Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Главная / Болезни суставов / Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Среди новорожденных, в 2-3 случаях из 100 родившихся, отмечается отклонение в развитии суставного аппарата в виде дисплазий тазобедренных суставов. У девочек регистрируется чаще. При неблагоприятном развитии патологического процесса на фоне неизлеченного вывиха в дальнейшем возникает опасность нарушения нормальной функции сустава и угроза инвалидности.

Понятие и этиология дисплазии

Патология тазобедренного сустава с момента рождения, в виде дисплазии, – это отклонение в развитии суставного органа с изменением формы и площади сочленения между берцовой костью и костями таза. При этом анатомическом нарушении могут развиваться предвывих (пограничное состояние готовности сустава к вывиху), подвывих или вывих.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных является следствием нарушений в формировании сустава ребенка по причине генетического или гормонального свойства или функциональной неразвитости суставного органа, часто вследствие ограничения внутриутробной подвижности плода.

Можно выделить основные причины этих отклонений:

• отягощенная наследственность (наличие в анамнезе дисплазий у самих родителей и у ранее рожденных детей);
• тазовое положение (предлежание) плода во время беременности;
• вынашивание крупного плода;
• некоторые патологии будущей роженицы во время беременности (эндокринные нарушения, токсикоз с медицинской коррекцией).

Часто выявляется врожденная дисплазия суставов у детей с деформацией стоп. Это объясняется одинаковым причинно-следственным характером возникновения патологических изменений и является сочетанным нарушением. В отличие от патологии в тазобедренном суставе, деформация стоп легко определяется визуально, с чем и связано ее первичное выявление.

Основные симптоматические признаки и диагностика

Основные признаки, которые указывают на дисплазию у новорожденных:

• асимметричные складки в ягодичной, подколенной и паховой области, определяемые по разному их количеству и глубине (симптом регистрируется у детей с возраста 2 или 3 месяцев);
• укорочение бедра с больной стороны;
• ограничение при принудительной попытке отведения ног в положении лежа на спине со стороны больного сустава (угол отведения уменьшен: ноги согнутые в коленях и тазобедренных суставах не отводятся до касания коленями поверхности);
• избыточная вращательная (ротационная) подвижность в суставе;
• симптом соскальзывания ( симптом Маркса-Ортолани) или выявление «щелчка» (при отведении ног, как в предыдущем случае, с больной стороны наблюдается толчкообразное соскальзывание бедра в области сустава и аналогичное, обратно направленное, соскальзывание фиксируется при возвращении бедра в исходное положение).

Выраженность различных проявлений может варьироваться, так как зависит от формы дисплазии (анатомических изменений в суставе), возраста ребенка. Порядок и объем проводимых исследований при дисплазии определяется детским врачом-ортопедом.

На втором месте по диагностической значимости, после характерных клинических симптомов у младенцев в возрасте меньше 3-х месяцев, является ультразвуковое исследование (УЗИ). В этом возрастном периоде сочленение в тазобедренном суставе представлено хрящевой тканью, поэтому рентгенологическое обследование не имеет важного информативного значения. В возрасте старше 3-месячного может проводиться рентгенографическое диагностическое обследование.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей

При несвоевременном или неправильном лечении происходит быстрое изменение в формах течения дисплазии с прогрессированием от предвывиха к подвывиху и последующему вывиху сустава. Поэтому важным является раннее начало лечения и соблюдение принципа беспрерывности лечебных процедур. При правильной и своевременной диагностике лечебные действия начинаются сразу после рождения и продолжаются после родильного дома. Лечение носит комплексный и продолжительный характер – от одного месяца до года.

Цель всех лечебных процедур – это создание условий для формирования правильного и прочного сочленения в области сустава (формирование наиболее полного совпадения вертлужной впадины и прилегающей головки бедренной кости в положении первоначального анатомического соответствия): восстановление пропорциональных размеров и форм костных образований, укрепление костных структур и связочного аппарата, восстановление свойственных суставу функций.

Основные направления лечебных процедур:

• соблюдение правил широкого пеленания и использование ортопедических пособий;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры.

При дисплазии производится широкое пеленание. Для этого пеленка складывается в прямоугольник шириной около 15 см и прокладывается между ножек ребенка. Во время пеленания ноги при согнутых тазобедренных и коленных суставах разводятся в стороны на угол немного меньше прямого (поза лягушки). Для ребенка эта поза становится вполне привычной, и он легко удерживает ножки самостоятельно при последующих пеленаниях.

Если широкого пеленания недостаточно, по рекомендации врача для фиксации разведенных ножек используются разнообразные ортопедические приспособления: часто применяют стремена Павлика, используют подушки Фрейка или «штанишки» Бекера, возможно применение эластичных шин.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов проводится ежедневно в области ягодиц, бедер, поясницы, спины. При процедурах проводят поглаживающие, растирающие движения, производят легкое разминание мышц. Лечебную физкультуру следует выполнять регулярно, легче ее приурочить к каждой смене подгузников и купанию малыша.

Наиболее доступные упражнения:

• сгибание и последовательное разгибание ножек, производимое поочередно, напоминающее «велосипед»;
• разведение и последующее приведение ножек;
• легкие вращательные движения ножкой, производимые в тазобедренном суставе;
• плавание на животе.

При дисплазии суставов гимнастика проводится на ровной горизонтальной и достаточно твердой поверхности. Кровать не будет отвечать этим требованиям. Наиболее эффективным методом физиотерапии является электрофорез с препаратами кальция, проводимый на области тазобедренного сустава.

Дальнейший прогноз

Своевременное эффективное лечение позволяет обеспечить условно благоприятный дальнейший прогноз по функциональному восстановлению деятельности сустава. Отсутствие терапии или недостаточное лечение влечет за собой развитие осложнения в виде диспластического коксартроза – тяжелого заболевания с нарушением двигательных функций и высокой вероятностью инвалидизации. При этом заболевании потребуется специальное лечение или оперативное вмешательство на последней стадии развития болезни (эндопротезирование).

Дисплазия тазобедренных суставов у детей причины и способы лечения

Нарушения, возникшие в процессе формирования тазобедренного сустава, называют дисплазией. Патология может вызываться нарушениями движения в суставе, дефектом строения суставной впадины или незрелостью головки кости бедра.

Чаще всего дисплазия обнаруживается у детей в первые месяцы жизни. Наиболее часто поражается левый тазобедренный сустав, девочки от нарушения страдают чаще.

Существует три степени дисплазии, которые различаются величиной смещения тазобедренной кости относительно суставной впадины. Случай, когда не происходит смещения, называют предвывихом, или первой степенью дисплазии. При второй степени, или подвывихе, наблюдается неполное смещение. Третья степень называется вывихом и характеризуется полным смещением головки кости бедра.

Причины возникновения и симптомы

Причиной дисплазии могут стать тазовое предлежание или большие размеры плода, малое количество вод, наследственные факторы, гормональные нарушения и различные гинекологические заболевания роженицы, которые мешают движению ребенка (спайки, миома). Также к факторам риска следует отнести первые роды, так как они сопровождаются повышенной выработкой гормона релаксина, размягчающего суставы и связки не только у мамы, но и у плода.

Существует ряд симптомов, по которым можно выявить дисплазию:

• Разная длина ножек ребенка, т. е. коленки находятся на разной высоте.
• На одном из бедер имеется дополнительная складка.
• Асимметричное расположение ягодичных, паховых и бедренных складок. Асимметрии может не быть при двухсторонней дисплазии.
• Согнутые ножки ребенка не получается полностью развести. Нельзя прикладывать силу при разведении бедер, у здорового ребенка ножки разводятся легко и колени спокойно ложатся на стол.
• При разведении ножек у суставов разные амплитуды движения.
• В момент разведения бедер в стороны в суставе слышен щелчок.
• У детей старше года при дисплазии главным признаком становится хромота. А в случае двусторонней дисплазии – «утиная» походка.
• Уточнить диагноз помогут ультразвуковое исследование и рентгенография.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных

Осмотр на предмет недоразвития тазобедренного сустава у новорожденного должны провести еще в роддоме. В течение первых месяцев жизни ребенка наблюдает педиатр, который также обязан выявлять признаки наличия этой патологии. Плановый визит к ортопеду необходимо делать, когда малышу исполняется месяц, три месяца, полгода и год.

Дисплазия у новорожденных объясняется недоразвитием сустава: либо головка кости бедра располагается в суставной впадине в неправильном положении, либо некрепко в ней держится. Иногда головка кости располагается выше суставной сумки, а суставная впадина постепенно заполняется жировой тканью.

В первый год жизни подобное недоразвитие считается физиологическим и при правильной корректировке проходит бесследно.

Видео дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Врач в передаче рассказывает про заболевание и правильное лечение.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

После подтверждения диагноза лечение следует начать незамедлительно, иначе дисплазия может перейти в более тяжелые степени. Уже на втором году без лечения она может привести к воспалениям и хромоте на всю жизнь. Лечение долгое, длится может до полутора лет.

Сразу после рождения используют широкое пеленание: делается распорка из фланелевой пеленки, позволяющая развести ножки, согнутые в тазобедренных суставах, на необходимый угол.

Обязательно следует выполнять приемы лечебной гимнастики: отведение бедер в стороны при каждой смене памперсов, сгибание и выпрямление ножек, вращение бедрами согнутых под прямым углом и умеренно разведенных ножках. Упражнения надо выполнять 3-4 раза в день. Хороший эффект приносит ребенку плавание на животе.

В случае когда гимнастика и пеленание не оказывают нужного эффекта, ортопед назначает использование ортопедических устройств: шин, распорок, фиксаторов.

Лечение дисплазии должно быть комплексным и включать лечебные массаж и физкультуру, выполняемые специалистом, электрофорез с кальцием.

Ставить малыша на ноги разрешено только после согласования со специалистом. Основная задача лечения – зафиксировать физиологически правильное расположение частей сустава и позволить ему закрепиться связочным аппаратом.

Недопустимо прерывать лечение, так как невылеченная дисплазия может развиться в диспластический коксартроз и привести к инвалидности.

Если консервативное лечение не приносит эффекта – проводят операцию.

После лечения дисплазии ребенок должен находиться на учете у специалиста около пяти лет.

Массаж при дисплазии

Показывать конкретные приемы лечебного массажа при дисплазии должен лечащий ортопед, так как их набор будет зависеть от того, каким именно образом недоразвит сустав. Массаж проводится в течение 15–20 минут. Первую треть сеанса проводят общий массаж с целью разогреть ребенка, используя поглаживание и растирание.

После общего массажа легкими движениями растирают минуту поясницу ребенка, положив его на живот. Затем проводят легкое разминание и пощипывание ягодиц, в завершение массажа этой области совершают легкие похлопывающие движения.

Во время массажа особое внимание уделяют области бедер. Их растирают без надавливания, но и не слишком слабо. Массируют внешнюю и заднюю поверхность бедер. На тазобедренный сустав надавливают точечно кончиками пальцев. Затем ребенка поворачивают на спину и растирают переднюю поверхность бедра, а также проводят отведение бедер и вращение их во внутреннюю сторону, чтобы головка бедренной кости мягко надавливала на суставную впадину.

Затем массируют стопы с целью их укрепления, а в конце процедуры – грудную клетку.

Для того чтобы не читать в будущем статью про симптомы и лечение поперечного плоскостопия рекомендуем вам массировать стопы своим детишкам.

Курс длится около двух недель, потом необходим перерыв около месяца.Следует учитывать, что только массажем дисплазию не вылечить, но он способен ускорить процесс излечения.

В качестве профилактики дисплазии врачи советуют не пеленать ребенка или применять широкое пеленание, так как правильное физиологическое положение ребенка – согнутые и слегка разведенные ножки.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей

Дисплазия – это патологические изменения в развитии элементов тазобедренного сустава (ТБС). Одним из наиболее эффективных способов лечения при этом заболевании у новорожденных является проведение сеанса массажа.

Различают несколько степеней дисплазии:

– Недозрелость бывает в основном у недоношенных детей. Эту форму ТБС тяжело диагностировать при помощи пальпации. Точный диагноз можно узнать только по узи и рентгену.

– Предвывих – смещенная бедренная кость по отношению к вертлужной впадине. Видимые изменения на УЗИ и рентгене.

– Подвывих – головка бедренной кости совсем немного находится в суставе, в основном она смещена относительно впадины. В бедренной кости тоже есть изменения.

– Вывих – головка сустава полностью смещена к наружи от вертлужной впадины.

– Гормональные изменения в период беременности

– Очень крупный плод, тазовое пледлежание плода

– Раннее рождение (недоношенность)

– Стремительные роды или длительные роды.

Симптомы ДТБС

Тазобедренный сустав очень крупный, и поэтому наиболее часто подвергается дисплазии. Необходимо своевременно проводить диагностику этого заболевания. У новорожденных мышечный тонус слабый и обследование провести просто, а потом когда мышцы ребенка укрепятся обследование проводить будет сложнее.

Главные симптомы ДТБС:

1. Разведение бедер в ТБС ограничено

2. Кожные складки асимметричны

3. Симптом так называемого “щелчка”

4. Укорочение одной ножки

5. Нарушение ходьбы

Лечение дисплазии у детей

Эффективность лечения зависит от стадии и степени выраженности дисплазии. Если заболевание было обнаруженного сразу после рождения и были приняты все необходимые способы лечения, то уже через месяц проявляется положительная динамика. А к полугоду ребенка капсула полностью формируется, что приводит к скорому выздоровлению. Самыми основными способами лечения ДТБС являются:

1. Лечение положением

4. Лечебная гимнастика.

Лечение дисплазии у детей массажем

Массаж проводится на основе общеукрепляющего комплекса соответственно возрасту и развитию ребенка. Массаж при ДТБС очень необходим т.к. он оказывает лечебное воздействие на различные группы мышц ребенка. Очень важно в массаже расслабить внутреннюю сторону бедра, а наружную укрепить. Для расслабления внутренних мышц бедер применяют лечебный массаж, также элементы точечного и вибрационного массажа. Отдельный акцент в массаже необходимо сделать на спину ребенка и ягодичные мышцы, с отдельной проработкой области тазобедренных суставов. Это приводит к увеличению кровотока сустава и его окружающих тканей, питанию полезными веществами. Массаж способствует доразвитию всех элементов ТБС.

Лечебная гимнастика при дисплазии у детей

Массаж при дисплазии обязательно сочетается с упражнениями лечебной физкультуры. При ДТБС проводится особая гимнастика, её необходимо начинать с укрепления верхнего плечевого пояса, мышц живота, и спины. Для нижних конечностей проводят специальные упражнения лежа на животе, на спине с разведением бедер, не допуская резких движений, чтобы не вызвать неприятных ощущений у ребёнка, и рефлекторного сокращения мышц. Также очень полезны рефлекторные упражнения для стоп, упражнения на мяче и плавание в теплой воде. При ДТБС в гимнастике противопоказано вертикальное положение с опорой на ноги.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия в дословном переводе с греческого обозначает «неправильное развитие». Это обширная группа врожденных заболеваний, возникших в результате патологического формирования отдельных органов или частей тела человека еще во внутриутробном периоде. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава – это, по сути, неправильно сформированный сустав. Данное заболевание диагностируется довольно часто: у 2 из 100 новорожденных как минимум. Родителям малышей с такой патологией развития не стоит впадать в панику, ведь сейчас разработаны действенные способы её устранения. Однако и надеяться, что со временем все пройдет само собой тоже не стоит: вовремя начатое лечение позволит избежать всевозможных осложнений, которые в отдельных случаях могут привести к инвалидизации ребенка.

Причины проявления болезни

Ошибочным является мнение некоторых обывателей, далеких от медицины, что дисплазию тазобедренных суставов ребенок «получает» из-за неправильной тактики родоразрешения в роддоме. Это заболевание появляется у плода еще во внутриутробном периоде, но диагностируется лишь после появления малыша на свет. Его причинами могут стать:

• Генетические патологии. в результате которых малыш унаследует патологию от своих родителей.
• Переизбыток гормона окситоцина в организме беременной перед родами приводит к гипертонусу мышц плода и постепенному развитию подвывихов тазобедренных суставов.
• Ограничение нормальной подвижности плода в утробе матери из-за его тазового предлежания или крупных размеров.
• Недоношенность. вследствие которой ткани сустава просто не успели правильно сформироваться.
• Вредные внешние воздействия на организм беременной: неблагоприятная экология, инфекционные заболевания на ранних сроках беременности.
• Половая принадлежность. от данной патологии в 5 раз чаще страдают девочки.

к содержанию ↑

Симптомы и диагностика

В случае если ребенок попадает в группу риска по дисплазии тазобедренных суставов, необходимо обеспечить своевременную диагностику. Как правило, уже в роддоме малышей с этой целью осматривает неонатолог, но не всегда врач может обнаружить заболевание у новорожденного. Поэтому первоочередной задачей родителей является пристальное наблюдение за состоянием здоровья ребенка с целью обнаружения симптомов данной патологии:

• В норме все складочки на ножках малыша (подъягодичные, подколенные, паховые) симметричны между собой, то есть они одинаковы по размеру, глубине и находятся на одном уровне с обеих сторон тела. Если малышу нет ещё и 3 месяцев, то незначительная асимметричность складок допускается. Но если асимметрия сохраняется и в старшем возрасте – можно заподозрить дисплазию.
• Неодинаковая длина ног у младенца – тревожный знак, указывающий на уже сформировавшийся вывих бедер.
• Ограничение отведения согнутых бедер в разные стороны. В норме согнутые в позу лягушки ножки ребенка легко укладываются по разные стороны от его тела.
• Если до месячного возраста при отведении бедер в разные стороны слышится щелчок – пора обращаться к ортопеду.
• Патологическая подвижность ноги – она может без затруднений выворачиваться в разные стороны.

Если нарушения не удалось выявить на ранних сроках, то они могут проявить себя лишь после года, когда ребенок учится ходить.

• сохраняется асимметричность складок на ногах;
• ребенок поздно начинает самостоятельно ходить;
• походка нарушена: малыш может прихрамывать, ходить на цыпочках или переваливаться из стороны в сторону как утка.

Любые сомнения в нормальном развитии и функционировании тазобедренных суставов крохи – повод обратиться к врачу-ортопеду или хирургу, который назначит УЗИ-исследование суставов (детям до года) или рентгенографию (детям старше 1 года).

Степени дисплазии

• 1 степень или предвывих – самая легкая форма. Характеризуется нарушением развития сустава, но его строение пока не изменено.
• 2 степень или подвывих – головка бедренной кости смещена по отношению к суставной впадине, в которой она должна находиться, лишь частично.
• 3 степень или вывих – головка бедренной кости полностью находится вне суставной впадины. Это наиболее тяжелая степень дисплазии, при которой может даже потребоваться хирургическое вмешательство. Сразу после рождения бывает редко, чаще появляется в результате отсутствия лечения более легких степеней заболевания.

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) у ребенка..Как вы лечили своего ребенка?

Мы ходили на массаж, 1,5 месяца носили валик Фрейка (врач назначил) и вылечились. и вам того же желаем!

электрофорез с кальцием, если грудничек-одеваються (забыла как они называются) не вожжи, аааа вспомнила – СТРЕМЕНА. и главное массаж делать постоянно, но масажистку хорошую нужно найти. Здоровья, удачи вам.

Сколько ребёнку? На рентгене что показало. Ядра окостенения есть?
Что рентген показал. Это важно, так как разные приёмы лечения.

Нужно обязательно до года успеть 4сеанса массажа, электрофореза, магнитотерапии на тазобедренные суставы и не помню со скольки месяцев перед массажем обёртывание парафином, нам помогло.

Я своего ребенка держала в стременах 3 месяца, при этом делала массаж и зарядку по 100-150 повторений 3 раза в день, вам травматолог должен показать, если поставил такой диагноз. И не отказывайтесь от стремян, если они будут показаны, чтоб не жалеть потом. Сейчас нам 1,1 годик и мы прекрасно бегаем, а про болезнь и забыли совсем! Удачи Вам!

Основными принципами лечения являются: раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава в пределах дозволенного диапазона. «Для лечения дисплазии тазобедренного сустава без смещения и со смещением головки бедра предложены различные виды подушек, штанишек, стремян, шин, аппаратов и других приспособлений. Все они рассчитаны на то, чтобы удержать в положении разведения ножки ребенка и обеспечить им функцию. Для лечения детей с дисплазией способом разведения ножек пригодны пеленки, „штанишки“ Бекера, подушки Фрейка, стремена Павлика, эластичные шины. В этом возрасте совершенно недопустимо применение жестких конструкций, то есть шин, препятствующих движениям конечностей, совершаемым младенцем»
При неэффективности консервативного лечения применяют различные виды корригирующих операций. Одним из методов лечения легких дисплазий и профилактики является широкое пеленание.
подробнее можно прочитать если зайти по следующему адресу: http://ru.wikipedia.org/wiki/Врождённый_вывих_бедра

носили стремена, массаж несколько курсов, потом форез с кальцием и еще массаж, а потом все начали формироваться ядер окостенения

Напишите подробней мне о ситуации – помогу рекомендациями

Смотрите также

Боли в тазобедренном суставе при ходьбе причины Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе? На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со.

Болит нога в тазобедренном суставе при ходьбе Каковы истинные причины боли в тазобедренном суставе Составляющими тазобедренного сустава (ТЗС) являются головка бедренной кости и вертлужная впадина в тазовой кости. За счет того, что головка ко.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей лечение Детская дисплазия тазобедренного сустава Дисплазия тазобедренных суставов у детей встречается довольно часто. Согласно официальным статистическим данным, такая патология диагностируется у 3-4% но.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей Дисплазия тазобедренных суставов у детей Дисплазия тазобедренных суставов – это врожденное недоразвитие тазобедренного сустава с нарушением его функций. Она обнаруживается примерно у 3 из 100 нов.

Болит тазобедренный сустав при ходьбе Причины возникновения боли в тазобедренном суставе По статистике каждый четвертый человек к сорокам годам испытывает боли в суставах. К шестидесяти годам от этого недуга страдает более 50% людей.

Боль в тазобедренном суставе при сидении Почему болят кости таза при сидении и после него В современном мире людей старше 65 лет становится все больше. Это приводит к тому, что частота выявления патологии опорно-двигательного аппарата у.

Диета при артрозе тазобедренного сустава Диета при артрозе Диета при артрозе не является панацеей от данного заболевания, но способна облегчить состояние больного и позволить организму получать полезные вещества для восстановления ткане.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе лечение Почему возникает острая или резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе Тазобедренный сустав – место соединения туловища с нижними конечностями человека. Он несет большую функциональную нагруз.

Гимнастика при артрозе тазобедренных суставов видео Курс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава: видео Коксартроз – это серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения. Пациенту могут помочь плавание, занятия лечебной физкультурой.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей симптомы Дисплазия тазобедренных суставов у детей – симптомы К сожалению, диагноз дисплазия тазобедренных суставов – не редкость в наше время. Нарушение диагностируется при первом же осмотре, который пров.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава видео Упражнения при коксартрозе: видео и рекомендации Коксартроз – настоящая беда в пожилом возрасте, так как при анкилозе (полном сращении головки бедренной кости с вертлужной впадиной) наступает инв.

Гипсование при дисплазии тазобедренных суставов Дисплазия тазобедренных суставов Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса образования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. При дан.

Коксит тазобедренного сустава у детей лечение Артрит тазобедренного сустава (коксит): причины, симптомы и лечение Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс, поражающий суставы, соединяющие тазовые и бедренные кости. Учи.

Что такое r признаки дисплазии тазобедренных суставов Дисплазия тазобедренных суставов у детей Дисплазия тазобедренных суставов – это заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие самого сустава или его связок. Без лечения заболевание быстро.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава, правила ЛФК По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это т.

Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава видео Упражнения при лечении артроза тазобедренного сустава В больном суставе хрящевая ткань изношена и на кости появляются шипы У каждого десятого человека на планете диагностирован артроз тазобедренн.

2016-2017 Лечение суставов

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Электрофорез с ионами кальция, применяемый на область тазобедренных суставов при дисплазии, является одним из наиболее эффективных методов лечения. Для получения стойкого эффекта потребуется провести несколько курсов лечения. Эта процедура не представляет технических сложностей и при наличии аппарата возможно проведение лечения тазобедренных суставов в домашних условиях.

Электрофорез при дисплазии очень хорошо сочетается с аппликациями парафина и лечебными упражнениями. Одновременно с препаратами кальция рекомендуется приём витамина Д курсами, назначение никотиновой кислоты и препаратов, снимающих гипертонус мышц. Терапевтический эффект при физиопроцедурах достигается не сразу, поэтому лечение должно быть достаточно длительными и регулярным.

Принцип действия аппарата электрофореза

Введение ионов кальция электрофоретическим методом в область тазобедренных суставов можно проводить при помощи целого ряда аппаратов. Наиболее востребован и популярен среди всех устройств аппарат под названием «Поток». Он имеет два входных отверстия для подключения электродов. Одно из них имеет знак плюс, другое знак минус. Панель кнопок предназначена для регулировки времени воздействия. Современные аналоги снабжены индикаторами, отражающими экспозицию и силу тока, которая была задана медработником.

Проводить лечение с помощью электрофореза можно только лишь с разрешения лечащего врача!

На электрод надевается специальная прокладка. Для неё обычно используют специальную гидрофильную ткань или марлю, которую надо свернуть в несколько слоёв. Марлю заворачивают в фильтрованную бумагу.

Перед процедурой необходимо приготовить раствор. Обычно препараты кальция растворяют в физиологическом растворе. Приготовленный раствор подогревают до температуры тела. Готовый препарат (глюконат или хлорид кальция) набирают в шприц и смачивают им прокладку. Эту прокладку необходимо подключать к положительному полюсу. На ту прокладку, которая подключается к минусу, выливается физраствор или эуфиллин. Это лекарственное средство усиливает кровообращение и обладает спазмолитическим эффектом.

Под воздействием слабого электрического тока происходит электролиз лекарственного вещества, содержащего кальций. В результате образуются заряженные частицы вещества, которые проникают через кожу в область тазобедренного сустава. Значительная часть препарата оказывает местное воздействие на ткани тазобедренных суставов. Некоторое количество лекарства всасывается в кровяное русло и лимфатическую жидкость и переносится по всему организму.

Ионы кальция проникают в область тазобедренного сустава через кожу по следующим путям:

• Через протоки сальных и потовых желёз;
• Волосяные фолликулы;
• Межклеточное пространство.

Как проводится процедура

Перед тем, как начинать лечение тазобедренных суставов с помощью электрофореза, необходимо получить назначение лечащего врача и исключить наличие противопоказаний к проведению процедуры. Непосредственно перед тем, как приступать к выполнению, обученная медицинская сестра внимательно осматривает поверхность кожных покровов ребёнка, особенно в тех местах, где будут накладываться электродные пластины. На коже не должно быть гнойничковых высыпаний, папиллом, родинок.

Далее прокладки устанавливаются на области тазобедренных суставов, и требуется зафиксировать электроды на передней и задней областях тазобедренного сустава ребёнка. Электрод с красным шнуром (анод) оборачивается прокладкой с лекарственным веществом. Катод оборачивается прокладкой с физраствором или чистой тёплой водой. Сверху необходимо прификсировать полотенцем или пелёнкой, чтобы ребёнок случайно не сдвинул электроды. У детей постарше применяют обычно небольшие мешочки с песком.

После этого аппарат включается, и сила тока начинает очень медленно повышаться до тех пор, пока у пациента не появятся ощущения «мурашек» или лёгких покалываний под электродами. Ощущения не должны быть чрезмерными и не должны причинять дискомфорта. Поскольку грудной ребёнок не может сообщить, когда он начнёт ощущать покалывания, устанавливается сила тока в пределах 5 мА. Идеальным вариантом будет предварительно провести тест матери на коже медиальной поверхности локтя или плеча, там, где кожные покровы особенно тонкие и чувствительные. Контролировать процедуру обязательно должен опытный специалист. Со временем, возможно, осуществлять лечение в домашних условиях с помощью портативного аппарата для электрофореза. Существует ряд разновидностей аппаратуры, но наиболее популярным уже много лет остаётся аппарат «Поток».

Время проведения процедуры может составлять от 5 до 10 минут для детей в зависимости от возраста. Продолжительность курса лечения при дисплазии тазобедренных суставов может составить от 10 до 20 процедур. Курсы можно повторять несколько раз в году в зависимости от состояния пациента.

Существует также альтернативный способ проведения процедуры электрофореза – с помощью ванночки, в которую наливают раствор лекарственного вещества и погружают в неё больной участок. Через раствор пропускают очень слабый электрический ток.

Лечение током через ванночку

Что влияет на качество процедуры

Эффективность процедуры электрофореза зависит, в том числе и от того, насколько эффективно всасывается препарат кальция в ткани тазобедренных суставов. На этот фактор могут оказывать непосредственное влияние следующие обстоятельства:

1. Возраст пациента. Чем младше ребёнок, тем активнее у него кровообращение и лучшее всасывание через поверхность кожных покровов.
2. Место воздействия. Кожные покровы на различных участках тела обладают разной электрической резистентностью и способностью всасывать ионы кальция.
3. Дозировка препарат кальция и его концентрация. Наиболее часть применяют раствор глюконата или хлорида кальция, имеющий изначальную концентрацию 10%, но при проведении процедуры электрофореза его разводят дистиллированной водой в несколько раз.
4. Сила электрического тока. Важно не допустить ощущения боли и жжения при чрезмерно большой силе тока.
5. Размер ионов и их заряд. Ионы кальция и хлора обычно всасываются достаточно эффективно.
6. Индивидуальная реакция на препарат.

Свойства ионов кальция

Согласно проведённым научным и клиническим исследованиям, частицы, имеющие разный заряд, по-разному оказывают влияние на поражённую ткань.

Ионы кальция, несущие положительный заряд, обладают следующими терапевтическими эффектами:

1. Противовоспалительный эффект.
2. Анальгезирующий эффект при болевом синдроме.
3. Снимающий отёки и успокаивающий.
4. Непосредственное всасывание в ткани сустава позволяет кальцию укреплять структуру хрящевой и костной ткани и способствовать её репаративным функциям и дальнейшему нормальному росту и развитию.
5. Кровоостанавливающее действие.
6. Антигистаминное и противоаллергическое.

Используют электрофорез с ионизированным кальцием при ряде заболеваний, которые сопровождаются его дефицитом в организме. К их числу относится дисплазия тазобедренных суставов у детей.

Терапевтические свойства электрофореза

Процедура электрофореза может оказывать следующее воздействие на ткани организма:

1. Снимает воспалительный процесс при осложнениях дисплазии тазобедренных суставов типа коксартроза или хондроза сустава.
2. Уменьшает отёки при наличии тяжёлых врождённых вывихов.
3. Устраняет болезненные ощущения.
4. Устраняет гипертонус мышц бедренной области и ягодиц.
5. Улучшает микроциркуляцию в тканях суставов.
6. Стимулирует регенеративные функции тканей сустава.

Проведение электрофореза с кальцием зарекомендовало себя как достойная альтернатива при консервативном лечении детей первых месяцев жизни, когда другие пути введения лекарственных препаратов могут быть затруднены.

Преимущества метода электрофореза с ионами кальция

При сравнении такого метода лечения с другими подобными можно однозначно утверждать, что он имеет целый ряд преимуществ:

1. Введение ионов кальция при помощи электрофореза не оказывает на организм токсических воздействий и побочных эффектов, в отличие, например, от инъекционного способа.
2. При введении кальция методом электрофореза его терапевтическое воздействие продолжается намного дольше по сравнению с другими способами.
3. Помимо кальция можно вводить ещё и другие препараты, например, эуфиллин или никотиновую кислоту.
4. При проведении электрофореза осуществляется депонирование ионов кальция в костной и хрящевой ткани, и они удерживаются в тканях на протяжении трёх недель. Это делает процесс лечения более мягким и постепенным, что очень актуально для детей грудного возраста.
5. Ткани бедра и тазобедренного сустава под воздействием слабого электрического тока становятся более чувствительными, что даёт возможность осуществлять терапевтическое воздействие на суставы с использованием минимальных концентраций препаратов.
6. Введение ионов кальция осуществляется непосредственно в очаг поражённых тканей, минуя пищеварительный тракт и позволяя избежать разрушения в кишечнике значительной части вещества.
7. Электрофорез не оказывает на ткани организма разрушающего воздействия.

Противопоказания к применению электрофореза

Несомненно, электрофорез с кальцием обладает массой преимуществ по сравнению с другими терапевтическими методиками. Однако, проводя электрофорез, нельзя не учитывать, что он также имеет ряд противопоказаний к применению:

• Наличие онкологических заболеваний.
• Детям младшего возраста, страдающим разными видами диатезов.
• Наличие в организме острого воспалительного или гнойного процесса.
• При повышенной склонности к кровоточивости сосудов.
• Индивидуальная непереносимость гальванических воздействий или препаратов кальция.

Если на поверхности кожи, куда следует накладывать электроды, имеются ссадины и порезы, от проведения процедуры лучше на время отказаться. В исключительных случаях, возможно, смазать вазелином поражённый участок и прикрыть его кусочком вощёной бумаги.

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Электрофорез является непременной составляющей комплексного лечения следующих заболеваний:

• остеохондроза,
• грыже поясничного или шейного отдела позвоночника,
• дисплазии тазобедренных суставов,
• заболеваниях коленного сустава.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует при лечении вышеупомянутых заболеваний придерживаться комплексного метода, подразумевающего электрофорез, парафин, массаж и иные физиотерапевтические меры.

Благодаря применению электрофореза достигается восстановление функции тазобедренных и других суставов, уменьшается болевой синдром, а реабилитация становится короче.

Электрофорез стоит применять на базе основной терапии. Важно понимать принцип действия электрофореза, для этого стоит разобраться в особенностях заболеваний тазобедренных суставов.

Развитие заболеваний тазобедренных суставов

Появление дисплазии тазобедренных суставов напрямую связано с проблемами развития некоторых участков сустава. Данные нарушения выражаются в:

• формировании пологой суставной впадины,
• слабости мышечного либо связочного аппарата.

При дисплазии тазобедренных суставов есть предрасположенность к смещениям бедренной кости к тазу. Это приводит к появлению вывиха бедра.

Если диагностика проводится поздно и лечение ранее не осуществлялось, то при дисплазии тазобедренных суставов может развиться деформирующий артроз. У детей такая ситуация приведет к инвалидизации и перманентным мучительным болевым ощущениям.

Повреждаются области хрящевой ткани и кости срастаются, что приводит к характерной неподвижности конечности. Поэтому крайне важно своевременно проводить диагностику и детей, и взрослых на наличие дисплазии тазобедренных суставов.

Формирование остеохондроза поясничного либо шейного отдела позвоночника объясняется:

• чрезмерной нагрузкой позвоночника,
• старением межпозвоночного диска,
• нарушением работы либо сдавливанием пульпозного ядра.

Сначала остеохондроз появляется вследствие нагрузки, которую испытывает межпозвоночный диск. Сосуды сдавливаются, это ведет к снижению его регенерационных возможностей и нарушениям.

На конечных этапах заболевания, поражающего шейный или поясничный отдел позвоночника, в деформационный процесс вовлекаются позвонки, на них формируются костные наросты.

Таким образом, организм стремится снизить нагрузку на позвонок с помощью увеличения его площади. Далее возникают следующие процессы:

1. нарушается кровоток в артериях, расположенных поблизости от позвоночника,
2. снижается подвижность позвоночника,
3. появляется деформирующий артроз либо межпозвонковая грыжа.

Грыжа любого отдела позвоночника характеризуется выпячиванием пульпозного ядра из межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию спинного мозга, сосудов и нервов.

Артроз коленного сустава формируется при длительных и значительных нагрузках на нижнюю конечность. Сбои в кровоснабжении хряща, как и при остеохондрозе, ведут к изменениям хряща и выработке лишней соединительной ткани.

Трение суставных поверхностей костей выражается в болях и развитии полного обездвиживания коленного сустава.

Электрофорез

Электрофорез представляет собой приспособление, которое лечит различные заболевания через введение лекарственных средств с помощью постоянного тока низкого напряжения.

Вещество накапливается локализовано, и воздействует около трех недель. Лечение обеспечивает и сам ток, улучшая:

• обмен веществ,
• кровообращение,
• лимфообращение,
• иммунологическую сопротивляемость тканей.

Кроме этого, действие постоянного тока повышает эффект препарата даже при небольших его количествах. Это дает возможность достичь лечебного эффекта при минимальных объемах препарата.

Основной пользой введения препарата с помощью электричества является точечное воздействие, которое предотвращается появление большинства осложнений.

Эффективность лекарства, вводимого при помощи электрофореза, напрямую зависит от его составляющих и растворителя. Поэтому рекомендуется использовать средства, которые специально создавались для электрофореза, например, карипазим.

Электрофорез нужно применять при следующих заболеваниях:

1. остеохондроз,
2. грыжа в поясничном либо в шейном отделе позвоночника,
3. поражение коленного сустава,
4. дисплазии тазобедренных суставов и других.

Для введения препарата, нужно сначала смочить им специальную губку, располагающуюся под электродом. Раствор лекарства под воздействием электротока распадается на ионы, которые со временем трансформируются в комплексы, взаимодействующие с водой. Ионы мигрируют в электрическом поле от отрицательного полюса к положительному и наоборот.

После определенного периода они попадают в микрососуды (капилляры), выводясь из организма человека за 18-25 дней. Электрофорез проводится курсами, в каждом курсе 10-18 сеансов.

В процессе электрофореза человек, как правило, испытывает незначительные покалывания. Если есть жалобы на боль или чувство жжения в области наложения электродов, то нужно снизить напряжение электротока.

Поскольку на их пути есть подлежащие ткани и кожный покров, то комплексы проходят через них, оказывая лечебный эффект. Чтобы электрофорез был более действенным, применяют тепловые процедуры, например:

Озокерит — это воскообразная гомогенная масса бурого либо черного цвета. Аппликации показаны детям и взрослым. Как и парафин, озокерит оказывает механическое, а также тепловое воздействие. У озокерита имеется определенное химическое действие, благодаря биологически активным веществам. Парафин такими веществами не обладает.

Как известно, белый парафин имеет свойство согревать пораженные области при дисплазии. Парафин воздействует на самые глубокие кожные слои. Помимо этого, парафин применяется и в качестве омолаживающего вещества.

Парафин имеет массу положительных качеств. В лечении детей применяют белый парафин, поскольку он экологичен и не имеет вредных примесей.

При назначении лечебного комплекса для детей, лучше всего проводить его одновременно в определенном медучреждении. Если врач назначил массаж, парафин и электрофорез, то процедуры должны проводиться каждый день в следующем порядке.

Если все указанные процедуры невозможно выполнить в нужное время, некоторые врачи предлагают осуществлять процедуры в домашних условиях. В этом случае электрофорез выполняется аппаратом, аналогичным тому, который есть в поликлиниках.

Работа с опорно-двигательным аппаратом

Лечебные мероприятия при дисплазии тазобедренных суставов необходимо начать с электрофореза с карипазимом, причем и после вправления, и до него. Лекарство расслабляет мышцы, которые удерживают кость бедра в неправильном положении.

Таким образом, можно снизить травматизацию при вправлении бедра, при дисплазии тазобедренных суставов фиксационное лечение улучшается. Но и после вправления врачи рекомендуют электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов.

В составе карипазима есть сок папайи, который обеспечивает снижение деформации клеток и тканей. Это также восстанавливает функцию сустава, предупреждая появление остеоартроза.

Карипазим улучшает продуцирование коллагена и эластина, составляющих хрящевой ткани. Электрофорез с карипазимом стимулирует кровоток хрящевой ткани, это ускоряет регенерационный процесс и заставляет избавиться от дисплазии тазобедренных суставов.

Когда улучшается кровообращение хряща, то устраняется первичная стадия формирования артроза коленного сустава. Увеличение синтеза коллагена и эластина участвует в блокаде поражений коленного сустава. Действие карипазима предотвращает ограничение коленного сустава.

При остеохондрозе поясничного или шейного отдела позвоночника, электрофорез с карипазимом воздействует на первопричину развития заболевания.

Такой вид физиотерапии при остеохондрозе хорошо восстанавливает кровоснабжение сосудов межпозвоночного диска, улучшая процессы регенерации.

Замедляется появление костных наростов и общее развитие остеохондроза позвоночника. Во время лечения межпозвоночной грыжи поясничного или шейного отдела главным действием электрофореза с карипазимом является размягчение грыжи.

Источники: http://sys-tav.ru/bolezni/jelektroforez-pri-displazii-tazobedrennyh-sustavov-2.html, http://otnogi.ru/bolezn/drugie/elektroforez-pri-displazii-tazobedrennyx-sustavov-u-detej.html, http://sustav.info/lechim/drugoe/elektroforez-pri-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-detej.html