Пт. Мар 29th, 2024

Болит колено при ходьбе – что делать, причины боли. Как лечить колено, которое болит при ходьбе и профилактика осложнений

Сильно болит колено при ходьбе

Автор: врач терапевт Елена Корнилова

Опорно – двигательный аппарат человека подвергается большим нагрузкам при любом движении. Часто бывают травмы, воспаления суставов, которые сопровождаются болями или ограничением движений.

Наиболее подвержено травмам и воспалительным заболеваниям колено, особенно при наличии избыточного веса.

Иногда можно внезапно почувствовать боль в колене при ходьбе, казалось бы, без видимых причин. Это может случиться с любым человеком в любом возрасте. И пожилые люди, и спортсмены одинаково часто обращаются к врачу с этой проблемой.

Болит колено при ходьбе — причины

Коленный сустав подвержен наибольшим нагрузкам. Даже при сгибании и разгибании он нагружен максимально. Поэтому чаще всего боли возникают именно в этом суставе, что доставляет немало дискомфорта.

Все причины болей можно разделить на 3 группы:

• воспаление коленного сустава — инфекционное и неинфекционное;

• дистрофические процессы, при которых происходит нарушение клеточного обмена со структурными изменениями костной ткани;

• острое или хроническое повреждение сустава в результате травмы.

Если болит колено при ходьбе, причины также могут быть связаны:

со строением скелета: лордоз, сколиоз или кифоз приводят к изменениям осанки, походки и появлению болей (излюбленная локализация — ниже колена);

• с врождённым строением мышц и связок: миомаляция и рассеянный склероз;

• с интоксикациями ядами и тяжёлыми металлами;

• с ожирением — лишний вес оказывает дополнительное давление на конечности, что приводит к изнашиванию хряща и суставной конструкции, развивается артрит или деформирующий артроз;

• с воспалительными, инфекционными и трофическими заболеваниями пищеварительного тракта и органов дыхания;

• с плохой иннервацией и трофическими нарушениями, развивающимися при сахарном диабете, при наличии тиреотоксикоза, аутоиммунных процессов, невритов и эндартериитов, новообразований.

Причины боли воспалительного характера

Если болит колено при ходьбе, причины воспалительного характера в колене приводят к следующим изменениям:

1. Артрит (гонартрит) — самая частая патология коленного сустава, сопровождающаяся болью при ходьбе. Чаще всего болеют люди до 40 лет, но бывают исключения. К артритам, поражающим коленный сустав, относятся:

• ревматоидный, когда заболевание прогрессирует и в воспаление вовлекаются не только мелкие суставы, но и коленные, причиной становятся образующиеся комплексы антиген – антитело;

• подагрический — причиной являются кристаллы мочевой кислоты, которые осаждаются в суставах при подагре.

2. Бурсит — воспаление не самого сустава, а околосуставной капсулы.

3. Тендинит — воспаление связок: кроме возникающей боли в колене при ходьбе, эта патология приводит к анкилозу сустава или полному обездвиживанию ноги;

4. Тендопатия (периартрит) — воспаление сухожилий околосуставных мышц.

3. Киста Бейкера – образуется под коленом в оболочках сухожилий икроножных мышц. Чем больше объём кисты, тем сильнее боль при ходьбе.

4. Болезнь Гоффа — воспалительный процесс в жировых тканях крыловидных складок колена.

5. Синдром подвздошно – большеберцового тракта — воспаление большеберцового тракта. Это толстая и прочная фасция, проходящая по наружной поверхности бедра. Сверху она прикрепляется к гребню подвздошной кости таза, внизу — к большеберцовой кости и к наколеннику (наружной части). Её воспаление — очень частая причина болей в колене, о которой, к сожалению, часто забывают даже врачи. Боль возникает по наружной (внешней) поверхности коленного сустава в месте прикрепления большеберцового тракта к большеберцовой кости.

6. Воспаления, связанные с инфекциями (туберкулёз, грипп, сифилис, гонорея, бруцеллёз).

7. Неинфекционные воспаления (остеопороз — нарушение кальциевого баланса в костях, варикозное расширение вен, псориаз, подагра).

Причины обменного характера

При воздействии разнообразных факторов развиваются изменения в суставах дистрофического характера, которые также становятся причинами боли при ходьбе. К ним относятся:

1. Артроз — нарушение метаболизма в клетках хряща, связках, менисках. При артрозе со временем происходит истончение хряща, который покрывает головки костей и выполняет роль амортизатора, в этих местах развиваются остеофиты, которые приводят к ограничению функций и возникновению боли. Самый частый диагноз при дистрофических поражениях суставов.

2. Менископатия — образование кист, деформаций, растяжений, скопления солей в менисках.

3. Хондроматоз — участки доброкачественного уплотнения синовиальной жидкости в связи с перерождением участков оболочки синовиальной сумки в клетки хряща.

4. Внутрисуставные тела — осколки хряща или костной ткани, плавающие в синовиальной жидкости и создающие угрозу их ущемления в суставе при движении.

5. Вывих надколенника — связан с истощением связок (нестабильность надколенника).

6. Болезнь Остгут – Шляттера — в результате физических нагрузок и травм колена в подростковом возрасте развивается остеопатия, деформация места соединения сухожилия большеберцовой кости под коленной чашечкой. Изменения сопровождаются нарушением трофики сустава из – за сниженного кровоснабжения и развитие неврита;

7. Болезнь Кенига — участки омертвения и отслойка хряща от кости. Выявляется у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет.

Травмы возникают чаще всего у спортсменов (ушибы, вывихи, переломы, разрывы менисков и связок). При любых видах травм появляются отёк или гематома, которые приводят к нарушению функции и возникновению болей. Полное исчезновение болей происходит после прекращения воздействия физических нагрузок на колено, сохранения покоя и прекращения поднятия тяжестей.

Коленные суставы при прогрессирующей патологии могут деформироваться, иметь сглаженные контуры, при пальпации определяется напряжённость тканей, при воспалительных заболеваниях суставы отекают и краснеют.

Первая помощь при боли

Когда болит колено при ходьбе, лечение больного сустава требует врачебного наблюдения. В случае невозможности в кратчайшие сроки получить медицинскую помощь, нужно предпринять следующие меры:

• снизить нагрузку на больную ногу — некоторое время полежать;

• чтобы снять отёк, можно прикладывать лёд к больному месту;

• при небольшой травме возможно использование эластичного бинта, но не более, чем на двое суток, при этом нельзя перетягивать ногу;

• для улучшения кровообращения в суставе можно сделать лёгкий массаж, не причиняя дополнительной боли.

Болит колено при ходьбе — лечение

Когда болит колено при ходьбе, лечение должно быть комплексным, назначается только врачом после выяснения причин патологии. Цели лечения:

1. Устранить причину, вызвавшую возникновение патологии.

2. Купировать боль.

3. Своевременное лечение патологии, вызвавшей болевой симптом. В тяжёлых случаях нередко возникает необходимость в операции.

4. Восстановление подвижности сустава. С этой целью применяют физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.

Для уменьшения боли используют медикаментозную терапию:

• обезболивающие средства — кремы и гели на основе кетотифена (Фастум – гель);

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Дип – рилиф, Вольтарен, Диклофенак – гель, Долгит – крем применяются местно; возможно применение НПВП парентерально или в виде таблеток, капсул, свечей (Нурофен, Теноксикам, Даларен Напроксен и др.);

• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сердолуд);

• хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон, Структум, Терафлекс, Артра и др.) — могут остановить разрушение хряща и даже в некоторой мере восстановить повреждённую структуру хряща. В состав препаратов входят хондроитин и глюкозамин, которые, попадая в повреждённый хрящ, встраиваются в его структуру и восстанавливают его.

• общеукрепляющие средства.

Болит колено при ходьбе — профилактика

Очень часто, когда болит колено при ходьбе, профилактикой на начальных этапах могут стать простые, но вовремя предпринятые меры. Для этого необходимо:

1. Контролировать свой вес.

2. Отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя), которые усугубляют проблемы с суставами.

3. Носить удобную обувь, использовать ортопедические стельки.

4. Соблюдать диету: исключить жирную пищу и выпечку, добавить больше овощей, фруктов, рыбы.

5. Не перенапрягаться при физических нагрузках, при занятиях спортом защищать колени от травм.

6. Своевременно обращаться к врачу, не дожидаясь интенсивных болей.

7. Не заниматься самолечением, т. к. можно осложнить патологию, и тогда на лечение потребуется больше времени, усилий и ресурсов.

8. Вовремя лечить хронические заболевания, не дожидаясь осложнений в виде болей в коленных суставов.

При соблюдении этих советов можно избежать возникновения болей в колене или быстро их устранить, сохранив качество жизни и своё здоровье.

© 2012—2017 “Женское мнение”. При копировании материалов – ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Болит колено при ходьбе

Сильно болит колено при ходьбеС болями в суставах сталкивается значительная часть населения, особенно после 40–50 лет. Коленный сустав является одним из самых крупных и подвергается воздействию огромной нагрузки, складывающейся из веса человека и необходимости участия в его двигательной активности. Поэтому существует множество ситуаций и состояний, которые могут проявляться болевым синдромом в колене как при ходьбе, так и в покое. Чтобы понять, какие структуры сустава могут формировать импульсы боли и почему, необходимо разобраться в его строении и функциях.

Почему болят коленные суставы при ходьбе

В образовании коленного сустава участвуют часть бедренной кости с двумя мыщелками, надколенник и большеберцовая кость. Эти костные структуры покрыты слоем прочного и эластичного гиалинового хряща, который позволяет им образовывать подвижное сочленение и осуществлять разнообразные движения (сгибание и разгибание голени, незначительное вращение). Синовиальная оболочка, окружающая костно-хрящевое образование, служит одновременно защитой и капсулой сустава. Кроме того, она продуцирует в его полость особую жидкость, которая выполняет задачу смазки, а также доставляет к ткани гиалинового хряща кислород и питательные вещества, так как эта структура не обладает собственными кровеносными сосудами.

Синовиальная оболочка имеет своеобразные «карманы» и выпячивания, которые располагаются вокруг коленного сустава под мышечным слоем, а также между мышцами и сухожилиями. Эти полости, называемые синовиальными сумками или бурсами, также заполнены смазочной жидкостью и необходимы для того, чтобы служить дополнительной защитой для коленного сустава, выполнять амортизационную функцию и предохранять его от механических и физических воздействий.

Снаружи к капсуле сустава прикрепляются сухожилия мышц-сгибателей и разгибателей, все элементы сустава, включая подкожную жировую клетчатку и кожный покров (кроме хрящевой ткани), пронизаны кровеносными сосудами и нервными сплетениями. Поэтому любой патологический процесс, начавший развиваться в какой-либо суставной структуре, обязательно затрагивает нервные окончания и проводники. А это значит, что сигналы поступают в мозг и формируются в болевой синдром.

Коленный сустав может пострадать от различных травм, возрастных изменений или воспалительных заболеваний. Все патологические состояния, которые протекают с болью в колене во время двигательной активности, можно представить следующим образом:

  • острая или хроническая травма;
  • дегенеративно-дистрофический процесс;
  • артриты различного происхождения;
  • артроз;
  • бурситы;
  • воспаления мышечно-связочного аппарата;
  • невриты (воспаления нервов коленного сустава).

Из всех этих патологий наиболее частыми можно считать дегенеративно-дистрофические процессы, которые наблюдаются практически у каждого человека после 40 лет. Это возрастные изменения, имеющие различную степень выраженности, которая зависит от множества факторов. Причин этой патологии также много, но все они приводят к началу процесса, протекающего в несколько стадий и заканчивающегося формированием гонартроза (артроза коленного сустава).

На первом этапе начинаются нарушения в кровоснабжении гиалинового хряща коленных суставов. Не получая питания и кислорода, он начинает терять упругость и трескаться. При этом болевого синдрома пока нет. Затем, при дальнейшем разрушении хряща, обнажается костная ткань, что приводит к ее травматизации при движении и формированию болевого синдрома при ходьбе. Дальнейшее прогрессирование заболевания значительно снижает функциональность суставов. К ощущению скованности по утрам присоединяется невозможность полноценно сгибать и разгибать ноги в коленях, а сильные и мучительные боли остаются и при прекращении ходьбы. Коленный сустав деформируется и практически перестает участвовать в движениях, что характерно для последней стадии гонартроза.

Следует отметить, что артроз какой-либо степени становится следствием или осложнением не только неизбежных возрастных изменений. Он может сформироваться после травматических повреждений колена или воспалительных процессов в нем. Среди всех типов травм наиболее частыми можно назвать ушибы и растяжения связок, сопровождающиеся острым болевым синдромом, отечностью и краснотой в области сустава, невозможностью совершать обычные движения и, при травмах сухожилий или мышц, вынужденным положением конечности.

Более редкими по частоте являются переломы в области колена (надколенника, мыщелков бедренной кости, большеберцовой кости) и травмы менисков. Пациент во время повреждения чувствует сильнейшую боль, к которой быстро присоединяется отечность всей области. Разумеется, движения в травмированной зоне невозможны как из-за выраженного болевого синдрома, так и в результате нарушения целостности суставных структур. После таких повреждений при их повторении и недостаточности лечебных мероприятий может сформироваться посттравматический артроз коленного сустава, при котором интенсивность болевого синдрома зависит от стадии и степени патологии.

В клинической практике нередки и воспалительные заболевания коленных суставов, или артриты. Они могут иметь инфекционное или аутоиммунное происхождение, а также быть следствием нарушения обмена веществ. К последней группе можно отнести подагрический артрит, при котором на суставных поверхностях откладываются соли мочевой кислоты. Пациент при этом начинает ощущать боль в коленях, усиливающуюся при любых движениях. Другой вид артрита, а именно ревматоидный, обусловлен формированием нетипичной (аутоиммунной) реакции организма на ткани суставов, при которой он воспринимает их как чужеродные и активирует иммунитет против них. Обычно поражаются мелкие суставы, но при прогрессировании воспаления страдают и колени, причем сначала боль возникает только при ходьбе, а затем и в состоянии покоя.

Нередкое заболевание околосуставных сумок, или бурсит, также протекает с появлением болевого синдрома. Его причиной часто становятся хронические травмы суставной области, не приводящие к нарушению целостности структур колена. Если происходит присоединение бактериальной инфекции, то у пациента ухудшается самочувствие, повышается температура тела, ухудшается аппетит. Колено деформируется и отекает; боль при бурсите присутствует всегда, усиливаясь при попытках двигательной активности.

Кроме того, ощущение боли в коленном суставе может отмечаться не только при его травме или воспалении. Пациент чувствует распространение болевых импульсов по всей нижней конечности, в том числе и в колено, при травматическом повреждении или воспалительном процессе в бедренном или седалищном нервах (невриты, невралгии).

Что делать, если заболел коленный сустав

Болевой синдром в колене, даже при его незначительности, должен насторожить человека и заставить его проконсультироваться с врачом. Разумеется, при травмах и заболеваниях, сопровождающихся сильной болью, пациент обращается за помощью незамедлительно, так как многие ситуации требуют срочного хирургического вмешательства. Что же касается процесса формирования артрозов, который происходит постепенно, то очень желательно, чтобы больной не затягивал с лечением и начинал терапию на ранних стадиях патологии.

В целом все состояния, протекающие с болью в коленном суставе, требуют комплексного подхода, который зависит от основной причины заболевания. Поэтому схема лечения может состоять из следующих направлений:

  • иммобилизация (обездвиживание) сустава и охлаждение его с помощью подручных средств, что купирует боль и снижает отечность (в основном при различных травмах);
  • назначение медикаментозных препаратов (анальгетиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, гормональных препаратов, поливитаминов) при артритах и артрозах;
  • проведение хирургических вмешательств на коленном суставе (при травмах) или эндопротезирование при артрозах;
  • в фазе восстановления – массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика;
  • регулярное санаторно-курортное лечение.

В зависимости от того, какой диагноз у пациента, схема терапии может включать в себя все или только некоторые лечебные направления. При своевременном обращении за врачебной помощью и грамотном проведении лечения исчезают, как правило, все проявления патологий коленных суставов, в том числе и болевой синдром при ходьбе.

Почему болит колено во время ходьбы

Практически каждого человека независимо от его возраста и уровня физической активности могут беспокоить боли в коленях.

Коленные суставы постоянно испытывают нагрузки и первыми страдают при падениях, подвержены возрастным изменениям.

Именно по этому, следует внимательно относиться к данным суставам, но если вы допустили появление болей коленных суставах, мы дадим советы и рекомендации, которые, надеемся, помогут решить вашу проблему.

Почему болят колени при ходьбе

Чтобы понять возможные причины появления боли в колене при ходьбе, необходимо понимать, как устроен коленный сустав, и какие изменения в нем становятся препятствием для его нормального функционирования.

Строение коленного сустава

Передняя часть сустава ограничивается надколенником. К нему прикреплено сухожилие, соединяющее сустав с четырехглавой мышцей бедра и переходящее в связку надколенника. Большую берцовую и бедренную кость сзади соединяют крестообразные, а по бокам — боковые связки.

Со стороны сустава кости заканчиваются хрящами. По бокам сустава между хрящами большеберцовой и бедренной костей находятся вогнутые серповидные хрящи — мениски. Они значительно снижают трение хрящей бедренной и большой берцовой кости.

Весь коленный сустав заключен в околосуставную сумку, заполненную суставной жидкостью.

Патологии коленного сустава, приводящие к боли при ходьбе

Боль в колене при ходьбе может возникать при нарушениях любой составной части сустава, а именно:

  • растяжении или надрыве связок;
  • посттравматические изменениях естественной формы хрящей;
  • возрастных изменениях хрящей;
  • повреждениях или истираниях менисков;
  • уменьшении количества суставной жидкости;
  • повреждении надколенника.

В любом из этих случаев нагрузка на отдельные области коленного сустава будет увеличиваться, без правильного лечения заболевание будет прогрессировать, что обязательно приведет к ухудшению симптомов.

Заболевания, при которых появляется боль в колене при ходьбе

Сильно болит колено при ходьбеОсновную массу заболеваний, симптомом которых является боль в колене при ходьбе, можно объединить под собирательным названием артрит.

Развитие коленного артрита начинается на фоне следующих состояний:

  1. нарушение питания тканей коленного сустава;
  2. нарушение ионного баланса;
  3. отложение солей;
  4. проникновение возбудителей инфекционных или грибковых заболеваний внутрь суставной сумки;
  5. различные травмы.

Боли в коленях при ходьбе возникают при следующих патологических состояниях:

  • Артроз — дистрофические изменения в тканях сустава, при которых истончаются хрящи.
  • Травмы мениска, при которых его хрящевая ткань разрушается, воспаляется, колено теряет подвижность, отекает, отзывается болью при ходьбе.
  • Тендинит — раздражение или воспаление связок коленного сустава вследствие воздействия инфекций или травм: растяжения, надрыва, разрыва сухожилий. При этом сначала колено начинает болеть при сильной нагрузке, например, во время бега, затем начинается боль при ходьбе, переходящая в постоянную.
  • Болезнь Осгуда-Шпаттера, чаще встречающаяся у мальчиков в начале периода полового созревания. При этом в области коленной чашечки появляется небольшая припухлость, боль при ходьбе отдает под наколенник.
  • Киста Бейкера или подколенная — частая причина отека или припухлости в области сзади колена.
  • Рассекающий остеохондрит — заболевание, при котором часть хряща в коленном суставе лишается подпитки и отмирает. При этом появляется периодическая тянущая боль при ходьбе, которая со временем становится сильной и острой, деформируется сустав.
  • Инфекционные локальные заболевания кожи (целлюлит), кости (остеомиелит), синовиальной сумки (септический бурсит) и всего сустава (инфекционный артрит).

Сильно болит колено при ходьбе Колено может болеть, не только при ходьбе но и при сгибании, подробнее в статье: Боли в коленях при сгибании .

Кроме того, в нижних конечностях, могут болеть мышцы ног, подробнее о причинах и последствии данных симптомов описано здесь .

Так же есть хорошая статья про суставы пальцев рук, причины и заболевания которых, схожи с коленными суставами, подробнее о причинах болей в суставах пальцев рук: http://med-atlas.ru/sustavy/bolyat-palcy-ruk.html

Симптоматика боли в суставе при ходьбе

По тому, как болит колено и где локализуется боль, можно судить о возможных причинах появления симптома.

Болит колено после бега или длительной ходьбы

В этом случае боль часто возникает на фоне перегрузки сустава. С такой ситуацией нередко сталкиваются начинающие спортсмены. Через некоторое время суставный аппарат укрепляется, и боль проходит сама.

Болит выше колена

Чаще всего такая боль появляется при повреждении связки надколенника или хряща бедренной кости. В эту область может отдавать и боль, возникающая при повреждении менисков.

Болит под коленом внизу надколенника

Такая боль может говорить о проблемах с менисками, повреждениями хрящевой ткани большеберцовой кости и переднего связочного аппарата. Часто начинается на фоне свежих травм, сопровождается припухлостью коленной чашечки, хрустом сустава, уменьшением его подвижности.

Болит сзади колена

Появляется при наличии подколенной кисты, любых патологий крестообразных связок, хотя чаще всего возникает именно на фоне травм сухожилий. При этом больному тяжело и больно до конца выпрямить ногу, задняя часть коленного сустава отекает.

Колено опухло и болит при ходьбе

Любые видимые изменения в области коленного суставе, возникающие из-за травм или по неясным причинам, должны служить поводом для срочного обращения к врачу. Припухлость, снижение подвижности и боль в колене — явные симптомы воспалительного процесса, который может привести к серьезным последствиям.

Характер боли в колене при ходьбе

Сильно болит колено при ходьбеНоющая боль часто возникает при усиленной нагрузке на коленный сустав, начинающемся артрозе.

Острая боль может говорить о повреждениях сустава. прогрессирующем воспалении.

Если в острую перешла некогда тянущая боль — это явный признак прогресса патологии сустава, требующей обязательного лечения.

Если боль в колене при ходьбе сочетается с хрустом, ночными болями, то, скорее всего, данный симптом связан с возрастным или посттравматическим изменением в хрящевой ткани, уменьшением количества суставной жидкости.

Боль в колене при ходьбе: лечение

С лечением колена не стоит затягивать: любые патологии сустава со временем могут привести к его деформации и обездвиживанию.

При болях в колене необходимо обращаться к травматологу, ревматологу или остеопату. Диагностика заболеваний включает в себя рентген, иногда — МРТ, гораздо реже — диагностическую лапароскопию.

Лечение строится на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В редких случаях, при запущенной патологии, требуется операция.

Однако не стоит беспокоиться по этому поводу: хирургическое вмешательство необходимо лишь в единичных случаях. Если же болезнь не запустить, практически всегда удается остановить ее течение и избавиться от последствий медикаментозными методами лечения, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/bolit-koleno-pri-khodbe-chto-delat-kak-lechit-koleno-kotoroe-bolit-pri-khodbe-i-profilaktika-oslozhnenii/, http://onwomen.ru/bolit-koleno-pri-hodbe.html, http://med-atlas.ru/sustavy/bol-v-kolene-pri-xodbe.html

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *