Вт. Окт 19th, 2021

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Заболевания опорно-двигательного аппарата представляют серьёзную проблему для здравоохранения, причём львиную долю составляет патология суставов. Недавно коксартроз, гонартроз, остеопороз считались прерогативой лиц старшего, пожилого возраста. Часто эти болезни встречаются у мужчин, женщин старше 45 лет. Из-за интереса молодых людей к видам спорта, в том числе экстремальным, чаще встречаются случаи травматического поражения суставов.

Гонартроз коленного сустава первой степени – поражение коленного сустава.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз на снимках

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав относится к группе сложно устроенных сочленений в организме человека. Образован дистальным (нижним) отделом бедренной кости, проксимальными (верхними) отделами большеберцовой, малоберцовой костей. Пространство сустава ограничено плотной фиброзной капсулой, которая заключает анатомические структуры:

  • Мениски – две полулунные хрящевые пластины, связанные с проксимальным отделом большеберцовой кости.
  • Дистальный отдел бедренной кости, покрытый толстым слоем гиалинового хряща.
  • Крестообразные связки, располагающиеся внутри полости сустава.
  • Синовиальная (внутрисуставная) жидкость.

Важный компонент коленного сочленения – надколенник (коленная чашечка), который формально считается отдельно лежащей костью, в действительности наиболее плотная часть сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.

Другими элементами коленного сочленения являются мелкие изолированно лежащие суставные сумки, располагающиеся между отдельными связками, мышцами этой анатомической области.

Главная функция сустава – подвижность той или иной анатомической области. Это возможно благодаря наличию пространства между костями. Сустав должен быть работоспособным, долговечным. Для этого коленный сустав имеет сложную структуру:

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

  • Мениски совместно с хрящевой поверхностью бедренной кости обеспечивают гладкое скольжение суставных поверхностей, предотвращают преждевременный износ.
  • Капсула, состоящая из плотной фиброзной ткани, поддерживает форму сустава, не даёт ему «разболтаться». Крестообразные связки выполняют ту же функцию дополнительного укрепления сустава.
  • Синовиальная жидкость имеет консистенцию, среднюю между водой и гелем. Служит смазкой для компонентов сустава, предотвращая их износ (по аналогии с автомобильным маслом).
  • Надколенник выполняет специфическую функцию наружного укрепления синартроза, обеспечения устойчивости конечности при ходьбе: при сгибании ноги в колене проксимальный отдел большеберцовой кости стремится выдвинуться вперёд, надколенник не даёт ему это сделать.
  • Суставные сумки необходимы для облегчения движения внесуставных компонентов — связки, сухожилия, мышцы, между которыми они находятся. Чтобы понять, как это происходит, положите между ладонями пищевой целлофановый пакет, заполненный водой, потрите – движения будут плавными, гладкими.

Описанные структуры обеспечивают подвижность в коленном сочленении, который считается сложноустроенным сочленением. Нарушение функций со стороны хотя бы одной структуры может привести к развитию заболевания – гонартрозу.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

Причины гонартроза

Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание одного, обоих коленных суставов (правосторонний, левосторонний гонартроз), вызываемое различными причинами. Чаще развивается вследствие нелеченой травмы, инфекционно-воспалительных болезней, на фоне гормональных перестроек (в основном у женщин в период менопаузы). Гонартроз коленного сустава 1 степени проявляется неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни, могут привести к инвалидности.

Известно более двадцати факторов, которые могут привести к гонартрозу коленного сочленения первой степени. В их число входят психосоматические факторы, образ жизни, роль которых зачастую игнорируется пациентами, врачами. Небрежность недопустима, потому что знание причины заболевания позволяет назначить правильное лечение.

Частыми причинами развития гонартроза являются:

  • Травмы, любая другая повышенная нагрузка на коленное сочленение напрямую нарушают его структуру, функцию.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

  • Обменные (метаболические) нарушения, в частности, гипокальциемия – недостаток кальция в организме. Дефицит витамина D может привести к поражению коленного сочленения.
  • Инфекционные заболевания, для многих из которых вовлечение опорно-двигательного аппарата является типичным осложнением. ОРВИ при неадекватном лечении могут закончиться суставной патологией.
  • Артрит, его воспаление, проявляющееся болью, отёком, покраснением, всегда сопровождается артрозом.
  • Некоторые эндокринологические заболевания, гормональные нарушения приводят к гонартрозу. При заболеваниях щитовидных железы повышается уязвимость суставов к внешним воздействиям. В период менопаузы у женщин снижается выработка эстрогенов, которые оказывают защитное действие на суставы.
  • У лиц, страдающих избыточной массой тела, гонартрозы встречаются чаще за счёт повышенной механической нагрузки на них.
  • Каждая из причин в отдельности может привести к гонартрозу, заболевание считается полиэтиологическим. У пациентов чаще обнаруживается несколько факторов развития заболевания, требующих комплексного подхода к диагностике, лечению.

    В зависимости от ведущей причины артроз делится на первичный, вторичный. Первичный гонартроз – самостоятельное заболевание, этиология которого не до конца ясна. Вторичный левосторонний гонартроз является следствием, осложнением других заболеваний, патологических состояний.

    Симптомы гонартроза

    Для гонартроза характерны симптомы:

    • Боль в коленном суставе. Гонартроз коленного сустава первой степени либо не сопровождается болью, либо она возникает при чрезмерных нагрузках.
    • Ограничение движений в суставе.
    • Изменение формы коленного сустава в виде искривления конечности в этой области, что отражает деформирующий характер заболевания (симптом характерен для более запущенного процесса).

    Отёк, припухлость, покраснение в области сустава являются симптомами артрита, который может быть самостоятельной причиной артроза, осложнением.

    Диагностика гонартроза

    Золотым стандартом диагностики гонартроза первой степени является лучевой метод исследования – рентгенография, томография коленного сочленения, которые позволяют оценить степень повреждения структур сустава, поставить правильный диагноз. Может потребоваться артроскопия, при которой в суставную полость под местной анестезией вводится специальная трубка. С её помощью врач напрямую осмотрит интересующие его структуры изнутри.

    Для выявления причин заболевания могут понадобиться дополнительные методы исследования — общий, биохимический анализ крови, оценка гормонального статуса, иммунологические, микробиологические исследования.

    Лечение гонартроза

    Медицина позволяет практически полностью остановить прогрессирование гонартроза коленного сустава первой степени. Для достижения цели стоит решить три стратегических задачи:

    1. Борьба с причинами заболевания, если доказана вторичная природа заболевания. Если возник на фоне избыточной массы тела, пациенту показано сбросить вес. При эндокринологических нарушениях стоит назначить заместительную гормональную терапию. Лечение колена – лечение состояния, которое привело к его повреждению.
    2. Медикаментозное лечение. Основные препараты, использующиеся для лечения гонартроза – современные селективные НПВС, такие как мелоксикам, целекоксиб и другие. По сравнению с неселективными НПВС эти препараты реже приводят к серьёзным побочным эффектам – желудочно-кишечному кровотечению. При лечении гонартроза используются препараты кальция, направленные на укрепление суставных тканей.
    3. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, магнитотерапия, другие формы немедикаментозной терапии, способствующие восстановлению сустава.

    При запущенном гонартрозе (на поздних стадиях), когда применение вышеописанных препаратов неэффективно, показано оперативное вмешательство – протезирование коленного сустава. Операция сопряжена с осложнениями, это единственная возможность остановить прогрессирование гонартроза, полностью избавиться от него.

    Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

    Гонартроз коленного сустава 1 степени

    Гонартроз 1 степени в большинстве случаев появляется у лиц пожилого возраста и у тех, кто имеет лишний вес. Он способствует:

    • разрушению суставов колен;
    • поражению хрящей;
    • снижению нормального функционирования сочленений;
    • деформации тканей.

    Первая фаза развития болезни – гонартроз 1 степени в большинстве случаев необратим

    Что способствует развитию болезни?

    Что такое гонартроз 1 степени коленного суставаОсновой болезни является деструкция хрящей коленных суставов из-за проблем с циркуляцией крови. Соли могут начать застаиваться вблизи связочного аппарата и носят при это непостоянный характер.

    Человек, страдающий гонартрозом, в первую очередь, должен поменять образ жизни, чтобы разгрузить пораженное колено:

    1. Прогуливаться с тростью.
    2. Отказаться от поднятия тяжестей.
    3. Заняться правильным питанием.
    4. Отказаться от нагрузок.

    Развитие гонартроза до 2 степени подразумевает формирование воспаления пораженного сустава.

    Осложнению болезни способствует много разных причин, среди которых есть 2 основные группы:

    1. Большая нагрузка на хрящ.
    2. Ухудшение его устойчивости к стандартной нагрузке.

    Главная причина гонартроза – это невозможность суставного хряща справляться с большими нагрузками. Этот фактор делает сустав:

    Первый этап заболевания имеет следующие симптомы:

    1. Частые боли.
    2. Скованность коленного сустава.
    3. Ограниченную подвижность.
    4. Усиление боли при пальпации с внутренней стороны.

    Больной отмечает ухудшение состояния колена в утреннее время и улучшение самочувствия после процедуры разминки. Может появиться отек сустава от физических нагрузок (продолжительной ходьбы, поднятия тяжестей). Возможно появление легкого хруста при движении.

    Гонартроз коленного сустава 1 степени не имеет особых проявлений, симптомы заключаются в ограниченной подвижности конечностей. При исследовании сустава врач выявляет крепитацию в пораженном колене при сгибании ноги и при разгибании.

    Диагностика

    Диагностировать заболевание весьма сложно, потому что при 1 степени гонартроза сустав еще не деформирован. Специалисты диагностируют недуг, когда у пациента имеются жалобы на болезненные ощущения в колене. Вспомогательным действием для диагностики может служить процедура рентгена.

    Методы лечения

    Смогут снизить скорость разрушения хряща при 1 степени гонартроза коленного сустава:

    • лечебная физкультура;
    • фонофорез с использованием гидрокортизона;
    • новокаиновый электрофорез;
    • массаж.

    Циркуляция крови станет лучше, и кислород может поступать непосредственно в полость сустава. Если не использовать консервативные методики больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Лечение можно проводить и народными методами, которые способствуют снижению болевых ощущений, отечности, замедлению процесса разрушения сустава, а также делают кровообращение лучше.

    Что такое гонартроз 1 степени коленного суставаПриведем некоторые примеры:

    1. Нужно обложить колено листьями березы и обернуть марлей на ночь, проводить процедуру нужно 2 недели.
    2. Измельченную череду необходимо залить стаканом кипятка и дать настоятся 30 минут, употреблять 4 раза в день по 2 ложки.
    3. Измельченный корень хрена нужно смешать с равным объемом вазелина и смазать смесью колена, укутать и оставить на ночь.
    4. Размять скалкой листы лопуха и обложить колено в месте возникновения дискомфорта.

    Также можно проводить лечение упражнениями. Целью их является улучшение циркуляции крови в области коленного сустава и уменьшение симптомов заболевания. Для осуществления результативных упражнений нельзя помогать себе брюшным прессом.

    1. Сидя на стуле нужно выпрямить ногу и подержать на весу, плавно опустить. Повторять процедуру нужно 3 раза, меняя положение ног.
    2. Немного опираясь на край стола, стоя на цыпочках, зафиксировать положение и находится в нем минуту. После отдыха нужно делать 12 нерезких движений вверх-вниз.
    3. Лежа на животе необходимо сгибать ногу ступней вверх, приподнимая колено в течении 30 сек, после этого плавно опустить.

    Что такое гонартроз 1 степени коленного суставаНачинать зарядку необходимо с неповрежденной стороны, а завершать процедуры массажем, например, интенсивными движениями растирать берда.

    Лечить гонартроз рекомендуется следующими препаратами, которые:

    • устраняют болевые ощущения;
    • уменьшают симптоматику патологии;
    • улучшают кровоснабжение;
    • увеличивают подвижность колена.

    Уменьшить скованность коленного сустава и боли при гонартрозе могут противовоспалительные препараты, например, Диклофенак и Кетопрофен. Нельзя принимать долго представленные лекарства, потому что они хоть и маскируют симптоматику болезни, но разрушение хряща продолжается.

    Можно обезболивать сустав мазями, Меновазин и Эспол.

    Хондропротекторы улучшают и восстанавливают ткань хряща, к таким медикаментам относят:

    Результативность этих медикаментов становится выше, если терапия началась при 1 степени гонартроза коленного сустава. Можно воспользоваться также вспомогательными компрессами, Бишофит, Димексид.

    Болезнь имеет большой риск сделать человека инвалидом. При несвоевременном диагностировании прогноз становится хуже по отношению:

    • к выздоровлению;
    • к предотвращению операции;
    • получению инвалидности;
    • полному восстановлению функции пораженного сустава.

    Врачи утверждают, что с гонартрозом можно бороться медицинскими и традиционными методами. Положительный прогноз зависит от повреждения сустава и индивидуальных особенностей человека.

    Гонартроз относится к наиболее диагностируемым болезням, поражающим суставы, от чего они теряют свою эластичность. Часто гонартроз проявляется в области коленных суставов.

    Полное описание гонартроза 1 степени коленного сустава: симптомы и лечение

    Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей. Поражение сустава при гонартрозе медленно, но неуклонно прогрессирует: от незначительных изменений до сильной деформации и инвалидности. Выраженность симптомов и анатомических изменений сустава отражают в формулировке диагноза, обозначая степени недуга – от 1 до 3.

    Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

    Нажмите на фото для увеличения

    Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют. Однако даже при незначительных, периодически возникающих жалобах необходимо обращаться к врачу (артрологу, ортопеду или терапевту), поскольку именно на данном этапе эффективность лечения наиболее высока. При 1 степени заболевания очень хороший результат дают немедикаментозные методы лечения (диета, гимнастика) и препараты преимущественно профилактического назначения (такие, как хондропротекторы). Более серьезные медикаменты если и применяют, то небольшими курсами лишь для снятия обострений.

    Причины заболевания

    К возникновению гонартроза приводят самые разные причины, вызывающие истончение и истирание суставного хряща:

    • возрастные изменения (хрящ плотный, кровоснабжение ослаблено);
    • избыточный вес (повышение нагрузки на сустав);
    • перенесенные травмы и инфекции коленного сустава;
    • неадекватные нагрузки на сустав (ношение тяжести, прыжки с высоты и т. д.);
    • обменные заболевания.

    Шесть основных симптомов

    Характерная особенность 1 степени гонартроза – это слабая симптоматика либо отсутствие симптомов вообще (в ряде случаев заболевание обнаруживают случайно, при рентгене колена при травме или по другому поводу). Но при внимательном отношении к своему здоровью пациенты все же замечают определенные настораживающие признаки:

    Разберем эти симптомы подробнее:

    Хруст в колене

    Хруст в колене, отчетливо слышимый больным, а иногда и находящимся рядом людям – один из первых симптомов. Он возникает при нагрузке на коленный сустав: сгибании ноги в колене, приседании. Нередко хрусту сопутствуют своеобразные ощущения перетирания, соскальзывания или пощелкивания в колене. В течение долгого времени хруст может быть единственной жалобой, по поводу которой пациенты не считают нужным идти к врачу.

    Боли в колене

    Боли в колене в случае 1 степени артроза обычно имеют умеренную интенсивность и носят приступообразный характер. Они возникают после значительной нагрузки, преимущественно в вечерние часы и довольно быстро проходят в покое, в связи с чем нет необходимости в приеме обезболивающих. Ухудшение состояния с усилением болей возможно при изменении погоды (во влажную, ветреную, холодную погоду).

    Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

    Внезапная боль в колене во время бега может быть симптомом гонартроза

    Тугоподвижность

    При 1 степени гонартроза явных ограничений функции коленного сустава нет: пациенты полностью сгибают и разгибают ногу, могут приседать, подниматься по ступенькам. Но возможно наличие тугоподвижности – ощущения затрудненности или скованности при движениях в колене, из-за чего больные вынуждены прикладывать дополнительные усилия при обычных нагрузках (ходьбе, подъеме по лестнице). Постепенно исчезает привычная свобода движений.

    Боли в ногах

    Вследствие тугоподвижности возрастает нагрузка на мышцы голени и бедра – и в конце рабочего дня нередко возникают ноющие боли в ногах.

    Изменение формы сустава

    Гонартроз 1 степени не сопровождается выраженной деформацией сустава. Но при внимательном осмотре врач, а иногда и сам больной, может заметить некоторые изменения нормальной формы колена: появление выростов, бугров и незначительного отека.

    Отек колена

    Отек при 1 степени также малозаметен на глаз. Но увеличение объема больного колена по сравнению со здоровым легко установить при измерении сантиметровой лентой.

    Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава

    Методы лечения

    При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду. Только врач сможет подтвердить диагноз, уточнить степень разрушения хряща и сустава и назначить адекватное лечение.

    Немедикаментозные методы

    При гонартрозе 1 степени наибольшее значение имеют немедикаментозные методы:

    Источники: http://otnogi.ru/bolezn/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html, http://spinedoc.ru/sustavy/artroz/gonartroz-1-stepeni.html, http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html

    от admin

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *