Восстановление после артроскопии мениска

Как быстро восстановиться после артроскопии мениска

Среди повреждений коленного сустава травмы мениска являются самыми распространенными, вызвать их может резкое движение: сгибание или вращение колена, глубокий присест или прыжок. Однако не все они требуют хирургического вмешательства. В случае надрыва или защемления применяется консервативное лечение. Операция требуется лишь при разрыве амортизирующей прокладки между бедренной костью и голенью.

Минискэктомия включает два способа: артротомию и артроскопию. Первый – это открытая техника, которая, кроме шрамов от швов, имеет еще один минус – довольно длительный восстановительный период. Вторая – закрытая щадящая техника, основанная на проколах, через которые вводятся инструменты и артроскоп с камерой, подающей изображение на монитор. Такой более современный способ позволяет избежать лишнего кровотечения и рубцов, осложнения появляются реже, чем при артротомии, а реабилитация после артроскопии мениска занимает намного меньше времени.

Методы реабилитации после артроскопии мениска

Стабильность колену помогает обрести электростимуляция четырехглавой мышцы бедра, благодаря которой сустав фиксируется в правильном положении. Этого эффекта можно добиться также с помощью послеоперационного шарнирного ортеза с постепенным увеличением угла сгибания.

Срок восстановления после артроскопии мениска зависит от возраста и профессии пациента, образа его жизни, но в первую очередь от прилагаемых усилий после операции. Необходимо помнить, что надо беречь травмированную ногу от нагрузок. Для этого используют костыли, а затем трость. Несоблюдение этого правила влечет за собой серьезные последствия.

Убрать отек очень хорошо помогает криотерапия: делаются повязки со льдом. Холод прикладывают в первые три дня с интервалом в 30–40 минут. Предотвращает образование лишней жидкости и тугая повязка эластичным бинтом. Очень важно также держать конечность приподнятой, подкладывая под нее валик или подушку.

Легкие упражнения на первом этапе – загог того, что мышцы не атрофируются. По предписанию лечащего врача разгибают ногу, сидя с подложенным под нее валиком, а также в положении лежа напрягают мускулы бедра. Резких движений нужно избегать, это может повредить колену.

После того как боль и отечность ушли, назначаются физические нагрузки, физиотерапия и массаж мануально или специальным приспособлением – артрамотом, который разгибает и сгибает коленный сустав с определенной амплитудой.

ЛФК включает напряжения мышц сгибателей и разгибателей бедра, мускул ягодиц и движения стопой. На 1–3 неделе можно активно двигать коленом, если нет болезненных ощущений, при этом пятка должна находиться на поверхности, а также приподнимать прямую ногу. Упражнения надо делать 2–5 раз в день, повторяя каждое по 10–15 раз.

На 4–6 неделю нормальным является безболезненное сгибание ноги под прямым углом. Упражнения на этом этапе направлены на укрепление мускул бедра: удержание поднятой прямой нижней конечности, неглубокие пружинистые приседания, махи и ходьба в воде. Важно также стараться не хромать, это поможет вернуться к прежней походке.

На 6–8 неделе добавляются велотренировки, упражнения с резиновым жгутом, бег в воде, плавание брассом, шаг на ступеньку, на втором месяце – блоковые тренажеры, упражнения на платформе, надувной подушке на одной ноге, а также выпады и шаги в сторону, на 4–6 месяце – бег.

Важно использовать наколенник, избегать резких движений и падений. Возращение к контактному спорту возможно лишь на 9–12 месяце.

Что делать, если появились боли в коленном суставе после артроскопии мениска?

Коленный сустав после артроскопии мениска может болеть. В таком случае применяется медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными и обезболивающими препаратами, в том числе антибиотиками.

Кремы, мази и гели за счет активизации кровообращения способствуют регенерации клеток, что приводит к более быстрому восстановлению функций. С целью профилактики тромбоэмболических осложнений назначается низкомоллекулярный гепарин и антикоагулянты.

Профилактика, лечение, консультация ортопеда-травматолога по восстановлению после артроскопии мениска

Чтобы не столкнуться с проблемой повторного разрыва коленной прокладки, не надо делать резких движений. После артроскопии мениска реабилитация может занять длительный период, ее течение и результат зависят от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача. Все необходимые для восстановления и запрещенные меры четко прописаны. В случае возникновения осложнений необходимо незамедлительно обратиться к ортопеду-травматологу.

Восстановление после артроскопии мениска

Мениском называют хрящевую прокладку коленного сустава, которая находится между бедренной и большой берцовой костью. Он имеет круглую форму и служит амортизатором и стабилизатором, однако при чрезмерных нагрузках может разорваться. В таких случаях пострадавшему необходимая операция. Одной из современных методик проведения таких вмешательств и является артроскопия.

Удаления меникса методом артроскопии имеет множество преимуществ, среди которых:

• минимальная вероятность травмирования и повреждения прилегающих тканей, так как хирург делает всего два-три разреза от 0,5 до 2 см.;
• удобный современный способ диагностики с помощью видеокамеры, которая выводит полученное изображение на монитор;
• короткий период пребывания пациента в больнице;
• стремительный период восстановления;
• приемлемая себестоимость операции.

Результатом резекции меникса является послеоперационный восстановительный период, который продолжается от 2 до 4 недель. Большое значение в это время имеют физкультура и физиотерапия. Если во время операции были травмы, то восстановление может длиться несколько месяцев.

Восстановительный период условно разделяют на два этапа: ранее и позднее восстановление.

Ранее восстановление

Раним восстановлением принято называть послеоперационный период, который совпадает со временем пребывания пациента в больнице. Длится он примерно до трех недель и обычно больному в это время ограничиваются осевые нагрузки. Основные задачи, которые перед ним ставятся:

• снять болевой синдром;
• предотвратить воспалительный процесс;
• возобновить циркуляцию крови в поврежденном суставе;
• стабилизировать колено путем укрепления мышц бедра;
• предупредить контрактуру (ограниченный объем движений);
• стимулировать восстановления хрящевых тканей с помощью специальных препаратов (хондропротекторов).

В этот период пациент обязан выполнять ряд следующих мероприятий:

1. Прием обезболивающих препаратов.
2. Ношение асептической повязки на области разреза.
3. Применение эластического бинта.
4. Ограничение нагрузок на оперированный сустав.
5. Прикладывание к суставу охлаждающего пакета со льдом.

Позднее восстановление

После того как больного выписывают, начинается поздний восстановительный период, который для пациента не менее важен, чем ранее восстановление. Перед поздней реабилитацией ставятся следующие задачи:

• окончательно устранить контрактуру, если она образовалась;
• восстановить полное функционирование сустава;
• устранить хромоту во время ходьбы;
• укрепить мышцы, которые стабилизируют колено.

Для этого периода рекомендованы следующие мероприятия:

1. Продолжение приема хондропротекторов, а в случае нужды и обезболивающих препаратов.
2. Посещение физиотерапевтического кабинета.
3. Более активная разработка коленного сустава.
4. Занятия на тренажерах, плавание.

В этот период противопоказаны:

• массаж в области сустава;
• приседание на корточки;
• бег.

Упражнения для восстановления

Рассмотрим наиболее популярные и действенные упражнения:

1. Сидя или лежа в кровати пациент напрягает четырехглавую мышцу бедра: пальцы на ноге смотрят вверх, в ту же сторону направляется и чашечка. Каждые 10 секунд покой чередуем с напряжением. Повторить 10 раз.
2. Исходное положение – лежа. Под колено ложем валик (можно сделать с одеяла) и поднимаем голень как можно выше. Удерживать такую позу от 5 до 10 секунд. Повторить 30 раз.
3. Ходьба назад, можно выполнять на тренажере, однако чтобы скорость не превышала 1,5 км/ч. Ноги должны быть полностью выпрямлены. Можно делать несколько подходов.
4. Исходное положение – стоя, берем мяч и помещаем его между поясницей и стеной, можно слегка откинуться назад. Выполнять приседания с мячом до образования 90⁰ угла. Ниже не рекомендуется, так как увеличивается нагрузка на оперированное место. повторить 15 раз.
5. Для упражнения понадобится небольшая платформа: для начала – 10 см. потом высоту плавно увеличиваем. Выполняем поднятие и спуск ноги, не отклоняя голень в стороны (это очень важно). Контролировать правильность выполнения можно с помощью зеркала. Делаем несколько подходов.

Физиотерапия

Главной целью физиотерапии после операции артроскопии меникса является нормализация обменных процессов в области больного сустава, ускорение восстановительных процессов, а также повышение качества кровообращения. Для этих целей рекомендуется выполнение следующих действий:

• массаж, в частности лимфодренажный массаж;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• электростимулирование мышц.

Ключевое значение в процессе восстановления после операции артроскопии меникса имеет правильная реабилитация, которая зависит не столько от врачей, а от самого пациента. Помните это, и тогда все будет хорошо.

Операция и восстановление после артроскопии мениска

Мениск коленного сустава представляет собой хрящевую прокладку, которая имеет окружную форму. Она выполняет стабилизирующую, амортизационную и распределительную функцию. Зачастую мениск повреждается во время активных физических упражнений, а именно в процессе выкручивания колена наружу либо внутрь.

Травмированный мениск вызывает у человека сильные болевые ощущения. В процессе разрыва мениска смещается его подвижная часть, а также сильно повреждаются суставные поверхности и хрящ.

Особенности операции на коленном суставе

Артроскопия мениска – это хирургическая операция, направленная на удаление его разорванной части. Данная малоинвазивная методика является высокотехнологичной и безопасной операцией, выполнение которой осуществляется через минимальные разрезы. Во время процедуры хирурги используют специальный прибор – артроскоп с оптоволоконным зондом диаметром 0,5 сантиметра. К нему подключается видеокамера, а также источник света.

Хирург делает в области коленного сустава пациента всего лишь два небольших разреза, после которых даже не остается шрамов. Для сшивания тканей применяются специальные нитки.

Решение о проведении операции по удалению мениска принимает врач на основании многочисленных исследований. Удаляется он только тогда, когда абсолютно нет никаких шансов восстановить его целостность. В некоторых случаях проводят замену отдельных частей мениска искусственными трансплантатами. Артроскопия мениска занимает не более одного-двух часов.

Роль оперативного вмешательства

Артроскопия мениска коленного сустава имеет огромное значение в процессе восстановления двигательных функций сустава. Разорванный мениск не может срастаться самостоятельно, поэтому он постоянно травмирует коленный сустав. В результате таких регулярных повреждений сустав воспаляется, а хрящ истончается, из-за этого развивается артроз и синовит .

Реабилитационный этап

Преимущество данного способа заключается в том, что буквально через несколько часов после завершения операции пациент может вставать на оперированную ногу. Уже на следующий день при благоприятном исходе больного выписывают домой. Кроме того через десять-двенадцать дней ему разрешаются простые физические нагрузки. Первичное восстановление после артроскопии мениска занимает не более месяца. Важно, что после этой операции к суставу полностью возвращается его утраченная функция, поэтому можно будет снова вести привычный образ жизни и даже заниматься профессиональным спортом.

Полное восстановление после операции на коленном суставе может занять от нескольких недель до трех месяцев. На протяжении всего этого периода пациентам показан специальный массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение, прием лекарственных средств, которые ускоряют послеоперационное выздоровление.

Реабилитационный этап направлен на полное восстановление всех двигательных функций поврежденного сустава. Для каждого больного подбирается индивидуальный комплекс упражнений, способных максимально быстро вернуть человека к прежней жизни. В самом начале выполняют движения, направленные на укрепление тонуса мышц ног и бедер, затем, аккуратно и постепенно начинают разрабатывать прооперированный сустав. Упражнения сначала выполняются в положении лежа, чуть позже их делают сидя и только потом начинают выполнять их стоя.

В том случае, если мениск во время операции был полностью удален, то на поврежденную ногу запрещается вертикальная нагрузка, из-за этого пациенте на протяжении недели использует костыли. Если же мениск был ушит. тогда время использования костылей увеличивается до шести недель, для полного срастания сустава.

Ниже, вашему вниманию представлено видео об артроскопии коленного сустава:

Источники: http://medbooking.com/blog/article/oporno-dvigatelynaja-sistema/kak-bystro-vosstanovitysya-posle-artroskopii-meniska, http://spinedoc.ru/sustavy/koleni/artroskopija-meniska.html, http://sustaved.ru/operatsiya-vosstanovlenie-posle-artroskopii-meniska/