Остеохондроз шейно грудного отдела позвоночника

Симптомы и лечение шейно-грудного остеохондроза

Шейно-грудной остеохондроз не является самостоятельным заболеванием. Это совокупность патологических процессов, характеризующаяся обменными нарушениями в хряще межпозвонковых дисках с последующими негативными изменениями в близлежащих органах и тканях. Межпозвонковый хрящ является своего рода амортизатором между позвонками. При этом на хрящ возлагается колоссальная статистическая и динамическая нагрузка при поддержании позы тела, совершении движениях, переноске тяжестей.

Хрящевая ткань постоянно изнашивается, и для того, чтобы диски справлялись со своей задачи, хрящ должен постоянно регенерировать. В силу некоторых причин эта регенеративная способность снижается, межпозвонковый диск смещается под давлением тел позвонков в сторону или кзади, это явление называют протрузией диска. В процессе дальнейшего смешения оболочка диска разрушается, формируется дисковая грыжа. Ущемляются и воспаляются корешки спинномозговых нервов. Суживается спинномозговой канал, непосредственно поражаются сегменты спинного мозга.

Анатомические особенности

Наряду с вышеописанными негативными процессами остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника имеет свои особенности. Эти особенности обусловлены анатомическим строением шейного и грудного отдела позвоночного столба. Подвижный шейный отдел с одной стороны сочленен с черепом посредством атлантозатылочного сочленения, с другой – с относительно статичным грудным отделом, заключенным в мышечно-реберный каркас. Поэтому шейный отдел поражается остеохондрозом чаще, чем грудной.

Как известно, шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной – из 12. Каждому позвонку соответствует сегмент спинного мозга, состоящий из двух пар чувствительных и двигательных корешков, соединяющихся в спинномозговой нерв. Правда, шейный отдел насчитывается 8 сегментов за счет корешков из атлантозатылочного сочленения. При истончении межпозвонковых дисков и смещении позвонков друг относительно друга нервные волокна ущемляются, воспаляются, возникает боль, нарушение чувствительности и объема движений в соответствующих анатомических областях. Кроме того, поперечные отростки шейных позвонков образуют канал, по которому проходит питающая головной мозг позвоночная артерия. Эта артерия тоже может поражаться при остеохондрозе, в этом случае нарушается кровоснабжение головного мозга с соответствующей симптоматикой.

Медики отмечают следующие причины развития шейно-грудного отдела остеохондроза:

• Малоподвижный образ жизни
• Слабый иммунитет
• Несбалансированное питание, приводящее к избыточной массе тела
• Частые переохлаждения, простудные заболевания
• Долговременная вынужденная неправильная осанка у школьников, студентов, работников умственного труда
• Сопутствующие заболевания эндокринной, сердечнососудистой систем
• Наследственный фактор.

Симптоматика

Симптомы шейно-грудного остеохондроза настолько многообразны, что эту патологию иногда ошибочно принимают за вегетососудистую дистонию, нарушение мозгового кровообращения, стенокардию, инфаркт миокарда, хирургическую патологию, и даже поражение зубов. Вот основные признаки остеохондроза с поражением шеи и груди:

• Боль в шее, спине, плечевом поясе, верхних конечностях.
• Усиливающаяся на высоте вдоха боль в грудной клетке
• Головная боль, головокружение
• Боль в зубах
• Боль в животе
• Неприятные болезненные ощущения (парестезии) в виде жжения, онемения, ползания мурашек в области шеи, грудной клетки, живота
• Ощущение мелькания мушек перед глазами, звона в ушах
• Боли в области сердца
• Нарушение чувствительности, снижение объема движений в верхних конечностях, плечевом поясе
• Колебания цифр артериального давления
• Нарушения сна
• Снижения работоспособности, эмоциональные расстройства – плаксивость, раздражительность
• Иногда у мужчин – расстройства потенции.

Как видно, клиническая картина шейно-грудного остеохондроза складывается с болевого синдрома различной локализации, признаков нарушения кровоснабжения головного мозга и поражения спинного мозга, обусловленного сужением спинномозгового канала.

Основные принципы диагностики и лечения

Советуем вам почитать:Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить шейно-грудной остеохондроз, необходимо правильно поставить диагноз и дифференцировать шейно-грудной остеохондроз от других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Диагностика включает в себя врачебный осмотр, опрос пациента, рентгенологическое и ультразвуковое исследование шейного и грудного отдела позвоночника. При необходимости осуществляются более совершенные методы – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение шейно-грудного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя:

• Медикаменты
• Физиотерапевтические и массажные процедуры
• Лечебную физкультуру
• Иглоукалывание и мануальную терапию

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение данной патологии осуществляется в нескольких направлениях. Устранение болевого синдрома достигается путем применения обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств и стероидных гормонов. Эти средства применяются в различных лекарственных формах – таблетках, уколах, мазях, компрессах. В этой связи эффективны кетанов, кеталонг, индометацин, ибупрофен. Очень хорошо снимают боль паравертебральные новокаиновые блокады.

Но обезболивание, хотя и облегчает страдания, не решает всех проблем при этой патологии. Для усиление иммунитета применяют витаминные комплексы, иммуностимуляторы, средства, нормализующие тканевой обмен. Есть специфические средства, усиливающие регенерацию пораженного хряща – хондроитина сульфат, глюкозамин. При мозговых расстройствах применяют актовегин, пирацетам. Тревога и депрессия устраняется приемом седативных средств и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту врача.

Немедикаментозные методы воздействия

Лечебная гимнастика при шейно-грудном остеохондрозе направлена на расслабление патологически напряженных мышц, восстановление кровообращения, расширение межпозвонковых промежутков и высвобождение ущемленных нервов, укрепление мышечного каркаса. Начинается гимнастика с разминки. При этом сначала выполняются упражнения с вовлечением мышц верхних конечностей, затем плечевого пояса, спины, грудной клетки, а затем – мышц шеи.

При выполнении упражнений пациент сидит или стоит. В случае имеющихся вестибулярных нарушений предпочтительно сидячее положение. Попеременно с каждой стороны пациент расслабляет руку и производит покачивающие движения в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах. Если боль и двигательные нарушения больше выражены с одной стороны, то упражнения начинают именно со здоровой стороны. В дальнейшем осуществляют статическую и динамическую нагрузку на шейные мышцы. Для этого осуществляют давление ладони на лобную, скуловую и щечную область в течение 10 секунд. В последующем проводят максимальный наклон головы в обе стороны, приведение подбородка к груди и запрокидывание головы назад. Круговые движения головы не рекомендуются. При усилении болей упражнения должны быть прекращены.

С помощью массажа достигаются такие же оздоровительные эффекты, как и после занятий лечебной физкультурой. При шейно-грудном остеохондрозе в патологический процесс вовлечены большие группы мышц. Все эти мышцы верхних конечностей, груди, спины, шеи массируются путем поглаживания, разминания, постукивания, растирания. Сначала массируются мышцы рук и плечевого пояса, затем спины, груди, и лишь потом – шейные мышцы.

В случае асимметрично протекающего процесса массажные процедуры начинать нужно со здоровой стороны. При массировании шеи нельзя воздействовать на срединную линию, проекцию позвоночника. Массажист воздействует на паравертебральные точки, расположенные с обеих сторон от 3 – 7 шейных позвонков. Массажные процедуры противопоказаны в острой стадии шейно-грудного остеохондроза, а также в тех случаях, когда имеются сопутствующие заболевания и состояния такие как:

• Беременность
• Гипертоническая болезнь
• Стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт
• Туберкулез
• Злокачественные новообразования
• Некоторые болезни крови
• Поражения кожи в зоне воздействия.

Воздействие на рефлексогенные зоны путем иглоукалывания и мануальная терапия также снимают боль, восстанавливают конфигурацию позвоночника и укрепляют мышцы. Но эти методы, как и все предыдущие, должны выполняться только опытными специалистами. Ведь шея и жизненно важная анатомическая область, и поэтому риск от воздействий не должен превышать возможный терапевтический эффект.

Чем лечить грудной и шейный остеохондроз?

Патология осевого скелета представляет серьезную проблему для многих людей. А существенная доля в структуре заболеваемости принадлежит остеохондрозу – с таким диагнозом живет не менее 80% населения. При этом поражается весь позвоночник, а особенно часто – поясница. Но изменения в шейном и грудном отделах порой доставляют даже больше неприятностей пациентам.

Остеохондроз шейно-грудного отдела является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое поражает хрящевую ткань дисков и позвонки. Вопреки расхожему мнению, этот процесс развивается не только у пожилых людей, а начальные изменения появляются уже после 30 лет. Развитию патологии способствуют различные внешние и внутренние факторы, воздействующие на организм человека в повседневной жизни. К ним относятся:

• Избыточные физические нагрузки.
• Длительное нахождение в неудобных позах.
• Нарушения осанки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Обменные нарушения.
• Погрешности в питании.
• Ожирение.
• Травмы позвоночника.
• Возрастные изменения.
• Наследственная предрасположенность.

Под влиянием повышенной нагрузки и обменных нарушений в межпозвонковых дисках, происходит потеря их амортизационных свойств и уплощение. В местах наибольшего давления образуются костные наросты – остеофиты, которые со временем увеличиваются, приводя к сжатию нервных корешков и сосудов. В фасеточных суставах нарастают артрозные изменения, усугубляя двигательную функцию позвоночника.

Невнимательное отношение к своему здоровью рано или поздно приведет к ограничению повседневной активности. Как видим, остеохондроз не возникает сам по себе, а существенную роль в его развитии играет образ жизни. Поэтому каждый человек в состоянии предотвратить болезнь, нужно лишь этого захотеть.

Причины остеохондроза многогранны, затрагивают аспекты трудовой и бытовой деятельности, а также системные изменения в организме.

Шейно-грудной остеохондроз развивается постепенно. Пациенты не могут заподозрить его возникновение, пока не появятся первые симптомы. Да и они не всегда приводят человека на прием врача, ведь чувство дискомфорта и усталости в позвоночнике списывается на повышенную физическую нагрузку. Поэтому заболевание часто выявляется на стадии разгара или осложнений, когда ущемляются нервные волокна и формируются межпозвонковые грыжи. Тогда разворачивается яркая клиническая картина, на которую сложно не обратить внимания.

Когда предполагается шейно-грудной остеохондроз, симптомы обязательно включают боль. Это основное, что беспокоит пациентов. Следовательно, необходима тщательная детализация подобного признака. Боль при остеохондрозе обладает такими особенностями:

• Колющая, стреляющая, ноющая.
• Периодическая или длительная.
• Умеренная или сильная.
• Локализуется в шее или грудном отделе.
• Отдает в голову, надплечье, область сердца, верхние отделы живота.
• Усиливается при движениях туловищем, головой, руками, во время глубокого дыхания или кашля.

Появление ранней боли обусловлено мышечным напряжением, но по мере образования остеофитов происходит компрессия нервных корешков. Сначала возникают симптомы раздражения, к которым и относится боль, а затем присоединяются признаки выпадения функции чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Это сопровождается следующими проявлениями:

• Онемение, «ползание мурашек», покалывание.
• Снижение поверхностных ощущений.
• Изменение сухожильных рефлексов.
• Мышечная слабость в руках.
• Бледность, «мраморность» кожи, смена дермографизма.

При остеохондрозе шеи у пациентов часто болит и кружится голова, шумит в ушах, что связано с сопутствующим сжатием позвоночной артерии. Может появиться раздражительность, бессонница, снижение внимания. Поражение грудного отдела позвоночника отражается на функции внутренних органов, из-за чего у пациентов появляются такие жалобы:

• Учащение сердцебиения.
• Подъем давления.
• Одышка.
• Вздутие живота.

Локальные симптомы шейно-грудного остеохондроза включают напряжение околопозвоночных мышц, которые пальпируются в виде валиков. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов или появление патологических искривлений. Движения головой и туловищем ограничены.

Учитывая разнообразие клинической картины, остеохондроз необходимо дифференцировать от заболеваний нервной системы и внутренних органов.

Диагностика

Выявить остеохондроз позвоночника можно с помощью дополнительного обследования. Большое значение имеют визуализационные методы, позволяющие оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений. К ним относят:

• Рентгенографию.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

Для выявления обменных нарушений назначают биохимический анализ крови, а нервную проводимость анализируют с помощью нейромиографии. При головных болях показано проведение эхо- и реоэнцефалографии, а дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов проводят с помощью ЭКГ, УЗИ и других методов. Пациентам требуется консультация вертебролога и невролога.

Лечить остеохондроз необходимо комплексно, используя все доступные способы. Не нужно затягивать с решением этой проблемы, ведь со временем состояние позвоночника будет лишь усугубляться. После диагностических мероприятий врач формирует программу лечения, которая может включать следующие компоненты:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж и мануальная терапия.
• Операция.

В первую очередь необходимо снизить нагрузку на позвоночник. Для этого может потребоваться ношение воротника Шанца или специального корсета на грудной отдел. Следует избегать статических и неестественных поз.

Каждый из методов должен применяться дифференцировано, учитывая клиническую ситуацию и особенности организма пациента. Только так можно получить положительный эффект.

Медикаментозная терапия

При остеохондрозе применяют различные лекарственные средства, воздействующие не только на симптомы, но и на механизм развития болезни. Они имеют локальные и системные терапевтические эффекты, поэтому отражаются на состоянии организма в целом. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Витамины (Витаксон, Мильгамма).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Дона).
• Сосудистые (Актовегин, Трентал).

При компрессии нервных корешков могут проводить блокады с анестетиками (Новокаин) и гормонами (Дипроспан, Гидрокортизон). Местное лечение включает применение мази, геля или крема (Диклак, Долобене, Траумель С).

Физиотерапия

Лечение шейно-грудного остеохондроза включает методы физического воздействия на позвоночник. Они помогают уменьшить боль, убрать мышечный спазм и улучшить локальные биохимические процессы в тканях. Как правило, при такой патологии используют следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Волновая терапия.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.
• Парафинотерапия.
• Водо- и грязелечение.

Благодаря положительному трофическому эффекту происходит замедление дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, что способствует восстановлению движений в шейном и грудном отделах.

Оптимальные процедуры подберет врач-физиотерапевт. Курс лечения составляет 7–12 сеансов.

Лечебная физкультура

Эффективно лечить остеохондроз без гимнастических упражнений невозможно. Они позволяют вернуть мышечный тонус, гибкость и подвижность позвоночного столба. Но к занятиям можно приступать только после ликвидации острых явлений болезни. Упражнения выполняются в размеренном темпе, без резких движений, чтобы не спровоцировать боль.

Для шейного отдела рекомендуют занятия по методике постизометрической релаксации: статическое напряжение мышц сменяется их расслаблением. Сначала проводят наклоны головой вперед, назад, в стороны, а также повороты. Затем выполняют те же движения, но с противодействием, положив ладонь соответственно на лоб, затылок, теменно-височную и скуловую область. Гимнастика для грудного отдела включает следующие элементы:

• Лежа на спине, сгибать приводить ноги к груди, касаясь коленей лбом.
• Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и разведенными в стороны руками, наклонять нижние конечности к полу, а голову поворачивать в противоположную сторону.
• Сидя на стуле, наклонять туловище в стороны, опуская одноименные руки вниз.

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный комплекс упражнений. Гимнастика должна проводиться регулярно, сначала под контролем инструктора, а затем и в домашних условиях.

Массаж и мануальная терапия

С помощью массажа достигаются эффекты расслабления мышц, улучшения кровообращения в мягких тканях, повышения общего тонуса. Используются не только классические приемы, но и аппаратные техники: вибрационный, вакуумный, гидромассаж. Ручное воздействие включает такие элементы:

Хороший эффект при остеохондрозе дает гидромассаж. Для лучшего результата его чередуют с классическими приемами. При этом используют локальные процедуры (душ Шарко) или ванны для гидромассажа. В первом случае струя воды подается из шланга с различными наконечниками. Сначала кругообразными движениями массируется спина вдоль позвоночника, а затем и конечности. На живот и внутреннюю часть бедер воздействуют только веерообразной струей. Гидромассаж в ванне оказывает не только локальное, но и общее воздействие на организм, расслабляя и снижая возбудимость.

Мануальная терапия призвана устранить функциональные блоки и подвывихи суставов, уменьшить компрессию нервных корешков, улучшить подвижность шейного и грудного отделов. Для этого используют приемы вытяжения (тракции), мобилизации, кручения, сгибания и разгибания позвоночника.

Ручное воздействие на ткани, а также гидромассаж имеют широкий спектр положительных эффектов, что позволяет лечить заболевания опорно-двигательной и нервной систем.

Если консервативное лечение остеохондроза не привело к улучшению состояния пациента, то приходится рассматривать вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Хирургическим путем устраняют структурные нарушения в позвоночнике: грыжи, смещения дисков, остеофиты, искривления. Одновременно производят стабилизацию отдельных сегментов осевого скелета. После операции нужно будет пройти курс реабилитации.

Шейно-грудной остеохондроз актуален для многих людей. Его проявления заставляют обращаться к специалистам и искать пути решения проблемы. А оптимальные методы лечебной коррекции подскажет врач исходя из результатов обследования.

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника: проблемы и их решения

Болезнь современного мира – остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. всем известна и достаточно изучена. На данный момент данным заболеванием страдает большая часть рабочего населения страны. Остеохондроз характерен не только для взрослого поколения, но достаточно часто встречается и у подростков, так называемый ювенильный остеохондроз.

Среди основных отделов позвоночного столба, наиболее часто страдает шейный и грудной отделы позвоночника. Заболевание развивается постепенно и может привести к значительному снижению качества жизни пациента. Повреждение грудного отдела встречается несколько реже, в сравнении с шейным отделом.

Остеохондроз шейно грудного отдела позвоночника: причины развития болезни

За счет малой подвижности грудных позвонков остеохондротические изменения в этой области выражены значительно меньше. Надо отметить, что причин возникновения, как правило, несколько. Выделим самые частые:

• нарушение кальций-фосфорного обмена ввиду эндокринных изменений;
• избыточная масса тела;
• травмы разного возраста;
• не сбалансированная нагрузка на позвоночник (малоподвижный образ жизни или наоборот влияние усиленной нагрузки);
• нарушения кровообращения, приводящие к нарушению питания межпозвоночного диска;
• возрастные дистрофические изменения костной ткани.

Надо отметить, что преобладание тех или иных причин зависит от возраста пациента. В подростковом периоде, основными причинами развития болезни считаются травмы, не сбалансированная физическая нагрузка (тренировочный процесс), избыточный вес. У пациентов старшего возраста основной причиной является длительно привычное положение во время трудовой деятельности, нарушение гормонального фона.

Предрасполагающими факторами развития болезни могут быть:

• наследственность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушение осанки;
• врожденные пороки позвоночного столба;
• переохлаждение;
• стрессовые ситуации и переутомление.

Остеохондроз развивается постепенно. Человек занимаясь постоянно спортом, может не догадываться, что подвержен данному заболеванию.

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника

Больше всего остеохондроз шейно грудного отдела позвоночника встречается у лиц старше двадцати пяти лет. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется тем, что в процесс задействованы два отдела, которые взаимосвязаны. Учитывая тот факт, что шейный отдел позвоночника более подвижен, чем грудной, то процесс в первую очередь начинается сверху. Однако если длительное время не обращаться к врачу, за медицинской помощью, постепенно процесс распространяется на нижние сегменты позвоночника.

Симптомы заболевания при остеохондрозе в шейном и грудном отделе

Поскольку заболевание развивается годами, во многих случаях процесс проходит бессимптомно. Порой случается так, что случайно по рентгенологическим снимкам можно определить начальные признаки заболевания, при этом активно жалобы будут отсутствовать. Надо запомнить, что чем старше пациент, тем более разнохарактерные жалобы он будет предъявлять.

Основными жалобами при поражении шейно-грудного отдела являются:

• частая головная боль и головокружение;
• онемение в кончиках пальцев и слабость в руках;
• чувство невозможности сделать глубокий вдох;
• дискомфорт в области сердца;
• вегетативные проявления;
• повышение артериального давления;
• скованность движений в грудном и шейном отделе;
• постоянные ноющие или жгучие боли по ходу позвоночника;
• нарушение сна.

Это самые часто озвучиваемые симптомы, которые может предъявить пациент. К сожалению, процесс может начать развиваться с юности, и подростки так же будут предъявлять подобные жалобы.

Конечно, в большинстве случаев данные симптомы появляются совместно. Женщины описывают свои состояния более ярко и красочно, мужчины же более сдержанно, но это не говорит о том, что дискомфорта у них меньше. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника может протекать с периодами обострения и ремиссии. Это связано с воздействием на организм провоцирующих факторов. Надо не забывать, что если поставлен подобный диагноз, восстановительную терапию необходимо проводить каждые шесть месяцев, для того, чтобы избежать острого периода.

Учитывая, что основная причина развития болезни нарушение трофики межпозвонкового диска, при отсутствии адекватной терапии, процесс может завершиться формированием межпозвоночной грыжи.

При жалобах, пациенты акцентируют внимание, что головокружение или головная боль усиливаются при выполнении элементарных поворотов головой. В совокупности всех жалоб, больной старается дополнительно принимать вынужденное положение, для уменьшения симптоматики, что ухудшает питание межпозвонкового диска.

При локализации в грудном отделе, отмечаются неприятные покалывания в межлопаточной зоне. Боль в области сердца или желудка в большинстве случаев приводит больного сначала к кардиологу и терапевту. После обследования у терапевта, пациент направляется к неврологу, для получения специфической терапии. Если своевременно не проводить грамотное лечение, повышение артериального давления станет постоянным что способствует развитию вторичной гипертензии. В данных ситуациях огромное значение имеет правильно собранный анамнез.

Избыточный вес и нарушение гормонального фона, так же играют большую роль в развитии заболевания шейно-грудного отдела позвоночника. Поэтому грамотно подобранная физическая нагрузка, будет уменьшать общеклиническую симптоматики и облегчит состояние больного. Из-за того, что боль в шеи и грудном отделе позвоночника беспокоит постоянно, происходит нарушение сна. Человеку сложно занять удобное положение в кровати, беспокоится, что постепенно приводит к нарушению психо-эмоционального состояния пациента.

При локализации процесса в грудном отделе, жалобы в основном на чувство жжения в межлопаточной области. Отмечается нарушение чувствительности, из-за скованности невозможно сделать глубокий вдох полной грудью. Это приводит к ограничению движения и формированию вынужденной осанки. Из-за постоянного напряжения мышц спины постепенно формируется мышечный валик, при пальпации которого пациент испытывает неприятные ощущения.

Помимо постоянной боли в период обострения человек испытывает резкую стреляющую боль в шейном или грудном отделе позвоночника. При возникновении подобных жалоб пациенту необходимо придать полный покой, для уменьшения боли. В ряде случаев боль настолько сильная, что человек не может выполнить самые простые действия (повернуть голову, глубоко вдохнуть, выпрямить спину). Во всех случаях больного должен осмотреть врач, и подтвердить диагноз остеохондроз.

Резкая боль в грудном отделе позвоночника, особенно в нижних его сегментах достаточно часто воспринимается как обострение холецистита, панкреатита, почечной колики. В связи с этим больного сразу госпитализируют, для уточнения диагноза. Резкая боль при остеохондрозе грудного отдела напоминает картину межреберной невралгии. Она стреляющая, по ходу ребра, может распространяться по переднему краю грудины. Как правило, дополнительно затруднен глубокий вдох, так как пациент сдерживает себя, чтобы не провоцировать усиление боли.

Диагностика остеохондроза

Поставить диагноз на основании одного осмотра достаточно сложно. В основном для уточнения диагноза проводятся следующие мероприятия:

• тщательный сбор жалоб;
• консультации профильных специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога, невролога);
• рентгенологическое исследование шейного или грудного отдела позвоночника;
• магнитно-резонансная томография.

Осмотры профильных врачей необходимы, чтоб исключить острые состояния кардиологического профиля и других. В дополнении ко всему должны быть проведены такие процедуры, как снятие ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки). При исключении острой соматической патологии, можно говорит о диагнозе остеохондроз. Кроме общеклинических проявлений, подтвердить диагноз можно с помощью рентгенологического исследования позвоночника.

Рентген является самым доступным и легко проводимым исследованием, который помогает в установке диагноза. На снимке можно увидеть сужение пространства между позвонками, что говорит о дистрофии межпозвонкового диска. По краям позвонков можно различить костные выросты. Если остеохондроз осложняется нестабильностью в грудном отделе, то по рентгену можно отметить смещение позвонков относительно друг друга.

Остеохондроз, это заболевание, которое может повреждать позвоночник на большем его протяжении, т.е. изменения определяются на разных уровнях. В особо сложных случаях, проводят магнитно-резонансную томографию, которая помогает диагностировать осложнение остеохондроза – межпозвонковую грыжу. Благодаря послойному снимку МРТ позволяет определить даже самые минимальные грыжевые изменения и сразу указать уровень поражения.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Терапия, которая назначается при данном состоянии, должна быть комплексной. При обострении заболевания в нее входит:

• медикаментозные препараты;
• комплексная восстановительная терапия (лечебная физкультура, гимнастика, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия);
• физиотерапия (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия);

Для профилактики обострения остеохондроза прибегают:

• к йога терапии;
• акупунктуре;
• санаторно-курортному лечению;
• народной медицине;
• ношению специальных бандажей и корсетов;
• изменение образа жизни (снижение веса, сбалансированная физическая нагрузка).

Лекарства для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:

1. противовоспалительные средства;
2. лекарства, улучшающие кровообращение;
3. витаминные комплексы;
4. при острых ситуациях анальгетики;
5. средства, которые уменьшают мышечное напряжение.

Кроме таблеток и уколов активно назначаются крема, мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Своим воздействие, они способствуют раздражению кожи на определенном участке, что улучшает кровообращение в мелких сосудах, тем самым обеспечивая доставку питательных веществ к поврежденным сегментам.

После того, как острый период миновал, дополнительно назначаются физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Восстановительная терапия является дополнением к основному медикаментозному лечению. Пройти и завершить полный курс лечения очень важно. По мере того, как состояние будет улучшаться, будет нормализовываться питание и трофика межпозвонкового диска. На фоне терапии пациент будет отмечать улучшение самочувствия, повышение работоспособности и настроения.

Если лечение прекратить, не доводя до конца, то обострения остеохондроза будут проходить достаточно часто.

К восстановительной терапии необходимо отнести гимнастику. Ее проводят при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Основная задача упражнений укрепление мышц спины, верхнего плечевого пояса, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечных зажимов.

Дополнительно задания при остеохондрозе воздействуют на глубоко расположенные мышцы спины. При выполнении заданий проводится контроль над дыханием пациента. При регулярных занятиях увеличивается вентиляция легких в результате уменьшения болевого синдрома в спине.

В результате проведения гимнастических упражнений постепенно восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника, и происходит уменьшение нагрузки на межпозвонковые диски. Надо не забывать, что гимнастика при грудном остеохондрозе позвоночника должна захватывать и зоны шейного отдела.

Все упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проводиться с инструктором. Он помогает пациентам понять, на какие зоны необходимо делать больший акцент. Нагрузку на разные отделы подбирают индивидуально, и это зависит:

• от возраста пациента;
• от распространенности процесса;
• от наличия дополнительных сопутствующих заболеваний;
• от эффективности медикаментозной терапии.

Сначала выполняют простые и не сложные задания, по мере того, как организм начинает адаптироваться к новым условиям, и мышцы выполняют свою работу в достаточном объеме, упражнения усложняют, и продолжительность занятий увеличивают.

В основу всех гимнастических заданий положены простые действия. Это наклоны головы вперед и назад, постепенно добавляют круговые движения головой. Надо учитывать, что даже при проведении гимнастики могут некоторые противопоказания, для выполнения тех или иных упражнений. Как правило, в комплекс одного занятия входят задания, которые направлены на разработку и воздействия всех сегментов позвоночника.

После упражнений на шейном отделе, постепенно добавляют задания для улучшения работы грудного и поясничного отделов. Круговые движения в пояснице, будут расслаблять мышцы спины глубокие и поверхностные. Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника могут выполняться как в положении стоя, так и лежа. Задания проводятся степенно, в небольшом темпе, это позволит дополнительно проводить дыхательную гимнастику.

Противопоказания к лечебной физкультуре:

1. острый болевой синдром;
2. повышение артериального давления и наличие сердечной патологии в острой фазе;
3. нарушения координации и болезни вестибулярного аппарата;
4. повышение температуры;
5. обострение другой хронической патологии;
6. состояние после оперативного лечения.

Каждый человек, может самостоятельно проводить гимнастику при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, но комплекс упражнений и продолжительность тренировок определяется врачом.

Кроме общеукрепляющих занятий очень хороший эффект дает проведение массажа. Техники могут использоваться разные (классический, сегментарный, точечный, баночный). В некоторых случаях допускается сочетание различных методик в одном сеансе. Надо не забывать, что массаж проводится на твердой поверхности, лицом вниз. Под грудь можно подложить валик. Эффективность от массажа будет продолжаться дольше, если пациент спит на правильно подобранном матраце.

Именно поэтому в ряде случаев пациенты направляются на консультацию к ортопеду, с тем, чтобы им подобрали правильную подушку и матрац. В достаточно тяжелых случаях, пациентам выписываются фиксационные бандажи и корсеты, которые могут использоваться только во время тренировок или носится постоянно.

Сбалансированное питание имеет большое значение при данном заболевании. Пациентам рекомендовано употреблять в пищу фрукты, овощи, мясо, зелень, рыбу. Следует ограничить потребление соли и все возможных специй, приправ, копченных или жареных продуктов, сахар. Пить лучше растительные отвары и чаи, желательно избегать употребление кофе и алкоголя.

Применение народной медицины направлено на уменьшение болевого синдрома. Чаще всего используются компрессы и смеси, которые накладываются на область поражения. Успех в лечении остеохондроза грудного и шейно-грудного отдела позвоночника во многом зависит от сознательности пациента. Не стоит бросать начатые занятия и терапию, как только почувствовали себя лучше. Не рационально постоянно использовать болеутоляющие средства, которые приносят временное облегчение, а само заболевание не лечат.

Источники: http://moyaspina.ru/sheyno-grudnoy-osteohondroz-simptomy-i-lechenie, http://moyskelet.ru/bolezni/osteoxondroz/chem-lechit-grudnoj-i-shejnyj-osteoxondroz.html, http://glavvrach.com/osteohondroz-shejno-grudnogo-otdela-pozvonochnika/