Плечелопаточный периартрит комплекс упражнений бубновского

ЛФК при плечелопаточном периартрите: упражнения Попова и Бубновского

Иногда бывают недомогания в области плеч, которые останавливают привычный ритм жизни, мешают активно работать и отдыхать. Надеешься, что поболит и отпустит, ищешь причину в сквозняке или переутомлении, но в 80% всех случаев болезненных ощущений плечевого сустава ставится диагноз «синдром плечелопаточного периартрита».

Периартрит дает о себе знать болью в плече, скованностью. Сложно поднять руку, чтобы причесаться, надеть пальто или просто завести руку за спину. Боль усиливается ночью и при надавливании на плечевой сустав.

Плечелопаточный периартрит поддается 100% излечению. Нужно настойчиво заниматься своим здоровьем и всеми способами добиваться восстановления двигательной активности плечевого сустава.

Обычно лечение складывается из комплекса мероприятий:

• Ограничение нагрузки на плечевые суставы.
• Медикаментозная блокада в виде НПВС, инъекций глюкокортикоидов, Гидрокортизона, Кеналога.
• Лечебная гимнастика для поддержания подвижности.

Больше подвержены заболеванию люди после 45 лет. Но к сожалению, вместо того чтобы лечить больное плечо, многие начинают делать все другой рукой и перегружают здоровое плечо, тем самым лишь делая себе хуже.

Значение ЛФК при плечелопаточном периартрите трудно переоценить. Принципы ЛФК берут за основу многие авторские методики.

Гимнастика Попова

Комплекс упражнений врача-реабилитолога Петра Александровича Попова основан на повторениях движений с постепенно увеличивающейся амплитудой. То есть, при повторении одного и того же движения мышцы разогреваются, и вскоре уже могут выдерживать нагрузки все больше и больше.

При этом рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• Движения нужно выполнять, не доводя до неприятных ощущений.
• Боли быть не должно, поэтому заниматься каждому нужно по мере своих возможностей.
• Обязательно расслабление мышц плечевого пояса после каждого упражнения.
• Дыхание спокойное, в такт движениям.

Лечебная гимнастика по Попову состоит из нескольких видов упражнений:

При диагнозе «плечелопаточный периартрит» комплекс упражнений нужно подбирать таким образом, чтобы постепенной растяжкой давать направленное действие на мягкие и твердые ткани сустава. Именно эту задачу выполняют гимнастика доктора Попова и метод доктора Бубновского.

Упражнения

На каждое движение отводится примерно одна минута. Если появляются неприятные ощущения или боль, то упражнение можно пропустить и перейти к следующему. Через некоторое время стоит попробовать выполнить его снова.

Одни из самых универсальных упражнений по Попову – сидя на стуле. Причем основой является «Ходьба» сидя на стуле. Для этого нужно сесть на стул, положить руки на колени. Занять правильное прямое положение тела и позвоночника, и плавными равномерными (не рывки) движениями начать ходьбу сидя – приподнимая носки по очереди правой и левой ноги.

Руки, лежащие на коленях, двигаются по бедрам за счет движения колен. Можно этим воспользоваться и двигать ладонями по бедрам, ведь при этом плавно, без боли разогреваются плечи.

Важно осознанно ощущать работу плеч. Тогда вам удастся почувствовать, как плечевой сустав начинает разогреваться. В итоге вы сможете выполнять и более тяжелые упражнения.

«Ходьба» сидя на стуле – это основное упражнение в гимнастике Попова, и в дальнейшем оно будет расслабляющим после каждого нового упражнения.

Какие еще упражнения разработал Попов:

1. Руки опустить, расслабить, позвоночник прямо, стопы на полу. Легкими движениями поочередно двигать плечами вперед, назад. Нужно ощутить «груз» внизу рук, а также желательно одновременно то выпрямлять, то расслаблять поясничный отдел. Двигая плечами выпрямляться, слегка отклоняясь назад и, наоборот. То есть, если выдвигаете плечи вперед, расслабляйте поясницу. Также нужно плечи плавно подтягивать вверх, делая круговые движения плечами. Все тело работает волнообразно.
2. «Восьмерка». Легкие движения плечами восьмеркой. Сначала несколько раз вперед, а затем назад. Можно слегка отклоняться в стороны. Делать медленно в ритме маятника. Когда поднимаются плечи, спина выпрямляется, а когда опускается и отводится назад – расслабляется и немного сгибается. Бедренный сустав тоже приподнимается и опускается.
3. Руки сцепить перед собой. Медленно поднять вверх, развернуть ладони вверх. Потянуться за руками. Если больно, то вытягивать руки вперед перед собой – будет растягиваться поясничный и грудной отдел позвоночника. При выполнении работает плечевая капсула, включаются плечевые мышцы. Когда делаете упражнение, помните о дыхании: движение вперед – вдох, назад – выдох. Плечи с каждым разом сводить впереди ближе друг к другу.
4. Махи руками. Движения телом вперед и назад, слегка раскинув в стороны руки. Тело вперед – руки отводятся назад (делаете вдох), тело назад – руки вперед (на выдохе). Лопатки соединять, впереди плечи сводить. Делать медленно, спокойно.
5. Движение поочередно руками вперед, назад. Начиная с малой амплитуды вытягивать руки по очереди вперед до уровня головы. На одну руку вдох, на другую – выдох. На одну руку отклоняться телом назад, на другую – выпрямляться вперед. Затем, слегка поворачиваясь, отводить руку чуть в сторону и тянуться за ней. Обязательно работает весь корпус.
6. Локти согнуть перед плечами и делать плавные круговые движения. Работает весь позвоночник. Сначала делаете вверх (вдох), а потом вниз (выдох), и в обратном направлении. Начинать с небольшой амплитуды. Постепенно делать движения шире. Можно подключить позвоночник и двигаться всем телом за локтями вверх и вниз.
7. Соединить колени и носки ног. Наклоняться вперед и тянуться руками по ногам к полу. Выпрямиться, носки и колени развести в стороны, тело выпрямить и соединить лопатки. Повторить сначала. В данном случае происходит растяжение поясничного, грудного, плечевого пояса, поэтому как только почувствуете напряжение – остановитесь.
8. Локти согнуты, кисти у плеч. Локти отводить вперед вверх и назад – таким движением дать движение плечевому поясу.

Ни одно упражнение не делайте через силу. Только появилась боль – перейдите к следующему.

Растяжки, «Волна»

Есть и другие упражнения – так называемые растяжки. Они не менее полезны выше перечисленных. Но нужно помнить, что и данная гимнастика подразумевает выполнение «Расслабления» и «Ходьбы».

1. Руки опустить. Открыть ладони, поднять руки через стороны до уровня плеч. Ладони повернуть вниз. Руки опустить вниз, касаясь внешней стороной ладони бедер. Позвоночник выпрямлен, а руки тянутся вниз, растягивая мышцы. Плавно обратно.
2. Руки опустить. Поочередно, слегка сгибая запястья, поднимать и опускать руки перед собой. Усложнить: поднимать до уровня плеча, сгибая в локте. Одна рука – вдох, другая – выдох. Одна рука – тело вперед, другая – назад. Работает плечевой пояс, поясничная часть.

Упражнение «Волна» заключается в следующем: руки в замок на уровне груди. Поднять одно плечо, локоть, кисть, затем другое максимально расслабленно. Затем руки в замке, но делать только кистями круговые движения, потом включая плечи. Теперь руки в замке вытянуть вперед, и вывернуть ладони наружу опустить вниз.

Можно выполнить следующее: руки вниз. Делать плечами подтягивающие вращения (акцент на плечевом суставе) несколько раз назад, затем вперед.

Комплекс Попова нужно выполнять каждый день. Возможно, появятся неприятные болевые ощущения в области плеч – это нормально. Напряжение мышц должно пройти после второго занятия.

Метод Бубновского

Кинезотерапия по системе Сергея Михайловича Бубновского позволит укрепить связки, тонизировать мышцы, разработать суставы, мобилизовать внутренние силы организма. Лечение заключается в повторении определенных движений с помощью тренажера и без него. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого.

Базовые упражнения при периартрите:

1. С гантелями. Взять легкую гантель. Поднимать вверх на выдохе. Выдох должен быть активный «х-ха». Повторить до 20 раз. Работа рукой дает увеличение кровообращения в плечевые суставы. Если появились после выполнения упражнения неприятные ощущения, можно прикладывать лед к плечу – он снимает боль. При желании можете усложнить себе задачу – делать это упражнение с более тяжелой гантелью.
2. «Мельница». Стоя, делать широкие круговые маховые движения прямыми руками (поочередно правой, левой). Сначала несколько раз вперед, затем назад. Работать должно все тело. Начинать с медленных движений, постепенно ускоряясь и увеличивая размах. Делать можно до 20 раз.

Лечится плечо продолжительное время, поэтому главное – не останавливаться. Лечебная физкультура должна делаться ежедневно. Мышцы, суставы должны работать, а не атрофироваться. В случае болевых ощущений прикладывать к мышцам холодное.

Лечение через движение помогло многим отчаявшимся пациентам. Но соединяя курс медикаментозной терапии с лечебной гимнастикой, можно в несколько раз ускорить процесс выздоровления.

Лечим плечелопаточный периартрит комплексом ЛФК

Дегенеративные изменения в плечах и плечевом поясе диагностируются практически у каждого третьего пациента. Заболевание сопровождается воспалительным процессом в суставах, поэтому кроме медикаментозного лечения, рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики. Чаще всего при лечении плечелопаточного периартрита используют комплекс упражнений Попова, Бубновского и Евдокименко. Разработанные упражнения позволяют за короткое время без болевых ощущений разработать больной сустав и восстановить подвижность больной руки.

Гимнастика Евдокименко

Разработанная методика доктора Евдокименко направлена на индивидуальные особенности каждого пациента: упражнения могут быть выполнены как в упрощённом, так и в стандартном виде. Разработать тугоподвижный больной сустав можно только при соблюдении плавных, нерезких движений. Гимнастику нужно проводить ежедневно до полного исцеления.

Примеры упражнений

ЛФК по методу Евдокименко исключает нанесение болевых ощущений во время упражнений. По словам доктора, если при потягивании больной руки или круговых ощущений появилась боль, то нужно немного отдохнуть и повторить подходы. При этом нужно не забывать дышать в такт с движениями.

1. Сидя на стуле, руки сложить на талии, локти развести в стороны. По очереди или одновременно плечами нужно в течение минуты делать медленные круговые движения.
2. Исходное положение – сидя, руки на талии. Сначала сделать круговое движение до упора вперёд, затем назад. Упражнение повторять не меньше минуты.
3. В положении сидя больную руку нужно отвести назад, а здоровой потянуть её к противоположной ягодице. Когда мышцы напрягутся, зафиксировать положение на десять секунд и на вдохе максимально их напрячь. После чего руку нужно опустить, а здоровой сделать массаж для расслабления мышц.
4. Лёжа на спине, больную руку слегка отвести в сторону, выпрямить в локте. После чего её нужно приподнять на несколько сантиметров, не сгибая. Через несколько секунд опустить и расслабить мышцы. Очень важно, чтобы ладонь смотрела вверх.
5. Стоя лицом к стене, нужно поднять больную руку насколько это возможно. После чего найти визуальную точку примерно на десять сантиметров выше и постараться, перебирая пальцами, дотянуться до неё.

Методика Бубновского

Известным российским врачом Сергеем Бубновским был разработан целый комплекс для лечения суставов при плечелопаточном периартрите и периартрозе. Он позволяет восстановить не только подвижность позвоночника и верхнего плечевого пояса, но и улучшить работу всех органов. Во время гимнастики улучшается эластичность мышц плечевого сустава и позвоночника. В процессе упражнений пациент способен избавиться от негативных эмоций, стать боле позитивным. Если был поставлен диагноз периартрита, то комплекс упражнений необходимо проводить систематически.

Особенностью методики считают способность делать зарядку всем без исключения на специальных тренажёрах. В зависимости от характера заболевания занятия подбираются индивидуально. По словам врача, для получения положительного эффекта пациент должен научиться контролировать своё дыхание. Полный курс восстановления занимает 36 часов, после которых есть возможность не только решить проблему, но и накачать пресс, увеличить подвижность суставов спины и ног.

Примеры занятий

На сегодняшний день существует несколько упражнений Бубновского, которые можно проводить дома самостоятельно. Отличаются они друг от друга от стадии развития заболевания. Если плечелопаточный периартрит находится на стадии ремиссии, то весь комплекс упражнений нужно проводить в положении лёжа на твёрдой поверхности. Это приносит меньше болевых ощущений для плеча.

1. Не меньше десяти раз сгибать и разгибать руки и сжимать кулаки.
2. Руки нужно согнуть в плечах примерно под углом 90 С. После чего нужно постараться положить кисть на плечо, сделав при этом глубокий вдох и задержать дыхание. Через несколько секунд медленно выдохнуть и вытянуть руки вдоль туловища. Упражнение повторять не меньше десяти раз.
3. В положении лёжа вытянуть руки и, не отрывая кисти от пола, немного приподнять и развести в стороны локти. Делать 8-10 подходов.
4. Лёжа на спине руки заложить под голову, сводить и разводить предплечья, стараясь максимально приблизить локти.
5. Руки вытянуть вдоль туловища, поочерёдно поднимать вверх, делая глубокий вдох.

На стадии выздоровления, когда болевые ощущения практически незаметны, упражнения можно проводить в любом положении:

• Сидя на стуле, раздвинуть ноги и выпрямить спину. Руки опустить и постараться написать плечами восьмёрку. Упражнение повторять шесть раз.
• В том же положении нужно постараться достать рукой до лопатки сначала сверху, затем снизу: руки необходимо менять. Очень важно не забывать делать глубокие вдохи и выдохи.
• Раздвинув ноги на ширине плеч, нужно одновременно поднимать руки на вдохе в вверх, вперёд, назад и в стороны.

Комплекс ЛФК Попова

Лечебная гимнастика Попова направлена на разработку плечелопаточного сустава. Особенностью методики являются круговые движения и потягивания с нарастающей скоростью после разогрева суставов. Методика направлена на доставление приятных ощущений во время занятий, исключение боли. Выполнять гимнастику пациент должен по мере своих возможностей, после каждого подхода давая себе время на отдых.

Примеры упражнений

Все упражнения по методу Попова проводят строго на твёрдой поверхности не меньше минуты. Если во время подхода возникла боль, его можно пропустить и начать другой.

1. Сидя на стуле, руки положить на колени и делать ногами движения, как во время ходьбы. При этом руки, не отрываясь от бёдер, должны синхронно передвигаться с ногами.
2. В положении сидя, максимально поднять плечи и сделать несколько круговых движений в виде восьмёрки.
3. Встав в удобную позу, нужно на вдохе раздвинуть руки, чтобы лопатки соприкоснулись, а затем на выдохе скрестить их впереди. Упражнение повторять несколько минут, медленно увеличивая темп.
4. Ноги поставить на ширине плеч, поднять одну руку вверх и сделать глубокий поворот в эту же сторону. Позу зафиксировать на несколько секунд, затем поменять руку.
5. Обе руки согнуть в локтях и медленно приподнять вверх, затем плавно опустить.
6. Кисти скрестить перед грудью в замок, выпрямить спину и постараться сделать плавную волну сначала в одну сторону, затем в другую.
7. Нужно встать на твёрдую поверхность, поставить ноги на ширине плеч. На глубоком вздохе нагнуться как можно ниже, стараясь задеть пальцами до стоп. Ноги не сгибать! На выдохе принять исходное положение.

Лечебная физкультура при правильно поставленном диагнозе и подобранных упражнениях позволяет за короткое время привести в движение больную руку. Лечащий врач после тщательного обследования, учитывая особенности протекания заболевания, назначит комплекс упражнений. Как вы поняли, он может включать в себя разработанные методики Попова, Евдокименко или Бубновского.

Видео «Плечелопаточный периартроз»

Больше узнать о болезни и методах ее лечения, вы можете из следующего видео.

Плечелопаточный периартрит: комплекс упражнений

Специальная гимнастика — обязательный компонент терапии плечелопаточного периартрита. Постоянная разработка «замороженного» плеча помогает улучшить кровоснабжение воспаленных тканей и восстановить нормальную подвижность руки. Существует комплекс упражнений, разработанный для пациентов с плечелопаточным периартритом.

Общие правила выполнения упражнений

• К занятиям лечебной физкультурой следует приступать только после устранения острого болевого синдрома.
• Все движения должны выполняться в медленном темпе, без рывков.
• Число повторов упражнений подбирается индивидуально, исходя из общего физического состояния.
• Если гимнастика вызывает острую боль в плече, то от нее лучше на время отказаться.
• Заниматься рекомендуется 2-3 раза в сутки по 5-15 минут и обязательно каждый день.

Примерный гимнастический комплекс

Назначая занятия лечебной физкультурой, врач проведет предварительный инструктаж и поможет больному выполнить необходимые упражнения.

В период затихающего обострения эффективны упражнения Кодмана, которые дают незначительную нагрузку на плечевой сустав и не вызывают болевых ощущений:

1. Стоя, ноги на ширине плеч. Наклониться вперед. Свободно опустить руки вниз. Максимально расслабить плечевой пояс. Оставаться в таком положении 10-15 секунд.
2. Слегка наклониться вперед, оперевшись здоровой рукой на край табурета. Раскачивать больной рукой вправо-влево.

После наступления ремиссии можно переходить к более активной гимнастике. Первые несколько занятий проводят в положении лежа. В последующем тренировки разрешается выполнять стоя или сидя:

1. В течение минуты сжимать и разжимать пальцы рук в кулак.
2. Сгибать и разгибать кисти. Затем повращать ими по кругу.
3. Опустить руки вдоль туловища. На вдохе поднимать ладони к плечам, на выдохе опускать.
4. Ладони прижать к туловищу. Поднять руки наверх. Вернуться в исходное положение.
5. Ладони прижать к плечам, локти — к туловищу. На вдохе поднимать локти, на выдохе — опускать.
6. Взять здоровой рукой больную и, насколько это возможно, завести ее за голову. Слегка потягивать пораженную конечность до ощущения умеренных болей.
7. Ладони прижать к плечам. Развести локти в стороны. Вернуться в исходное положение.
8. Лежа на полу. Раскинуть руки. Слегка надавливать ладонями на пол.
9. Лежа на полу. Поднимать и опускать руки.
10. Лежа на полу. Приподнять руки, потрясти кистями. Вернуться в исходную позицию. Максимально расслабить руки.

Каждое упражнение нужно повторить от 3 до 8 раз.

При полном отсутствии болей комплекс можно расширить:

Исходная позиция — сидя на стуле:

1. Руки вдоль туловища. Раскачивать ими вперед-назад.
2. Поднять обе руки наверх. Сохранять положение в течение 2-3 секунд. Опустить руки вниз и сделать ими 3-4 маха вперед-назад.
3. Завести здоровую руку за спину и коснуться кончиками пальцев лопатки. Постараться повторить то же самое с больной конечностью.
4. Руки опустить вдоль туловища. Отвести здоровую руку в сторону под углом 90º. Потянуть ее. Сохранять позицию на протяжении 3-5 секунд. Повторить упражнение с больной рукой.
5. Кисти поставить на плечи. Приподнять левую ногу и потянуться к ней локтем правой руки. Повторить то же самое с левой рукой и правой ногой.
6. Опустить руки вдоль туловища. Медленно вращать по кругу вначале здоровой рукой, потом больной.
7. Опустить руки вниз. Выполнять наклоны головой вперед-назад и в стороны.
8. Выполнять вращения головой вначале по часовой стрелке, затем против. Если данное упражнение вызывает головокружение, то его следует временно исключить из комплекса.
9. Положить ладони на колени. Встать, разведя руки широко в стороны. Сесть.

1. Делать махи обеими руками вперед-назад.
2. Слегка наклонившись вперед, делать те же одновременные махи руками, но вправо-влево.
3. Ходить на месте, широко размахивая руками.

После выполнения комплекса рекомендуется проводить лечение пораженной конечности положением. Пациенту необходимо лечь на пол, отведя прямую больную руку в сторону на максимально возможный угол.

Чтобы рука не «сползала» вниз, под кисть, локоть и предплечье подкладывают грузы весом около 0,5 кг. В такой позиции больной должен оставаться в первый раз 3-5 минут. С каждым последующим разом это время увеличивают еще на 2-3 минуты. Максимально допустимая продолжительность терапии — 30 минут. В завершении следует встать на ноги и потрясти обеими руками в течение 30 секунд.

В первые 2 недели лечение положением достаточно проводить 1 раз в день, потом процедуру можно повторять 2 раза в сутки (утром и вечером).

Освоив методику выполнения упражнений для больных с плечелопаточным периартритом, можно не только облегчить свое состояние в домашних условиях, но и значительно ускорить выздоровление.

Плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений по системе доктора Попова:

Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном» с Сергеем Бубновским на тему «Плечелопаточный периартрит»:

Источники: http://moyskelet.ru/lechenie/lfk-i-joga/plechelopatochnyj-periartrit-kompleks-uprazhnenij-popova.html, http://prospinu.com/lfk/plechelopatochnyj-periartrit-kompleks-uprazhnenij-popova.html, http://physiatrics.ru/10001584-plechelopatochnyj-periartrit-kompleks-uprazhnenij/