Травма мениска коленного сустава

Травмы колена. Мениск: повреждение, лечение, адаптация

February 13, 2016

Коленный сустав имеет сложное строение, его важнейшая составляющая – мениск. Он выполняет функцию распределения нагрузки, поэтому наиболее подвержен травматическим поражениям. Какие травмы колена можно выделить? В чем особенности диагностики и терапии таких повреждений?

Перед тем как рассмотреть основные повреждения, особенности их диагностики и лечения, следует ознакомиться с анатомией колена. Мениск представляет собой хрящ полулунной формы, реже дисковидной. Это важная часть коленного сустава, так как на данных образованиях лежит функция амортизации и стабилизации нагрузки. Мениски скользят по поверхности большеберцовой кости, что обеспечивает оптимальное распределение давления при движении. Всего в коленном суставе находится два мениска, которые получили названия медиальный и латеральный. Сам мениск состоит из тела и рогов – переднего и заднего. Чаще встречаются травмы медиального хряща, так как он отличается малой подвижностью за счет крепления с помощью внутренней боковой связки мениска. Латеральный, в отличие от медиального, очень подвижен и реже подвергается травматическому воздействию.

Виды травм коленного сустава

Повреждение мениска является весьма распространенной травмой, а привести к этому может множество причин. Травмы колена (мениск повреждается особенно часто), по данным травматологий, чаще встречаются в пожилом возрасте. Какие виды повреждений можно выделить?

1. Нарушение прикрепления мениска – его отрыв. Данное явление чаще происходит в области переднего и заднего рога, реже – в области тела, в паракапсулярной зоне.
2. Повреждение внутренней связки, которая отвечает за статичность медиального мениска. Ее разрыв делает коленные хрящи слишком подвижными. Это является предрасполагающим фактором к присоединению дополнительных травм, в результате чего может возникнуть более тяжелое комбинированное повреждение.
3. Разрыв рогов и тела мениска, которое чаще происходит в трансхордальной области.
4. Кисты, которые могут быть однокамерными или многокамерными, а также односторонними и двухсторонними. Эти образования имеют овальную или округлую форму.
5. Дегенеративное изменение мениска, которое может возникать вследствие хронической травматизации, а также из-за аномального строения или каких-либо системных заболеваний. Чаще всего этому подвержен фиксированный медиальный мениск, так как малейшее травматическое движение может стать причиной микротравмы (человек может даже не заметить этого), вслед за ней начинаются дегенеративные процессы.

Основная причина повреждения мениска – травма, которая может возникнуть вследствие резкого разгибания сустава, атипичных ротационных движений, а также непосредственного воздействия (удар, падение). Наиболее опасна хроническая травматизация, которая на начальных этапах может не причинять никакого дискомфорта, а в дальнейшем стать причиной дегенеративных изменений. К ним могут привести и некоторые системные заболевания, например подагра, хроническая интоксикация или ревматизм.

Острый период возникает непосредственно после повреждения коленного сустава. В это время больного беспокоит интенсивный болевой синдром, ограничивающий движения конечности. Кроме того, возможны явления блокады – фиксирование конечности в определенном положении. Повреждение сопровождается кровотечением в суставную полость, в результате чего в этой области имеется характерный отек. Зачастую на основании данных симптомов ставится диагноз «ушиб» или «разрыв связок». Консервативное лечение временно облегчает состояние пациента, однако в дальнейшем травма может вновь дать о себе знать.

Хронический период, который является исходом острого поражения, характеризуется возобновлением боли. Причиной этого явления может стать чрезмерная нагрузка или резкое движение. Болевой синдром не интенсивен, возникает лишь при давлении на сустав. Движения ограничены, а в некоторых случаях возможны периодические блокады. В этом периоде возможно скопление жидкости в полости, а также ослабление мышц.

Предотвратить переход острого периода в хронический может тщательная диагностика и правильное лечение. При первых же признаках следует обратиться к врачу.

Степени повреждения мениска

Разрывы могут быть как полными, так и неполными. Первые являются наиболее травматичными и опасными, они требуют длительного лечения и восстановления. Наиболее часто изменениям подвержен передний рог или комбинированное поражение рогов. Также все травмы можно разделить на две группы – со смещением и без. Опять же первые требуют более длительной реабилитации.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб и данных специальных исследований. Чаще всего пациенты обращаются с тем, что сгибание колена причиняет боль. В некоторых случаях болевой синдром беспокоит даже в покое. Одной лишь болезненности недостаточно для составления плана лечения, необходима более тщательная диагностика. Сбор анамнеза обязательно сопровождается получением данных, позволяющих выявить причину травматизации. Больного спрашивают, были ли переломы, вывихи и другие травмы нижней конечности, а также выявляют наличие системных заболеваний, которые могут стать причиной дегенеративных изменений хряща.

Один из методов – диагностическая проба Эпли, которая проводится в положении больного на животе. Его просят согнуть ногу в коленном суставе, врач в это время давит на пятку, а другой рукой совершает аккуратные вращательные движения голени и стопы. Положительным симптомом является возникновение болевых ощущений.

Наиболее точным исследованием является рентген, его следует проводить обязательно, если имеется боль и дискомфорт, а также если щелкает колено. Более совершенным методом является рентген с применением контрастного вещества, которое вводят в полость коленного сустава (контрастная артрорентгенография). Этот способ позволяет отследить малейшие патологические изменения мениска и связок.

Первое место по информативности занимает МРТ (магнитно-резонансная томография), позволяющая послойно изучить состояние сустава.

За постановкой диагноза следует незамедлительное лечение. Какая терапия требуется при травмах колена? Мениск – важнейший элемент коленного сустава, который выполняет роль амортизатора. При его повреждении специалисты по возможности проводят консервативное лечение, которое имеет место лишь при небольших травмах.

Необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, обеспечить ему относительный покой, однако полная иммобилизация не рекомендуется. Наложение гипса в области сустава чревато образованием контрактуры, в результате есть риск, что функция колена восстановится не в полной мере. Полное обездвиживание требуется лишь в том случае, если имеет место перелом костей нижней конечности или разрыв связок (комбинированное повреждение). Дополнением к этим мероприятиям является медикаментозная терапия. В самом начале лечения нередко требуются анальгетики, которые ослабят болевой синдром. Обязателен прием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин сульфат). Эти препараты ускоряют синтез хрящевой ткани, а также влияют на внутрисуставную жидкость.

Более тяжелые травмы требуют хирургического лечения. Среди показаний к нему можно выделить:

• ограничение движения в суставе и щелчки;
• выраженный болевой синдром;
• выпот в полости сустава;
• значительные разрывы мениска ;
• отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Полное восстановление мениска происходит не сразу. После проведения терапевтических мероприятий рекомендуется выполнять физические упражнения и легкий массаж. Это позволит снизить продолжительность адаптационного периода и исключить риск формирования контрактуры. Упражнения следует выполнять регулярно. Комплекс гимнастики не должен содержать резких движений, зарядку необходимо проводить медленно и плавно. Также в этот период требуется обильное питье и прием поливитаминов, что благотворно влияет на процессы восстановления хрящевой ткани.

Профилактика

Целесообразно обратить внимание на профилактические мероприятия лицам, занимающимся спортом. Прежде всего необходимо избегать резких движений при беге, приседаниях и других упражнениях с вовлечением коленного сустава. Также следует обратить внимание на удобную обувь, а при выполнении упражнений применять фиксирующие повязки на коленные суставы. Такая профилактика позволит снизить риск травматизации в несколько раз.

Травмы колена (мениска и других образований) требуют своевременного лечения. Диагностика на ранних этапах позволит избежать осложнений и ограничиться консервативной терапией. Поэтому при первых признаках повреждения следует обратиться к врачу, даже если беспокоит лишь небольшой дискомфорт. Современные методы помогут составить верную картину заболевания и своевременно приступить к лечению.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Повреждение коленного мениска

Вы, наверное, слышали, как автомобиль сравнивают с телом человека. Мотор называют с сердцем, топливный бак с желудком, двигатель с мозгом. Правда, анатомия «организмов» схожая. Имеется ли гомосапиенсный аналог амортизаторов? Целая куча! Например, мениски. Однако если для хорошей езды машины это устройство, необходимое для гашения колебаний и «поглощения» толчков, нужно менять через каждые пройденные 70 тыс. км, то какой работы требует повреждение мениска?

Что такое мениск колена

Мениск – хрящевая прокладка полулунной формы, необходимая суставу для смягчения ударов, уменьшения нагрузок. Такая защитная прослойка из соединительной ткани находится в правом и левом коленных суставах. Состоит из тела и двух рогов, переднего и заднего (см. фото). Специфическое строение позволяет этому «амортизатору» при движении колен сжиматься и сдвигаться в разных направлениях.

Различают два вида:

• латеральный (наружный) – самый подвижный и широкий из них;
• медиальный (внутренний) – более «ленивый» орган, т.к. прочно прикреплен к капсуле сустава. Работает в паре с боковой связкой коленного сустава, так что и травмируются они вместе.

Что такое разрыв мениска коленного сустава

Если вас пронзила острая боль в области сгиба ноги, знайте: скорее всего, причина в мениске. У молодежи травмы связаны с активным спортом и сопровождаются поворотом голени, когда хрящевой диск не успевает «убежать» от сдавливания мыщелками. Повреждение крайней степени – разрыв – происходит во время игры в хоккей, футбол, теннис, при катании на лыжах. «Пожилые» мениски страдают из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани, на фоне которых к серьезной травме могут привести совсем незначительные повреждения.

Степени повреждения по Stoller

Опытный травматолог лишь по одной симптоматике в 95% случаев диагностирует разрыв мениска. Показатели высокие, однако, и врач может оказаться не совсем бывалым, и пациент – попавшим как раз в разряд тех 5%. Так что медики для подстраховки прибегают к дополнительным исследованиям, самое информативное – МРТ. После ее проведения больному ставят одну из четырех степеней повреждения по классификации, которую изобрел спортивный врач Стивен Столлер, известный американский ортопед из Нью-Джерси.

Классификация по Stoller:

• отсчет ведется с нулевой степени – это норма, свидетельствующая о том, что мениск без изменений;
• первая, вторая степени – пограничные поражения;
• третья степень – истинный разрыв.

Симптомы разрыва мениска колена

Если произошел разрыв внутреннего мениска коленного сустава, то симптоматика включает один или несколько признаков:

• постоянная боль в области сустава;
• боль только во время физнагрузки;
• неустойчивость в травмированной области;
• хруст или щелчки при сгибании ноги;
• колено ощутимо увеличено в размерах за счет отека суставов.

Дегенеративных изменений

Симптоматика при дегенеративном или хроническом разрыве мениска, нарастает по мере истончения хрящевой ткани. Болевые ощущения носят непостоянный характер, временами вовсе стихают. Травма чаще появляется у пациентов преклонных лет, но возникает и у молодых при сильной физической нагрузке, избыточном весе, плоскостопии, ревматизме, туберкулезе или сифилисе.

После травмы мениска

Признаки поражения хрящевой прослойки, возникшие после травмы коленного сустава, схожи с симптоматикой других патологий, поэтому обращайтесь к врачу, не тратя времени. При игнорировании плохого самочувствия проявления могут исчезнуть через неделю, но это – ложная пауза. Травма напомнит о себе! При тяжелом разрыве часть мениска может попасть в суставное пространство, после чего колено начинает разворачиваться в сторону или вовсе не сгибаться.

Лечение без операции

Терапию выбирают в зависимости от возраста пациента, рода его занятий, образа жизни, конкретного диагноза и локализации патологического процесса. Что у вас – менисцит коленного сустава (в народе «менискоз»), горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска со смещением, более легкое повреждение заднего рога медиального мениска или комбинированная травма установит только врач.

Консервативное

Если повреждение мениска несложное, произошел его надрыв или частичный разрыв, можно и нужно проводить лечение без операции. Методы терапии:

1. Основное лечение – вправление, которое делает лишь «крутой» хирург, или аппаратное вытяжение сустава.
2. Симптоматическое лечение – устранение отека, снятие боли.
3. Реабилитация, к которой относится физиотерапия, массаж и ЛФК.
4. Восстановление хрящевой ткани – длительный процесс, но обязательный для профилактики артроза.
5. Фиксация коленного сустава наколенником или гипсом. Иммобилизация нужна сроком на 3-4 недели.

Народными средствами

Как лечить мениск колена, если хирург или ортопед (да хоть просто участковый терапевт), в данный момент для вас – вне зоны доступа? Народными средствами. Ключевые слова: «в данный момент»! Хорошо поддается такой терапии воспаление или киста мениска коленного сустава. Но и в этом случае, если не хотите очутиться в инвалидной коляске, сходите к доктору при первой возможности. Внимательны будьте к своему колену, оно же вам пригодится? Неприятные последствия вполне реальны. А пока запишите эти «зеленые» рецепты:

Обертывание с желчью

Купите в аптеке бутылку (выпускается по 100 и 200 мл) желчи медицинской. 2 ст. ложки этой неприятной на вид жидкости подогрейте на водяной бане, после чего намажьте им больное колено, замотав сверху бинтом и теплым шарфом. Оставьте на пару часов. Проводить процедуру утром и вечером.

Компресс из медовой настойки

Размешайте по 1 ст. ложке 95% медицинского спирта и жидкого меда. Растопите получившуюся «медовуху» на водяной бане, остудите, чтобы не обжечься, и наложите смесь на колено. Сверху – полиэтилен, на него – шерстяной шарф. Процедуру проводить ежедневно.

Луковая смесь

Отличное средство для восстановления мениска. Для его приготовления натрите на терке две средние луковицы, добавьте столовую ложку сахара. Получившуюся кашицу заверните в «тесто», приложите к колену. Закрепите сверху пленкой и шерстяным шарфом.

Операция на мениск коленного сустава

Показания для операции:

• серьезные повреждения мениска;
• раздавливание хрящевой ткани;
• повреждение рогов мениска;
• разрыв заднего рога медиального мениска;
• повреждение внутреннего мениска коленного сустава;
• киста коленного сустава, в случае неэффективной консервативной терапии или застарелой проблемы.

Цена зависит от тяжести повреждения, сложности проводимого хирургического вмешательства. Стоимость может составлять и 25 тыс. руб. и 8 тыс. евро. Протезирование коленного сустава российским гражданам в нашей стране проводится по полису ОМС.

1. Восстановление целостности мениска.
2. Удаление мениска, частичное или полное.
3. Трансплантация ткани – в случае когда она значительно повреждена.
4. Сшивание мениска – проводится при свежих повреждениях коленного сустава.

Видео: как лечить мениск колена

В видео, расположенном ниже, известный российский травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Глазков покажет, как выглядит коленный сустав и расскажет о том, как можно вылечить любую болезнь мениска. И еще в этом ролике вы увидите процесс проведения операции. Посмотрите внимательно, если вам предстоит хирургическое вмешательство, чтобы понять, как будет проходить и ваше лечение.

Травматизация мениска коленного сустава — симптомы и лечение

Мениск представляет собой крепкую и довольно толстую хрящевую прокладку установленную на одной из костей, входящей в структуре сустава. Прямое предназначение — улучшение качества скольжения суставной костной конструкции при движении сустава под разнообразной степенью напряжения, то есть при физических нагрузках. Другими словами мениск это амортизирующая деталь, которая исключает механический или другого рода травматизм костей. Плюс к этому он крепко соединяет конструкцию, стабилизируя все компоненты суставов, не давая им, расходится во время движения или в покое.

Количество менисков в опорно-двигательном аппарате

В составе человеческого скелета, мениски расположены между акромионом лопатки и ключицей (акромиально-ключичный сустав), грудинной и ключицей (грудинно-ключичный сустав), височной костью и нижней челюстью (височно-нижнечелюстной сустав), в тазобедренном суставе и мениск коленного сустава.

При травмах происходит разрыв прокладок и связок, в результате чего компоненты сустава теряют стабильность и целостность. Они могут расходиться или вовсе может произойти вывих или переломы костей.

Мениск колена часто подвергается травматическому риску. Фактическими подтверждениями является статистика числа падений и механических травм нижних конечностей. Разрывы менисков это результат физических вертикальных нагрузок и резких падений. Травма пластины колена характерна спортсменам, шахтерам и грузчикам. К этой группе присоединяются балерины и люди пожилого возраста.

Анатомическое строение коленного сустава

Что такое мениск и зачем он необходим в суставе, объяснение простое: это крепкая эластическая прокладка между костями, не позволяющая костям истираться и расходится, способствуя их скольжению, друг на друге без повреждения. Благодаря прокладке, человек легко и безболезненно шагает, бегает и прыгает, а также выполняет круговые и сгибательно-разгибательные движения. Для ног, это очень важная деталь, ведь они постоянно находятся в движении и постоянно подвергаются нагрузкам.

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой кости и надколенника. Их эпифизы, покрыты слоем хряща. Сустав закреплен мышцами и сухожилиями. Что такое мениск коленного сустава? Это мобильные и эластичные округлые (серповидные) пластинки соединительно-тканной природы расположенные внутри суставного пространства. Между ними находятся крестообразные сухожилия. В структуре коленных суставов входит два типа мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Вкратце представлена информация о мениске коленного сустава и что это такое с анатомической точки зрения.

Важно! Боковой мениск подвижнее медиального, он реже подвергается разрывам. Внутренний мениск почти не двигается из-за боковой связки, поэтому подвергается травматизму.

Биомеханика

Мениск, точнее коленные мениски (латеральные и медиальные), могут подвергаться деформированию во время движения, в результате торможения большеберцовой кости. Кроме этого, мениски одинаково распределяют вертикальную нагрузку по всей поверхности сустава, что способствует отличной амортизации во время прыжков, бега и резких поворотов. Они предостерегают хрящевые пластинки от истирания и травм.

Соединительно-тканные прокладки плотно прилегают к большеберцовой кости, от которой зависит процесс сгибания, разгибания и ротации. Подвижность менисков позволяет суставу беспрепятственно выполнять самые экстремальные движения, не травмируя эпифизы костей. Колено, сгибаясь, смещает мениски назад, разгибаясь, направляет их вперед. Ротация коленного сустава приводит во вращательном движении внутрисуставные прокладки, они следуют за мыщелками бедренной кости. Латеральная ротация колена подтягивает наружный мениск вперед к латеральному мыщелку кости, а внутреннее вращение подтягивает мениск назад. Таким образом, происходит биомеханические движения менисков, со свободным движением коленных суставов. При травмах биомеханика нарушается, и мениск в колене не может удержать целостность сустава при этом, ограничивая его движение.

Причины возникновения проблем с мениском

Приводит к разрыву мениска в основном механические удары в области колена. Что касается зоны разрыва, ее глубины и масштаба, то все это напрямую зависят от силы удара и от области нанесения травмы (латеральная, медиальная часть колена, чашечка или задняя область ноги), а также от вида движения сустава во время удара (поворот, сгибание или разгибание сустава). Вид травмы зависит от ударной поверхности, об которую ударилось колено (или колени).

И так, к основным причинам травматизации внутрисуставных менисков относится:

• Падение с высоты.
• Удар тупым предметом.
• Постоянные вертикальные нагрузки.
• Резкое поднятие тяжестей.
• Прыжки в высоту и с высоты.
• Неправильное вращение сустава.
• Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Повторные травмы.
• Пост операционные осложнения.
• Деструктивный или дегенеративный процесс в костном аппарате.
• Болезни, связанные с нарушением обмена веществ, иннервации и кровоснабжения.
• Артроз, артрит, подагра, онкологические болезни, ревматизм и сахарный диабет.
• Возрастные изменения.

Внимание! Повторная травматизация коленного сустава и мениска (удар, контузия, компрессия и ушибы открытого или закрытого типа) способствуют развитию хронического менисцита.

Сопутствующие хронические заболевания как ревматизм, сахарный диабет, гормональный дисбаланс и рак приводят к деструкции мениска и полного его разрыву. Вся перечисленная совокупность патологических процессов ведут к деформирующему артрозу и инвалидности.

По статистическим данным, патологией мениска чаще страдают спортсмены (а именно футболисты) и люди пожилого возраста. У них в первую очередь повреждается мениск колена, симптомы которого заключается в неподвижности сустава и сильного болевого синдрома (читайте об особенностях лечения мениска в домашних условиях ). Повторная травма конечности, которое было реабилитировано и многие годы находилось в удовлетворительном состоянии, усугубляется ударом и резким поворотом колена внутрь или наружу. Этот факт сразу приводит к разрыву мениска.

Кроме указанных факторов, есть перечень провоцирующих причин травматизации мениска, как:

1. форсирование разгибательных движений;
2. избыточная масса тела и резкие движения;
3. повышенная нагрузка на коленный сустав;
4. неестественная ротация коленного сустава, хождение на кончиках пальцев;
5. слабый связочный аппарат (врожденного или приобретенного характера);
6. травма при падении или при ударе острым предметом прямо в области проекции менисков.

Травматизация медиальных пластин бывает при разгибательных движениях, а повреждение латерального мениска – во время внутреннего вращения голени.

Типы механических травм мениска

По локализации и степени повреждения мениска, травмы отличаются друг от друга, поэтому в травматологи поделили разрывы на определенные типы разрывов внутренних и наружных менисков.

Типы повреждений хрящевых прокладок:

По статистике травм, 40% из них это травма мениска коленного сустава, лечение которой требует немедленной помощи. При защемлении мениска блокируется работа сустава. Лечение состоит в закрытом вправлении мениска, если не удается его вправить, рекомендуется быстрая операция.

Частичное повреждение (разрыв некоторых частей мениска)

Около 50% больных, обратившихся в скорую помощь, страдают частичным разрывом мениска. Часто трещина повреждает задний рог, реже середину, а еще реже передний рог. Трещины имеют продольный, косой, поперечный, горизонтальный и внутренний вид.

Полный разрыв соединительно-тканной пластины

Полный разрыв заключается в отрыве мениска в целом от места его прикрепления. Бывает еще разрыв в виде «ручки лейки», когда оторванная часть держится за телом пластины.

Симптоматика мениска

На каком основании ставится диагноз травма мениска коленного сустава? Симптомы – это главные доказательство данной болезни. Но при этом не нужно путать травму мениска с другими заболеваниями коленного сустава как переломы, дегенерация сустава, синовит, бурсит и артроз артрит. В дифференциальной диагностике помогут инструментальные исследования: рентген, МТР и компьютерная томография.

Симптоматика травматизации коленного мениска заключается в следующем:

1. Сильный болевой синдром. невыносимая боль во время падения или удара, сопровожденная щелчком разрыва. Носит разлитой характер, далее локализируется в латеральной или медиальной области колена. Через некоторое время боль исчезает или притупляется, движение сустава ограниченное, наступать больно, а при сгибании колена появляется резкая боль. В состояние покоя боль исчезает.
2. Затрудненное или скованное движение. двигаться, ходить и садиться на корточках практически невозможно, если разрыв частичный ходьба дается с большим трудом, а подниматься или спускаться по лестнице трудно или вовсе невозможно (это касается полного разрыва мениска).
3. Блокировка колена. происходит при защемлении мениска.
4. Воспалительная отечность. отек начинается на 3 день после травмы, он обусловлен скоплением синовиальной жидкости и воспаление травматизированных мягких тканей.
5. Проявление гемартроза колена . во внутреннем пространстве сустава скапливается кровь. Данный симптом характерен для разрыва красной зоны пластины, именно в этой зоне мениск усиленно кровоснабжен.
6. Повышение температуры. происходит на 2-3 день после травмы, температура может варьировать от 38-40 градусов.

Рекомендуется! Сразу после травмы мениска наложить грелку со льдом в зоне удара и сделать укол анальгезирующего средства, а также по возможности иммобилизировать сустав до приезда скорой помощи.

Диагностика повреждения мениска

Диагностика основывается на внешнем осмотре и инструментальном исследовании поврежденной конечности. Диагностировать травму мениска, можно выполняя рентгеновский снимок коленного сустава (для исключения перелома и трещины костей), УЗИ, МРТ, компьютерную томографию и эндоскопическую артроскопию.

Для подтверждения разрыва мениска коленного сустава используются специальные тесты или манипуляции, которые подтверждаются симптомами по автору: Ландау, Байков, Перельман, Мак-Маррей, Штейман, Чаклин и Поляков, а также по главному симптому — коленная «блокада».

Лечение мениска

Лечение мениска коленного сустава разделяется на консервативной и хирургической методике, но весь лечебный процесс зависит от степени тяжести. В некоторых случаях приступают сразу к операции, либо выполняется устранение суставной блокады, иммобилизация, администрация нестероидных препаратов и хондропротекторов (в этом заключается лечение мениска без операции).

При смещении мениска или его ущемлении врач-травматолог вправляет мениск и ставит гипс на 3 недели или на месяц. За это время назначается медикаментозная терапия лечение мениска, котая заключается в назначении:

• обезболивающих препаратов (Анальгин, Баралгин или Промедол);
• нестероидных препаратов с прямым воздействием на селективные ингибиторы (ЦОГ1 и ЦОГ2): Ортофен, Диклофенак, Диклоберл, Мовалис или Нимесил;
• витаминотерапии: витамины С и витамины группы В;
• антибиотикотерапии: Линкомицин;
• хондропротекторов (для восстановления мениска и поврежденного хряща эпифизов костей): Хондроксид, Хондроитин сульфат и специальная биодобавка Коллаген;
• выполнение физиопроцедур, массажа колена и ЛФК.

Экстренное лечение

В том случае, когда патология сопровождается раздавлением мениска, его полным разрывам, смещением, обильным кровоизлиянием и отрывом крестообразных связок, рогов и тела мениска – требуется срочная операция сустава.

Эффективным методом лечения является артроскопия. Посредством такой хирургической технологии выполняется восстановление, частичное или полное удаление платины, а также выполняется трансплантация мениска. Искусственный или донорский мениск приживается быстро, случаи отторжения – единичные. После операции на мениске, лечение медикаментозное (схема соответствует вышеуказанной). Реабилитация конечности происходит в течение 4 месяцев, а иногда восстановление физиологических и биомехнанических функций, продолжается до полугода. Реабилитация зависит от возраста, общего состояния организма, от иммунной системы и от сопутствующих болезней пациента.

Фитотерапия плюс нетрадиционная медицина

Медикаментозная и постоператорная терапия дополняется нетрадиционными рецептами лечения суставов нижних конечностей.

Некоторые рецепты локального применения проверенные временем:

1. медовая настойка. 200г меда на 200мл водки, настаивать неделю и применять в виде компрессов;
2. луковичный компресс на ночь. большая луковица (мелко натертая) смешенная с ложкой меда или сахара;
3. желчный компресс. медицинской желчью пропитываем марлю, ее обматывают колено;
4. компресс из морской грязи ;
5. повязка из листьев лопуха или капусты. листьями обматывают сустав и оставляют на всю ночь.

Повреждение мениска является серьезной патологией, ведь мениски это главный компонент амортизации и крепости коленных суставов. От него зависит наше передвижение и полноценная жизнь. При травме не нужно ссылаться на самолечение народными средствами, а быстро вызывать скорую помощь. Только травматологи могут определить степень повреждения и назначить эффективное лечение. Иначе, пациентов с разрывами мениска, ждет инвалидная коляска, поэтому не пренебрегайте полезной информацией: «мениск коленного сустава симптомы и лечение».

Источники: http://fb.ru/article/229959/travmyi-kolena-menisk-povrejdenie-lechenie-adaptatsiya, http://sovets.net/4796-povrezhdenie-meniska.html, http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/