Воспаление связок коленного сустава лечение

Тендинит коленного сустава: причины, диагностика и лечение

Коленный сустав относится к одним из наиболее сложноорганизованных сочленений человека. С точки зрения биомеханики он представляет собой шарнир образованный большеберцовой, бедренной костями и надколенником. Между собой они скрепляются связками и сухожилиями. Первые соединяют кости и предотвращают их избыточное движение, а вторые служат для прикрепления мышц к поверхности костей.

Воспаление сухожилий и связок коленного сустава, а также участков, расположенных в непосредственной близи с ними, получило название – тендинит.

Достаточно часто это заболевание путают с другим схожим по симптомам, но требующим иного лечения состоянием – тендинозом. Обе эти патологии затрагивают сухожилия и связки, но при тендинозе дегенеративные изменения в тканях происходят без воспалительного процесса, а при тендините он присутствует всегда. Обычно воспаление появляется в месте прикрепления сухожилия к кости, но может распространяться и на всю область, вплоть до самой мышцы.

Наиболее часто воспаление возникает как ответ на высокую двигательную активность, которая может приводить к появлению микротравм. Если такая чрезмерная нагрузка повторяется постоянно, то в сухожилии или связке появляются небольшие очаги с отложением солей кальция, вызывающие воспаление, деградацию и потерю эластичности связок и подвижности колена.

Однако это далеко не единственная причина. К возникновению тендинита коленного сустава могут привести:

• Различные травмы колена, особенно связанные с прыжковыми видами спорта, такими как баскетбол или волейбол.
• Хроническая нагрузка при работе в неудобной позе, без движения, в течение длительного времени.
• Плоскостопие или различная длина ног, приводящие к неправильному положению стопы и увеличенной нагрузке на связки.
• Возраст и связанное с ним снижение эластичности связок, итогом которого становятся все те же микроразрывы и воспаление.
• Ношение неудобной обуви, в частности, туфель на высоком каблуке.
• Различные грибковые, паразитарные и бактериальные инфекции.

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

Диагностика

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

1. Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты, снимающие боль и воспаление.
2. В случае инфекционной, грибковой или паразитарной природы заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства.
3. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которая способствует восстановлению сухожилий. Этот метод является спорным и применяется довольно редко.
4. Использование коленного ортеза (бандажной конструкции) или тейпа – специальной клейкой ленты, накладываемой поперек связки, по бокам от неё или крест-накрест.
5. Физиотерапия и упражнения, направленные на укрепление мышц.

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

Операция проводится через открытый разрез или с использованием эндоскопа (камеры, которая вводится в полость сустава). Образовавшиеся дегенеративные участки изменения и костные наросты удаляют механически. Дополнительно осуществляется выскабливание в нижней части наколенника, чтобы стимулировать процесс регенерации. Послеоперационный период восстановления в среднем может продолжаться от 2 до 4 месяцев.

При тяжелых формах тендинита, на фоне хронического воспаления, возможно обызвествление связки и её разрыв. В этом случае помимо удаления пораженных участков, проводят пластику и укрепление сухожилия с использованием синтетических материалов или связок других участков тела.

Народные методы лечения

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов. В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

• Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь.
• Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом.
• Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя!
• Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.

Народные методы могут дать хороший результат, но прежде чем их использовать, посоветуйтесь с врачом.

Профилактика

Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.

Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.

Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам .

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Мои суставы

Связки коленного сустава: воспаление

Симптомы и причины заболевания

Кто же находится в группе риска? Как правило, это, ведущие активный образ жизни спортсмены — футболисты, велосипедисты, баскетболисты, или люди, подвергающие свой организм постоянным физическим нагрузкам. Еще одна категория— это старшее поколение, люди после 40 лет, у которых в связках начались дегенеративные процессы.
Причины воспаления связок коленного сустава:

• Постоянные однотипные физические нагрузки на коленный сустав.
• Активные занятия спортом.
• Возрастные изменения.
• Травмы, растяжения, хронический воспалительный процесс.

1. Ноющая боль в колене.
2. Дискомфорт во время ходьбы.
3. Скованность в суставе.
4. Нарушения амплитуды движения сустава.

Воспаление связок в колене может быть инфекционным и неинфекционным. Все вышеперечисленные симптомы относятся к воспалению неинфекционной природы. Симптоматика заболевания обусловлена и его спецификой. Инфекционный процесс, ведет к опуханию и покраснению колена, а также может спровоцировать общее недомогание и озноб.
Тенденит бывает:

Острый, в свою очередь, подразделяется на гнойный и асептический, а хронический — на оссифицирующий и фиброзный.
При малейших болях в коленном суставе необходимо обратиться к специалисту— ревматологу или невропатологу. Болезни коленного сустава часто имеют схожую симптоматику, поэтому, только врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Как правило, уже на этапе пальпации доктор практически со 100% вероятностью выяснит, имеет ли место воспаление связок коленного сустава. Для более четкой картины заболевания назначается рентгенография или УЗИ.

Методики лечения заболевания

Способы лечения воспаления связок коленного сустава зависят от степени и «запущенности» заболевания. Как правило, специалисты назначают медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой. Лечение связок коленного сустава проходит в несколько этапов — медикаментозная интенсивная терапия сменяется лечебной физкультурой, гимнастикой и массажем на заключительном этапе.

Похожие материалы: Воспаление челюсти

Комплексная терапия включает в себя:

1. Обездвиживание сустава в первые 5–7 дней, для этого используют специальную лангету или накладывают гипс. Больному рекомендуют пользоваться в процессе ходьбы костылями или тростью для снижения нагрузки на коленный сустав.
2. Прием противовоспалительных препаратов внутренне и местно. Довольно часто таблетки комбинируют с гелями и мазями. Как правило, лечение связок коленного сустава требует применения не только противовоспалительных нестероидных препаратов (ибупрофен и все его производные), а также мазей и обезболивающих гелей. Применять такие препараты рекомендовано не больше двух недель.
3. Использование компрессов со льдом.
4. Выполняется пункция сустава, с целью откачки лишней жидкости и введения антибиотиков, такая методика используется только в случае ярко выраженного воспалительного процесса, в результате инфекционного поражения связок.
5. Физиотерапия применяется как способ закрепления результатов медикаментозного лечения. Используют УВЧ, магнитотерапию, электрофорез и ионофорез.
6. Лечебная физкультура – упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению. Отличный результат дают занятия йоги.
7. Массаж.

В случае если консервативное лечение связок коленного сустава не дает должного результата специалист рекомендует операцию. Хирургическое вмешательство сегодня может проходить по нескольким сценариям:

• Открытая операция, осуществляется через обычный надрез.
• Артроскопия проводится через два микроскопических разреза, при помощи компьютерных технологий.

Сегодня этот способ –наиболее прогрессивный и высокоэффективный в лечении воспалительных процессов в коленном суставе.
После операции по истечении необходимого времени, специалист назначает курс лечебной гимнастики.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава имеет благоприятный прогноз. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы курс лечения ограничился консервативными методиками. Болезнь в хронической стадии требует только оперативного вмешательства.

Воспаление связок коленного сустава: все способы лечения

Тендинит – заболевание, для которого характерно воспаление связок коленного сустава. Недуг проходит в относительно благоприятно, но дискомфорта доставляет немало. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму. Терапия проводится только под контролем врача и в полном объеме.

Причины развития

Причины развития воспаления связок сустава:

• травма коленного аппарата;
• занятия спортом, тяжелый физический труд;
• возрастные изменения;
• нарушение осанки и деформация ног;
• инфекционные болезни – грипп, туберкулез, хламидиоз, гонорея, сифилис.

Причин формируют представление о механизме развития этого заболевания. При травмах, тяжелой работе, занятиях спортом или нарушениях осанки возрастает нагрузка на сустав. Ткани повреждаются, выделяются медиаторы воспаления. Под влиянием последних формируется специфическая клиническая картина. Разница в том, что при острой травме нагрузка и повреждение одномоментное, а в остальных случаях, в том числе и при возрастных изменениях, ключевую роль выполняют постоянные повреждения небольшой интенсивности. Иной патогенез при инфекционных заболеваниях. Из-за схожести белков бактерий и суставной ткани, антитела поражают обоих, что и запускает воспалительный процесс.

Симптомы воспаления

Основной и наиболее выраженный симптом при воспалении коленных связок – боль. В 70% случаях она ноющая, усиливается при ходьбе и пальпации. Пациента беспокоит ограниченность движений, дискомфорт во время ходьбы. Если болезнь протекает по типу реактивного артрита, происходит отек суставных тканей и симптомы интоксикации – повышение температуры тела, слабость, потливость, плохой аппетит. Обязательно присутствуют симптомы, указывающие на основное заболевание.

Информативны для постановки диагноза дополнительные методы исследования. Обязательно проводится общий и биохимический анализ крови. Если недуг бактериальной этиологии, то увеличение числа лейкоцитов и изменения в формуле укажет на это. В анализе увеличена СОЭ. В биохимическом анализе повышены уровни маркеров воспаления – сиаловых кислот, СРБ. Это позволит заподозрить причину проблем связок коленного сустава и выяснить активность процесса. Из инструментальных методов применяют УЗД и рентгенографию. В более сложных случаях проводится томографическое исследование, которое дает более полную картину о состоянии коленного аппарата и окружающих тканей. Изредка прибегают к артроскопии .

Лечение воспаления связок сустава

Лечение тендинита связок поэтапное, направленное на полное восстановление функции сустава.

1. В случае острой травмы налаживается холодный компресс. Это вызовет спазм мелких сосудов и усложнит выход жидкости из них. Выраженность отека станет меньше.
2. Семь дней колено должно находиться в состоянии полного покоя. Пациенты старшего возраста на восстановительном этапе пользуются палкой со стороны больной ноги.
3. Наложение специальных лент или ортеза с целью разгрузки коленного сустава.
4. Обезболивание и снятие воспаления связок с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. При сильной активности процесса назначают стероидные противовоспалительные средства.
5. По показаниям в схему лечения добавляются антибиотики.
6. При выраженном бурсите (накапливании жидкости в суставе) — пунктируют и жидкость эвакуируют.
7. На восстановительном этапе в обязательном порядке применяют физиотерапию (электрофорез с противовоспалительными средствами, магнитотерапия) и лечебную физкультуру. Проведении лечебной гимнастики должно проводится только под контролем врача, ведь неправильное выполнение техники упражнений наносит непоправимый вред.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, больному рекомендуется оперативное вмешательство. Оно выполняется артроскопическим или открытым доступом.

Если у пациента уже возникало в коленном суставе воспаления связки, применяются меры для профилактики рецидива. Для этого исключаются хроническая травматизация, однообразные движения и чрезмерные нагрузки. Спортсмены должны пересмотреть режим тренировок и отдыха, не пренебрегать разминкой и не выполнять упражнения, перегружающие и травмирующие колени.

Распространенны для лечения проблем в связках суставов народные методы. К тому же они доступны по цене. Но надо четко отдавать себе отчет в том, что применять народные рецепты нужно только как вспомогательные средства.

Для уменьшения отека и снятия воспаления рекомендуются холодные компрессы с настоем календулы, отварами сосновых веток, девясила, семян подорожника. Хорошее действие проявляют масла – лавандовое, пихтовое, гвоздики и герани. Масла втирают в больное место. Повязки с настойкой полыни или пастушьей сумки также хорошо снимут болевой синдром.

При своевременном и адекватном лечении заболевание связок проходит без каких-либо остаточных явлений. Это один из самых важных аргументов, почему не стоит затягивать с визитом к врачу. В противном случае процесс приобретает хроническое течение, и даже приводит к инвалидизации пациента.

Источники: http://medotvet.com/arthritis/tendinit-kolennogo-sustava-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html, http://moisustavy.ru/vospaleniya/svyazki-kolennogo-sustava-vospalenie.html, http://www.zdoroviysustav.ru/vospalenie-svyazok-kolennogo-sustava-vse-sposoby-lecheniya/