Артроз лучезапястного сустава лечение

Главное об артрозе лучезапястного сустава: симптомы и лечение

Один из очень важных, но достаточно хрупких элементов опорно-двигательного аппарата – лучезапястный сустав, расположенный на стыке кисти руки и костей предплечья. Наиболее характерными проблемами для этого сустава являются травмы, намного реже он страдает от дегенеративных заболеваний. Артроз лучезапястного сустава – редкая болезнь, но сильно ударяющая по качеству жизни пациента.

Из-за заболевания подвижность сустава может снизиться до 50%, тем самым вызывая неудобство и дискомфорт при выполнении привычных дел. Артроз в данном случае очень коварен: медленно разрушая хрящ и деформируя мелкие кости, он может никак не проявлять себя внешне и потому сложно диагностируется.

На фото – кости кисти правой руки

Три главных причины заболевания

Основных причин развития лучезапястного артроза три:

травмы и воспаление сустава;

чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;

возрастные изменения в организме – износ хряща.

Основные симптомы

Распознать артроз лучезапястного сустава сложно. На слабые боли пациент обычно не обращает внимания, а к медикам обращается уже за запущенной болезнью. Наиболее типичные симптомы заболевания – боль, хруст, ограничение подвижности.

Вначале боль обычно слабая, со временем усиливается. Особенный дискомфорт пациент испытывает, когда опирается на ладонь либо максимально сгибает кисть, а также после поднятия тяжестей. Периодичность похрустывания сустава по мере прогрессирования болезни также учащается. Отечность наблюдается достаточно редко.

Как диагностировать?

Для точной диагностики лучезапястного артроза необходим комплекс обследований, включающий:

• внешний осмотр,
• пальпацию,
• рентгенографию в 2-х или 3-х проекциях,
• анализ крови.

Анализ крови и рентгеновские снимки проводятся для того чтобы отличить артроз от артрита, поскольку признаки обоих заболеваний похожи, а лечение назначается разное.

Методы эффективного лечения

Традиционное лечение артроза лучезапястного сустава может быть консервативным и хирургическим. Последнее обычно назначается при наличии других повреждений кисти. Классические методы лечения, а также их действия описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы и лечение артроза лучезапястного и мелких суставов кистей рук

Артроз лучезапястного сустава довольно часто распространенное заболевание. Оно может возникнуть у людей любого возраста, поэтому не стоит думать, что это болезнь только пожилых людей.

Наиболее подвержены артрозу лучезапястного и мелких суставов кистей рук люди, выполняющие однообразные движения, например: спортсмены, строители, люди, специальность которых тесно связана с компьютером (набор текста).

Может возникнуть заболевание и в связи с травмами, эндокринными нарушениями в организме.

Характеристика заболевания

Артроз может развиться постепенно, например, профессиональный, когда суставы кистей рук постоянно подвергаются определенной нагрузке. Или может развиться из-за полученной травмы.

Травматический артроз характеризуется болью в суставе и малоподвижностью. Ограничены боковые движения в суставе, и сначала они мало заметны. Отек в первое время может не присутствовать.

Для правильной диагностики необходимо провести рентген .

1. В отличие от артрита. который больше беспокоит по ночам, артроз дает о себе знать во время нагрузки на сустав .
2. Боль возникает только в определенном месте. может быть поражен всего один сустав, так называемый посттравматический синдром.
3. Нет вялости. повышения температуры и ощущения тяжести, как при ревматоидном артрите .

Что может быть причиной нарушения

Чаще всего причинами артроза лучезапястного сустава и мелких суставов кистей рук являются:

• повышенная нагрузка на суставы;
• профессиональные факторы;
• травмы ;
• эндокринные нарушения.

Предрасположенность чаще у женщин старше 50 лет, но может возникать и мужчин в зависимости от профессии.

Стадии развития заболевания

Артроз развивается постепенно и имеет три стадии развития:

1. Первая — небольшая боль после нагрузки или однообразной работы. После отдыха или в покое симптомы исчезают.
2. Вторая — болезненность суставов и дискомфорт не проходят более продолжительное время. Может появляться хруст при движении рук, легкая отечность. В периоды обострений при воспалении проявляется припухлостью фаланг лучезапястной области. Может подняться температура и даже появиться симптомы легкой интоксикации. Человек может не связывать эти симптомы с заболеванием.
3. Третья стадия — деформация суставов. Боль выражена сильно, причем отмечается как в нагрузке, так и в покое. Некоторые движения больному становятся недоступны. Так как хрящевая прослойка разрушена, то могут появляться костные разрастания по краю суставов. Кроме этого может развиться остеопороз, а так как активность двигательная снижается, то падает и тонус мышц всей руки.

Характерные признаки болезни

Больные отмечают хруст в суставах при движении руками, небольшую тугоподвижность, слабость отдельных групп мышц, боль в суставе после нагрузки.

После того, как заболевание прогрессирует, боли становятся интенсивнее.

Кроме этого возникает деформация пальцев и появляется атрофия мышц. Могут появиться мышечные контрактуры.

Симптоматика в разных зонах поражения

Артроз кистей рук поражает как дистальные, так и проксимальные межфаланговые суставы. Болезненность проявляется в определенных точках.

• хруст;
• отечность;
• в области дистальных межфаланговых суставов — узелки Гебердена;
• увеличивается объем проксимальных межфаланговых суставов, с выраженной деформацией веретенообразной формы — узелки Бушара.

Артроз может затронуть любую часть руки:

Все зависит от того, где чаще было направлено негативное воздействие. Например, у офисных работников, вынужденных много печать могут проявиться признаки артроза суставов кисти.

Признаки артроза лучезапястного сустава:

• резкая боль в крайнем положении кисти;
• снижается подвижность данного сустава;
• необходимо дифференцировать с артритом.

Симптомы артроза кистей рук:

• уплотнение суставов на 2, 3, 4 пальце кисти (чаще в наши дни возникает у людей, которые много печатают) появляются узелки Гебердена и Бушара;
• симптоматика проявляется довольно быстро, видна без специальных исследований;
• появляется боль, припухлость, впоследствии могут развиться контрактуры.

Диагностика заболевания

Диагностику проводят следующим образом:

• берут анализ крови на ревмопробы. чтобы исключить ревматоидный артрит. если поражение идет на кисти;
• рентгенологическое исследование (смотрят на деформацию сустава, разрастания костных отростков, сужение щели между суставами);
• МРТ .

Цели и методы терапии

Цель лечения, прежде всего, устранить причину, вызвавшую болезнь, а значит необходимо:

• устранить физическую нагрузку на сустав;

Напульсники для профилактики и лечения артроза рук

Для этого используют такие методы лечения артроза лучезапястного и мелких суставов кистей рук:

В крайних случаях врач может порекомендовать операцию, однако такая мера очень редко используется, в основном лечат консервативно.

Народная медицина

Народная медицина рекомендует самомассаж, ЛФК, и различные компрессы, например из капустного сока.

Кроме этого применяют:

• настойку подмора на водке — для растирания;
• настойку полыни, чистотела и сирени — для растирания;
• настойку из лимона, корней сельдерея и чеснока — для приема внутрь;
• настойки окопника или бархатцев — для приема внутрь;
• некоторые народные целители рекомендуют прием желатина в пище (например: холодец, заливное, желе) – это способствует восстановлению хрящевой ткани.

Перед лечением артроза кистей рук народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.

Такие способы, особенно приемы настоек, внутрь могут обернуться для больного негативными последствиями. Поэтому не стоит экономить на лечении, если диагноз уже поставлен, а лучше обратиться в больницу.

Шансы на восстановление

Если болезнь не запущенна и не перешла в третью стадию, то восстановление больного возможно. Правда проходить оно будет медленно.

Если нарушения хрящевой ткани заметные, то можно лишь приостановить процесс, снять болевые ощущения.

В серьезных случаях врач может предложить операцию.

Опасности и риски

Заболевание может вызвать следующие осложнения:

• разрушение и деформация сустава;
• нарушение биомеханики и инвалидность;
• невозможность движений.

Кроме этого человек не сможет выполнять свои обязанности, в крайних случаях возможна инвалидность.

Предупреждение заболевания

В целях профилактики следует снизить нагрузку на больную область. Кроме этого необходимо улучшить восстановление нарушенных хрящей с помощью питания.

Кроме этого для улучшения состояния суставов необходимо:

• снижение веса больного;
• гимнастика, разработка суставов рук;
• санаторно-курортное лечение;
• уменьшение нагрузки на сустав;
• профилактика заболеваний эндокринной системы.

Чем больше внимания будет уделено профилактике заболевания, тем больше шансов что заболевание пройдет стороной. Любое заболевание намного легче предотвратить, чем лечить.

Артроз очень опасное заболевание, которое не только мешает выполнять свои профессиональные обязанности, но и вести обычную жизнь, заниматься домашним хозяйством. Остановите болезнь, пока она не остановила вас.

Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Знаете ли вы, что через несколько месяцев после вывиха или перелома запястья может развиться артроз лучезапястного сустава? Эта болезнь появляется и у людей, работающих с перфоратором, дрелью, отбойным молотком и прочей техникой, оказывающей вибронагрузку на кисти рук. Артроз может появиться также у людей, долго совершающих однообразные движения рукой, рабочих автоматизированных линий, машинисток, маляров.

Артроз лучезапястного сустава: симптомы

В результате систематической физической нагрузки или после травмы сустава начинаются патологические процессы. Длительное напряжение в кисти приводит к микротравме сустава. Из-за постоянной нагрузки происходит перерождение хряща. Наряду с этим деформируются мелкие косточки кисти, а хрящевые ткани сустава истончаются и теряют часть своей смазки, становятся шероховатыми и сухими. В итоге суставные хрящи уже не способны нормально амортизировать передающуюся на кость нагрузку. Так появляются симптомы артроза:

1. Вначале подвижность сустава не снижена, но впоследствии она падает на 30-50%.
2. Больной сустав почти не увеличивается, но заметно болит.
3. Во время физических усилий в суставе появляется хруст.

Артроз имеет 3 стадии развития заболевания. Первая стадия характеризуется ноющей болью в суставе. Боль заставляет человека ограничивать движение кистью. Без лечения боли становятся более навязчивыми, стойкими и сопровождаются отчетливым хрустом. Это уже вторая стадия артроза. На рентгене можно увидеть умеренную атрофию мышц и небольшое увеличение объема сустава. Возрастает болезненность и ограничение двигательной активности.

У пациента с артрозом третьей степени выражено сильное ограничение движений в суставе. Также видна заметная деформация. На этой стадии болезни происходит максимальное разрушение хряща из-за краевых костных разрастаний. Гипотрофия мышц усиливается, к этому присоединяется остеопороз ближайших костей.

Диагностика патологии

Боль и скованность движений в суставе могут проявляться при многих заболеваниях – артрите, артрозе, ревматизме, подагре, туннельном синдроме.

Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач, поэтому не стоит откладывать консультацию ортопеда. Для начала врач направит на рентгеновское исследование запястья. Так он сможет оценить степень поражения сустава и понять, есть ли воспалительный процесс.

Немаловажное значение имеют анализы крови – общий анализ крови из пальца и проба на ревматизм из вены. При артрозе показатели крови не отличаются от нормы. Для артрита характерны воспалительные отклонения – повышенный показатель СОЭ, С-реактивного белка, мочевой кислоты, серомукоида.

Лечение артроза лучезапястного сустава

Если лечащий врач по результатам анализов видит, что у больного есть признаки артроза лучезапястного сустава, он определяет степень запущенности заболевания. Консервативные методы лечения подходят для артроза 1 и 2 степени, хирургический способ применим для 3 степени заболевания, операция понадобится и тем больным, у которых наблюдаются дополнительные проблемы с кистью.

К основным способам лечения артроза относятся:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Ортопедический режим.
4. Лечебные упражнения.
5. Правильное питание.

Терапия артроза с помощью лекарств в основном направлена на снятие болевых ощущений. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ортофен, Бруфен, Мовалис, Целекоксиб, Нимесулид. Помимо них врач может порекомендовать кортикостероиды (Дипроспан) или обезболивающие средства. При сопутствующих заболеваниях или побочных эффектах он скорректирует дозировку лекарств или предложит альтернативный препарат.

Лечить лучезапястный сустав от артроза можно компрессами и натираниями с противовоспалительными и обезболивающими гелями и мазями (Вольтарен, Долгит, Фастум-гель), а также средствами, содержащими хондропротекторы (Хондроксид, Артра, Структум, Хонсурид, Румалон, Артепарон, Дона, Терафлекс, Артродар). Иногда на несколько минут на сустав прикладывают грелку со льдом. Это немного уменьшает боль и отек.

Физиотерапия помогает снять болевые ощущения, предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани и улучшает обменные процессы в суставе. Хороший результат дает лазеротерапия и магнитотерапия. Помимо этого применяют электрофорез, ультразвук и микроволновую терапию.

Ортопедический режим и лечебная физкультура

Это неотъемлемая часть лечения артроза.

Чтобы стабилизировать положение лучезапястного сустава, нужно носить специальный бандаж или перевязывать руку эластичным бинтом. В стадии обострения болезни врач может порекомендовать обездвижить руку гипсовой повязкой.

Поинтересуйтесь у врача, какие упражнения нужно делать для укрепления связок и мышц кисти. Вот несколько примерных ежедневных упражнений:

1. Медленно сожмите пальцы в кулак, а потом полностью разожмите. Так, чтобы пальцы были максимально растопырены в стороны. Сделайте 5 повторов.
2. Положите кисть ладонью вниз на стол, немного согните пальцы, чтобы образовалась горка. Далее нужно плавно распрямить ладонь и пальцы. Не спешите и не давите на сустав. Каждая часть упражнения длится по 30 секунд. Повторяйте упражнение 4-5 раз.
3. Теперь поверните ладонь к себе и сожмите пальцы в виде когтей тигра. Так, чтобы кончики пальцев коснулись холмиков у основания. Зафиксируйте их в этом положении на 30 секунд, а потом разожмите и расслабьте. Повторите упражнение 5-6 раз.
4. Для следующего упражнения понадобится эспандер с гибкой пружиной или теннисный мячик. Возьмите мяч в руку и попытайтесь его сжать. В точке максимального сжатия задержитесь и оставайтесь в этом положении 10 секунд. Сделайте 10-15 повторений.
5. Теперь постарайтесь поиграть пальцами на столе как на фортепьяно. Подбирайте скорость выполнения упражнения в зависимости от тренировки и стадии артроза. Приподнимите кисть и поставьте все пальцы на поверхность стола. Теперь последовательно поднимайте и опускайте каждый палец друг за другом. Всего 10 повторов.
6. Тренировка пальцев очень важна для больных артрозом кисти, так как она способствует увеличению подвижности суставов и возвращению ловкости при хватательных движениях. Распрямите пальцы и наденьте поперек ладони тонкую резинку. Отстраните вбок большой палец руки и задержите его в таком положении на 30 секунд. После этого расслабьте ладонь и верните палец в исходное положение. Повторяйте упражнение около 10 раз.
7. Далее не менее 5 раз покажите детский фокус с оторванным пальцем. Это упражнение хорошо развивает мускулатуру ладони. Согнутый на внутренней стороне ладошки большой палец нужно подержать 30 секунд.
8. В завершение вылепите что-нибудь из пластилина или полимерной глины. Совершение медленных разнообразных движений очень полезно при артрозе лучезапястного сустава.

Правильное питание

Составьте вместе со своим лечащим врачом специальную диету. Исключите соленые, острые и жирные блюда, сократите употребление соли, сахара и глутамата натрия. Для нормального функционирования суставов в рацион нужно включить нежирные сорта рыбы, хлеб грубого помола, свежие овощи и фрукты, богатые аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.Если артроз сильно повредил сустав, а консервативные методы лечения не помогают, с болезненной тугоподвижностью борются хирургическим способом. В этом случае врач может использовать один из видов оперативного вмешательства, в ходе которого формируют искусственную неподвижность лучезапястного сустава. Это так называемая операция по созданию артродеза.

Боль и скованность движений в кисти заметно отвлекают и портят качество жизни человека. Без точного диагноза вылечиться самостоятельно не удастся, вы лишь на время облегчите свое состояние с помощью лекарств. Помните, что артроз лучезапястного сустава со временем все больше деформирует кисть и лишает свободы движений. Чем раньше вы придете к врачу, тем меньший ущерб успеет нанести болезнь.

Источники: http://sustavzdorov.ru/artroz/luchezapyastnogo-200.html, http://osteocure.ru/bolezni/artrozy/luchezapyastnogo-sustava.html, http://zdorovyiskelet.ru/artroz/artroz-luchezapyastnogo-sustava.html