Воспаление тазобедренного сустава
Воспаление тазобедренного сустава (артрит) — серьезное заболевание, имеющее разные этиологические причины. Его главная опасность в разрушении суставных поверхностей, нарушении питания костной ткани и развитии полной неподвижности.
У пациентов детского возраста артрит может носить специфический характер, быть проявлением суставного туберкулеза. Лечить такой процесс можно только специальными противотуберкулезными препаратами. Неправильная диагностика приводит к инвалидизации человека.
Особенности строения
Сустав, соединяющий тазовые кости с бедром, является самым крупным и мощным в теле человека. Он обеспечивает нагрузку при движениях, сохраняет равновесие.
Верхний конец бедренной кости заканчивается шарообразной головкой. Она на 2/3 покрыта хрящом, смягчающим удары и трение. Со стороны таза имеется анатомическое углубление — вертлужная впадина, тоже имеющая хрящевую защиту. В него почти полностью погружается головка бедра. Связь обеспечивают очень сильные связки, расположенные вокруг сустава.
Вместе с сухожилиями мышц они образуют плотную капсулу. Изнутри она покрыта тканью, вырабатывающей синовиальную жидкость для смазывания суставных поверхностей и питания хряща.
Сочленение называется «чашеобразным или ограниченно шаровидным». Допускаются весьма обширные движения во все стороны.
Отчего бывают артриты
Воспаление тазобедренного сустава имеет разное происхождение, может ограниченно развиваться в тканях суставной сумки (бурсит) или сухожилиях (тендинит). Наиболее частыми причинами являются:
- травмирование, ушиб;
- слишком большая нагрузка при спортивных занятиях;
- метаболические нарушения при общем недостатке в пище витаминов, белка;
- переохлаждение местное и общее;
- потеря функций при низкой нагрузке, длительном периоде обездвиженности;
- попадание в сустав острой или хронической инфекции;
- аутоиммунный процесс разрушения собственных тканей при системных заболеваниях.
Выраженность признаков и сила воспаления в тазобедренном суставе зависит от защитных реакций организма, уровня иммунитета.
По рентгенограмме врач увидит изменения, показанные справа на схеме
Клинические проявления
Разные варианты и локализация внутри сустава сопровождаются небольшими отличиями клиники.
Бурсит — воспаление синовиальной оболочки с накоплением значительного количества жидкости.
- в начале заболевания беспокоит болезненность при ходьбе по лестнице;
- сильные боли внутри сустава при движении, не исчезают в покое;
- в ночное время даже усиливаются;
- отдают в ягодицы;
- становятся выраженнее в положении лежа на стороне поражения.
Бурситом страдают женщины легкоатлетки, занимающиеся бегом. В мягких тканях обнаруживаются костные наросты (остеофиты, шипы), раздражающие нервные окончания.
Для тендинита (воспаления сухожилий) типичны боли при движениях. Заболевание также часто возникает у спортсменов мужчин, женщин, детей при значительной нагрузке на суставы. Может поражать одно или оба сочленения.
Гнойный артрит
При гнойном артрите возникает мощное «нападение» инфекции с поражением всех тканей и хрящевого покрытия. В случае прогрессирования возможен переход на окружающую жировую клетчатку с образованием флегмоны. Инфекционные агенты попадают внутрь при травме или доставляются с кровотоком из хронических инфекционных очагов.
Характерные симптомы: внезапно появляется боль в суставе и высокая температура. Пациент максимально защищает сустав, подтягивая бедро на себя. Лечение необходимо начинать немедленно. Болезнь способствует развитию общего сепсиса.
Преходящее и реактивное воспаление
Реактивный и транзиторный артриты возникают на фоне перенесенных острых инфекционных заболеваний. Чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста. Симптомы появляются быстро и неожиданно (на фоне общего выздоровления). Воспаление поражает все составляющие сустава, кожу в области бедра, внутренние органы. Дети жалуются на острые боли в паху, хромают при ходьбе.
Туберкулез сустава
Ознакомьтесь со статьей:
Синовит тазобедренного сустава у ребенка
Для туберкулезного коксита типично постепенное развитие, боли и прихрамывание. Часто одновременно обнаруживается поражение органов дыхания.
Подагрические изменения
Подагрой больше страдают пожилые люди, чаще мужчины. Дети не болеют этим заболеванием. В тазобедренном суставе откладываются ураты (соли мочевой кислоты). Пациентов беспокоят интенсивные болевые приступы по ночам, чувство жжения внутри, покраснение кожи.
При ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит чаще возникает в юношеском возрасте или до 40 лет. Более характерно поражение мелких суставов и позвоночника, реже возможно распространение и на такие крупные, как тазобедренный. Типична утренняя скованность из-за усиления болей. Кожа покрасневшая, горячая на ощупь.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинических симптомов и результатов обследования.
В анализах крови проявляется лейкоцитоз, ускорение СОЭ, с-реактивный белок, продукты распада тканей.
На рентгенограмме просматривается изменение контуров суставных поверхностей, накопление лишней жидкости. Асимметрия при сравнении со здоровым суставом.
УЗИ и компьютерная томография позволяют определить степень поражения хрящевой и костной ткани.
Для практического врача заподозрить неблагополучие в тазобедренном сочленении можно при осмотре пациента по типичной болезненности, если предложить в положении лежа на спине согнуть колено и отклонить ногу в сторону.
Лечение воспаления тазобедренного сустава нельзя доверить непрофессионалу. Различные народные рецепты в своем большинстве вызывают разогревание места поражения. Это способствует усилению роли инфекции и может вызвать нагноение.
Снять воспаление в случае туберкулезного поражения можно только с помощью длительного приема специальных противотуберкулезных препаратов. Для предотвращения разрушения сустава дети подолгу лечатся и проживают в противотуберкулезных санаториях. Сустав обездвиживается тугим бинтованием. Передвигаться возможно только на костылях.
Подагрический артрит потребует строгой ограничительной диеты.
При гнойном артрите применяются антибиотики внутримышечно и внутрисуставно после откачивания гноя.
При упорных болях в остром периоде в стационаре проводят новокаиновые блокады
Реактивные и ревматоидные артриты лечатся курсами гормональных противовоспалительных средств. Для обезболивания применяют лекарства группы Нимесулида, Делагила. Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде мазей (для растирания и компрессов), вводятся внутримышечно и внутрь сустава (Индометацин, Диклофенак).
Большинство травматологов считают необходимым назначение:
- хондропротекторов для восстановления хряща и защиты костных поверхностей (Румалон, Артепарон);
- препаратов, улучшающих кровоснабжение суставной сумки (Никошпан, Трентал).
По показаниям назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, грязевые аппликации.
Если разрушение поверхностей достигло размеров, не подлежащих восстановлению, рекомендуется оперативная замена на искусственный сустав.
Нельзя самостоятельно заниматься лечением коксита. Цель — сохранить активные движения — требует правильного отношения к лечебным назначениям, терпеливого ухода за пациентом со стороны близких людей.
Воспаление тазобедренного сустава
Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, проявляющееся болью в суставах, повышением местной температуры и отечностью. Преимущественно артрит регистрируется у людей зрелого возраста, причиной чего становится естественное изнашивание организма, нарушения обмена веществ или агрессия иммунной системы против собственных тканей. Значительно реже артрит тазобедренного сустава регистрируется у детей. Ведущее значение в этиологии при этом играют инфекции и травмы.
Причины воспаления
Сустав – целостная система, не подверженная высокой восприимчивости к агрессивным факторам внешней среды. Поэтому причины развития воспаления чаще носят эндогенный характер, то есть, происходит воздействие внутренних факторов:
- Подагрическое поражение тазобедренных суставов характеризуется скоплением в их полости солей мочевой кислоты и, как следствие, воспалением синовиальной оболочки. Развивается такая форма артрита очень медленно и характеризуется стертыми симптомами вплоть до поздних стадий.
- Ревматоидный артрит – следствие сбоя в иммунной системе, при котором клетки-киллеры уничтожают собственные здоровые клетки организма. Эта форма воспаления также характеризуется медленным, волнообразным течением, при этом в процесс вовлекаются парные суставы рук и ног.
- Реактивное воспаление тазобедренных суставов развивается вследствие перенесенных инфекционных заболеваний – микроорганизмы с током крови попадают в ткани сустава, что приводит к стремительному развитию воспалительных реакций. Реактивный артрит чаще всего развивается у детей, потому как система природных барьеров и иммунной защиты еще недостаточно развита. Вместе с характерными изменениями в суставе возникает и воспаление сухожилий, тканей, окружающих сустав.
- Туберкулезный артрит – явление, характерное для людей, переболевших опасным заболеванием, которое обусловливает палочка Коха. Также как и при реактивном артрите, регистрируется воспаление суставной сумки и связок, нарушение подвижности сустава выражается достаточно ярко. Существенным отличием в симптоматике становится длительное, хроническое течение заболевания.
- Гнойный артрит – следствие попадания в сустав гноеродной микрофлоры, которая зачастую обитает повсеместно и носит название условно-патогенной – стрепто- и стафилококки. Реже заболевание обусловлено гонококками. Развивается внезапно и остро, помимо напряженности, боли и затруднения движения сустава, появляется и повышение общей температуры тела.
- Воспаление при коксартрозе. Его причиной служит чрезмерная подвижность и повышенные нагрузки на суставы, что нередко бывает у спортсменов-тяжелоатлетов, при ожирении. Нагрузка на суставы в движении может повышаться и при заболеваниях ног – плоскостопие, менископатии, патологии связок коленного сустава.
- Еще одной причиной для развития воспаления тазобедренного сустава в молодом возрасте служат различного рода травмы – вывихи с повреждением суставной сумки, ушибы и удары. Как правило, постановка диагноза в таких случаях не вызывает затруднений.
Симптомы и течение
Симптомы воспаления тазобедренных суставов нехарактерны и зависят от этиологии, общего состояния организма, болевого порога и ряда прочих факторов. Формы артрита, характерные для пожилого возраста, развиваются преимущественно длительно и волнообразно, с периодическим появлением тянущих и ноющих болей в области сустава. Иногда возникает отечность, покраснение кожи и повышение местной температуры в зоне патологии. У детей и молодежи артрит протекает остро, с резко выраженными изменениями в очаге патологии, нередко и с общим повышением температуры тела.
Диагностика артрита при отсутствии четкой информации в анамнезе и явных клинических проявлений затруднена, поэтому назначаются аппаратные исследования – КТ, МРТ или УЗИ тазобедренных суставов. Эффективное лечение возможно только при установлении объективных причин заболевания.
Лечение заболевнаия
Выбор схем лечения артрита тесно связан с его течением и формой, а также степенью выраженности изменений в тканях: если на ранних стадиях консервативная терапия дает хорошие результаты, то лечить воспаление в запущенных случаях нередко приходится и хирургическими методами.
В большинстве случаев лечение артрита требует индивидуальных решений. Так, при подагре принципиально важным становится соблюдение диеты, при реактивной форме не обойтись без курса антибиотиков, туберкулез же лечится специализированными средствами в диспансерах. Но существуют и общие принципы консервативной терапии:
- Накладывание тугой повязки – ограничивает подвижность сустава, способствует уменьшению экссудации и снижению нагрузки, что ведет к скорейшему выздоровлению.
- Применение нестероидных противовоспалительных средств – пироксикам, диклофенак, индометацин. Они назначаются в форме мазей и инъекций, причем действие первых носит кратковременный и нестабильный характер.
- Обезболивание. Наибольшую необходимость в нем испытывают пациенты с острыми формами артрита, достигается же оно комбинированным действием средств предыдущей группы, реже используются дополнительные методики, например, новокаиновые блокады.
- Хондропротекторы – препараты, поставляющие в организм структурные элементы хряща, необходимые для быстрого восстановления суставов.
Лечить воспаление тазобедренного сустава, протекающее в хронической форме, можно и с применением массажа и мануальной терапии – эти методики способствуют улучшению питания тканей и освобождению их от продуктов патологического обмена, что ускоряет регенеративные процессы. При значительном разрушении сустава прибегают к оперативным вмешательствам, наиболее эффективным из которых является эндопротезирование.
Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека и привести к инвалидности. Поэтому, при появлении болезненности в движении и покое, отечности и затруднении движения, обращение к специалисту должно быть незамедлительным.
Воспаление тазобедренного сустава
Воспаление суставов – подобное всеобщее название носят конкретные заболевания костей, которые отличаются по серьёзности, по происхождению и признакам. Воспаления нуждаются в обязательном лечении.
При снашивании сустава, получении всевозможных повреждений и прочих болезнях наступает воспаление тазобедренного сустава. Заболевание преимущественно наблюдается у стареющих людей и спортсменов.
Как появляется заболевание
Тазобедренный сустав ежедневно выдерживает огромное количество нагрузок, конкретно по указанной причине подвергаясь травмам и снашиваясь раньше прочих костей. На первой стадии заболевания больной ощущает небольшую болезненность в бедре. Болезненность мигом прекращается, подвижность сустава не нарушается.
Постепенно заболевание развивается, болезненность в костях растёт, появляется хромота. Если не назначить правильное лечение, воспаление тазобедренного сустава приводит к утрате движения.
Симптомы при воспалении
Выделяют симптомы заболевания:
- сильная болезненность в боку;
- при артритах болезненность снижается при ходьбе, пропадая окончательно;
- при коксартрозе увеличивается боль после физических упражнений;
- высокая температура тела, краснота в месте сустава;
- утром наблюдается парализованность ноги.
При перечисленных симптомах следует немедленно обращаться к доктору. Заболевание на первой стадии легко можно вылечить. В заброшенных формах соединения невозвратимо деформируются.
Обстоятельства для возникновения болезни мышц бывают разные: травмы, инфекции, переохлаждение, даже укусы насекомых и прочее. Заболевание способно проходить без очевидных признаков.
Причины при воспалении
Воспаление тазобедренного сустава вызывают разные повреждения и болезни. Ревматический артрит – наиболее известная болезнь тазобедренной кости. Обнаруживаются симптомы: гематома на месте сустава и парализованность при ходьбе.
Подагрический артрит — заболевание, проявляющееся по причине большого количества в организме мочевой кислоты. Симптомы: сильная болезненность продолжительностью до десяти дней. Опухает нога, увеличивается температура тела.
Ревматоидный артрит появляется от возникновения сбоя в иммунитете. В большинстве случаев поражается колено. Свойственны парализованность, боли, синяк в месте сустава.
Реактивный артрит появляется после переболевших инфекций (обычно наблюдается у деток), происходит с покраснением сухожилия и рядом находящихся органов.
Туберкулёзный артрит наблюдается у переболевших туберкулёзом. Воспаляются коленные связки, нарушается движение сустава. Заболевание часто перерастает в затяжную форму.
Гнойный артрит — быстро развивающееся заболевание, когда колено становится красного цвета, опухает. У пациента наблюдается слабость, повышенная температура тела, увеличивается потоотделение.
Коксартроз. Патология появляется вследствие излишней нагрузки, плоскостопия. Проявляются симптомы: болезненность в боку, звук хруста при ходьбе.
Псориатический артрит — созревает после псориаза, кожа принимает синий цвет, болезненность в позвоночнике.
Легга-Кальве-Пертеса – указанной болезнью болеют дети, от пяти до двенадцати лет. Преимущественно недомогают мальчики. Заболевание поначалу повергает одни, потом другие тазобедренные мышцы. В запущенных вариантах изменяется верхушка бедренной кости, появляется болезнь мышц и связок.
Трансформация шейки бедра считается распространённой травмой, особенно среди старых людей. Сопутствуют симптомы: сильная болезненность, невозможность двигать ногой. Часто развиваются осложнения из-за инфекционных заболеваний.
Вывих бедра – редкостное повреждение, наблюдаемое чаще при автокатастрофе либо от полученных ушибов при падении. В мышцах резкая непрекращающаяся болезненность, увеличивается при ходьбе, отдаёт в промежность, бок и поясницу.
Растяжение или разрыв связок – повреждение можно наблюдать после автокатастрофы либо падения. Симптомы: на месте повреждения присутствует острая болезненность, которая становится больше при хождении, отдаёт в промежность, бок и поясницу. Человек не может ровно идти.
Тазобедренный сустав часто воспаляется при:
- переохлаждениях;
- неправильном обмене веществ либо нехватке в организме витаминов;
- излишних физических упражнениях, при наличии плоскостопия;
- неподвижном образе жизни;
- переживаниях;
- неверном сращивании костей после перелома.
Диагностика
Воспаление тазобедренного сустава, вероятно, образуется вследствие разных перенесённых инфекций. Чтобы правильно установить первопричину, при ранних признаках болезни нужно направиться к врачу. Доктор обследует и назначит верный диагноз, применяя подобающие способы диагностики:
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- УЗИ (ультразвуковое обследование);
- ЭКГ (кардиограмма);
- другие лабораторные обследования.
Лечение воспаления
Доктора проводят терапию тазобедренных суставов без хирургических вмешательств, применяя всевозможные варианты рекреационных способов. Они приостанавливают формирование заболевания, помогают восстановить организм.
Профессионалы определяют больному специальный характер лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и отличительные черты организма. Терапия продолжается максимально один с половиной месяц. Пациент посещает процедуры три раза в неделю. Болезненность в бедре прекратится спустя 7 дней курса.
Терапия формируется в совокупности последующих процедур:
Блокады мышц – один из вариантов лекарственного лечения позвоночника, направленный на сокращение сильной болезненности, уменьшение отёка. При целебной блокаде медикаменты вводятся шприцем с иголкой прямо в суставною сумку.
Доктор оказывает влияние звуковыми волнами на кости и уплотнения в мышцах. Ударно-волновая терапия устраняет солевые отложения, кальцификаты, улучшает подвижность ног.
Лечение электрическими импульсами невысокой частоты убирает красноту и синяк, возобновляет работу поражённых нервов, замедляет разрушение хрящевой ткани.
Влияние лазера и электрического тока убирает болезненность, восстанавливает циркуляцию крови и питает ткани, ускоряет вывод вредных веществ.
Лечение тазобедренного соединения убирает сокращение мышц, болезненность и красноту в мышцах, настраивает питание хряща и вызывает восстановление ткани. Целебные процедуры возобновляют циркуляцию крови, улучшая состояние здоровья.
После завершения лечения доктор выдаёт больному справочник с упражнениями для мышц для самостоятельного домашнего выполнения. Врач порекомендует и прочие меры профилактики.
Медикаментозные методы лечения
Технологии излечения воспалений мышц многообразны: от способов классического лечения до дополнительного лечения тазобедренного сустава народными лекарствами.
Если воспаление сустава зафиксировано в изначальной форме, накладывается фиксирующий бандаж. Он ограничивает деятельность движения мышц, впоследствии без нагрузки болезненность может ослабеть. Наложение бандажа не считается излечением заболевшего сустава.
При покраснении мышц врач назначает лечение всевозможными категориями лекарств: нестероидные антивоспалительные препараты, стероидные лекарства, обезболивающие, хондропротекторы. Все лекарства обязаны содействовать сохранению сустава. Антивоспалительные вещества помогают уменьшить слабость и снять воспаление.
Реабилитация после операции
Способы без оперативного вмешательства часто способны лечить воспаление тазобедренного сустава. Но при невероятной болезненности соединения либо его неподвижности нужна срочная операция.
Когда операция на сустав уже сделана, спустя некоторое количество дней требуется приступить к курсу реабилитации. Подобные курсы допускается пройти в различных больницах. Медицинские работники обычно составляют больному лечение, восстанавливающее организм в целом, вернут физическую активность больному суставу и оставят положительный результат операции.
Профилактика
Советы для профилактики воспаления сустава:
- купаться и побольше гулять;
- не переохлаждать мышцы;
- своевременно вылечивать различные болезни;
- выпивать не менее 10 стаканов воды в сутки;
- наблюдать за весом и осанкой, не горбиться;
- не потреблять спиртное и не курить;
- стараться не потреблять сильно сладкую и солёную пищу, газированные напитки;
- держать под наблюдением уровень мочевой кислоты в организме;
- кушать побольше молочных продуктов, свежих фруктов и овощей;
- добавить в меню холодец и прочие продукты, содержащие желатин.
Лечение народными средствами
У людей старше пятидесяти пяти лет важнейшая жалоба – болезненность в мышцах. Лекарственное лечение признается неповторимым, очевидным решением, но временами допустимо подумать о народных лекарствах, которые вполне результативны. В качестве опорного лечения большое количество врачей советуют использовать растительные средства.
Знамениты полезным действием на организм почки сосны, растения девясил, календула, крапива, а также листья брусники, обладающие обеззараживающим, следовательно, антивоспалительным воздействием.
Приготовить лекарство можно методом настаивания, выпивать 1 стакан 4-5 раз в сутки. Лечение проходит минимум три месяца.
Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/vospalenie-tazobedrennogo-sustava, http://infmedserv.ru/stati/vospalenie-tazobedrennogo-sustava, http://otnogi.ru/profilaktika/vospalenie-tazobedrennogo-sustava.html