Лфк при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава – достаточно серьезное заболевание, которое представляет собой разрушительный процесс хрящевых тканей. Больным требуется проводить длительное комплексное лечение. Одним из эффективных воздействий является лечебная физкультура (ЛФК) при коксартрозе тазобедренного сустава. Как их корректно выполнять следует рассмотреть подробнее.

Гимнастика при коксартрозе начальной стадии

ЛФК на начальной стадии болезни предусматривает выполнение упражнений для мышц. Поскольку крепкая мускулатура уменьшает нагрузку непосредственно на сустав. Наиболее эффективными манипуляциями при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени являются:

1. Требуется принять горизонтальное положение, лежа лицом вверх. Приподнять нижнюю конечность, одновременно сгибая ее в коленном суставе. После чего не спеша вернуть в исходное положение. Такую же манипуляцию провести со второй ногой.
2. Принять лежачее положение лицом к потолку. Пятки следует плотно зафиксировать на полу, обе ноги согнуть в коленных суставах. Аккуратно и не спеша поднимать тазовую часть насколько позволяют физические возможности, затем опускать. При этом резких движений делать не следует. Это может вызвать болезненные ощущения.
3. Разместиться на стуле, колени должны быть согнуты и сведены вместе. Разъединить пятки максимально широко, после чего поставить их на место.
4. Расположиться на боку. По очереди поднимать нижние конечности вверх, затем опускать. После чего провести процедуру на другом боку.
5. Разместиться на стуле, разведя при этом колени на несколько сантиметров. Стопы зафиксировать на полу, а пятки медленно поднимать и опускать.
6. Принять горизонтальное положение лицом к полу. Верхние конечности следует выставить вперед, на них положить голову. Делать покачивающиеся движения бедрами в разные стороны.

Людям с избыточной массой тела достаточно сложно выполнять такие физические упражнения при коксартрозе. Поэтому таким пациентам лучше проводить гимнастические процедуры со специально обученным инструктором.

Важно помнить! Лечебная гимнастика должна носить регулярный характер! Нагрузку при этом следует постепенно повышать. Лишь в таком случае гимнастика даст требуемый положительный результат.

Лечебная гимнастика при тяжелой форме

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени достаточно проблематично выполнять, поскольку пораженный человек практически постоянно чувствует болезненные ощущения в области тазобедренного сустава. Больной может только выполнять легкие покачивания бедрами и ногами в стороны в горизонтальном положении. Лечащий врач должен максимально подробно объяснить, как выполнять упражнения. Поскольку неправильное их проведение может усугубить и без того тяжелое состояние хрящей и суставной ткани тазобедренного сустава.

Также полезно будет при тяжелой форме заболевания делать массаж после ЛФК. Его можно проводить самостоятельно. Суть его заключается в легком поглаживании передней и боковых частей бедер.

Важно помнить! Если гимнастика приносит болевые ощущения или другой дискомфорт, процедуру следует остановить! Таким занятиям требуется уделять не менее 1 часа в день. Это время можно разбить на весь день.

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава по Бубновскому

Известный доктор Бубновский разработал специальную методику упражнений, которые благотворно воздействуют на коксартроз тазобедренного сустава. Также при выполнении упражнений он настоятельно рекомендует придерживаться таких правил:

1. Уделять внимание дыханию в момент выполнения упражнений. Оно должно быть ровным. Правильное соотношение вдохов и выдохов способствует насыщению организма кислородом.
2. Внимательно следить за реакцией организма на физ. упражнения. Если наблюдаются дискомфортные ощущения, то процедуру следует сразу же прекратить.
3. Постепенно увеличивать нагрузку. Если же больной чувствует сильную усталость после комплекса упражнений, то ее следует снизить.
4. Не делать гимнастику через силу. Она должна проводиться в хорошем настроении и вызывать только положительные эмоции.
5. Регулярное проведение процедуры. Если гимнастика делается от случая к случаю, то такой метод воздействия на коксартроз не принесет положительного результата. Бросать ни в коем случае не следует. Поскольку требуемый результат будет заметен не сразу. Должно пройти около 1-2 месяцев.
6. После ЛФК полезно будет сделать массаж в области тазобедренного сустава. Это поможет избежать судорог и укрепить результат тренировки.
7. Постепенно задействовать коленные суставы, особенно при тяжелой форме заболевания.

Гимнастика по Бубновскому для лечения коксартроза тазобедренного сустава должна проводиться в горизонтальном положении. Наиболее эффективными упражнениями являются:

1. Расположиться на коврике, лежа лицом к потолку. Согнуть нижние конечности в коленных суставах и зафиксировать руками. Подтянуть к грудной клетке колени насколько позволяют физические возможности. Удерживаться в таком положении пару секунд, после чего положить ноги на место.
2. Лежа на спине, протянуть руки вдоль корпуса, нижние конечности должны быть ровными. По очереди приподымать нижние конечности. Данное упражнение требуется делать медленно, ни в коем случае не используя резкие движения.
3. Расположиться на полу, лежа лицом вверх, следует согнуть нижние конечности в коленях. Медленно разводить суставы в стороны. Очень важно при этом не доводить до неприятных ощущений. Движения должны быть плавными, не вызывать дискомфорта.
4. Лечь на спину, верхние конечности положить вдоль корпуса ладонями вниз. Нижние конечности требуется согнуть в коленях. Поочередно выпрямлять ноги, делая это в воздухе, а не на полу. Тазобедренная часть при этой манипуляции должна быть в неподвижном состоянии.
5. Согнуть ноги в коленных суставах, лежа на спине. Постараться коснуться головой коленей.

Выполнение данных упражнений улучшает кровообращение в области малого таза, укрепляет мышечные ткани. Это способствует облегчению состояния, не вызывает болезненных ощущений при ходьбе.

Важно помнить! Лечебную гимнастику по Бубновскому следует проводить ежедневно, уделяя этому около 1 часа времени! Также доктор советует весь период лечения соблюдать специальную диету.

Профилактика заболевания

Данное заболевание, особенно его тяжелая форма, очень сильно мешает нормальной жизнедеятельности. Постоянные боли, неприятные ощущения при ходьбе – сопутствующие симптомы коксартроза. Для того чтобы избежать данного недуга, требуется придерживаться таких профилактических мер:

• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• ежедневно делать утреннюю гимнастику;
• уделять достаточное количество времени прогулкам на свежем воздухе;
• правильно питаться;
• избавиться от таких пагубных привычек, как курение и чрезмерное употребление спиртных напитков.

Это поможет сохранить суставам и хрящевой ткани эластичность и целостность на протяжении всей жизни. А также поможет держать организм в тонусе, что благотворно воздействует на иммунную систему.

Рекомендуем почитать:

• Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени
• Как лечить коксартроз тазобедренного сустава
• Лечение коксартроза тазобедренного сустава хондропротекторами
• Как вылечить коксартроз 3 степени без операции

ЛФК и ходьба при коксартрозе: рекомендации и примеры упражнений

Заболевания опорно-двигательной системы составляют значительную часть причин инвалидности и смертности населения. В молодости подобная патология может практически никак себя не проявлять, но с возрастом происходит износ суставов, и возникают серьезные боли, резко ограничивающие подвижность человека.

Наиболее часто поражаются тазобедренные. и развивается коксартроз. В большинстве случаев необходимо оперативное лечение, но при начальных стадиях используется гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов, способная восстановить привычную подвижность конечностей.

Общие принципы выполнения лечебной физкультуры при коксартрозе

В норме тазобедренный сустав имеет форму шарнира, а плавное движение в полости обеспечивается так называемой смазкой. С течением времени и при наличии сопутствующей патологии её состав ухудшается, а количество снижается.

Все это способствует излишнему соприкосновению костей друг с другом и истончению хряща, приводящему к выраженной деформации.

Усиленное трение костей, не смягченное «смазкой» и хрящевыми тканями, вызывает острую боль, которая появляется при движении. Поэтому человек, страдающий болезнью, старается «оберегать» ногу, перераспределяя свой вес и начиная хромать. Подобные действия, к сожалению, приводят в итоге к атрофии мышц больной конечности.

Лечение коксартроза требует не только назначения специальных лекарственных препаратов, но и включения в режим дня гимнастики, направленной на восстановление функций пораженной ноги.

Существуют противопоказания для лечебной физкультуры:

• злокачественные новообразования;
• переломы нижних конечностей;
• открытые или закрытые кровоизлияния;
• нарушения мозгового кровообращения;
• инфаркты.

Специфика выполнения лечебной гимнастики при заболевании заключается в следующих факторах:

1. Желательно выполнять упражнения по утрам, как зарядку.
2. Исполнение движений должно быть плавным, нерезким, поскольку в противном случае возможна травматизация тканей.
3. До и после выполнения физкультуры следует круговыми движениями помассировать пораженную область.
4. Также по окончании физкультуры показана теплая ванна, способствующая расслаблению мышц.
5. Хорошим методом лечения являются водные процедуры или плавание, во время которого снижается чрезмерная нагрузка на пораженный сустав.
6. При появлении острой боли следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться со специалистом для подбора более легких движений.
7. Заниматься следует регулярно, задействовав обе ноги.

Для подбора правильных лечебных упражнений, учитывающих стадию заболевания, следует обратиться к специалисту по ЛФК. В некоторых спортивных залах также присутствуют специальные тренажеры и инструкторы, которые помогают при проведении гимнастики.

Любое чрезмерное движение или выполнение движений через силу способно принести больше вреда, чем пользы.

Длительность лечебной физкультуры находится в прямой зависимости от степени поражения тазобедренного сустава, состояния человека и сопутствующей патологии.

Скандинавская ходьба при коксартрозе

Ходьба в качестве лечебной гимнастики показана при первой и второй стадиях заболевания. Это позволяет поддерживать мышцы в тонусе и улучшить кровообращение, благодаря чему необходимые питательные вещества переносятся к суставу.

Длительность прогулки должна быть не более 1 часа. Увеличение этого времени может привести к чрезмерной нагрузке на конечность и ухудшению состояния человека.

Для достижения лучших результатов при скандинавской ходьбе, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Стоит отдать предпочтение удобной обуви с широкой подошвой.
2. Лишь по мере привыкания надо увеличивать время прогулки, на начальных этапах 20 —30 минут.
3. Темп для ходьбы умеренный, чтобы не появлялось одышки и усталости.
4. Заниматься следует налегке.

Скандинавская ходьба при коксартрозе может быть противопоказана людям с избыточным весом и тяжелым течением болезни, так как усиливается нагрузка на пораженный сустав. Поэтому перед упражнениями следует посоветоваться с врачом.

На ранних этапах развития патологии, когда нет выраженной деформации, возможны занятия спортом: на велотренажере и велосипеде, а также легкий бег.

В дальнейшем, при усугубленном течении болезни, подобные методы не рекомендуются в качестве лечебной гимнастики. Велотренажер и бег будут создавать дополнительное воздействие на сустав, усиливая развитие патологических процессов.

Примеры упражнений для лечебной физкультуры при тазобедренном коксартрозе

Каждое упражнение стоит начинать с небольшого количества повторов, постепенно увеличивая их. Во время исполнения необходимо дышать спокойно, размеренно. При возникновении затруднения или сильной болезненности, следует немедленно прекратить выполнение гимнастики.

ЛФК на первой стадии коксартроза

На первой стадии заболевания возникает только периодическая боль после физической нагрузки. Походка обычно не нарушена, атрофии мышц нет. В этом случае показаны следующие типы физических упражнений:

1. Ложимся на спину, сгибаем ногу в колене и вытягиваем.
2. Исходное положение – на спине, обхватываем одну ногу руками и подтягиваем к груди, вторую оставляем выпрямленной и прижатой к полу.
3. Лежим на спине, согнув ноги в коленных суставах, опираемся стопами о пол и поднимаем таз вверх.
4. Исходное положение – на животе. Ногу сгибаем в колене и поднимаем вверх.
5. Переворачиваемся на бок. Ногу вытягиваем и поднимаем вверх.
6. Садимся на стул. Зажимаем мяч между коленями и совершаем движения, сдавливающие его.
7. Садимся на пол, вытягиваем ноги вперед. Наклоняемся вперед, стараясь обхватить стопы руками. Задерживаемся в таком положении на несколько секунд.

Упражнения на второй стадии болезни

На второй стадии боль в суставе более выражена, может появляться в состоянии покоя, наблюдается небольшая атрофия мышц и хромота. Упражнения, которые рекомендуются для лечения, следует проводить аккуратно, не вызывая перенапряжения организма.

1. Ложимся на живот, положив руки под голову. А затем начинаем перекатываться то в одну, то в другую сторону. Мышцы должны оставаться расслабленными, таз опущен. Повторять в течение 5—10 минут.
2. Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленных суставах и совершаем круговые движения. При невозможности выполнения следует упростить гимнастику, уменьшив ширину разведения ног или амплитуду.
3. Садимся на стул. Разводим колени, затем сводим. Универсальность и простота этого упражнения позволяет использовать его на работе или во время поездки.
4. Следует подготовиться к упражнению, взяв полотенце или ремень и, сделав из него петлю. Необходимо повесить ее над кроватью на высоте 30 см. В нее помещается нога, причем петля располагается на уровне икры. Ногу покачивают из стороны в сторону.

Все упражнения требуется выполнять не менее 20 раз, прерывая их в случае, если возникают острые болевые ощущения.

Лечение третьей стадии преимущественно оперативное. После хирургического лечения возможно использования упражнений в индивидуальном щадящем режиме.

Коксартроз тазобедренных суставов – заболевание, встречающееся наиболее часто у людей старшего возраста. На ранних стадиях заболевания, помимо медикаментозного лечения, показано применение ЛФК, массажа, плавание и скандинавская ходьба.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов позволяет сохранить подвижность и восстановить нормальную функцию нижних конечностей без хирургической операции.

Упражнения и лечебная физическая культура при коксартрозе

Лечение коксартроза состоит из фармакологического, физиотерапевтического компонента и лечебной физической нагрузки. Два первых контролируются врачом, а гимнастика при коксартрозе может практиковаться самостоятельно. Но первые сеансы также контролируются инструктором по ЛФК. Причем все упражнения при коксартрозе имеют следующие цели:

• замедление разрушения хрящевых структур;
• расширение пределов функциональных нагрузок;
• увеличение амплитуды движения.

Поскольку стимуляция восстановления хрящевой ткани суставов является типичным эффектом физической нагрузки, данная тактика лечения имеет успех.

Особенности техники ЛФК при коксартрозе

Лечебная физкультура (ЛФК) при коксартрозе исключают резкие движения, их широкую амплитуду, осевую нагрузку и отягощение нижних конечностей. Их нельзя выполнять на тренажерах, а приоритет отдается гимнастике. Ее особенности таковы:

• каждое движение должно быть медленным и предельно спокойным;
• исключаются резкие рывки и болезненные сгибания;
• утренняя зарядка, помимо неспециальных упражнений, должна включать нагрузку на тазобедренные суставы;
• суставы следует разминать 3 раза в сутки и каждый раз перед ходьбой пешком;

Но лечебная йога при коксартрозе не является эффективной методикой, так как практикует эластическое растяжение мышц, ввиду чего суставная капсула испытывает нагрузки.

Данная нагрузка будет сопровождаться появлением болей, а йога и гимнастика при коксартрозе III ст, сопряженном с появлением остеофитов, противопоказаны. Даже плавание имеет меньше негативных эффектов. Физкультура исключаются при обострении болевого синдрома в суставе: они должны прекращаться при ощущении болезненности.

Ввиду того факта, что коксартроз развивается преимущественно у пожилых людей, то нагрузки из цикла ЛФК должны зависеть от соматического состояния. Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют контроля за ее показателями. При постоянной форме мерцательной аритмии, стенокардии 3-го и 4-го функционального класса, остром периоде инфаркта, сердечной недостаточности НIIБ и НIII, цереброваскулярной болезни физические нагрузки также исключаются. В прочих случаях, когда сопутствующие заболевания не влияют на функциональную активность человека, контролировать нагрузку следует по мере усталости.

Пример 10 упражнений

Все упражнения при коксартрозе являются базовыми и не предназначены для тренировок. Их цель — разминка и улучшение движений, не приводящих к болевым ощущениям.

Разминочные упражнения для тазобедренного сустава

Упражнение 1: положение — на спине, руки вдоль туловища. Выполнение: медленно сгибание одной ноги в колене, не отрывая стопы от поверхности (бедро подтягивается к туловищу). Затем нога медленно выпрямляется и упражнение делается для другого тазобедренного сустава. Нагрузка повторяется 8-10 раз для каждой конечности.

Упражнение 2: положение прежнее. Выполнение: выпрямленная правая нога медленно поднимается над поверхностью (пятка отрывается от пола на 5 см), затем нога опускается, а упражнение повторяется для левой конечности. Затем снова правая нога с отрывом пятки на 10 см и повтор для левой ноги. Потом снова правая нога — отрыв 15 см, затем 20, 25 и 30 с завершением нагрузки.

Упражнение 3: положение — на животе на твердой поверхности, руки вдоль туловища прежнее. Сгибание обеих ног в коленьях при прижатых к полу бедрах (угол сгибания выбирается пациентом), затем разгибание. Повторение — 10 — 15 раз.

Упражнение 4: положение — прежнее. Выполнение: медленное сгибание голени в колене одной ноги, касание пяткой ягодицы (можно помогать рукой), возврат к исходной позе, повтор движения для другой конечности. Количество повторов 5-7 для каждой ноги. Если пациент не смог коснуться пяткой ягодиц, то не следует добиваться такой амплитуды в следующих повторах или сгибать ногу, преодолевая сопротивление.

Рабочие упражнения для тазобедренного сустава

Упражнение 5: положение — на спине, руки вдоль туловища, прижаты. Выполнение: сгибание левого тазобедренного сустава (колено фиксируется в максимальном разгибании), подъем выпрямленной ноги с отрывом пятки на 15 см от пола с одновременным поворотом стопы вовнутрь. Возвращение к стартовой позе, смена тазобедренного сустава, выполнение нагрузки для правой ноги. Цикл повторений — 8-10 раз.

Упражнение 6: положение прежнее. Выполнение: (сгибание тазобедренного сустава при фиксированном коленном) подъем выпрямленных ног над поверхностью с отрывом пятки на 5 см. Опускание ног, затем подъем на 10 см. Повторение далее до 30 см у пациентов с коксартрозом III ст, и на 40 при второй степени заболевания.

Упражнение 7: положение — на спине, руки на поясе, разведены, локти касаются поверхности пола. Выполнение подъем правой ноги в разогнутом коленном суставе на 40 см от пола и подъем левой ноги на 10 см. Выполнение упражнения — велосипед ( прокрутить 4-6 раз в одном направлении, затем также 4-6 раз в обратном).

Упражнения для тазобедренного сустава стоя

Упражнение 8: положение — стоя, стопы прям, прижаты друг к другу, руки на пояс. Выполнение: отведение выпрямленной левой ноги в сторону на 15 см от другой ноги, затем возврат к исходному, затем выполнение для правой ноги. Повтор с отведением на 30 см для обеих ног, затем на 40, 50 и 60. Если пациент может отклонять дальше без появления покалываний тазобедренного сустава, то можно увеличить амплитуду. Если возникает дискомфорт в суставе, выполняется отведение ноги с убыванием.

Упражнение 9: положение прежнее. Выполнение: выпрямленная левая нога подается вперед на 20 см от носков правой, возвращается к исходной и отводится назад на 20 см от правой пятки с возвратом к исходной. Повтор для другого тазобедренного сустава, затем снова для левой ноги с выставлением на 30 см. Затем возврат к выступу на 20 см и снова на 30. Всего нужно по 5 выпадов на 20 см для каждого тазобедренного сустава и по 5 выпадов на 30 см для каждой ноги.

Упражнение 10 — гимнастика при коксартрозе: положение прежнее. Выполнение: вращение в тазобедренном суставе левой ногой с отклонением примерно 20-30 см от другой конечности. Сделать по 3 вращения в одну сторону, по три в другую, поменять конечность. Выполнить 3 цикла по три вращения в разных направлениях для каждой конечности.

Заключение

При правильной тактике выполнения упражнений, человек не может себе навредить, а лечебная цель будет достигнута. Ею является расширение объема движения и замедления разрушения хряща. Полностью восстановить его в пожилом возрасте невозможно. Потому ЛФК является методом уменьшения числа и тяжести основных симптомов заболевания.

Также пациентам следует понимать невозможность применения методик с растяжением мышц и напряжением суставной капсулы (йога). Это исключает возможность применения йоги и динамических нагрузок. Но плавание для пациентов с коксартрозом разрешено. Исключение составляют только случаи, когда из-за малой амплитуды движений человек не способен самостоятельно держаться на воде и плыть. Но медленное плавание остается хорошим методом ЛФК.

Источники: http://systavu.ru/koksartroz/lfk-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html, http://artritu.net/lfk-pri-koksartroze, http://bolit-sustav.ru/bolezni/koksartroz/lfk-pri-koksartroze/