Пт. Мар 29th, 2024

Воспаление (артрит) голеностопного сустава

Суставы стопы связаны между собой общим кровоснабжением, поэтому без лечения воспаление быстро переходит с пальцев на голеностоп. Соединение таранной кости с голенью очень прочное. Оно поддерживается плотными боковыми связками изнутри и снаружи.

Сустав активно участвует в передвижении (ходьба, бег, езда на велосипеде, вождение автомобиля), несет на себе всю массу тела. Порой груз становится излишним по вине «хозяина».

Воспаление голеностопного сустава (артрит) может возникнуть с одной стороны или симметрично с обеих сторон. Причины более разнообразны, чем при артрите пальцев и других воспалений стопы.

Особенности строения голеностопа и свода стопы

Кроме соединений с пальцевыми фалангами, на стопе имеются 3 вида суставов между:

  • плюсневыми костями и предплюсной;
  • предплюсной и пяткой;
  • таранной (надпяточной), малоберцовой и большеберцовой костями голени.

Первые 2 соединения участвуют в образовании свода стопы. Последнее образует мощный голеностопный сустав с двумя лодыжками по бокам. Он обеспечен наружной и внутренней артериальной и венозной сетью. С кровью внутрь суставной сумки поставляются необходимые питательные вещества для хрящевых поверхностей, но может попасть и инфекция из других органов при наличии острого или хронического заболевания. Воспаление суставов стопы переходит на голеностоп по общим сосудам и контактным путем.

Сзади к пяточной кости подходит Ахиллово сухожилие икроножной мышцы, которое тянет стопу от себя и позволяет человеку подниматься на носки. Это самое мощное сухожилие тела. Оно может выдержать нагрузку в 400 кг. Объем движений по отклонению во все стороны колеблется от 90 до 60 градусов. Это зависит от тренированности и растяжения связок.

Занятость голеностопа в физических нагрузках способствует частому повреждению внутренних частей, связочного аппарата.

Причины воспаления

К воспалению суставов стопы, в том числе и голеностопного, имеют отношение:

  • повышенная травматизация связок и хрящей при росте нагрузки (вес тела, тяжести, длительная ходьба) или ударах, ушибах, переломах нижних конечностей;
  • плоскостопие формируется нарушением свода, изменяет центры тяжести на стопе, значительно увеличивает компенсаторную нагрузку на голеностоп;
  • вирусная и бактериальная инфекция в организме человека;
  • чрезмерная аллергическая настроенность организма, приводящая к аутоиммунным процессам и разрушению собственных тканей (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • псориаз и подагра вызывают нарушение обменных процессов изнутри.

Лечить воспаление приходится с учетом выявленных причин.

Проявления артрита

Симптомы заболевания переносятся по-разному пациентами. Болезненные ощущения могут быть более или менее интенсивными, но нарушение функции сустава позволяет поставить правильный диагноз.

  • Болит один или оба пораженных сустава. По характеру отмечаются постоянные ноющие боли, усиливающиеся при движениях.
  • Трудности при ходьбе из-за нарушенного сгибания и разгибания голеностопа.
  • Общая вялость, утомляемость, познабливание с небольшим повышением температуры.
  • увеличение голеностопного сустава пораженной конечности в объеме, припухание;
  • покраснение кожи в области лодыжек, отечность тканей;
  • на ощупь чувствуется горячая кожа в области воспаления.

Течение острой формы воспаления суставов стопы вызывает более яркие симптомы: внезапное начало, скачок температуры, резкое ограничение в двигательной активности.

При хроническом процессе заболевание начинается и протекает медленно, постепенно, но наносит не менее значительные разрушения внутри суставов.

Воспаление голеностопного сустава симптомы
Использование ультразвука позволяет усилить проникновение лекарственного препарата внутрь, предотвращает разрушение хряща, снимает отечность тканей

Последствия

Воспалительный процесс, интенсивный или длительный, приводит к разрушению суставного хряща, повышенному трению костных поверхностей, образованием артрозоартрита с деформацией костных составляющих.

Пораженный сустав значительно утолщается, а мышцы голени атрофируются, как будто «усыхают». Больной с трудом передвигается из-за болей, нуждается в посторонней помощи.

Диагностика

Методы диагностики одинаковы для проверки любых суставов. При заболевании голеностопа наибольшую информацию можно получить из данных:

Также можете почитать:Воспаление голеностопного сустава симптомыОстеоартроз голеностопного сустава 2 степени

  • рентгенографии в разных проекциях (изменения костной ткани, деформация суставных поверхностей, хряща, наличие гноя внутри капсулы);
  • УЗИ позволяет увидеть изменения мягких тканей, окружающих сустав (отечность, поражение связок).
  • МРТ (магниторезонансное исследование наиболее информативный и чувствительный метод).

Для выявления возбудителя делается пункция с последующим посевом синовиальной жидкости на среды.

Важны аллергические пробы, позволяющие диагностировать симптомы и роль чрезмерной аллергической настроенности организма в воспалении.

В лечении острой формы артрита необходим обязательный период покоя для сустава, ограничиваются передвижения пациента до полного постельного режима. Если это невозможно, рекомендуются поддерживающие повязки и опора на трость.

Инфекционный артрит требует лечения антибиотиками. Максимальные результат достигается при определении чувствительности флоры, но этот метод требует времени, а пациенту нужна помощь. Поэтому назначаются антибиотики широкого профиля внутрь или в инъекциях.

Воспаление голеностопного сустава симптомы
В аптеке можно пробрести специальные поддерживающие и утепляющие повязки для голеностопов

Местные средства (гели, мази) согревают, помогают снять отечность. Их не следует применять с первых дней, рекомендуют даже прикладывать холод. Со второго-третьего дня можно использовать тепловые процедуры.

Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя употреблять самостоятельно, они могут дать серьезные осложнения. По показаниям их назначают в мазях, вводят внутримышечно и внутрь сустава.

Любые мази усиливают свое действие, если ногу предварительно попарить в ванне и сделать компресс.

Обязательно проводится полное лечение основного заболевания, вызвавшего артрит.

При хроническом течении:

  • рекомендуется нормализация веса для облегчения нагрузки на суставы;
  • особое значение придается укреплению иммунитета или, наоборот, назначаются препараты-депрессоры, если воспаление зависит от аллергии;
  • применяются хондропротекторы для восстановления хряща;
  • курсами проводится витаминотерапия.

Поскольку в пожилом возрасте артритам стопы способствует нарушенное питание по артериям, пораженным атеросклерозом, назначаются статины, средства, расширяющие сосуды голени.

Наилучшие результаты дает сочетание лекарственной терапии с физиотерапевтическими процедурами, массажем, грязевыми аппликациями. Пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение. Болезни голеностопа можно победить, используя все современные средства терапии.

Комментарии

Татьяна – 11.07.2016 – 14:45

Здравствуйте! У меня проблема с голеностопом. Была операция артродез. Начался остеоартроз суставов стопы 1-2 стадии. Потом на голени появилось красное пятнышко, в начале оно не болело, а потом стало болеть и в середине пятна появилось синенький бугорок. Я ходила на физиопроцедуры (лазер и соленоид) и через 7 дней этот бугорок прорвался, получился свищ. Теперь рядом появился еще один бугорок, красный, болит и пол голени горит огнем, тоже все красное. Хирург делает перевязки и прописала Леволет 500. Я их пропила, а голень как была красной, так и осталась и в этом месте просто жар. Врач не может понять, что у меня. Может Вы поможете. К какому врачу обратиться? Как лечить?

Добавить комментарий

Причины и лечение воспаления голеностопного сустава

Голеностопный сустав – один из самых сложных суставов нижних конечностей. Он состоит из большеберцовой, берцовой и таранной костей, которые соединяются с помощью сухожилий и связок. Благодаря таранной кости, соединяющей малоберцовую и большеберцовую кость, щиколотки выдерживают большую нагрузку. Сустав очень подвижен из-за большого количества связок и мышц.Воспаление голеностопного сустава симптомы

Воспаления голеностопных суставов возникают по многим причинам и в большинстве случаев поддаются лечению. Травмы голеностопного сустава в основном связаны с вывихами, ушибами и растяжениями щиколотки. разрывом сухожилия и связок. Иногда воспаление и болевые ощущения в области голеностопного сустава – это симптомы более серьезного заболевания.

Медики ставят диагноз «артрит», когда воспалились суставы, – это общее название заболевания. При артрите голеностопа воспаляется гиалиновый хрящ, которым покрыты таранная и большеберцовая кости. Артрит часто встречается у людей после 40. Воспаление сустава – болезненное заболевание, у него ярко выраженные внешние и внутренние симптомы. Нередко артрит поражает и совсем молодых людей. Причины могут быть очень разные: иммунодефицит, инфекционные и ревматические заболевания, нарушения соединительных тканей и многие другие. Для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу, лечить суставы нужно как можно раньше. Самолечение может привести к еще более неприятным последствиям.

Признаки болезни и диагностика

Можно ли самостоятельно диагностировать воспаление? Да, у него выраженные симптомы, первый из которых – болевой синдром, вместе с чем появляются:

  • отек и покраснение кожи всей области щиколотки и окружающих участков;
  • локальное повышение температуры;
  • болезненность в зоне воспаления;
  • затруднение ходьбы и опоры на стопу;
  • гипертермия пораженной области.

Если причина воспаления – артрит или артроз, симптомы проявляются не сразу. С такими симптомами пациент, как правило, приходит к врачу для проведения дальнейшей диагностики. Затем следует назначение лечения.

Воспаление суставов может быть вызвано различными факторами. Медики выделяют основные причины: травмы сустава и сухожилия, которые приводят к нарушению выработки синовиальной жидкости, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, синовит, артроз, воспаление гиалинового хряща, подагра, сердечная недостаточность. Когда опухают голеностопные суставы. вместе с ними поражаются мягкие ткани, сухожилия и эпителий.

Для определения причин, по которым развился воспалительный процесс, необходимо пройти обследования: рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ. Все эти методики могут показать причину воспаления голеностопного сустава. Необходимо также посетить эндокринолога, сдать анализ крови на сахар.

Комплекс лечебных мер

После выявления причины врач назначает лечение. Лечение воспаления голеностопного сустава должно быть комплексным. Комплексное лечение сочетает в себе:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • хирургическое лечение;
  • лечение народными средствами.

Важно как можно раньше приступить к лечению. Чем раньше начать лечить воспаление сустава, тем быстрее удастся его вылечить и избежать осложнений. Комплекс препаратов, который врач назначает для лечения, зависит от причины воспаления.

Если опухоль щиколотки вызвана заболеваниями ноги – артритом, артрозом, подагрой, синовитом – нужно лечить первичное заболевание. При артрите страдают суставы и сухожилия. Самый распространенный вид артрита, который поражает голеностопный сустав – остеоартрит, возникающий в результате изнашивания хрящей. Заболевание развивается постепенно и беспокоить начинает не сразу. Ревматоидный артрит – следствие инфекционного поражения сустава.

Воспаление голеностопного сустава симптомы

Постравматический артрит развивается после травм щиколотки, разрыва связок и сухожилия, переломов и вывихов. В качестве лечения применяются антибиотики, противовоспалительные средства такие, как «Эртодолак», «Лорноксикам», средства для восстановления и укрепления хрящей и связок.

Комплекс лечебных мер

Очень часто встречаются растяжения связок голеностопа и стопы, симптом которых: воспаление щиколотки, покраснение и сильная боль. Развиваются симптомы очень быстро, самолечение проводить ни в коем случае нельзя. До оказания врачебной помощи для уменьшения отека можно приложить лед. В этом случае врач фиксирует голеностопный сустав, чтобы восстановить целостность связок. Показана фиксация и при небольшом разрыве сухожилия. Обязательно прописываются препараты, снимающие боль, улучшающие кровообращение, антибиотики.

При синовите – скоплении околосуставной жидкости в суставе – образуется опухоль в области щиколотки, ощущается жжение, распирание, движения в голеностопе затрудняются. При пальпации ощущается жидкость в стопе. Лечение негнойного синовита медикаментозное. Врач иммобилизует поврежденную часть ноги тугой повязкой для оттока жидкости. При избытке жидкости делают прокол кожных покровов. Для фиксации ноги при гнойном синовите используют гипсовую повязку.

Физиотерапия положительно влияет на сухожилия и поврежденные суставы. Назначают прогревания, магнитотерапию, электрофорез, грязелечение. Вместе с физиотерапией для укрепления связок и сухожилий назначают массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение показано при гнойном синовите, тяжелых травмах голеностопного сустава, сильном разрыве сухожилия, связок, переломах, тяжелых формах артрита или артроза, при которых суставы деформируются.

После операции назначается восстановительная терапия для восстановления поврежденного сухожилия и возвращения подвижности голеностопного сустава.

Народные средства и профилактика

В остром состоянии важно обездвижить конечность, соблюдать постельный режим. Для снятия посттравматического отека приложите ледовый компресс. Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно проводить лечение домашними средствами.

Мои суставы

Воспаление голеностопа

Нередко причинной нарушения нормального функционирования опорно-двигательного аппарата человека является воспаление одного или нескольких суставов (артрит). Значительная часть обращений к врачу-ортопеду или хирургу связана с воспалением голеностопного сустава и его непременными спутниками: болью, отечностью, нарушением подвижности конечности. Любые проблемы с суставами могут обернуться серьезными последствиями в будущем, если же дело касается воспалительных процессов, необходимо проявить особую бдительность. Для принятия соответствующих мер крайне важно своевременно обратить внимание на симптомы, выявить их причину и поставить точный диагноз.

Проявления воспаления

Воспаление голеностопного сустава симптомы Симптомы артрита голеностопного сустава схожи с симптомами прочих артритов. Больной жалуется на постоянные или периодические боли в области лодыжки. Ходьба, бег, подъемы и спуски по лестницам затруднены ощущением скованности и болью. В тяжелых случаях боль присутствует и без движения. В случае острого артрита участок вокруг голеностопного сустава может сопровождаться отеком, покраснением, локальным или даже общим повышением температуры тела. Кроме местных проявлений артрит могут сопровождать общие симптомы. Воспаление провоцирует активизацию защитных сил организма. Больной может жаловаться на слабость, лихорадку. Иногда артриты становятся спутниками аутоиммунных процессов. В случае хронического артрита человека могут беспокоить возникающее при движении ног похрустывание или щелканье, не сопровождающееся болью. Однако отсутствие болевых ощущений – не повод запускать болезнь. Обращение к врачу в этом случае также крайне желательно.

Разновидности артрита и их причины

Для того, чтобы лечение было назначено верно, врач должен определиться с тем, что именно необходимо лечить. Артрит – общее название для целой группы воспалительных процессов, имеющих похожие симптомы, но вызываемых разными причинами, и требующих разного лечения:

  1. Реактивный артрит возникает как следствие не суставной инфекции. Часто возбудителем становятся кишечные или мочеполовые инфекции (например, хламидиоз). Обычно воспаление суставов проявляется через несколько недель после появления симптомов первичной инфекции, лечение инфекции позволяет убрать и симптомы артрита.
  2. Подагрический артрит связан с нарушением обмена веществ в организме, а именно с накоплением солей мочевой кислоты. Причины этого заболевания – генетическая предрасположенность, неправильное питание, заболевания почек и проблемы с обменом веществ. Впрочем, подагрический артрит голеностопного сустава встречается гораздо реже, чем суставов пальцев. Симптомы – сильная боль, иногда приковывающая больного к постели, повышение температуры, слабость.
  3. Ревматоидный артрит – заболевания, причины которого до сих пор окончательно не определены. Известно, что немаловажна генетическая предрасположенность, однако оказывают влияние и факторы среды, и, возможно, некоторые инфекционные заболевания. Поражается при этом чаще всего несколько суставов, женщины страдают от недуга чаще мужчин. В особо тяжелых случаях лечение проводят с применением иммунодепрессантов.
  4. Остеоартрит голеностопного сустава – возникает чаще всего в результате травмы, сопровождается разрушением хрящевой ткани, на последних стадиях помогает только хирургическое лечение.

Способы лечения

Лечение зависит от разновидности артрита и причины, вызвавшей воспаление. Так, например, реактивный артрит предполагает воздействие антибиотиками на вызвавшую его инфекцию, а подагра требует определенной диеты и, при необходимости, лечения почек. Однако существуют и общие для всех видов артрита действия, направленные на снятие болевых проявлений, особенно в острый период заболевания. Прежде всего, с воспаленного голеностопного сустава необходимо максимально снять нагрузку. Иногда используется иммобилизующая, фиксирующая повязка на голеностопный сустав. При ходьбе рекомендуют пользоваться тростью, чтобы нагрузка на ногу при ходьбе была минимальной. Медикаментозное лечение, применяемое, чтобы снять воспаление и боли, является симптоматическим и проводится с помощью:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные) – снимают симптомы: воспаление, спазм, боль
  • гормональные противовоспалительные препараты (чаще всего инъекции внутримышечные и внутрисуставные).

Особая гимнастика и массаж также применяются в некоторых случаях, однако противопоказаны в острый период заболевания. Необходимо помнить, что любые упражнения должны быть назначены врачом, так как во многих случаях нагрузка на сустав противопоказана, самостоятельное лечение может принести гораздо больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Избежать проблем с голеностопом, и с суставами вообще, возможно, следуя некоторым общим рекомендациям. Главное правило – здоровый образ жизни. Правильное питание позволяет держать свой вес в пределах нормы, не допускать накопления в организме солей, поддерживать баланс необходимых веществ. Курение и алкоголь крайне негативно влияют на здоровье человека в целом, что, несомненно, имеет свои последствия для суставов, в том числе, голеностопных. Воспаление голеностопного сустава симптомыАдекватные физические нагрузки на сустав также необходимы, однако важно не перестараться, чтобы не травмировать голеностоп. Ходьба полезна, при условии соблюдения правил: правильная обувь, безопасный темп и подходящее дорожное покрытие. Упражнения в воде – один из оптимальных видов нагрузки для голеностопного сустава, они позволяют обеспечить необходимый объем движений без необходимости поддержки веса тела. Огромная роль в профилактике воспаления суставов голени играет правильный подбор обуви. Очень важно, чтобы обувь надежно фиксировала ногу, имела высокий, в меру жесткий задник, достаточно толстую подошву. Ношение каблуков желательно ограничивать, так как неправильное положение стопы также способно вызывать травмы голеностопного сустава. Голеностоп – сустав, на который приходится значительная нагрузка при ходьбе. Малейшие повреждения и нарушения функционирования способны привести к серьезным проблемам с ходьбой. Но кроме этого, воспаление суставов может свидетельствовать о наличии в организме других серьезных проблем: инфекции, аутоиммунных заболеваний, заболеваний эндокринной, мочеполовой и других систем организма. Лечение артрита на ранних стадиях гораздо проще, чем на поздних.

Поэтому обнаружив симптомы воспаления, следует незамедлительно обратиться к врачу, выяснить причину и определить стратегию лечения.

Дополнительная информация

  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Медикаменты при воспалении суставов
  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Болят суставы пальцев рук во время беременности
  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Воспаление локтя
  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Лечим воспаление суставов ног
  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Воспаление суставов на пальцах рук
  • Воспаление голеностопного сустава симптомы Воспаление сустава плеча

Источники: http://moyaspina.ru/bolezni/vospalenie-artrit-golenostopnogo-sustava, http://nashinogi.ru/bolezni/sustavy/vospalenie-golenostopnogo-sustava-prichiny-lechenie.html, http://moisustavy.ru/vospaleniya/vospalenie-golenostopnogo-sustava.html

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *