Гигрома на руке лечение

Гигрома запястья: лечение без операции народными средствами (отзывы)

Гигромы возникают на лучезапястном суставе и представляют собой кисту, возникшую в суставной сумке. По своему составу это желеобразные новообразования, в состав которых входят серозные, слизистые жидкости и фибрин. Что же предпринять в домашних условиях, если беспокоит гигрома запястья? Лечение без операции, отзывы о котором говорят о его эффективности, должно быть комплексным.

Определение заболевания

Гигрома – это доброкачественная опухоль. Она не переходит в состояние злокачественной, но от того не становится менее опасной, по больше мере из-за часто возникающих рецидивов. Иногда содержимое кисты разрастается настолько, что вырывается под кожу. Образуется неприглядная шишка – гигрома запястья. Лечение без операции может быть весьма эффективным.

Причины возникновения

Гигромы могут проявляться вследствие наследственной предрасположенности к этому заболеванию или быть приобретенными. Если речь идет о первом варианте, то они могут возникать как сами по себе, начиная с внутриутробного развития и на протяжении всей жизни, так и под действием тех же причин, что и в случае приобретенной гигромы.

Если наследственной предрасположенности нет, то опухоли могут появляться вследствие воздействия некоторых факторов. К ним относится монотонная работа, при которой сустав подвергается большой и при этом постоянной нагрузке, и травмы.

Гигромы могут появляться в любом возрасте независимо от пола. Однако, если верить статистике, среди пораженных этой болезнью 60 % составляют женщины. Это связано с тем, что профессии, в которых риск получить гигрому наиболее вероятен, по большей части женские.

К такой группе риска относятся:

• Спортсмены, поднимающие тяжести, гольфисты, теннисисты.
• Рукодельницы, а именно швеи и вязальщицы.
• Наборщики, операторы ПК, программисты.
• Музыканты.
• Парикмахеры и массажисты.

Гигрома может образоваться после перенесенной травмы запястья, особенно невылеченной до конца. А также является следствием таких заболеваний, как бурсит, артрит, остеоартроз, тендовагинит.

Виды гигром

По количеству капсул с жидкостью бывают однокамерные и многокамерные гигромы. По механизму образования различают три вида опухолей:

• Мукозные. Возникают при артрозах. Костные наросты повреждают и сдавливают сустав, из-за чего могут возникать гигромы.
• Сухожильные. Появляются на тканях сухожилий вследствие их растяжений или сильных нагрузок.
• Посттравматические. При повреждении суставной сумки образуются кисты в суставе.

Симптоматика и диагностика заболевания

Как правило, о существовании гигромы пациент узнает, когда она проявляется за пределами суставной сумки. Определяется при пальпации. Это округлой формы новообразование, которое может быть сначала довольно мягким, но со временем становится тверже.

Гигрома свободно двигается под кожей, но имеет привязанное основание. Развивается она довольно долго, иногда этот процесс может длиться годами. Размеры тоже зависят от запущенности случая, начиная от размера маленькой горошины до 10 см в диаметре. Чем большего размера она достигает, тем ощутимее дискомфорт и выше опасность. Также при больших размерах гигрома начинает сдавливать ткани и нервные окончания, которые находятся вокруг нее и тем самым причиняет боль.

В медицинском учреждении проведут дополнительные исследования: рентгенографию, МРТ, УЗИ, возьмут пункцию. Это позволит понять природу новообразования и исключить такие варианты, как злокачественная опухоль, атерома, липома, костные разрастания, воспаление кровеносных сосудов, аневризма. Не стоит отчаиваться людям, у которых присутствует гигрома запястья. Лечение народными средствами, отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности, дает хороший результат.

Методы лечения

Для лечения гигром применяются три основных метода:

• Хирургический. Заключается в удалении гигромы под местной анестезией хирургическим путем в лечебном заведении. Применяется при больших размерах опухолей.
• Консервативные методы лечения. Включают в себя пункционную аспирацию, физиотерапию.
• Лечение народными средствами. Заключается в лечении травами, ягодами, припарками и другими подобными средствами.

Довольно эффективно себя зарекомендовали консервативные методы терапии такого заболевания, как гигрома запястья. Лечение без операции предполагает комплекс мер, направленных на размягчение стенок опухоли с последующим удалением жидкости из нее.

Выбор способа лечения

Выбор метода лечения зависит от степени тяжести заболевания и размеров гигром. Однако самым неэффективным и опасным способом является раздавливание или прокалывание опухолей – это не только бесполезно и болезненно, но и может спровоцировать рецидивы или присоединение вторичной инфекции.

Эти методы эффективны при условии ранней диагностики и если это относительно небольшая гигрома запястья. Лечение без операции в таком случае окажется весьма результативным. И даже возможно полное рассасывание гигромы. К таким методам относится процедура аспирации. Суть ее заключается в том, что нужно ввести специальную иглу в тело гигромы. Откачивание гноя и введение в пустую капсулу растворов антибиотиков, антисептиков и анестетиков. После процедуры запястье плотно бинтуется, повязка носится на протяжении 3-5 недель. При раннем снятии фиксирующей повязки возможен рецидив.

Физиотерапия и электрофорез

Еще одним из возможных методов лечения может выступать физиотерапия. Применяются следующие процедуры: грязевые обертывания, прогревания УФ-лучами, парафиновыми масками, электрофорез с применением йода. Эти методы не назначают при остром воспалении в целях избегания прорыва стенок опухоли и вытекания гноя в полость руки.

Если у человека выявлена гигрома запястья, лечение без операции может проводиться и другими способами. Отзывы об эффективности такого лечения в большинстве своем положительные. Только стоит учитывать, что применяются они при раннем обнаружении проблемы.

Домашнее лечение

Довольно сложное заболевание – гигрома запястья. Лечение без операции народными средствами, отзывы об эффективности которого весьма разнообразны, может применяться и в домашних условиях. Методы домашнего лечения опухолей различны. Но важно помнить, что народные средства подойдут при небольших размерах гигромы, на начальной стадии развития.

Грязетерапию можно проводить и в домашних условиях. Для этого понадобится: 2 столовые ложки морской соли и 1 стакан красной глины. Их необходимо смешать со 100 мл теплой воды. Полученную массу наносят на сустав на сутки, периодически увлажняя теплой водой. Через сутки нужно дать коже проветриться в течение пары часов и вновь наложить смесь на сустав. Такое лечение длится на протяжении 10 дней.

В качестве согревающих процедур используют прогревание медицинским спиртом, йодом или настойкой календулы. Любым из этих средств пропитывают марлевый вкладыш, который приматывают к запястью.

Прогревание синей лампой – это хороший аналог УФ-прогревания в стационаре. Еще одно верное народное средство – медная монета. Ее окунают в уксус и после этого прикладывают к гигроме, примотав плотно повязкой. Эту повязку носят не меньше одного месяца. По истечении этого срока опухоль должна исчезнуть. Если человека беспокоит гигрома запястья, лечение без операции (фото процедур поможет понять, как правильно их проводить) возможно.

С целью прогревания и воздействия лечебных свойств растений используют настои для распаривания запястья. Для этого делают отвар из сосновой хвои. Сырье заливают водой так, чтобы только покрыть ее. Проваривают 20 минут, остужают для приемлемой температуры. И парят руку, пока отвар остывает. После распаривания накладывают примочки. Их изготавливают из перетертой травы полыни, измельченных листьев капусты, чистотела, каланхоэ, фикуса.

Также для примочек используют плоды физалиса, мед и чайный гриб. Сырье тщательно измельчается и прикладывается к опухоли на ночь. Вышеописанные рецепты помогут устранить такую проблему, как гигрома запястья. Лечение народными средствами дает отличные результаты, если заболевание находится на ранней стадии развития.

Профилактика рецидивов

Независимо от того, какие способы лечения применялись, будь то хирургическое удаление, лечение консервативными методами или терапия с помощью народной медицины, для предотвращения рецидивов нужно проводить профилактику.

Для этого необходимо:

• Равномерно распределять тяжесть на обе руки.
• При невозможности избежать нагрузок необходимо носить на запястьях фиксирующую повязку или специальный корсет.
• Выполнять лечебный комплекс упражнений.
• При получении травмы обязательно обращаться к врачу и не игнорировать схему лечения.

Таким образом, даже при проявлении рецидива, если снова возникнет гигрома запястья, лечение без операции народными средствами окажется весьма эффективным.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Гигрома запястья — способ лечения без операции

Строение суставов человеческого тела позволяет выполнять множество сложных движений, необходимых в процессе жизнедеятельности. О возможном уровне нагрузки свидетельствует само строение, разделяющее суставы на простые и сложные. Однако некоторые виды деятельности предполагают значительное увеличение нагрузок, что может привести к развитию гигромы, поражающей синовиальные влагалища сухожилий и суставные капсулы.

Гигрома запястья

Дефект синовиальной сумки, полученный в силу ряда причин, приводит к развитию доброкачественного кистозного образования с плотным внутренним содержимым. Содержимое представляет собой жидкую субстанцию, прозрачную и желеобразную. Само кистозное образование на начальном этапе своего развития можно спутать с последствиями укуса насекомого или безобидной шишкой.

На самом деле, гигрома, берущая свое начало в суставной оболочке, выходит на поверхность, проникая между связками и сухожилиями, не вызывая на первых порах никаких неприятных ощущений.

Гигрома – заболевание, предпочитающее скачкообразные переходы от одного этапа к другому. Внезапно возникшая припухлость на запястье, может длительное время оставаться без каких либо изменений, а затем резко перейти к этапу активного роста, сопровождающегося болями и другими характерными симптомами.

Чтобы верно определить наличие гигромы на запястье и вовремя обратиться к специалисту, необходимо обратить внимание на округлую форму подкожного образования, изменения в уровне чувствительности и наличии болей в области запястья, изменившийся цвет кожного покрова, находящегося над опухолью.

Диагностика и основные способы лечения гигромы

Диагностика новообразования на начальных этапах развития заключается в осмотре пораженной области и пальпации. Обнаруженное таким способом присутствие мягкого содержимого, позволяет диагностировать гигрому. Кроме осмотра и пальпации, особенно на запущенных стадиях заболевания, применяются также ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, а также забор материала с помощью пункции для последующего гистологического исследования.

Если в результате диагностики было подтверждено развитие опухоли, то лечение гигромы на запястье необходимо начать как можно быстрее .Такая оперативность более чем оправдана, поскольку это заболевание склонно к переходу в хроническую форму и постепенному инфицированию всего организма с появлением новообразований по всему телу.

Кроме того, существует опасность получить повреждение гигромы. Подобная ситуация не принесет ничего хорошего. Если лопнула гигрома на запястье, например, вследствие травмы или умышленной попытки избавиться от кисты, может образоваться внушительных размеров рана, которая будет длительное время беспокоить пациента истечением содержимого и болевыми ощущениями.

Также остается высокой опасность инфицирования. Поэтому, вопрос о том, нужно ли удалять гигрому запястья, даже не возникает. Другое дело, если речь идет о способе лечения на разных этапах развития заболевания. Чаще всего специалисты рекомендуют провести оперативное вмешательство для удаления доброкачественного новообразования.

Удаление гигромы пункцией

Подобный способ удаления проводится под общим или местным наркозом, особенно, если речь идет о маленьких детях. Далее осуществляется обеззараживание поверхности и выполняется прокол. Через него удаляется вся жидкость, наполняющая новообразование. В завершение врач накладывает шов с применением ниток, рассасывающихся по мере заживления ранки, и стерильную повязку. После проведенной процедуры пациент может возвращаться домой.

Хирургическая операция

При наличии компрессии сосудов или нервов, выраженном ограничении подвижности сустава, угроза спонтанного разрыва опухоли, либо воспалении гигромы, проведение хирургического вмешательства обязательно. Таким образом, будет получен наиболее стойкий результат, практически исключающий рецидивы заболевания.

Раздавливание гигромы

Врач также может использовать такой способ, как раздавливание гигромы. Сопровождается принудительное распределение внутреннего содержимого опухоли по суставу сильными болевыми ощущениями. Рецидивы происходят через некоторое время в ста процентах случаев. Из-за сочетания неэффективного результата, болезненности, а также опасности самостоятельного проведения больным удаления опухоли путем раздавливания, этот способ применяется крайне редко .

Консервативное лечение

Лечение гигромы без операции показано в тех случаях, когда имеется воспаление окружающих опухоль тканей. Однако такой вариант возможен только в случае асептического воспаления. Гнойное воспаление лечится исключительно хирургическим путем.

Медикаментозное лечение. Для проведения лечебных мероприятий рекомендуются такие препараты, как нимесил для оказания общего действия, диклофенак местно, клемастин и гистан для оказания антигистаминного эффекта, а также дипросалик. Способ применения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование препаратов в домашних условиях

• Лечение гигромы димексидом. Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
• Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
• Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
• Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.
• Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде.

Народные способы лечения

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

Лечение капустным листом. Вымытый лист капусты белокочанной просушить от излишней влаги. На поверхность подготовленного таким образом листа капусты нанести две чайные ложки натурального меда. Распределить равномерно. Приложить лист с медом к области, где образовалась гигрома. Зафиксировать и утеплить с помощью шерстяной ткани. Повторять процедуру не менее пяти раз в день, используя с каждым разом новый лист.

Лечение медной монетой. Медную монету тщательно вычистить содой и вымочить в столовом уксусе в течение четверти часа. Затем туго прибинтовать к гигроме таким образом, чтобы новообразование сгладилось. Выполнить тугое бинтование. Снимать такую повязку нельзя не менее месяца.

Лечение полынью. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.

Лечение красной глиной. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.

Гигрома запястья не представляет особой опасности для заболевшего человека только в том случае, если ее лечение было начато своевременно. Диагностика на ранних стадиях и целенаправленное лечение дает стопроцентный эффект и гарантию отсутствия рецидивов, даже если лечение проводилось в домашних условиях.

Гигрома на запястье руки: лечение и фото

Гигрома запястья представляет собой кисту, расположенную на лучезапястном суставе руки. Такая опухоль является капсулой, наполненной желеобразным, вязким веществом. Помимо ощущения боли, такое новообразование сосредотачивается на поверхности кожи, поэтому внешне оно неэстетичное.

Образовывается гигрома из жидкости, заполняющей суставные ткани. У здорового человека при движении запястьем желеобразное вещество передвигается в полости.

Однако, если в суставной сумке есть слабый участок, тогда появляется выпячивание. А если нагрузка на сустав увеличивается тогда вещество может и вовсе отделиться от сустава, вследствие чего сформируется опухоль.

Как показано на фото опухоль на кисти является своеобразной шишкой, не представляющей опасности для жизни, но вызывающей дискомфортные ощущения.

Причины возникновения опухоли

Гигрома иногда развивается без видимых причин. Однако, очень часто она является последствием воспалительных болезней (бурсит, тендовагинит). Кроме того, ее образование могут вызвать другие причины:

• Хронический воспалительный процесс околосуставных сумок.
• Частое травмирование запястья и кисти.
• Спортивные перегрузки.
• Профессиональная деятельность, предполагающая монотонные движения запястьем (массажист, парикмахер, пианист, программист, швея).
• Физические ненормированные нагрузки.

Симптоматика и диагностика

Гигрома запястья может продолжительное время не болеть и не причинять каких-либо дискомфортных ощущений. По этим причинам многие люди даже не знают, что из себя представляет такое доброкачественное образование и каким образом его нужно лечить.

Опухоль развивается достаточно медленно, поэтому поначалу заметно только несущественное выпячивание кожных покровов. При этом создается такое ощущение будто под кожей размещена горошина.

Иногда человеку кажется, что гигрома запястья исчезла, но это явление не долгосрочное и по прошествии какого-то времени оно снова появится. Причины такого «исчезновения» кроются в том, что опухоль неразрывно связана с суставом, поэтому жидкость из этого новообразования иногда перетекает в суставную сумку.

Кстати, гигрома может легко повредиться в случае падения либо резкого движения руки. После чего ее содержимое вытекает наружу либо в суставную полость. Такое явление опасно тем, что может произойти инфицирование и воспаление участка. В некоторых случаях вместо лопнувшей опухоли появляется сразу несколько образований.

Если гигрома запястья стремительно развивается, тогда присутствуют следующие проявления:

1. изменение цвета кожного покрова над новообразованием;
2. тупые болевые ощущения в зоне кисты, которые усиливаются в процессе нагрузки;
3. существенное увеличение подкожной гигромы;
4. утрата чувствительности нервных окончаний.

В основном диагноз «гигрома запястья» ставится врачом-ортопедом либо хирургом на основании опроса больного и первичного осмотра.

Также пациенту обязательно назначается рентгенологическое исследование, на основании которого врач сможет убедиться в отсутствии абсцессов либо злокачественной опухоли в зоне сустава.

По сути, многим пациентам все равно, из-за чего на запястье руки возникло новообразование: причины, осложнения и вероятные рецидивы для них не имеют значения. В такой ситуации самое главное – устранить опухоль, ведь она внешне выглядит некрасиво.

Как правило, такое отношение к заболеванию наблюдается у тех пациентов, у которых не имеется болевых ощущений. Поэтому они предпочитают лечить кисту в домашних условиях.

В принципе лечение гигромы кисти с помощью народной медицины вполне возможно. Однако, его эффективность и не спровоцирует ли она последующее развитие образования не известно.

Лечить кисту можно с помощью спиртового компресса. Для этого необходимо взять 2 части медицинского спирта и разбавить его с 1 частью воды. Затем нужно подготовить марлю, размер которой должен быть немного больше опухоли, и пропитать ее в спиртовом растворе.

После марлевая ткань прикладывается к новообразованию и все накрывается полиэтиленом, а затем фиксируется с помощью бинта. Компресс необходимо держать около 2 часов, вместе с тем нужно следить, чтобы рука находилась в неподвижном состоянии. Такое лечение следует повторять каждые 2 дня.

Также гигрому кисти рекомендуют лечить сосновым отваром. Для его приготовления нужно подготовить 2 кг сосновых веток, а затем залить их водой и прокипятить на протяжении 20 минут.

Полученный отвар переливается в емкость, где он остужается до температуры 38 градусов. После рука опускается в жидкость таким образом, чтобы она покрыла ее полностью. Конечность держится в сосновой ванночке не более 15 минут. Такое лечение следует проводить каждый день.

Также народная медицина рекомендует лечить опухоль с помощью аппликаций из красной глины. С этой целью нужно смешать 1 стакан красной глины с 2 ч. л. соли, а после все перемешивается со 100 мл теплой воды.

Полученная смесь наносится на кисту и заматывается марлевой тканью. Повязка должна оставаться на руке в течение одного дня. Вместе с тем глину надо постоянно смачивать водой, следя затем, чтобы компресс не пересыхал.

Когда пройдут сутки нужно сделать двухчасовый перерыв, а после процедуру нужно повторить. Это лечение нужно повторять каждые 10 дней.

Более того, к участку руки с опухолью можно прикладывать медную монету. Для этого к образованию с помощью бинта приматывается монета, которая носится на протяжении месяца. Предположительно за это время гигрома запястья исчезнет.

Результативность терапии часто зависит от того, на какой стадии развития находится новообразование. Однако, устранить ее навсегда, используя такое лечение невозможно, так как кистозная оболочка не исчезнет, а следовательно – она даст о себе знать снова. Поэтому самым действенным способом лечения гигромы кисты является ее удаление.

В случае, когда опухоль на запястье диагностируется на раннем этапе развития, можно использовать консервативное лечение. На выбор терапевтической методики влияют такие факторы, как клиническая картина заболевания, причины его появления и размер гигромы.

Если киста небольшая, тогда врач назначает проведение таких процедур:

Также может произойти воспаление или нагноение. В таком случае проводятся такие манипуляции как:

1. введение антибиотиков в кисту;
2. прокалывание гигромы;
3. извлечение гноя из полости.

Иногда лечение опухоли может быть хирургическим, при котором вскрывается гигрома и ее содержимое выскабливается. Но такой способ весьма болезненный, поэтому его используют редко.

К тому же капсула опухоли остается. Следовательно, в случае повторного травмирования либо механической нагрузки патология может вернуться.

Если гигрома постоянно растет и имеет большие размеры, тогда врач назначает оперативное лечение, при котором новообразование удаляется полностью вместе с капсулой. Процедура делается под местным наркозом, при этом нет надобности в госпитализации пациента.

После выполнения процедуры иссечения необходимо иммобилизовать сустав. Для этого на него накладывается гипс, который удаляется по прошествии 20 дней после хирургического вмешательства.

Следует заметить, что лечение гигромы может быть результативным только когда пациент будет продолжительное время избегать нагрузок на запястье.

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

• Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
• Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
• При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

Источники: http://fb.ru/article/178701/gigroma-zapyastya-lechenie-bez-operatsii-narodnyimi-sredstvami-otzyivyi, http://idermatolog.net/boleznikogi/gigroma-zapyastya-sposob-lecheniy-bez-operatsii.html, http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-zapyastya.html