Артрит симптомы и методы лечения

0
395

Симптомы ревматоидного артрита, методы лечения

Распространенность ревматоидного артрита достигает 0,5–2% численности населения в развитых странах, причем уменьшение продолжительности жизни пациентов с этим заболеванием в сравнении с общей популяцией составляет 3–7 лет. Это приносит колоссальный ущерб обществу по причине возможного наступления ранней инвалидизации больных (в первые 5 лет заболевания) при отсутствии своевременной терапии.

Ревматоидный артрит является системным заболеванием соединительной ткани хронического характера, при котором возникает множественное эрозивно-деструктивного поражение суставов по типу полиартрита. При ревматоидном артрите поражаются синовиальные оболочки суставов (преимущественно мелких). Заболевание имеет аутоиммунную природу — при этом иммунные клетки-лимфоциты воспринимают собственные клетки суставов как чужеродные. В этой статье мы расскажем о ревматоидном артрите, симптомах и лечении этого заболевания.

загрузка...

Этиология заболевания

Этиология ревматоидного артрита до конца не изучена. Однако исследования показали, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность. Учитывая то, что при ревматоидном артрите в общем анализе крови отмечается увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, процесс носит характер инфекционного.

По мнению многих ученых, заболевание возникает в связи с попаданием в организм инфекционных агентов, которые нарушают работу иммунной системы и формируют иммунные комплексы с антителами или вирусами у лиц, которые имеют к этому генетическую предрасположенность. Эти иммунные комплексы откладываются в области суставов, вызывая их поражение. Ревматоидный артрит в большинстве случаев приводит к инвалидизации больных, а иногда даже может стать причиной смерти (при возникновении инфекционных осложнений и почечной недостаточности).

Артрит симптомы и методы лечения

Респираторные заболевания (в том числе грипп и ангина) в 40% случаев предшествуют обострению ревматоидного артрита и являются его провокаторами. Иногда появлению воспаления предшествует травма, общее переохлаждение организма, гормональная перестройка, тяжелая физическая нагрузка, стресс (увольнение с работы, проблемы со здоровьем, развод, смерть близких), переутомление, действие других неблагоприятных факторов окружающей среды.

Клиническая картина
Что говорят врачи о лечении суставов
Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые - я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование - 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Основные симптомы

Ревматоидный артрит имеет выраженную индивидуальную симптоматику, которая не позволяет спутать его с другими заболеваниями:

  • Появление воспалительной припухлости пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев обоих рук, также возможно появление воспаления лучезапястных суставов. Поражение суставов носит симметричный характер (появляется практически одновременно на обоих руках).
  • Появление болей в суставах, которые усиливаются ночью и ближе к утру. Боли в суставах обычно беспокоят пациентов в первой половине дня, после полудня они уменьшаются и вовсе исчезают. Ночью, примерно в 3 часа – боли усиливаются и не проходят до утра.
  • Отмечается симметричное поражение мелких суставов ног (чаще у основания пальцев) с болезненностью при нажатии на подушки пальцев ног.
  • В процессе прогрессирования заболевания возникает воспаление более крупных суставов (коленные, плечевые, локтевые, голеностопные). Следует отметить, что некоторые формы артрита протекают с поражением не мелких, а крупных суставов, к которым позже присоединяется поражение мелких суставов (чаще встречаются у людей пожилого возраста).
  • Для больных ревматоидным артритом характерно наличие утренней скованности в пораженных суставах (ощущение как будто суставы «затекли» или находятся в тесных перчатках или сапогах). Чувство скованности отмечается на протяжении нескольких часов после пробуждения, после чего полностью проходит или уменьшается.
  • В области сгибов локтей, стоп, кистей появляются плотные подкожные образования — ревматоидные узелки, которые обычно не превышают размера горошины. Ревматоидные узелки являются дефектом косметического характера, обычно они не причиняют больному беспокойства и могут с годами менять свои размеры, исчезать и появляться вновь.
  • Симптомы ревматоидного артрита характеризуются признаками интоксикации организма (чувство слабости, снижение аппетита, повышение или снижение температуры тела, потеря веса).
  • Выраженная картина ревматоидного артрита сопровождается устойчивой деформацией кистей рук и пальцев. Появляется так называемая ульнарная девиация кистей – кисти рук вместе с пальцами отклоняются в направлении кнаружи, подвижность в суставах ограничивается, возникает фиксация их в неправильном положении. Со временем происходит нарушение кровообращения и иннервации кистей рук, возникает побледнение кожи и атрофия мышц.

По мере прогрессирования заболевания воспаление охватывает все большее количество суставов. Чем больше суставов втянуто в воспалительный процесс, тем тяжелее стадия заболевания. Особенную неприятность вызывает воспалительный процесс в крупных суставах, в которых чувство дискомфорта проявляется особой тугоподвижностью и невозможностью осуществления активных полноценных движений.

загрузка...

Со временем у больных может появляться киста Бейкера – образование в области коленного сустава, обусловленное накоплением в капсуле сустава излишней жидкости, которая вызывает его растяжение.
Ревматоидный артрит может проявляться и другими, дополнительными симптомами, такими как:

  • чувство жжения в глазах;
  • воспаление слюнных желез с недостаточной выработкой слюны;
  • боли в груди, возникающие при дыхании;
  • онемение или повышенная потливость рук и ног;
  • появление болей при длительном сидении;
  • хроническая усталость;
  • частые признаки ОРВИ;
  • появление частых вспышек заболеваемости;
  • боли в мышцах;
  • затяжные депрессии.

Ревматоидный артрит имеет три стадии течения

  • первая проявляется отеком синовиальных сумок суставов, болями, покраснением суставов
  • вторая стадия характеризуется активным делением клеток, вызывающим уплотнение оболочки сустава
  • третья проявляется деформациями суставов, усилением болей, уменьшением или потерей двигательных функций в суставах.

Существуют разные варианты клинического течения ревматоидного артрита, среди которых выделяют:

  • классический вариант течения;
  • моно- или олигоартрит (при котором поражаются крупные суставы);
  • артрит с псевдосептическим синдромом (проявляются повышением температуры, потерей веса, анемией, васкулитами );
  • синдром Фелти (присутствует полиартрит, заболевание сопровождается увеличением селезенки);
  • синдром Стилла;
  • ювенильные формы артрита (проявляются аллергическими реакциями, поражением суставов и симптомами поражения внутренних органов);
  • висцерально-суставные формы (выраженное поражение суставов и внутренних органов).

Как проявляется обострение

Ревматоидный артрит имеет две фазы течения. Ремиссия – это период относительного благополучия, когда симптомы болезни становятся менее выраженными или полностью проходят. Напротив, во время обострения, появляются не только признаки воспаления суставов, но и общие реакции.

Обострение ревматоидного артрита проявляется следующими симптомами:

Суставы лечатся только натуральными компонентами
Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью восстановить поврежденные суставы. Но оказалось, что крем АРТОНИН действует куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:
  • Через 15 минут после нанесения проникает внутрь сустава и эффективно его обезболивает
  • Спустя сутки полностью уходит боль и дискомфорт, спадают отеки и воспаления
  • На третий день начинается полноценное восстановление суставов
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым
  • По истечении 30 дней курс закончен, суставы полностью восстановлены.
Мнение врача
Малышева Е. В. , врач - терапевт

"Я была крайне удивлена, когда узнала о креме АРТОНИН. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. АРТОНИН дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, крем доступен большему количеству моих пациентов.."

Подробнее
  • Сильной болью в пораженных суставах. Она становится постоянной и не зависит от времени суток. НПВСы, чаще всего, не оказывают какого-либо эффекта;
  • Повышением температуры до 37-38,5 о С
  • Выраженной слабостью и апатией;
  • Потерей аппетита;
  • Возможно появление болей в груди, затруднения дыхания, чувства дискомфорта в области глаз, снижение зрения.

Важно распознать обострение артрита как можно раньше, так как в этот период страдают все органы пациента. Необходимо специальное лечение, чтобы снять все симптомы и вернуть болезнь в фазу ремиссии.

Диагностика

Поставить диагноз ревматоидного артрита достаточно сложно, так как симптомы различных суставных болезней могут быть похожи друг на друга. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Лабораторная диагностика

Клинический анализ крови

Ревматоидный артрит это болезнь всего организма, а не только нескольких суставов. Поэтому в крови можно найти признаки воспалительного процесса:

  • Большое количество иммунных клеток (лейкоцитов) – больше 9*10 9 /л;
  • Ускорение СОЭ – выше 15 мм/сек;
  • Увеличение в крови эозинофилов – больше 7% от числа лейкоцитов.

В некоторых случаях, может отмечаться снижение количества эритроцитов (менее 3,7*10 12 /л – у женщин; менее 4,5*10 12 /л – у мужчин) и гемоглобина (меньше 120 г/л). Эти признаки часто говорят о тяжелом течении артрита или об обострении болезни.

загрузка...

Биохимический анализ венозной крови также может указать на наличие артрита. Количество С-реактивного белка (сокращенно – СРБ) значительно увеличивается при этой болезни, поднимаясь выше 10-15 мг/л.

Анализ на ревматоидный фактор

Наиболее специфичный метод лабораторной диагностики. Он позволяет оценить не просто наличие воспаления, а подтвердить его аутоиммунную природу (когда антитела пациента атакуют его собственные клетки). В норме, ревматоидный фактор не находят в крови, или обнаруживают его минимальные концентрации (до 10 Ед/л). При артрите этот показатель возрастает в несколько раз.

Инструментальная диагностика

До настоящего времени, метод не утратил своего значения. Это дешевый и достаточно точный способ диагностики ревматоидного артрита. Изменения на снимке можно увидеть уже через 1-3 месяца после начала болезни. Наиболее ранний рентгенологический симптом – это остеопороз (снижение концентрации кальция) костей, образующих сустав.

По мере прогрессирования артрита, на рентгенограмме появляются новые признаки болезни:

Наши читатели пишут

Тема: Вылечила суставы за 14 дней!
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации sustavprav.ru
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от боли в суставах. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начали болеть суставы, колени, пальцы и особенно спина. Когда стукнуло 58 лет, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила больную спину и суставы. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без болей в спине и суставах, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>
  • Эрозии на частях костей, которые обращены в полость сустава;
  • Разрушение этих отделов костей;
  • «Зарастание» пораженных суставов, что приводит к ограничению их подвижности.

Важно проводить повторные рентгенографии на разных этапах лечения, что позволит оценивать состояние суставов в динамике и адекватность проводимой терапии.

Денситометрия

Это способ, с помощью которого изучают плотность костей. В настоящее время, денситометрию проводят с помощью ультразвука, что делает метод полностью безопасным и достаточно точным. Исследование помогает выявить начальные признаки ревматоидного артрита, на стадии развития остеопороза.

Другие исследования, такие как артроскопия, биопсия и сцинтиграфия используются крайне редко для диагностики ревматоидного артрита. Они позволяют определить наличие повреждений в суставе, однако таких специфических признаков, как при рентгенографии, обнаружить не удается.

Медикаментозное лечение

Ревматоидный артрит сложно поддается лечению, зачастую вылечить его практически невозможно. Заболевание длится на протяжении всей жизни, сопровождаясь периодическими обострениями, которые сменяются периодами ремиссии. Лечение заболевания основано на купировании болей, торможении развития заболевания и восстановлении функции суставов при помощи оперативного вмешательства. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов уменьшить причиняемый им вред.

загрузка...

Для лечения ревматоидного артрита необходимо 4 основные группы медицинских препаратов:

НПВС (диклофенак. ибупрофен. нимесил. мовалис, индометацин, список нестероидных противовоспалительных средств ) обладают противовоспалительным эффектом, данные препараты угнетают активность фермента, вызывающего разрушение суставного хряща, снижают признаки воспаления и уменьшают боли в суставах. НПВС необходимо назначать с осторожностью, при длительном применении и при комбинированном использовании нескольких препаратов данной группы существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Базисные препараты

Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита (сульфасалазин, метотрексат, аминохинолиновые препараты, лефлуномид, азатиоприн, циклофосфан, циклоспорин, ремикейд, тимодипрессин и т.д) в комбинации с гормонами способствуют снижению активности ревматоидного артрита. Лечение базисными препаратами назначает на срок не более 6 месяцев. Всего существует пять групп базисных препаратов для лечения ревматоидного артрита: препараты золота, цитостатики, антималярийные препараты, сульфаниламиды и Д-пеницилламин.

ГКС (кортикостероиды)

Глюкококртикостероиды (гормональные препараты) (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон, триамцинолол) назначаются как при наличии системных проявлений заболевания, так и при их отсутствии. Сегодня в лечении ревматоидного артрита практикуют лечение и малыми, и большими дозами гормонов (пульс-терапия). Кортикостероиды отлично купируют болевой синдром.

Биологические агенты

Биологические препараты (галофугинон, этанерцепт, хумира, актемра, ритуксимаб, оренция) имеют протеиновую основу, они разработаны благодаря генной инженерии. Основным их предназначением также является подавление процесса воспаления благодаря воздействию на особые составляющие иммунной системы человека.

Современные препараты для лечения артрита

Последним поколением лекарств против ревматоидного артрита являются препараты, избирательно уменьшающие активность воспалительных веществ в организме: интерлейкинов, фактора некроза опухоли (ФНО) и других. Они доказали свою эффективность не только в ходе фармакологических испытаний, но и в реальной клинической практике. Еще одним их плюсом является редкое возникновение побочных реакций.

Галина,
г.
Суставы стали как новые всего за 2 недели! Мне помогло средство, о котором я узнала из интернета...
4 205 просмотров
Подробнее

Основные представитель этой группы препаратов:

  • Инфликсимаб (синонимы – Ремикейд, Фламмэгис);
  • Этанерцепт (синоним – Энбрел);
  • Адалимумаб.

Почему эти лекарства не получили широкого распространения? Дело в цене. Стоимость 20 мл препарата, в среднем, составляет 45000-50000 тыс. руб. Позволить себе это может далеко не каждая больница или пациент.

Физиотерапия

Выраженность воспалительного процесса при ревматоидном артрите можно контролировать не только лекарствами. С этой целью используется физиотерапия, которая помимо противовоспалительного эффекта стимулирует кровообращение в пораженных суставах. Хороший кровоток способствует постепенному восстановлению хрящей и нормализации выработки внутрисуставной жидкости (синовии).

Высокой эффективностью обладают следующие методы:

  1. Электростимуляция по Герасимову – новый способ физиотерапии, принцип которого заключается в стимуляции тканей вокруг сустава низкочастотным током. Курс лечения составляет 3-6 процедур, а эффект от него сохраняется несколько лет. После терапии, пациенты отмечают снижение выраженности болей, скованности и признаков воспаления (припухлости и покраснения суставов);
  2. Гальванические токи ;
  3. Облучение сустава ультрафиолетовыми волнами ;
  4. Диатермия – воздействие низкочастотным током на область сустава, с целью его прогревания.

Помимо классической физиотерапии, для лечения ревматоидного артрита можно использовать методы народного лечения: согревающих компрессов, походов в баню с «пропариванием» области сустава, припарок.

Следует отметить, что физиотерапия не заменяет медикаментозное лечение, а только его дополняет. В противном случае, ревматоидный артрит будет неуклонно прогрессировать и приводить к повреждению и искривлению суставов.

Изменение образа жизни

В лечении ревматоидного артрита большое значение имеет коррекция образа жизни. Необходимо найти баланс между нагрузкой на суставы и их отдыхом. Объясним на примере.

Если пациент работает на производстве и ежедневно вынужден носить тяжелые предметы или находятся в одном и том же положении (сварщики, монтажники и другие специальности), на суставы будет действовать чрезмерная нагрузка, которая способствует их разрушению.

Обратная ситуация – пациент с ревматоидным артритом работает офисным служащим, который не занимается физкультурой. Его суставы практически не получают нагрузки, из-за чего к ним притекает мало крови, вырабатывается меньше противовоспалительных веществ и они быстрее повреждаются болезнью.

Как изменить образ жизни при ревматоидном артрите

  1. Снизить вес – если ваш индекс массы (рассчитывается как вес/рост 2 ) больше 25, следует принять меры к уменьшению веса. Чаще всего, достаточно диеты, ограничивающей жирные, жареные, мучные блюда, фаст фуд, и занятия физической культурой;
  2. Избегать статических нагрузок – когда человек длительное время находится в одной позе или удерживает какой-либо предмет, нагрузка на суставы возрастает в несколько раз. Это приводит к прогрессированию болезни. Чтобы снизить воздействие на суставы, рекомендуется регулярно делать «динамические паузы». В течение 3-5 минут несколько раз сменить позу и выполнить несколько простых движений для разминки суставов;
  3. Заниматься физкультурой – умеренная нагрузка на суставы способствует нормализации кровотока и оказывает небольшое противовоспалительное действие. Не следует стремиться к спортивным достижениям, так как это может привести к негативным последствиям. Плавание – оптимальный вариант физической культуры для пациентов с ревматоидным артритом;
  4. Следовать рекомендациям доктора – терапия ревматоидного артрита всегда сопровождается приемом сильнодействующих лекарств, которые имеют побочные явления. Однако отменять их, без разрешения врача, не следует. Это приведет к прогрессированию болезни и быстрым развитием деформаций.

Хирургическое лечение

В настоящее время, к помощи хирургов в лечении ревматоидного артрита прибегают только при выраженных деформациях суставов. Чаще всего, наблюдаются следующие варианты:

  • «Плавник моржа» — вся кисть отклоняется в сторону туловища и не может вернуться в нормальное положение;
  • Пальцы бутоньерки – сильное сгибание пальцев кисть в начальных отделах и нормальное положение конечных фаланг;
  • «Шея лебедя» — пальцы на кисти волнообразно искривлены;
  • Палец «веретено» – в области костяшек пальце отмечаются утолщения белого цвета (ревматоидные узелки).

Помимо кисти млгут быть поражены суставы стопы и колена. Если они изменены настолько, что пациент не может нормально себя обслуживать, ему предлагают оперативное исправление дефекта. Хирурги могут заменить весь сустав, сделать пластику его пораженной части или придать правильное положение костям без использования инородных тел.

Как лечить обострение

Самая опасная фаза ревматоидного артрита – это обострение. В это время симптомы болезни проявляются наиболее сильно (боли, повышения температуры, припухлости и покраснения суставов и т.д.), а суставы повреждаются значительно интенсивнее, чем во время ремиссии.

Во время обострения, доктора используют особую схему лечения, которая позволяет быстро остановить ревматическое воспаление:

  1. Пульс-терапия. Принцип метода заключается в назначении высоких доз гормонов-глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона, Метилпреднизолона) на 3 дня. Короткий срок терапии не позволяет развиться выраженным побочным реакциям, а большое количество препарата, чаще всего, позволяет снять большинство симптомов болезни;
  2. Коррекция базовой терапии – доктора должны разобраться, почему на фоне приема лекарств у пациента случилось обострение. При необходимости, больному изменяют дозу цитостатиков или схему их приема;
  3. НПВСы – они используются в качестве дополнения к гормонам. Как правило, используют Диклофенак или Ибупрофен.

Врач должен информировать пациента о прогнозе, протекании и характере своего заболевания, о схеме контроля за лечением, о длительности и сложности терапии, а также о нежелательных побочных действиях лекарственных средств и сочетании их другими препаратами. Также о том, что на фоне лечения возможно обострения хронических инфекций, при этом следует временно отменить иммуносупрессивные препараты. Лечение ревматоидного артрита назначается опытным врачом-ревматологом и периодический контролируется как активность болезни, таки и оценка ответа на лечение.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Можно ли заменить обычную терапию (лекарства и физиопроцедуры) на народные методы лечения?

Однозначно нет. Народные методы, такие как согревающие компрессы, припарки или банные процедуры могут дополнить медикаментозное лечение. Но без него не окажут существенного эффекта.

Вопрос:
Какие первые признаки ревматоидного артрита? Как его распознать на самых ранних стадиях?

Как правило, первым симптомом является утренняя скованность, которая постепенно проходит в течение дня. В 80% случаев, пациенты жалуются на скованность в суставах пальцев и кисти. Чтобы отличить ревматоидный артрит от других болезней – следует обратиться к врачу, который вас осмотрит и назначит необходимую диагностику.

Вопрос:
Как лучше принимать лекарства – вводить внутрь сустава, использовать мази или таблетки внутрь?

Современные исследования доказали, что внутрисуставное введение лекарств при ревматоидном артрите имеет отрицательный эффект, так как часто повреждает сустав иглой. Большинство препаратов назначаются перорально (таблетки внутрь), так как необходимо уменьшить воспалительные процессы во всем организме, а не только в одном/нескольких суставах.

Вопрос:
Реактивный и ревматодный артриты – есть ли различия?

Да, определенно. Реактивный артрит – это воспаление суставов, которое возникает после перенесенной инфекции (кишечной, дыхательной системы и т.д.). Его можно вылечить, при адекватной терапии. Ревматоидный артрит возникает не из-за микробов и вылечить его нельзя – только замедлить течение болезни.

Вопрос:
Может ли реактивный артрит перейти в ревматоидный?

Нет – это две совершенно разные болезни, несмотря на похожее лечение. Однако пациенты, перенесшие реактивный артрит, заболевают ревматоидным артритом чаще. Это связано с особенностью иммунитета таких людей, который склонен «ошибаться» и вызывать аутоиммунное воспаление.

Вопрос:
Можно ли отказаться от базисных препаратов (цитостатиков), из-за их сильного побочного действия на иммунитет?

Нет, так как именно цитостатики максимально тормозят болезнь, ограничивая повреждение суставов и внутренних органов. При выраженных побочных явлениях, следует обратиться к лечащему врачу, который скорректирует лечение (но не отметит его).

Вопрос:
Чем отличается артроз от ревматоидного артрита?

Ревматоидный артрит – это воспалительная болезнь. Пораженные суставы болят/скованы в начале дня, часто отмечается покраснение кожи над ним или припухлось. Имеют место общие симптомы, такие как слабость, повышенная температура, сниженный аппетит и т.д. При артрозе повреждается, чаще всего, только один сустав. Основной симптом заболевания – боль в конце дня, которая усиливается после нагрузки. Лечение артроза и артрита также имеет значительные отличия.

Лечение артрита: методы и способы борьбы

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Содержание

Воспаление суставов — артрит — грозное заболевание, в 80% случаев из 100 переходящее в хроническое, значительно помолодело. Еще совсем недавно, 20-30 лет назад, артритом страдало в основном пожилое население. А на сегодняшний день этот диагноз часто ставится 30-летним и 40-летним людям, полным жизненных планов. Но не стоит путать артрит с артрозом, так как, несмотря на схожие симптомы, эти заболевания имеют отличия. Существующие методы лечения артрита способны не только качественно улучшить состояние пациента, но и продлить это состояние на долгий срок. Артрит симптомы и методы лечения

Причины возникновения артрита

Несмотря на то, что артрит как заболевание известен с древних времен, до сих пор всемирной медициной не выявлены все причины его возникновения. Это в первую очередь относится к возникновению псориатического артрита. Но основные причины таковы:

  1. Иммунная система человека дает сбой. Это может произойти вследствие любого инфекционного заболевания или аллергической реакции. Чаще всего в таких случаях возникает ревматоидный артрит.
  2. Вирусная, грибковая или бактериальная инфекция способствует развитию инфекционного или реактивного артрита.
  3. Нарушения в обмене веществ чаще всего приводят к подагре.
  4. Различные заболевания нервной системы организма часто приводят к появлению ревматоидного артрита.
  5. Сбои в работе гормональной системы.
  6. Различные травмы и частые переохлаждения способствуют возникновению травматического артрита и остеоартрита.
  7. Недостаток витаминов и микроэлементов в организме приводит к появлению дистрофического артрита.

Методы лечения артрита должны направляться в первую очередь на причины возникновения болезни.

Определение симптомов артрита

Артрит коварен и его симптомы могут быть различными. Но существуют способы его выявления, и если вы заметили эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу.

  1. Главный показатель этой болезни — боль в суставах.
  2. Область сустава припухла и появился отек.
  3. Поверхность кожи в месте припухлости краснеет, температура кожи в этом месте ощутимо повышена.
  4. В суставе чувствуется скованность.
  5. Человек начинает терять вес без видимой причины, ощущается непреодолимая слабость и хроническая усталость.

Люди, уже имеющие все симптомы артрита, игнорируют их или начинают заниматься самолечением. Это огромная и порой непоправимая ошибка, так как в таких случаях артрит плавно перетекает в хроническое состояние, и полное излечение невозможно.

Например, запущенный артрит может привести к сепсису, а если точнее — к гнойному воспалению самой сумки сустава. Диагноз артроз, то есть деформированный или разрушенный сустав, будет сопровождать человека до конца жизни и причинять большие страдания. Хронические формы артрита очень часто поражают почки, печень, сказываются на работе мочеполовой системы и на работе сердца.

Разновидности артрита

По этиологическому фактору классифицируют различные варианты артрита. Различают:

  1. Ревматоидный. Данная форма относится к системным воспалительным заболеваниям. Происходит повреждение суставов циркулирующими иммунными комплексами. На поверхности сустава появляются ревматоидные узелки. Основным характерным признаком для этого вида является утренняя скованность.
  2. Реактивный. Такая форма возникает после перенесенного инфекционного или воспалительного заболевания. Часто причиной может стать перенесенная стафилококковая инфекция.
  3. Травматический. Из названия понятно, что данный вариант возникает при повреждении сустава в результате травм. Он связан с тем, что на момент травмы не была оказана правильная медицинская помощь или больной не обратился за ней. Спустя определенное время, развивается артрит. Как исход нелеченой травмы.
  4. Подагрический. Этот вариант возникает при таком заболевании, как подагра. Она характеризуется отложение солей мочевой кислоты в суставы. В результате нарушается их подвижность, возникает артрит.
  5. Инфекционный. Он может быть вызван, как различными бактериальными агентами, так и простейшими. Этиологическим фактором могут быть стафилококки, стрептококки, хламидии.

Исходя из причины артрита, подбирается курс терапевтического лечения.

Классические методы лечения

Способы лечения артрита могут быть разными, но самое главное, что их должно объединять, — это: комплексность, систематизация и длительность.

Самая трудная задача — найти причину болезни. Именно поэтому следует обращаться к специалистам, ведь только так могут быть произведены все необходимые исследования крови, мочи и другие показатели.

Артрит симптомы и методы лечения

Одновременно с этим снимается болевой синдром, после поставленного диагноза начинается процесс лечения. В классическом варианте он выглядит так:

  1. Для снятия воспалительных процессов в суставе назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их назначают внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно.
  2. Нередко используют мази и гель с противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
  3. Внутрисуставные инъекции противовоспалительных гормональных средств, глюкокортикостероидов. Инъекции в сустав позволяют достичь быстрого обезболивающего эффекта.
  4. Чтобы снять мышечные спазмы, которые часто сопровождают боли в суставах, назначают применение миорелаксантов, в некоторых случаях возможно применение антиконвульсантов.
  5. Для лечения артрита, развившегося на фоне нервного заболевания, назначаются антидепрессанты.
  6. Практикуется местное обезболивание в триггерную зону. Инъекция анестетиков в точку боли. Чтобы защитить желудочно-кишечный тракт от воздействия НПВС, назначают ингибиторы протонной помпы и гастропротекторы.
  7. Чтобы защитить хрящевую ткань, используются хондропротекторы при артрите.
  8. В процессе лечения необходимо принимать средства, содержащие витамины, микроэлементы и аминокислоты.
  9. Для успешного лечения следует изменить режим нагрузки на сустав. Для этого используются бандажи, ортезы, ортопедические стельки.
  10. Еще одно важное условие лечения артрита — сбалансированная диета.
  11. Чтобы предотвратить застойные явления в суставе и избежать дистрофию мышц и связок, назначается ЛФК, мануальная терапия.
  12. Эффективными средствами также являются различные виды физиотерапии.

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии, назначают оперативное вмешательство. Оно основано на внедрение протеза вместо сустава.

Режим питания, как фактор лечения

Формирование правильного рациона при артрите способствуют меньшему отложению в суставы кальция, солей и т.д. В этом случае важно уделить внимание следующему:

  1. Ограничить количество жирной пищи. Она содержит в себе различные транс-жиры, триглицериды и холестерин.
  2. Добавить в рацион морепродукты. В рыбе содержатся полезные аминокислоты и микроэлементы.
  3. Употребление различных фруктов и ягод способствует насыщению организма микронутриентами.
  4. Ограничить прием алкоголя.

Питание при артрите должно быть не высококалорийным. Необходимо сбалансировать его по составу нутриентов. Добавить в рацион большее количества овощей и фруктов.

Народные средства для лечения артрита

В тех случаях, когда использование медикаментозного лечения невозможно, на помощь приходит проверенная временем народная медицина. Она помогает тем, кто страдает аллергической реакцией на многие виды лекарств, беременным и кормящим женщинам.

Но большой ошибкой было бы думать, что применение трав и различных настоев можно использовать без согласования с лечащим врачом.

Большинство отваров имеет строгую дозировку, многие из них нельзя принимать одновременно. Поэтому приведенные ниже рецепты можно применять только после консультации с терапевтом.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

  1. Для лечения артрита широко применяется яблочный уксус. Для этого 1 чайная ложка яблочного уксуса размешивается в 200 мл кипяченой охлажденной воды. Эта доза принимается в течение всего дня перед едой.
  2. Настойки с использованием чеснока также дают неплохой эффект:- 4-5 головок чеснока измельчить и залить 500 мл водки. Настаивать в темном, прохладном месте (не в холодильнике) в течение 10 дней. Принимать по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.- 3-4 головки чеснока измельчить и смешать с соком 10 лимонов, добавить в полученную смесь 1 чайную ложку тертого свежего хрена и настаивать 20 дней в темном, теплом месте. 1 чайную ложку смеси размешивать в 150 мл воды и выпивать утром и вечером.- Сок чеснока можно использовать в виде компрессов при сильных болях в суставах. Но перед наложением компресса необходимо смазать кожу жирным кремом.
  3. Для наружного применения сделать настой из соцветий сирени или каштана с добавлением спирта или водки. Для этого литровую стеклянную банку наполнить на 2/3 соцветиями и залить водкой. Настаивать 20 дней в темном месте.
  4. Обезболивающая мазь для артрита делается следующим образом: 12 столовых ложек размягченного сливочного масла смешивается с 6 ложками измельченного в порошок листьями лавра и одной чайной ложкой измельченного в порошок можжевельника.

Применение физиотерапии в лечении артрита

Лечить артрит, помимо медикаментозных средств, помогают физиотерапевтические процедуры. Их основная цель — не допустить ухудшение состояния и сохранить достигнутые результаты лечения.

При заболевании суставов всегда присутствуют как периоды обострения, так и периоды ремиссии. Чтобы помочь своему организму при поставленном диагнозе, необходимо менять ритм жизни: пересмотреть режим питания, избегать больших физических нагрузок, не допускать переохлаждений.

При физиотерапевтических процедурах, когда на больные суставы начинает воздействовать импульс магнитного поля, не просто уменьшается физическая боль, но улучшается кровообращение, воспалительные процессы сначала замедляются, а затем исчезают. Стенки сосудов получают повышенную проницаемость, отеки начинают рассасываться.

Применение остеопатии и мануальной терапии

Часто можно услышать рассуждения о том, что остеопатия и мануальная терапия — одно и то же. Это неверно. В чем-то схожесть этих методов лечения присутствует, но различий больше.

При мануальной терапии пациент полностью зависит от квалификации и опыта врача. Поэтому не стоит доверяться первому попавшемуся специалисту. Ведь не обладающий глубокими знаниями врач может принести большой и непоправимый вред здоровью больного. В таких случаях важно искать специалиста только по рекомендации.

Остеопатия больше известна как рефлексотерапия, и используется этот метод лечения только в период ремиссии.

Остеопатия показана при механических повреждениях суставов, например, при микротравмах и смещениях поясничного отдела позвоночника, крестца, суставов тазобедренной области. Также она показана при артритах шейного отдела позвоночника, стоп и коленного сустава.

Артрит симптомы и методы лечения

С помощью этого метода восстанавливается или улучшается кровоснабжение суставов, снижается фибротизация мышц. Пациент избавляется от постоянной боли.

Рефлексотерапия широко применяется после оперативного вмешательства, когда необходимо не только убрать болевой синдром, но восстановить тонус мышц и увеличить подвижность сустава.

Новые методы в лечении

Новые подходы к лечению артритов в полной мере содержатся в методе гомеосиниатрии. Этот метод объединил в себе самые эффективные наработки и применяется для всех видов артритов.

Ценность этого метода состоит в том, что организм больного мобилизует все свои силы и сам избавляется от главной причины заболевания. Гомеосиниатрия совместима с любым другим методом лечения, начиная от хирургического лечения и заканчивая лечением медикаментами, но она настолько эффективна, что процесс восстановления происходит быстрее в 8-10 раз.

Гомеосиниатрия состоит из четырех основных пунктов:

  1. В первую очередь лечение направляется на усиление иммунитета, на восстановление обмена веществ в организме пациента, что вызывает улучшение кровоснабжения суставов. Это так называемая детоксикация организма.
  2. Второй шаг заключается в выведении из организма токсинов. Происходит стимуляция питания тканей суставов. Это дренаж.
  3. Следующий шаг направлен на избавление пациента от болевого синдрома и воспаления.
  4. Завершающий этап — восстановление.

Гомеосиниатрия позволяет взглянуть на проблему артритов более глубоко, ведь основная причина этого заболевания заключается как раз в нарушении обмена веществ и интоксикации.

Лучший метод лечения — это профилактика

Мы не задумываемся о том, что наши суставы — это настоящее чудо природы. На протяжении всей жизни человека они постоянно работают и при этом не теряют своей эластичности.

Правильное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение простудных заболеваний, ежедневная гимнастика, хорошее настроение и занятия спортом не только значительно продлят вашу жизнь, но и сделают ее наполненной и интересной.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Артрит: методы лечения, симптомы (температура, фото), причины возникновения

Артрит относится к наиболее распространенному заболеванию суставов, которое проходит с воспалительным процессом.

На сегодняшний день артрит, симптомы и проявления все они имеют четкое определение и описание в медицине и остаточно хорошо изучены.

Отметим, что артрит может выступать в качестве отдельного заболевания, так и в качестве проявления другой болезни.

Всего существует более 100 видов артрита, и каждый из них может быть диагностирован как у взрослого пациента, так и у ребенка.

Основные причины появления артрита

Артрит симптомы и методы лечения Несмотря на то, что артрит во всех формах, в том числе и ревматоитдный, достаточно хорошо изучен, досконально первопричина его развития так и не известна.

Можно выделить лишь основные факторы, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, и на их основе подбирать лечение.

К таким факторам относятся:

  • Нехватка витаминов и минералов в организме,
  • Нарушение в гормональном балансе.
  • Чрезмерная нагрузка на суставы, получение травм различной тяжести.
  • Инфекционные заболевания, особенно хронические, такие как – грибки, хламидиоз, гонококк.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Нарушения иммунитета.
  • Постоянные переохлаждения суставов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Наследственный фактор.

Причем, что интересно, артрит может по-разному проявляться у каждого человека, и в этом отношении можно разделить проявления на три группы:

  1. Признаки артрита наблюдаются в течение нескольких месяцев, после чего полностью пропадают.
  2. Легкая форма заболевания может на протяжении длительного времени то появляться, то снова уходить в латентный период.
  3. Тяжелая форма артрита, которая приводит к необратимым последствиям и к инвалидности.

Основные симптомы

Симптомы артрита в основном относятся к воспалительному процессу в суставах. Как мы уже говорили выше, такие боли могут иметь спонтанный характер.

Можно отметить, что чаще всего боль проявляется в ночные часы, и после нескольких движений суставами, может полностью пропадать.

Что касается общих симптомов заболевания, то они определяются достаточно просто. В первую очередь указывать на артрит может деформация сустава. В легкой степени деформации сустава происходит нарушение двигательной функции, при тяжелой форме – человек теряет способность двигать конечностью в суставе.

Еще можно отметить разность симптомов при разных формах болезни, так при обычном артрите можно наблюдать отек и увеличение температуры в области пораженного сустава.

В тоже время, при нейродистрофических артритах, температура в области сустава наоборот будет понижаться, доводя сустав до посинения.

При артрите происходит разрушение тканевой прослойки между суставами, в результате чего они начинают соприкасаться. В этой связи можно отметить еще один характерный симптом – хруст.

Впрочем, если хруст наблюдается только иногда и не становится константным, то его нельзя будет рассматривать, как симптом артрита. По звуку можно сказать, что артрит приводит к тому, что хруст становится грубым.

Что касается боли:

  • При подостром артрите боль слабо проявляется.
  • При острой форме – боль может быть крайне выражена.
  • Хронический артрит – боль непостоянна и изменчива.

Симптомы инфекционного артрита

Уже в названии этого типа артрита понятно, что развивается он из-за инфекции. Определить этот тип легко по анализам, которые сразу показывают, какая инфекция является причиной воспаления.

У инфекционного типа есть свои симптомы:

  1. Резко повышается температура.
  2. Появляется озноб.
  3. Головная боль.
  4. Слабость и общее недомогание.
  5. Болезненность и отечность тканей вокруг пораженного сустава.

Артрит симптомы и методы лечения Лечение в этом случае выбирается в зависимости от типа инфекции. Как только определен возбудитель, назначается лечение антибиотиками.

В случае необходимости проводится внутрисуставная инъекция в коленный сустав или другой сустав, при этом вводятся антибиотики.

Как только острые признаки артрита уходят, лечение продолжается еще на протяжении 14 дней. При своевременном начале терапии, удается полностью исключить повреждение тканей суставов.

Симптомы блуждающего артрита

Блуждающий артрит является как самым загадочным типом, так и самым плохо изученным. В медицине этот тип – разновидность ревматоидного артрита.

Судя по названию, блуждающий артрит может перемещаться от одного сустава к другому. К счастью, этот тип болезни встречается крайне редко.

Причиной развития заболевания считается гемолитический стрептококк группы А. Симптомы болезни:

  • По утрам отмечается скованность суставов .
  • Появляются боли.
  • Слабость и отдышка.
  • Потеря аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Потеря веса, как на фото.

После того, как поражение затронуло крупные суставы, оно переходит на мелкие, появляясь в стопах, кистях, челюсти. Иногда отмечается локальная температура, и чаще всего человек теряет возможность выполнять тяжелые физические упражнения, быстро устает.

Ярко симптомы начинают проявляться при перемене погоды.

Лечение здесь подбирается строго по тому, как проявляется заболевание. Методы подбираются врачом в зависимости от возраста пациента, характера и формы болезни.

Чаще всего используются методы лечения противоревматическими препаратами.

Все методы лечения должны включать постельный режим, который продолжается на протяжении 10 дней. Вместе с этим исключается соленая и острая пища. При правильно выбранной тактике, методы лечения позволяют добиться полного выздоровления пациента через 2 месяца.

Что происходит при ревматоидном артрите

Артрит симптомы и методы лечения Ревматоидный артрит длительное время может развиваться в скрытой форме, практически никак не проявляясь. Известно, что в основе своей ревматоидный тип болезни поражает мелкие суставы рук, но в некоторых случаях могут быть вовлечены и крупные суставы.

Чаще всего поражение симметричное, что приводит к развитию полиартрита, как на фото, при этом с развитием болезни в процесс начинают включаться почки, печень, сердце, нервная система.

Отметим, что ревматоидный артрит может как годами развиваться, так и молниеносно появляться, что вообще приводит к инвалидности пациента, как на фото.

Однако, вне зависимости от того, как будет развиваться ревматоидный артрит, он все равно приводит к деформации суставов, как на фото, и к полной или частичной потере всех двигательных функций.

Из симптомов выделим:

  • Утомляемость и быстрое наступление усталости.
  • Скованность суставов по утрам.
  • Лихорадка, как при гриппе, повышается температура тела.
  • Мышечные боли, происхождение которых сложно определить.
  • Похудение и отсутствие аппетита.
  • Анемия.
  • Депрессия.
  • Ревматоидные узелки.
  • Воспаление тканей вокруг суставов.

Все эти симптомы могут при ревматоидном артрите появляться на разных этапах развития болезни. Температура может быть как общей, так и локальной. А наиболее наглядными симптомами, которые помогают сразу определить тип заболевания, выступают скрюченные и пораженные пальцы рук.

Что касается лечения при ревматоидном артрите, то здесь обязательно присутствует комплексная терапия.

Если обнаруживается инфекционный агент, то лечение продолжается с включением антибиотиков. Вместе с тем, можно использовать и нетрадиционные рецепты, но только как дополнительную терапию.

Общее лечение артрита

Если говорить о методах терапии артрита, то сегодня медицина использует:

  • Противоотечные, противовоспалительные нестероидные препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.
  • Физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и грязелечение.

В тех случаях, когда консервативные методы не дают результата, пробегается к оперативному вмешательству. Чаще всего используется артроскоопия – современный хирургический тип лечения.

Источники: http://zdravotvet.ru/simptomy-revmatoidnogo-artrita-metody-lecheniya/, http://artrozmed.ru/artrit/soposby-i-metody-lecheniya-artrita.html, http://sustav.info/bolezni/arthritis/simptomy-artrita.html

Делаем выводы

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство средств от боли в суставах. Вердикт таков:

Все препараты давали лишь временный результат, как только прием прекращался - боль сразу же возвращалась.

Запомните! Не существует НИ ОДНОГО СРЕДСТВА, которое поможет вам вылечить суставы, если вы не будете применять комплексное лечение: диета, режим, физические нагрузки и т.д.

Новомодные средства для суставов, которыми пестрит весь интернет, тоже не дали результата. Как оказалось - все это обман маркетологов, которые зарабатывают огромные деньги, на том что вы ведетесь на их рекламу.

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это АРТОНИН

Вы спросите, почему же все, кто страдает от боли в суставах, в миг не избавились от нее?

Ответ прост, АРТОНИН не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете. А если и рекламируют - то это ПОДДЕЛКА.

Есть и хорошая новость, мы вышли на производителей и поделимся с вами ссылкой на официальный сайт АРТОНИН. Кстати, производители не пытаются наживиться на людях с больными суставами, по акции каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку препарата БЕСПЛАТНО!

загрузка...
загрузка...

18 КОММЕНТАРИИ

  1. megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач ревматолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  17. Елена (врач ревматолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here