Воспаление связок плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава

Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клетки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окружающих мышц работают при нагрузке на любые отделы руки. Они достаточно нагружены при игре на фортепиано, при работе на клавиатуре компьютера.

Воспаление плечевого сустава вызывает сильные местные боли, ограничение движений, иногда нарушается правильное дыхание из-за резкой болезненности на вдохе. Согласно статистике обращений в травмпункты, чаще артритом страдают люди, перенесшие травмы, мужчины и женщины после 50-летнего возраста.

Особенности анатомии

Верхний конец головки плечевой кости имеет шаровидную форму. Она вставляется в суставную впадину лопатки. Ямка углубляется и «подгоняется» по форме за счет хрящевой поверхности. Прослойка их хрящевой ткани смягчает удары, позволяет выдерживать нагрузку на верхние конечности.

Сочленение относится к шарообразным, круговые движения руки ограничиваются только сверху акромиальным отростком лопатки. Поэтому при отведении и подъеме руки выше уровня суставной впадины к движению подключается угол лопаточной кости. Он отходит в сторону и вперед.

Сустав охватывается плотной суставной сумкой (капсулой). Внутренняя синовиальная оболочка вырабатывает жидкость для питания хрящевых поверхностей.

Важная особенность — практическое отсутствие в плечевом суставе собственных плотных связок. Он укреплен мышцами плечевого пояса и их связочным аппаратом. Это позволяет обеспечить высокую подвижность в сочленении, но, с другой стороны, подвергает риску травм, становится причиной вывихов.

Другая особенность — наличие еще одного сочленения (акромиально-ключичного), расположенного кпереди. Через него к движениям подключаются ключица и верхняя часть грудной клетки. Акромиальный отросток и конец ключичной кости также покрыты хрящом из гиалина. Движения здесь возможны только при сильном размахивании руками.

Формы артрита

Артрит плечевого сустава может иметь различные причины. Соответственно, лечение необходимо согласовывать с воздействием главных поражающих факторов.

1. Нагноение или гнойный артрит — причина в попадании инфекции внутрь суставной сумки снаружи при открытой проникающей ране или с кровью, лимфотоком из имеющихся хронических очагов (при лимфадените, остеомиелите кости). Наиболее частыми возбудителями инфекционного процесса являются стафило- и стрептококки, пневмококки.
2. Остеоартрит — форма воспаления, являющаяся переходной к остеоартрозу. Воспаление происходит на фоне дегенеративных изменений в тканях костных поверхностей и хряще, потери эластичности сухожилий. Разрушение более характерно для акромиально-ключичного сочленения, наступает в пожилом возрасте.
3. Посттравматический артрит возникает после ударов, ушибов, разрыва мышц и связок, переломов костных составляющих. Значительную роль играют разрывы мышц плечевого пояса во время спортивных соревнований, при резком подъеме тяжести рывком. Имеет значение хроническая травматизация сустава при работе с вибрирующими инструментами с упором в плечо (типа отбойного молотка), у военнослужащих в результате отдачи ствола винтовки. Разрывом связок сопровождаются вывихи у посетителей фитнес-клубов при попытке выполнить упражнения из йоги.
4. Ревматоидный артрит поражает подростков и молодых людей. В основе воспаления лежит реакция иммунного характера на собственные ткани сустава (синовиальную оболочку). Всегда имеются симметричные изменения с обеих сторон. Одновременно страдают мелкие суставы кистей рук и позвоночник.

Клинические проявления

Симптомы воспаления плечевого сустава отличаются, в зависимости от конкретной причины.

Выраженная боль на высоте развития заболевания присутствует всегда

Если поражены оба сустава, то болезнь называется полиартритом.

На начальной стадии человек испытывает болезненность в плече спереди или позади, слабость в руке.

В дальнейшем боль становится очень интенсивной, не дает возможности пошевелить рукой. Плечо становится горячим на ощупь, возможно покраснение кожи, припухлость, повышение температуры тела.

При остеоартрите появляется слабый щелчок внутри сустава при попытках двигать рукой.

Признаки гнойного артрита

Рекомендуем прочитать:Плече-лопаточный периартрит

При нагноительном процессе:

• температура тела повышается до высоких цифр;
• у пациента имеется озноб, потливость;
• признаки общей интоксикации (головные боли, слабость);
• надавливание на область сустава и пассивные движения резко болезненны;
• сустав отекший, горячий на ощупь.

Болезненность при надавливании на переднюю стенку указывает на изолированное поражение акромиально-ключичного сочленения.

Признаки ревматоидного артрита

Болезнь является системным заболеванием, поражаются многие суставы с обеих сторон. Наиболее выражена деформация в пястно-фаланговых соединениях на кистях рук. Обычно они воспаляются первыми.

Боли в плечах начинаются под утро, днем уменьшаются. Они не изменяются при нагрузке. Длятся годами. Характерна утренняя скованность при движениях во всем теле.

После травмы

Если факт травмы подтвержден, то осмотр пациента выявляет:

• кровоподтеки как последствия травмы;
• патологическую подвижность при переломе;
• смещение сустава по сравнению со здоровым;
• резкую болезненность при пальпации мышц, что указывает на ее разрыв или повреждение сухожилий.

При деформирующем артрите

Деформирующий артрозоартрит проявляется клиническими симптомами, нарастающими постепенно. Это говорит о первичном поражении хрящевых поверхностей, а воспаление сустава присоединяется в далеко зашедшей стадии заболевания:

• длительно боли носят умеренную интенсивность;
• пациенты пользуются пораженной рукой, не теряют трудоспособность;
• подозрение на вяло текущее воспаление возникает при наличии измененной формы, «выпирании» суставных поверхностей;
• частые случаи вывихов.

УЗИ плечевого сустава применяется для диагностики и контроля лечебных мероприятий

Диагностика

Плечевой сустав довольно крупных размеров. Его хорошо видно при рентгеновском исследовании. По рентгенограмме врач выявляет:

• степень разрушения костных сочленений;
• наличие или отсутствие хрящевой ткани;
• имеющиеся вывихи, переломы костей;
• разрывы крупных мышц;
• количество жидкости в полости сустава.

При необходимости прибегают к УЗИ-исследованиям, магниторезонансному сканированию.

Определить вид воспаления помогают анализы крови (сдвиг лейкоцитарной формулы, величина СОЭ, наличие с-реактивного белка, измененный состав глобулинов, ревматоидный фактор).

Гнойный артрит лечится только в стационаре. Требуются высокие дозы антибиотиков. При необходимости их вводят внутрикостно. Если упустить момент начала терапии, возможен сепсис с распространением воспаления на костную ткань.

Пункция сустава позволяет откачать накопившийся гной, ввести непосредственно в полость суставной сумки противовоспалительные средства. На сустав накладывается тугая повязка для обеспечения полного покоя.

При необходимости пункции повторяют через день

Оперативное лечение заключается во вскрытии суставной сумки, выведении гноя с последующим промыванием сустава.

При других формах:

• полностью исключается нагрузка на сустав;
• с целью обезболивания назначаются Кеторол, Мидокалм, делают новокаиновые блокады;
• для снятия процесса воспаления применяются нестероидные средства в таблетках, инъекциях, мазях (Мелоксикам, Диклонат, Мелбек, Нимесулид);
• для восстановления гиалинового покрытия хрящей хорошо себя зарекомендовали препараты группы хондропротекторов;
• витаминные комплексы помогают обеспечить заживление;
• при упорных болях предлагаются внутрисуставные инъекции стероидных гормональных средств.

После снятия болевого синдрома показано физиотерапевтическое лечение:

Лечебная гимнастика позволяет разработать сустав, восстановить объем движений

Что делать для профилактики обострений?

При ревматоидном артрите врач назначает поддерживающую дозировку препаратов на длительный срок.

Люди, перенесшие другие формы, должны:

• следить за нагрузкой на суставы, прекратить силовые упражнения;
• остерегаться переохлаждения и травм;
• освоить методику самомассажа и проводить его регулярно;
• исключить из пищи острые и жареные блюда, ограничить сладости (это уменьшит аллергизацию организма, позволит следить за весом, а тучные люди больше подвержены травмам из-за своей неуклюжести).

Нельзя избавиться от артрита плечевого сустава средствами, предлагаемыми народной медициной. В определенной стадии они даже наносят вред. Поэтому, если появились боли при движениях и в покое, необходимо показаться специалисту-травматологу.

Воспаление плечевого сустава: причины и симптомы. Методы лечения воспаления плечевого сустава, советы врача

Автор: семейный врач Евгений Корунский

Воспаление плечевого сустава или артрит являет собой тяжелое заболевание, при котором у больного человека постепенно развивается дистрофия и дегенерация суставных хрящей. В таком состоянии пораженное плечо постепенно теряет свои функции.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления плечевого сустава и самые эффективные методы лечения данного недуга.

Причины воспаления плечевого сустава

Чаще всего артрит плечевого сустава наблюдается у людей с возрастом от сорока пяти до шестидесяти пяти лет. При этом провоцируют такое заболевание следующие факторы:

1. Сильное переохлаждение.

2. Чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав (особенно поднятие тяжестей).

3. Ранее перенесенные травмы плечевого сустава, которые дали осложнение в виде воспаления.

4. Осложнение после перенесенной острой вирусной болезни (гриппа, ОРВИ и т.п.).

5. Аллергическая реакция.

6. Попадание инфекции в открытую рану плеча.

7. Недостаточно активный образ жизни, который привел к гипокинезии.

8. Износ суставных тканей.

9. Попадание в организм вредоносных грибов или бактерий, которые понизили иммунитет. В таком состоянии вещества, которые должны бороться с опасными микробами, будут хуже «работать», поэтому человек станет более подвержен различным заболеваниям, в том числе и артриту.

10. Профессиональное занятие спортом, при котором человек постоянно перенапрягает плечевой сустав и травмирует его.

11. Недостаток полезных веществ в организме.

12. Различные патологии нервной системы также могут стать причиной воспаления плечевого сустава. Более того, нарушения в ЦНС способны вызвать обострение болезней ЖКТ, сбои в гормональной системе, а также ухудшить работу мужской и женской половой системы.

13. Туберкулез, который не лечиться, способен наносить существенный вред опорно-двигательному аппарату человека.

14. Частый прием спиртосодержащих напитков.

15. Укус насекомого в плечо, и попадание яда непосредственно в суставную капсулу.

16. Различные сбои в эндокринной системе человека.

19. Генетическая предрасположенность больного к развитию артрита.

20. Период менопаузы у женщин тоже может повлиять на развитие воспаления в суставах.

Симптомы, признаки и формы воспаления плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава имеет такие симптомы:

1. Сначала человек будет чувствовать небольшую боль в области плеча. Со временем болевой синдром станет четко локализованным и острым. Боль также будет усиливаться после физической нагрузки на руки.

Характер боли: ноющий, простреливающий, колющий, жгучий. Кроме того, иногда боль распространяется не только на плечо, но и также на шею, область лопаток и отдает в спину.

2. Появление выраженного отека сустава.

3. Возможно незначительное покраснение зоны пораженного плеча.

4. Повышение температуры тела.

5. Слабость и ломота в теле.

7. Нарушение координации движения плечом.

8. Ощущение застоя в плече.

9. Появление характерного хруста в плече.

10. Сложность в подъеме руки. При этом с каждым днем скованность в суставе будет усиливаться и особо выраженно проявляться по утрам.

11. Ноющая боль может возникать по ночам, не давая человеку уснуть. При этом такой симптом будет достаточно сложно снять обычными анальгетиками.

12. Ухудшение общего самочувствия больного.

При появлении первых признаков артрита, врачи рекомендуют сразу же проводить диагностику и подбирать лечение. Только так можно обезопасить себя от развития опасных осложнений и перехода воспаления в хроническую форму.

Кроме основных симптомов, артрит может проявлять себя по-разному и в зависимости от стадии протекания болезни. Выделяют три степени запущенности артрита:

1. Первая стадия сопровождается ноющими болями в суставе, которые возникают после физической нагрузки и полностью проходят в состоянии покоя. Также может наблюдаться слабость в руке и плече.

2. Вторая стадия характеризуется появлением более сильного болевого синдрома и хруста в руке. Движения при этом сохраняются.

3. Третья стадия сопровождается очень острыми болями и нарушением работы плеча. Человеку в таком состоянии сложно двигать рукой. Хрящи его плеча неисправимо деформируются.

В зависимости от причины развития артрита, выделяют две его разновидности: острый и хронический.

Острая форма воспаления обычно развивается из-за попадания инфекции. Она имеет ярко выраженную симптоматику и быстрое развитие ухудшений.

Хроническая форма артрита может возникнуть из-за травмы или нарушения обмена веществ. В таком состоянии человека время от времени будут мучить вспышки боли.

Наиболее опасной считается именно хроническая форма воспаления, поскольку именно она может вызвать деформацию хрящей и атрофию сустава, особенно в том случае, если человек вовремя не начнет лечение.

Обще течение артрита во многом зависит от его разновидности.

Выделяют четыре отдельных подвида артрита:

1. Ревматоидный артрит. Как правило, он имеет хроническое протекание и развивается у людей с генетической предрасположенностью к воспалению суставов.

При такой форме артрита у больного сильно поражается хрящевая ткань сустава, развивается его деформация и утрата подвижности. Кроме этих признаков, человек может страдать от боли при пальпации плеча, головокружения и отека сустава.

2. Ревматический артрит возникает как осложнение от ревматизма. Он характеризуется повышением лейкоцитов в крови больного (явный признак воспаления), отечностью сустава и большой скованностью руки.

3. Инфекционный артрит вызывает инфекция, которая развивается в ЖКТ или мочеполовой системе человека. При этом заболевание начинает проявлять себя уже спустя две недели после попадания в организм.

Симптомами такого вида артрита будут повышение температуры тела, боль в суставе и его отек.

4. Посттравматическая форма артрита возникает как осложнение от ранее перенесенных трав и ушибов. При этом такое заболевание может развиваться годами, вызывая сначала хруст в суставе, а затем его отечность и боль.

Воспаление плечевого сустава: методы лечения

Лечение артрита плеча предусматривает такие виды терапий:

• лечение медикаментами;

• физиотерапевтическое лечение;

• хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение таких групп препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они необходимы больному для подавления воспаления и уменьшения болей. Обычно для этой цели назначаются такие препараты:

• Диклофенак (для местного использования).

2. Анальгетики нужны человеку для устранения болевых ощущений, которые вызывает артрит. Обычно для этого используются:

• Парацетамол в таблетках;

3. Мази и крема для местного нанесения нужны для снятия воспаления и частично боли. Кроме того, они будут усиливать действие пероральных препаратов. Лучшими лекарствами данной направленности являются:

• Диклофенак гель;

• Фастум гель;

Данные препараты нужно наносить на больное плечо 3-4 раза в день.

4. Глюкокортикостероиды – это препараты, которые помогут вернуть былую подвижность пораженному суставу, снять воспаление и боль. Их нужно колоть прямо в больное плечо.

5. Хондропротекторы. Они помогут замедлить процесс разрушения больного сустава и восстановить уже пораженные ткани. Подбирать их должен лечащий врач в зависимости от тяжести и запущенности болезни в каждом конкретном случае.

Важно знать,что назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя, так как они могут вызвать тяжелые осложнения в состоянии. Можно принимать только те лекарства, которые вам пропишет лечащий доктор.

Воспаление плечевого сустава: особенности лечения

После медикаментозной терапии назначается физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение таких процедур:

3. Лечебный массаж;

4. Лечебная гимнастика;

Физиотерапевтическое лечение направлено на снятие боли и воспаления, в также улучшение кровообращения.

Хирургическое лечение проводиться в том случае, когда у больного наблюдается запущенное воспаление сустава, его сильная деформация и потеря подвижности. При этом используется метод эндопротезирования или замены своей кости искусственным имплантатом.

Период реабилитации после такой операции довольно длительный (от двух до четырех месяцев). Благодаря современным методикам пациент после полного восстановления сможет вернуть себе подвижность сустава и избавиться от боли.

© 2012—2017 “Женское мнение”. При копировании материалов – ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Воспаление плечевого сустава

Воспаление сухожилий плечевого сустава проявляется болью в плече и функциональным (вызванным болью) сокращением объема активных движений. На воспаление плеча указывает усиление боли при попытке поднять руку в сторону, завести за спину, совершить вращательные движения. Типичный признак — невозможность поднять руку выше уровня плеча из-за сильной боли.

Несмотря на однотипность симптомов, воспаление возникает в различных элементах сустава. Оно может поражать капсулу, синовиальные сумки, сухожилия мышц вращательной манжеты или связки, коих вокруг плечевого сустава великое множество. Детализация очага воспаления важна для выбора оптимальной стратегии лечения и двигательной реабилитации.

Без лечения воспаление приобретает хронический характер, делает связки и мышцы слабыми и ведет к нестабильности сустава. Возрастает риск надрыва капсулы, растяжения, ущемления и разрыва связок, вывиха плеча. В очагах воспаления откладываются соли кальция, развивается кальцинирующий тендинит, бурсит, капсулит или бурсотендинит. Со временем это приводит к необратимому сокращению объема движений с развитием суставной и мышечной контрактуры.

В клиниках доктора Блюма при воспалении плечевого сустава используются реабилитационные решения, направленные на устранение воспалительного процесса и восстановление двигательной активности. Укрепляются мышцы и связки, устраняются причины для хронического течения или повторного развития болезни. Реабилитация эффективна при любой форме, степени тяжести и давности заболевания.

Реабилитация при воспалении плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава является ответной реакцией на микроповреждения суставных и околосуставных тканей в результате функциональной перегрузки. Его причиной может стать как непривычное увеличение двигательной активности, так и систематическая высокая нагрузка, связанная с профессиональной деятельностью или тренировочным процессом. В группе риска спортсмены, люди физического труда, лица с эндокринными, аутоиммунными и обменными заболеваниями.

Чем опасно воспаление плечевого сустава?

Воспаление сопровождается болью и нарушением биомеханики плечевого сустава. Боль усиливается при вращении в плече, при попытках завести руку за спину или поднять выше уровня плеча. Снижается трудоспособность. Затруднено выполнение бытовых движений. Спортсменам приходится снижать интенсивность тренировочного процесса и отказываться от участия в соревнованиях.

Воспалительный процесс приводит к ослаблению связочно-капсульного аппарата и тоническому дисбалансу в мышцах вращательной манжеты плеча. Развивается нестабильность сустава, появляется патологическая подвижность, растет риск травм и повреждений — вывиха плеча, надрыва капсулы, растяжения связок и сухожилий.

Хроническое воспаление опасно развитием кальцинирующего бурсита, тендинита, капсулита. Отложение солей в околосуставных тканях может привести к развитию анкилозирующего периартроза — патологии плечевого сустава, при которой объем движений резко сокращается, боль становится интенсивной и постоянной. Лечится анкилозирующий периартроз хирургическим путем.

Функциональные перегрузки – причина воспаления плечевого сустава

Причиной воспалительного процесса являются функциональные перегрузки, нарушение биомеханики плечевого сустава, ослабление капсульно-связочного аппарата, дисбаланс в мышцах вращательной манжеты. В клиниках доктора Блюма применяется реабилитационное решение, направленное на устранение биомеханических нарушений, оптимизацию геометрии плечевого сустава, улучшение качества тканей, элиминацию причин воспалительных процессов и травм.

Реабилитационное решение
«Реабилитация при воспалении
плечевого сустава»

Воспаление плечевого сустава симптомы хронизация воспаления сопровождается болевым синдромом и сокращением объема активных движений. В перспективе это опасно стойкой утратой трудоспособности. Основная концепция реабилитационного решения — устранить глубинные причины функциональных перегрузок: биомеханические нарушения в суставе и дисбаланс в мышцах вращательной манжеты. Не менее важно укрепить ослабленные звенья связочно-капсульного аппарата.

Оценка сложности реабилитационного решения:

Воспаление плечевого сустава лечение — наукоемкий и трудоемкий процесс, требующий совместных усилий пациента и лечащего врача. Сложность реабилитационных задач зависит от причин и давности заболевания, возраста пациента, специфики его профессии, текущего состояния организма.

Продолжительность реабилитационного решения:

Рекомендованный тренировочный план от 20 реабилитационных часов/3 часа в неделю
Индивидуальное реабилитационное решение формируется после первичной консультации и функциональной диагностики.

Стоимость реабилитационного решения:

Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/vospalenie-plechevogo-sustava, http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/vospalenie-plechevogo-sustava-prichiny-i-simptomy-metody-lecheniia-vospaleniia-plechevogo-sustava-sovety-vracha/, http://blumclinic.ru/solutions/vospalenie-plechevogo-sustava/