Пт. Мар 29th, 2024

Защемление плечевого нерва: как лечить и определить симптомы

Защемлением плечевого нерва называют обычно сдавление лучевых нервов, которые обеспечивают движение пальцев руки, проходя по локтевым ямкам. Защемление может начаться и пройти спонтанно, а может в ряде случаев привести к полной потери подвижности в руке, поэтому врачи рекомендуют не медлить с обращением за помощью при появлении симптомов.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Защемление плечевого нерва

Причины болезни

Лучевые нервы чаще всего страдают от защемления из-за особенностей их расположения. Они довольно близко располагаются к поверхности кожных покровов, а также состоят из разного типа волокон, что приводит к их неустойчивости перед повреждающими факторами.

Выделяют следующие причины патологии:

  • «синдром брачной ночи», при котором из-за давления на плечо происходит временное защемление нерва (часто случается у мужчины, если женщина всю ночь спит на его плече);
  • травматическое поражение соответствующей области (речь идет о самых разнообразных травмах, начиная от переломов и заканчивая пулевыми ранениями);
  • следствие неправильного длительного использования костылей или, как еще называют эту патологию, костыльная травма;
  • перенасыщение организма свинцом из-за большого его количества дома или контактов на работе;
  • следствие оперативного вмешательства, проведенного не совсем корректно;
  • мышечное перенапряжение из-за интенсивных нагрузок (одна из самых распространенных причин развития недуга);
  • длительное нахождение в позе, которая не соответствует анатомическим нормам с оказанием давления на соответствующие физиологические области;
  • инъекции, проведенные с травматизацией нерва.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Причины болезни защемления плечевого нерва

Признаки и симптомы защемления плечевого нерва

Определить защемление лучевого нерва можно даже не выходя из дома, зная признаки этой патологии. Обращают внимание на следующие симптомы:

  • человек не может свободно развести в сторону пальцы на пораженной руке;
  • в нескольких пальцах возникает чувство онемения, которое особенно сильно ощущается утром или после длительного нахождения в неудобной позе;
  • при осмотре рук можно обнаружить, что в свободном положении пальцы немного спазмированны, сжаты, а их чувствительность не соответствует норме;
  • если нерв поврежден на более высоком уровне и в зоне поражения оказывается трицепс, мышца рефлекторно спазмируется и рука оказывается в полусогнутом состоянии, которое невозможно искусственно расправить;
  • появляется болевой симптом, свидетельствующий о прогрессировании патологии, боли обычно острые, иногда жгучие;
  • в некоторых случаях человек жалуется на беспричинное подергивание в некоторых мышечных группах.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Признаки и симптомы защемления плечевого нерва

Все симптомы касаются в основном большого, указательного и среднего пальцев, так как именно за их иннервацию отвечает лучевой нерв. При более глубоких поражениях, затрагивающих другие структуры, в процесс могут вовлекаться оставшиеся пальцы.

Диагностика недуга

Диагностика защемления нерва редко представляет трудности. Врач сначала собирает анамнез и узнает жалобы пациента. Характер жалоб, а также наличие провоцирующего фактора уже должны заставить специалиста задуматься о природе патологии.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Диагностика защемления плечевого нерва

Обязательный элемент диагностики – неврологическое обследование. Благодаря ему можно обнаружить изменения со стороны сухожильных рефлексов, а также обнаружить патологические изменения в чувствительности пальцев руки.

В редких случаях требуются дополнительные методы обследования, такие как рентгенография, КТ или МРТ. Использование этих методик ориентировано на подтверждение диагноза, а также поиск причины патологии, как и в случае с защемлением седалищного нерва .

Методы лечения защемления плечевого нерва

Лечение защемления нерва в плече редко представляет трудности, если начать его своевременно. Пациенту всегда сначала предлагается консервативная терапия. Оперативное лечение, направленное на освобождение защемленного нерва также возможно, но проводится только тогда, когда консервативное лечение не дает эффекта.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Методы лечения защемления плечевого нерва

Обязательным элементом лечения считается назначение лечебной физкультуры после того, как удалось купировать острый болевой синдром. Лечебная физкультура помогает предотвратить рецидив заболевания, а также возвращает руке утраченную подвижность. Комплекс ЛФК должен подбираться врачом, чтобы не усугубить состояние пациента.

Какие лекарства использовать?

Лекарственную терапию пациентам рекомендуют только на первом этапе заболевания, когда выражен болевой синдром и недостаточность объема движений. Основная задача лекарств состоит в устранении боли и улучшении кровообращения в области защемленного нерва.

Применяются в том случае, если у человека есть открытая травма и необходимо предотвратить возникновение заражения

Нестероидные противовоспалительные препараты

Применяются для устранения болевого приступа, обеспечивая довольно стойкий эффект, могут использоваться Ибупрофен,

Парацетамол, Нурофен, Аскофен и др.

Используются в случаях, когда с болевым синдромом не удается справиться с помощью НПВС, часто используется Преднизолон

Аналгетики наркотического типа

Последний и самый сильный вариант устранения болевого синдрома, используемый в крайних случаях, применяются Фентанил или Промедол

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Какие лекарства использовать при лечении защемления плечевого нерва

Лечение защемление плечевого нерва в домашних условиях

Народные средства также считаются довольно эффективными в борьбе с симптомами болезни, хоть и не устраняют причину. Их можно применять вместе с основной терапией, чтобы избавиться от болей и облегчить общее состояние больного. Подойдут следующие рецепты:

  • раствор полыни готовят, используя около 20 г полыни и заливая их 300 мл кипятка, а после настаивая 1,5-2 часа и втирая в область поражения;
  • можно сделать мазь из хмеля, смешав порошок из шишек растения с 30 г свиного или медвежьего жира, и втирать получившуюся смесь в места поражения;
  • подойдут для борьбы с болями также ванны с шалфеем или ромашкой, для принятия такой ванны необходимо использовать 100-150 г выбранной травы, заварив ее предварительно в кипятке на 2 часа и добавив в ванну.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Лечение защемление плечевого нерва в домашних условиях

Профилактические меры

Профилактика болезни довольно примитивна:

  • рекомендуется следить за весом, чтобы не допускать изменений со стороны мышечных систем, не позволяя им сдавливать нерв;
  • необходимо следить, чтобы осанка была правильной, как и положение рук во время работы;
  • рекомендуется делать небольшую разминку между эпизодами сидячей работы;
  • спортивная деятельность или хотя бы регулярная гимнастика помогут лучше себя чувствовать;
  • рекомендуется заменить низкие и мягкие стулья, а также отказаться от использования сумок, которые носят через одно плечо.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение

Профилактические меры защемления плечевого нерва

Защемление плечевого нерва при отсутствии своевременного лечения может привести к тому, что у человека разовьется атрофия нервных тканей. Это приводит к потере двигательной функции руки, значительно влияя на качество жизни пациента.

Лечение защемления не представляет особых сложностей, исключая отдельные случаи. Именно поэтому лучше всего своевременно заняться собственным здоровьем при появлении первых симптомов, в не допускать усугубления патологии.

Мои суставы

Защемление плечевого нерва

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Невралгию достаточно часто путают с невритом, воспалением в самом нерве. Это разные заболевания, однако стоит отметить, что при неадекватном и несвоевременном лечении защемления нерв действительно может воспалится.

Также схожие симптомы могут возникать при сердечно-сосудистых расстройствах, когда кровообращение и снабжение волокон кислородом нарушено. Характерные для защемления состояния могут спровоцировать нарушенный обмен веществ, сахарный диабет, употребление алкоголя, заболевания желудка и кишечника. Поэтому врач должен исключить их наличие, чтобы лечение было правильным.

Причинами развития заболевания являются такие патологии в плечевом суставе:

  • артроз и артрит;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника с осложнениями в виде грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление синовиальной сумки сустава (бурсит);
  • воспаление плечевого нерва;
  • воспаление сухожилия (тендинит), воспаление суставной капсулы (капсулит);
  • инфекционные заболевания – туберкулез, сифилис, стрептококковая инфекция, бруцеллез;
  • травмы;
  • дисплазия соединительной ткани, миастения, синдром гиперподвижных суставов.

Симптомы заболевания

Защемление нерва в плечевом суставе характеризуется болями разной интенсивности. Они могут быть острыми, тупыми, ноющими, тянущими, жгучими. Проявляются постоянно или в виде приступов. При этом наблюдается повышенное потоотделение, побледнение кожных покровов или наоборот, покраснение, мышцы начинают подергиваться.

Защемление не появляется внезапно. Как правило, сначала некоторое время чувствуется спазм мышц, появляющийся в результате инфекций, физических нагрузок, переохлаждений, травм. Перенапряжение приводит к рефлекторному сокращению мышц, появляется отек, ткани защемляются и провоцируют болевой синдром. Он может локализоваться в плече или предплечье, распространятся по всей руке, имеет приступообразный характер. При этом характерна слабость мышц, покалывание в пальцах и их онемение. Как правило, защемление нерва в плечевом суставе бывает односторонним.

Приступы заболевания носят разный по интенсивности и длительности характер.

Если невралгию не лечить, приступы становятся боле частыми. Со временем она перейдет в неврит, характерный нарушением функций конечности, потерей чувствительности и даже параличом.

Диагностика и лечение

Прогноз лечения защемления плечевого нерва весьма благоприятный при правильно обнаруженной причине заболевания. Если ее устранить, эффект от последующего лечения будет положительный, без наступления рецидивов. Для этого должна быть проведена качественная диагностика. Так как защемление может вызывать ряд заболеваний, их необходимо выявить и устранить. Врач может назначить обследование суставов, внутренних органов и систем, направить на консультацию к различным специалистам.

Похожие материалы: Вытяжка позвоночника при грыже

Плечу обеспечивается максимальный покой, при необходимости оно фиксируется поддерживающим суппортом. Желательно прикладывать холодные компрессы. Если имеется воспаление сустава, назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При сильно выраженных болях, травмах и грыжах межпозвоночных дисков прописывают анальгетики.

Профилактика заболевания

Чтобы не сталкиваться с данным заболеванием, очень важно не забывать о профилактике. Она достаточно проста и доступна для каждого.

  1. Держать в норме свой вес, не допуская появления лишних килограммов. От них страдают внутренние органы и суставы, а диски позвоночника со временем уплощаются и приводят грыже, при которой защемления нервов весьма распространены.
  2. Следить за правильной осанкой, которая обеспечивает нормальную работу спины и внутренних органов.
  3. В рабочее время обязательно чередовать сидение с разминками и любой другой активностью.
  4. Постоянно заниматься каким-либо видом спорта, делать гимнастику, упражнения, направленные на растяжку, укрепление мышц и суставов.
  5. Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Для сна подобрать жесткий ортопедический матрас и низкую подушку.
  6. Нежелательно сидеть на низких и мягких стульях, носить сумку через одно плечо.

Защемление плечевого нерва не излечится самостоятельно, необходимо обратиться к врачу для выявления причины и ее устранения. Если этого не сделать, а только снять болевой синдром, человек возвращается к активной деятельности и наносит себе еще больший вред. Так как защемление не исчезло, в дальнейшем возможна атрофия нерва и мышц, развитие воспаления в тканях и суставе.

Дополнительная информация

  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Как лечить голеностопный сустав
  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Анатомия голеностопного сустава
  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Ультразвуковое исследование голеностопа
  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Лечение коленных суставов хондропротекторами
  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Анатомия плечевого сустава
  • Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Заболевания суставов ног

Что такое защемление нерва в плечевом суставе

Защемление нервов между анатомическими элементами плечевого (да и любого) сустава приводит к развитию невралгии, что с латинского обозначает «боль по ходу нерва».

В большинстве случаев ущемляется лучевой нерв, проходящий ближе всех к плечевому суставу.

Реже между суставными поверхностями сдавливаются подмышечный и срединный нервы, еще реже — целые пучки плечевого сплетения.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

При защемлении нервных стволов в различных суставах болевой синдром возникает исключительно по причине выраженного механического воздействия, усиливающегося при активных движениях в «причинном» суставе в одной или всех плоскостях.

На начальных этапах при невралгии отсутствует воспалительный компонент, особенно инфекционного происхождения. Невралгию следует дифференцировать с невритом.

Неврит – это воспаление самого нервного ствола. Опасен он не только своими выраженными болевыми ощущениями, но и нарушением функции различной степени выраженности.

Неврит и невралгия — совсем разные понятия.

В большинстве случаев при отсутствии должной терапии неврит плавно переходит в невралгию по причине развития неинфекционного воспаления, которое, при предрасполагающих условиях, может стать инфекционным.

Наиболее распространенными причинами защемления нерва в плечевом суставе являются:

  • ударные травмы верхнего плечевого пояса;
  • пулевые или ножевые ранения в область плечевого сустава;
  • переломы;
  • вывихи и подвывихи;
  • так называемые «костыльные травмы», возникающие при длительном сдавлении подмышечной впадины неадаптированными костылями;
  • неудачно проведенные оперативные вмешательства в проекции плечевого сустава, а также различные послеоперационные осложнения (спайки, рубцы, наросты);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования подмышечной ямки;
  • выраженная длительная нагрузка на плечевой сустав;
  • частое нахождение в «вынужденной позе» — неудобное положение тела во время сна (часто у молодых мам, засыпающих во время кормления ребенка на боку с рукой, подложенной под голову);
  • синдром «брачной ночи» — возникает при длительном сне супруга или супруги на плече;
  • неудачно выполненные инъекции в область плечевого сустава.

Симптомы защемления нерва в плечевом суставе

Как уже было сказано выше, чаще всего ущемляется лучевой нерв. Он относится к одним из немногих нервных стволов, которые состоят из двигательной и чувствительной части.

В зависимости от их изолированного или сочетанного поражения возникают следующие клинические признаки:

  • затруднение в разведении прямых пальцев сложенных ладоней и предплечий;
  • затрудненное движение в суставах кисти после ночного сна;
  • онемение большого, указательного и среднего пальцев после сна или длительного пребывания руки в неподвижном состоянии;
  • синдром «висячей кисти» — нарушение разгибания лучезапястного сустава, проявляющееся в невозможности удержания кисти в горизонтальном положении при вытягивании больной руки параллельно полу;
  • невозможность отведения большого пальца кисти, разгибания и соединения с указательным пальцем;
  • выраженный болевой синдром в виде ноющих, режущих и колющих болей в мышцах – разгибателях предплечья и кисти (особенно выражены на тыле кисти при разгибании), боли могут быть как постоянными, так и возникать приступообразно, сопровождаясь потливостью, бледностью или гиперемией кожи;
  • возникновение непроизвольных мышечных подергиваний;
  • нарушение кожной чувствительности по типу гипестезии (патологическое снижение чувствительности) на коже плеча, предплечья и первых трех пальцев кисти;

Лечение защемления плечевого нерва должно иметь комплексный подход и включать в себя медикаментозную терапию, ортопедическую или хирургическую коррекцию, физиотерапию и лечебную физическую культуру.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Невралгия языкоглоточного нерва характеризуется болью жгучего и острого характера.

Как лечить защемление нерва в ноге — читайте по ссылке .

Защемление нерва в плечевом суставе требует особого внимания одновременно нескольких специалистов: терапевта, невропатолога и хирурга-ортопеда.

Терапевт является первичным звеном на этапе диагностики данной патологии и именно от него, в большей степени, зависит эффективность терапии, ведь от своевременно начатого лечения прогноз будет более благоприятным.

  • Лекарственная терапия невралгии сводится к применению препаратов, уменьшающих боль и воспаление. В ситуациях, при которых не было вероятности проникновения инфекционного агента через поврежденные кожные покровы (ножевое и огнестрельное ранение), антибактериальная терапия не показана при отсутствии у больного хронически протекающих инфекционных заболеваний.
  • Для купирования болевого синдрома и воспаления предпочтение отдается препаратам на основе ибупрофена (нурофен, долгит, ибупрофен) и парацетамола (парацетамол, панадол, цефекон, пенталгин, аскофен, цитрамон). Они начинают действовать через 10-25 минут и эффект сохраняется 3-8 часов в зависимости от препарата.
  • Пероральный прием на данный момент является повсеместно распространенным, но многие забывают о ректальном способе доставки лекарственных средств. Исследования показывают, что применение ректальных суппозиториев на основе парацетамола (цефекон, панадол) снимает боль в два раза быстрее, так как прямая кишка имеет в себе густую сеть кровеносных сосудов, которые ускоряют системное распространение лекарственных средств.
  • С особой осторожностью необходимо отнестись к препаратам на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин, упсарин, ацентерин), так как длительный их прием может привести к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
    В крайне тяжелых случаях рекомендуется прием глюкокортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) и наркотических анальгетиков (промедол, фентанил).

Ортопедическая и хирургическая коррекция

  • Если причиной ущемления стал вывих или подвывих, то достаточно будет вправить головку плечевой кости в суставную ямку, а для скорейшего исчезновения боли и воспаления пару дней пропить легкий нестероидный противовоспалительный препарат.
  • При травмах с переломами костей, особенно при оскольчатых переломах, экстренно проводится хирургическая реконструкция с последующим гипсованием. Назначаются вышеперечисленные препараты и антибиотики для профилактики развития остеомиелита.
  • В случае сдавления нерва мышечной опухолью (миома, миосаркома), костными и хрящевыми наростами от сустава, увеличенными подмышечными лимфоузлами проводится операция по их удалению со взятием материалов на гистологическое исследование. При обнаружении злокачественного роста клеток назначается химио- или лучевая терапия, или их комбинация для профилактики рецидива.
  • Свою эффективность доказало введение лекарственных средств непосредственно в «больную» область с помощью электрофореза.
  • Кроме этого больным с невралгией назначают короткоимпульсную электроаналгезию на аппарате «ДиаДЭНС» и магнитолазерную терапию.
  • Лечебная физическая культура применяется в реабилитационном периоде для восстановления и закрепления нормального функционирования мышц и суставов.
  • Упражнения базируются на быстрых и медленных движениях в мелких и средних суставах рук, адаптируя мышцы к активной непроизвольной работе.

Народные средства

Самостоятельное лечение в домашних условиях, а особенно народными средствами, может быть очень опасным.

Лечение народными средствами ни при каких обстоятельствах не может быть базисным!

Далее будут представлены народные рецепты, которыми после одобрения врача можно дополнить консервативную терапию:

Растирания с отваром полыни

  • Применяется в качестве местного анальгетика.
  • Для приготовления отвара нужно заварить 20 граммов полыни в 300 мл кипятка и оставить на 2 часа настояться в термосе, после чего процедить и втирать массирующими движениями в пораженные места.
  • Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.
  • Из высушенных шишек хмеля делают порошок.
  • Смешивают 30 граммов порошка с медвежьим или свиным салом и втирают в пораженные участки.

Ванны с шалфеем и ромашкой

  • Оказывает как местный противовоспалительный, так и общий расслабляющий эффекты.
  • Нужно заварить 100 граммов травы в 3 литрах кипятка, настоять 2 часа и вылить в ванну температурой 38 градусов.

Настой из брусники

  • Обладает противовоспалительным и мочегонным действием, благодаря чему хорошо снимает отечность.
  • Заварить 30 граммов листьев и ягод брусники в 300мл кипятка, настоять час и выпить в 4 приема.

Осложнения

Длительное нарушение иннервации мышц часто приводит к мышечной гипотонии, а затем атрофии и контрактуре с невозможностью движений. Таким образом, парализованным окажется практически весь верхний плечевой пояс.

Наиболее частым осложнением является неврит отдельного нерва или плексит – воспаление целого плечевого сплетения.

Защемление плечевого нерва симптомы и лечение Тазовая невралгия отдает болью в бедро и даже колено.

О лечении защемления нерва в пояснице читайте тут .

Что такое постгерпетическая невралгия — описано здесь .

Поражение сплетения опасно тем, что нарушится функция не только руки, но и мышц груди, ключицы и лопатки.

Источники: http://sustavu.ru/oda/zashhemlenie-plechevogo-nerva.html, http://moisustavy.ru/drugie/zashhemlenie-plechevogo-nerva.html, http://nerv.hvatit-bolet.ru/zashhemlenie-nerva-v-plechevom-sustave.html

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *