Пяточная шпора лечение медикаментами

Чем лечить пяточную шпору медикаментозно?

Лечение многих ортопедических заболеваний требует полноценной симптоматической терапии. Болезни суставов, костей и связок часто протекают с развитием воспалительного синдрома и интенсивной болью.

Это характерно и для такого состояния, как пяточная шпора. Большое количество пациентов не прибегают к хирургическому лечению проблемы. В этих условиях ключевую роль начинает приобретать медикаментозная терапия болезни.

Пяточная шпора

Прежде чем разбирать симптомы болезни и их целенаправленное лечение, стоит сказать несколько слов о самой патологии.

Вследствие воспалительного процесса различной причины в области пяточной кости начинают возникать компенсаторные костные разрастания – остеофиты.

Эти костные шипы, накладываясь друг на друга, формируют единую структуру, которая получила название «пяточная шпора».

Заболевание может быть вызвано следующими факторами:

1. Обменные заболевания организма, например, подагра.
2. Артрит.
3. Деформирующий артроз голеностопного сустава.
4. Травмы пяточной кости.
5. Напряжение связочного аппарата стопы при длительном плоскостопии.
6. Врожденные аномалии развития.

Способствуют развитию шпоры на пятках интенсивные нагрузки на стопу у спортсменов, лишний вес и заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в нижней конечности.

Теперь зная причины и факторы развития патологии, следует помнить о них на этапе лечения.

Помимо использования медикаментозных средств, следует изменить образ жизни, исключить дополнительные повреждающие стопу факторы.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры строится по симптоматическому принципу. На имеющиеся симптомы болезни врач назначает соответствующие препараты. Вылечить шпору на пятках только таблетками или мазями невозможно, для полного устранения проблемы чаще всего необходима операция.

Какие симптомы чаще всего сопровождают патологию? К ним следует отнести следующие проявления заболевания:

• Интенсивная боль в пятках, на задней поверхности голеностопного сустава. Это главный признак патологии, связан с формированием воспалительного инфильтрата в этой области. Боль усиливается при ходьбе в тесной обуви.
• Отек голеностопного сустава и области пяточной кости – ещё один признак воспаления. Дополнительно увеличивает объем конечности, затрудняя движение и выбор обуви.
• Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.
• Затруднение движений в суставе. Этот признак связан с воспалительным отеком полости суставов стопы и болевым синдромом. Пациент старается как можно меньше нагружать больную ногу.
• Стойкая деформация кости – формируется постепенно, ближе к последним стадиям болезни. На задней поверхности пяточной кости образуется вырост из костной ткани, который невозможно устранить противовоспалительными средствами.

Зная основные симптомы шпоры на пятках, можно подобрать соответствующую медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

До сих пор не существует точной схемы терапии такого состояния, как пяточная шпора, лечение медикаментами подбирает врач индивидуально, основываясь на особенностях пациента.

Лечить патологию можно с помощью следующих групп препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
2. Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды.
3. Различные растительные препараты.
4. Местные анестетики в пластырях или мазях.

Следует разобрать основные группы препаратов подробнее, чтобы понять, когда следует лечить болезнь каждым из этих лекарств.

Каждая группа средств имеет противопоказания, особенности использования и побочные эффекты. Использовать таблетки, мази, пластыри без назначения врача не рекомендуется.

Лекарства принесут наилучший эффект при соблюдении инструкции по применению, а также сочетании медикаментозной терапии с другими методами лечения. О дополнительных способах терапии будет сказано ниже.

Приготовьтесь, что лечить заболевание придется неопределенно долго. Необходимо соблюдать указания специалиста, чтобы ускорить ремиссию патологии.

Самой популярной группой симптоматических противовоспалительных препаратов в ревматологии и ортопедии являются нестероидные средства. НПВС обладают выраженным эффектом и небольшим количеством побочных действий, которые можно успешно профилактировать.

Примеры препаратов из группы нестероидных средств:

Эти лекарства широко известны и применяются пациентами достаточно широко. НПВС при пяточной шпоре снижают интенсивность воспалительной реакции. Это приводит к следующим эффектам:

1. Уменьшается выраженность боли, повышается работоспособность и качество жизни пациента.
2. Устраняется отек в области сочленения.
3. Снижается скорость роста остеофитов в условиях отсутствия воспалительной реакции.

Такие эффекты будут полезны для всех больных с пяточной шпорой. Однако нестероидные средства обладают рядом недостатков.

НПВС нельзя применять людям со следующими состояниями:

• Аллергическими реакциями на препараты этой группы.
• Заболеваниями крови.
• Язвенными поражениями слизистой оболочки органов пищеварения.
• Аспириновой бронхиальной астме.
• На последнем триместре беременности.

В перечисленных случаях на первый план выходит сопутствующая патология, а лечение пяточной шпоры становится второстепенной проблемой.

Если же пациенту не запрещен прием нестероидных лекарств, врач назначил один из препаратов этой группы, следует обращать внимание на некоторые особенности применения:

1. Наибольший эффект достигается при использовании таблеток и уколов, однако эти формы связаны и с большим количеством побочных реакций.
2. При использовании системных форм препаратов необходимо защищать слизистую желудка – одновременно принимать ингибиторы протонной помпы по назначению врача.
3. Не следует применять внутрь одновременно несколько НПВС — это увеличивает риск осложнений. Возможна комбинация таблеток и наружных форм.
4. НПВС выпускаются в большом количестве лекарственных форм. Возможно, для лечения пяточной шпоры вам будет достаточно исключительно мазей. Обговорите этот вариант с врачом.

Кортикостероиды

Гормональные препараты для лечения воспалительного синдрома в области суставов на сегодняшний день используются в виде внутрисуставных инъекций и наружных форм (мази и гели).

Введение гормонального средства в полость сустава называется блокадой. При этом достигается выраженный лечебный эффект в кратчайшие сроки. Показанием является воспаление при пяточной шпоре, которое не снимается приемом других лекарственных средств. В полость сустава вводят препарат Дипроспан, повторять процедуры слишком часто нельзя. Минимальный срок между двумя инъекциями – 7 дней.

Другой метод применения гормональных препаратов – использование наружных форм. Очень популярны кремы, мази и гели на основе гидрокортизона. Этот метод нанесения лекарства позволяет избежать побочных эффектов гормональных средств и снизить выраженность местного воспаления.

Мази с гидрокортизоном наносятся на область пяточной шпоры дважды в день на протяжении двух недель. Возможна комбинация с системным приемом нестероидных средств.

Противопоказания для использования гидрокортизона:

• Предшествующая операция на суставе.
• Поврежденные кожные покровы в месте нанесения.
• Беременность и кормление грудью.
• Кожные заболевания.

В этих случаях от применения средства придется отказаться.

Растительные препараты

Сегодня фармацевтический рынок предлагает большое количество природных средств для лечения различных заболеваний. Одним из таких препаратов является крем Пяточная шпора.

Это средство содержит следующие компоненты:

1. Масло лопуха.
2. Экстракт хрена.
3. Экстракт сирени.
4. Спирты жирных кислот.
5. Пчелиный воск.
6. Масло лимона, можжевельника.
7. Экстракт лопуха.

Такой набор природных компонентов призван не только снизить интенсивность воспаления, но и достичь дополнительных эффектов:

• Смягчить кожу в месте нанесения.
• Улучшить кровоснабжение в области повреждения.
• Предотвратить развитие инфекционных осложнений при одновременном использовании ортопедических стелек.

Применять препарат следует так:

1. На чистую кожу стопы наносится небольшое количество крема.
2. Необходимо в течение нескольких минут дать средству впитаться в кожу.
3. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
4. Возможно использование после солевых ванн, одновременное ношение стелек.

Использовать лекарство следует осторожно. Большое количество активных компонентов способно вызывать аллергию и другие нежелательные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием.

Местные анестетики

Средства для местного обезболивания можно разделить на несколько групп. К первой относятся анестетики, например, Новокаин. Во второй находятся местные противовоспалительные средства – диметилсульфоксид.

Новокаин не влияет на интенсивность воспалительной реакции. Это средство действует исключительно на нервные окончания, прерывая болевую импульсацию от места повреждения. В результате уменьшается интенсивность боли, повышается работоспособность человека. Новокаин используется в виде раствора для проведения электрофореза.

Диметилсульфоксид содержится в составе средства Димексид. Этот препарат применяется в виде аппликаций салфетками после предварительного пропитывания раствором средства.

Лекарство уменьшает интенсивность воспаления, улучшает процессы восстановления тканей, вызывает уменьшение болевого синдрома. Применяется препарат на протяжении не более 14 дней.

Пластыри от пяточной шпоры

Широкое применение нашел такой способ лечения пяточной шпоры, как пластырь. Имеется большое количество различных средств в этой лекарственной форме.

Пластыри могут содержать в составе:

• Экстракт перца.
• Настойку арники.
• Ланолин.
• Сосновую канифоль.
• Каучук.
• Экстракт белладонны.
• Пшеничную муку.

Природные компоненты призваны уменьшить интенсивность воспаления, не вызывая побочных эффектов. Возможно проявление аллергической реакции на использование препарата. В этом случае от применения пластыря следует отказаться.

Перед использованием подобных средств следует консультироваться у врача.

Другие методы лечения

Помните, использование исключительно медикаментозных средств способно снизить интенсивность симптомов, но не более. Повлиять на прогноз болезни можно с помощью вспомогательных методов терапии:

1. Лечебной гимнастики.
2. Массажа.
3. Различных способов физиотерапии.
4. Санаторного лечения.
5. Ношения ортопедических изделий.

Важно найти и устранить причину образования пяточной шпоры.

Если все консервативные мероприятия не принесли эффекта, врачи прибегают к хирургическому удалению шпоры. После операции пациент проходит курс реабилитации и возвращается к повседневной жизни.

Остеофиты или пяточная шпора: лечение медикаментами

• Симптомы и причины появления пяточной шпоры
• Методы лечения пяточной шпоры
• Группы препаратов для лечения плантарного фасциита
• Использование препаратов народной медицины
• Блокада пяточной шпоры

При пяточной шпоре лечение медикаментами должно проводиться в комплексе с мерами, обеспечивающими разгрузку поврежденной области. Только в этом случае будет возможно достичь устранения симптоматики патологии.

Симптомы и причины появления пяточной шпоры

Пяточной шпорой, или плантарным фасциитом, называются дегенеративные изменения подошвенной области пяточных костей, приводящие к возникновению шиповидных или клювовидных отростков. Причиной появления шипов считаются микронадрывы тканей, возникающие в области костей, и их последующее асептическое воспаление.

Реагируя на воспалительный процесс, организм усиливает разрастание костной ткани, вследствие чего формируются краевые остеофиты, формой и внешним видом напоминающие шипы.

Чаще причинами возникновения микронадрывов становятся следующие факторы:

• продольное плоскостопие;
• подагра;
• излишний вес;
• остеоартрозы, артрозы коленных суставов и другие дистрофические патологии нижних конечностей;
• травмы суставов ног, особенно пяточных костей;
• нарушения обмена веществ;
• сахарный диабет и другие хронические заболевания;
• патологии позвоночника (унковертебральный остеоартроз и пр.);
• длительные нагрузки на область стопы;
• воспалительные процессы в суставах (реактивные артриты и т. п.).

Симптомы пяточной шпоры нередко возникают у спортсменов, носящих обувь без каблуков и оказывающую серьезное давление на пяточные кости.

Возникновение патологии чаще всего проявляется главным и основным признаком – сильной болью в пятке, возникающей при движении после длительного состояния покоя. В медицине такие боли принято называть стартовыми. Наибольшую интенсивность они имеют в первой половине дня. Нередко для уменьшения болевого синдрома человек вынужден ступать лишь на переднюю часть стопы или пользоваться тростью.

В некоторых случаях при обращении к специалисту возникает необходимость дифференцировать пяточную шпору от других заболеваний суставов и костей: ревматоидного, реактивного артритов и т. п. признаком которых также является интенсивная боль. Здесь симптоматика включает наличие костного образования на пяточной кости, хорошо просматриваемого на рентгеновских снимках. Этот острый шип, оказывающий давление на ткани стопы, и вызывает болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения пяточной шпоры

Выбор методов лечения патологии в первую очередь зависит от тяжести течения. На сегодняшний день убрать шпоры можно с помощью консервативного либо оперативного вмешательства. Хирургические операции проводятся лишь в самых запущенных случаях при неэффективности других методов терапии. Но даже тогда операция не считается панацеей, ведь она убирает лишь следствие, а не причину возникновения шипа на пятке.

Консервативное лечение сочетает в себе несколько основных подходов:

• использование ортопедических средств;
• применение медикаментозных средств от пяточных шпор.

При выборе ортопедических средств основной упор делается на устранение первичного заболевания, вызвавшего развитие плантарного фасциита. Так, если причиной патологии явилось плоскостопие, назначается ношение ортопедической обуви, стелек, полустелек и подпяточников.

При лечении пяточных шпор медикаментозно используются лекарственные средства, действие которых направлено на предотвращение разрастания остеофитов, снижение воспалительного процесса и устранение болевого синдрома.

Вернуться к оглавлению

Группы препаратов для лечения плантарного фасциита

Пяточную шпору можно вылечить следующими препаратами:

1. Противовоспалительными нестероидными. Обычно для устранения патологии назначаются такие средства, как Ибупрофен, Диклофенак и Кетопрофен. Они сочетают противовоспалительное и анальгезирующее действие, снижая проницаемость сосудов и улучшая микроциркуляцию крови в тканях.
2. Противовоспалительными местного воздействия. Препарат Диметилсульфоксид проникает сквозь кожу к очагу поражения и оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект, усиливая действие лекарств, принимаемых перорально. Средство применяется только наружно в виде аппликаций, пропитанных раствором и наложенных на область пятки.
3. Противовоспалительными гормональными. Гормональные средства длительного действия применяются наружно в форме гелей или кремов. Обычно назначаются такие препараты, как Гидрокортизон и Бетаметазон. Они снимают воспаление тканей, снижая выработку медиаторов воспалительного процесса и сужая просветы капилляров.
4. Анестезирующими местного воздействия. Новокаин используется в качестве средства от пяточной шпоры для блокировки импульсов в нервных окончаниях, что позволяет купировать болевой синдром. На основе раствора Новокаина проводится электрофорез (как метод физиотерапии).
5. Анальгетиками. Данная группа средств не оказывает лечебного воздействия и используется лишь для снятия болевого синдрома. Могут применяться Анальгин, Парацетамол, Амидопирин и т. п. но их применение должно носить кратковременный характер. В ином случае может развиться зависимость организма.

Перечень лекарственных средств, используемых для лечения плантарного фасциита, достаточно обширен, но чаще всего применяются:

• мазь Индометацин;
• гель Долобене;
• таблетки Ибупрофен и Индометацин;
• крем с растительными компонентами «Пяточная шпора».

Вследствие того, что лекарства имеют определенные побочные эффекты и противопоказания, прежде чем лечить шпору, необходимо проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Использование препаратов народной медицины

Эффективное воздействие на пораженную область при лечении плантарного фасциита может оказываться с помощью методов народной медицины. Особенно явным эффект становится в случае сочетания медикаментозного и народного лечения.

Снять боль помогут следующие несложные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:

1. Добавьте в таз с горячей водой немного пищевой соды и распарьте ноги, затем приложите к больному месту кусок чайного гриба или марлю, смоченную в его настое. Когда марля высохнет (через 3-4 часа), опять смочите ее и приложите к области возникновения шипов. Процедуру следует повторять в течение дня.
2. Добавьте в 100 г нагретого на водяной бане меда 5 г мумие и остудите. Полученным лекарством натирают стопы на ночь.
3. Привяжите к пятке свежие листья молодого лопуха, подорожника или мать-и-мачехи и ходите весь день. Можно насыпать в носок немного острого перца.
4. Чтобы вывести возникшие в стопе остеофиты, смешайте 1 ст. л. подсолнечного масла и 50 мл нашатырного спирта. В полученном веществе смачивайте тампон и прикладывайте к месту поражения ежедневно на 0,5 часа.
5. Измельчите 1 таблетку анальгина и смешайте с маленьким пузырьком йода. Смазывайте ватной палочкой место роста пяточной шпоры по несколько раз в день.

Вернуться к оглавлению

Блокада пяточной шпоры

Если вышеописанные методы не помогают удалить остеофиты, потребуется проведение блокады. Данная процедура заключается в ведении лекарственных препаратов непосредственно в больное место. Блокаду должен проводить только квалифицированный специалист, так как неправильная техника способна привести к возникновению осложнений.

Для блокады обычно используются Кеналог и Дипроспан. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, что мгновенно снимает не только воспалительный процесс, но и болевой синдром.

Как правило, лекарственные средства вводятся в точку, где болезненность ощущается максимально интенсивно. Для уменьшения неприятных ощущений при уколе в действующий препарат добавляются анестетики – Новокаин или Лидокаин.

Сложность процедуры состоит в том, что врач должен точно определить глубину введения и количество лечебного вещества. Нередко для контроля блокады используется ультразвуковое исследование.

Планируя проведение блокады, больной должен осознавать риски, которые несет лечение медикаментами анестетиками. Неправильно проведенный укол может вызвать развитие аллергической реакции, гнойное воспаление и даже некроз тканей. Но самое опасное осложнение – разрыв подошвенных связок (фасций).

В целом же грамотно подобранная медикаментозная терапия в комплексе с другими методиками лечения определяет хороший прогноз для пациента.

Медикаменты для лечения пяточной шпоры: какие лекарства помогают при этой болезни?

Пяточная шпора (ПШ) – заболевание, возникающее вследствие разрастания пяточной кости с последующим воспалением окружающих тканей. Ведущим симптомом ее является боль, появляющаяся при ходьбе.

Одним из важнейших способов лечения пяточной шпоры является применение медикаментов, направленное на снижение воспалительного процесса. предотвращение дальнейшего разрастания кости, устранение болей.

Основные группы препаратов для лечения ПШ:

1. Нестероидные противовоспалительные средства

Ибупрофен. Терапевтический эффект обусловлен снижением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением выработки клетками активаторов воспаления. Анальгезирующий эффект достигается путем снижения воспаления и блокировкой выработки брадикинина. Используется местно в виде кремов и гелей и для перорального приема. Дозировка препарата разделяется на три приема после еды. Местно наносят на всю область поражения тонким слоем два раза в день сроком до четырех недель.

Обратите внимание: названия лекарств и их дозировки представлены исключительно с ознакомительной целью! Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу на очный прием!

• Флексен (кетопрофен). Анальгезирующее и противовоспалительное действие достигается ингибированием циклооксигеназы и угнетением синтеза простагландинов. Перорально применяется в виде желатиновых капсул после еды по сто мг трижды в сутки. В форме геля наносится на очаг воспаления до трех раз за двадцать четыре часа не более четырнадцати дней подряд. Следует избегать попадания геля на поврежденные или травмированные участки кожи.
• Вольтарен (диклофенак). Так же блокирует выработку простагландинов и ингибирует циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Обладает мощным анальгезирующим действием. Максимальная суточная доза 150 мг делится на два-три приема. Таблетки вольтарен-ретард обладают пролонгированным действием, поэтому принимаются однократно в течение суток.

2. Противовоспалительные средства для местного применения

димексид — хорошее местное средство в терапии ПШ

Димексид (Диметилсульфоксид). Препарат активно проникает через кожу к очагу воспаления и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие; улучшает метаболические процессы; усиливает действие других лекарственных средств. Используется только наружно местно в виде аппликаций марлевых салфеток, пропитанных раствором димексида. Длительность лечения — одна-две недели.

Узнать больше о том, что собой представляет этот препарат для лечения пяточной шпоры, можно в статье, полностью посвященной лекарству Димексид, по этой ссылке .

А эта статья полностью посвящена тому, как правильно лечить данное заболевание с помощью димексида.

Если же вы пока не уверены, насколько этот метод лечения плантарного фасциита (шпоры) подходит именно вам, рекомендуем почитать отзывы о таком лечении и определиться с выводами.

Предлагаем посмотреть короткое, но интересное видео с мнениями врачей о том, как необходимо проводит лечение пяточной шпоры и какие средства, лекарства и медикаменты подходят для этого лучше всего:

3. Гормональные препараты

• Гидрокортизон. Глюкокортикостероид, применяющийся местно в виде крема или геля. Снижает выработку медиаторов воспаления, уменьшает проницаемость сосудов, суживает просвет капилляров. Наносится на кожу над очагом поражения тонким слоем дважды в сутки. Курс лечения не должен превышать четырнадцати дней.
• Дипроспан (Бетаметазон). Гормональное средство длительного действия. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие. Для лечения пяточной шпоры используется путем инъекции раствора непосредственно в место воспаления. Дозировка 0,5 мл с интервалом не менее недели.

4. Местноанестезирующие средства

• Новокаин. Блокирует чувствительные импульсы в болевых нервных окончаниях, обладает анальгизирующим действием. Применяется для устранения болевого синдрома при пяточной шпоре. Используется в виде раствора для электрофореза (как метод физиолечения при пяточной шпоре). Процедура проводится один раз в сутки семь-десять дней подряд.

Терапия пяточной шпоры лекарственными средствами в обязательном порядке должна дополняться и другими методами лечения:

аппарат УВЧ-терапии — помощник в лечении пяточной шпоры

физиотерапевтические методики: электрофорез, УВЧ-терапия, компрессы;

А вот еще одно любопытное видео, где врач-ортопед рассказывает о том, что представляет собой пяточная шпору и как должно проводиться ее правильное лечение:

Другие методы лечения шпоры

В сложных случаях, не поддающихся лечению медикаментозными средствами, показано хирургическое вмешательство или ударно-волновая терапия .

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт.
Читать далее

Кроме того, параллельно с лечением этого недуга с помощью медицинских препаратов имеет смысл параллельно использовать и народные средства от пяточной шпоры.

Длительное течение пяточной шпоры и неадекватная терапия могут привести к серьезным осложнениям с ограничением подвижности и даже к инвалидизации. Поэтому не следует затягивать время с визитом к врачу или увлекаться самолечением.

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое. Читать далее >>>

Источники: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/chem-lechit-pyatochnuyu-shporu-medikamentozno.html, http://zdorovyestopy.ru/shpora/pyatochnaya-shpora-lechenie-medikamentami.html, http://artrozamnet.ru/pyatochnaya-shpora-lechenie-medikamentami/