Деформация суставов пальцев рук лечение

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение

Такой диагноз, как артроз пальцев рук, в основном ставится пожилым людям, причем преимущественно женщинам. Объясняется это тем, что с возрастом у представительниц прекрасного пола происходит гормональная перестройка организма и снижается выработка коллагена. Характеризуется заболевание снижением подвижности пальцев, а его хроническая форма приводит к нарушению функций рук и деформации суставов. Также наблюдается повреждение суставной сумки. Так что такое артроз пальцев рук? Симптомы и лечение этой патологии будут подробно рассмотрены в статье.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Эта патология в основном поражает людей пожилого возраста. Суставные структуры со временем уже сильно изнашиваются, плотность кости уменьшается, происходит истончение хряща, его растрескивание, возникают костные выросты. Невылеченное заболевание способствует искривлению пальцев, возникновению сильной боли, которая увеличивается при нагрузке на суставы, движения становятся ограниченными, появляется скованность. В запущенных случаях человек не может выполнить элементарные вещи: невозможным становится взять вилку в руки или открутить на бутылке крышку.

Причины появления патологии

Основной причиной возникновения патологического состояния считается генетическая предрасположенность. Если в роду у кого-нибудь было такое заболевание, то велика вероятность появления его и у последующего поколения.

Еще одной причиной, из-за которой возникает артроз суставов пальцев рук, считаются повышенные нагрузки на эту область. В группу риска по развитию заболевания входят такие профессии, как пианист, массажист и офисные работники. Работа последних связана с постоянным набором текста на компьютере.

Провоцирует возникновение патологии сахарный диабет, заболевания эндокринной системы. Происходящая в период менопаузы гормональная перестройка организма женщины приводит к снижению уровня эстрогенов, в результате происходит потеря влаги, из-за чего хрящевая ткань истончается, а кости и суставы становятся хрупкими.

Самой распространенной причиной развития патологии являются травмы лучезапястных суставов и флангов пальцев, особенно при возникновении воспалительного процесса. Также к возникновению заболевания приводит злоупотребление алкоголем, курением, частые простудные заболевания, слабый иммунитет, радиационное облучение, эндокринные нарушения, аллергические реакции, инфекционные заболевания (хламидиоз).

Если возник артроз пальцев рук, симптомы этого заболевания могут быть различными. При движении пальцев возникает хруст и ноющие боли, которые спустя некоторое время становятся хроническими. Происходит утолщение суставов, что очень заметно со стороны, а пораженная область начинает припухать. Околосуставные мышцы практически всегда находятся в напряженном состоянии. Такие симптомы характерны для начальной стадии заболевания, когда происходит потеря эластичности суставной сумки.

При второй стадии хрящ становится тонким и деформируется. Возникает постоянная боль, движение пальцев становится ограниченным, пораженная область краснеет, повышается температура тела. Отечность начинает еще больше увеличиваться, а палец или даже вся кисть теряет чувствительность.

Последняя стадия такого заболевания, как артроз пальцев рук, сопровождается полным разрушением хряща, при этом возникает сильная боль, пальцы деформируются, и происходит их изменение в длине. Припухлость и отек в пораженной области переходят в узелки Бушара и Гебердена. Образование первых происходит на крайних суставах пальцев, вторых – на средних. Суставы и кости деформируются, пальцы практически перестают двигаться. Вместо хряща на околосуставных костях возникают наросты.

Если в этом случае не будет проводиться лечение артроза пальцев рук, то возможно полное обездвиживание руки. Образовавшиеся узелки часто сопровождает такое заболевание, как ризартроз, поражающий основание большого пальца, признаки которого напоминают обычный артроз.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артроз пальцев рук, врач осматривает пациента и осуществляет пальпацию пораженного места. Для уточнения диагноза врач направляет больного на рентгенографию и сдачу анализов крови. На полученных снимках хорошо видна деформация костей, сужение щелей пораженных суставов, остеофиты. Анализы крови должны быть в пределах нормы, а если есть отклонения, врач предполагает возникновение других, более грозных заболеваний, например артрита.

Способы лечения

Если возник артроз пальцев рук, как лечить эту патологию? Результат будет гораздо эффективнее при проведении комплексной терапии, которая включает в себя такие методы, как:

• физиотерапия;
• акупунктура, массаж;
• использование лекарственных средств;
• народная медицина;
• хирургическое лечение.

Замечательный эффект достигается при использовании мазей. Они способны устранить боль, восстановить подвижность, усилить приток крови к патологическому участку. К таким медикаментозным препаратам относят “Диклофенак”, “Индометацин”, “Вольтарен-Эмульгель”, “Долгит-крем”, “Бутадион”.

На ранней стадии еще велика вероятность полного излечения деформирующего артроза межфаланговых суставов и восстановления ткани хряща. При 2-3-й стадии патология приобретает необратимый характер. В этом случае врач назначает консервирующую терапию, направленную на предотвращение дальнейшего изменения и разрушения тканей.

Медикаментозное лечение

Если возник артроз суставов пальцев рук, лечение обычно проводится лекарственными препаратами, которые должен назначить только врач.

Начальная стадия заболевания редко лечится медикаментами. Обычно пациент проходит курс терапии с помощью хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), помогающих восстановить ткань хряща и питающих ее. Очень эффективно на начальном этапе проведение физиопроцедур. Также обязательно следует принимать витамины и минералы. С помощью согревающих компрессов снимается болевой синдром.

Вторая стадия заболевания сопровождается возникновением сильнейших болей, воспалительного процесса и ухудшением подвижности суставов. Врач в этом случае назначает нестероидные противовоспалительные препараты (“Ибупрофен”, “Индометацин”, “Кетопрофен”, “Бутадион”, “Диклофенак”, “Пироксикам”), хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Лечение артроза рекомендуется проводить комплексно, поэтому курс терапии включает в себя также применение сосудорасширяющих средств. В основном это “Пентоксифиллин”, “Агапурин”, “Теоникол”.

При третьей стадии обычно уже используют сильные обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как “Найз”, “Фастум-гель”. Хирургическое лечение проводят тогда, когда все вышеперечисленные способы оказались нерезультативными, и деформация хрящевой ткани вызвала полную утрату подвижности пальцев рук.

Лечение в домашних условиях

Если возник артроз суставов пальцев рук, лечение осуществляется и народными способами. Но направлены они будут не на борьбу с симптомами, а на укрепление иммунитета и восстановление обмена веществ.

Существуют следующие способы лечения заболевания в домашних условиях:

• физические упражнения, которые способствуют мягкому разогреву суставов и растягиванию мышц;
• соблюдение диеты, но голодать при этом запрещено;
• посещение бани, парная которой активизирует обменные процессы и смягчает мышечную ткань;
• применение гирудотерапии, так как содержащиеся в слюне пиявок вещества разжижают кровь и устраняют болевой синдром;
• лечение травами, но в этом случае следует соблюдать осторожность, потому что одновременный прием с противовоспалительными нестероидными препаратами вызывает сильную аллергическую реакцию.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого грозного заболевания, как артроз пальцев рук, врачи рекомендуют позаботиться о мерах профилактики, а именно:

• выполнять умеренные физические нагрузки;
• держать руки в тепле, не допускать их переохлаждения;
• придерживаться правильного питания.

Такие меры профилактики – лучшее средство от патологии пальцев рук.

Таким образом, мы выяснили, что такое артроз пальцев рук, симптомы и лечение этого заболевания также были рассмотрены. Возникает эта патология преимущественно в пожилом возрасте, когда организм уже изнашивается. Этот недуг вызывает неприятные ощущения, а впоследствии и сильную боль. Важно не запускать такое заболевание, а при соблюдении всех рекомендаций врача происходит полное выздоровление.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Артроз пальцев рук: причины, симптомы, виды и методы лечения

Артроз является одним из самых распространенных заболеваний. При этом чаще поражаются крупные суставы. Однако мелкие суставы также могут подвергаться этим дегенеративно-дистрофическим изменениям. Примером такого поражения является артроз кистей рук. Давайте выясним, как лечить артроз пальцев рук.

Артроз этого вида наиболее часто встречается у пожилых людей, при этом ему более подвержены женщины. Эту особенность связывают с гормональной перестройкой организма женщины в период менопаузы и снижением производства организмом коллагена.

Артроз суставов рук развивается из-за нарушения местного кровообращения и трофики хрящевой ткани покрывающей, поверхность суставов. Это приводит к потере эластичности хрящей. Они истончаются, становятся ломкими, расслаиваются. Кроме того происходит нарушение синтеза синовиальной жидкости. При этом движения в суставах становятся болезненными, возникает воспалительный процесс.

Причинами болезни могут послужить:

• генетическая предрасположенность;
• травмы рук;
• менопауза у женщин;
• гипермобильность суставов;
• подагра;
• дисплазия;
• ослабленный иммунитет;
• слишком тяжелый физический труд;
• профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на кисти;
• разнообразные патологии опорно-двигательного аппарата;
• нарушения эндокринной системы;
• аллергические процессы;
• инфекционные заболевания;
• частые неблагоприятные воздействия факторов внешней среды (переохлаждения, вибрация и т.д.).

Виды заболевания

В зависимости от локализации дегенеративно-дистрофических поражений различают следующие виды заболевания:

1. Узелковый. При этом типе образуются узелковые утолщения на межфаланговых суставах пальцев. Этот вид характерен для людей, которые работают кистями рук (пианисты, программисты, наборщики текста), узелки даже после успешного лечения практически никогда не исчезают полностью.
2. Ризартроз. Поражения основания большого пальца руки, оно встречается намного реже, чем поражение пальцев.
3. Полиатрит – заболевание, когда одновременно поражается множество суставов. Наиболее характерно для пожилых людей.

В зависимости от протекания различают острый и хронический артроз кистей рук. Для первого типа характерно стремительное развитие болезни, сопровождающееся повышением температуры тела, сильными болями и опухлостью суставов. Хронический артрит развивается постепенно, в течении нескольких лет. Выраженность симптомов также нарастает постепенно и больной долгое время может не замечать развивающуюся болезнь.

В зависимости от причины болезни различают:

• ревматоидный артрит;
• гнойный артрит;
• инфекционный артрит;
• посттравматический артрит;
• остеоартрит и т.д.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт.
Читать далее

Симптомы болезни в зависимости от степени поражения

В зависимости от выраженности симптомов и произошедших изменений в суставе.

Для первой стадии артроза пальцев рук характерны:

• болевые ощущения появляются только после нагрузки и проходят самостоятельно после отдыха;
• появляется характерный хруст при сгибании-разгибании пальцев;
• время от времени возникает припухлость пораженных суставов, которая также исчезает самостоятельно.

На этой стадии происходят начальные дегенеративные изменения, нарушается питание хряща и утрачивается его эластичность. Поэтому симптомы выражены слабо, а двигательная активность не нарушается и все функции пальцев сохранены.

На второй стадии артроза пальцев рук хрящ все больше истончается и уменьшается выработка синовиальной жидкости, изменяется ее состав. Это приводит к воспалению суставов, нарушению их функционирования и накоплению выпота в полости суставов.

Симптомы 2-й стадии:

• боли постоянного характера;
• усиление боли и дискомфорта после физических нагрузок;
• боли не проходят даже в состоянии покоя;
• атрофия мышц в зоне поражения;
• отечность пораженных суставов;
• ограничения функционирования пальцев;
• появление уплотнений в области межфаланговых суставов.

Для артроза пальцев рук на 3 стадии характерно полное разрушение хрящевой ткани суставов. Этот процесс сопровождается образованием костных шипов, уплотнением костной ткани, деформацией пальцев.

Симптомы этой стадии:

• постоянная интенсивная боль;
• обездвиживание суставов пальцев;
• искривление и деформация пальцев.

На 3-й стадии болезнь не поддается лечению. Возможно лишь уменьшение проявления симптомов. Довольно часто для улучшения состояния больного необходимо проведение хирургической операции для устранения деформаций.

Диагностика

Для диагностирования заболевания врачу недостаточно одного опроса пациента и проведения осмотра. Необходимо проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, биохимия крови) и инструментального обследования в виде рентгенографии суставов.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно назначается прохождение УЗИ сердца и органов брюшной полости, а также анализ на наличие ревматоидного фактора в крови.

Артрит довольно тяжело поддается лечению, особенно на запущенных стадиях. Поэтому необходимо сразу настраиваться на продолжительное комплексное лечение с применением лекарственных препаратов, пересмотром образа жизни, внесением корректировок в питание, выполнение специальных упражнений, а также применение методов физиотерапии. Терапия подбирается в каждом случае индивидуально. При этом учитывают не только степень заболевания, но и особенности организма пациента, его возраст, индивидуальную непереносимость определенных лекарств и многое другое.

На последних стадиях болезни на полное излечение надеяться не стоит. Но это не значит, что нет необходимости проходить лечение. Терапия необходима для облегчения состояния, а также для предупреждения дальнейшего прогрессирования болезни.

Немедикаментозное лечение

Сразу после установления диагноза необходимо максимально разгрузить суставы и устранить напряжение с них. Для этого минимизируют нагрузки на руки, избегают поднятия тяжестей и резких движений руками.

Необходимо придерживаться и определенной малосолевой диеты. Ее порекомендует лечащий врач. В любом случае следует увеличить потребление продуктов, содержащих кальций, а также заливных блюд.

Алкоголь нужно полностью исключить, так как его употребление провоцирует приступы боли.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается врачом в индивидуальном порядке. Их комплекс подбирается с учетом проявления симптомов и тяжести заболевания.

Препараты из группы НПВС позволяют быстро устранить болевой синдром. Кроме того, они снимают отечность и воспалительный процесс. Лекарства этой группы могут применяться в таблетках, инъекциях либо мазей и гелей. Нельзя принимать эти средства курсами длиннее 2 недель. Многие из НПВС негативно действуют на слизистую желудка и могут вызывать язвенные ее поражения.

• Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклак, Фелоран, Дикловит, Раптен, Наклофен, Дифен и др.);
• Ибупрофен (Адвил, Нурофен, Бофен, Цефекон);
• Нимесулид (Найз, Нимид, Нимегезик, Нимесил);
• Напроксен (Напробене, Налгезин, Апранакс);
• Индометацин;
• Пироксикам (Ревмадор).

Антибиотики

Эта группа препаратов может быть назначена при подтвержденной бактериальной причине заболевания. Выбор препарата осуществляется на основе чувствительности патогенных микробов к его действию. В первую очередь применяются препараты из группы пенициллинов, но могут быть назначены и другие.

Кортикостероиды

Гормональные средства назначаются в исключительных случаях для усиления противовоспалительной и противоотечной терапии.

Витаминно-минеральные средства

При артрозе пальцев рук показан прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций в высоких количествах для восстановления костной ткани.

Хондропротекторы

Препараты этой группы необходимы для прекращения разрушения хрящевой ткани и некоторого ее восстановления. Применяются средства, содержащие хондроитин и глюкозамин, а также содержащие вытяжки из хрящевой ткани животных.

Наиболее эффективно применение препаратов в виде инъекций, однако для поддерживающей терапии вполне подойдут и таблетки. Также могут использоваться мази и кремы на основе глюкозамина и хондроитина, однако они выполняют лишь вспомогательную роль.

• Хондроитин;
• Глюкозамин;
• Румалон;
• Структум;
• Мукосат;
• Терафлекс;
• Артрон комплекс ;
• Дона;
• Алфлутоп.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики назначаются после купирования острой стадии болезни. Могут применяться:

• парафинотерапия;
• прогревающие процедуры;
• электрофорез;
• фонофорез;
• теплые ванночки;
• озокерит;
• магнитотерапия.

Перкуссионный массаж

Этот массаж выполняется методом простукивания кисти руки через ладошку массажиста. Интенсивность воздействия постепенно увеличивается. Такая методика проведения массажа позволяет улучшить кровообращение в кисти и наладить питание суставов. Это позволяет значительно облегчить боль и ускорить улучшение состояния.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое.
Читать далее

Упражнения

Назначение специальных упражнений также обязательно. Их подбор осуществляется индивидуально с учетом стадии болезни и физических способностей больного. Упражнения необходимы для укрепления мышц, улучшения подвижности суставов и общее укрепление организма.

Оперативное вмешательство

Решение о хирургическом лечении болезни принимается только после отсутствия благоприятных изменений от консервативного лечения.

Могут быть проведены различные операции для иссечения пораженных хрящей, удаления наростов и деформаций. При артрозе большого пальца довольно часто проводят артродез, который приводит к обездвиживанию пальца и устраняет боли.

Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое. Читать далее >>>

Артроз пальцев рук как лечить

Артроз пальцев рук

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – это заболевание межфаланговых суставов, которое носит дегенеративно-дистрофический характер. Ткань суставов трескается и ссыхается из-за расстройства клеточного деления. Существует две формы артроза: узелковый – утолщения на суставах пальцев, и ризартроз – страдает основание большого пальца. Но не стоит думать, что данная болезнь поражает только кисти рук. Могут страдать и плечевой, коленный, тазобедренный суставы и пальцы ног. Причины артроза самые разные: старение, ослабление иммунитета, различные травмы, частые ОРЗ, генетическая предрасположенность, аллергии, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение и злоупотребление алкоголем. Чаще болеют женщины с приходом климакса, что приносит еще больше неудобств, связанных с этими состояниями.

1. Симптоматика артроза кисти руки:

Выделяют три стадии течения болезни. На первой человеку досаждают незначительные боли в суставах рук по ночам и отечность. На второй стадии боль с ночной переходит в постоянную, появляется хруст в пальцах и суставы увеличиваются в размерах. На третьей стадии ограничивается подвижность пальцев, так как начинает разрушаться хрящевая ткань, развивается деформация.

2. Артроз пальцев рук: как лечить

Лечение артроза пальцев рук подразумевает четыре обязательных этапа :

Медикаментозное лечение.

Физиотерапия.

Лечебная физкультура.

При диагнозе артроз руки лечение, в первую очередь, начинается с применения противовоспалительных препаратов в таблетированной форме или в виде мазей, кремов, гелей (Нимесил, Ортофен, Кетанов, Кетарол, Диклофенак и др.). Это средства широкого спектра действия и могут использоваться без назначения врача. Есть группа нестероидных средств с противовоспалительным эффектом, разработанная специально для борьбы с симптомами артроза – Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика. Они очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, поэтому в их применении нужен тщательный контроль лечащего врача. Также назначаются таблетки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин, с целью попытки восстановления хрящевой ткани. Лечение артроза пальцев рук имеет положительную динамику при использовании гиалуроновой кислоты, которую вводят непосредственно в сустав.
Существует множество физиотерапевтических процедур, направленных на лечение артроза рук (пальцев): УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвук, грязевые и радоновые ванны, фонофорез, электрофорез, парафинотерапия. Если большинство из перечисленных выше процедур проводятся в специальных медицинских учреждениях, то парафин удобно использовать и в домашних условиях. Это могут быть ванночки из парафина или так называемые ʺпарафиновые перчаткиʺ, похожие на те, которые используют в маникюрных салонах. Тепло способствует улучшению кровотока и улучшает подвижность суставов.

Лечение артроза пальцев рук

Артроз суставов пальцев рук, лечение которого возможно только в комплексе, хорошо поддается массажу, так как растирание улучшает приток крови и лимфы к тканям.

Выполнять различные форма массажа может не только специалист, но и сам больной. Для этого не нужна особая подготовка.

Круговые растирания каждого отдельного пальца и самой кисти помогут снять болевое напряжение. Также полезными будут потирания ладоней. Но следует запомнить, что сильная боль – это сигнал к прекращению любых манипуляций.

ЛФК является одним из обязательных этапов при деформации пальцев рук, лечение которой не будет полным без выполнения ряда упражнений, направленных на развитие гибкости суставов. Хотя есть и некоторые ограничения. Нельзя заниматься физкультурой в период обострения заболевания, так как воспаление и труднопереносимая боль не дадут возможности полноценному движению.

Комплекс упражнений индивидуально подбирает врач-ревматолог и первые пару раз следит за правильностью выполнения. Дальнейшие занятия вполне возможны самостоятельно в домашних условиях. Главное, чтобы это было хорошо проветренное помещение и занятия выполнялись ежедневно по 2-3 подхода.Но есть и несколько упражнений. которые можно выполнять абсолютно всем в любое удобное время:

постукивания пальцами по твердой поверхности так, будто играете на пианино;

ʺшаганияʺ широко расставленными пальцами по столу;

любые пальчиковые игры, используемые для развития малышей, будут полезны и для людей страдающих артрозом.

3. Применение народной медицины при артрозе кисти руки

Лечение артроза пальцев рук народными средствами – это скорее вспомогательная мера и совсем необязательная, но из-за своей доступности и действенности она получила широкое распространение среди больных артрозом.

Лечение артроза пальцев рук народными средствами является разнообразным, удобным и мало затратным. Здесь возможно использование самых различных отваров и настоев, свежевыжатых соков, компрессов, растирок и ванн. Чаи из липы и крапивы обладают мочегонным действием, окопник помогает очистить организм, а зверобой снимает воспаление. Отвар из лаврового листа выведет из организма соли, которые задействованы в развитии многих болезней опорно-двигательного аппарата. А ванны с использованием эфирного масла эвкалипта или календулы помогут расслабиться и снять напряжение в больных суставах. Обычный капустный лист, приложенный на 15 минут к воспаленному суставу, снимет отечность. Позеленевший картофель, который нельзя употреблять в пищу, в виде ночного компресса из кашицы избавит от боли в суставах.

Также для восстановления костной ткани применяется желатин внутрь и в виде компрессов. Разнообразие блюд с использованием желатина позволит превратить борьбу с деформацией суставов пальцев рук в лечение вкусное и приятное. Ведь существует уйма рецептов холодцов, заливных блюд, фруктовых и молочных желе, чизкейков и пирожных.
Важно всегда помнить, что очень коварной является болезнь артроз суставов пальцев рук, лечение народными средствами которой, как и любые другие манипуляции, стоит проводить только под четким руководством лечащего врача. Но своевременное обращение к специалисту и ответственное выполнение всех предписаний поможет навсегда избавиться от неприятного недуга.

Источники: http://fb.ru/article/261249/artroz-paltsev-ruk-simptomyi-i-lechenie, http://artrozamnet.ru/artroz-palcev-ruk/, http://sustav-info.ru/artroz-palcev-ruk-kak-lechit.html