Кальций при остеопорозе: какой кальций лучше?
При первых признаках развития остеопороза врачи рекомендуют пациенту дополнить свой рацион качественным витаминно-минеральным комплексом с добавлением кальция, ведь ослабленным суставам и костям требуется постоянная поддержка. Аптечные прилавки пестрят красивыми упаковками, и тут уж не мудрено растеряться: по каким критериям выбирать хороший препарат?
Подавляющее большинство современных поливитаминных и минеральных комплексов производится с добавлением карбоната кальция. Это доступное по цене вещество легко извлекается из целого ряда источников:
Залежей известняка и доломита;
Панцирей и раковин ракообразных;
Фармацевтические компании, продвигающие карбонат кальция в аптечных сетях, всячески напирают на естественное, природное происхождение этого химического соединения. Но в данном случае слово «натуральный» не является синонимом слов «безопасный» и «эффективный». Почему? Давайте разбираться.
Карбонат или цитрат: кто кого?
Существует ещё одна биодоступная форма кальция – цитрат. Чем она лучше или хуже привычного карбоната? Ответить на этот вопрос впервые постарались американские ученые, занятые поиском лекарства от остеопороза у женщин в климактерический и постклимактерический период. Исследования показали, что цитрат кальция опережает карбонат по трем важнейшим показателям:
Он снижает процент потерь запасов кальция с мочой в организме пожилых женщин;
При употреблении цитрата концентрация кальция в крови оказывается более высокой;
Цитрат кальция угнетает секрецию паратгормона – вещества, ответственного за возрастное, гормональное вымывание кальция из женских костей.
Отсюда понятно, что женщинам, страдающим остеопорозом, лучше принимать витаминно-минеральные комплексы с добавлением цитрата, а не карбоната кальция. Но на самом деле такую рекомендацию можно дать любому пожилому человеку со слабыми костями. Все дело в кислотности желудка и особенностях всасывания кальция.
Усвоение кальция при пониженной кислотности желудка
Почти половина людей старше пятидесяти лет имеет сниженную или вовсе недостаточную кислотность желудка. Что это значит на практике? У человека просто нет нужного количества соляной кислоты, чтобы растворить и усвоить карбонат кальция. Выпив таблетку препарата, пожилой пациент получит лишь около двух процентов содержащегося там кальция. А если бы минеральный комплекс был сделан на основе цитрата кальция, процент усвояемости составил бы не менее сорока, то есть, терапия оказалась бы в 20 раз эффективнее.
Недостатки карбоната кальция не исчерпываются плохой всасываемостью при пониженной кислотности желудка. Плохо ещё и то, что избыток не переработанного карбоната снижает содержание соляной кислоты в желудочном соке ещё сильнее. Это приводит к вздутию. коликам. метеоризму и запорам. И, наконец, нельзя забывать о защитных свойствах соляной кислоты: достаточный уровень содержания этого вещества в желудочном секрете служит залогом здоровой бактериальной среды. А если кислоты мало, микробы и грибки, попадающие в организм с пищей, получают все шансы на успешное размножение.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Биохимические преимущества цитрата кальция
Итак, мы достаточно «поругали» карбонат кальция. Теперь приведем конкретные преимущества цитрата, чтобы наша позиция выглядела на сто процентов убедительной:
Регулярный приём цитрата кальция при остеопорозе не вызывает никаких побочных эффектов, кроме тех, что обусловлены случаями индивидуальной непереносимости;
Цитрат помогает нашему организму усваивать другие полезные компоненты витаминно-минеральных комплексов, например, витамин C и магний;
При попадании в организм человека цитрат кальция разделяется на составные части – кальций усваивается скелетом, а вот цитрат участвует в так называемом клеточном цикле Кребса. Проще говоря, он сгорает и даёт нам энергию. Когда же разделяется карбонат кальция, остается лишь углекислый газ – абсолютно ненужный продукт распада;
Пожилым людям, которых помимо остеопороза беспокоят проблемы с почками, можно смело рекомендовать цитрат кальция, ведь он ощелачивает мочу, а значит, препятствует образованию песка и камней в почках. и не даёт воспалительным процессам развиваться.
О конкурентных преимуществах цитрата кальция хорошо известно фармацевтическим компаниям, и некоторые из них идут на уловки: в качестве основного компонента добавляют в свой препарат карбонат кальция, а цитрата кладут мизерную долю, просто для того, чтобы получить возможность упомянуть это название на этикетке.
Как не стать жертвой обмана? Вот несколько рекомендаций:
Выбирайте то лекарство, на упаковке которого значится только цитрат кальция, а карбоната нет совсем;
Внимательно ознакомьтесь с дозировкой и весом капсул. Если сказано, что в одной таблетке или капсуле содержится, к примеру, суточная норма активного кальция для больных остеопорозом – 200 мг, то это означает, что таблетка никак не может весить менее 1000 мг. Сам «носитель» – цитрат – плюс вспомогательные вещества и оболочка – и в результате капсула окажется довольно крупной. Маленькая таблеточка однозначно свидетельствует о том, что либо перед вами совсем не та дозировка, либо не то вещество – карбонат.
Подробные сведения о полезных свойствах кальция при остеопорозе, его фармакологических формах и особенностях усвоения можно почерпнуть из книги: «Вещества жизни: кальций, магний и витамин Д. Москва, 2005 г»
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог
Степанюк Валентина Георгиевна 2016-01-12
Какой кальций применять при остеопорозе в 68 лет?
Евгения Владимирова 2016-01-12
Степанюк Валентина Георгиевна, в вашем возрасте обязательно надо принимать кальций с витамином D, есть например такой препарат, кальций Д 3 никомед, можно отдельно глюконат кальция и витамин Д (рыбий жир). Помимо этого необходимо принимать бисфосфонаты, например препарат Ибандронат, принимают его 1 раз в месяц. Он снижает скорость деструкции костной ткани.
Галина Фёдоровна 2016-01-20
У меня остеопороз позвоночника, мне 64 года, какой кальций лучше принимать и сколько?
Евгения Владимирова 2016-01-20
Галина Фёдоровна, при остеопорозе принимать один только кальций нет смысла, по прежнему будет разрушаться костная ткань. Необходимо один раз в месяц принимать бисфосфонаты например Ибандронат, из препаратов кальция лучше те, которые с витамином Д. (кальций Д 3 никомед) или любые другие, по инструкции.
У моей мамы компрессионный перелом позвоночника был 2 года назад. Сейчас поставили диагноз остеопороз, она пьет бисфосфонаты, но говорит болит спина. Какие еще уколы помогут.
Евгения Владимирова 2016-07-08
Галия, вашей маме необходимы обезболивающие препараты. Как правило в таких случаях назначают нестероидные противовоспалительные препараты например Кетанов, Диклафенак, Нимисулид. Но лучше вам обратиться за назначением к врачу, так как необходимо учитывать возраст человека и его уже имеющиеся заболевания, особенно заболевания ЖКТ.
Валентина Константиновна 64 года 2016-09-19
У меня остеопороз, переломы были везде, последнее сломала ребро наклонилась.
У меня обнаружили остеопороз позвоночника мне 57 лет врач назначил мне кальция Д3 никомед, ОСТЕО ФОРТЕ И РАЗ В МЕСЯЦ ПИТЬ БОНВИВА 150 мг. Сколько месяцев нужно пить таблетки БОНВИВА? Может эффективнее принимать Ибондранат.
Евгения Владимирова 2017-08-05
Нурбану, ибондранат и бонвива это два аналогичных препарата, лечение назначено адекватное. Длительность лечения определяет врач.
Какой кальций лучше принимать при остеопорозе по мнению специалистов
Остеопороз является серьезным заболеванием, которое может подстеречь в любой момент. Данный недуг характеризуется снижением прочности костных тканей, из-за чего у пациента повышается возможность получить случайный перелом при неловком движении или некоторой нагрузке. Учитывая склонность болезни к прогрессированию, ломкость костей может привести к постоянным травмам.
Хороший метода лечения остеопороза – это различные упражнения лечебной гимнастики и сбалансированная диета, основное место в которой занимают ингредиенты, имеющие в своем составе кальций. Этот микроэлемент содержится во многих повседневных продуктах питания. Как правильно выбрать источник данного микроэлемента, попробуем выяснить в представленной статье.
Под понятием «кальций» преимущественно подразумевается карбонат этого металла, то есть его соединение с углеродом. При этом фармацевтические компании всеми способами стараются донести до покупателя, что их продукт имеет природное происхождение. Однако не всегда «природный кальций» является таковым, а еще реже он является безопасным для здоровья.
Типы соединений кальция
Помимо карбоната кальция, существует еще одна его биологически доступная форма – цитрат. Долгое время не проводилось никаких исследований для понимания влияния на организм человека различных видов соединений данного металла. Американские ученые, которые проверяли эффективность кальция при профилактике и лечении остеопороза у женщин, достигших климактерического и постклимактерического возраста, пришли к выводам, что цитрат по некоторым показателям намного сильнее карбоната.
При этом цитрат кальция лучше карбоната по всем трем ключевым факторам:
- позволяет снизить потери этого микроэлемента за счет вымываемости с мочой;
- концентрация кальция в организме выше при применении именно цитрата;
- это соединение помогает снизить выделение паратгормона, который способствует возрастному снижению содержания кальция в костях женщины.
Очевидно, что женщинам в зрелом возрасте следует принимать различные витаминные комплексы для того, чтобы избежать проблем с угасанием костной массы.
При покупке таких препаратов нужно обращать внимание на состав, как говорилось выше, для профилактики и лечения остеопороза предпочтительнее цитрат кальция.
При употреблении карбоната кальция в пожилом возрасте впитывается лишь 2-3 процента полезного микроэлемента. А вот в случае с цитратом лабораторные исследования показали усвояемость выше 40 процентов. Помимо этого, цитрат имеет несколько позитивных факторов, если его сравнивать с карбонатом:
- отсутствие побочных эффектов. В данном случае возможны проблемы лишь при наличии индивидуальной непереносимости;
- помощь в усвоении других витаминов. Цитрат может помочь усвоить другие препараты, такие как магний или витамин С;
- разделение усваивания. Скелет усваивает кальций, а его цитрат может участвовать в цикле Кребса – при сгорании дает энергию организму. При разделении карбоната полезных веществ не получается;
- выщелачивание мочи. Цитрат кальция может препятствовать возникновению камней и песочных отложений в почках, предотвращая развитие воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
Фармацевтические компании зачастую идут на подлог, упоминая цитрат на упаковке. На деле же это соединение может или отсутствовать в лекарстве, или состоять в минимальном количестве, чтобы ввести покупателя такого лекарства в заблуждение. Чтобы не попасться на «удочку» ушлых дельцов от фармацевтики, стоит обратить внимание на состав лекарства. Если в составляющих медикамента есть цитрат и отсутствует карбонат, то такие таблетки разрешается приобретать и использовать.
Также имеет смысл проверить массу активного вещества, в данном случае кальция, которое не может составлять основную массу лекарственного препарата. К примеру, если идет речь о суточной норме кальция, то она должна быть не менее 200 миллиграммов. Масса всей капсулы в таких условиях не может быть ниже 1000 миллиграммов. Такая массивная лекарственная форма порой свидетельствует о том, что производители стараются вложить в капсулы всевозможные вещества, лишь бы продать свой товар.
Что назначают вместе с кальцием
Помимо соединений кальция, для лечения или профилактики остеопороза, могут быть назначены и другие медикаменты. Основным таким лекарством является витамин Д, который помогает сбалансировать воздействие кальция на организм и предотвращает гиперкальцемию – такое заболевание развивается при превышении суточной дозы микроэлемента.
Витамин Д необходим лицам старшего возраста, так как они страдают его недостатком из-за меньшего времени нахождения под влиянием солнечных лучей. Гиперкальцемию можно избегать долго в том случае, когда лечащий врач сможет правильно подобрать правильные дозы лекарственных средств, регулирующих наличие кальция в организме.
Прием данного витамина дает возможность существенно снизить риск получения случайного перелома и позволяет укреплять, как мышечную, так и костную массу. При этом стоит проводить постоянный контроль за состоянием сердечной мышцы, ведь при приеме препаратов с содержанием кальция возможно возникновение аритмии, которая может быть опасной для здоровья или жизни пациента.
В заключении необходимо отметить, что все препараты с микроэлементами надо подбирать согласно рекомендациям лечащего врача. Только специалист сможет определить стадию возможного заболевания и выбрать правильные лекарственные формы. Учитывая возможность длительного и зачастую дорогостоящего лечения остеопороза, профессиональный выбор медикаментов помогает побороть этот серьезный недуг в достаточно короткие сроки.
Нет записей по теме.
Применение кальция при остеопорозе — выбор лучших препаратов и продуктов питания
Прямая осанка, легкая походка, гибкие движения свойственны людям, чья костная система пребывает в полном порядке. Если суставы теряют обычную подвижность, а ноющие ощущения в позвоночнике и лопатках досаждают все чаще, то возможной причиной таких проявлений является вымывание кальция из костных структур, которое происходит при остеопорозе.
Остеопороз – заболевание, характеризующееся разряжением или дистрофией костной ткани. что приводит к высокой хрупкости костей, увеличению риска переломов при самых минимальных нагрузках, искривлению конечностей и снижению высоты позвоночника.
Кости, несмотря на свой неизменный и статичный вид, на самом деле являются живой тканью, которая растет, питается и разрушается. Кальций является основным «строительным материалом» всех костей скелета, отвечающим за их прочность.
При недостатке кальция в питании или же при плохом его усвоении снижается плотность костных структур.
При остеопорозе процесс костеобразования протекает значительно медленнее, чем процессы разрушения.
Пожилые люди, получив переломы трубчатых костей и тел позвонков, как правило, остаются прикованными к постели и умирают в течение нескольких месяцев.
Остеопороз, среди причин смертности, находится на 4 месте (по данным ВОЗ). Эксперты строят неутешительные прогнозы: к 2050 году количество заболевших остеопорозом увеличится в три раза.
Много этого микроэлемента может потребоваться при лечении остеопороза у женщин. Что нужно знать про женский остеопороз?
Почему может болеть поясница у женщин? Узнайте об этом. если Вас беспокоит эта проблема.
Кальций — зачем нужен в организме?
Не только кости нуждаются в достаточном количестве этого вещества. Кальций активно участвует во многих жизненно важных процессах, происходящих в разных органах и тканях нашего организма:
- Работа сердца. Сердечная мышца работает без остановок всю жизнь. Отдыхом для сердца является фаза расслабления. Кальций влияет на угасание нервного импульса в гладкой мускулатуре, в результате чего сердце ненадолго расслабляется и отдыхает
- Прием кальция значительно ускоряет процесс свертывания крови. При недостатке кальция даже незначительные кровотечения долго останавливаются, что приводит к долгому заживлению ран и порезов.
- Кальций расслабляет скелетные мышцы, блокируя излишнее раздражение нервных окончаний (препараты кальция помогают справиться с судорогами )
- Недостаточное количества кальция – одна из причин мужского бесплодия. Здоровый сперматозоид имеет впереди твердое образование из кальция, с помощью которого он пробивает оболочку яйцеклетки.
- Кальций усиливает эффект антигистаминных препаратов. стабилизируя состояние клеток, выделяющих гистамин.
- В ЦНС кальций отвечает за чередование процессов возбуждения и торможения.
Суточные нормы кальция и дефицит в организме
Для различных категорий пациентов существуют разные нормы этого микроэлемента:
- Беременным женщинам и кормящим матерям необходимо употреблять до 2000 мг кальция в сутки.
- В период климакса женщине требуется до 1400 мг.
- Пожилые люди нуждаются в 1200 мг.
- Взрослым людям потребуется до 1000 мг.
- Подростки должны принимать до 1200 мг.
- Дети 4-10 лет необходимой дозой является 800 мг.
- Дети до 3-х лет – 600 мг.
Соблюдение данных норм потребления кальция с малых лет и до глубокой старости убережет от возникновения гиперостоза и остеопороза.
Лекарственные препараты кальция, необходимые для лечения остеопороза
Для успешного усвоения кальция из ЖКТ требуется участие некоторых витаминов (D, фолиевой, аскорбиновой кислоты) и микроэлементов (цинка, марганца, магния, бора).
Наиболее эффективными соединениями считаются цитрат кальция и дикальция фосфат. Лучшие препараты кальция содержат именно такие активные вещества.
Хорошо распределяются в организме карбонат кальция, устричный кальций и фосфат кальция.
Глюконат кальция, несмотря на его популярность у пациентов разных возрастных групп, считается наименее усваиваемым препаратом.
О том, какое именно лекарственное средство показано в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом.
Препараты с витамином D: кальций Д3 форте, остеомаг, натекаль, альфаD3 ТЕВА
При содействии витамина D содержание Кальция в составе крови значительно увеличивается, что препятствует его вымыванию и содействует накоплению в структуре костей. Такие препараты противопоказаны при склонности к камнеобразованию у пациента.
Кальцитонины: миакальцик, кальцитрин, алостин
Данные препараты обладают высоким стимулирующим костеобразование эффектом, подавляют деятельность клеток — остеокластов (разрушителей костей).
Эстрогены: климонорм, эстрон, прогинова, климен,
Применяют женщины в период климакса, для замещения недостающих гормонов, необходимых для усвоения кальция костными структурами.
Продукты, содержащие кальций
Традиционно лучшим поставщиком кальция из натуральных продуктов считается творог. сыр, йогурт, хотя в кунжуте, шпинате, миндале содержание этого минерала гораздо выше. Дело в том, что только продукты животного происхождения содержат витамин D. способствующего более полному усвоению кальция.
Мясо, скумбрия, сельдь, яичный желток также являются источниками легко усваиваемого кальция. Уровень кальция можно повысить с помощью соевых продуктов: сыра тофу, стручков сои, соевого йогурта.
Важно помнить о том, что продукты, содержащие кальций, могут использоваться в качестве профилактического средства, используемого для предупреждения изменения структуры и плотности. В том случае, когда у пациента уже появились первые признаки остеопороза, необходимо назначение комплексной терапии. в которую будут включаться и продукты питания, и фармацевтические препараты кальция, и средства, нормализующие обмен этого минерала в организме.
Немощную старость, которая наступает вместе с остеопорозом, можно счастливо избежать, если помнить с молодых лет о главной задаче профилактики этого страшного заболевания – сохранять и ежедневно пополнять такой важный для всего организма микроэлемент – Кальций.
Еще одно мнение о приеме кальция при остеопорозе можете посмотреть на этом видео:
Добрый день. Перед тем как начинать прием препаратов кальция, желательно знать уровень минеральной плотности кости (МПТК) — определяется при денситометрии, и уровень кальция крови. Первый показатель покажет насколько выражены процессы деминерализации кости (остеопороза), а уровень кальция поможет определить целесообразность препаратов кальция. Поскольку при нормальных значениях сывороточного кальция необходимо начинать терапию с препаратов первого ряда — бифосфонатов (БОНВИВА, АКЛАСТА), добавлять кальцитонин (Миакальцик). Также хороший клинический эффект продемонстрировал Бивалос (стронция ренелат). В процессе лечения повторять денситометрию, сывороточный кальций. Принеобходимости (снижение сывороточного кальция) добавлять препараты кальция и вит D3. И обязательно незабывайте советоваться с врачом! Надеюсь, ответил на Ваш вопрос.
05 декабря 2015
Здравствуйте. После онкол.операции (рак шейки матки) и лучевой терапии — разрушение костей позвоночника. Посоветуйте, что принимать. Спасибо.
Добрый день. Я думаю, что в Вашей ситуации также целесообразно начинать лечение с препаратов препятствующих разрушению костной ткани, это бисфосфонаты (Акласта, Бонвива), препараты содержащие кальцитонин (Миакальцик,). Возможно добавления препаратов кальция (Остеогенон, Кальций Д3 Никомед). У препарата Остегенон есть хорошее преимущество — он содержит очень важный для восстановления костной ткани белок оссеин. Перед приемом каких-либо медикаментов не забывайте консультироваться с врачом.
Дмитрий, а какой кальций необходимо сдать в крови?
Есть кальций ионизированный, обычный, ещё терапевт упомянул о каком-то загадочном «другом» кальции.
Здравствуйте. При проведении лабораторного теста определения уровня сывороточного кальция крови определяется 2 показателя — кальций ионизированный и кальций общий. При определении общего кальция оценивается и ионизированный, и связанный с белками и связанный с анионами кальций, результатом является суммарный сывороточный кальций. Какой конкретно анализ для Вас необходим должен определить Ваш врач.
30 октября 2016
Как принимать: до. после, во время еды, в какое время суток? Мне говорили, что лучше ближе ко сну. Дневной прием не эффективен? Мне 56 лет. диагноз остеопороз. Спасибо.
Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_osteoporoz_kalcii.php, http://spinadoctor.ru/osteoporoz/kakoj-kalcij-luchshe-prinimat-pri-osteoporoze-po-mneniyu-specialistov.html, http://osteocure.ru/bolezni/osteoporoz/calcium-pri-osteoporoze.html