Жидкость в коленном суставе – причины и симптомы, лечение и осложнения
Жидкость в коленном суставе обычно накапливается в результате воспалительных заболеваний, травм, чрезмерных нагрузок.
Чтобы определить причину накопления жидкости в колене, врачу потребуется взять образец этой жидкости для анализов. Удаление жидкости из сустава также помогает облегчить боль и скованность.
Как только врач определит точную причину выпота, он сможет начать целенаправленное лечение.
Жидкость в колене может быть признаком многих состояний, от травмы колена до хронических воспалительных заболеваний суставов.
Травма любой части колена может вызвать болезненность и накопление избытка жидкости в суставе. Примеры таких травм могут быть следующими: переломы костей, разрыв мениска, разрыв связок, повреждение в результате избыточной нагрузки на сустав.
Кроме того, многие заболевания могут проявляться накоплением жидкости в суставе.
• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Септический артрит.
• Подагра.
• Бурсит.
• Кисты.
• Опухоли.
• Псевдоподагра.
• Нарушения свертываемости.
Факторы риска
Известны следующие факторы риска выпота в коленном суставе:
• Возраст. Жидкость в колене чаще накапливается у людей после 55 лет. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте резко возрастает частота заболеваний суставов.
• Занятия спортом. Люди, которые профессионально занимаются некоторыми видами спорта (баскетбол, футбол), чаще страдают данной проблемой. Это касается любого спорта, который связан с внезапными изменениями направления ног и большими нагрузками на колени.
• Ожирение. Избыточная масса тела означает дополнительную нагрузку на коленные суставы. Со временем этот груз приводит к повреждению хряща и появлению жидкости в колене. Иными словами, ожирение повышает риск остеоартроза – частой причины выпота.
Признаки накопления жидкости в коленном суставе включают:
• Отечность. Ткани вокруг коленной чашечки могут отекать. Эта отечность особенно заметна при сравнении больного колена со здоровым.
• Скованность. Когда в коленном суставе скапливается избыток жидкости, больные могут испытывать скованность, они не в состоянии полностью вытянуть ногу.
• Боль. В зависимости от причины выпота, колено может быть очень болезненным, вплоть до того, что больные не могут встать на ноги.
Когда следует обратиться к врачу?
Нужно обратиться к специалисту, если:
• Домашние меры и прописанные лекарства не облегчают боль и отечность.
• Одно колено заметно покраснело и в нем появилось чувство тепла (жара).
Если вовремя не дренировать коленный сустав, то накопление жидкости может существенно ограничить вашу подвижность. Если выпот вызван инфекцией, то без лечения инфекция может разрушить сустав.
Диагностика
Жидкость в колене всегда является признаком какой-то первоначальной проблемы в суставе. Обычно она говорит об артрите, остеоартрозе или травме.
Врач может назначить ряд анализов, чтобы определить точную причину:
• Рентген коленного сустава. На рентгене врач сможет увидеть переломы костей, признаки артрита либо деструкции сустава.
• Ультразвук. Это удобный неинвазивный метод, который очень широко используется в Европе и набирает популярность в США для диагностики причин боли и отечности суставов. УЗИ значительно дешевле, чем МРТ. Этот метод позволяет диагностировать артрит и заболевания связок, сухожилий.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если другие методы не помогли найти причину боли и жидкости в суставе, то врач может назначить МРТ. Этот дорогой, но информативный тест позволяет различить даже незначительные дефекты в суставе и окружающих тканях.
• Анализы крови. В анализе крови можно обнаружить признаки инфекции (болезнь Лайма), воспаления (ревматоидный артрит), нарушений свертываемости крови, подагры и др.
• Аспирация сустава (артроцентез). В ходе этой процедуры врач отсасывает жидкость из колена и проверяет образец на наличие крови, бактерий, кристаллов мочевой кислоты и других патологических включений, которые помогут поставить диагноз.
• Артроскопия. Хирург-ортопед может провести небольшую операцию, в ходе которой в коленный сустав вводится специальный прибор с камерой и подсветкой (артроскоп). Во время артроскопии врач осматривает поверхность сустава и берет образцы.
Удаление жидкости из сустава и прием обезболивающих помогут облегчить симптомы. Дальнейшее лечение будет отличаться, в зависимости от точной причины накопления жидкости.
Варианты лечения могут быть следующими:
1. Медикаментозное лечение.
Для снятия симптомов и лечения первопричины могут использоваться такие группы препаратов:
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Если безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, работают недостаточно хорошо, врач может назначить более сильные НПВС, включая диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.
• Антибиотики. Если симптомы были вызваны инфекцией в суставе, то врач проведет анализы и назначит антибиотики для борьбы с микробами. Курс лечения может быть довольно длительным.
• Кортикостероидные гормоны. Глюкокортикостероиды (ГКС) – это вещества с выраженным противовоспалительным действием. К ним относят преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их прием должен быть строго согласован с врачом.
2. Хирургическое лечение.
Для лечения причин выпота могут использоваться минимально инвазивные хирургические процедуры, включая:
• Артроцентез. Удаление жидкости из колена облегчает боль и отечность. После аспирации жидкости врач может ввести в сустав кортикостероидный гормон, чтобы подавить воспалительный процесс.
• Артроскопия. Во время артроскопии хирург может сделать несколько миниатюрных разрезов на коже, через которые в сустав вводят камеру и специальные хирургические инструменты. Операции, проведенные таким способом, оставляют минимум следов, переносятся легче, больные восстанавливаются быстрее.
• Замена сустава. Если нагрузка на коленные суставы чрезмерная, то суставы со временем «изнашиваются». Таким больным может потребоваться пересадка. Это серьезная операция на открытом суставе. Среди возможных осложнений такой процедуры тромбоэмболия, кровотечение, послеоперационная инфекция и др.
Советы для больных
При появлении жидкости в колене можно посоветовать следующее:
• Отдых. Избегайте избыточной нагрузки на суставы, если колено отечное и болезненное. Особенно это касается длительной ходьбы, бега и поднятия тяжестей.
• Холод. Лечение холодом помогает контролировать боль и отечность. Прикладывайте лед к колену на 15-20 минут через каждые 2-4 часа. Вы можете использовать специальный пакет со льдом, мешочек с замороженными овощами или влажное полотенце, предварительно помещенное в морозильную камеру.
• Подъем конечности. Когда вы прикладываете лед к больному колену, лягте и приподнимите ногу выше уровня сердца. Это поможет справиться с отечностью.
• Обезболивающие препараты. Без назначения врача вы можете принять ОТС-препараты, такие как парацетамол, напроксен или ибупрофен. Если вы нуждаетесь в более сильном обезболивающем, обратитесь к врачу.
Профилактика
Жидкость в колене, как правило, является результатом хронического заболевания сустава или травматического повреждения.
Для профилактики этого состояния вы можете сделать следующее:
• Регулярно посещайте врача, особенно если вы страдаете хроническими заболеваниями суставов или профессионально занимаетесь спортом.
• Следуйте всем рекомендациям врача. Принимайте лекарства против артрита именно так, как назначил ваш врач. Занимайтесь с физиотерапевтом, если это необходимо.
• Укрепляйте свои мышцы. Если мышцы ваших ног слишком слабы, врач посоветует вам комплекс упражнений для тренировки ног. Это поможет лучше поддерживать вес своего тела.
• Берегите свои суставы. При ожирении вам следует начать программу по снижению веса. Избегайте тяжелых нагрузок на колени.
Жидкость в колене – что делать, чем лечить
Синовит коленного сустава — это болезнь, более известна как жидкость в коленном суставе, причины и лечение которой будут рассмотрены в этой статье.
Жидкость в коленном суставе – это воспаление синовиальной оболочки сустава, в результате которого происходит скопление жидкости в синовиальной сумке – полости синовиальной сумки.
Чаще всего, жидкость скапливается только в одном поврежденном суставе. Очень редко происходит скопление жидкости в нескольких суставах одновременно.
Накапливание синовиальной жидкости в коленном суставе считается патологией, т.к. она причиняет сильную боль и может привести к ограничению активности сустава.
Синовит коленного сустава — код по МКБ 10 – М 65.
Синовиальная жидкость
Синовиальная жидкость – это субстанция в виде густой эластичной массы, заполняющей полость сустава. В нормальном состоянии она имеет прозрачный или слегка желтоватый цвет.
Основной функцией синовиальной жидкости является внутрисуставное смазывание суставных поверхностей с целью предотвращения их трения и изнашивания.
Также синовиальная жидкость повышает подвижность суставных поверхностей и служит дополнительным амортизатором, защищая суставы.
Вырабатывается синовиальная жидкость синовиальной оболочкой сустава и заполняет его полость.
Состав синовиальной жидкости
Компоненты синовиальной жидкости
Синовит коленного сустава: симптомы и лечение
Существует множество причин появления избыточной жидкости в коленном суставе:
- воспалительные причины (аспептические, гнойные, иммунные);
- в результате травмирования суставов;
- при других болезнях суставов.
Тейпирование коленного сустава
Асептическое воспаление может вызвать синовит коленного сустава. Асептическое воспаление может появиться в результате травмы коленного сустава и при попадании крови в синовиальную полость.
Гнойное воспаление, попадающее в организм через патогенные микроорганизмы, также может привести к накапливанию излишней синовиальной жидкости в коленном суставе.
Иммунное воспаление, в результате которого синовиальная жидкость вырабатывается в избытке, тоже может привести к этой болезни.
Жидкость в суставе может образовывать в результате других болезней:
- ревматоидного артрита;
- септического артрита;
- остеоартроза;
- подагры;
- бурсита;
- нарушения свертываемости крови.
Но наиболее часто лишняя жидкость в колене образуется из-за травм суставов и их перегрузок.
Симптомы появления жидкости в коленном суставе
Основные симптомы синовита коленного сустава заключаются в следующих проявлениях:
- появление тупой боли в коленном суставе;
- скованность движений, при тяжелых случаях полное ограничение движения;
- отечность коленной чашечки, которая визуально очень заметна – колено как будто раздувает от лишней жидкости.
К появлению синовиальной жидкости есть предрасположенности:
- ожирение способствует развитию этой болезни из-за сильных перегрузок суставов при давлении на них большой массы тела;
- пожилой возраст также способствует развитию синовита;
- в группе риска также находятся спортсмены, постоянно подвергающиеся резким нагрузкам на коленные суставы – футболисты, хоккеисты, теннисисты, волейболисты и лругие.
Лечение синовита подразумевает под собой, прежде всего, ограничение двигательной активности колена и нагрузок на суставы. При прохождении лечения надо следить, чтобы колено как можно больше оставалось в полусогнутом состоянии.
Способы лечения
1. Медикаментозное лечение
Артроскопия коленного сустава
При первых симптомах болезни врач может назначить следующие лекарства:
- в случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики;
- для снятие болезненных ощущений назначаются противовоспалительные препараты – диклофенак, кетопрофен, лорноксикам;
- для противовоспалительной терапии могут быть назначены гормональные препараты — преднизолон, триамцинолон, дексаметазон.
2. Хирургическое лечение
Часто при скоплении жидкости в колене требуется хирургическое вмешательство.
- При помощи артроскопии происходит откачивание жидкости из коленного сустава.
- Артроцентез также помогает удалить жидкость из колена.
- В самых запущенных и тяжелых случаях происходит замена сустава.
Видео — Артероскопия коленного сустава
Физиопроцедуры назначают в комплексе с другими методами лечения. Физиотерапия эффективна как при остром, так и при хроническом синовите вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Как правило, физиотерапевтические методы лечения назначают на 3 сутки после начала медикаментозного лечения.
Физиотерапевтические методы лечения избыточной жидкости в коленном суставе
Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях?
Под воздействием разных заболеваний или травм в коленном суставе может накапливаться жидкость.
С этой патологией необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае, нарушится двигательная функция нижних конечностей.
Поможет ли лечение народными средствами убрать жидкость в колене?
Симптомы и причины
Коленный сустав окружен прочной соединительной тканью и сухожилиями мышц. Подобное анатомическое строение защищает сустав от повреждений.
Эпителиальными клетками внутри сустава вырабатывается секрет, предназначение которого увлажнять и смазывать контактируемые поверхности хряща. Благодаря этой жидкости в колене не происходит трения во время движения человека, обеспечивается защита колена в случае травм.
Смазывающее вещество должно выделяться сбалансировано. Переизбыток или его нехватка — патология, которая вызовет боль в ноге и нарушит функциональность сочленяющихся частей.
Жидкость в коленном суставе называется синовией, так как образуется в синовиальной оболочке. Заболевание носит название синовит .
Синовиальная жидкость в норме по составу похожа на плазму крови. Но и отличается по ряду параметров. В синовии содержится в 3 раза меньше белка, чем в плазме, также она не выделяет фибриноген. В ней содержится гиалуроновая кислота.
- острая, ноющая, тупая боль в колене;
- набухлость в суставе, ярко выраженная или едва заметная;
- скованность движений: при большом скоплении жидкости человеку трудно двигаться, ногу невозможно согнуть;
- размер колена увеличивается;
- повышается температура тела;
- под кожей в области сустава появляется уплотнение;
- кожа краснеет;
- возможны головные боли и озноб, если патологию вызвала инфекция.
Основные причины появления жидкости в коленном суставе:
Травмы. переломы, повреждение мениска.- Артроз — заболевание суставов, возникающее из-за изнашивания суставов (в силу возраста) или после травмы. В период первой стадии артроза появляются боли, и возле сустава уменьшается количество жидкости. На второй стадии жидкость накапливается, формирует опухлость вокруг сустава.
- Гемартроз — внутреннее кровоизлияние в сустав, в нем скапливается кровь после механических повреждений.
- Непосильные нагрузки .
- Остеомиелит .
- Туберкулез костей .
- Бактериальный сепсис .
- Подагра .
- Злокачественные опухоли. саркома, локализующиеся в костной и хрящевой тканях.
- Нарушение свертываемости крови .
- Малоподвижный образ жизни .
- Бурсит сустава — патология, которую вызывают травмы и инфекции. Способна провоцировать возникновение воспаления в синовиальной (околосуставной) сумке, сопровождающееся накоплением жидкости. Бурсит бывает локтевым, тазобедренным, коленным, плечевым. Такому заболеванию подвержены люди с постоянными нагрузками на отдельные суставы (спортсмены, шахтеры, ювелиры, часовщики, музыканты и прочие).
- Артрит — группа воспалительных заболеваний суставов, возникающих по следующим причинам:
- аллергия;
- инфекция в организме;
- психическая травма;
- повреждение сустава;
- нарушения в работе иммунитета;
- постоянные нагрузки на одну группу мышц.
Особенно таким заболеваниям подвержены неправильно питающиеся люди с лишним весом и люди, проживающие в зонах с плохой экологией.
Синовит — воспаление, которое поражает синовиальную оболочку сустава, провоцирует возникновение боли и скопления жидкости. Возникает по следующим причинам:
- асептическое воспаление происходит из-за травм, переохлаждений, инфекций (в суставной жидкости нет гнойных и вирусных микроорганизмов);
- иммунное воспаление возникает после заболеваний или тяжелых аллергических реакций;
- гнойное воспаление образуется после попадания в сустав патогенных микроорганизмов.
Повредив колено однажды, больной в большинстве случаев приобретет хроническое заболевание на всю жизнь, сустав полностью не восстановится.
Но дискомфорт и обострения можно предотвратить, необходимо следовать всем рекомендациям врача.
Прогноз при синовите зависит от следующих факторов:
- общее состояние организма пациента;
- уровень патогенности микрофлоры, если форма инфекционная);
- было ли лечение предпринято своевременно.
Выздоровление может быть полным. У пациента может сохраниться подвижность сустава. Такой исход чаще всего наблюдается при заболевании серозного и аллергического типа.
Но также возможны ограничения подвижности сустава или полная утрата возможности движения.
При гнойной форме заболевания иногда создается угроза жизни пациента, так как развивается сепсис.
Если коленный сустав поврежден, и в колене образовалась жидкость, больной ноге необходим покой. При обострениях нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, лишних воздействий на колено.
Ногу держать в полусогнутом положении. Подушку или валик подкладывают под колено, чтобы расслабить мышцы.
Что делать, если в колене скопилась жидкость? Больному нужно комплексное лечение. Врач выбирает его, исходя из причин, которые вызвали патологию.
В зависимости от индивидуальных особенной протекания болезни назначается консервативное или хирургическое лечение.
Если поражение хроническое, а рецидивы происходят регулярно, пациенту, помимо медикаментозного лечения, назначается диета и комплекс ЛФК.
Нужно ли откачивать жидкость? Врач принимает решение о необходимости откачки жидкости индивидуально, но если ее слишком много, и она сковывает движения, жидкость выкачивают.
Оперативное лечение
Как избавиться от жидкости в колене? В сустав вводят специальную иглу, и жидкость выкачивают шприцем. Откачать жидкость без анестезии довольно сложно.
Пациенту предварительно вводят мощные анальгетические препараты или местная анестезия. Затем проводят исследования полученного материала. Даже в том случае, если патология не носит инфекционного характера.
На основании полученных результатов анализа врач сделает выводы о том, какие патологические процессы стали причиной образования жидкости.
Затем он принимает решение, какую терапию назначить, чтобы предотвратить рецидив в суставных структурах. Отечность ног снимают после освобождения колена от патологической жидкости.
При значительном объеме жидкости и изменении структуры сустава консервативное лечение не всегда эффективно. По этой причине врач может принять решение о проведении такой процедуры. Если жидкость деформировала сустав, проводят протезирование.
Консервативная терапия
Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях? Консервативное лечение купирует симптомы скопления жидкости в колене, при инфекции и аллергии устраняет причины патологии.
Какие препараты применяются:
Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств снимают воспаление и симптомы болезни.- Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин снизят температуру, устранят боль и воспаление.
- Антибиотики устраняют гнойные воспаления. Например, Нимид. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Его применяют до 4 раз в сутки. Противопоказан при беременности и лактации. Также можно натирать колено мазями Фастум и Вольтарен-гель. В них тоже содержатся антибиотики.
- Средства с антимикробным действием назначаются после определения чувствительности бактерий, которые стали причиной скопления жидкости в колене. Из пораженного сустава берут бакпосев материала.
- Антигистаминные препараты используют, если жидкость в колене появилась из-за аутоиммунных заболеваний (Супрастин, Тавегил).
- Прием иммуностимулирующих препаратов, витаминов, кальция.
Скопление жидкости в коленном суставе может быть симптомом опасных заболеваний. Самолечение противопоказано.
Оно угрожает возможностью образования хронической формы, а та вызовет осложнения и, возможно, инвалидизацию.
Народная медицина
Как удалить жидкость из коленного сустава народными средствами? Лечение народными средствами жидкости в коленном суставе должно проводиться только в комплексе с консервативными методами терапии и только после того, как разрешит врач.
В литр воды засыпают половину стакана зерен ржи. кипятят 20 минут. Отвар остужают, процеживают, добавляют в него две чайные ложки барбариса, 500 г меда, 200 мл водки. Состав перемешивают, ставят в темное место на три недели. Принимают перед едой по 3 столовые ложки трижды в день.Терапия колена народными средствами в комплексе с медикаментозным лечением устранит дискомфортное состояние, поможет уменьшить болевые ощущения, приостановить или устранить воспалительный процесс в суставе.
Массаж и наколенники
Массаж коленного сустава при скоплении жидкости в нем предотвращает развитие локальной ишемии, снижает внутрисуставное давление, увеличивает кровоток в мышцах.
Но массаж должен проводиться специалистом, иначе можно навредить колену. Массаж проводят в исключительных случаях и обычно не допускают серьезного воздействия на колено.
Наколенники фиксируют коленный сустав для профилактики травм и для послеоперационной реабилитации. Они поддерживают сустав после снятия гипсовой повязки. Наколенником обеспечивается легкий массаж и согревающий эффект.
Его применяют для мягкой фиксации коленного сустава. Он слегка стягивает область коленного сустава. У него те же функции, что и у тугой повязки эластичного бинта. Но пользоваться им удобнее.
Профилактика
Следует обратить внимание на следующие профилактические методы:
- избегать травмоопасных ситуаций;
- бороться с лишним весом;
- правильно питаться;
- отказываться от вредных привычек;
- добавлять в рацион заливные продукты, мармелад, желе, холодцы;
- проводить профилактику паразитов (в том числе, народными средствами);
- принимать биологические добавки с кальцием и витамином D;
- посещать врача раз в полгода;
- выполнять упражнения, массаж, посещать бассейн.
Может ли жидкость в колене рассосаться сама? На это не стоит надеяться. Если появились симптомы заболевания, необходимо показать колено врачу и не заниматься самолечением.
Эти материалы будут вам интересны:
Лучшие средства от целлюлита: рецепты, обертывания, массажы, скрабы
Как увеличить грудь самостоятельно: самые эффективные средства и методы
Масло чайного дерева для отбеливания зубов — одно из лучших средств
Как избавиться от трещин на пятках и сделать их гладкими как у младенца
Лечение акне (прыщей) в домашних условиях — топ средств и видео с личным опытом
Чистка организма в домашних условиях для похудения
Всегда свежие и полезные для здоровья советы и рецепты в нашей группе ВКонтакте
Источники: http://medbe.ru/news/meditsina/zhidkost-v-kolennom-sustave-prichiny-i-simptomy-lechenie-i-oslozhneniya/, http://artroz-artrit.ru/sinovit-kolennogo-sustava-simptomi.html, http://lechenie-narodom.ru/zhidkost-v-kolene-lechenie-narodnymi-sredstvami/