Что такое периартрит плечевого сустава

Плечевой периартрит

Причины плечевого периартрита

Причины плечевого периартрита разнообразны, но все они вызывают воспаление тканей плеча, поражение сухожилий, капсулы сустава и мышц. Периартрит не вызывает разрушение сустава, в отличие от артрита или артроза. Причины периартрита могут крыться внутри организма или возникать из-за различных острых заболеваний.

Рассмотрим основные причины воспаления плечевого сустава:

• Травмы и повышенные нагрузки на плечи.
• Падения на вытянутую вперед руку или плечо.
• Непривычная деятельность.
• Последствия заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Патологии легких и эндокринной системы.
• Нарушения мозгового кровообращения и развития соединительной ткани.
• Гормональные сбои и сахарный диабет.
• Состояние после операций (к примеру, после удаления молочных желез).
• Спондилез.
• Остеохондроз и остеоартроз шейного и плечевого сегментов.

Регулярные переохлаждения, стрессы, нервные расстройства и повышенная влажность воздуха, усугубляют течение плечевого периартрита. Но чаще всего болезнь появляется из-за травм, ударов и падений.

Периартрит плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава имеет четыре стадии, каждая из которых обладает определенными признаками и симптоматикой. Основной признак, указывающий на воспалительный процесс – это боль и недомогания. Точно диагностировать заболевание может только врач, после рентгенологического и ряда других исследований.

• Простой плечевой периартрит

Это самая легкая форма заболевания, первый признак – слабые боли в плече. Дискомфорт возникает при попытках поднять руку, прикоснуться к позвоночнику или завести руку за спину. Подвижность сустава ограничивается, поэтому сложно выполнять простейшие действия. Но если пораженную область не беспокоить, то боль отступает. Для диагностики данной формы периартрита, врач может провести эксперимент. Больному необходимо попытаться поднять руку под сопротивлением. Если в процессе упражнения возникают болезненные ощущения, то это указывает на простой периартрит.

Возникает в том случае, когда простой периартрит остался без медицинской помощи и начал прогрессировать. Симптоматика выглядит следующим образом: подвижность руки ограничена еще больше, при попытках поднять или отвести руку в сторону возникает резкая боль, которая со временем нарастает. Дискомфорт обостряется утром и вечером, возможно повышение температуры тела, и признаки воспалительного процесса в анализах крови.

• Хронический периартрит плечевого сустава

Данная форма воспаления указывает на прогрессирование периартрита. Хроническое воспаление плечевого сустава лечится долго и сложно. Основные признаки хронической стадии: боли в области плеча утром и вечером, резкие прострелы при неловких движениях плеча, снижение дискомфорта, в сравнении с острой стадией. Из-за ночных болей, возможно, ухудшение сна. Так как внутренние ткани плечевого сустава сильно истощены, появляются редкие прострелы. На данной стадии периартрит сам по себе не пройдет, поэтому требуется срочная медицинская помощь.

• Анкилозирующий (адгезивный капсулит) периартрит

Данная форма заболевания не имеет лечения. Так как патологические процессы в плече приводят к полному сращиванию кости в суставе, что блокирует любые движения. Болезненные ощущения носят тупой характер, но полностью лишают работоспособности. В редких случаях любые попытки движения сустава вызывают сильные боли.

В зависимости от формы периартрита, симптоматики недуга и особенностей организма больного, подбирается соответствующее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов сохранить полную подвижность и функционирование плечевого сустава.

Симптомы плечевого периартрита

Симптомы плечевого периартрита зависят от формы недуга и стадии его развития. Если у больного плечелопаточный периартрит, то болевые ощущения появляются в суставе плеча и сохраняются на протяжении длительного периода времени. Боль, возникающая при движении руками, также является симптомом определенной формы болезни. Рассмотрим основные симптомы, возникающие на разных стадиях и при различных формах периартрита.

1. Простой периартрит:
   • Небольшой дискомфорт и болезненные ощущения в плече при определенных движениях руками.
   • Ограничение движения сустава при попытках завести руку за спину, дотронуться до позвоночника или вытянуть вверх.
2. Острый плечевой периартрит:
   • Внезапные болезненные ощущения нарастающего характера, отдающие в руку и шею.
   • При попытках вращать рукой вокруг оси или в сторону появляются резкие боли, которые усиливаются в ночное время. Пораженную конечность проще всего держать согнутой в локте и прижатой к груди.
   • На передней поверхности плеча появляется небольшая отечность и покраснение кожи.
   • Небольшое повышение температуры, бессонница, общие недомогания.
3. Хроническая форма периартрита:
   • Боль имеет умеренный характер, обостряется в ночное и утреннее время.
   • При неудачных движениях рукой в больном плече возникает сильная боль.
   • Ощущается ломота в плечах, которая вызывает бессонницу.

Все симптомы вышеописанных форм плечевого периартрита имеют нарастающий характер. К примеру, хроническое воспаление может длиться от пары месяцев, до нескольких лет. Но у 30% больных периартрит без медицинского лечения принимает более серьезные клинические формы:

• Синдром Дюплея (замороженное плечо)

Из-за дегенеративных изменений во вращательной манжетке ярко выражены ограничения любых движений. Подобная симптоматика может длиться в течение 2-7 месяцев, что влечет за собой надрыв сухожилий мышц. Прогрессирующий воспалительный процесс захватывает суставные сумки, что приводит к уменьшению в полости сустава внутрисуставной жидкости.

Резкое ограничение или полное отсутствие возможности совершать активные движения в плече. Длительность синдрома не более месяца, если симптоматика длится дольше, то это указывает на контрактуру сустава. Патология появляется из-за повреждений вращательной манжетки, в которой стабилизируется головка плеча.

• Синдром паралитического сустава плеча

Больной теряет возможность совершать любые движения в суставе. Из-за травматического повреждения нескольких структур плечевого сустава одновременно существенно усугубляется общее течение периартрита.

Боль возникает в различных положениях конечности и развивается из-за чрезкостного повреждения манжеты.

Дискомфорт возникает при резких движениях. Патология развивается из-за внешнего сдавливания ключицей или соседними тканями надкостной мышцы.

Лопаточно-плечевой периартрит

Лопаточно-плечевой периартрит это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Особенность данной патологии в том, что внутренние структуры сустава и хрящ не повреждаются. Именно этот факт отличает периартрит от артрита или артроза плечевого сустава. Согласно медицинской статистике, каждый пятый человек в мире страдает от лопаточно-плечевого периартрита. Заболеванию в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины.

Причины патологии разные, это могут быть травмы, падения на вытянутую руку, чрезмерные физические нагрузки или удары в область плеча. То есть непривычная нагрузка на сустав или его перегрузка приводят к периартриту. Необходимо учитывать тот факт, что между причиной воспалительного процесса и появлением первой симптоматики проходит определенный временной промежуток, который может длиться 1-2 недели.

В некоторых случаях заболевания внутренних органов приводят к развитию лопаточно-плечевого периартрита. Зачастую, у людей перенесших инфаркт миокарда начинаются боли в левом плече, которые указывают на развитие периартрита. Патологии печении, травмы и любые заболевания шейного отдела позвоночника также провоцируют недуг.

Шейно-плечевой периартрит

Шейно-плечевой периартрит, как правило, возникает из-за заболеваний шейного отдела позвоночника. Заболевание сопровождается дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, болью и симптомами, которые можно легко принять за другие патологи. Периартрит может возникнуть на фоне шейного остеохондроза, в результате защемления нервного пучка в плече. В этом случае лечению подлежит не только периартрит, но и первичное заболевание, то есть остеохондроз.

Шейно-плечевой периартрит, как и другие формы данной патологии, сопровождается болевым синдромом и дискомфортом. Неприятные ощущения возникают без видимой на то причины и очень часто в ночное время. Резкая боль отдает в шею и руку, постепенно нарастает и отдает в позвоночник. При этом если поднять руку вверх, то боль отступает. В особо тяжелых случаях на кисти появляется синюшность и легкая отечность. Помимо этого возможно повышение температуры, болезненность при попытках пальпации паравертибральных точек шейного отдела позвоночника.

Диагностика плечевого периартрита

Диагностика плечевого периартрита – это первое, чем занимается врач при жалобах пациента на боли в области плеча. Для определения причины недомоганий собирают анамнез. Основная клиническая картина периартрита – это боль в плечевом суставе при отведении руки и локальная болезненность в местах соединения сухожилий и костей. Врач проводит внешний осмотр конечности, двигательные тесты и пальпацию. После этого следуют инструментальные методы диагностики, которые позволяют дифференцировать периартрит от ряда других патологий суставов и костей плеча.

Рассмотрим поэтапно весь процесс диагностики периартрита плечевого сустава:

На данном этапе диагностики врач обращает внимание на выраженность мышечной системы плечевого пояса и надплечий. Очень часто при периартрите в надлопаточной области наблюдается незначительная атрофия мышц. При пальпации больного сустава появляется болезненность.

• Следующий этап осмотра – это определение объема движений. Больному необходимо сделать отведение руки, сгибание, разгибание, вращение наружу и внутрь, то есть активные движения. Если в процессе упражнений появляется дискомфорт или болезненные ощущения, то это может указывать на периартрит.
• Помимо этого, проводится исследование пассивных движений. Это связано с тем, что резкое снижение активных движений появляется при синдроме Дюплея, то есть «замороженном» плече.

Как правило, если с подозрениями на плечевой периартрит обращается пациент до 40 лет, то причина патологии – травмы, растяжения, удары. Если больному больше 40 лет, то недуг возникает на фоне патологических изменений организма.

Рентген имеет важное диагностическое значение. Для более точного изучения причины болей, делают три снимка: в состоянии покоя, при вращении руки внутрь или наружу и при отведении плеча. Основные рентгенологические признаки плечевого периартрита выглядят как костные дефекты или неравномерная структура в области головки плечевой кости. В процессе диагностики врач может применить введение контрастного вещества в полость сустава. Это позволяет определить повреждения манжеты, так как в этом случае вещество проникает за пределы сустава.

Данный метод диагностики используется при костных патологиях, обнаруженных на рентгенографии. С помощью современных технологий удается визуализировать изображение состояния сустава. Полученная информация позволяет оценить степень повреждений мышц и сухожилий, а также наличие дополнительных образований.

УЗИ относится к самым информативным методам. Основные преимущества ультразвукового исследования – это отсутствие специальной подготовки, безболезненность, неинвазивнсоть и быстрый результат.

С помощью данного исследования можно рассмотреть кости, связки, сухожилия, хрящи, мышцы и суставную капсулу плеча. МРТ позволяет выявить любую стадию плечевого периартрита, даже те, которые не удалось определить с помощью вышеописанных методов.

Представляет собой своеобразное хирургическое вмешательство, которое позволяет определить причину патологии и при возможности устранить ее. Диагностическая артроскопия проводится в том случае, если боль и ограничение движений в плечевом суставе имеют неясную этиологию.

Лечебная артроскопия проводится при патологиях манжеты, при тендиозе, импинджемент-синдроме. Процедуру запрещено проводить при гнойно-воспалительных заболеваниях плечевого сустава и конечности, контрактуре сустава и общем тяжелом состоянии пациента.

Лечение плечевого периартрита

Лечение плечевого периартрита зависит от формы заболевания и состояния пациента. Терапия может быть как консервативной, то есть медикаменты и лечебная гимнастика, так и оперативной – хирургическое вмешательство. Легкие формы периартрита лечат консервативно, с помощью различных препаратов (таблетки, инъекции, мази). Рассмотрим основные консервативные методы лечения плечевого периартрита:

Нестероидные противовоспалительные средства

Поскольку основной симптом заболевания это боли в области плеча, то для их устранения используются обезболивающие и противовоспалительные средства. Как правило, используют такие препараты, как: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен и другие. Но применение данных средство возможно только под врачебным контролем. Это объясняется тем, что НПВС имеют ярко выраженные побочные эффекты. Поэтому длительность применения подобных препаратов не должна превышать указанный врачом срок.

На сегодняшний день выделяют ряд обезболивающих средств нового поколения с минимальными побочными эффектами: Целекоксиб, Мовалис, Нимесулид и другие. Но назначать лекарства может только врач, после диагностики и определения характера болей.

Кортикостероиды

Лекарственные средства, используемые для уменьшения воспалительного процесса в плече. Если НПВС не оказывают должного эффекта, пациенту назначают гормональные противовоспалительные препараты. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, поэтому их используют в виде инъекций и вводят в пораженную область плеча.

Так, согласно медицинской статистике в 75% случаях плечевого периартрита кортикостероидные средства полностью останавливают болезнь. Терапия состоит из 1-3 инъекций. В качестве лекарства используют Бетаметазон, Дипроспан или Флостерон.

Новокаиновые блокады

Данный метод лечения используется в том случае, когда вышеописанные не дали положительного результата. Периартикулярная новокаиновая блокада выполняется очень просто. В болезненную область плечевого сустава с определенной периодичностью вводят ряд уколов с анестетиком. В некоторых случаях лечение может проходить в течение 1-3 месяцев. Длительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом степени болевого синдрома и двигательных функций плеча. В качестве препарата для блокад используют Новокаин.

Постизомезитрическая релаксация (ПИР)

На сегодняшний день считается самым эффективным методом лечения плечевого периартрита. Согласно медицинской статистике, около 80% больных с различными формами поражения плечевого сустава полностью выздоравливают через 15 сеансов постизомезитрической релаксации. Данный метод терапии комбинируют с массажами и электрофорезом.

Лечение мазями периартрита плечевого сустава

Лечение мазями периартрита плечевого сустава – это один из самых простых и доступных методов терапии. Как правило, используются анаболические, разогревающие и болеутоляющие мази. Анаболические облегчают болевой синдром, а болеутоляющие снимают мышечные спазмы и отечность мягких тканей. Благодаря этому нормализуется обменно-питательный процесс в суставе, что защищает его от дистрофии. Мази выбирают, ориентируясь на причину боли.

Если боль в плече появилась после легкой травмы, то для лечения подойдет препарат с охлаждающим или согревающим эффектом. В состав разогревающих мазей чаще всего входит вытяжка красного перца и метилсалицилат. Но такие мази нельзя наносить сразу после травмы, так как пораженный участок необходимо охладить. То есть при легком плечевом периартрите лучше использовать охлаждающую мазь, а через несколько дней после травмы – разогревающее средство. Охлаждающие мази содержат ментол, эфирные масла, спирт и компоненты, разжижающие кровь.

В состав препаратов, которые помогут устранить боль в области плеча и шеи, могут входить такие вещества:

• Диклофенак – применяется при болях ревматического характера, обезболивает и останавливает воспалительный процесс.
• Ментол – местнораздражающее вещество, своим действием снимает болевой шок.
• Ибупрофен – снимает воспаление и эффективно обезболивает.
• Яд змей и пчел – улучшают кровообращение, запускают процесс регенерации тканей, снимают боль.
• Вытяжка из красного перца или горчицы – используются для улучшения кровообращения и ускорения обменных процессов в тканях.
• Индометацин – устраняет болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
• Камфара – снимает боль.
• Метилсалицилат – устраняет боль и уменьшает воспаление.

Рассмотрим несколько эффективных мазей от плечевого периартрита, которые содержат в себе вышеописанные вещества:

Вольтарен Эмульгель – это препарат с противовоспалительным действием, выпускаемый в нескольких фармакологических формах. На сегодняшний день есть мази, суппозитории, таблетки и растворы препарата. Для лечения периартрита лучше всего использовать мазь. Диклофенак рекомендуется использовать при приступах подагры, остеоартрозе, артрите и для лечения всех форм плечевого периартрита. Средство аккуратно втирают в пораженную поверхность плеча, 2-3 раза в день.

Медикаментозный препарат с противовоспалительным действием для устранения боли в суставах. Один грамм мази содержит около 100 мг действующего вещества. Мазь рекомендуется применять для лечения плечевого, шейно-плечевого и других видов периартрита, подагры, ревматического артрита и других заболеваний суставов и костей. Препарат эффективен при всех патологиях, которые вызывают отечность, гематомы и изменение цвета кожных покровов. Аккуратными, плавными движениями мазь втирают в зону поражения до полного впитывания. Использовать средство можно не чаще 3 раз в день.

Препарат с действующим веществом ибупрофеном. Помогает уменьшить болевые ощущения, уменьшает воспаление, мышечные спазмы и отечность. Действующее вещество эффективно разжижает кровь, благодаря чему улучшается кровоток к костным и мягким тканям. Мазь растирают по коже до полного впитывания, но не чаще 3-4 раз в день. Курс лечения может длиться до одного месяца.

Медикаментозное средство с действующим веществом нимесулидом. Несмотря на свою эффективность, средство не рекомендуется использовать при воспалительных и гнойных поражениях кожных покровов, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезнях, а также в период беременности и лактации. Как и все средства подобного действия, мазь наносят на кожу 2-3 раза в сутки, до полного впитывания.

Кроме вышеописанных мазей для лечения плечевого периартрита можно использовать Быструмгель, Кетонал гель, Гель дип релиф и другие препараты. Но применять мази можно только после консультации у лечащего врача. Это позволит защитить себя от побочных действий лекарственных средств.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Лечебная физкультура при плечевом периартрите необходима как при простой форме заболевания, так и при острой или хронической. И это не удивительно, так как недуг отлично поддается лечению и профилактике с помощью лечебной физкультуры. Упражнения направлены на уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности сустава, прочности мышц манжеты и эластичности капсулы.

Но физическую терапию можно проводить только после консультации с лечащим врачом и курса физиопроцедур для минимизации болевого синдрома. Рассмотрим примерный комплекс лечебной физкультуры при плечевом периартрите.

• Сядьте на стул, положите руки на талию и плавно разводите и сводите локти. Движения не должны быть резкими, так как это может повредить воспаленный плечевой сустав и доставить болезненные ощущения. На первый раз достаточно 6-8 повторений, но по мере выполнения упражнений, количество подходов нужно увеличивать.
• Сядьте на стул, ладони положите на талию, медленно отводите и сводите плечи, попытайтесь сделать круговые движения. Упражнение выполняйте по 1-2 минуты.
• На противоположное плечо положите больную конечность, локоть прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть и медленно тяните локоть больной руки вверх, создавая себе сопротивление.

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите используется как в период восстановления нормального функционирования конечности, так и для уменьшения болезненных ощущений. Все упражнения довольно просты и не займут много времени на выполнение.

• Поднимайте и опускайте поочередно руки и плечи. Выполняйте упражнение медленно, стараясь максимально проработать мышцы поврежденной конечности.
• Сгибайте и разгибайте локтевые суставы. При этом ладони могут быть в разных положениях: на талии, на плечах или сжаты в кулак на уровне лица.
• Сомкните руки в замок, медленно поднимайте их вперед и вверх. Сгибайте руки впереди себя, поочередно к каждому плечу.
• Скрестите руки в замке и вытяните ладонями наружу, сначала вверх, потом вниз и вперед. Повторите упражнение несколько раз.
• Расслабьте пораженную конечность и медленно покачивайте рукой вдоль тела. Не меняйте положение, попытайтесь отвести руку, выполнить круговые движения, отвести за спину.

Помимо вышеописанных упражнений, можно выполнять лечебно физкультурный комплекс, направленный на восстановление подвижности сустава плеча. При этом лечение гимнастикой должно быть начато как можно раньше, так как это не позволит заболеванию прогрессировать.

Комплекс упражнений при плечевом периартрите

Комплекс упражнений при плечевом периартрите направлен на снижение болевых ощущений и восстановление подвижности сустава. Физиотерапия должна проводиться одновременно с приемом лекарственных препаратов. Такой комплексный подход позволит добиться быстрых и максимально устойчивых результатов.

Упражнения можно делать самостоятельно или обратиться за помощью к специалистам. Физиотерапия и рефлексотерапия представлены такими техниками, как иглоукалывание, то есть акупунктура, точечный массаж, электрофорез, грязевые аппликации, вибромассаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия и лазеротерапия.

Лечащий врач подберет эффективный метод физиотерапии и комплекс лечебных упражнений. Такое сочетание позволит максимально быстро и безопасно восстановить плечевой сустав после воспалительного поражения. Но не стоит забывать, что неадекватное лечение плечевого периартрита с помощью физических упражнений может привести к весьма негативным последствиям: прогрессированию воспаления, усилению боли или ухудшению состояний околосуставных тканей.

Народные средства при плечевом периартрите

Народные средства при плечевом периартрите – это всем доступные рецепты, проверенные временем. Такое лечение поможет снять мышечное напряжение, улучшит кровоснабжение, питание и подвижность плечевого сустава, а также нормализует нервную систему. Для терапии используют растительные травы, из которых готовят растирки, мази, компрессы и ванночки на область плеча.

Чтобы приготовить данное средство потребуется солевой раствор. Возьмите 100 грамм соли и 1000 мл воды, размешайте соль до полного растворения. Для повязки потребуется хороший лоскут марли, свернутый в 6-8 слоев. Марлю нужно аккуратно опустить в раствор на 2-3 часа. После этого сосуд с повязкой и солевой жидкостью рекомендуется подогреть и горячую марлю наложить на больной плечевой сустав. Повязку лучше зафиксировать платком или полотенцем. Длительность лечения 14 дней, компрессы рекомендуется всего ставить на ночь.

На поверхность кожи нанесите тонкий слой меда, аккуратно распределяя на область ключицы, предплечья и лопатки. Сверху слой меда укрывают целлофановой пленкой, шерстяным шарфом или платком. Компресс лучше всего делать на ночь и оставлять до утра.

Для приготовления компресса необходимо взять травы аптечной ромашки, лекарственного алтея и лекарственного донника, в пропорции 2:1:2. Растения тщательно измельчают до получения однородного сухого порошка. Измельченные травы разбавляют горячей водой до получения густой кашицы. После этого смесь нужно разложить на марлю и приложить горячий компресс к больному плечу. Для того чтобы сохранить тепло можно воспользоваться полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Снимают компресс только после того как он полностью остынет. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от степени заболевания. Как правило, компрессы используют до полного устранения боли и воспаления.

Операция при периартрите плечевого сустава

Операция при периартрите плечевого сустава проводится только при неэффективности консервативной терапии. Процедура называется субакромиальная декомпрессия и заключается в удалении фрагмента отростка лопатка и связки. Это защищает близлежащие ткани от дальнейшего травмирования. Операция показана при наличии патологических дегенеративных изменений и отсутствии лечебного эффекта от медикаментозной терапии и лечебно физкультурного комплекса в течение 3 месяцев. Хирургическое вмешательство объясняется тем, что консервативное лечение не может привести к положительным результатам при анатомическом нарушении целостности сухожилий, связок и мышц. А операция позволяет восстановить непрерывную структуру сустава и его функции.

Основные показания для операции при периартрите плечевого сустава:

• Жалобы на боли в суставе плеча после курса медикаментозной терапии и кортикостероидных инъекций.
• Боли рецидивирующего характера в области плеча, которые длятся более 6-8 месяцев.
• Операция необходима пациентам старше 40 лет и тем, чья работа напрямую связана с активным движением плечевых суставов.
• Частичное повреждение сухожилий и нарушение функций надостной мышцы.
• Чрезкостное повреждение сухожилий манжеты.
• Туннельный синдром.

Противопоказания к субакромиальной декомпрессии:

• Стойкая приводящая контрактура сустава.
• Общее тяжелое состояние пациента.
• Заболевания любой локализации гнойного и воспалительного характера.
• Неспособность пациента проводить мероприятия по реабилитации плечевого периартрита.
• Отказ от хирургического вмешательства.

Если своевременно не провести операцию, то подвижность плечевого сустава существенно ухудшится, вплоть до полного онемения. Но даже в самых тяжелых случаях, субакромиальная декомпрессия дает положительные результаты. После операции пациента ждет длительный курс реабилитации, в ходе которого постепенно восстановится объем движений конечностью. Регулярные физические упражнения вернут гибкость и мобильность плечевого сустава, сведут к минимуму риск рецидива периартрита. Как правило, полное восстановление после операции происходит через 3-4 месяца. В 95% случаев, операция оказывается эффективной и навсегда устраняет плечевой периартрит.

Профилактика плечевого периартрита

Профилактика плечевого периартрита направлена на восстановление двигательной способности сустава. Помимо этого, профилактика необходима для предупреждения заболевания. Предотвращение травмирования области плеча, умеренная физическая активность, незначительные нагрузки и нормальное общее состояние здоровья – это залог отсутствия различных патологий костей, суставов и организма вцелом.

Реабилитационный курс проводят после основной терапии. Как правило, профилактика включает в себя: применение лекарственных и витаминных препаратов, лечебный массаж и физкультура, электрофорез, парафиновые аппликации, баня и другие методы. Но в любом случае вся профилактика периартрита сводится к своевременному обращению за медицинской помощью при любых травмах плечевого сустава.

Обратите внимание, что лечением периартрита занимается травматолог-ортопед или хирург. Но помимо этих специалистов, обязательно необходимо пройти обследования у физиотерапевта, невролога и ревматолога. Если заболевание вызвало необратимые нарушения функций сустава плеча и оперативное вмешательство не помогло восстановить подвижность, больному оформляют группу инвалидности.

Прогноз плечевого периартрита

Прогноз плечевого периартрита основан на форме заболевания. Наибольшую опасность представляет хронический – анкилозирующий периартрит. Подобная патология возникает при отсутствии адекватного лечения и наблюдается в 30-40% больных. Без своевременной медицинской помощи ткани плечевого сустава уплотняются, что приводит к их тугоподвижности. Болевой синдром может вызвать шоковое состояние. Помимо этого, прогрессирование периартрита влечет за собой нарушения сокращающей способности мышц и блокирование лопаточно-грудинного костевого сочленения. В результате конечность полностью обездвижена, восстановить ее функционирование невозможно.

Плечевой периартрит на ранних стадиях легко поддается лечению. Поэтому при первых симптомах болезненных ощущений в плече рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Лечение не займет много времени, но зато позволит сохранить подвижность плечевого сустава в нормальном состоянии.

• Главная
• Мода
  • Тренды
  • Знаменитости
  • Шоппинг
  • Все для свадьбы
• Красота
  • Косметика
  • Парфюмерия
  • Уход за волосами
  • Уход за лицом
  • Уход за ногтями
  • Уход за телом
• Здоровье
  • Болезни, лечение
  • Моя аптека
  • Спорт и фитнес
  • Рецепты народа
  • Диеты
  • Здоровое питание
• Отношения
  • Саморазвитие
  • Карьера
  • Любовь
  • Секс
  • Свадьба
  • Семья
  • Самопознание
• Дети
  • Хочу ребенка
  • Беременность
  • Роды
  • Малыш до года
  • Развитие ребенка
  • Подростки
  • Детское здоровье
• Дом
  • Интерьер и дизайн
  • Животные
  • Растения
  • Товары для дома
  • Чистота
  • Фен-шуй
• Отдых
  • Хобби
  • Путешествия
  • Отдых на природе
  • Отдых с детьми
  • Праздники
• Кулинария
  • Первые блюда
  • Вторые блюда
  • Салаты
  • Напитки
  • Выпечка
  • Десерты
  • Заготовки на зиму
  • Праздничный стол
• Разное
  • АвтоЛеди
  • Финансы
  • Неопознанное

Меню

ЛедиВека.ру » Здоровье » Болезни и лечение »

Лечение периартрита правого и левого плечевого сустава

Воспаление околосуставных тканей, опоясывающих крупные суставы, называется периартритом. Сегодня мы рассмотрим такое заболевание, как периартрит плечевого сустава. Болезнь не опасная, но вызывает болевые ощущения и способна значительно ограничить его движения. Именно поэтому лечить периартрит исключительно в домашних условиях или только народными средствами просто бессмысленно и неразумно.

Описание заболевания

Чтобы лучше осознать корень заболевания, необходимо знать, что периартрит плечевого сустава поражает капсулы этих же суставов, его связки, сухожилия, ограничиваясь лишь околосуставными мышцами. Именно поэтому лечение должно быть профессиональным, а не любительским.

Поражает периартрит не только в среднем возрасте, но в весьма продуктивном. Исходя из разнообразия причин, провоцирующих периартрит, он может встретиться у любого человека, независимо от его пола и возраста. Если о периартрите, вернее причинах его проявления, говорить в общих чертах, то он способен развиться после удаления у женщины молочной железы, удара по плечу, падения на него при вытянутой руке, при иных формах травмирования.

На обыкновенном примере можно доступно объяснить, насколько близко заболевание от каждого из нас. Женщина 40 лет выгуливала в парке собаку и на протяжении двух часов бросала ей палку. Непрерывно. В итоге – периартрит плечевого сустава. Бодибилдер решил померяться силой с товарищами, будучи в веселом состоянии, исход «боя» вам уже известен.

Провокаторы заболевания

Первопричиной появления периартрита плечевого сустава является непривычная деятельность или же перегрузка давно уже не тренированных суставов. Данный сценарий является типичным. Время развития заболевания составляет от 3 до 7 дней. Развитию заболевания может поспособствовать и поражение каких-либо внутренних органов. Даже инфаркт миокарда. Тем не менее, в данном случае чаще всего проявляется именно периартрит левого плечевого сустава из-за отмирания группы сосудов, что влечет за собой ухудшение кровотока.

В свою очередь заболевание печени может привести к болезни правого сустава.

Нередки случаи, когда периартрит проявляется при поражении шейного отдела позвоночника, хронических спазмах мышц шеи, смещения межпозвонковых суставов, защемлении нервных столбов шейно-плечевого сплетения.

Необходимо понимать, что плечевой сустав представляет собой сложную анатомическую конструкцию, которая способствует протеканию болезни в сложных формах из-за переплетения мелких мышц, нервных стволов и сосудов, связок и сухожилий.

Симптоматика заболевания

У больного периартрит плечевого сустава выражается болевыми ощущениями в области плеча на протяжении длительного периода времени в процессе движения рукой. Этот же симптом может указывать и на хроническую форму болезни.

В частности, простая форма заболевания характеризуется:

• слабыми болями в плече, проявляющимися при определенных движениях рукой;
• ощущением ограниченного движения в больном суставе, когда руку не удается завести на определенную «глубину» за спину, чтобы костяшками пальцев дотронуться до позвоночника;
• ссыльными болевыми ощущениями при попытке поднятия руки вверх или в процессе вращения ее, полностью выпрямленной.

В случае отсутствия любых преодолений сопротивления, боль не проявляется.

Если длительное время лечение болезни будет отсутствовать, то простая форма очень легко перейдет в острую.

Теперь давайте рассмотрим симптоматику острой формы заболевания:

• внезапная, постоянно нарастающая боль в области плеча, которая отдает в шею и руку;
• усиление боли в ночное время;
• затрудненное вращение рукой вокруг своей оси, в стороны или вверх;
• больному руку легче согнуть в локте, держа ее прижатой к груди;
• на передней стороне плеча отмечается небольшая припухлость;
• возможно малое повышение температуры тела;
• периартрит плечевого сустава часто сопровождает бессонница;
• общее состояние больного ухудшается.

Способы лечения

На ранних стадиях лечение периартрита плечевого сустава проходит легко, но при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В случае игнорирования длительного времени болезни, лечить ее придется долго и крайне проблематично.

Сегодня периартрит плечевого сустава лечат четырьмя основными методами:

• консервативно с помощью уколов и таблеток;
• физиотерапевтическими средствами;
• лечебной физкультурой: гимнастика, специально разработанные упражнения;
• хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Данный метод представляет собой лечение периартрита с помощью различных лекарственных средств как в виде таблеток, так и в виде уколов. В большинстве случаев такое заболевание лечат противовоспалительными нестероидными средствами или НПВС, представляющими обезболивающие известные препараты, такие как Аспирин, Диклофен, Ибупрофен или Вольтарен .

Такие лекарственные средства не только превозмогают боль, но и снижают выраженность протекающих воспалительных процессов. Тем не менее, нужно помнить, что ценность препаратов не мешает ему обладать множеством побочных действий.

В наше время уже существуют нестероидные препараты нового поколения, которые обладают избирательным воздействием и не дают таких сильных побочных действий. Среди них стоит отметить Нимесулид, Целекоксиб и Мовалис .

Нередки случаи, когда лечение периартрита плечевого сустава уже не может обойтись без применения кортикостероидов или гормональных стероидных препаратов противовоспалительного действия.

По силе воздействия они заменяют первые. Среди них активно назначают Дипросан, Флостерон. действующим веществом которых выступает бетаметазон. Впрочем, эти препараты назначаются не таблетированно, а в виде уколов в пораженную область (мышцы и сухожилия). Необходимо помнить, что кортикостероиды достаточно мощные препараты, и курс лечения состоит всего из двух или трех инъекций. В некоторых случаях бывает достаточно и одной для полной остановки заболевания.

Если на протяжении 15-20 дней вышеописанные способы не помогли достичь желаемого результата, в том числе и гимнастика и ее специально разработанные упражнения, назначается новокаиновая блокада в область больного плечевого сустава.

Процедура представляет собой введение в пораженные ткани анестетика – новокаина. Вместе с ним возможно введение и таких сопутствующих препаратов, как Гидрокортизон и Кеналог. На протяжении месяца, чтобы устранить периартрит, процедура может повторяться от одного и до трех раз.

Уже можно сделать определенный вывод, что народными средствами, и только в домашних условиях, избавиться от периартрита невозможно.

Физиотерапевтические средства

По мнению многих специалистов, физиотерапия, лечебная гимнастика, специально разработанные упражнения и лекарственная терапия способствуют более эффективному лечению и быстрому выздоровлению.

Впрочем наибольший эффект достигается применением ударно-волновой или лазерной терапии. Достаточно часто лечение происходит с применением магнитотерапии, ускоряющей регенерацию пораженных болезнью тканей.

Неплохой результат замечается после использования компрессов с димексидом или бишофитом, который используется уже на острой стадии заболевания.

Лечебная физкультура

Возможно лечение периартрита плечевого сустава и с помощью упражнений лечебной физкультуры. Она всегда назначается параллельно с иными формами лечения. С ее помощью происходит разработка пораженного сустава. Упражнениям отводится конкретный промежуток времени. Подбираются упражнения в соответствии с тяжестью протекания недуга.

Хирургическое вмешательство

Если упражнения лечебной гимнастики и все иные методы не дали ожидаемого результата, тогда остается единственный выход – оперативное вмешательство. Данное лечение применяется в случаях, которые называются:

• замороженное плечо;
• субакромиальная декомпрессия;
• адгезивный капсулит.

Во втором случае происходит удаление фрагмента лопатки, который носит название акромион, а вместе с ним и одна связка. Таким образом, близлежащие ткани больше не травмируют друг друга, и возвращается возможность свободного движения сустава в полноценном объеме. Проделать данную процедуру народными средствами просто невозможно.

Поскольку в случае периартрита необходима исключительно медицинская помощь, то его лечение дома лишь усугубит ситуацию.

Лечение, симптомы и причины периартрита плечевого сустава

Современный человек с его гиподинамическим стилем жизни все чаще обращается к врачам с жалобами на боли в мышцах или суставах. И первый диагноз, на который указывает врач — это артроз (плечевого сустава. коленного и других). Но врачи во многих случаях могут поставить ошибочный диагноз, лечить начинают не то заболевание, облегчение не наступает, а симптомы проявляются ещё быстрее. Ведь артроз в чистом виде встречается очень редко, его может определить лишь квалифицированный ревматолог. А вот периартрит плечевого сустава – это заболевание довольно известное и распространенное, но по названию известно немногим. Именно оно и вызывает болевые ощущения в плечевом суставе почти во всех случаях.

Симптоматика и причины заболевания

Практически каждый четвертый житель планеты страдает от подобного заболевания. Его характерные симптомы наблюдаются у людей старше сорока лет, независимо от пола.

При периартрите плечевого сустава (правильное название этой болезни) отмечаются:

• Воспаления в мягких тканях плечевого пояса.
• Повреждается только мышечная структура (мышцы, сухожилия, связки). А костная структура (суставы и хрящи) не страдает.

Собственно, отсутствие нарушений в костной структуре и есть отличительный признак плечевого периартрита. Этим он отличается от других заболеваний плеча, таких как артроз или артрит.

Многие специалисты расходятся во мнениях относительно причины возникновения воспаления. Первопричиной может оказаться любой сбой в организме человека, такой как физическая травма, непривычная нагрузка на плечевой пояс, нарушения в работе внутренних органов, хирургическое вмешательство.

Многие доктора относят периартрит плечевого сустава к профзаболеваниям работников, осуществляющих свою рабочую деятельность на стройке. Каждый фактор может быть решающим в развитии периартрита в плечевом суставе. Нужно не забывать, что боль не приходит сразу. От возникновения причины развития воспалительных процессов и до времени, когда симптомы будут явно проявляться, пройдет некоторое время, от нескольких дней до недели.

Как проявляется периартрит

Симптоматично плечевой периартрит проявляется по-разному. Выделяют три стадии развития этого заболевания:

У каждой из них свои физические проявления. Рассмотрим легкий характер проявления периартрита. В начале появляется не столько острая боль, сколько ограниченность в движении — не получается выпрямить руки или соединить их за спиной. Боль в плече обычно может проявиться при вращении рукой или резких движениях. На этой стадии больной имеет все шансы на полное выздоровление, если лечение периартрита плечевого сустава начато своевременно. При своевременном обнаружении лечение может занять не более месяца.

Если же время упущено, заболевание может перейти во вторую, острую, стадию. Это и происходит в большей части случаев заболевания, особенно если поставлен неправильный диагноз. Лечить начинают не то заболевание, а больной сустав продолжает получать большую нагрузку. Воспалительный очаг увеличивается, боль может ощущаться в шейном отделе позвоночника, свободное движение рукой возможно только вперед. По ночам ноющая боль является причиной бессонницы. Заметна припухлость мышц. Иногда бывает незначительное повышение температуры тела.

Отличительным признаком может быть и поведение человека: он как будто «нянчит» руку, придерживая ее у груди. При острой форме периартрита больным назначают занятия лечебной физкультурой. При регулярных занятиях возобновляется двигательная способность руки, уменьшаются проявления болевых ощущений.

Довольно часто острый периартрит плечевого сустава принимает хроническую форму течения заболевания. Исчезают резкие боли, в какой-то мере возобновляется двигательная функция плечевого пояса. Ночью могут беспокоить ноющие боли, утром в плече ощущается онемение. Большинство людей, у которых диагностирован хронический периартрит, примиряются с возникающими болевыми ощущениями. Они избегают тех движений, на которые больное плечо может отреагировать острой болью.

Хронический периартрит иногда исчезает самостоятельно, без медицинского вмешательства. Но, возможен и такой вариант, при котором патология переходит в самую тяжелую форму, которую трудно лечить – это анкилозирующий периартрит, приводящий к инвалидности. При этом происходит сращивание костей в суставе. Это сильно отражается на повседневной жизни больного, так как он не в состоянии свободно владеть рукой. В народе у этого состояния есть свое название – «замороженное плечо».

Что бы избежать развития худшего сценария, необходимо своевременно обратиться к специалисту, как только появляются первые симптомы. Для того чтобы врач поставил правильный диагноз, потребуется сделать рентгенологическое и лабораторное исследование, УЗИ. На рентгеновском снимке при периартрите будут заметны изменения в тканях и кристаллические отложения солей кальция. Если методы лечения были подобраны врачом правильно, то они помогут эффективно избавиться от этого заболевания или облегчить его течение.

Для лечения периартрита, применяют:

• медикаментозное лечение;
• процедуры физиотерапии;
• лечебную гимнастику;
• народные средства;
• хирургическое вмешательство.

Лечение необходимо проводить под наблюдением врача, особенно, медикаментозное. Неправильное или самостоятельное применение лекарственных препаратов может нанести вред организму.

Главное в лечении — это настойчивость и постоянство. Потребуется настроиться на продолжительное комплексное лечение. В этом случае можно получить позитивный результат. На первоначальном этапе лечения врач назначает жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Для назначения эффективного лечения необходимо не только правильно диагностировать заболевание, но и выявить причины его возникновения.

К примеру, заболевание возникло из-за смещения позвонков. Значит, в состав комплексной терапии потребуется назначение сеансов мануальной терапии. Если же болезнь возникла на фоне нарушения кровообращения (к примеру, после инфаркта), потребуется ввести ангиопротекторные препараты. Если симптомы стали появляться на фоне чрезмерных физических нагрузок, то их нужно уменьшить. Врач может порекомендовать применение поддерживающих повязок, снижающих подвижность сустава. Массаж в области пораженного сустава не допускается. При заболевании печени также возможно развитие периартрита правого плечевого сустава. Это означает, что нужно будет лечить печень, включив в комплексную терапию препараты и диету для восстановления функции клеток печени.

Немедикаментозное лечение

Легкая форма периартрита плечевого сустава поддается лечению с применением компрессов. Для них применяются такие препараты, как димексид либо бишофит. Перед использованием компрессов убедитесь в отсутствии у вас аллергии к компонентам, входящим в состав препарата. Для начала обработайте небольшой участок кожи. В случае покраснения и зуда кожного покрова, необходимо прекратить такой вид лечения.

Замечательные результаты получаются с использованием лазерной терапии. Процедуры физиотерапии, такие как ультразвук, лазеро- и магнито- терапия, не имеют противопоказаний для лечения периартрита и положительные результаты можно увидеть уже через несколько сеансов.

При хронической форме заболевания хороший лечебный эффект дает применение ванн, таких как радоновые и сероводородные. При тяжелых случаях заболевания, когда причины диагностированы поздно и другие методы не принесли желаемых результатов, назначается оперативное лечение.

Некоторые специалисты рекомендуют при периартрите гирудотерапию. Пиявки прикладываются к больному месту. При этом улучшается кровообращение благодаря особенному веществу, которое выделяется пиявками. Но при этом могут появиться симптомы аллергии, поэтому необходим с осторожностью использовать этот метод.

Хорошую помощь в лечении оказывают народные методы, но применять их желательно совместно с медикаментозными средствами, которые порекомендовал доктор. Прием отваров и настоев лекарственных трав или сборов помогут уменьшить боль и дискомфорт в плечевом суставе.

Выполнение лечебной гимнастики обязательно при периартрите, которая способствует освобождению пациентов от недуга. Разработанный комплекс упражнений снижает болевые проявления, способствует улучшению двигательной функции плечевого аппарата. Правильно подобранные упражнения смогут излечить и довольно запущенные формы периартрита.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Источники: http://ilive.com.ua/health/plechevoy-periartrit_109428i15950.html, http://lediveka.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/periartrit-plechevogo-sustava-chto-eto.html, http://sustavlive.ru/artrit/pereartrit-plechevogo-sustava-lechenie-simptomy.html