Чт. Мар 28th, 2024

Ревматизм суставов и сердца: симптомы и лечение

Болезни суставов занимают лидирующие позиции среди всей скелетной патологии. Их распространенность по-прежнему остается высокой, даже несмотря на успехи современной медицины. Казалось бы, мощные профилактические мероприятия должны снизить риск развития многих заболеваний, но суставная патология не прекращает беспокоить различные категории людей. Подобная ситуация характерна и для ревматизма.

О таком заболевании, наверное, многие наслышаны, но далеко не все хорошо понимают, что такое ревматизм. Некоторые ассоциируют его с совершенно иной суставной патологией, возникающей у людей пожилого возраста, но большинство даже не знает, почему он развивается и какими признаками сопровождается. Поэтому заболевание требует подробного рассмотрения.

Причины и механизм развития

Необходимо отметить, что ревматический процесс более характерен для детей в возрасте 7–15 лет. У взрослых также может возникнуть это заболевание, но гораздо реже. Основной причиной и пусковым фактором является стрептококковая инфекция, проявляющаяся острым тонзиллитом (ангиной) или фарингитом. При недостаточном лечении микробные агенты запускают аутоиммунные реакции, которые приобретают системный характер, поражая соединительно-тканные структуры. Так возникает воспаление в различных органах: суставах, сердце, нервной ткани. Это происходит из-за схожести отдельных антигенов гемолитического стрептококка с тканевыми молекулами.

Следует помнить, что ревматизм суставов является одним из осложнений ангины. Поэтому для его предотвращения необходимо своевременно обращаться к врачу при болях в горле.

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Поскольку заболевание характеризуется системностью поражения, то симптоматика будет достаточно разнообразной. Клиническая картина имеет довольно специфические черты, которые позволяют поставить предварительный диагноз уже после врачебного осмотра. Существуют четкие критерии, по которым можно определить болезнь. Они включают следующие признаки:

  • Артрит.
  • Эндокардит.
  • Малая хорея.
  • Ревматические узелки.
  • Кожная эритема.

Острый период болезни, называемый ревматической лихорадкой, протекает с повышением температуры тела, недомоганием, общей слабостью, головной болью. В дальнейшем происходит хронизация воспалительного процесса. У взрослых болезнь начинается постепенно.

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Когда предполагают ревматизм суставов, симптомы заболевания должны соответствовать определенным характеристикам. Чаще всего происходит симметричное поражение крупных сочленений: колени, голеностопы, локти, запястья. Болевые ощущения будут мигрирующими (летучими), с каждой атакой болезни возникая в области новых суставов. При этом симптомы ревматизма суставов не включают такие характерные для воспаления признаки, как покраснение, отечность, болезненность при ощупывании или ограничение движений. Этот артрит имеет довольно доброкачественный характер.

Если через 2–3 недели после ангины стали беспокоить суставы, можно с достаточной вероятностью предположить ревматизм ног.

Эндокардит

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Ревматизм сердца в различной степени характерен для каждого пациента с системными осложнениями стрептококковой инфекции. Он протекает с явлениями эндокардита, которые могут быть единственными признаками при повторных атаках болезни. Воспаление внутренней стенки сердца провоцирует появление таких симптомов:

  • Боли в прекардиальной области.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка.
  • Шумы в сердце при аускультации.

Со временем происходит разрастание фиброзной ткани в области клапанов, что становится причиной формирования приобретенных пороков – митральной или аортальной недостаточности. Такие состояния чаще развиваются спустя 3 года после первой острой атаки заболевания. Со временем ревматический процесс может привести к существенному нарушению сократительной способности органа. Функциональная недостаточность характеризуется усугублением симтоматики, появлением отеков на ногах, увеличением печени.

Чтобы ревматизм сердца не стал причиной существенного ограничения физической активности пациента и снижения его качества жизни, следует вовремя диагностировать и лечить патологию.

Малая хорея

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Аутоиммунное воспаление соединительной ткани при рассматриваемом заболевании вовлекает в процесс и нервную систему. Происходят изменения в центрах головного мозга, которые отвечают за координацию движений и тонус мышц. Это усиливается за счет сосудистых и дегенеративных изменений, которые присоединяются со временем. Поэтому ревматизм суставов в трети случаев будет сопровождаться неврологическими нарушениями:

  • Гиперкинезами – беспорядочными движениями конечностей, гримасничаньем.
  • Снижением тонуса мускулатуры.
  • Психоэмоциональными нарушениями – раздражительностью, неустойчивостью настроения, плаксивостью, снижением внимания.

Иногда малая хорея может выступать в качестве единственного признака ревматизма. При выраженном характере нарушений детям сложно обучаться в школе, но в межприступный период они практически не отличаются от сверстников.

Кожные проявления

Для болезни также характерно поражение кожных покровов. Такие признаки ревматизма хотя и высокоспецифичны, но довольно редко встречаются. Могут появляться высыпания на туловище или конечностях в виде кольцевидной эритемы, которая протекает бессимптомно и исчезает бесследно. Ревматические узелки располагаются под кожей в области сухожилий у коленных, локтевых суставов или в затылочной зоне.

Симптомы ревматизма позволяют на начальных этапах оценить тяжесть заболевания и предположить активность аутоиммунного воспаления.

Диагностика

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

После проведения врачебного осмотра необходимо проведение дополнительного обследования. Это позволяет подтвердить предварительное заключение о болезни и установить ее активность. Диагностика ревматизма включает лабораторные и инструментальные методы, среди которых необходимо отметить:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови (острофазовые показатели, ревмопробы, антистрептолизин-О).
  3. Бактериологический анализ мазка из зева.
  4. ЭКГ.
  5. УЗИ сердца.
  6. Рентгенография суставов.
  7. Электроэнцефалография.
  8. МРТ головного мозга.

Такое обследование помогает провести дифференциальную диагностику с другими болезнями, которые характеризуются схожей клинической картиной. Также необходима консультация кардиоревматолога и невролога. Ревматизм суставов требует активного и всестороннего обследования.

Прежде чем назначать какие-либо препараты, следует досконально изучить заболевание, установить его причины и степень тяжести.

Услышав от врача свой диагноз, пациенты хотят знать, как лечить ревматизм суставов, чтобы получить максимум эффекта и предотвратить прогрессирование патологии. Терапия должна базироваться на всестороннем воздействии на системное воспаление, ликвидации его причины и устранении последствий. Для этого применяют традиционные методики, а лечение ревматизма народными средствами можно назвать лишь вспомогательным. При острой атаке необходим постельный режим на срок не менее 2 недель, соблюдение диеты с ограничением потребления соли, жидкости, обогащением рациона витаминами и легкоусвояемыми белками.

Медикаментозная терапия

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Лечить ревматическое поражение соединительной ткани необходимо с помощью специальных лекарственных препаратов. Они необходимы для того, чтобы подавить стрептококковую инфекцию, снять воспаление, корректировать сердечную недостаточность. Применяются только те медикаменты, которые доказали высокую эффективность и безопасность в борьбе с патологией, указаны во многих международных и региональных стандартах, а также клинических руководствах. Лечение ревматизма суставов и сердца проводят с применением таких препаратов:

  • Антибиотики (Бензилпенициллин, Амоксиклав, Сумамед).
  • Глюкокортикоиды (Метипред).
  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис).
  • Мочегонные (Лазикс, Торсид).
  • Сердечные (Кориол, Тенокс, Строфантин).
  • Метаболические (Милдронат).

Антибактериальные препараты применяются для вторичной профилактики с целью предупреждения повторных атак ревматизма. Таблетки следует принимать длительно, что зависит от конкретной ситуации. Если отмечаются аллергические реакции на какие-то медикаменты, их заменяют подобными препаратами, к которым нет индивидуальной гиперчувствительности у пациента. После стационарного лечения необходимо продолжать прием таблеток в домашних условиях, периодически проходя обследование у врача.

Медикаментозное лечение ревматизма суставов должно проходить под четким контролем специалиста. Любые препараты можно принимать только в соответствии с врачебными назначениями.

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Если у пациента с ревматизмом присутствуют выраженные клапанные пороки, которые сопровождаются тяжелой сердечной недостаточностью, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Его характер определяется видом нарушения (стеноз или недостаточность) и общим состоянием пациента. Могут проводить рассечение склерозированных створок клапана или его полную замену трансплантатом. В последнем случае требуется длительное применение препаратов, которые предотвращают иммунное отторжение.

Народные методы

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

Адекватно лечить ревматизм суставов без традиционных препаратов не удастся. В домашних условиях можно немного дополнить назначенную терапию народными средствами, и то лишь по согласованию с врачом. Чаще всего при заболевании рекомендуют воспользоваться такими рецептами:

  1. Пить настойку на березовых почках.
  2. Пользоваться мазью из березовых почек и камфорного порошка.
  3. Принимать настой чистотела.
  4. Делать керосиновые компрессы.
  5. Втирать в суставы смесь из бодяги и сливочного масла.

Следует помнить, что никакое народное лечение не может заменить медикаментозные препараты и традиционную терапию ревматизма.

Ревматический процесс является серьезным заболеванием, которое при своевременном обращении хорошо поддается лечению. Не стоит откладывать визит к врачу, если появились какие-либо симптомы болезни.

Развитие ревматизма суставов: признаки и терапия

Специалисты называют ревматизмом инфекционно-аллергическую системную патологию, развивающуюся в результате воздействия гемолитического стрептококка. Основная проблема – поражение суставов при ревматизме, при этом негативному воздействию подвергаются не только конечности, может развиваться ревмокардит, который затрагивает сердечную мышцу, страдают сосуды, прочие органы.

Основная опасность состоит в том, что суставной ревматизм весьма затруднительно выявить в начале его формирования, а в запущенной форме такое заболевание становится источником опасных последствий. Соответственно, необходимо знать не только как лечить ревматизм суставов, но и какие признаки возникают при развитии болезни. Но для начала необходимо рассмотреть причины ревматизма суставов, ведь первые симптомы ревматизма ног либо рук могут проявляться в юношеском периоде.

Почему развивается ревматизм, факторы риска и признаки

Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблеткиЗаболевание обычно локализуется именно в суставах и носит название ревматического артрита либо полиартрита. В соответствии с медицинской статистикой, патологии по большей части подвержено подрастающее поколение, входящее в возрастную группу от семи до пятнадцати лет. Толчок к формированию ревматизма могут дать несколько факторов, среди них:

  • Провоцирующий развитие патологии холод – как показывает практика, чаще всего ревматический полиартрит развивается либо обостряется зимой, поздней осенью.
  • Стрептококки, попадающие в организм при скарлатине либо роже.
  • Развитие патологии возбуждают проблемы с ЛОР органами – фарингит хронического течения, скарлатины и ангины, тонзиллит и прочие.
  • Среди факторов риска – наследственность, поскольку доказано, что при наличии в семье случаев патологии вероятность развития болезни существенно выше.
  • Значение имеет и половая принадлежность – у женщин ревматизм рук и ног встречается чаще, нежели у мужчин.
  • Наличие в теле особого белка, состав которого сходен с белком стрептококка.

Что касается проявлений, начальные симптомы ревматизма суставов зачастую замечают через 14 суток после перенесенной ангины и прочих патологий, в список настораживающих признаков входят :

  • появление общей слабости;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • нарастает температура – либо всего тела, либо околосуставной ткани, она может превышать 38°С;
  • признаки ревматизма ног либо рук включают симметричное покраснение и отечность суставов – если наблюдается поражение одного голеностопного сустава, спустя полторы или две недели оно перейдет на вторую конечность;
  • появляется скованность движений;
  • в суставах нарастает боль, особенно сильная в утренние либо вечерние часы, отмечается боль в сердечной мышце;
  • ревматизм суставов рук может проявляться формированием узелков в локтевых зонах;
  • иногда отмечают деформацию некрупных суставов кистей.

Неприятные и болезненные проявления могут длиться до двух недель и в любой момент грозят поразить сердце. Боль может быть весьма интенсивной, при этом ревматизм суставов ног намного опасней, поскольку ходьба доставляет массу неприятных ощущений. Расслабляться при исчезновении симптомов не стоит – например, если боль отмечалась в районе тазобедренного сустава, но по прошествии некоторого времени прекратилась, можно предположить переход патологии в иную форму. Случается, что заболевание протекает скрыто, отсутствует и боль, и жар.

Обычно при развитии болезни поражены крупные элементы, чаще наблюдают ревматизм коленного сустава, голеностопа, локтя либо плеча. При этом воспалению подвержены и мелкие суставы – заболевание может затронуть и фаланги пальцев.

Принципы лечения

Для скорейшего выздоровления пациентам нужно следовать всем рекомендациям, которые дает лечащий врач. Необходимо соблюдать покой в процессе лечения, находиться в чистом, регулярно проветриваемом помещении. Помимо рассмотрения того, чем лечить патологию, возникает и вопрос питания – необходимо соблюдать диету, принцип которой – снижение в ежедневном рационе количества углеводов, повышение количества белков. В соответствии с клинической картиной лечение может проводиться в стационарных либо диспансерных условиях поликлиники по месту жительства.

Стационарное лечение во многом предпочтительней, поскольку оно основано на применении комплексных мер, направленных на подавление инфекции, уменьшение воспалительных процессов, предотвращение формирования порока сердечной мышцы.

Диспансерный учет назначают в том случае, когда состояние пациента стабилизируется, основные терапевтические меры в данном случае можно применять дома.

При традиционном лечении патологии назначается применение медикаментозных препаратов различного действия. Рассмотрим, чем лечат заболевание:

  • Для купирования болевых проявлений и воспалений в соединительных тканях прописывают нестероидные противовоспалительные средства.
  • Устранение стрептококковых возбудителей проводят при помощи противомикробных препаратов – пенициллинов и аналогов. Курс лечения составляет порядка 15 суток.
  • Для ослабления ответных реакций применяют иммунодепрессанты.
  • При недостаточной эффективности антибиотиков и нестероидных средств прописывают кортикостероидные гормональные препараты.

После проведения лечения фармацевтическими препаратами могут назначаться дополнительные процедуры:

  • Для прогревания суставов, выведения токсинов, очищения пор назначают парафиновые аппликации.
  • Использование инфракрасной лампы позволяет прогревать пораженные зоны поверхностно.
  • При УВЧ терапии усиливается циркуляция крови, устраняется остаточная отечность тканей, уменьшаются очаги воспаления.
  • Электрофорез при помощи постоянного тока и введения лекарственных препаратов воздействует на определенные участки тела.
  • Физиотерапия позволяет закрепить полученный результат, улучшает двигательные функции, убирает болевые проявления.

Настойки, чаи, отвары

Рассматривая симптомы и лечение, нельзя обойти вниманием народную медицину. Вылечить ревматизм суставов можно, используя компрессы, настойки, отвары и травяные чаи:Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

  1. Хорошо помогают свежие цветы одуванчика – две большие ложки компонента следует измельчить, переложить в стеклянную емкость, туда же добавить две большие ложки сахарного песка. Настаивать средство следует в прохладе, в течение десяти дней, после чего потребуется отжать сок. Принимать его необходимо трижды в сутки, разовая доза составляет 20 капель.
  2. Можно готовить настойку желтой акации – в водку в количестве 200 мл засыпают листья растения (30 грамм) и настаивают на протяжении семи дней. Затем настойку принимают в утренние, дневные и вечерние часы, разовая доза – 20 капель.
  3. Лечить ревматизм ног и рук можно при помощи коры вяза – 20 грамм компонента следует заварить в 250 мл закипевшей воды, затем продержать на огне в течение 10 минут. После этого средство необходимо настаивать три часа, принимать его следует четырежды в сутки по большой ложке.
  4. Действенным средством является корень шиповника, который необходимо измельчить, поместить в водку (1 часть сухого измельченного корня на 10 частей водки), настаивать 14 суток в темноте. Затем лекарство принимают по маленькой ложке трижды в сутки.
  5. Готовят настойку из равных долей свежего крапивного сока, натурального меда, медицинского спирта. Компоненты смешивают и выдерживают в холодильнике в течение двух недель. Средство следует принимать трижды в день перед трапезами. Разовое количество настойки – одна большая ложка. Курс лечения длится шесть месяцев.
  6. Можно пить чесночную настойку – берут 40 грамм истолченных зубчиков, заливают их водкой в количестве 100 мл, выдерживают раствор в темноте на протяжении 10 суток, периодически встряхивая. Принимать средство следует в утренние, дневные, вечерние часы по 15 капель.Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки
  7. Особую пользу при заболевании приносит зеленый чай, который рекомендуют употреблять трижды в сутки .
  8. В качестве чая можно использовать бадан, пастушью сумку, фиалку и маргаритку, люцерну, тысячелистник.
  9. Ежедневно рекомендуют пить морковный и выжатый из сельдерея соки, смешанные в пропорции 7:3.
  10. Используют отвар, приготовленный из корня лопуха с добавление девясила (столовая ложка сырья на стакан кипятка), его необходимо выпивать по две ложки трижды в сутки на протяжении двух месяцев.

При появлении признаков ревматизма ног, лечение можно проводить с использованием компрессов на основе целебных трав:Ревматизм суставов симптомы и лечение какие таблетки

  1. Необходимо взять сухие листья сабельника, поместить их в стеклянную тару, до половины залить водкой, затем настаивать в темноте на протяжении трех недель. Полученную настойку можно использовать по-разному – принимать по большой ложке трижды в день внутрь либо натирать жидкостью поврежденные суставы.
  2. Рассмотрим, чем можно лечить пострадавшее колено либо локтевой сустав – для терапии отлично подойдет сырая картошка. Необходимо взять один килограмм овоща, кусок мягкой ткани. Картофель чистят, измельчают до состояния кашицы, укладывают ее на материал и обвязывают компрессом пострадавший сустав. Рекомендуется проводить процедуру с интервалом в сутки. Курс лечения составляет 30 дней.
  3. Для смазывания суставов готовят следующее средство – почки березы смешивают с обычным сливочным маслом. Глиняную емкость со средством помещают в печь и томят, после чего добавляют туда же измельченную камфору. Процедуры проводят перед сном каждый день до полного устранения симптомов.
  4. Прогревать суставы можно при помощи разогретого на сковороде обычного песка. Со сковородки его пересыпают в матерчатый мешочек и прикладывают к пораженному суставу. Так можно снимать боль и отечность.

Что такое ревматизм суставов, симптомы и лечение патологии

Ревматизмом подвержены абсолютно все люди, возраст или пол данному заболеванию безразличны. В более молодом возрасте патология успешно устраняется медикаментозно, в 90% случаев она никогда не дает о себе знать, а в остальные 10% в зависимости от определенных факторов плюс наследственность, заболевание протекает переменно с обострениями, ремиссиями и некоторыми осложнениями. Пожилые люди тяжело поддаются лечебному процессу, хронический ревматизм поражает сердечную мышцу, у них к основным симптомам полиартрита, присоединяется миокардит, сердечная недостаточность плюс поражение других органов. Чтобы не допускать патологию до такого состояния нужно знать все про ревматизм суставов — что это, симптомы и лечение.

Что такое ревматизм суставов?

Ревматизм, входит в группу системных заболеваний, вовлекающих в процесс иммунную систему, мишенью которой является соединительная ткань, вернее коллаген. Чаще всего поражаются все суставы опорно-двигательного аппарата. Далее поражается сердечнососудистая система, в первую очередь сердце. Инфекционно-иммунная или токсико-иммунная реакция носит системный характер, захватывающий абсолютно все органы и системы. Характерным признаком данной патологии является острый болевой синдром. При обострении заболевания боль появляется внезапно, длится мучительно долго.

При ревматизме суставов, если его своевременно выявить, подвергая его правильному лечению, прогноз благоприятен с полным выздоровлением. В случае перехода болезни в хроническую стадию, затрагивается сердечная система. Лечебная тактика при такой форме протекания ревматизма совершенно отличается от суставного типа, то есть кроме больных суставов нужно постоянно лечить сердце в исключении пороков и инфаркта. Профилактика направлена на предотвращение фаз обострения и осложнений.

Причины развития патологии

Патология соединительной ткани с агрессивным ответом иммунной системы на собственные клетки, поражает человеческий организм по нескольким причинам под влиянием определенных факторов.

Факторы, вызывающие ревматизм:

Патологии и последствия

Ангина, скарлатина, пиодермия, фурункулез, карбункулы, фарингит, ларингит, гайморит, кариес зубов – это группа патологий, вызванные стрептококками, то есть бета- геммолитическим стрептококком. Его токсины осаждаются в соединительной ткани суставов, хрящей и мышц, в особенности в сердечной мышце. Микробы (антигены) вызывают аутоиммунную реакцию, защитная система борется не только с микробами, но и с собственными клетками, вызывая воспалительный процесс.

Ревматизм передается от родителей к детям, при некоторых условиях с привлечением стрептококковой инфекции пускается механизм ревматической реакции.

Частые простудные заболевания верхних дыхательных путей типа ОРВИ, а также грипп плюс герпес зостер – являются пусковым механизмом для развития полиартрита ревматоидного характера.

Не долеченные заболевания

Неправильная схема лечения или не соблюдение ее предписания вызывает ревматизм суставов плюс сердца.

Патологии локомоторной системы

Артриты, полиартриты, артрозы, хондрозы, спондилоартрозы, деформирующие артрозы, остеомиелит.

Физические и механические факторы

Переохлаждение, инфицированные травмы, ушибы, компрессии.

Некоторые патологии печени, поджелудочной и щитовидной железы.

Пестициды, тяжелые металлы, радиоактивные вещества – понижая иммунитет ведут к ревматизму.

К перечисленному списку можно добавить заболевания кроветворной системы и нарушение иммунной защиты. Чаще реагируют на ревматизм дети плюс люди пожилого возраста. Фазу обострения вызывает беременность + сопутствующие соматические заболевания как сахарный диабет, тиреотоксикоз, бронхиальная астма, а также гиперчувствительные пациенты на разнообразные аллергены.

Факторы риска

Механизм ревматизма начинает работать только в определенных условиях и под влиянием некоторых факторов. Если иммунная система человеческого организма стойкая и пациенты обращаются за специализированной помощью вовремя от легкой формы ревматизма не остается следа, то есть пациент полностью выздоравливает. Но есть группа людей «слабых» к патологии, а именно:

  1. дети, унаследовавшие ревматоидный агент и часто подвеженных простудным заболеваниям;
  2. группа людей, болеющих хроническим тонзиллитом, ангиной, фарингитом;
  3. остаточные явления не долеченных стрептококковых инфекций: гриппа и ОРВИ;
  4. повышенный аллергенный фон с патологическим ответом иммунной системы на собственные ткани, когда эритротоксин способствует нарушению осмоса сосудистых стенок, провоцируя аллергические реакции на собственные клетки;
  5. люди, живущие в зонах повышенной влажности, часто подвергающихся переохлаждению и простудам;
  6. пациенты с хроническими патологиями, не зависимо от пола и возраста.

Для данной категории людей рекомендуется регулярно проходить осмотры у своего лечащего врача, чтобы вовремя выявить начало протекания болезни и начать лечение.

Клиническая картина болезни, симптоматика

После определенных факторов как простуда вирусного происхождения, переохлаждение организма, физической нагрузке или сильного стресса появляются «летучие» боли в суставах, которые мигрируют от одного локомоторного органа к другому. Но, по статистическим данным ревматизм чаще всего развивается бессимптомно. Пациенты могут обнаруживать его при случайном профессиональном осмотре, или же при обследовании другой патологии с целью дифференциальной диагностики.

Хронический тип патологии характеризуется изменением форм суставов (из-за отека) с ограничением двигательной функции, а также с проявлением сердечной недостаточности. Последнее выражается в одышке, пастозности нижних конечностей, аритмией, гипертоническими кризами. Одышка зависит от стадии болезни, поэтому, вначале развивается после физических нагрузок, а потом приобретает постоянный характер, который присутствует даже в покое.

Кроме указанных симптомов при ревматизме появляется:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • головокружение;
  • отсутствием аппетита;
  • снижение массы тела;
  • повышение температуры до 39 градусов.

Температурные кризы выражены в ночное время суток. Если форма ревматизма легкая данные симптомы после медикаментозной терапии исчезают в течение 3 дней. Если полиартрит протекает совместно с поражением сердца, тогда клиническая картина состоит из сердечных болей, тахикардии, аритмии, сухого кашля, одышки, прогрессирующей сердечной недостаточности.

Внимание! Пациентам, страдающих сердечной формой ревматизма необходимо постоянное наблюдение у ревматолога плюс своевременное обследование и лечение, иначе сердечная недостаточность может привести к инфаркту или отеку легких.

Признаки и симптомы суставного ревматизма

В список суставов подвергающимися ревматической реакции с воспалительным процессом, острым болевым синдромом, отечностью, потере функциональности двигательной способности, а также обострениям относят тазобедренные, коленные, голеностопные, лучезапястные суставы. Реже патология распространяется на мелкие суставные конструкции как суставы кистей, стоп. Позвоночный столб остается неуязвимым к ревматическим воспалениям.

  • Отечность пораженных суставов.
  • Болезненность при пальпации.
  • Кожа над суставами приобретает красноватый оттенок.
  • Появляется локализованная температура.
  • Усиленный болевой синдром при движении, нагрузке, долгой ходьбы или при вертикальном положении.

Важно! Отличительным признаком суставного ревматизма, от простого артрита или артроза, является механизм болевого синдрома: при артритах во время движения боль исчезает, а при ревматизме – усиливается. Боль исчезает и в первом и во втором варианте во время отдыха.

В начальной стадии патологии соединительной ткани с аутоиммунной реакцией симптоматика стерта, практически нет жалоб. Переходя в хронический процесс, патология вызывает некоторые анатомические изменения со средней интенсификации болей плюс частичным ограничением двигательной функции локомоторных органов. Предпоследняя и последняя стадия ревматизма охватывает сердце, почки, другие органы, где есть соединительная ткань. Суставы в данной ситуации сильно болят, имеют выраженную отечность, полностью двигательно ограничены. Пациенты жалуются на боли в сердце, одышку, недомогание.

Стадии развития

Аутоимунная системная патология соединительной ткани, разрушающая коллаген и приводящая к деструкции органов, имеющих в своем составе данный компонент, имеет четыре фазы развития:

  1. мукоидное;
  2. фибриноидное;
  3. гранулематозную (некротическую);
  4. склеротическую (полная деструкция соединительной ткани, ее склерозирование).

Первая фаза заключается в мукоидном набухании коллагеновых волокон, расщепление хрящевых + соединительнотканных клеток суставов, системных органов.

В ответ на проникновение в организм β-гемолитического стрептококка иммунная система вырабатывает специфические антитела (с-реактивные белки). Они начинают убивать собственные ткани содержащие коллаген. Данная реакция происходит по вине идентичного сходства клеток с антигеном, то есть коллагеновые клетки и оболочка гемолитического стрептококка по структуре одинаковы, поэтому начинается аутоиммунная реакция. Чаще всего поражаются суставы, миокард, эндокард, сосуды, почки, печень.

Данная стадия ревматизма, при своевременном выявлении, за месяц полностью излечивается, не оставляя последствий. Если мукоидную фазу не останавливать, она перерастает в фибринодные некротические очаги, которые изменяют структуру здоровых тканей, вызывая воспалительную реакцию и интоксикацию организма. Далее развиваются ревматические гранулемы, которые завершаются склерозированием.

Ревматизм при беременности

Беременность является нормальным состоянием женского организма. Во время вынашивания плода происходит радикальная перестановка гормональной структуры, которая иногда дает сбой в сторону понижения иммунного барьера. Переохлаждение, ОРВИ, простой ринит или банальный стресс могут спровоцировать у беременной начальную стадию ревматизма, это редкое явление. Если в анамнезе будущей мамы присутствует по родительской линии ревматизм, тогда вероятность обострения составляет 50% х 50%.

Диагностировать патологию можно в стационарных условиях посредством анализов и инструментальных исследований. Из-за опасностей, которые влечет ревматизм (врожденные аномалии плода, сердечная недостаточность матери, пороки сердца, гестозы), возможно, будет поставлен вопрос о необходимости прерывания беременности. Медикаментозное лечение назначается по индивидуальной схеме, проводится исключительно в стационаре под наблюдением врача-ревматолога и гинеколога. Прогнозы в первом триместре беременности утешительные: ревматизм поддается лечению, малыш рождается абсолютно здоровым и у матери не остаются постревматические последствия.

Диагностические методы

Для выявления ревматизма на любой стадии его развития существует целый перечень исследований. Каждый пациент при первых симптомах должен выполнить следующее:

  • сдать кровь на наличие ревматоидного агента (C-реактивный белок);
  • сдать кровь на обнаружение воспалительного процесса, то есть его продуктов;
  • выполнить рентген суставов и сердца в трех проекциях для выявления деструктивных изменений сердца, суставной конструкции (состояние сердечных камер, сердечных клапанов, хрящевой пластины суставов, костей, мягких тканей, лигаментов мышц, синовиальных сумок);
  • ультразвуковое исследование суставов, внутренних органов, сердца: выполняется для оценки степени воспаления, отека, наличии выпотной жидкости миокарда, в полости суставов;
  • электрокардиограмма сердца.

Более детальную картину общего состояния суставов и сердца может давать компьютерная томография. Посредством такого исследования можно составить общую картину всех систем и органов, она поможет в правильном выборе лечебной тактики.

Лечебная тактика при ревматизме: как лечить

После полученных лабораторных и инструментальных результатов врач ревматолог или артролог прописывает определенные препараты или процедуры, индивидуально выбирая схему лечения, упражнения ЛФК или физиопроцедуры. Данная схема зависит от степени поражения + список осложнений связанные с вовлечением сердца + сосудов.

Медикаменты

Медикаментозная терапия основана на приеме нестероидных противовоспалительных средств и гормональных препаратов. В список НПВС, которые назначаются в любой стадии развития патологии, входит: Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак Содиум, Мелоксикам, Диклоберл, Кетопрофен. Эти лекарства назначаются в таблетках или в инъекциях, при легкой форме ревматизма НПВС принимаются перорально, а при более тяжелых формах рекомендуется внутримышечно. Данная лекарственная группа обладает высококачественным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Но, негативно влияет на слизистую ЖКТ, провоцируя микроязвы + кровотечение, поэтому курс лечения проводится под наблюдением врачей.

Глюкокортикостероиды или гормональные противовоспалительные медикаменты такие как Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон назначаются при тяжелых формах ревматических воспалений суставов и сердечной системы. При обострении заболевания сразу назначается пятидневный курс лечения с внутримышечной администрацией растворов одного их указанных препаратов. Эти препараты рекомендуются для проведения иммуннодепресантной терапии для подавления иммунных реакций на собственный коллаген. Пять дней уколов гормональных средств достаточно для получения положительного эффекта.

Народная медицина против ревматизма

Ревматизмом страдали с испокон веков, поэтому народные целители находили самые эффективные рецепты.

  1. лук 2-3 большие луковицы отварить в 200мл воды, пить по 20-25мл по три раза в день;
  2. корень сельдерея: 200г свежих или сушеных корней заливать 400мл кипятка, ставить на маленьком огне на 5-7минут, пить по полстакана 2-3 раза в сутки;
  3. картофельной кожуры – готовится идентично сельдерея;
  4. горькой полыни + листья малины + цветки акации + зверобой – по столовой ложке сухих ингредиентов заливаются 0,5л кипятка, отстаивается сутки, пить по полстакана 3 раза до еды.
  • деготь + водка: пить по 25 капель до еды;
  • измельченные березовые почки 100г + разбавленный спирт 200мл, настаивается в темном и теплом месте 14 дней, принимать по 20мл до еды.
  1. картофельная кашица 200г + водка 0,5л, настаивать 5 дней, компресс ставить на 15-20 минут, рекомендуются по 2 компресса в день;
  2. кашица из молодых хвойных иголок 200г + измельченная кора дуба 200г + разбавленный спирт 1л – ставится на больные суставы на 20минут;
  3. листья брусники 300г + водка 0,5л, настаивается 2 сутки, компрессы нужно ставить на больных суставов по 2 раза в сутки на 15 минут.
  • зверобой + ромашка + мята – все по ложке сухой травы, заливать крутым кипятком, пить по 150мл три раза в сутки;
  • травяной сбор для ревматизма.

Совет! Применять перечисленные средства можно только после консультации ревматолога, в исключении осложнений + аллергических реакций.

Физиотерапия

Высокую эффективность при редвматизме имеют физиопроцедуры в виде УФ-облучение,индуктотермии, электросна, аэроионотерапии, электрофореза. Ультрафиолетовое облучение суставов останавливает агрессию с-реактивного белка и восстанавливает нормальную трофику локомоторных органов. Данная процедура назначается после острого периода или в профилактических целях. Индуктотермию действует на надпочечники, которые участвуют в нормализации иммунных реакций. Кардралгии ревматического характера устраняются аэроионотерапией. Больным с неврологическими патологиями при ревматизме назначается электросон. Физиотерапевт параллельно с ревматологом выбирают подходящий метод физиотерапии.

Комплекс специальных активных и пассивных упражнений предотвратят анкилозирование суставов с полным параличом двигательной функции. ЛФК начинается прямо с постели, лежачие больные должны двигать всеми группами суставов для их разрабатывания в исключении инвалидности. Со временем или по мере улучшения состояния комплекс упражнений увеличивается. Интенсивное и постоянное занятие ЛФК сможет сохранить биомоторику больных суставов.

Осложнения ревматизма

Ревматизм хронического типа ведет к необратимым изменениям в человеческом организме как: анкилозирование больных суставов, полный или частичный паралич двигательной функции конечностей, миокардит плюс кардиосклероз, сухой или экссудативный перикардит. Ревматоидный антиген действует отрицательно на сердце, вызывая кардиосклероз (очаговый, диффузный), ведущий к нарушению сократительной и возбудительной функции миокарда.

Снижение кровяного выброса дает начало декомпенсации сердечной деятельности с увеличением печени, селезенки, с накапливанием экссудата в легких. Появляются явные признаки сердечной недостаточности. Сухой или экссудативный перикардит – редкий случай, это результат хронического не долеченного процесса. Поражение перикарда часто сигнализирует о разрушении всех сердечных оболочках: эндокарда (недостаточность митрального и трикуспидального клапана), миокарда + перикарда.

Питание при ревматизме суставов

Диета находится на первом месте среди мер борьбы с ревматизмом. Есть перечень продуктов, которые исключены из рациона как: соления, копчения, консервированные продукты, жирные сорта мяса + рыбы, перченые блюда, жареное, спиртные напитки плюс никотинокурение. Питание должно быть дробным и сытным.

Список допустимых продуктов:

  1. низкокалорийный кефир, ряженка, сметана;
  2. включены продуктовые единицы с богатым содержанием витамина Е (лесные, грецкие, орехи, арахис, оливки, оливковое масло, каши, растительное масло);
  3. овощи и фрукты содержащие высокую концентрацию витамина группы В и С как лимоны, мандарины, апельсины, яблоки, помидоры, болгарские перцы, черная смородина, ягоды шиповника, малина, клубника;
  4. морепродукты, почки, печень, мозги, рыба;
  5. компоты, морсы, желейные производные, киселя;
  6. яйца, куриное мясо;
  7. сухари + хлебобулочные изделия;

В список продуктов входит шоколадные конфеты, мед и продукты кулинарии. Но, рекомендуется употреблять сладости в умеренном количестве.

Профилактика

Профилактика ревматизма проводится с определенной целью: предотвратить или остановить процесс аутоиммунной агрессии на клетки соединительной ткани. Пациенты или обычные люди должны повышать иммунный барьер закаливанием, плаваньем + прогулками на свежем воздухе.

На втором месте профилактических мероприятий находится борьба со стрептококковой инфекцией, к этому относится своевременное лечение ангины, тонзиллита, фарингита и кариеса зубов. Избегать переохлаждений, хорошо и калорийно питаться, исключая алкоголь, вредные продукты. Постоянно обследоваться в поликлинике по месту жительства.

Ревматизм является серьезной патологией, она развивается спонтанно после часто перенесенных стрептококковых инфекций. Пусковым механизмом могут быть и другие заболевания, приводящие к ослабеванию иммунной системы, а также патологии опорно-двигательного аппарата. Если в роду были казусы ревматизма, немедленно нужно сдавать анализы на маркеры С-реактивного белка. Есть эффективный способ переступить через данную патологию, а именно изучить все про ревматизм суставов — что это, симптомы и лечение.

Источники: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/revmatizm-sustavov-i-serdca-simptomy-i-lechenie.html, http://fitoinfo.com/lechenie-travami/infekcionnye-zabolevaniya/revmatizm-sustavov.html, http://zdorovue-systavi.ru/poleznoe/revmatizm-sustavov-chto-eto-simptomy-lechenie/

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *