания. Боли при остеоартрозе становятся интенсивными, значительно увеличиваются после нагрузки. Появляется хруст, тугоподвижность после непродолжительного стояния на ногах (при артрозах нижней конечности). Объем движений значительно снижен.

Отмечаются симптомы мышечной усталости. В этом периоде появляются остеофиты. Сустав постепенно деформируется. После присоединения вторичного синовита поверхность сустава становится горячей, краснеет и опухает. При артрозе пальцев рук определяются плотные болезненные образования – узелки Гебердена.

3-я степень. Изменения появляются в мышечном аппарате. Из-за снижения амплитуды движений мышцы атрофируются, укорачиваются или, наоборот, растягиваются. Функциональные возможности мышц снижаются. При укорочении мышечных волокон образуются контрактуры. При растяжении сустав разбалтывается.

Клиника заболевания усугубляется при полиостеоартрозе суставов. Больной не в состоянии выполнять привычную для него работу. Испытывает мучительные боли при незначительных движениях. Суставная болезнь часто приводит человека на больничную койку, еще хуже – к инвалидности.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра больных суставов, лабораторно-инструментальных методов исследования:

• рентгенологического исследования – рентгенографии в 2-х и более проекциях;
• МРТ;
• ультразвукового исследования (УЗИ);
• компьютерной томографии (КТ);
• артроскопии крупных суставов;
• клинических анализов крови;
• бактериологических, гистологических исследований синовиальной жидкости.

УЗИ – нет обследования безопаснее, проще и информативнее

Способ обследования назначает врач, при выраженных проявлениях артроза бывает достаточно одной рентгенографии.

Терапевтические методы

Остеоартроз суставов лечится в основном консервативным путем. В сложных случаях возможно хирургическое вмешательство. Во время обострения в первую очередь снижают нагрузку на сустав. С этой целью используются костыли или тросточка. Консервативное лечение включает:

• нестероидные препараты при остеохондрозе;
• синтетические глюкокортикостероиды;
• хондропротекторы;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную физкультуру (ЛФК);
• массаж региональных мышц;
• санаторно-курортную терапию.

Еще советуем почитать:Гимнастика при артрозе суставов

Из нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих тройным действием (обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим) применяют:

• индометацин,
• нимесулид,
• вольтарен (диклофенак),
• напроксен,
• ортофен,
• мелоксикам,
• целококсиб,
• ибупрофен и т.д.

НПВП при тяжелых формах заболевания и сильных болях назначают в виде внутрисуставных инъекций. При более легком течение артроза используют таблетки, гели, мази, свечи. Чтобы избежать осложнений со стороны желудка и кишечника, вместо таблеток назначаются внутримышечные уколы.

Боли и воспаления при остеоартрозах лечатся синтетическими аналогами гормонов надпочечников. Используют:

Мазь двойного действия, сочетает антибиотик с кортикостероидом

Стероидные противовоспалительные лекарства применяются для внутрисуставных инъекций, в качестве мазей и таблеток. ГКС имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Прежде, чем воспользоваться «безобидными» гормональными мазями, за назначением следует обращаться к врачу.

С целью профилактики прогрессирования дегенерации хряща назначаются инъекции румалона, артепарона, а также хондроитин, глюкозамин и другие хондропротекторы.

Лечебная физкультура

Упражнениям при остеоартрозе уделяется серьезное внимание. ЛФК – это не просто набор упражнений, а раздел клинической медицины, изучающий влияние физических упражнений на организм. Дозированные нагрузки на суставы возможны вне обострений – в восстановительном периоде или во время ремиссий. Принципами занятий являются:

• учет индивидуальных особенностей организма (возраст, болезни, здоровье и т.д.);
• системность и последовательность занятий;
• длительность, восстановление утраченных функций суставов возможно при продолжительных тренировках;
• постепенное увеличение нагрузки;
• цикличность – нагрузка должна сменяться отдыхом.

Восстановительная гимнастика при тазобедренном артрозе

При соблюдении всех условий лечебной физкультуры можно добиться положительных результатов лечения. Простейшие примеры упражнений:

1. Для разработки колена при гонартрозе можно сидя имитировать ходьбу. Для этого нужно по очереди делать маховые движения ногами вперед-назад. Нельзя допускать появления болей.
2. При коксартрозе помогают обычные махи вытянутыми ногами в положении лежа. При выполнении популярного упражнения «езда на велосипеде» вместе с тазобедренным в работу включается коленный сустав.
3. При плечелопаточном периартрозе делаются круговые движения руками. Руки можно поднимать вверх и опускаются вниз, отводить назад до упора.

Кроме позвоночника, у человека все суставы парные. Даже если поражен один сустав, при выполнении упражнений желательно задействовать второй здоровый орган. Так лучше возникают устойчивые двухсторонние связи мышцы – мозг.

При артрозах нет специальной отдельной диеты. Если отсутствуют ограничения, прием пищи может быть обычным. При этом нужно придерживаться основных принципов здорового питания. Организм должен получать достаточное количество основных питательных компонентов.

Армянский хаш поставляет коллаген к поврежденному хрящу

• Белки – источникам животного белка являются рыба, мясо, яйца, молоко, растительным белком богаты бобовые, особенно соя.
• Жиры – лучше использовать различные растительные масла.
• Углеводы натуральные содержатся в овощах, фруктах, меде.
• Витамины группы «В» есть в крупах, отрубях, черном хлебе.
• Минералы – недостаток кальция и других элементов восполняют все молочные продукты, овощи, фрукты.

Диета при остеоартрозе назначается при избыточном весе или при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, ожирение, подагра. Больным суставам обязательно нужен коллаген. Он содержится в говяжьих и свиных ногах и других костях. При варке переходит в бульон. Источниками коллагена является русский холодец и армянский хаш – наваристый крепкий бульон из говяжьих костей.

Предупредительные меры

Профилактика остеоартроза может обозначаться тремя короткими предложениями.

1. Достаточная физическая активность.
2. Правильное сбалансированное питание, а не модные диеты.
3. Вес, соответствующий физиологической норме с учетом возраста.

На все перечисленные причины остеоартроза человек может повлиять сам, причем в ту или иную сторону. Он вправе выбрать болезнь и постоянное лечение или крепкие здоровые суставы до глубокой старости.

У меня остеоартроз сустава на правой ступне. Очень больно было просто ходить, даже босиком. А в обуви практически невозможно, даже кросовки и те только дискомфорт достовляли. Прочитав все по этому поводу в интернете я решила пропить курсом Артру. Мне она здорово помогла. Боли прошли, теперь я даже в жесткой обуви могу себе позволить пройтись, пару раз даже туфли на небольшом каблуке надевала.

У меня плечо начало болеть после травмы. На работе упал неудачно и ушиб его, само не проходило, а потом ещё и двигаться стало хуже. Одно расстройство от него было. Сделали снимок – нашли артроз плечевого сустава. Лекарства есть вроде – пришлось выбирать, сам-то я обычно ничего не пил, так что не разбираюсь. По советам и отзывам в интернете выбрал артру – у ней и цена нормальная, да и судя по отзывам лекартсво хорошее. Сразу большую пачку купил и пропил всю, курс в полгода вышел. Пока пил постепенно стало лучше двигаться и меньше болеть. Сейчас очень редко о себе напоминает, хотя после курса артры почти год прошел.

Добавить комментарий

Еще можно почитать:

Источники: http://www.diagnos.ru/diseases/ossa/osteoartrosis, http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/osteoartroz.html, http://moyaspina.ru/bolezni/osteoartroz-sustavov