Артроз коленного сустава что это такое

Мои суставы

Что такое артроз колена?

Артроз коленного сустава что это такое Артроз коленного сустава – самое распространенное поражение суставов. Основными пострадавшими от этого специфического недуга являются пожилые люди, особенно женщины, однако такая напасть может быть и следствием посттравматического артроза. Чтобы вовремя вывить признаки и причины данной болезни провести правильное лечение, прежде всего, надо понять, как она развивается.

Что такое артроз коленных суставов?

Сам по себе артроз – это специфическая болезнь, поражающая именно суставы, во время которой их поверхности и кости утолщаются. Артроз коленного сустава также имеет еще одно название – гонартроз.

В случае гонартроза происходит поражение колена в процессе трения сустава: хрящи основных его поверхностей становятся тонкими, а ближайшая кость автоматически отвечает на это утолщением, зачастую образуя наросты – костные шпоры (один из самых ярких визуальных симптомов). Это затрагивает и покрытие сустава – синовиальную оболочку, которая начинает разбухать и накапливать в себе дополнительную жидкость. Такое осложнение не редкость, его называют «вода на колене». Все это приводит к тому, что коленный сустав становится нестабильным, когда человек переносит на него вес.

Если рассматривать артроз под микроскопом, можно наблюдать, как коленный сустав пытается себя восстановить, и его ткани становятся активнее, чем обычно. Все новые образования, такие как остеофит (костная шпора) задействованы в производстве и пытаются возместить ущерб. Иногда такой «ремонт» проходит вполне успешно, именно поэтому большое количество людей, имеющих это заболевание в начальном состоянии, его даже не замечают. Однако именно в части коленного сустава такой «ремонт» и не работает, а недуг дает настолько болезненные ощущения, что человек уже с большим трудом способен двигаться.

Если вовремя не диагностировать заболевание, подобные симптомы могут привести к крайне тяжелым формам артроза: хрящ коленного сустава может настолько истончиться, что не сможет полностью покрывать кости. Их концы слишком сильно трутся и, в конечном итоге, сильно стираются, что критически изменяет форму сустава и серьезно деформирует кости.

Похожие материалы: Плечелопаточный периартроз

Однако все подобные симптомы и причины развиваются постепенно, а за счет того, что коленный сустав удерживают мышцы бедра и четыре больших связки, которые не дают костям сместиться в неправильном направлении, человек может долго не замечать признаки недуга и опоздать с обращением к специалисту. А это чревато необратимыми изменениями. Вот почему необходимо знать все симптомы и причины заболевания.

На сегодняшний день врачи со всей ответственностью заявляют, что полностью выявленных причин нет, однако существует несколько факторов, которые приводят колени к деформации, а, соответственно, и к артрозу.

Травмы. Около 30% всех случаев артроза связано с вывихом, переломом или повреждением мениска. Вследствие таких резких деформаций колено перестает полноценно сгибаться, а недостаток движения ухудшает кровообращение. Далее образуются застойные явления, что и ведет к подобному посттравматическому артрозу. Первые признаки заболевания в данном случае появляются не сразу, а лишь спустя несколько лет после травмы, в редких случаях в течение нескольких месяцев.
Чрезмерные физические нагрузки. Иногда люди не понимают, что в зрелом возрасте их организм не способен принимать те же нагрузки, что в молодости, что приводит к образованию болезни.
Большой вес, особенно в области живота. В этом случае масса неравномерно распределяется при ходьбе, движения коленного сустава становятся неправильными, что со временем и ведет к артрозу.
Гормональные сбои и нарушенный обмен веществ.

Ноющие боли в коленных суставах, отдающие и в голень;
Появление боли в периоды перемены погоды;
Нарастающая боль при ходьбе вверх или вниз по лестнице, либо после долгих пеших прогулок или даже стояния;
Утихание боли, когда колено находится в состоянии покоя — во время сна или лежачего отдыха;
Возникновение трудностей в ходьбе после перерывов покоя и долгого сидения;
Возникновение ощущения скованности в области сустава, словно над ним натянута кожа;
Боль, которая не дает согнуть ногу или выпрямить ее до конца;
Хруст;
Опухоль.

Похожие материалы: Лечение артроза препаратами

Обнаружив у себя подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу, который проведет полное обследование и назначит лечение в зависимости от того, насколько сильно поражено колено от артроза коленного сустава.

Как проводят диагностику:

Проводят осмотр колена. На начальном этапе внешних изменений, как правило, не видно, через некоторое время проявляется деформация колена и искривление оси голени, направленное внутрь, прослушивается хруст при сгибании и разгибании. Иногда в суставе скапливается выпот, что означает большое осложнение, которое называется синовит (контуры коленного сустава, пораженного артрозом, имеет сглаженный характер за счет выпирания набухших тканей). Однако последний этап бывает не всегда, а потому необходим следующий метод.
Сбор анализов. Сегодня до сих пор нет специальных анализов для определения артроза колена, но сбор общепринятых помогает полнее составить общую картину.
Рентген. Именно он показывает, насколько истощен хрящ, сужены пространства между костями и объемы образовавшихся шпор.
Если рентгенографии становится недостаточно для точного определения степени развития артроза коленного сустава, проводят МРТ. Этот аппарат выявляет мягкие ткани, которые были не видны на рентгене.

Как проводят лечение:

Общеукрепляющие методы – физические упражнения, водные процедуры.
Применение медикаментов.
Массаж колена в области сустава.
Кинезиотерапия (одна из частей лечебной физкультуры, которыми пользуется восстановительная медицина, включая психологическую работу с пациентом).
Биоактивные добавки с коллагеном.
Операция.
Полное или частичное протезирование

Одним из важных моментов процесса лечения является диета:

Одни из видов продуктов пищи могут усиливать противовоспалительный процесс в суставах, а другие наоборот.

Артроз коленного сустава что это такое Нужно избегать компонентов пищи с высоким содержанием животных жиров, красное мясо. Их стоит заменить рыбой (особенно полезны ее морские виды – сардины, семга) или белым мясом птицы.

Обязательно добавить в рацион свежие фрукты, овощи и большое количество воды (около семи стаканов).

Похожие материалы: Питание при артрозе коленного сустава

Вовремя выявленные симптомы и причины артроза коленного сустава позволяют хорошо устранить проблемы, однако проще заранее применить некоторые профилактические меры, чем лечить болезнь. Для этого достаточно не набирать лишний вес, правильно питаться, регулярно делать несколько упражнений для укрепления бедренной мышцы и записаться на плавание в бассейн.

Дополнительная информация

Что такое артроз коленного сустава и как его лечить

Артроз коленного сустава – одна из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата человека. Развиться она может в любом возрасте независимо от пола пациента, но чаще от нее страдают женщины старше 45 лет. В группу риска попадают профессиональные спортсмены.

Артроз – термин, используемый для определения любых суставных патологий не воспалительного характера, связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных тканей. Если к основному термину прибавить приставку «гоно» (колено) – то получится гонартроз или артроз колена.

Нередко артроз коленного сустава называют также деформирующий остеоартроз. Этот термин подходит лучше всего, так как наиболее полно отражает то, что происходит в пораженном суставе. Если болезнь развивается долго, поражения затрагивают не только сам сустав, но и окружающие его ткани – связки и мышцы.

Артроз коленного сустава что это такое Со временем их структура тоже изменяется, они атрофируются. При этом изменяется контур сустава, его форма, он увеличивается в размерах, длина конечности может изменяться.

Все эти симптомы артроза коленного сустава сопровождаются сильными болями и ограничениями подвижности, так как на поверхности сустава образуются остеофиты (на фото видны изменения поверхности пораженного сустава).

Лечение артроза коленного сустава – основные методики

Такое заболевание, как артроз коленного сустава, можно вылечить разными способами. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, так как одни и те же методы лечения артроза коленного сустава в разных случаях имеют различную эффективность.

При выборе методик врач учитывает такие критерии:

Возраст и пол пациента;
Форму артроза коленного сустава;
Степень поражения сустава – деформация и размеры остеофитов;
Стадию заболевания.

Лечение артроза коленного сустава всегда подразумевает комплексный подход. Используются в обязательном порядке медикаменты, в первую очередь для устранения болевого синдрома и причины заболевания, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, нетрадиционная медицина – гирудотерапия или акупунктура.

Все эти методы лечения артроза коленного сустава при правильной комбинации дают положительный эффект, хирургическая операция по восстановлению сустава проводится в крайнем случае.

Снижение нагрузок на сустав

Если поставлен такой диагноз, как артроз коленного сустава, лечение начинается именно с этого. Избыточный вес очень негативно сказывается на состоянии суставов. Установлено, что при ожирении бывает достаточно избавиться от 5-7 лишних килограммов, чтобы признаки артроза колена значительно уменьшились.

С помощью коррекции веса можно существенно улучшить состояние больного, хотя полностью вылечить такое заболевание, как артроз коленного сустава, одной диетой и занятиями спортом невозможно.

Артроз коленного сустава что это такое Правильно распределяет нагрузки и поддерживает сустав такое ортопедическое приспособление, как ортез коленного сустава. Это специальный бандаж, с разной степенью жесткости фиксирующий колено в определенном положении. Подвижность всей конечности при этом не нарушается, а значит, можно предотвратить атрофию мышечных тканей и связок.

На фото изображен ортез коленного сустава классической модели. Такое приспособление в острой стадии болезни, в период лечения, в том числе и восстановительного, следует носить постоянно. Как долго придется использовать фиксатор, определяет врач, оценивая положительные изменения в суставных тканях во время лечения.

Несмотря на всю эффективность использования ортезов, бандажей и фиксирующих повязок при артрозе в обсласти коленного сустава, эффективное и точное лечение артроза коленного сустава возможно только в сочетании с медикаментами и физиопроцедурами.

Медикаменты при артрозе коленного сустава

Все медицинские препараты, которые используют при артрозе коленного сустава, условно можно разделить на две категории:

Те, которые устраняют признаки заболевания, такие как боли, отеки – это медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоиды.
Те, с помощью которых можно остановить развитие патологии и вернуть суставу его функциональность – то хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

Артроз коленного сустава начинают лечить с устранения болей. Эффективнее всего в данном случае будут нестероидные препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Можно применять такие из них:

Все эти средства можно использовать как для внутреннего приема в форме таблеток и порошков, так и для наружного применения в форме мазей и гелей. Признаки существенно уменьшаются приблизительно на 3-4 день после начала лечения, а через 7-10 дней могут исчезнуть полностью.

Поскольку препараты этой группы имеют свои противопоказания и могут давать многочисленные побочные эффекты, курс лечения ними не продолжают более 14 дней. Наиболее частые осложнения, особенно у пациентов пожилого возраста:

Язва желудка или кишечника.
Дисфункции печени и почек.
Артериальная гипертензия.
Крапивница и другие аллергические реакции.

Артроз коленного сустава что это такое Поэтому, до того, как лечить артроз в области коленного сустава этими средствами, требуется полное обследование пациента. Решение о назначении тех или иных медикаментов и длительность курса лечения определяет только врач.

Если после курса НПВП боли не уменьшаются и болезнь прогрессирует, можно попробовать применить гормональные препараты. Такое лечение тоже имеет противопоказания и применяется только в крайних случаях, лекарство в этом случае вводят внутрисуставно, что небезопасно и болезненно.

Но это очень эффективный способ быстро и надолго снять даже очень сильные боли и отеки. Если прогрессирует артроз коленного сустава, симптомы обычно устраняют с использованием таких гормональных препаратов:

Все эти средства используют короткими курсами, вводить гормоны в суставную полость допустимо не более 1 раза в 10 дней.

Полностью вылечить артроз коленного сустава удается очень редко, если болезнь не перешла в запущенную форму. Остановить ее развитие и сохранить подвижность сустава можно с помощью хондропротекторов. Хондропротекторы способны снизить болевые ощущения, отеки и воспаление, но действуют они очень медленно, постепенно накапливаясь в суставных тканях.

Эти препараты восстанавливают кровообращение в тканях сустава и улучшают питание хрящей, замедляют разрушение их клеток и ускоряют регенерацию новых. Хондпротекторы положительно воздействуют на внутрисуставную жидкость, ее состав и качества. Принимать их нужно курсом от 3 до 6 месяцев дважды в год.

Гиалуроновая кислота своими свойствами схожа с синовиальной жидкостью, которая служит своеобразным амортизатором для суставных элементов при движении и питает хрящевую прослойку. Часто ее называют жидким имплантом для внутрисуставной жидкости.

Препараты с содержанием этого вещества также вводят внутрь сустава, на его оболочке образуется защитная пленка, которая предупреждает трение суставных костей друг о друга и тем самым препятствует их разрушению и деформации.

Этот способ лечения можно использовать, только когда обострение болезни снято.

Хирургический способ лечения

Относится к радикальным методам, когда вылечить деформирующий артроз не удалось ни медикаментами, ни физиопроцедурами. По степени вмешательства различают такие виды операции:

Артроскопия – наиболее щадящий способ восстановить функции поврежденного сустава. При определенных показаниях артроскопия проводится даже на ранних стадиях болезни, когда требуется вернуть подвижность коленного сустава очень быстро.

Артроз коленного сустава что это такое Этот способ относится к малоинвазивным вмешательствам, то есть, ткани почти не травмируются, а потому восстановительный период существенно сокращается. В области правого или левого коленного сустава делается несколько проколов, через которые вводится в суставную полость эндоскоп – специальные прибор с камерой, — и микроинструменты.

Отслеживая через камеру все свои действия, хирург с максимальной точностью удаляет только те суставные фрагменты, которые сильно повреждены.

Швы после операции не накладываются, пациент может уже через сутки вернуться домой, а через неделю – приступить к работе. Этот способ оптимален для больных молодого возраста и спортсменов, которые не могут долго находиться в больнице и проводить лечение консервативными методами. Артроскопия может повторяться неоднократно.

Остеотомия показана, когда деформация сустава настолько велика, что нарушается его подвижность. Что собой представляет этот способ хирургического вмешательства? Под анестезией врач производит искусственный перелом кости, затем сопоставляет фрагменты правильно и фиксирует кость для сращения в нужной позиции. Иногда, чтобы зафиксировать костные отломки, используются искусственные протезы-фиксаторы.

Эндопротезирование – самый радикальный, но эффективный способ хирургического вмешательства при артрозе. Назначается эта процедура, если деформация сустава и разрушения его тканей настолько велики, что пациент полностью теряет подвижность и работоспособность, а боли становятся постоянными.

В ходе операции иссекаются мягкие ткани, разрушенные фрагменты сустава удаляются и замещаются искусственными протезами. Заменяться может полностью весь сустав или только его часть. Эндопротезирование проводят в тех случаях, когда раньше единственным способом избавить пациента от невыносимых болей был артродез – искусственное сращивание сустава, после чего он становился неподвижным навсегда.

Сегодня благодаря эндопротезированию можно полностью восстановить функциональность коленного сустава и вернуть пациенту возможность полноценно жить и работать.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Это тоже важный этап лечения. На ранних стадиях заболевания этот метод позволяет существенно сократить прием медикаментов внутрь, так как некоторые из них вводятся через кожу при проведении фоно- или электрофореза.

Особенно эффективны магнитотерапия для суставов и СУФ-облучение – эти процедуры устраняют мышечный спазм, боли, снижают воспаление и помогают быстрее восстановить подвижность после хирургического вмешательства.

Артроз коленного сустава

Артроз – суставное заболевание, которое в быту обычно зовется «отложением солей». Медицина сталкивается с подобной проблемой уже более ста лет. Как правило, больше всего подвержены данной болезни коленные суставы. Наряду с назначенным комплексным лечением активно должна применяться гимнастика.

Артроз коленного сустава развивается с возрастом практически у каждого человека. На начальной стадии это так называемый первичный артроз, то есть когда заболевание возникает самостоятельно, а не по причине хронической болезни или перенесенной травмы. С наступлением определенного возраста хрящевая ткань у человека начинает постепенно изнашиваться и истончаться, что и становится причиной болезни. Как правило, все начальные изменения в тканях протекают незаметно. Но по прошествии определенного времени они становятся более выраженными: наблюдается потемнение хряща, его расслоение, а затем и растрескивание в разных направлениях.

Если артроз коленного сустава будет прогрессировать, то все закончится полным исчезновением хрящевой ткани, а кость, лежащая под ним, полностью обнажится. На такое исчезновение хрящевого покрытия кость начинает реагировать по-своему, образуется склероз тканей, которые ее покрывают, иными словами, костная ткань начинает разрастаться по периферии. Выросты или наросты называются шипами. Все эти приводит к тому, что кость без хрящевого покрытия начинает менять форму, причем достаточно быстро, и развивается уже деформирующий артроз.

Женщины больше подвержены данному заболеванию, чем сильная половина человечества. Особенное влияние на развитие болезни оказывает повышенный вес. Это что касается первичного артроза. Но есть также и вторичный. Как правило, заболевание начинает развиваться после сильного ушиба коленного сустава, перенесенного перелома, разного рода повреждения менисков и разрыва связок.

Артроз коленного сустава характеризуется некоторой скованностью в области сустава, под коленом может ощущаться что-то вроде стягивания, а также есть вероятность появления боли после продолжительной ходьбы. Многие больные начинают жаловаться на утреннюю скованность движения или скованность после продолжительного нахождения сустава в одном положении. После некоторой двигательной активности подвижность сустава начинает приходить в норму.

При отсутствии какого-либо лечения артроз коленного сустава начинает прогрессировать. Боль становится более сильной, более продолжительной по времени. При движениях или сгибаниях в колене может быть слышен определенный хруст. По прошествии некоторого времени начинается некоторая ограниченность в сгибании колена, появляется хромота. Ослабление болевых симптомов наблюдается в ночные периоды, но если заболевание сильно запущено, то боль может возникать и ночью.

При ответе на вопрос, как лечить артроз коленного сустава, можно сказать, что подход должен быть комплексным. Среди разных методов, которые включают в себе лекарственные препараты и народные средства, не последнее место должно быть уделено лечебной гимнастике. Как правило, она значительно улучшает в суставе обмен веществ и во всей конечности тоже. Также способствует укреплению общего мышечного тонуса, служит отличной профилактикой развития скованности движения.

Упражнения при артрозе коленного сустава рекомендуется выполнять утром в постели еще до полного подъема. А затем повторять комплекс в течение дня не менее трех раз. Какие именно упражнения необходимо делать, можно посмотреть в соответствующей литературе, но перед началом комплекса нужно посоветоваться с лечащим врачом. После вечерней гимнастики на сустав можно наложить какой-либо согревающий компресс, принять теплую хвойную ванну. Все это будет отличным средством борьбы с заболеванием, которое вполне можно использовать в домашних условиях.