Артрит голеностопного сустава лечение народными средствами

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – это воспалительное хроническое или острое заболевание указанного сочленения двигательной системы человека. Поражение данного сустава формируется вследствие развития некоторых патологических изменений в организме больного, например, волчанки, заболевания Бехтерева, подагры либо ревматоидного артрита.

Характеристика

Статистические данные показывают такие возрастные особенности заболевания:

• 80% диагностированных случаев артрита голеностопного сустава развивается у пациентов старше 60 лет;
• В 15% больных первые признаки голеностопного артрита были обнаружены в возрасте от 35 до 55 лет;
• 5% припадает на артрит голеностопа у детей (ювенильный или юношеский тип поражения).

Строение сустава

Анатомическое строение голеностопного сустава представлено такими фрагментами:

• Эпифиз голени (костные окончания малоберцовой и большеберцовой костей);
• «Вилка» таранной кости стопы;
• Хрящевая оболочка (хрящи покрывают костные фрагменты);
• Синовиальная оболочка сустава;
• Мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы).

Сочленение может выполнять множество разнообразных движений, что обеспечивает функциональное применение нижних конечностей. Однако из-за систематических нагрузок на данный сустав при движении или при опоре человеческого тела, голеностоп подвержен развитию артрита.

Последствия болезни

Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:

1. В течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается;
2. Форма сочленения деформируется;
3. Подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы;
4. Развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой);
5. Полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.

Классификация

Артрит голеностопного сустава код по МКБ 10 М05-М14.

Наиболее часто поражение локализуется в области голеностопа при развитии таких видов артрита:

1. Ревматоидный артрит (некоторые специалисты полагают, что данный вид болезни может развиваться из-за генетической предрасположенности человека к развитию подобных болезней, а также как аутоиммунная реакция на внешнего возбудителя);
2. Посттравматический вид (формируется вследствие получения травмы, такой как перелом, ушиб, растяжение);
3. Гнойный или септический артрит (развивается при прямом или косвенном попадании инфекции в полость сустава);
4. Подагрический (причиной развития выступает нарушение обменных процессов организма из-за чего в области голеностопа скапливаются кристаллы уратов, вызывающие воспалительную реакцию);
5. Реактивный (развивается после перенесения инфекционного заболевания верхних дыхательных путей или мочеполовой системы).

Симптоматика различных типов поражения голеностопного сустава отличается специфическими признаками, однако, как правило, артрит имеет ряд характерных симптомов независимо от вида и природы развития болезни.

Формы протекания артрита

Специалисты выделяют такие формы протекания голеностопного артрита:

• Острая (длится от нескольких дней до 2 месяцев, характеризуется интенсивность симптомов и остро выраженным суставным синдромом);
• Хроническая форма (длится от 2 месяцев до нескольких лет, симптоматика болезни практически отсутствует, однако периодически могут возникать приступы артрита).

Клиническая картина

Симптомы артрита

Для артрита голеностопа характерны следующие симптомы:

1. Болевой синдром:

• Боли ощущаются в области одного или сразу двух суставах голеностопа (для ревматоидного артрита свойственно симметричное поражение);
• Боли имеют постоянный характер, могут стихать в состоянии покоя (на 1-2 стадии развития болезни);
• Во время ходьбы или при нагрузках на сустав болевые ощущения усиливаются.

1. Образование отечности вокруг больного сочленения;
2. Кожа в области поражения становится красной и горячей;
3. Тугоподвижность сустава (ограничен спектр природных движений конечностью);
4. Размер сустав увеличивается (конечность приобретает форму «колоды»);
5. Общая слабость тела (головные боли, сонливость, повышение температуры);
6. Признаки общей интоксикации организма, например, озноб, потливость, лихорадка (при гнойном типе поражения голеностопа).

На следующем фото симптомы артрита голеностопного сустава характерные для 1 и 2 стадии развития поражения.

Стадии развития

В зависимости от развития патологического процесса определяют 3 стадии болезни:

• Первая стадия (болевые ощущения невысокой интенсивности, прекращаются при расслабленном состоянии конечности);
• Вторая стадия развития (ярко выраженный суставной сидром и боли, которые не стихают даже в состоянии покоя);
• Третья стадия (резкая потеря природных функций подвижности сустава из-за анкилоза сочленения, больной передвигается, используя специальные приспособления, например, трость, костыли).

Диагностика

Диагноз артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение определяет лечащий врач ревматолог, который проводит курс специальных диагностических исследований.

Для определения артрита проводят такие методы обследований:

1. Биохимический анализ крови (для определения следующих показателей):

• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• Лейкоцитов;
• Ревматоидного фактора;
• Стерильности крови.

1. Исследование состава внутрисуставной жидкости (забор материала проводится посредством пункции);
2. Артроскопия с проведением биопсии суставных тканей;
3. Рентген;
4. УЗИ больного сочленения и внутренних органов (при ревматоидном артрите);
5. КТ и МРТ.

Методы терапии

Лечение артрита голеностопного сустава предусматривает использование таких методик:

• Прием лекарственных средств;
• Хирургическое вмешательство;
• Применение средств народной медицины;
• Физиотерапия;
• ЛФК и массаж;
• Профилактика рецидивов острой формы болезни.

Как вспомогательные приспособления можно использовать трость, костыли, ортопедические вставки или обувь.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия базируется на применении таких групп лекарств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС активно снимают симптомы проявления артрита):

• Диклофенак;
• Аспирин;
• Вольтарен;
• Ибупрофен.

1. Гормональные (кортикостероидные препараты):

• Преднизалон;
• Бетаметазон.

1. Антибиотики (оказывают антибактериальное действие, рекомендуются при инфекционном или реактивном типе поражения для воздействия на саму причину развития болезни):

• Тетрациклин;
• Левомицетин;
• Ампициллин.

1. Хондропротекторы или БАДы (в состав данных препаратов входят компоненты, содержащиеся в составе хрящевой ткани суставов человеческого организма, поэтому данные средства активизируют процесс восстановления поврежденной хрящевой оболочки):

• Терафлекс;
• Дона;
• Мовекс.

Оперативная терапия

Потребность оперативного вмешательства возникает при развитии необратимых последствий, таких как деформирующий артрит или полный анкилоз костных фрагментов.

Для лечения артрита голеностопного сустава применяют такие виды хирургического вмешательства:

1. Артроскопия с последующим дренированием (данный вид операции проводится при гнойном типе поражения, и предусматривает введение дренажа в полость сустава для оттока гноя через микроразрез);
2. Синовэктомия (сустав открывается через небольшой разрез, поврежденные ткани иссекаются и очищаются костные фрагменты от продукта воспалительной реакции);
3. Артродез (вмешательство предусматривает сращивание костных участков, входящих в строение голеностопа и исключение подвижности сустава, с целью остановить патологический процесс разрушения);
4. Эндопротезирование (операция основывается на удалении поврежденных болезнью участков и заменой их искусственными имплантатами).

Народная медицина

Поможет снизить интенсивность симптомов артрита голеностопного сустава лечение народными средствами.

Специалисты рекомендуют следующие рецепты:

1. Уральская мазь (200 г соли, 100 г порошка горчицы развести парафином до образования однородной густой массы, поставить в тепло на ночь, после этого мазь можно применять, нанося на больные суставы, до полного впитывания в поверхность кожи, процедура проводится вечером перед сном);
2. Мазь для снятия болей и отечности (ингредиенты смешать в данной последовательности):

• До 500 мл неразбавленного скипидара добавить 1/3 ч. л. камфары;
• Добавляем 500 мл масла оливок;
• Додаем 500 мл медицинского спирта;
• Перед нанесением на больные участки мазь взбить;
• Намазать суставы на ночь и укутать теплым платком.

1. Настойка для приема внутрь при подагрическом поражении голеностопа (1 ст. л. измельченного растения мокрицы залить 200 г кипяченой воды, настоять 45-60 минут в термосе, процедить, пить по 50 г 3-4 раза/сутки перед едой);
2. Спиртовая настойка (50 г цветков медвежьего уха заливаем 500 мл медицинского спирта (70%), настаиваем 14 дней, используем для натирания больных суставов);
3. Солевой компресс (2 ст. л. морской соли развести в 200 г теплой воды, смачиваем ткань и прикладываем к больному месту, держим до признаков стихания болей, курс лечения длится до 21 дня).

О лечении артритов различной природы развития можно узнать из представленного видео:

Берегите свое здоровье!

• Проспект мира
• Сретенский бульвар
• Сухаревская
• Трубная
• Цветной бульвар
• Марксистская
• Площадь Ильича
• Римская
• Крестьянская застава
• Пролетарская
• Таганская
• Новые Черемушки
• Проспект Вернадского
• Ломоносовский проспект
• Белорусская
• Маяковская
• Менделеевская
• Новослободская
• Добрынинская
• Октябрьская
• Полянка
• Серпуховская
• Чкаловская
• Полежаевская
• Хорошево
• Медведково
• Марьино
• Планерная
• Сходненская
• Беляево
• Молодежная
• Киевская
• Студенческая
• Текстильщики
• Алексеевская
• ВДНХ
• Бауманская
• Каширская
• Краснопресненская
• Улица 1905 года
• Войковская
• Балтийская
• Китай-город
• Кузнецкий мост
• Лубянка
• Площадь Революции
• Панфиловская
• Люблино
• Братиславская
• Пионерская
• Филевский парк
• Спортивная
• Фрунзенская
• Лужники
• Пушкинская
• Тверская
• Чеховская
• Пятницкое шоссе
• Баррикадная
• Щелковская
• Алма-Атинская
• Новоясеневская
• Ясенево
• Битцевский парк
• Александровский сад
• Арбатская
• Библиотека им. Ленина
• Боровицкая
• Речной вокзал
• Перово
• Беговая
• Дубровка
• Коломенская
• Волжская
• Кузьминки
• Университет
• Бабушкинская
• Юго-западная
• Комсомольская
• Красносельская
• Отрадное
• Курская
• Кропоткинская
• Смоленская
• Парк культуры
• Новокосино
• Славянский бульвар
• Тургеневская
• Чистые пруды
• Савеловская
• Достоевская
• Каховская
• Севастопольская
• Чертановская
• Новокузнецкая
• Павелецкая
• Третьяковская
• Румянцево
• Авиамоторная
• Кутузовская
• Парк Победы
• Строгино
• Коньково
• Красные Ворота
• Марьина Роща
• Крылатское
• Нагатинская
• Тропарево
• Сокольники
• Электрозаводская
• Фонвизинская
• Рижская
• Жулебино
• Котельники
• Щукинская

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопа характеризуется наличием воспалительного процесса в самом суставе, который соединяет стопу и голень. Это заболевание часто возникает, особенно у людей пенсионного возраста.

По сравнению с тазобедренным и коленным суставами, голеностоп обладает большей подвижностью. На него ложится огромная нагрузка во время ходьбы, поэтому он столь уязвим к артритам.

Следует также знать, что артрит голеностопа, лодыжки и щиколотки – обозначает одно и то же заболевание, которое локализуется в суставе, соединяющем голень и стопу. Его можно лечить как народными средствами, так и способами традиционной медицины.

Артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – причины

Основные причины, которые могут спровоцировать артрит голеностопного сустава:

1. Ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое может возникнуть в любом суставе, в том числе и голеностопном. Ревматоидный полиартрит чаще всего возникает по наследственной причине.
2. Инфекционное поражение. Если инфекция вызвала воспаление, то оно называется реактивным полиартритом. Если же она поражает голеностоп, то ставится диагноз – реактивный артрит голеностопного сустава.
3. Периартрит (воспаление суставных тканей).
4. После перенесенной травмы. Если произошёл ушиб или повреждение целостности хряща или сустава, то может возникать посттравматический артрит голеностопного сустава. Болезнь грозит любителям активного отдыха, спортсменам легкоатлетических дисциплин и женщинам, которые носят очень высокие, неудобные каблуки. Также нередко у спортсменов, которые участвуют в командных играх, может возникнуть артрит пятки, так как во время интенсивного и продолжительного бега возникает огромная нагрузка на всю стопу, в частности на пятку.
5. Подагра. Эта болезнь возникает вследствие метаболических нарушений, чаще всего из-за нездорового образа жизни (курение, злоупотребление алкоголем, жирной, острой и соленой пищей). Увеличивается содержание мочевины, которую организм человека уже не может полностью вывести. Излишки оседают на суставах, так и может возникнуть подагра в области щиколотки.

Артрит голеностопного сустава, пятки – основные симптомы

Поражение щиколотки может носить как хронический, так и острый характер. Симптомы хронического течения болезни: периодически в больном месте ощущается скованность, тяжело передвигаться, кожа вокруг больного места краснеет и отекает. Усиливаются неприятные ощущения с утра после сна, но отеки и покраснения уменьшаются. Боль ноющая и практически постоянная.

Симптомы острого артрита щиколотки:

Симптомами острого артрита щиколотки являются покраснение кожи, сильная и резкая боль и т.д.

• Неприятные ощущения развиваются внезапно и слишком стремительно;
• Резкое повышение температуры в больном месте;
• Покраснение кожи;
• Сильная и резкая боль;
• Упадок сил, плохое самочувствие, повышение общей температуры тела;
• Отеки.

Коварность воспаления щиколотки в острой форме заключается в том, что, как правило, начальная стадия развития и первичные легкие симптомы игнорируются. Поэтому, если больной вдруг заметил дискомфорт при сгибании и разгибании сустава, а привычная обувь становиться тесной, то не стоит игнорировать эти ощущения, а поскорее следует идти к терапевту.

Основные симптомы пяточного артрита:

• покраснение в области пяточного сустава;
• дискомфорт при ходьбе;
• в более запущенных случаях можно наблюдать припухлость и отек пяты.

Не следует затягивать визит к врачу, так как болезнь излечима только на первых стадиях развития!

Лечение традиционными средствами медицины

Если больной поступил в остром состоянии, то прежде чем начать лечение самого артрита щиколотки или пяты, нужно устранить болевой синдром, припухлость и гиперемию. Для этого понадобятся.

• Нестероидные противовоспалительные препараты по типу Диклофенака, Кетанола, Напроксена Натрия или Ревмоксикама.
• Их можно наносить место в виде мазей, а можно пить таблетки и колоть уколы
• Системное применение лучше устраняет боль и воспаление.

Для устранения болевого синдрома применяется препарат Диклофенак

После устранения неприятных ощущений врач выписывает, в ходе выяснения и диагностики первопричины артрита щиколотки те препараты, которые справятся с основной болезнью. Это могут быть:

• антибиотики для лечения инфекции;
• кортикостероиды;
• метаболические средства.

Если изначальная болезнь успешно вылечивается, то тогда врач подбирает комплекс препаратов, витаминов и физиопроцедур, которые помогут устранить артрит сустава щиколотки уже непосредственно. В перечень может входить много составляющих: начиная от гормональных препаратов, заканчивая массажами, гимнастикой и строгой диетой.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение болезней суставов в домашних условиях народными средствами подразумевает комплексный подход, где будут использованы:

• всевозможные отвары;
• мази;
• настойки, которые помогут облегчить болезненную симптоматику.

Следует понимать, что одними народными средствами в терапии тяжелого недуга не обойтись. Их можно использовать только в случае позволения лечащего врача, самостоятельно к ним прибегать строго запрещено, иначе есть риск еще больше себе навредить и усугубить болезнь.

Лечение мазью

• 0.5 л скипидара;
• 500 мл спирта 96%;
• 500 мл оливкового масла;
• 1/3 чайной ложки камфары.

Все компоненты следует тщательно перемешать. Перед сном каждый день надо намазывать больное место, а сверху накладывать повязку, чтобы хорошо прогревало.

Лечение с помощью горячих ванн

Полезно в домашних условиях проводить лечение с помощью горячих ванн. Лучше всего подойдут соляные ванны. Нужно взять 800 г морской соли и кинуть в горячую ванну. Больному следует в ней посидеть минут 10-15. Процедуру можно повторять 2-3 раза в неделю.

Лечение отваром

В домашних условиях можно приготовить брусничный отвар, который хорошо устраняет воспаление. 2 столовые ложки измельченных листьев заливаются стаканом воды и кипятятся четверть часа. Далее отвар охлаждается и выпивается весь за день и понемногу.

Также народными средствами можно укреплять организм, чтобы ему легче было справиться с заболеванием. Нужно есть побольше чеснока или пить чесночное масло по чайной ложке в день. Масло чеснока обладает иммуностимулирующим воздействием. К иммуностимуляторам также относится сок листьев алоэ и настойка женьшеня.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли – более 10 лет

Рецепты для лечения артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в области голеностопа, сопровождающийся постоянной ноющей болью, нарастающей при нагрузке. Причиной болезни могут быть бактериальные инфекции, системные заболевания или травмы.

Симптомы заболевания

Артрит голеностопного сустава может быть двухсторонним или односторонним. Острая форма заболевания без своевременного и адекватного лечения может переходить в хроническую. Симптомы недуга:

• В области соединения стопы с голенью при ходьбе или дугой нагрузке появляются болезненные ощущения.
• При запущенной форме заболевания боль сохраняется даже в состоянии покоя.
• На месте воспаления сустава возникает отек и покраснение кожных покровов.
• Болезнь может сопровождаться повышением температуры, ознобом, общим недомоганием.
• При отсутствии лечения возникает деформация сустава или атрофия мышц.
• При хронической форме заболевания ощущается скованность в области голеностопа после сна.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита начинают сразу же после появления первых симптомов заболевания. Оно должно быть комплексным и включает в себя:

• антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов;
• нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, ибупрофена, ацеклофенака или индометацина;
• хондропротекторы на основе хондроитина или глюкозамина;
• гомеопатические средства и витамины.

В домашних условиях от артрита можно избавиться с помощью методов народной медицины. Для этого пользуются такими народными средствами, как: чаи, настои или настойки лекарственных растений, компрессы, примочки или мази.

Фиточай при артрите

При употреблении лечебного чая активность воспаления уменьшается путем влияния на процессы и факторы, способствующие его развитию, а также улучшается обмен веществ в хрящевой ткани. Для того, чтобы приготовить такое народное средство от артрита в домашних условиях, необходимо в одинаковой пропорции смешать следующие компоненты:

1. Кору ивы (она снимает воспаление, обладает жаропонижающим и антисептическим действием, в ее состав входит тимол, витамин С, жирные и эфирные масла).
2. Душицу (у нее есть легкий мочегонный эффект, позволяющий избавиться от отеков, она обладает противомикробным, противовоспалительным действием и утоляет боль).
3. Траву череду (помогает снять воспаление, оказывает противоаллергическое и антисептическое действие).
4. Плоды рябины (снимает симптомы воспаления, оказывает противомикробное, антисептическое действие).
5. Плоды шиповника (усиливают сопротивляемость человеческого организма к разным негативным факторам, обладают противовоспалительным действием).
6. Листья малины (содержат сахарозу, дубильные вещества, у них есть мочегонное и потогонное действие, обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом).

Сырье необходимо тщательно измельчить и хранить в стеклянной банке. При артрите голеностопа 3 г сбора заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в течение 20 минут под крышкой. Затем его процеживают и при необходимости для сладости добавляют сахар, мед или фруктозу.

Принимают по стакану настоя трижды в сутки. Лечение этим народным средством продолжается 3 месяца, затем нужно сделать трехнедельный перерыв. Для полного избавление от недуга может понадобиться не менее года. Количество курсов лечения неограниченно.

Такой чай снимает воспаление сустава, увеличивает его подвижность, облегчает боль, уменьшает отеки и скованность по утрам.

Лечебные мази, болтушки, компрессы и примочки

Для лечения артрита голеностопного сустава используют средства, приготовленные в домашних условиях.

Горчица, морская соль и парафин

200 г морской соли измельчить с помощью кофемолки и добавить 100 г сухого порошка горчицы. Парафин растопить на водяной бане и понемногу вводить в полученную смесь, пока масса не приобретет однородную консистенцию. Ее нужно поместить в стеклянную посуду, плотно закрыть крышкой и завернуть в полотенце. Оставить на ночь в теплом месте.

Наносить такое средство на суставы утром и вечером, и тщательно втирать. Лечение продолжать до облегчения симптомов.

Скипидар и камфора

Для приготовления лекарства в домашних условиях необходимо смешать по половине литра 96% спирта, чистого скипидара, оливкового масла и 2 г камфоры. Средство хорошо взболтать и наносить на пораженную область утром и вечером. Лечение таким народным средством должно длиться месяц.

Березовые почки

Облегчить симптомы заболевания можно с помощью мази, приготовленной на основе свежих березовых почек. 200 г сырья измельчить и залить 400 мл рафинированного подсолнечного масла. Средство поместить в керамическую посуду и поставить в духовку на 3 часа. После этого протереть через сито, слить в стеклянную банку и хранить в холодильнике. Наносить на область голеностопа три раза в день, в течение 1 месяца.

Горчица и камфора

В 20 мл 96% медицинского спирта нужно растворить 10 г порошка камфоры, добавить 30 г горчичного порошка и два белка. Наносить на пораженную область утром и вечером и хорошо втирать. Остатки мази удалять влажной тканью. Лечение артрита продолжать до того времени, пока симптомы болезни не ослабеют.

Козье молоко и морская соль

200 мл цельного козьего молока томят на небольшом огне в течение 30 минут, затем туда добавляют столовую ложку с горкой морской соли. После того как средство остынет до комфортной температуры, его наносят на участок голеностопа и оставляют до полного высыхания. Затем процедуру повторяют заново. На пораженный участок накладывают полиэтилен, утепляют и оставляют на ночь.

Редька, мед и соль

Черную редьку пропустить сквозь соковыжималку или мясорубку и выдавить сок, которого понадобится 100 мл. Его смешать с таким же количеством спирта, растопленного меда и морской соли. Наносить на область голеностопа и оставлять на ночь. Курс лечения – одна неделя.

Болтушка из лекарственных средств

Лечение артрита можно проводить в домашних условиях с помощью раствора, для приготовления которого понадобится 200 мл 0,25% Новокаина, 50г Диметилсульфоксида (Димексида), 50 мл Камфорного спирта, по 5 таблеток Валидола и Анальгина. Все компоненты смешать, таблетки предварительно измельчить. В таком растворе намочить отрез хлопчатобумажной ткани и прикладывать к больному месту. Снимать, после того как ткань высохнет. Лечение должно длиться неделю.

Морская соль и горчица

100 г морской соли, смешать с таким же количеством сухой горчицы и залить 100 мл 70% спирта. Тщательно взболтать, намочить в растворе марлевую салфетку и приложить к суставу на 2 часа. Лечение продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут.

Сок живокоста

Выжать сок со свежего корня живокоста, пропитать им тканевый отрез и приложить к больному месту на ночь. Сверху накрывать полиэтиленом и утеплять.

Живокост и девясил

Две части корня живокоста и одну часть корня девясила измельчить, залить молоком и томить на небольшом огне пока не разварится. Прикладывать на ночь на область голеностопа, сверху накрывать компрессной бумагой и утеплять. Длительность лечения артрита – 3 недели.

Корень хрена и мед

Корень хрена натереть на мелкой терке, добавить столовую ложку меда и приложить к области сустава. Снять после того, как начнет ощущаться сильное жжение.

Перед сном, ногу обернуть листом лопуха. предварительно тщательно размятым руками. Сверху необходимо накрыть полиэтиленом и забинтовать.

Лечение заболевания народными средствами – длительный процесс, поэтому нужно запастись терпением. Если оно не дает положительного эффекта и боль продолжает усиливаться, необходимо обратиться к врачу.

Источники: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/artrit/9417-artrit-golenostopnogo-sustava, http://lechuspinu.ru/artrit/artrit-golenostopnogo-sustava.html, http://fitoinfo.com/lechenie-travami/oporno-dvigatelnaya-sistema/lechenie-artrita-golenostopnogo-sustava.html