Реактивный артрит коленного сустава

Реактивный артрит (артропатия) коленного сустава

Реактивный артрит – это системное заболевание (относится к той же группе, что и ревматизм), то есть, при его наличии страдает весь организм: могут поражаться некоторые ткани глаза, сердца, почек. Воспаление суставов является абсолютным и наиболее выраженным симптомом, поэтому это общее заболевание названо артритом, но лечение только лишь болезненных суставов не даст никакого эффекта.

Как можно заподозрить реактивный артрит коленного сустава

Ко вспышке реактивного артрита может привести любой стрессовый фактор: переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, травма коленного сустава. Субъективная клиническая картина выглядит следующим образом:

1. У человека внезапно начинает болеть колено (в течение нескольких дней после воздействия вредоносного фактора, при том, что непосредственно после он чувствовал себя хорошо). При этом боль коленного сустава носит острый характер (приобретает силу мгновенно) или же подострый: начинается с ноющего ощущения и усиливается в течение нескольких дней.
2. Воспаление протекает по экссудативному типу: в течение нескольких часов колено сильно отекает. Болевой синдром сохраняется в покое и усиливается при любом движении (сгибание, разгибание, вращение кнутри и кнаружи).
3. В течение 3-14 дней такая же симптоматика появляется и в других сочленениях костей нижних конечностей.

Диагностические признаки реактивного артрита коленного сочленения

Невозможно поставить диагноз реактивного артрита без сдачи специфических анализов: крови (проводится серологическая реакция на выявление гена, располагающего к РА), мочи и/или копрограммы (на выявление антител к перенесенной инфекционной болезни). Однако поражение коленных суставов имеет характерные особенности:

1. Артропатия коленного сустава асимметрична: сначала происходит поражение только одного колена (одновременное поражение двух суставов – повод заподозрить другой диагноз).
2. На рентген-снимке сустава будут видны остеофиты (подобие костных выростов) на костях. Также почти у половины больных обнаруживается артропатия одного тазобедренного сустава.
3. В анализе крови будут видны последствия недавно перенесенной инфекции (лейкоцитоз), однако не будет обнаружено самих инфекционных агентов.

Все эти критерии в сочетании с болью в колене дают возможность постановки диагноза.

Лечение реактивного артрита костного соединения

Чаще всего при возникновении боли в колене пациенты вначале самостоятельно применяют противовоспалительную мазь. Но поскольку реактивная артропатия – это патология не самого сустава, а иммунной системы, такое лечение устраняет боль лишь на время, а потом и вовсе перестает помогать. На этом этапе обычно обращаются к врачу. После подтверждения диагноза врач сначала расписывает общее и местное лечение.

Обычно местное лечение направлено на устранение симптомов, а не на борьбу с самой болезнью. Но если общее лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств оказалось неэффективным, в качестве основного метода назначают гормональные препараты – глюкокортикостероиды:

Эти препараты вводят внутрь капсулы больного сустава. Таким образом, большая часть лекарства не распространится за пределы сочленения, и побочные эффекты, которые неизбежно вызывают глюкокортикостероиды, будут выражены гораздо меньше.

Если общее лечение артрита рассчитано на длительный срок, то применение средств локального действия имеет смысл только в начале, при наличии симптомов воспаления.

Местное лечение пораженного сустава включает:

1. противовоспалительные компрессы на основе трав, например, настоя ромашки, коры дуба или зверобоя;
2. компрессы для снятия отека больных суставов: например, из настоя березовых листьев;
3. если артропатия сопровождается повышением температуры кожи в области сустава, можно приложить лед: для этого положить его в мешочек, обернуть полотенцем и прикладывать на 10-15 минут, делая перерывы в 30-40 минут (всего – не более 5 повторений).

Профилактика рецидива реактивного артрита

Когда воспаление снято и движения суставов больше не причиняют боли, можно провести реабилитационные мероприятия:

• массаж;
• гимнастику для суставов;
• прогревание суставов лечебной грязью;
• подводный гидромассаж;
• циркулярный душ.

Важно! Если реактивная артропатия находится в острой стадии, прогревания и механическое воздействие усугубят воспалительный процесс.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

Лечение реактивного артрита коленного сустава

Когда в организм проникают микробы, часто возникают инфекции. Реактивный артрит – микробная инфекция, поражающая суставы тела. Чаще поражает не конкретный сустав, а систему, нередко целью становятся нижние конечности. Распространенное заболевание – реактивный артрит коленного сустава, лечение занимает много времени.

Обращение к врачу, возможные прогнозы

Если реактивный артрит не выявить вовремя, возникают осложнения. Ведут болезнь в хроническую стадию, выливаются в дееспособность конечностей. Важно на ранней стадии диагностировать болезнь, назначить верное лечение. Первые симптомы – боль в коленях, скованность движений, лечат нестероидными препаратами против воспаления — Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен, другие медикаменты этой группы препаратов.

Несмотря на высокую вероятность рецидивов, современные технологии позволяют справиться с реактивным артритом коленного сустава. При своевременном обращении к врачу высок риск избавления от патологии, после лечения стоит соблюдать меры. Направлены на восстановление способностей конечностей, на придание им гибкости.

Лечение реактивного артрита коленного сустава базируется на избавлении организма от микробной инфекции, её воздействия на организм. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, курс лечения, доза применения, периодичность назначается врачом. Антибиотики устраняют первопричину возникновения болезни, что уменьшает риск возвращения.

Принятие антибиотиков не облегчит боль, избавиться от болезни поможет. Для качественного лечения, установки точного диагноза врачом назначаются процедуры, направленные на изучение строения сустава: рентген, анализы крови, экскрементов. Во время лечения высок риск хирургического вмешательства, помогающего определить проблему.

Курс лечения

Когда произведено первоуровневое лечение, стоит избавиться от вреда, нанесенного инфекцией. Процесс долгий, трудоемкий, самым эффективным считается комплексное лечение, в процессе больной принимает препараты, проходит процедуры, влияющие на внутреннее состояние организма. Продолжительность приёма антибиотиков устанавливается врачом на основе результатов лабораторных исследований – анализа крови, кала, мочи.

После хирургического вмешательства стоит регулярно принимать медикаменты, направленные на обеспечение организма защитой от рецидива, питание суставов витаминами. Принимаются:

Нестероидные противовоспалительные средства

• НПВС;
• Витаминные комплексы, содержащие витамины A, B, E, C, кальций, селен. В нужном процентном соотношении скомпонованы в продуктах компаний Артривит, Сустанорм, Коллаген Ультра;
• При особо серьезном воспалении (даже в процессе лечения) назначается внутренний приём глюкокортикодных гормонов, стабилизирующих строение сустава, укрепляющих его;
• Анальгетики – чтобы «притупить боль». Конкретные анальгетики прописываются врачом.

Устанавливается специальная диета, указываются рекомендуемые продукты. Больной остается под наблюдением физиотерапевта, может пройти лечение в санатории.

Почему во время лечения реактивного артрита необходимо разрушение иммунитета?

Во время проведения курса врачами делается всё необходимое, чтобы лечение протекало нормально, не вызывало аллергических реакций. Для регуляции работы иммунитета вводятся иммуномодуляторы, иммуносупрессоры. Первые стимулируют работу иммунитета, вторые – подавляют его сопротивление. Необходимо, чтобы антитела, вырабатываемые иммунитетом, вместе с инфекцией не уничтожали клетки организма, недостача которых становится причиной артрита.

Препараты для поддержания иммунитета

Препараты обладают противопоказаниями, могут вызвать разные реакции организма: повреждение печени, желудка, кишечника, свёртывание крови, пагубное влияние, разрушение иммунитета. Угнетенный, разрушенный иммунитет в артрите – скорее плюс, чем минус, бывает, что иммунитет мешает клеткам лекарственных препаратов оказывать влияние, восстанавливать ткани.

Медикамент для разрушения, угнетения иммунитета – Метротрексат, тормозящий рост вредных клеток приостанавливающий аутоиммунные реакции. Препарат, как большинство препаратов того же действия, имеет побочные эффекты: выписываться из больницы, не имея иммунитет – опасно. Поэтому после курса лечения от артрита проводится восстановительный курс, большинство прописываемых лекарств нацелены на это.

Верное средство для восстановления иммунитета, регенерирующих свойств организма — постоянное прогревание. Например, в бане, с использованием веников из листьев дуба, крапивы. Чем сильнее прогреваются внутренние соединительные ткани, тем сильнее возможность восстановить иммунитет. Баню следует посещать регулярно, чтобы поддерживать эффект.

Нетрадиционные средства для лечения реактивного артрита коленного сустава

Название «реактивный артрит коленного сустава» кажется серьезным, при этом в народной медицине имеются способы борьбы с болезнью, позволяющие обеспечить лечение на дому. Основное действие средства направлено на укрепление тканей сустава, на восстановление его безболезненного функционирования. Можно потереть редьку, хрен в емкость, намазать пораженную область растительным маслом, наложить смесь из тертых редьки, хрена.

Нетрадиционные способы помочь организму восстановиться от артрита:

• На основе глины, мумие делают мази, крема: наносятся на кожу в области сустава, заворачиваются плёнкой, целлофановым пакетом, остаются на время. Тепловое воздействие помогает тканям сустава восстановиться.
• Лечебная баня помогает восстановить иммунитет, вернуть прежнюю гибкость суставам. Тепло, высокие температуры оказывают на воспаленные суставы положительный эффект.
• Иглоукалывание. Суть акупунктуры заключается в воздействии на организм в определенных биологических точках: иглы снимают боль.

Единственный минус нетрадиционной медицины в том, что она не влияет на первоначальную причину артрита: инфекцию, кишечную, хламидийную. Поэтому, вылечившись самостоятельно от артрита (что затруднительно), нельзя быть уверенным, что болезнь не вернется. По поводу этой проблемы следует проконсультироваться с врачом: возможно, артрит – следствие другой, более серьезной болезни.

Жизнь после лечения артрита коленного сустава

После прохождения курса лечения врачами устанавливаются комплексы процедур, направленные на поддержание конечности, организма в форме, от человека зависит много. Всё не заканчивается на соблюдении режима, регулярных занятиях спортом. Суставу необходим постоянный покой, нуждается в стабильной плюсовой температуре. Если больной находится на постельном режиме, вылеченное колено следует накрыть теплым одеялом. Постельный режим назначается больным, у которых страдало несколько суставов.

Не каждый вид спорта полезен, если есть желание, стоит выбирать виды, в которых на колени не оказывается особенная физическая нагрузка. Лучше выбирать «безопасный» спорт: плавание, верховая езда, занимаясь ими, человек напрягает не колено, всю конечность, мышцы разрабатываются по всей конечности. Лечебная гимнастика делает упор на повышение гибкости сустава, его двигательной функции.

Стоит обеспечить конечности здоровое функционирование, максимально обезопасить от повторных повреждений: используются адаптивные приспособления. К ним относятся трость, фиксирующая шина, ортопедическая обувь, наколенники.

Стоит соблюдать специальную диету, ограничив поступление в организм пищи с огромным содержанием кислоты. Добавить в ежедневный рацион больше овощей, фруктов, блюда отваривать, тушить, не жарить. Не рекомендуется питаться острой, жирной, пряной пищей. От спиртных напитков отказаться: не воздействуют на пораженный сустав, отменяют положительный эффект от антибиотиков. Полезны мясные, рыбные бульоны: вкупе со свежевыжатым лимонным соком обеспечивают суставной хрящ питательными элементами, необходимыми для восстановления.

Реактивный артрит коленного сустава

Реактивный артрит – это иммунное воспаление тканей сустава в ответ на длительное нахождение хронической инфекции в организме. Наиболее часто воспаляются крупные суставы с одной стороны, в частности коленный сустав. Проявляется патология развитием боли в колене, покраснением, припухлостью кожи над ним и нарушением функции. Для лечения обязательно используются антибиотики для уничтожения бактериальной инфекции, противовоспалительные препараты для снижения воспалительного процесса и реабилитационные мероприятия для колена.

Механизм развития

Термин реактивный артрит определяет возникновение воспаления в суставе в виде реакции на другой патологический процесс в организме. При этом воспалительный процесс носит иммунный характер. Наличие инфекции в организме приводит к образованию антител, которые связывают антигены бактерий и способствуют их уничтожению. При длительном течении инфекционного процесса происходит накопление в организме комплексов антиген-антитело, это связано с тем, что макрофаги не успевают их утилизировать. Они оседают в тканях суставов, вызывая их разрушение и воспалительный процесс с увеличением содержания медиаторов воспаления (простагландины) в тканях, которые вызывают развитие боли, усиление притока крови и отек.

Существует несколько основных инфекционных процессов в организме, наличие которых может привести к возникновению реактивного артрита:

• мочеполовая инфекция, вызванная хламидиями или уреаплазмами;
• хронический энтерит – хронический инфекционный процесс в кишечнике;
• длительное воспаление дыхательных путей (трахея, бронхи, альвеолы легких), причиной являются бактерии респираторные хламидии и микоплазмы. Длительное нахождение этих видов бактерий связано с внутриклеточным паразитированием, что создает сложности для уничтожения их иммунной системой.

Реактивный артрит коленного сустава в своем развитии проявляется несколькими основными суставными симптомами, к которым относятся:

• боль в колене, которая имеет постоянный характер, при движении усиливается;
• покраснение кожи в области воспаленного колена (гиперемия) – связано с повышенным притоком крови;
• увеличение колена в объеме за счет отека его тканей;
• нарушение функции – объем, амплитуда движений в суставе снижаются, при ходьбе может возникать хромота.

По локализации реактивный артрит является односторонним процессом, иногда воспалительный процесс может затрагивать сразу несколько суставов (реактивный полиартрит). Кроме этих симптомов, на развитие реактивного артрита указывают внесуставные симптомы:

• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается болями и резями при мочеиспускании;
• воспаление конъюнктивы глаз с ощущением песка в глазах, резями и их покраснением;
• энтерит – воспалительный процесс слизистой кишечника, проявляется периодическими невыраженными болями в животе и нестойким стулом (послабление стула сменяется склонностью к запорам, и наоборот);
• лимфаденит (увеличение лимфатических узлов) – чаще в области паха, лимфоузлы при этом подвижные и безболезненные, это является реакцией иммунной системы на циркулирующие антигенные комплексы;
• воспаление сухожилий, которые прикрепляются к коленному суставу – процесс усугубляет симптомы коленного артрита, боль становится интенсивнее со значительным нарушением функции колен.

Диагностика

Наличие боли в коленном суставе с несколькими внесуставными симптомами позволяют заподозрить реактивный артрит. Для его дифференцирования от других патологических состояний в коленном суставе, определения выраженности изменений в нем и выявления бактериальной инфекции, используются такие методы исследования:

• рентгенография колен в прямой и боковой проекции – позволяет определить грубые изменения в тканях сустава;
• томография (магниторезонансная, компьютерная) – точный и информативный метод инструментального исследования с визуализацией даже незначительных изменений;
• ультразвуковое обследование – указывает на наличие объемных процессов или жидкости в суставе;
• анализ крови на антитела к основным возбудителям инфекционного процесса мочеполовых путей, кишечника и дыхательной системы – повышение их титра указывает на инфекцию, вызванную соответствующим возбудителем;
• бактериологическое исследование смывов или мазков со слизистых оболочек – проводится для выявления бактериальной инфекции и определение типовой принадлежности бактерий. Также дополнительно проводится определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам для рационального подбора антибактериальной терапии.

Лечение реактивного артрита

Терапия этой патологии является комплексной и преследует несколько целей – уничтожение возбудителя хронического инфекционного процесса, снижение выраженности воспаления в суставе и восстановление его функций в полном объеме. Для этого используются такие мероприятия:

• антибиотикотерапия – применяются антибиотики группы макролидов (эритромицин, джозамицин), которые эффективны в отношении хламидий, микоплазм и уреаплазм. Курс такого лечения длительный, не менее 10-ти дней;
• противовоспалительные средства (ревмоксикам, денебол, кетанов) – для снятия воспаления в коленном суставе используются инъекционные, таблетированные и местные лекарственные формы;
• физиотерапевтические мероприятия позволяют дополнительно снизить воспаление и улучшить течение артрита (грязевые ванны, парафиновые аппликации, магнитотерапия, электрофорез);
• реабилитация – проводится после утихания воспаления, используются специальные гимнастические упражнения.

Реактивный артрит относится к патологии, которая хорошо поддается лечению, но при условии правильного и ответственного подхода. В первую очередь это касается рационального использования антибиотиков.

По секрету

• У вас сидячий образ жизни?
• Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
• Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени.
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
• Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство.

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Источники: http://medotvet.com/arthritis/reaktivnyj-artrit-kolennogo-sustava.html, http://otnogi.ru/bolezn/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-kolennogo-sustava.html, http://lecheniespiny.ru/content/reaktivnyy-artrit-kolennogo-sustava