Препараты для лечения остеопороза у женщин

Остеопороз современные лекарственные средства

Остеопороз относится к разряду молчаливых болезней, который до поры до времени себя никак не проявляет. Многие узнают о болезни уже после перелома позвоночника или шейки бедра или предплечья. Риск заболевания у женщин очень высок, почти у каждой второй. Но и мужчины не застрахованы от этого заболевания, почти каждый 3 мужчина после 70 лет подвержен остеопорозу. Подробнее о симптомах этого недуга смотрите тут.

Кость является живой, постоянно обновляющейся каждые 10 лет, структурой. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты (разрушители костной массы) и остеобласты (строители костной массы). Когда скорость разрушения костной ткани преобладает над скоростью ее восстановления, развиваются явления остеопороза.

Рассмотрим современные препараты, которые предотвращают нарушение данного баланса и отлично справляются с остеопорозом.

Бисфосфонаты

Использование бисфосфонатов для лечения остеопороза основывается на их способности подавлять активность остеокластов и замедлять потерю костной массы, что позволяет остеобластам работать более эффективно. Все это приводит к укреплению кости и предотвращению переломов (в том числе, шейки бедра, запястья, позвоночника) у людей с остеопорозом. К данной группе относятся препараты на основе следующих действующих компонентов:

Алендронат

Алендроновая кислота подавляет действия остеокластов, особенно эффективен при постменопаузальном остеопорозе. Применяются только по назначению врача, совместно с препаратами кальция и витамина Д (Кальций Д3 никомед, Альфа Д3 Тева). Ценовой диапазон на месяц в пределах 800 руб, препараты вполне доступны и эффективны.
Алендронат 4 шт. 300 руб.
Аленталь 20 шт. 300 руб
Остерепар 4 шт 330 руб
Фороза 4 шт. 600 руб.
Алендрокерн 4 шт. 470 руб
Осталон 4 шт. 480 руб.
Теванат 4 шт. 760 руб
Применение: Обычно рекомендуется принимать по 70 мг лекарства в неделю. Делать это следует не позже чем за полчаса до употребления жидкости, еды или другого препарата. Таблетку нужно запить полным стаканом воды (лучше дистиллированной), после чего нельзя принимать горизонтальное положение, сидеть в течение 30 минут. Принимать лекарство надо в один и тот же день, в одно и тоже время. Все это необходимо для нормального усвоения алендроната.
Противопоказания: Лекарственное средство не назначают людям, страдающим сужением или нарушением перистальтики пищевода, при дефиците кальция в крови, аллергии на действующее вещество, тем, кто не в состоянии стоять, а также беременным и кормящим женщинам.
Побочные эффекты: Алендронат может вызывать диспепсические расстройства, эпигастральные боли, изжогу, повреждение слизистой пищевода, метеоризм, нарушение глотательного рефлекса, расстройство стула, головную и мышечную боль, аллергические высыпания, снижение концентрации в крови кальция и фосфатов.

Ризедроновая кислота (Актонель, Ризендрос 4 шт. 880 руб. ) Препараты на основе данного действующего вещества являются лучшими лекарствами при остеопорозе, вызванном применением кортикостероидов, с успехом применяются также в период менопаузы. Лекарственные средства на основе ризедроновой кислоты менее агрессивно воздействуют на слизистую пищевода и оказывают более выраженное противорезорбционное действие на костную ткань, чем алендронаты, но более дорогостоящие.

Ибандронат

Бонвива 1 табл. 150 мг. 1800 руб. 1 шприц 5500 руб.
Болдронат 50 мг. 28 шт. 13500 руб.
Ибандроновая кислота относится к азотсодержащим бисфосфонатам, подавляет активность остеокластов, регулирует содержание кальция в крови и костной ткани, увеличивает костную массу, особенно в позвоночнике.
Избирательно воздействует на костную ткань, благодаря большой родственности к ее минеральным компонентам. Значительно уменьшает вероятность развития осложнений со стороны скелета при злокачественных новообразованиях. Препятствует выбросу факторов роста рака, связанного с функционированием остеокластов, подавляет деление и распространение раковых клеток. Не вымывает минералы из кости, а при гиперкальциемии способствует нормализации концентрации кальция, как в крови, так и в моче. Препятствует деструктивным изменениям в костной ткани, вызванным различными причинами.
Показания: Препарат назначают для профилактики переломов при костных метастазах злокачественной опухоли молочной железы, гипокальциемии, уменьшения выраженности болевых ощущений, снижения дозировки радиотерапии; для профилактики гиперкальциемия при различных формах рака. Применение: Особенности употребления ибандронатов в форме таблеток такие же, как и алендронатов. Рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг. Таблетку следует проглатывать целиком, чтобы предотвратить изъязвление слизистой поверхности полости рта и пищевода. Ибандроновая кислота в виде раствора вводиться внутривенно капельно раз в месяц. Инфузия 6 мг препарата разведенного в 100 мл физ. р-ра должна длиться не меньше 15 минут.
Противопоказания: Лекарство не назначают детям, лицам с аллергией на его компоненты, а также беременным и кормящим мамам.

Золедронат

Золедроновая кислота — бисфосфонат, с выраженными противорезорбционными свойствами, который ингибиторует остеокластную активность. Механизм этого процесса до конца не понятен. Установлено, что препарат не вызывает деминерализацию костной ткани, не влияет на ее формирование и не нарушает механическую функциональность костей. Подавляет деление клеток злокачественного новообразования груди и миеломы, препятствует разрастанию патологических тканей и индукции апоптоза (гибели клеток). Обладает антиметастатическими свойствами.
Блазтера 3800 руб.
Акласта 18900руб.
Зомета 9800 руб.
Резорба 7000 руб.
Резокластин 4300 руб.
Показания: Золедронат назначают для терапии остеопороза различной этиологии, болезни Паджета, предупреждения повторных переломов, а также повреждения костной ткани у больных на последних стадиях рака.
Применение: 4 мг золендроната, разведенного в 100 мл физ. раствора, вводиться один раз в 3 – 4 недели в подогретом до комнатной температуры виде. Манипуляция должна длиться не менее 15 минут. Лечение препаратом требует коррекции уровня витамина D и кальция при помощи диеты или пищевых добавок.
Противопоказания: не рекомендуется вводить лекарство пациентам с гиперкальциемией, аллергической реакцией на его компоненты, а также при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные эффекты: применение золендроновой кислоты может сопровождаться: панцитопенией (уменьшением лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови), снижением уровня фосфатов, кальция, магния и увеличением уровня креатинина, мочевины, калия и натрия в крови; расстройством вкусового восприятия; головной и абдоминальной болью; нарушением тактильной чувствительности, тремором, головокружением; повышенной тревожностью, нарушением сна; диспепсией, нарушением аппетита и стула; расстройством дыхания, кашлем; воспалением эписклеральной ткани, конъюнктивы и сосудов глаза, помутнением стекловидного тела; повышенной потливостью, кожным зудом и сыпью, отеком Квинке; болью в мышцах, суставах, костях, судорогами, скованностью суставов; нарушением сердечного ритма, гипертонией; острой почечной недостаточностью; наличием в моче крови и белков; местной воспалительной реакцией, локализующейся в области инъекции.

Ралоксифен (Эвиста)

Эвиста Ралоксифен (таблетки 60мг №28 1990 р.) является селективным модулятором рецепторов эстрогена ІІ поколения, сокращенно СМЭР. Препарат оказывает эстрогеноподобный эффект в костной ткани, но ведет себя, как антиэстроген в эндометрии.
Таблетки Эвиста назначают в качестве профилактического средства для предупреждения развития остеопороза у женщин в период менопаузы, а также в случае удаления матки.

Действующее вещество препарата, Ралоксифен, замедляет разрушение костей, а также способствует их укреплению. Помимо этого, прием Эвисты способствует снижению уровня «плохого» холестерина.

Помимо этого, препарат может быть назначен пациенткам с высоким риском рака молочной железы (в период постменопаузы). Поскольку Эвиста относится к препаратам-антиэстрогенам, его также употребляют культуристы. Еще одно применение – лечение гинекомастии. Препарат существенно снижает риск переломов позвоночника у женщин, страдающих остеопорозом в период менопаузы. То, что Эвиста снижает вероятность риска перелома бедра, пока не доказано.
Побочные эффекты: При употреблении Ралоксифена возможно усиление выраженности приливов; риска тромбообразования, в том числе тромбоза глубоких вен и легочной эмболии. Опасность возникновения нежелательных реакций более вероятны в течение первых четырех месяцев использования.

Кальцитонин

Кальцитонин (Миакальцик 5 амп. 1200 руб) является гормоном щитовидной железы и применяется для лечения остеопороза. В фармацевтической промышленности синтезируют рекомбинантный человеческий кальцитонин, а также кальцитонин свиньи и лосося. Препарат вводится в виде внутримышечных и подкожных уколов, а также интраназально (вдыхается через нос). Лекарство показано для предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе, отмечается уплотнение костной ткани и увеличение прочности костей только в позвоночнике. Препарат обладает более слабым антирезорбтивным эффектом, чем бисфосфонаты и СМЭР. Кроме того, Кальциотонин это не так эффективно, как бисфосфонаты снижает риск переломов позвоночника. Данные о том, что лекарственное средство предупреждает переломы бедра отсутствуют. Обычно к использованию Кальцитонина прибегают в случае непереносимости других групп препаратов.
Побочные эффекты: При назальном способе введения может возникнуть носовое кровотечение, насморк, раздражение слизистой, тошнота или рвота. При использовании инъекционной формы Кальцитонина может появиться воспаление в месте укола.

Терипаратид (Фортео)

Фортео (250 мкг. 30000 руб). представляет собой синтетический аналог человеческого гормона паращитовидной железы, который участвует в регуляции кальциевого метаболизма. В отличие от других препаратов для остеопороза, которые уменьшают резорбцию костной ткани, терипаратид способствует росту новой костной ткани. Это лекарство используется для лечения случаев тяжелого остеопороза у женщин и мужчин различной этиологии. Препарат стимулирует активность остеобластов, способствует образованию новой костной ткани, делает кости прочнее и предупреждает переломы.
Способ применения: рекомендуемая доза составляет 20 мкг в сутки. Терипаратид вводится подкожно в бедро или живот. От использования Фортео следует отказаться: при аллергии на его ингредиенты; детям и подросткам; беременным или кормящим; при злокачественных новообразованиях костей; во время или после лучевой терапии; при гиперкальциемии; при гиперпаратиреозе и болезни Педжета; тяжелых болезнях почек.

Деносумаб (Пролиа)

Деносумаб (60 мг. от 15000 руб) представляет собой человеческое антитело (IgG2), которое блокирует формирование и активность остеокластов, которые отвечают за резорбцию костной ткани. Пролиа укрепляет кости, увеличивая их минеральную плотность, предотвращает переломы. Препарат вводится два раза в год под кожу в область бедра или живота. Назначается для устранения остеопороза: у женщин после климактерических изменений со склонностью к переломам различной локализации; у мужчин со сниженной плотностью костей и риском перелома позвонков на фоне гормоносупрессивной терапии. Деносумаб является препаратом выбора в случае высокого многофакторного риска переломов, а также при непереносимости других методов терапии остеопороза. У женщин с постменопаузным остеопорозом Пролиа увеличивает минеральную плотность кости (МПК), уменьшает частоту переломов шейки бедра, вертебральных и невертебральных переломов. Эффективность и безопасность деносумаба в лечении постменопаузного остеопороза была доказана в исследовании, длительностью 3 года.

Все перечисленные препараты относятся к рецептурным лекарственным средствам и не предназначены для самолечения, только по назначению врача-ревматолога после обследования.

Похожие статьи

Какие препараты для лечения остеопороза — эффективны?

Автор: Татьяна Васильевна, медицинское образование.

Для каждого человека лучшим лекарством от остеопороза считается то, которое помогает справиться с болезнью. Универсальных средств не бывает. Препараты подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, степени остеопороза.

Группы препаратов от остеопороза

Для терапии и профилактики заболевания применяется множество препаратов, объединенных в несколько групп. Фармакологические средства каждой группы оказывают на костную ткань разное действие, имеют свои недостатки и преимущества. Ниже представлен список препаратов при остеопорозе на примере:

• бисфосфанатов;
• селективных модуляторов эстрогенных рецепторов;
• гормональных ингибиторов резорбции кости;
• мужских и женских половых гормонов;
• препаратов стронция;
• препаратов кальция и витамина Д.

Основная часть лекарств для лечения и профилактики остеопороза разработана, исследована за рубежом, выпускается иностранными фирмами. В Европе предлагается следующая градация средств для лечения остеопороза у женщин в климактерическом периоде.

Первое место отводится препаратам, замедляющим костное разрушение. К ним относятся: бисфосфонаты второго и третьего поколения, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, кальцитонины.

Второе место принадлежит лекарствам от остеопороза, стимулирующим образование костей: андрогены, ПТГ, метаболические стероиды, фториды. Третью позицию занимают препараты с многоплановым действием: стронций, витамин D, остеогенон.

В статье можно узнать, какими лекарствами лечится остеопороз, чем препараты отличаются друг от друга, кому рекомендуются. Но назначать лечение и корректировать дозировку должен только врач.

Бисфосфонаты

Большинство клиницистов предпочитают лечить остеопороз препаратами из класса бифосфонатов. Высокоэффективные лекарства относятся к группе ингибиторов костной резорбции избирательного действия. Их строение идентично пирофосфатам – минеральным компонентам костной ткани. Последовательно разработано 3 поколения бисфосфонатов:

• первое поколение – клодронат, этидронат, ксонефон, активность от 1 до 10;
• второе поколение – толудронат, памидронат, памитекс, золендронат, фосамакс, активность от 10 до 1000;
• третье поколение – бонвива, акласта, активность 0т 5000 до 10000, они считаются самыми эффективными лекарствами от остеопороза.

Лекарства от остеопороза данной группы замедляют работу клеток остеокластов, разрушающих костную ткань. Повышают плотность кости. Восстанавливают баланс между процессами разрушения и восстановления костей. Снижают риск различных переломов на 40 – 50%. В частности, уменьшают частоту компрессионных переломов позвонков, шейки бедренной кости. Значительно улучшают качество жизни мужчин, женщин в период менопаузы, пожилым людям. Противопоказания – молодой возраст, беременность, кормление грудью.

Недостатков не слишком много. Существует риск развития кишечных кровотечений. Может появиться изжога, диарея, метеоризм, боли в мышцах и костях. Снизить количество побочных явлений можно. Бисфосфонаты выпускаются в таблетках и уколах. Если таблетки заменить инъекциями, исчезнет большинство неприятных симптомов. Препараты сразу попадают в кровь. Не раздражают слизистую пищевода, желудка и кишечника.

Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)

СМЭР также относятся к ингибиторам костной резорбции. Препараты данной группы представляют собой химические вещества негормональной природы. На организм оказывают такое же действие, как натуральные эстрогены. Влияние СМЭР на резорбцию костной ткани вызвано тем, что они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами. Представителями группы являются:

• Тамоксифен (интам, цемид, ралоксифен, эвиста) и другие синонимы;
• Кломифен;
• Торемифен;
• Тиболон;
• Лазовоксифен.

СМЭР повышают минеральную плотность костей, уменьшают их хрупкость и ломкость, снижают риск перелома позвоночника. Недостатки – лекарство при остеопорозе способствует образование тромбов. Может вызывать приливы, потливость, боли в животе, спазмы в ногах. СМЭР во многих странах мира используются для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде.

Гормональные ингибиторы резорбции кости

Лечение остеопороза препаратами этой группы стимулирует костеобразование у пациентов разного возраста. Представители:

• кальцитонины – кальцитрин, алостин, миакальцик;
• гормон паращитовидной железы (ПТГ) – паратиреоидин, он участвует в минеральном обмене, низкие дозы препаратов от остеопороза нормализует содержание кальция и фосфора в кости и крови;
• миакальцин – спрей для носа.

Препараты избирательного действия на костную ткань, снижают риск перелома костей позвоночника. Уменьшают распад коллагена. Угнетают функцию только остеокластов, не затрагивая остеобласты. Предотвращают потерю костной массы. Плотность костей повышают незначительно. Иногда могут вызывать гриппоподобное состояние, сухость полости носа.

Мужские и женские половые гормоны

Анаболические стероиды – мужские половые гормоны с высоким анаболическим индексом. Кроме обычной андрогенной активности влияют на обмен веществ, увеличивают синтез белков в мышечной ткани. Под воздействием андрогенов увеличивается масса костей, ускоряются процессы консолидации костной мозоли при переломах. Стероиды задерживают в организме необходимый костям кальций и фосфор.

Длительное применение андрогенов, как препаратов для лечения остеопороза у женщин, вызывает такие побочные явления, как огрубение голоса, рост волос по мужскому типу. Кроме костей увеличивается масса тела, включая внутренние органы.

Первые 5 лет менопаузы выработка эстрогенов у женщин снижается на треть, продолжает постепенно понижаться на протяжении всей жизни. У мужчин этот процесс начинается гораздо позже, протекает медленнее. Недостаток гормонов в организме можно лечить натуральными эстрогенами:

Прием женских половых гормонов повышает плотность костей, снижают риск перелома позвоночника, верхних отделов бедренной кости. У женщин лекарства при остеопорозе позволяют уменьшить негативные симптомы менопаузы. Формы выпуска разные – таблетки, вагинальные свечи и кремы, аппликаторы, флаконы.

Недостатком эстрогенов является склонность к тромбообразованию. Они могут спровоцировать инсульты, вызвать заболевания желчного пузыря, сердечнососудистой системы, депрессию. Способствуют повышению веса и деменции (старческому слабоумию). Использование гормональных лекарств от остеопороза у женщин способствует появлению злокачественных новообразования груди и эндометрия.

Препараты минерала стронция

Минеральный элемент стронций в небольшом количестве находится в костях, мягких тканях, зубах. Лекарства на его основе оказывают на костную ткань двойное действие. Лечение препаратами от остеопороза уменьшает разрушение кости остеокластами, плюс увеличивает ее восстановление путем влияния на процессы метаболизма.

Препаратом стронция бивалос (стронция ранелат) рекомендуется лечить женщин с наступлением менопаузы, имеющим риск переломов позвоночника и шейки бедренной кости. Лекарство обычно переносится хорошо. Но у части больных отмечаются побочные явления в виде головной боли, диареи, тошноты, снижения памяти, судорог.

Лечить лекарствами стронция приходится долго, не менее трех лет. После курса терапии вероятность переломов снижается практически наполовину.

Препараты кальция и витамин D

Кальций с витамином D являются одними из лучших препаратов от остеопороза у пожилых женщин и мужчин, беременных, кормящих грудью женщин. Используется для комплексного лечения первичного и вторичного остеопороза разной этиологии. Часто назначается совместно с кальцитонинами.

Кальций – один из основных компонентов кости. В организме человека содержится около 1400 г кальция, из которых 99% находится в костной ткани в виде фосфатов. Минерал обеспечивает прочность и твердость скелета. В пожилом возрасте после 65 лет лекарства от остеопороза плохо всасываются. Поэтому доза препарата для лечения остеопороза повышается до 1500 мг в сутки.

Кальций не работает в одиночку. Чтобы всасывание минерала проходило в достаточной степени, нужен фосфор. Для депонирования кальция в костях необходим витамин D, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Существует несколько соединений с D – витаминной активностью. Из них практическое значение имеют препараты:

• альфакальцидол;
• холекальциферол;
• кальцитриол.

При нехватке витамина развивается хроническая кальциевая недостаточность, проявляющаяся размягчением и деформацией костей. У беременных и кормящих женщин недостаток витамина D вызывает остеомаляцию — недостаточную минерализацию костной ткани.

Отзывы об одном препарате для лечения остеопороза могут быть самыми противоречивыми, хотя клинические исследования подтверждают его высокое лечебное действие. Не всегда стоит прислушиваться к чужому мнению, надежнее доверить свое здоровье специалисту.

Препараты для лечения остеопороза

Препараты для лечения остеопороза – это специфические медикаментозные средства, принимающиеся в ходе консервативной терапии указанного заболевания костей скелета. Лекарственная терапия позволяет не только остановить процесс разрушения костей, но и восстановить их плотность за счет активизации воссоздания костных клеток.

Коротко о болезни

Остеопороз – (значение слова – рыхлые кости) это характерное поражение скелетного аппарата, сопровождающееся снижением плотности отдельных костей либо всего скелета. При развитии остеопороза медленно разрушается костное губчатое вещество, что приводит к утрате плотности и опороспособности костей, в результате чего кости становятся хрупкими и ломкими.

Почти 90% случаев переломов костей таза или позвоночника у людей 50-55 лет вызвано развитием остеопороза.

Анатомическое строение и структура кости сформированы таким образом, чтобы при воздействии механических нагрузок или ударов, кость могла распределять силу давления, что защищает скелет человека от множества травм.

Механизм развития остеопороза

При остеопорозе наблюдаются данные патологические изменения:

1. Из-за утраты элементов кальция и прочих минералов кость не получает достаточно «строительного» материала, поэтому образование костных ячеек губчатого вещества прекращается;
2. Со временем происходит разрушение имеющихся костных пластинок, что приводит к формированию больших пространств внутри кости (данный процесс и называется снижением плотности кости);
3. Далее разрушительный процесс затрагивает наружную компактную оболочку кости, которая становится тонкой.

По мере развития болезни весь скелет человека или нескольких костей становятся очень уязвимыми, так как их покрывает тонкий костный слой, внутри которого пористая губчатая ткань. Остеопороз сопровождается частыми переломами, которые в 70% случаев повреждений крупных костей скелета могут привести к инвалидизации пациента.

Провоцирующие факторы

Повлиять на развитие остеопороза могут следующие факторы:

1. Внутренние факторы организма:

• Пол (установлено, что женщины в 2-5 раз чаще подвержены развитию аналогичного поражения);
• Возраст (после 35 лет кости человеческого скелета начинают медленно терять свою плотность);
• Наследственность (при диагностике остеопороза у кого-то из близких родственников, риск развития этой болезни увеличивается);
• Особенности телосложения (при астеническом типе фигуры или низком весе вероятность поражения костей повышается);
• Избыток гормонов щитовидки (высокий уровень указанных гормонов влияет на снижение плотности костного вещества);
• Болезни или виды лечения, провоцирующие развитие остеопороза (к примеру, при заболевании Крона или после проведения гастрэктомии может нарушиться способность организма в поглощении элементов кальция).

1. Внешние факторы, влияющие на состояние скелета:

• Дефицит потребления минералов кальция;
• Злоупотребление табачными изделиями или алкоголем;
• Нарушение питания (булимия, анорексия);
• Низкая двигательная активность в течение дня (например, сидячая работа, лежачий образ жизни парализованных людей);
• Продолжительный прием препаратов кортикостероидов, таких как преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон, либо других активных медикаментов, например, антидепрессантов или ингибиторов различного спектра воздействия.

Хотя развитие остеопороза достаточно частое и неприятное явление, все же радует то, что заболевания можно полностью излечить. Залогом успешной терапии является своевременное обращение к специалисту. Поэтому ни в коем случае не игнорируйте дискомфорт или боль костей, особенно в области позвоночника либо конечностей.

Курс лечения остеопороза включает следующие методы терапии:

• Лечение медикаментами;
• Гимнастика;
• Диета (сбалансированный режим питания с потреблением кальцийсодержащими продуктами);
• Использование рецептов народного лечения.

Основу консервативной терапии составляют специфические препараты от остеопороза. При диагнозе остеопороз лечение, препараты, список которых зависит от индивидуальных показателей пациента, назначает только лечащий врач ревматолог. Не занимайтесь самолечением!

Бисфосфонаты

Препараты из класса бисфосфонатов блокируют процессы разрушения костных волокон. Их действие направлено на максимально оптимизацию усваивания организмом кальция и его распределения по назначению.

Также бисфосфонаты производят данный эффект:

• Повышают плотность костного вещества;
• Останавливают разрушение клеток кости;
• Увеличивают массу скелета;
• Предотвращают переломы.

Образцы препаратов

Бисфосфонаты можно принимать в виде таблеток для перорального приема (каждый день), внутривенных инъекций (раз на 6-12 месяцев) либо капельниц (раз на 12 месяцев).

Курс медикаментозной терапии бисфосфонатами включает такие препараты при остеопорозе:

1. Алендронат, Осталон, Фороза (активный компонент препаратов — алендроновая кислота):

• Активно предотвращают вымывания кальция из организма;
• Нормализуют процессы образования костных клеток;
• Средняя стоимость лекарств от 200 до 700 рублей;
• При лечении прием осуществляется 1 раз на 7 дней в высоких дозировках, для профилактики – каждый день малыми дозами;
• Прием не рекомендован пациентам с болезнями ЖКТ, беременным либо детям до 12 лет.

1. Ризендрос или зентива на основе ризедроновой кислоты (цена 300-800 рублей);
2. Бонвива (ибандроновая кислота):

• Прием проводится 1 раз на 30 дней по одной таблетке;
• Побочное действие зачастую проявляется болями суставов;
• После 1 приема может возникнуть реакция организма в виде интоксикации;
• Стоимость данного препарата составляет 1400-2200 рублей.

1. Бивалос (действие которого обусловлено веществом стронция ранелат):

• Самое эффективное лекарство от остеопороза у женщин в постменопаузальный период;
• Препарат показан при локализации остеопороза в области колена или тазобедренного сустава;
• Не рекомендуется принимать подросткам до 18 лет, женщинам 20-45 лет (детородного возраста) либо людям с наличием заболеваний кровеносной системы;
• Цена составляет 1200-2000 рублей.

Принципы терапии

Употребление препаратов требует соблюдения данных принципов:

1. Таблетку нужно выпить утром натощак;
2. После приема таблетки не можно есть 45-60 минут;
3. Не рекомендуется в течение этого времени садиться или принимать горизонтальное положение.

Если у пациента с остеопорозом имеются в анамнезе сведения о заболеваниях желудка, ему могут рекомендовать внутривенное введение аналогичных препаратов, что максимально снизит негативное воздействие лекарства на ЖКТ.

Побочное действие

Препараты класса бисфосфонатов могут вызывать такие негативные побочные эффекты:

• Поражение почек (токсичное действие данных препаратов может быть снижено за счет введения малейших доз памидроновой кислоты путем внутривенных инъекций);
• Гипокальциемия – дефицит содержания элемента кальция в составе крови (симптоматика такого побочного действия проявляется онемением пальцев, покалыванием кожи, снижением свертываемости крови);
• Нарушение деятельности ЖКТ (тошнота, диарея, запор);
• Расстройство работы сердца (нарушенное сердцебиение, одышка, обморок);
• Остеонекроз челюсти (проявляется интенсивной болью, расшатыванием зубов, отечностью десен).

Чтобы предотвратить возникновение осложнений при терапии остеопороза, необходимо принимать данные препараты под контролем специалиста. Ни в коем случае не превышайте назначенную вам допустимую дозировку.

Другие препараты

Для лечения остеопороза лучшие безопасные препараты 2015 года представлены следующими группами:

1. Соли кальция — карбонаты и цитраты (воздействуют на процессы внутрикостного метаболизма);
2. Витамин D (дефицит витамина D приводит к нарушению абсорбции кальция из кишечника, то есть усвоению кальция костями);
3. Метаболиты витамина D (активизируют процессы усваивания элементов кальция, что предотвращает искажение позвонков);
4. Кальцитонины (препараты восполняют организм минералами и кальцием, блокируют развитие остеопороза, также снимают компрессионные боли при переломе кости);
5. Анаболические стероидные препараты:

• Прием осуществляется в течение нескольких лет, что увеличивает терапевтический эффект лекарств;
• Активизируют новообразование костных ячеек губчатого вещества;
• Предотвращают разрушение кости;
• Часто принимаются препараты в ходе терапии остеопороза, сформировавшегося на фоне менопаузы у женщин;
• Снижает вероятность получения переломов скелета при остеопорозе;
• В ряд побочных явлений входит деформация голоса, увеличение волосяного роста (по типу мужского оволосения) либо патологическое изменение подкожного жира;
• Прием не рекомендован молодым девушкам.

1. Эстрогены – гормональное лекарство от остеопороза (применяется в случае необходимости замещения гормонального фона во время менопаузы у женщин);
2. Модуляторы эстрогеновых препаратов из класса селективных лекарств (применяются при наличии противопоказаний к приему гормона эстрогена у пациенток с постменопаузальным остеопорозом).

О том, чем лечить остеопороз и какими лекарствами можно восстановить состояние костей узнайте из данного видео:

При выполнении всех рекомендаций врача и правильном употреблении лекарственных препаратов, пациент с остеопорозом имеет все шансы на полнейшее выздоровление. Берегите свое здоровье!

Источники: http://medn.ru/statyi/kardionevroz-simptomy.html, http://helpspine.ru/op/kakie-preparaty-osteoporoz-effektivnye, http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/osteoporoz/9866-preparatyi-dlya-lecheniya-osteoporoza