Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей

Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей

В середине прошлого века исследователь из Латвии описал болезнь хрящевой ткани, назвал суставной синдром. Сегодня патология называется артрит тазобедренного сустава у детей. Врачи считали реактивный артрит особенным. Не могли выявить точную причину возникновения заболевания, относили к проявлению аллергии. Позднейшие исследования показали — причина возникновения реактивного артрита не аллергия.

Реактивный артрит тазобедренного сустава возникает у детей в раннем возрасте, до 14 лет. Причины развития патологии различны. Болезнь проявляется у людей взрослого возраста, поражает молодых людей от 20 до 30 лет. Предрасположенность к развитию патологии часто носит наследственный характер.

Нарушение работы иммунитета

• Аутоиммунное заболевание (нарушение работы иммунной системы), в результате антитела, направленные на борьбу с вирусами, инфекциями, по непонятной причине атакуют собственную хрящевую ткань, разрушая сустав.
• Инфекция, вирус. На протяжении длительного времени докторам не удавалось выявить причину возникновения заболевания. После проведения пункции врачам удалось выяснить истинные причины появления болезни. Осуществив забор ткани, специалисты обнаружили в ней хламидии, кишечную палочку.
• Кишечная инфекция. В таком случае реактивный артрит тазобедренного сустава возникает, как осложнение после тяжелого заболевания, характеризующегося длительным течением воспалительного процесса.
• Наследственный фактор. Ученым удалось установить закономерность. Реактивный артрит поражает целые семьи. Научно доказано, если болезнь проявилась у одного из родителей, велика вероятность, что симптомы патологии возникнут у ребенка.
• Туберкулез. Реактивный артрит является следствием заболевания, возникает на его фоне. В такой форме редко диагностируется у детей, чаще у взрослых. При длительном течении туберкулеза возможно возникновение патологии у ребенка.

Разновидности

Различают несколько видов заболевания. Они имеют схожую симптоматику, существенно различаются между собой. Правильно поставит диагноз, определит, какой вид патологии беспокоит ребенка, доктор. После постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Типичные, часто встречающиеся разновидности артрита тазобедренного сустава:

1. Ревматоидный — тип поражения, носящий хроническую форму. Характеризуется повреждением соединительной ткани прогрессирующего свойства. Активно поражает, разрушает суставы таза. В большинстве ревматоидный артрит выступает как осложнение после ангины, гриппа, другой вирусной инфекции.
2. Инфекционный тип болезни развивается в 70 процентах случаев. У детей не проявляется, симптомы носят скрытый характер. Наблюдается поражение хрящевой ткани в 60 процентах случаев. Больные жалуются на лихорадку, повышение температуры тела, озноб, отечность в области суставов, неспецифическую сыпь, возникающую редко.

Артрит тазобедренного сустава

• Поражение кожных покровов, появление высыпаний специфического характера на коже.
• Болезнь вначале характеризуется поражением мелких суставов, потом переходит на крупные.
• Развитие полиартрита.
• При гнойном, неспецифическом артрите. сильное повышение температуры тела.
• Сильная боль в области воспаления.
• При гнойном артрите возникает ярко выраженная интоксикация.
• Отечность в области пораженных суставов.
• Кожа на поверхности сустава горячая на ощупь.

Осложнением гнойного артрита тазобедренного сустава бывает абсцесс, возникающий из-за скопления гнойных масс. Образуется свищ. Патология часто развивается при туберкулёзе. В зависимости от причины, наличия адекватного лечения зависит прогноз течения заболевания. При неблагоприятных условиях реактивный артрит перерастает в гнойный.

Диагностика

Больного ребенка отправят на рентгенографию. Можно заменить исследование проведением УЗИ, в зависимости от рекомендаций специалиста, возраста ребенка. Придётся проверить легкие. Подойдет обычная флюорография для выявления наличия патологии. Возможно, специалисты посчитают нужным сделать пробу Манту. Стоит пройти комплексное обследование, первоначальным будет устный опрос больного, обследование пораженной области.

При наличии нескольких схожих симптомов одновременно, необходима консультация специалиста для постановки точного диагноза. Диагностика, лечение — прерогатива врача-ревматолога.

Осложнения

Все зависит от того, насколько поражены суставы, как выражены симптомы. Сильная степень повреждения станет причиной серьёзных изменений, нарушит двигательную активность ребенка за счет болевого синдрома. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, процесс перейдет в хроническую форму. В таком случае излечить заболевание полностью не получится, соединительная ткань пострадает в результате течения воспалительного процесса.

1. При сильном повреждении суставов изменяется длина конечностей. Возникает асимметрия, одна нога становится короче другой.
2. Развивается специфическая хромота.
3. Появляется боль при физической нагрузке. Потом боль беспокоит пациента при ходьбе. Затем болевой синдром мучает больного даже, когда он находится в покое.

Симптомы заболевания заметны у детей раннего возраста. Чем младше ребенок, тем ярче выражены симптомы, связанные с нарушением двигательной активности. Причина в том, что костный скелет ребенка не сформировался, потребность в двигательной активности высока.

Методы лечения

Наибольшего эффекта можно достичь при своевременном комплексном подходе к решению проблемы. Лечение сводится к снятию болевого синдрома. Подойдет медикаментозная терапия с использованием определенных препаратов. Если боли не сильные, врачи прописывают ибупрофен, оказывающий противовоспалительный, обезболивающий эффект.

• Физиотерапевтическое лечение. Применяют после спада воспаления.
• Специфические инъекции. Внутрь суставов вводят специальный препарат, устраняющий воспаление, убирающий неприятные симптомы. Чаще практикуется введение глюкокортикоидов. Такие инъекции оказывают противовоспалительное действие, помогают восстановить соединительную ткань.
• Врачи рекомендуют регулярно заниматься гимнастикой. Подойдет специально разработанный комплекс упражнений ЛФК. Заниматься гимнастикой можно в специальной группе, дома.

Профилактические процедуры при патологиях не применяются. Причина в том, что предотвратить развитие болезни, поражения соединительной ткани невозможно. Значит профилактическое лечение не имеет смысла.

Артрит тазобедренного сустава у ребенка

Природа артритов тазобедренных суставов у детей носит воспалительный характер. Иногда реактивный артрит называют инфекционно-аллергическим. Виной тому могут быть некоторые болезни – дизентерия, корь или ангина.

Причины воспалительных заболеваний суставов у детей

Чаще всего заболевание возникает как вторичное, после перенесенных легочных, кишечных или урогенитальных воспалительных процессов, вызванных бактериями или хламидиями. Наличие в крови больного антител к хламидиям является одним из факторов, подтверждающих наличие реактивного артрита. Болезнь является своеобразной реакцией иммунной системы на проникновение в организм возбудителя. Другой причиной, вызывающей артрит тазобедренного сустава у детей, считают генетическую предрасположенность и другие располагающие факторы.

Артрит может проявиться на протяжении месяца после того, как малыш переболел. На тяжесть и степень развития воспалительного процесса в суставах влияет сопротивляемость организма ребенка и качество проведенного лечения предшествующего инфекционного заболевания. Диагностика возникшего реактивного артрита часто затруднена, так как имеет симптоматику, схожую с ревматоидными воспалениями суставов. Основным отличием инфекционно-аллергического артрита выступает его асимметричность. Чаще воспалению подвергаются суставы ног. Также поражаться может крестец и мелкие суставы верхних конечностей.

Заболевание считается одним из самых проблемных в детской ревматологии.Основной причиной развития артрита являются последствия перенесенной хламидийной инфекции. Попасть в организм малыша хламидии могут как воздушным путем, так и контактно-бытовым. Новорожденные дети могут заразиться от матери при родах.

Другие не менее распространенные возбудители, провоцирующие артрит у ребенка – это кишечная группа. Характеризуется возникновением опасных кишечных расстройств, возбудителями которых являются сальмонелла, шигелла, кампилобактерия. Нередко длительное проявление симптомов конъюнктивита говорит о наличии воспалительных процессов в суставах.

Хламидии переходят в организм человека при контакте с животными и птицами.

Симптомы заболевания

Возникновение многих болезней связывают с несовершенством организма детей. Свое влияние оказывают нарушения в обмене веществ и периодически изменяющийся неустойчивый гормональный фон. Именно поэтому реактивный артрит чаще поражает детей, чем взрослых. Лечение также имеет свои особенности. Подбор препаратов проводят с максимальным исключением побочных действий лекарств.

Есть основные моменты, по которым можно заподозрить наличие артрита у ребенка. Это собственно появление соответствующих симптомов, наличие инфекционного заболевания в анамнезе и лабораторные обследования. Можно говорить о развитии артрита если:

Заболевание сопровождается одновременным воспалением не более 4 суставов. Их поражение носит асимметричный характер. Основной удар приходится на тазобедренные и коленные суставы.

До появления клинических симптомов артрита, примерно за месяц, возникают инфекционные заболевания. Это могут быть диареи, поражения глаз или воспаления мочевыделительной системы.

Лабораторные обследования обязательно проводят, если отсутствуют данные о перенесенных инфекциях. Для диагностики артрита тазобедренного сустава детей необходимо рентгенографическое обследование.

Реактивный артрит характерен внезапным изменением общего самочувствия, подъемом температуры. Прилегающие к суставу ткани меняют форму и отекают. Кожа над суставом становится красной и горячей. Боль локализуется в местах соединения сухожилия и кости. Болезненность держится как в покое, так и при движениях.

Со стороны мочевыделительной системы у мальчиков часто развивается баланопостит, фимоз. Для девочек характерно развитие цистита, вульвита, вульвовагинита. Все эти симптомы могут возникать задолго до появления клинических проявлений артрита.

При наличии стойкого конъюнктивита крайне необходима антибактериальная терапия. Без медикаментозного лечения воспалительный процесс глаз может привести к развитию слепоты.

Лечение и профилактика

Показано комплексное воздействие на организм детей при реактивном артрите. Лечение состоит из нескольких этапов. Это пребывание в стационаре, последующее лечение в санатории, дальнейший контроль и наблюдение в условиях поликлиники.

Прежде всего, назначают антибиотики расширенного спектра воздействия. Для борьбы с хламидиями применяют макролиды, тетрациклин (после 8 лет) или фторхинолоны. Дозы препарата подбирает врач соответственно возрасту. Курс лечения составляет около двух недель. Необходим прием препаратов для повышения сопротивляемости организма ребенка. Есть специальные схемы терапии иммуномодуляторами, такими как тактивин, ликопид. Для снятия болевых симптомов назначают НПВП. Чаще всего это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам. При тяжелом течении воспалительного процесса проводят короткий курс лечения стероидными гормонами.

Артрит – патология довольно частая и требует обязательного обращения к доктору. Назначение лекарств зависит от многих аспектов и должно быть строго индивидуальным. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, физкультура и массаж. Показан электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, курс амплипульса. В комплексе можно использовать средства, предлагаемые народной медициной.

• Не стоит пренебрегать профилактическими мерами, так как болезнь лучше предупредить, чем лечить.
• При планировании беременности женщине нужно провериться на хламидии, а при положительном результате пройти курс лечения.
• Во избежание заражения детей, взрослые обязаны предупреждать и вовремя лечить острые и хронические воспалительные процессы.
• Необходимо учить детей проведению элементарных гигиенических процедур.
• При наличии домашних животных, следить за состоянием их здоровья.
• Организация режима дня малыша, выполнение физиологических процедур, укрепление иммунной системы.

При своевременно поставленном диагнозе, правильно назначенном лечении прогноз реактивного артрита вполне благоприятный и оптимистический. Адекватная терапия поможет в полном объеме сохранить работу тазобедренного сустава. В случае самостоятельного и бесконтрольного лечения последствия могут быть непредсказуемы.

Вас может заинтересовать

• Проспект мира
• Сретенский бульвар
• Сухаревская
• Трубная
• Цветной бульвар
• Марксистская
• Площадь Ильича
• Римская
• Крестьянская застава
• Пролетарская
• Таганская
• Новые Черемушки
• Проспект Вернадского
• Ломоносовский проспект
• Белорусская
• Маяковская
• Менделеевская
• Новослободская
• Добрынинская
• Октябрьская
• Полянка
• Серпуховская
• Чкаловская
• Полежаевская
• Хорошево
• Медведково
• Марьино
• Планерная
• Сходненская
• Беляево
• Молодежная
• Киевская
• Студенческая
• Текстильщики
• Алексеевская
• ВДНХ
• Бауманская
• Каширская
• Краснопресненская
• Улица 1905 года
• Войковская
• Балтийская
• Китай-город
• Кузнецкий мост
• Лубянка
• Площадь Революции
• Панфиловская
• Люблино
• Братиславская
• Пионерская
• Филевский парк
• Спортивная
• Фрунзенская
• Лужники
• Пушкинская
• Тверская
• Чеховская
• Пятницкое шоссе
• Баррикадная
• Щелковская
• Алма-Атинская
• Новоясеневская
• Ясенево
• Битцевский парк
• Александровский сад
• Арбатская
• Библиотека им. Ленина
• Боровицкая
• Речной вокзал
• Перово
• Беговая
• Дубровка
• Коломенская
• Волжская
• Кузьминки
• Университет
• Бабушкинская
• Юго-западная
• Комсомольская
• Красносельская
• Отрадное
• Курская
• Кропоткинская
• Смоленская
• Парк культуры
• Новокосино
• Славянский бульвар
• Тургеневская
• Чистые пруды
• Савеловская
• Достоевская
• Каховская
• Севастопольская
• Чертановская
• Новокузнецкая
• Павелецкая
• Третьяковская
• Румянцево
• Авиамоторная
• Кутузовская
• Парк Победы
• Строгино
• Коньково
• Красные Ворота
• Марьина Роща
• Крылатское
• Нагатинская
• Тропарево
• Сокольники
• Электрозаводская
• Фонвизинская
• Рижская
• Жулебино
• Котельники
• Щукинская

Артрит тазобедренного сустава — симптомы и лечение

Самым большим и самым нагруженным суставом в скелете человека является тазобедренный. Когда он начинает болеть, этому могут сигнализировать разные причины. В основном это признак воспаления, которое называется артрит тазобедренного сустава (коксит).

Артрит тазобедренного сустава

Коксит – это очень серьезная болезнь, которая считается самой распространенной среди артритов, а тазобедренный сустав чаще поражается в теле человека. Данная болезнь может тянуться до нескольких лет, но все-таки поддается лечению, при помощи лекарственных препаратов, смене деятельности или с помощью операции.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

• Болевые ощущения в тазобедренной кости могут быть признаком различных видов артрита. Ноющая боль в паху, суставе и ягодицах в основном беспокоит по утрам.
• При гнойном артрите повышается температура и ярко выраженные симптомы: больное место опухает, краснеет и становится горячим. Из-за очень сильных болевых ощущений двигаться невозможно. Гной, который скопился, может привести к абсцессу, а если его прорвет, то образуется свищ. Можно проводить пункцию полости сустава, а именно содержимое полости в лабораторных условиях проверяют на возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
• Особенный вид заболевания, вызванный туберкулезом – это артрит тазобедренного сустава у детей. Заболевание идет последовательно, боль появляется вначале при нагрузках, а потом при отдыхе. Особенных симптомов поражения не замечено, но над больным местом кожная складка визуально толще, чем над здоровым. У ребенка может возникнуть хромота.
• Если раздражителем заболевания стала гонорея, то болезнь будет быстро и резко развиваться. Основные симптомы – разрушение слизистых сумок, сухожилий и связок.
• Реактивный артрит тазобедренного сустава прогрессирует быстро и разрушает не только суставы, но и слизистую оболочку, лимфоузлы, ногти и кожу, а также нарушается сердечный ритм.
• Ревматоидный артрит разрушает 2 сустава совместно, они опухают, движения затруднены. Редко сопровождается воспалением органов, которые находятся рядом.
• При заболевании Бехтерева болевые ощущения ощущаются в паху и тазобедренных суставах, а в анализе крови наблюдается ускоренное СОЭ.
• Транзиторный артрит тазобедренного сустава у детей начинается с острой боли в паховой области, а также боли при движении и хромота.

Артрит может поражать другие органы. Симптомы у ребенка выражены ярче, чем у взрослого человека.

В зависимости от причины, которая вызвала болезнь, назначают лечение. Если воспаление возникло из-за другой болезни, то лечение будет назначено на устранение причины. Правильно подобранное лечение и медицинские препараты не будет достаточным, без желания больного.
Лечение состоит:

1. В локализации болевого ощущения.
2. В реабилитации деятельности пораженного места.
3. В лечении болезни, которая способствует происхождению коксита.

Лечение заболевания происходит с помощью:

• дополнительных методик лечения, в которые входит массаж, лечебная физкультура и биологические добавки;
• хирургическое вторжение;
• медицинских препаратов.

Основной медикаментозный метод лечения тазобедренного артрита – это употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Вместе с препаратами прописываются инъекции глюкокортикоидов внутрь сустава. Но эти препараты необходимо вводить только при сильных болевых ощущениях.

Хирургическое вмешательство рекомендует протезирование пораженного сустава. Протезирование – это крайняя мера на самой последней стадии болезни, когда другое лечение не помогает.

Выполняйте все рекомендации, которые назначил вам врач. Это позволит вам нормально двигаться, а также избежать хирургического вмешательства по замене пораженного сустава.

Коксит в детском возрасте

Если у взрослых встречается болезнь, которая обусловлена разложением хряща (остеоартрозы), то дети подвергаются воспалению (артритам). Из-за возраста, состояния иммунной системы и повышенной чувствительности коксит у детишек появляется чаще, чем у взрослых и проходит с явными симптомами воспаления.

Очень опасно заболевание, такое как гнойный артрит, для маленьких детишек. Если вовремя не начать лечение и запустить болезнь, то болезнь может привести к летальному исходу.

Дети чаще взрослых болеют туберкулезным артритом тазобедренного сустава. На начальном этапе заболевание проходит без признаков, а боль может появляться только при нагрузках.

Вирусное разрушение сустава может начаться при множестве вирусов: чаще всего эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, и реже кори, ветряной оспе, краснухе, острых респираторных и кишечных инфекциях. Реактивный коксит поражает малышей чаще, чем взрослых.

Коксит у детишек может возникнуть как реакция на прививание. Может развиться реактивная или аллергическая форма, хотя симптомы прячутся на фоне противоаллергического лечения.

Запомните! Если коксит начинается на фоне других заболеваний, принимать жаропонижающие препараты нельзя, так как можно убрать симптомы воспаления. В случае, если малыш не хочет ходить, ему страшно ступать на стопу, падает или спотыкается, следует срочно обратиться к доктору, чтобы избежать коксита.

Воспаление у малышей на начальной стадии может начаться при заболевании Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других заболеваниях тазобедренный сустав поражается в последнюю очередь.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли – более 10 лет

Источники: http://otnogi.ru/bolezn/artrit/reaktivnyj-artrit-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html, http://sustavka.ru/artrit/tazobedrennogo-sustava-u-detej, http://lechuspinu.ru/artrit/artrit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html