Плексит плечевого нерва лечение

Плексит плечевого сустава

Плексит плечевого сустава (плеча) представляет собой воспаление плечевого сплетения. Часто в патологический процесс вовлекается шейное сплетение из-за анатомически близкого расположения нервов в области шеи и верхнего плечевого пояса.

Болезнь чаще встречается у трудоспособных пациентов в возрасте 20-50 лет, поражение ведущей руки приводит к инвалидности и затруднению самообслуживанию в быту. Шейно-плечевой плексит может развиваться у новорожденных вследствие родовой травмы, что замедляет физическое развитие и способствует нарушению двигательной способности пораженной конечности.

Ранняя диагностика заболевания и проведение комплексного лечения дают хорошие шансы на выздоровление. Запущенные случаи болезни приводят к полной функциональной несостоятельности левой или правой руки.

Плечевое сплетение образовано первым грудным спинальным нервом и передними ветвями четырех нижних шейных нервов. Скопление нервных волокон отвечает за иннервацию верхнего плечевого пояса, руки, диафрагмы. В его составе проходят чувствительные, двигательные и вегетативные волокна, которые отвечают за различные виды чувствительности, моторику и трофику иннервируемых тканей. Шейное сплетение находится выше плечевого, но тесно с ним связано как анатомически, так и функционально.

При возникновении шейного плексита, особенно инфекционно-токсической природы, часто развивается плечевой плексит и наоборот. Вследствие воспалительного процесса в первую очередь страдает плечевой сустав – крупное сочленение, отвечающее за движение верхний конечности. Вовлечение в патологию исходящих из сплетения нервов приводит к нарушению в области плеча, предплечья, локтевого сустава и мелких сочленений кисти.

Плечевой плексит приводит к атрофии мышц плеча и верхнего плечевого пояса

Развитие плексита плечевого сустава могут провоцировать следующие неблагоприятные факторы:

• травмы плечевого сплетения при переломе ключицы, вывихах плеча, растяжении связочного аппарата верхнего плечевого пояса, в том числе во время патологических родов;
• ишемическое поражение плечевого нерва при длительном нефизиологическом положении верхней конечности, которое возникает в случае наркотического сна, бессознательного состояния, неправильной иммобилизации руки, использования неудобных костылей, развития опухолей;
• увеличение лимфатических узлов инфекционной или злокачественной природы;
• периартрит (воспаление околосуставных мягких тканей) в результате инфекций и травм;
• крупные аневризмы артериальных сосудов в участке расположения нервного сплетения;
• остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночного столба;
• инфекционно-токсическое воздействие на нервную ткань вследствие бактериальных (туберкулез) и вирусных (герпес, грипп, цитомегаловирус) заболеваний, отравления суррогатами алкоголя, тяжелыми металлами, солями ртути;
• метаболические нарушения в организме (подагра, гипертиреоз, сахарный диабет);
• реберно-ключичный синдром с образованием дополнительных шейных ребер;
• постоянное переохлаждение.

Плечевой и шейный плексит у новорожденных возникает при тазовом и ножном предлежании, выпадении ручки плода во время родов, длительном нахождении ребенка в родовом канале матери.

Клиническая картина

Проявления плексита плечевого сустава зависят от распространенности патологии и стадии развития заболевания. Воспалительный процесс может затрагивать все сплетение, тогда говорят о тотальном плексите, или только отдельные нервные волокна. При поражении верхних нервных пучков развивается паралич Дюшена-Эрба, а вовлечение в воспаление нижних нервных пучков приводит к параличу Дежерин-Клюмпке. Редко возникает двухсторонний процесс, что усложняет течение патологии. В международной классификации заболеваний МКБ 10 поражение плечевого сплетения относится к подгруппе G54.0.

По клиническим проявлениям выделяют две стадии течения плексита. Начальная стадия носит название неврологическая и характеризуется болевым синдромом, трофическими, чувствительными, двигательными нарушениями в верхней конечности. При проведении комплекса лечебных мероприятий симптомы имеют обратимый характер. Прогрессирование заболевания на фоне неправильной терапии или отказа от лечения вызывает переход плексита в паралитическую стадию, при которой развиваются стойкие параличи или парезы верхних конечностей.

Поражение плечевого сустава при плексите нарушает сократительную способность мышц

Для плечевого плексита характерны следующие клинические признаки:

• интенсивные боли в плечевом суставе в состоянии покоя, иногда приступообразного характера, которые усиливаются во время движения и распространяются на руку, надключичную и подключичную область;
• трофические нарушения – кожа пораженной верхней конечности становится блестящей, отечной, холодной на ощупь, бледного или синюшного цвета, появляется ломкость ногтей и потливость ладоней;
• снижение чувствительности по внешней поверхности руки в случае паралича Дюшена-Эрба и внутренней поверхности конечности при параличе Клюмпке-Дежерина;
• слабость и атрофия мышц руки, невозможность поднять верхнюю конечность, завести ее за спину, нарушение мелкой моторики пальцев, в результате чего возникают трудности с выполнением элементарных движений в быту и профессиональной деятельности;
• мучительная икота и затруднение дыхания при вовлечении в воспалительный процесс диафрагмального нерва;
• редко возникают сужение зрачка и западение глазного яблока на стороне поражения.

Односторонний или двухсторонний паралич верхних конечностей вызывает не только потерю трудоспособности, но и приводит к утрате навыков самообслуживания, что делает больных зависимыми от помощи окружающих людей.

Лечебная тактика

Перед проведением терапии назначают диагностическое обследование, которое помогает дифференцировать плексит от другой неврологической патологии. Для этого проводят электромиографию, рентген плечевого сустава, компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ), ультразвуковое исследование. После установления окончательного диагноза приступают к лечению заболевания. Следует помнить: чем раньше начата терапия после появления первых симптомов болезни, тем благоприятнее прогноз для выздоровления.

Плексит плечевого сустава в острую стадию требует иммобилизации верхней конечности

В комплексное лечение включают мероприятия, направленные на этиологическое заболевание, которое привело к появлению плексита. При травме восстанавливают целостность кости, извлекают костные отростки, иммобилизируют поврежденную конечность. Остеохондроз требует назначения хондропротекторов, а эндокринные нарушения – нормализации обменных процессов в организме. Опухоли, аневризмы, дополнительные ребра удаляют хирургическим путем. Инфекционно-токсические плекситы лечат антибактериальными средствами и проводят дезинтоксикацию организма.

Симптоматическая терапия заболевания, направленная на его проявления, включает:

• обезболивающие средства – новокаиновые блокады, анальгин, аспизол, оксадол;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, нимесулид, индометацин;
• витаминотерапию на основе витаминов группы В, А, С, Е – нейровитан, мильгамма, аевит, аскорбиновая кислота;
• антихолинэстеразные средства, улучшающие проведение нервных импульсов – прозерин, калимин, инвалин;
• противоотечные вещества – манит, мочевина;
• трофические препараты – никотиновая кислота, калия оротат, неробол, лидаза;
• средства для улучшения микроциркуляции – трентал, компламин;
• физиопроцедуры – ультразвук с гидрокартизоном, электрофорез с новокаином, магнитотерапия, озокерит;
• массаж в период затихания острого воспалительного процесса;
• лечебная гимнастика;
• народное лечение;
• рефлексотерапию (иглоукалывание), лазеротерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами), криотерапию (локальное воздействие низких температур).

Лечебная гимнастика назначается для предотвращения атрофии мышц плечевого пояса

Как дополнительный метод терапии и профилактики плексита, можно применять народные средства после одобрения лечащего врача. К наиболее эффективным методам относится употребление мумие с молоком, травяных сборов из донника, хмеля, лопуха, череды. Применяют мази и ванны на основе растительных компонентов. Следует помнить, что такое лечение не исключает, а дополняет консервативную терапию болезни.

Для профилактики обострения плексита, улучшения кровотока и метаболизма в участке поражения, восстановления силы и эластичности атрофированных мышц рекомендуют комплекс упражнений для ежедневного выполнения.

Рекомендуем прочитать:Симптомы капсулита плечевого сустава

1. Поднимание и опускание плеч по 8-10 раз за один подход.
2. Максимальное сведение лопаток до 10-12 раз.
3. Исходное положение – руки согнуты в суставах, кисти лежат на плечах. Вращение в плечевом суставе сначала вперед, затем назад по 6-8 раз.
4. Отведение больной руки в сторону под прямым углом к полу и приведение к туловищу 10-12 раз.
5. Выпрямленной поврежденной рукой перед собой совершать круговые движения по часовой и против часовой стрелки по 12-15 раз.
6. Исходное положение – руки вдоль тела. Сгибание и разгибание больной верхней конечности в локтевом суставе 6-8 раз, первое время можно помогать здоровой рукой.
7. Исходное положение то же, поворачивать кисть и предплечье в правую и левую сторону по 10-12 раз.

Моторику пальцев восстанавливают путем захвата, ощупывания и перекладывания мелких предметов – бусин, гороха, винтиков. Полезно заниматься плаванием и аквааэробикой. Необходимо избегать переохлаждения, интенсивных занятий спортом, тяжелого физического труда.

Плексит плечевого сустава при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз. В противном случае возникают стойкие двигательные и чувствительные нарушения в верхних конечностях, что приводит к инвалидности и потере способности к самообслуживанию.

Плечевой плексит

Плечевой плексит — поражение плечевого нервного сплетения, проявляющееся болевым синдромом в сочетании с двигательной, сенсорной и вегетативной дисфункцией верхней конечности и плечевого пояса. Клиническая картина варьирует в зависимости от уровня поражения сплетения и его генеза. Диагностика осуществляется неврологом совместно с другими специалистами, она может потребовать проведения электромио- или электронейрографии, УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ плечевого сустава и области сплетения, исследования биохимии крови, уровня С-реактивного белка и РФ. Вылечить плечевой плексит и полностью восстановить функцию сплетения возможно лишь в течение первого года, при условии устранения причины заболевания, проведения адекватной и комплексной терапии и реабилитации.

Плечевой плексит

Плечевое сплетение сформировано ветвями нижних шейных спинномозговых нервов С5-С8 и первого грудного корешка Th1. Нервы, исходящие из плечевого сплетения, иннервируют кожу и мышцы плечевого пояса и всей верхней конечности. Клиническая неврология различает тотальное поражение сплетения — паралич Керера, поражение только верхней его части (С5–С8) — проксимальный паралич Дюшена-Эрба и поражение только нижней части (С8–Th1) — дистальный паралич Дежерин-Клюмпке.

В зависимости от этиологии плечевой плексит классифицируется как посттравматический, инфекционный, токсический, компрессионно-ишемический, дисметаболический, аутоиммунный. Среди плекситов другой локализации (шейный плексит. пояснично-крестцовый плексит ) плечевой плексит является наиболее часто встречающимся. Широкое распространение и полиэтиологичность заболевания обуславливает его актуальность как для неврологов, так и для специалистов в области травматологии- ортопедии. акушерства и гинекологии. ревматологии. токсикологии.

Причины возникновения

Среди факторов, обуславливающих плечевой плексит, наиболее распространены травмы. Повреждение сплетения возможно при переломе ключицы. вывихе плеча (в т. ч. привычном вывихе ), растяжении связок или повреждении сухожилий плечевого сустава, ушибе плеча, резаных, колотых или огнестрельных ранениях области плечевого сплетения. Зачастую плечевой плексит возникает на фоне хронической микротравматизации сплетения, например, при работе с вибрирующим инструментом, использовании костылей. В акушерской практике общеизвестен акушерский паралич Дюшена-Эрба, являющийся следствием родовой травмы .

Второе место по распространенности занимает плечевой плексит компрессионно-ишемического генеза, возникающий при сдавлении волокон сплетения. Подобное может произойти при длительном нахождении руки в неудобном положении (во время крепкого сна, у постельных больных), при сдавлении сплетения аневризмой подключичной артерии, опухолью, посттравматической гематомой. увеличенными лимфатическими узлами, добавочным шейным ребром, при раке Панкоста .

Плечевой плексит инфекционной этиологии возможен на фоне туберкулеза. бруцеллеза. герпетической инфекции. цитомегалии. сифилиса. после перенесенного гриппа. ангины. Дисметаболический плечевой плексит может иметь место при сахарном диабете. диспротеинемии, подагре и т. п. обменных заболеваниях. Не исключено ятрогенное повреждение плечевого сплетения при различных оперативных вмешательствах в области его расположения.

Плечевой плексит манифестирует болевым синдромом — плексалгией, носящей стреляющий, ноющий, сверлящий, ломящий характер. Боль локализуется в области ключицы, плеча и распространяется на всю верхнюю конечность. Усиление болевых ощущений наблюдается в ночное время, провоцируется движениями в плечевом суставе и руке. Затем к плексалгии присоединяется и прогрессирует мышечная слабость в верхней конечности.

Для паралича Дюшена-Эрба типичны гипотония и снижение силы в мышцах проксимальных отделов руки, приводящие к затруднению движений в плечевом суставе, отведения и поднятия руки (особенно при необходимости удержания в ней груза), сгибания ее в локтевом суставе. Паралич Дежерин-Клюмпке, напротив, сопровождается слабостью мышц дистальных отделов верхней конечности, что клинически проявляется затруднением выполнения движений кистью или удержания в ней различных предметов. В результате пациент не может удерживать чашку, полноценно использовать столовые приборы, застегнуть пуговицы, открыть ключом дверь и т. п.

Двигательные расстройства сопровождаются снижением или выпадением локтевого и карпорадиального рефлексов. Сенсорные нарушения в виде гипестезии затрагивают латеральный край плеча и предплечья при проксимальном параличе, внутреннюю область плеча, предплечья и кисть — при дистальном параличе. При поражении симпатических волокон, входящих в нижнюю часть плечевого сплетения, одним из проявлений паралича Дежерин-Клюмпке может выступать симптом Горнера (птоз. расширение зрачка и энофтальм ).

Кроме двигательных и сенсорных нарушений, плечевой плексит сопровождается трофическими расстройствами, развивающимися вследствие дисфункции периферических вегетативных волокон. Отмечается пастозность и мраморность верхней конечности, повышенная потливость или ангидроз. чрезмерная истонченность и сухость кожи. повышенная ломкость ногтей. Кожа пораженной конечности легко травмируется, раны длительно не заживают.

Зачастую наблюдается частичное поражение плечевого сплетения с возникновением либо проксимального паралича Дюшена-Эрба, либо дистального паралича Дежерин-Клюмпке. Более редко отмечается тотальный плечевой плексит, включающий в себя клинику обоих перечисленных параличей. В исключительных случаях плексит носит двусторонний характер, что более типично для поражений инфекционного, дисметаболического или токсического генеза.

Диагностика

Установить диагноз «плечевой плексит» невролог может по данным анамнеза, жалобам и результатам осмотра, подтвержденным электронейрографическим исследованием, а при его отсутствии — электромиографией. Важно отличать плексит от невралгии плечевого сплетения. Последняя, как правило, манифестирует после переохлаждения, проявляется плексалгией и парестезиями, не сопровождается двигательными нарушениями. Кроме того, плечевой плексит следует дифференцировать с полиневропатией. мононевропатиями нервов руки (невропатией серединного нерва. невропатией локтевого нерва и невропатией лучевого нерва ), патологией плечевого сустава (артритом. бурситом. артрозом ), плечелопаточным периартритом. радикулитом .

Дифференцированная терапия определяется генезом плексита. По показаниям проводится антибиотикотерапия, противовирусное лечение, иммобилизация травмированного плечевого сустава, удаление гематомы или опухоли, дезинтоксикация, коррекция нарушений обмена. В отдельных случаях (чаще при акушерском параличе) требуется совместное с нейрохирургом решение вопроса о целесообразности хирургического вмешательства — пластики нервных стволов сплетения.

Общим направлением в лечении выступает вазоактивная и метаболическая терапия, обеспечивающая улучшенное питание, а значит и скорейшее восстановление нервных волокон. Пациенты, имеющие плечевой плексит, получают пентоксифиллин, комплексные препараты витаминов группы В, никотиновую к-ту, АТФ. На улучшение трофики пораженного сплетения направлены и некоторые физиопроцедуры — электрофорез. грязелечение. тепловые процедуры. массаж .

Немаловажное значение отводится симптоматической терапии, включающей купирование плексалгии. Пациентам назначают НПВП (диклофенак, метамизол натрия и др.), лечебные блокады с новокаином, ультрафонофорез гидрокортизона, УВЧ. рефлексотерапию. Для поддержки мышц, улучшения кровообращения и профилактики контрактур суставов пораженной руки рекомендован специальный комплекс ЛФК и массаж верхней конечности. В восстановительном периоде проводятся повторные курсы нейрометаболической терапии и массажа, непрерывно осуществляется ЛФК с постепенным наращиванием нагрузки.

Прогноз и профилактика

Своевременное начало лечения, успешное устранение причинного триггера (гематомы, опухоли, травмы, инфекции и пр.), адекватная восстановительная терапия обычно способствуют полному восстановлению функции нервов пораженного сплетения. При запоздалом начале терапии и невозможности полностью устранить влияние причинного фактора плечевой плексит имеет не очень благоприятный в плане выздоровления прогноз. С течением времени в мышцах и тканях происходят необратимые изменения, вызванные их недостаточной иннервацией; формируются мышечные атрофии, контрактуры суставов. Поскольку наиболее часто поражается ведущая рука, пациент теряет не только свои профессиональные возможности, но и способности к самообслуживанию.

К мерам, позволяющим предотвратить плечевой плексит, относят профилактику травматизма, адекватный выбор способа родоразрешения и профессиональное ведение родов, соблюдение операционных техник, своевременное лечение травм, инфекционных и аутоиммунных заболеваний, коррекцию дисметаболических нарушений. Повысить устойчивость нервных тканей к различным неблагоприятным воздействиям помогает соблюдение нормального режима, оздоравливающие физические нагрузки, правильное питание.

Плечевой плексит – лечение в Москве

Что такое плексит плечевого сустава

Плексит плечевого сустава – это заболевание воспалительного характера, при котором наблюдается поражение нервных структур плеча. В сплетение входят передние ветки четырёх нижних нервов шейного отдела и первый грудной спинальный нерв.

Плечо, как анатомическая единица, отличается большими размерами и сложностью своего строения. Оно расположено с нижней и верхней стороны ключицы, а также берёт начало у позвоночника и продолжается до нижней границы подмышечной впадины.

Данная патология является достаточно серьёзной, ведь может стать причиной инвалидности. Причём это понятие включает в себя не только потерю возможности работать. Пациенты, страдающие плекситом, теряют способность выполнять даже самые простые движения руками, поэтому они не могут себя обслужить и требуют постоянного ухода.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Чаще патология поражает лиц среднего возраста. Также развивается в результате нанесённой травмы при рождении плода.

Особенно трудно больному адаптироваться к новым условиям, когда происходит поражение той руки, которой он выполняет все основные действия. В таких случаях требуется много сил, времени и желания, чтобы переучиться делать какие-либо движения другой конечностью.

Кроме того, плечевой неврит доставляет пациентам интенсивные боли, обусловленные развитием воспалительного процесса нервных сплетений.

Болевые ощущения значительно усиливаются при попытке, совершить какие-то движения, например, поднять руку или отвести её в сторону. Также подобный симптом становится более интенсивным и в ночное время.

Ещё при этом страдает мелкая моторика. Пациенту сложно выполнять действия пальцами (завязывать шнурки, удерживать предметы, открывать замки в дверях и т. д.).

При прогрессировании болезни конечность полностью теряет чувствительность, развиваются параличи, парезы, атрофия мышц правой руки или левой зависимо от места локализации патологического процесса.

Плексит нервов плеча часто вызывается инфекционными агентами. Также он может развиться вследствие травмы, снижения защитных сил организма и ряда других факторов.

Типичными причинами возникновения заболевания считаются:

• Травматизм: переломы, ушибы, вывихи суставов плеча, растяжение связочного аппарата, раны шеи, повреждения при родоразрешении у новорождённых.
• Микротравмы, полученные при постоянном давлении на нервные волокна плеча (сон в неудобной позе, использование костылей, опухолевые процессы позвоночника, лёгких).
• Инфекционные заболевания, в том числе и вирусные.
• Аневризма артерии, проходящей около нервных сплетений.
• Остеохондроз шейного или грудного отдела.
• Нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра).
• Частые переохлаждения.
• Патологические состояния лимфатических узлов.
• Рёберно-ключичный синдром.

Плексопатия плечевого сплетения может протекать в две стадии:

• При этой стадии болевые ощущения появляются резко.
• При попытках осуществить движения поражённой конечностью они становятся ещё более интенсивными.

• Характеризуется возникновение параличей и парезов мышечной ткани, которая иннервируется поражённым участком нерва.
• Кроме того, нарушается питание в области иннервации, снижаются все виды чувствительности, глубокие рефлексы.
• Внешне это проявляется пастозностью, отёками и другими признаками.

При распространении патологического процесса на шейные сплетения возникает боль в затылке, становится более заметен парез диафрагмы и глубоких мышц шеи. В случаях, когда поражён диафрагмальный нерв, пациента начинает беспокоить икота.

Боль при плексите нервов плеча локализуется под ключицей и над ней, она может иррадиировать в верхнюю конечность. Патологические проявления распространяются на мышцы, происходит снижение глубоких рефлексов.

Развиваются вегетативно-трофические нарушения, которые проявляются в виде пастозности, отёка, бледности или синюшности кисти, потливости, также отмечается ухудшение состояния ногтевых пластин.

Плексит плечевого сплетения может выражаться в нескольких формах:

Паралич Эрба-Дюшенна (верхний плексит)

• Проявления при такой форме заболевания схожи с симптомами раздражения лучевого и подкрыльцового нерва. Нарушается работа множества мышц, в частности, плечевой, двуглавой, дельтовидной, плечелучевой, иногда страдает подостная и надостная. При отсутствии лечения патологический процесс приводит их атрофии.
• При этой форме болезни больному сложно поднять и отвести в сторону плечо, согнуть конечность в локте. Рефлексы двуглавой мышцы ослабевают, а со временем могут угаснуть совсем. С наружной стороны предплечья и плеча отмечается усиление чувствительности или же полное её отсутствие.
• Боль носит диффузный характер, и наиболее интенсивно ощущается в верхней части плеча. Над ключицей при осмотре врач может определить болевую точку Эрба, которая располагается ближе кнаружи от точки фиксации грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Паралич Дежерин-Клюмпке (нижний плексит плеча)

• Для нижнего плексита характерно поражение нервных сплетений плеча, локтя, кожи и части серединного нерва. При этой форме основной удар приходится на мышцы кисти, кроме той области, которая регулируется лучевым нервом.
• Проявляется паралич Дежерин-Клюмпке парезами и параличами мышц предплечья и кисти. Атрофические изменения распространяются на такие мелкие мышцы, как гипотенар, червеобразные, межкостные, сгибатели пальцев и кисти.
• Наблюдается нарушение моторики, движения пальцами значительно затрудняются, угасает карпорадиальный рефлекс. Расстройство чувствительности и болевые ощущения распространяются на внутреннюю часть плеча и предплечья, безымянного пальца, мизинца.
• Такие же симптомы возникают и на тыльной поверхности кисти. Кроме того, удаётся обнаружить синдром Горнера-Бернара.

• Данная форма диагностируется очень редко. Характеризуется распространение патологического процесса на всю протяжённость нервного сплетения плеча. Болевые ощущения локализуются в надключичной области и под ней, могут отдавать в руку.
• Отмечается нарушение чувствительности во всей руке, происходит её паралич. Всё это приводит к развитию атрофических процессов в мышечной ткани. Пропадают надкостничные и сухожильные рефлексы.
• Кроме того, у пациентов можно обнаружить тяжёлые вегетативно-сосудистые нарушения, которые проявляются в форме отёка, расстройстве регуляции температуры кисти и предплечья, потоотделения, пульсации лучезапястной артерии.

Лечение плексита плечевого сустава в домашних условиях не заменит адекватной медикаментозной терапии, назначенной неврологом.

Причины резкой боли в голове перечислены тут .

Симптомы плексита плечевого сустава

Это заболевание характеризуется массой серьёзных симптомов, которые может определить доктор и в зависимости от степени прогрессирования назначить курс лечения.

При патологии у пациентов отмечаются следующие симптомы:

• Болевой синдром, который распространяется по ходу поражённого нервного сплетения и может наблюдаться как с тыльной, так и с внутренней стороны руки.
• Параличи и парезы.
• Атрофические изменения мышц, которые иннервирует втянутый в патологический процесс нерв.
• Нарушение чувствительности с внутренней стороны конечности.
• Сложности при попытках осуществить движения поражённой конечностью.
• На стороне локализации патологического процесса иногда возникает сужение зрачка (миоз) и углубление глазного яблока (энофтальм).

Подобная клиническая картина ярко выражена, если причиной развития плексита стала вирусная инфекция. Боль имеет острый, ноющий, простреливающий, ломящий характер. Нарушение чувствительности в большинстве случаев наблюдается в нижней части конечности.

При развитии патологии в результате влияния инфекционно-токсического агента наблюдается угасание рефлексов, нарушение чувствительности, значительно затрудняется движение. Последний симптом возникает вследствие атрофических параличей и парезов.

Кроме того, часто пациенты страдают повышенным потоотделением, отёчностью рук, трофическими изменениями кожи и ногтей, также может наблюдаться замедление пульса. Все эти симптомы появляются из-за развития сбоя в работе сосудистой системы.

При распространении инфекционно-токсического процесса на близлежащие ткани развивается боль, по своему характеру напоминающая брахиалгию. Подобное заболевание может сопровождаться увеличением шейных лимфоузлов со стороны поражения и их болезненностью.

При отсутствии лечения, могут развиться серьёзные осложнения, которые навсегда приведут человека к инвалидности. Поэтому старайтесь при первых же симптомах обращаться к специалисту для назначения терапевтических мер по устранению плексита.

Диагностика

Для выявления плексопатии плечевого нерва в большинстве случаев используют такие методы диагностики:

• неврологический осмотр пациента;
• общий анализ крови;
• рентгенологический метод;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• электронейромиография.

Также специалист проводит дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как полиневропатия, полиневрит, артрит плечевого сустава, рефлекторно-плечевые синдромы, корешковый неврит, радикулит шейного отдела позвоночника.

Для полного выздоровления пациента необходимо проводить комплексное лечение патологического процесса. Оно во многом зависит от причины, которая способствовала развитию болезни.

При плечевом плексите больной не должен контактировать с химическими реагентами, которые могут оказать токсическое влияние на организм. Также стоит избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок. Обязательно применяют ортопедическую укладку на лонгет или повязку.

Из медикаментозных препаратов применяются следующие:

• Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен.
• Устраняющие боль: препараты на основе анальгина, новокаиновые блокады.
• Препараты для улучшения трофики тканей и кровообращения.
• Средства, повышающие нервную проходимость.
• Витамины.
• Если причиной стала бактериальная инфекция, больному назначается курс антибиотиков.
• Средства для ликвидации отёчности: манит, мочевина и другие.
• При нарушении движений используют антихолинэстеразные препараты.

• грязевые аппликации;
• массаж поражённой конечности;
• парафинотерапия;
• воздействие импульсным током;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия с гидрокортизоном;
• криотерапия;
• индуктофорез;
• электрофорез;
• лечение лазером;
• бальнеотерапия.

Если плексит перешёл в хроническую форму, лечение должно включать в себя пребывание на специализированном курорте или в санатории.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, терапевтические меры должна дополнять лечебная гимнастика.Нужно выполнять достаточно простые упражнения:

1. Разместите руки на уровне груди и выполняйте разводящие движения.
2. Кисти положите на плечи и делайте круговые движения вперёд, а затем назад.
3. Опускайте и поднимайте плечи.
4. Махи руками.
5. Сводите и разводите лопатки.

Также можно выполнять упражнения на «шведской» стенке и с помощью мелких предметов, это поможет восстановить мелкую моторику.

Лечение при помощи операции

Хирургическое вмешательство необходимо, если болезнь спровоцирована опухолью или развилась вследствие травмы, шейно-рёберного синдрома, аневризмы.

Избавиться от патологии помогают такие методы нетрадиционной медицины, как иглоукалывание, пиявки, гомеопатические средства, лазеропунктура.

Лечение плексита плечевого сустава в домашних условиях проводится с помощью:

• Мази из прополиса.
• Отваров из лечебных растений.
• Компрессов из настоя коры белой ивы.
• Ванны с отваром мяты.
• Спиртового раствора мумиё в виде аппликаций.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие плечевого плексита, не пренебрегайте мерами профилактики. Также их стоит выполнять после лечения заболевания с целью предупреждения возникновения повторных рецидивов.

Очень полезно заниматься плаванием. Оно не только предупреждает развитие плексита, но и поддерживает тело в хорошем тонусе. Подобные водные процедуры препятствуют возникновению воспалительных процессов в суставах, устраняют эмоциональные перенапряжения, стрессы, помогают справиться с проблемами сухожилья.

Вместе с плаванием можно выполнять и гимнастические упражнения. Адекватная физическая нагрузка очень полезна для организма в любом возрасте.

Распирающая головная боль является следствием повышенного ВЧД.

Способы лечения головной боли напряжения описаны в другой статье .

Следующая публикация расскажет, почему при простуде болит голова.

Выполняя упражнения, удаётся увеличить подвижность суставов, предупредить их окостенение. Физкультура значительно укрепляет иммунную систему и следственно способствует повышению опорности организма к различного рода инфекциям.

Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/sheyno-plechevoy-pleksit, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/brachial-plexitis, http://nerv.hvatit-bolet.ru/pleksit-plechevogo-sustava.html