Пт. Мар 29th, 2024

Характеристика ревматизма суставов: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани инфекционно-иммунного или токсико-иммунного происхождения. Поскольку соединительная ткань находится практически во всех органах человека, то ревматизм носит системный характер (захватывает разные органы и системы органов), однако больше всего поражает сердце.

Одна из форм недуга – ревматизм суставов – воспаление суставов в острую фазу ревматизма, которое сопровождается мучительными болями. Его лечением занимаются врачи-ревматологи или артрологи, реже терапевты (в поликлиниках и районах, где нет узких специалистов).

Ревматизм суставов симптомы лечение

Рука больного ревматизмом суставов (недуг проявляется покраснением кожи, припухлостью, болью)

Обычно суставная форма ревматизма имеет благоприятное течение и проходит без сильных последствий для суставов, возможно полное выздоровление. Однако если она сочетается с поражением сердца, прогноз более серьезный – требуется постоянное наблюдение и курсовое лечение для профилактики обострений и предотвращения формирования пороков сердца.

Обычно болезнь успешно лечится полностью.

Сразу хочу отметить, что ревматизмом часто называют любые заболевания костей и суставов, возникающие с возрастом, однако это неправильно. Возрастные изменения имеют совершенно иную природу, другие симптомы и иные подходы к лечению.

Далее я подробно расскажу именно про суставную форму ревматизма.

Причины заболевания

Ревматизм – заболевание, возникновение которого обусловлено сочетанием нескольких факторов:

Бета-гемолитический стрептококк группы A – ведущая причина развития патологии. Этот микроорганизм является возбудителем различных часто встречающихся инфекций – ангины, скарлатины, стрептодермии (стрептококковых поражений кожи), фарингита и т. д.

При неадекватном лечении стрептококковой инфекции и у предрасположенных людей заболевание сопровождается выделением большого количества токсинов, которые повреждают соединительную ткань, в том числе кости, хрящи суставов и сердце. Оболочка микроба имеет компоненты (антигены), структура которых сходна со структурой клеток организма человека.

В результате иммунная системы начинает бороться не только с инфекцией, но и с собственными тканями – развивается аутоиммунное воспаление.

Наследственная предрасположенность. Ученые выделили гены и некоторые другие наследственные факторы, увеличивающие риск развития ревматизма после стрептококковой инфекции.

Несвоевременное и неадекватное (без применения антибиотиков) лечение стрептококковых инфекций или вовсе его отсутствие.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Характерные симптомы

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

Боли острые и интенсивные. Они имеют летучий характер: то появляются, то исчезают. Хорошо купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

Отек и покраснение кожи над суставом.

Ограничение функции (невозможность согнуть руку или ногу, опереться о конечность, ходить) – из-за сильных болей и отека, ограничивающего подвижность сустава.

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

Ревматизм суставов симптомы лечение

При ревматизме поражение суставов носит симметричный характер

Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от 37,5 до 39–41 градусов,
  • слабость и вялость,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • похудание.

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Диагностика

Отличить ревматический полиартрит от других поражений суставов (ревматоидного артрита, реактивных, инфекционных и других артритов) чрезвычайно сложно даже врачам, не имеющим специальной подготовки. Поэтому оптимальный вариант при возникновении суставных болей, отека и проблем с движением в суставах – обратиться к узкому специалисту: артрологу или ревматологу.

Диагноз ревматизма суставов подтверждают с помощью следующих исследований:

Общий анализа крови (могут быть признаки неспецифического воспаления).

Биохимический анализ крови (обнаруживают C-реактивный белок, ревматоидный фактор, стрептолизин O и другие маркеры воспаления и перенесенной стрептококковой инфекции).

Рентгенограмма – на ней врачи не обнаруживают каких-либо структурных изменений, характерных для большинства других патологий суставов (ювенильный ревматоидный артрит. артроз, ревматоидный полиартрит). Хрящ сохранен, костные поверхности целые, без эрозий, отломков и деформации.

УЗИ сустава – позволяет оценить выраженность воспаления и наличие или отсутствие выпота в полости сустава.

ЭКГ и УЗИ сердца – обязательные мероприятия даже при изолированной суставной форме ревматизма.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Электрокардиограмма (ЭКГ) – обязательная диагностическая процедура даже при изолированной суставной форме ревматизма

Методы лечения

Лечение ревматизма суставов, протекающего изолированного, может проводить ревматолог или артролог. Однако если поражены и суставы, и сердце – то терапию должен назначать один из этих специалистов совместно с кардиологом.

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки.

Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.

Глюкокортикостероиды

Если НПВС по каким-либо причинам противопоказаны или неэффективны, применяют гормоны глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон) – внутримышечно или внутрь, короткими курсами (в пределах 3–5 дней) с последующей одномоментной отменой препарата (чтобы не возникли негативные побочные эффекты: иммунодепрессию, ожирение, подавление синтеза собственных гормонов и др.).

Обычно короткого курса глюкокортикостероидов бывает достаточно для подавления активного процесса, а в дальнейшем уже переходят на более «мягкие» НПВС.

Терапия без лекарств

Даже изолированный ревматизм суставов – заболевание, всегда опасное в плане перехода патологического процесса на сердце. Поэтому в острый период заболевания (до купирования симптомов) назначается строгий постельный режим и диета (с ограничением жидкости, соли, богатая витаминами и белком).

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Простой комплекс ЛФК при постельном режиме

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Профилактика осложнений

В последующем больному следует внимательно относиться к состоянию своих суставов – они становятся более подвержены негативным влияниям, в них раньше могут формироваться возрастные изменения, они острее реагируют на инфекции.

Больным необходимо соблюдать 4 правила:

придерживаться принципов правильного питания (ограничение соли, острых продуктов, искусственных добавок; обогащение рациона продуктами, богатыми полезными для хрящевой ткани веществами – холодцом, заливным, мармеладом);

регулярно заниматься гимнастикой для суставов и вести подвижный образ жизни;

избегать тяжелых физических нагрузок.

Автор: Светлана Агринеева

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Ревматизм суставов симптомы лечение

Страшно подумать, что болезни суставов последние два — три десятилетия настигают не только взрослых, но и детей. С чем это связано, до сих пор остается не до конца изученным. Большинство специалистов связывают такую печальную статистику с плохой экологией, неправильным питанием, вредными привычками и пассивным образом жизни. В медицине существуют и такие заболевания суставов, которые чаще поражают детей подросткового возраста, чем взрослых, к таковым наиболее часто относят ревматизм суставов.

Специфика ревматизма суставов

Ревматизм суставов симптомы лечение

Ревматизм суставов – заболевание, локализующее поражение в области соединительных тканей любых суставов. Болезнь впервые была диагностирована врачами двух стран – Франции (в лице Ж.Б.Буйо) и России (в лице Г.И.Сокольского). Опасность данного заболевания состоит в том, что им поражаются лица в возрасте от 7 до 15 лет, а при наступлении острой формы болезни практически всегда поражаются сердечные клапаны.

Поражение суставов ревматизмом происходит после перенесения некоторых заболеваний, в число которых входят такие вирусные и бактериальные болезни, как тонзиллит, грипп, простудные заболевания, хронический фарингит, скарлатина. Иными словами, после поражения миндалин глотки, перенесения отоларингологических заболеваний, через две — три недели, появляются первые симптомы ревматизма. При этом поражаются ревматизмом чаще всего именно крупные суставы (тазобедренный, голеностопный, коленный, локтевой). Ревматизм коленного сустава – наиболее встречаемая группа ревматизма среди людей разных возрастов. Под группу риска попадают те люди, которые:

  1. Часто болели и болеют инфекционными заболеваниями.
  2. Имеют в своей крови белок группы В.
  3. Имеют родственников, страдающих от ревматизма.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Так как болезнь носит больше наследственный характер, чем приобретенный, то меры предосторожности и профилактики в этом случае редко когда помогают, хотя рисковать своим здоровьем и пренебрегать мерами безопасности все же не стоит.

Причинами появления такого заболевания являются внешние и внутренние факторы. К внешним факторам относятся причины, описанные выше (наследственность, белок в крови и инфекции), к внутренним же факторам относятся:

  • Переохлаждение;
  • Наличие других заболеваний опорно-двигательной системы;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки;
  • Отсутствие режима дня.

Симптоматика заболевания

Симптомы ревматизма суставов проявляются у всех приблизительно одинаково и в чем-то схожи с симптомами ревматоидного артрита :

  1. Места сгибов увеличены в размере.
  2. Сустав болезненно реагирует на надавливания, любые манипуляции с ним и ходьбу (если речь идет о суставах нижних конечностей).
  3. Покраснение и отечность в области больного места.
  4. Затрудненность движения.
  5. Повышение температуры тела и больного места.

Различия между ревматизмом суставов и ревматоидным артритом состоят в том, что последний возникает внезапно (первый признак – отек), а затем симптомы сами по себе, без дополнительного на них воздействия, проходят. Ревматизм суставов самостоятельно не проходит никогда, а при отсутствии эффективного лечения такое заболевание быстро перетекает на сердечные клапаны и другие суставы.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Лечение ревматизма и его успешность зависит от количества пораженных сочленений и от того, как скоро были замечены симптомы заболевания.

У читателей может возникнуть вопрос: а что, все, кто перенес простудные или инфекционные заболевания, больны ревматизмом? Нет, не все, к возникновению заболевания должны «сойтись» вместе три условия:

  • Стрептококковая инфекция;
  • Появление антител по отношению к ткани и стрептококу;
  • Наследственный слабый иммунитет.

Болезнь способна протекать в двух формах:

Ревматизм суставов симптомы лечение

Острая форма – такое течение болезни, при котором все симптомы появляются резко, и начинается именно с поражения сочленений (нет сопутствующих ему вирусных заболеваний).

Скрытая форма – такая, при которой ревматизм начинается сначала с поражения верхних дыхательных путей, затяжного кашля, температуры, симптомы ревматизма принимаются за обыкновенное ОРЗ или ОРВИ. Только после того, как длительное лечение, оказавшееся бесполезным, пройдено, появляется ломота в конечностях. Несколько недель симптомы устойчивы, а потом способны исчезнуть. Обольщаться по этому поводу не стоит, так как они все равно вернутся, а зачастую и с новой силой, поражая новые места и сердце, вызывая ревмокардит.

Лечение ревматизма суставов

Ревматизм суставов симптомы лечение

Как лечить ревматизм суставов, способен определить врач-ревматолог, который разделяет лечение на следующие этапы:

  • Выяснение того, какие места поражены.
  • Пострадала ли сердечно-сосудистая система.
  • Сколько суставов поражено.
  • Уничтожение стрептококковой инфекции в организме больного.
  • Лечение больного (больных) суставов.

Лечение ревматизма – процесс длинный и хлопотливый, состоящий из нескольких этапов.

Стадии лечения ревматизма

Врачи разделяют лечение ревматизма на следующие стадии:

  • Уничтожение стрептококка. На этом этапе в лаборатории берется посев из верхних дыхательных путей для определения вида инфекции. Затем около пробы размещают пробирки с различными антибиотиками для определения чувствительности инфекции. Если стрептококк нечувствителен к препарату, то через 2-3 дня его рост не только не замедляется и перестает расти, но и увеличивается скорость его размножения. После подбора антибактериальных препаратов, к которым бактерии чувствительны, назначается их курсовой прием, иногда назначается комбинированная терапия (то есть несколько антибиотиков сразу).
  • Лечение поврежденных сочленений (локтевого, тазобедренного, коленного, лучезапястного, голеностопного) продолжается с назначения курса противовоспалительных нестероидных препаратов (ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, найз).

Ревматизм суставов симптомы лечение

  • При более запущенных формах, когда повреждения сильны, а боль нестерпима, назначаются кортикостероидные препараты, содержащие гормоны. Прием таких препаратов нежелателен, поскольку гормонотерапия – самый крайний вариант, однако, именно такие препараты способны очень быстро снять воспалительный процесс и уменьшить болевые ощущения.
  • Очистка крови от токсинов. Производится только в том случае, если двухнедельное лечение курсом антибиотиков оказалось бессильным.
  • Реабилитационный курс, включающий в себя курсы лечебного массажа, электрофорез, УВЧ, лечебную гимнастику, народные средства, использование лечебных согревающих пластырей и мазей (кремов, гелей).

Ревматизм суставов симптомы лечение

Лечение ревматизма народными средствами

Хорошо помогают побороть ревматизм средства народной медицины. Наиболее популярным являются следующие средства:

  • Лечение ревматизма одуванчиками. Равное количество цветков молодого одуванчика и сахара смешать в эмалированной посуде, оставить на 10 часов в холодильнике, после чего отжать сок. Принимать по 20 капель, разбавленных водой, 3 раза в день во время еды.
  • Бадан толстолистый залить кипятком и кипятить минут 10-15, затем процедить и остудить. Отвар принимать по столовой ложке три раза в день после еды.
  • Лечение стручковой фасолью. Сто грамм стручков фасоли залить одним литром воды и варить 3 часа, настаивать 2 часа, затем процедить, остудить и принимать по полстакана один раз в день после еды.
  • Лечение ревматизма корнями шиповника. Хорошо вымытые сухие корни шиповника измельчить, залить водкой в пропорции 1 к 2, настоять в защищенном от света месте в течение 2 недель, затем процедить и принимать по следующей схеме: трижды в день по 30 грамм через каждые 3 дня.
  • Корни лопуха и траву девясила в пропорции 10 к 1 залить полу — литром кипятка, дать прокипеть в течение 10 минут, следом настоять час. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки в течение 2 месяцев.
  • Лечение акацией. Желтая акация в цветках также хорошо помогает справиться с ревматизмом. Для этого цветки акации смешать со стаканом спирта. Настоять семь дней и принимать по такой же схеме, что и одуванчики.

Ревматизм суставов симптомы лечение

Кроме вышеперечисленных способов, применяют также обычный зеленый чай, толокнянку, цветки маргаритки и фиалки, кизил, пастушью сумку, из которых делают настои. Лечение такого заболевания, как ревматизм суставов, средствами народной медицины должно быть начато только после медикаментозной терапии либо в совокупности с ней, либо в качестве профилактики заболевания.

Таким образом, ревматизм суставов – одно из немногих заболеваний суставов, которое можно вылечить (именно вылечить, а не приостановить начавшиеся процессы деформации и дегенерации). Но лечение будет успешным тогда, когда пациент обратился к врачу сразу после возникновения первых симптомов, поражены только один-два сустава, а сердце не затронуто, в противном случае возможен летальный исход. Заболевание чаще поражает суставы детей грудного и подросткового возраста, связано это с тем, что у грудных детей все жизненные процессы недостаточно активны, а у подростков в период гормональной перестройки иммунная система не способна справиться со многими инфекциями. Не обходит стороной эта болезни и взрослых людей.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Что такое ревматизм суставов: симптомы и лечение ног

Ревматизм – это сложное заболевание системного характера, характеризующееся воспалительным процессом преимущественно в соединительных тканях сердца и сосудов. Болезнь может распространяться на суставы и другие органы. Причиной ее возникновения служит инфекция, возбудитель – гемолитический стрептококк группы А.

Характерные признаки острого ревматизма чаще всего обнаруживаются у детей и подростков, имеющих генетическую предрасположенность к этому заболеванию, в возрасте от 7 до 15 лет. География в данном случае значения не имеет – болезнь зафиксирована на всех континентах земного шара.

Но отмечена прямая связь между частотностью ревматизма среди детей и социально-экономическим уровнем страны, в которой они проживают. В слабо развитых и развивающихся государствах дети страдают от этой болезни намного чаще, чем в развитых. На тысячу детского населения здесь заболевание фиксируется у 6-22 детей и подростков.

При этом течение детского ревматизма обычно тяжелое, более быстрое, чем у взрослых, с яркой симптоматикой и тенденцией к развитию пороков сердца, легочной гипертензией и высоким уровнем смертности по причине серьезных дисфункций сердца. Такое явление обусловлено не удовлетворительными социальными условиями проживания школьников, плохим питанием и некачественным медицинским обслуживанием.

Важно: лечение болезни всегда длительное, порой нужно несколько лет, чтобы окончательно избавиться от его симптомов и предотвратить рецидив.

Поэтому условия, в которых лечится и проживает пациент, особенно детского возраста, играют большую роль.

Разновидности и особенности ревматизма

В последние годы ревматизм суставов и других органов тщательно изучался медиками. Было выделено две основные формы болезни: активная и неактивная.

  1. Неактивная фаза. Клинические и лабораторные обследования пациента, имевшего в анамнезе ревматизм, не показывают наличие воспалительного процесса в организме или значительного снижения иммунитета. Болезнь никак не проявляется, симптомы ревматизма ног, рук, кожи и других органов возникают только после больших физических нагрузок, если развился порок сердца.
  2. Активная фаза в свою очередь классифицируется по трем степеням проявлений. Различия состоят в специфичности проявления воспаления в тех или иных органах и системах. Выделяют минимальную степень, умеренную и максимальную.

1-ая степень ревматизма

При такой форме симптоматика проявляется очень слабо, только ЭКГ и ФКТ могут выявить некоторые признаки кардита. Остальные лабораторные показатели или не выходят за пределы нормы, или же незначительно изменены.

2-ая степень ревматизма

Ревматизм суставов симптомы лечение Симптомы кардита выражены умеренно, сопровождаются повышением субфебрильной температуры, летучей полиартралгией, хореей, моноолигоартритом. Воспалительная активность при этом изменена лишь слегка.

3-я степень ревматизма

Признаки воспалительной активности выражены очень сильно по результатам клинико-лабораторных обследований. Диагностируются мигрирующий полиартрит коленного, локтевого или тазобедренного суставов, пневмония, кардит, серозит, показатели стрептококкового иммунитета и белка высокие.

З-я степень активности говорит о том, что болезнь находится на начальной стадии или обострена. 2-ая и 1-ая степени могут быть как в начале заболевания, так и во время интенсивного лечения.

Лабораторные тесты проводятся многократно, чтобы выявить динамику заболевания.

По степени активности врач может получить точную картину о состоянии пациента и определить, насколько эффективна избранная терапия, давно ли она проводится и как лечить ревматизм суставов дальше.

Причины развития ревматизма

Чтобы понять, что такое ревматизм, нужно знать причины, вызывающие его развитие. Возбудитель – стрептококковая инфекция, как и было сказано, а именно бета-гемолитический стрептококк группы А. У пациентов с ревматизмом рук, ног или сердца в анамнезе анализ крови выявляет высокие показатели иммунных противострептококковых антител.

Можно говорить о том, что острая стрептококковая инфекция в носоглотке или горле может спровоцировать развитие ревматизма. До 3% пациентов, перенесших гнойную ангину, тонзиллит или фарингит в тяжелой форме, страдают в дальнейшем от ревматизма.

Могут отмечаться симптомы ревматизма суставов или других органов, но наиболее часто диагностируется ревматизм сердца. Заболевание развивается по таким стадиям воспалительного процесса:

  • Мукоидное набухание;
  • Фибриноидное пропитывание;
  • Инфильтрация клеток;
  • Склерозирование тканей.

Доказано, что заболевание может возникать по причине наследственной предрасположенности. Учеными было установлено, что у некоторых пациентов, перенесших стрептококковую инфекцию, иммунная система начинала резко реагировать на иммунные антитела. Это и есть склонность к ревматизму, и она может передаваться по наследству.

Важная информация: в группе риска оказываются те люди, родственники которых страдают ревматизмом рук, коленного или тазобедренного суставов, сердца или кожных покровов. Это могут быть двоюродные братья или сестры, теки, бабушки и дедушки, не только родители.

Есть и другие интересные данные: согласно исследованиям генетических маркеров, чаще всего заболевание появляется у взрослых и детей со 2-ой или 3-ей группами крови.

Как распознать болезнь

Ревматизм суставов симптомы лечение Болезнь обычно поражает несколько органов, очень редко какой-то один, это можно принимать за основные признаки ревматизма. Но в первую очередь всегда страдает сердце – ревматизм соединительных сердечных тканей (миокарда) врач диагностирует в 90% всех случаев заболевания.

У взрослых и пожилых пациентов часто развивается ревматизм суставов ног или рук, поражаются кожные покровы. Боли при этом могут быть разной интенсивности и характера, поэтому так важны анализы на ревматизм .

Характерные симптомы врач обнаруживает спустя несколько недель после того, как пациент перенес острую стрептококковую инфекционную болезнь. К ним относятся:

  • Очень высокая температура тела – до 40 градусов;
  • Лихорадка;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Ревматические боли в суставах;
  • Боли в области сердца, если заболевание затронуло перикард;
  • Головные боли при поражениях центральной нервной системы;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отдышка.

В 25% случаев отмечается ревматизм суставов, симптомы в этом случае аналогичны с симптомами полиартрита: покраснение кожи на пораженных участках, припухлость и отечность коленного, локтевого или тазобедренного суставов, сильные боли. Рецепт лечения здесь подбирается соответствующий, и должен исключать боли.

Ревматизм суставов симптомы лечение Иногда, чаще всего у взрослых, врач может обнаружить васкулит – воспаление мелких сосудов головного мозга. Такое побочное явление характерно при поражениях ревматизмом нервной системы.

Больной при этом страдает от ревматической хореи: проявляет беспокойство и суетливость, строит гримасы, не в состоянии контролировать движения рук и ног и связно выражать свои мысли. Здесь потребуется комплексный рецепт терапии.

Кожный ревматизм проявляется в виде кожной эритемы, могут образовываться ревматические узелки. Эритема чаще всего появляется на нижних конечностях в виде колец бледно-розового цвета. Ревматические узелки локализуются между пальцами кистей рук, структура их плотная, на ощупь высыпания совершенно безболезненны (см. фото).

Такая форма болезни может лечиться успешно и в домашних условиях, рецепт такого лечения давно существует.

Лечение ревматизма медикаментами

Медикаментозная терапия при ревматизме направлена на нейтрализацию главного возбудителя заболевания – стрептококковую инфекцию. Вылечить ее можно препаратами пенициллина – более эффективный рецепт на сегодняшний день не существует. Врач назначает антибиотики пенициллиновой группы, если заболевание находится в начальной или острой стадии. Рецепт терапии давно используется.

Ревматизм суставов симптомы лечение В дальнейшем лечение ревматизма суставов рук, спины, ног продолжается антибиотиками пролонгированного действия, рецепт предполагает использование – бициллина-3 или бициллина-5. При непереносимости антибиотиков пенициллиновой группы назначается терапия эритромицином. Боли эти препараты не снимают, потому врач всегда назначает курс дополнительных медикаментозных препаратов, рецепт которых содержит и обезболивающие средства.

Независимо от того, диагностирован ревматизм ног, рук или сердца, назначаются противовоспалительные препараты. Обычно рецепт указывает, что это нестероидные средства – индометацин, аспирин, вольтарен, диклофенак. Врач подбирает оптимальное лечение в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей. Рецепт для приобретения этих лекарств в аптеке не требуется.

Любое из них приостанавливает воспалительный процесс и снимает сильные боли. Если же боли рук, ног, спины не стихают, заболевание лечится стероидными противовоспалительными препаратами. Наиболее распространенное – преднизолон.

Лечение обязательно должен контролировать врач, продолжительность курса – не более полутора месяцев, рецепт терапии также под контролем.

Профилактика заболевания

Профилактика ревматизма так же важна, как и само лечение. Врачи различают первичную и вторичную профилактику.

  1. Первичная профилактика направлена на то, чтобы системное заболевание не развилось у человека, имеющего к нему предрасположенность, но ни разу не перенесшего его. Большую роль играет обеспечение хороших условий проживания и труда, полноценного ночного отдыха и регулярного, сбалансированного питания. Кроме того, следует избегать контакта потенциального пациента с носителями стрептококковой инфекции. Сам по себе ревматизм не заразен, но такое заболевание, как ангина, передается воздушно-капельным путем от одного пациента к другому.
  2. Цель вторичной профилактики – предупредить рецидив у пациента, уже перенесшего один раз это заболевание. Для этого в первую очередь его должен поставить на учет врач-ревматолог районной поликлиники и регулярно обследовать. Предупредить заболевание помогут антибиотики, в частности бициллин. На протяжении десятков лет именно это лекарственное средство используется для предупреждения болезни. Бициллинотерапия длится иногда до 5 лет. Не назначают препарат при стойкой недостаточности кровообращения и склонности к тромбофлебиту. Зимой следует сочетать антибиотик с витамином С.

Методы лечения и профилактики определяет всегда только врач, он же решит, могут мероприятия проводиться в домашних условиях, или пациента необходимо поместить в стационар.

Осложнения ревматизма

Ревматизм суставов симптомы лечение Заболевание наиболее опасно своим негативным воздействием на сердце. Именно сердечная недостаточность чаще всего становится причиной летального исхода.

В зависимости от того, какие оболочки поражены, может развиваться мерцательная аритмия, миокардиосклероз, недостаточность кровообращения.

Если в процессе развития болезни будет затронут эндокардит, разовьется порок сердца. При таком течении болезни и диагнозе очень высока вероятность летального исхода.

Другая опасность – частые тромбоэмболии больших артерий, возникающие после перенесенного ревматизма. Инфаркт легких, печени, селезенки, сердца может также привести к смерти пациента.

То, насколько успешным будет лечение, во многом зависит от своевременности диагностики. Если терапия правильно подобранным антибиотиком будет начата в нужный период, шансы на излечение очень хорошие. Но важно, чтобы лекарство принималось именно в острой стадии, когда формируется порок сердца.

Чаще всего от осложнений на сердце страдают дети и подростки. У взрослых пациентов более распространены суставный или кожный ревматизмы, которые не так опасны и не несут прямой угрозы для жизни пациента.

Чем меньше рецидивов в анамнезе больного – тем благоприятнее прогноз. По этой причине очень серьезно нужно отнестись к профилактическим мерам. Благодаря использованию различных методик и препаратов сегодня уровень смертности от заболевания существенно снижен.

Менее ста лет назад около 30% пациентов взрослого и детского возрастов умирали по причине ревматизма и его осложнений. Сегодня это показатель снижен до 4%.

Источники: http://sustavzdorov.ru/raznoe/revmatizm-sustavov-289.html, http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/revmatizm-sustavov-simptomy-i-lechenie.html, http://sustav.info/bolezni/drugie/revmatizm-sustavov.html

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *