Воспаление суставной сумки кисти

Воспаление кисти руки — причины, симптомы и лечение. Воспаление сустава кисти — действенные меры профилактики

Автор: врач-терапевт Елена Корнилова

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера. Это собирательный термин, который применяют по отношению к воспалению любых суставов любой локализации любой этиологии. В том числе это относится и к воспалению сустава кисти.

По статистике на сегодняшний день более 15% населения страдает воспалением кисти руки. Статистика ВОЗ говорит, что на планете артритом страдает каждый седьмой житель. Если раньше этому были подвержены люди пожилого возраста, в настоящее время воспалением сустава кисти страдают люди разных возрастных категорий, в т. ч. и молодые. Этому способствует малоподвижный образ жизни. Для воспаления сустава кисти и других суставов сейчас исчезли возрастные ограничения, артрит стремительно «молодеет». Преимущественно встречается заболевание у женщин, поскольку женщин их деятельность чаще связана с ручным трудом.

В процессе развития болезни истончается хрящ, происходят патологические изменения в связках. Это приводит к деформации сустава и ограничению его функций.

Воспаление сустава кисти – причины

Причинами воспаления кисти руки являются:

– пожилой возраст: у пожилых снижается обмен веществ, нарушается кровообращение;

– ушибы, травмы, гормональные сбои;

– у молодых — работа, связанная с постоянным напряжением рук;

– частое переохлаждение рук;

– длительная работа за компьютером;

– непролеченные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП);

– перенесенные вирусные, стафилококковые и стрептококковые инфекции (ангины, грипп и др.);

– тяжёлые хронические заболевания и болезни обмена веществ (подагра, псориаз, туберкулёз, сахарный диабет и др.);

– аутоиммунные заболевания, когда организм по неизвестным причинам начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам;

– табакокурение, которое провоцирует резкую потерю кальция организмом;

– ожирение, когда все суставы подвержены большой нагрузке;

Воспаление кисти руки (сустава кисти) – симптомы

Первые признаки острого воспаления кисти руки бывают настолько яркими, что заболевание можно продиагностировать самостоятельно: у метеозависимых людей при перемене погоды появляются боли в лучезапястном суставе — первый признак воспаления сустава кисти.

Иногда воспалением кисти руки протекает незаметно, но в течение многих лет постепенно прогрессирует. При хроническом течении воспаление сустава кисти не менее опасно, чем при острой форме, но часто диагноз выставляется уже на такой стадии, когда изменения в суставе восстановить уже не удаётся.

К общим клиническим проявлениям воспаления кисти руки можно отнести следующие симптомы, которые могут быть выражены в той или иной степени, некоторые из них могут отсутствовать, некоторые являются главным и единственным проявлением артрита:

– боли, часто сопровождающиеся повышенной температурой, усиливающиеся при движении; при хроническом течении боли усиливаются после периода покоя сустава;

– утренняя скованность, длящаяся от 1 – 2 до 20 минут («синдром перчаток»);

– онемение или покалывание в области воспаления сустава кисти

хруст, скрип при движении;

– отёк и гиперемия (покраснение) мягких тканей;

– деформация сустава при длительно текущем хроническом воспалении кисти руки.

Например, при ревматоидном артрите поражение суставов происходит симметрично, беспокоят боли, онемение, покалывания в кисти руки. Нарушается общее состояние: появляется слабость, вялость, разбитость, утомляемость; по утрам — скованность в суставах, боли в суставах. Со временем — появляется скрип в суставах, ограничение движений, деформация сочленений.

Воспаление кисти руки – лечение

Лечение артрита направлено на облегчение состояния, восстановление обмена веществ в хрящевых тканях и предупреждение дегенеративных явлений, по возможности — восстановление функции сустава.

Лечение артрита проводит ревматолог — узкий специалист, т. к. часто заболевания, при которых возникает артрит — тяжёлые, приводящие к инвалидизации, а лечение — длительное, дорогое, и не всегда эффективное. Поэтому при первых признаках и подозрении на воспаление сустава кисти или любого другого сустава необходимо обязательно обратиться к врачу — от этого зависит успех лечения, его сроки и дальнейшие перспективы.

Терапия включает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, диетическое питание. В случаях, когда терапия неэффективна, прибегают к хирургическим методам лечения.

1. Лекарственная терапия назначается только специалистом (самолечение опасно для дальнейшего течения и осложнения болезни) и зависит от тяжести и остроты процесса.

Применяются следующие группы препаратов:

– НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты;

– ГКС — глюкокортикостероиды;

– мази, кремы и гели обезболивающие и с противовоспалительным эффектом;

– антибиотикотерапия, если выяснится инфекционная природа артрита;

– хондропротекторы — препараты, препятствующие дальнейшему разрушению хрящевой ткани;

2. Важной частью лечения является физиотерапевтическое лечение. Применение различных физиотерапевтических методов лечения приводит к улучшению кровообращения в суставе и околосуставных тканях, скорейшему восстановлению функций. Эти методы не применяются в острой фазе, но при хроническом течении особенно эффективны:

– прогревание (в т. ч. – лазеротерапия, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, парафинотерапия);

– ванны — радоновые и сероводородные;

Физиотерапевтическое лечение поможет окончательно избавиться от болей и восстановить функции сустава кисти.

3. Диетическое питание подразумевает в случаях воспаления сустава кисти применение продуктов с высоким содержанием антиоксидантов и витаминов А, Е, D: рыба, печень, овощи, фрукты, орехи, отруби. Диета является дополнением к основному медикаментозному лечению.

4. При запущенной хронической форме заболевания с осложнениями, которые не поддаются терапевтическим и физиотерапевтическим методам лечения, когда сформировались анкилозы и полностью нарушена функция сустава, используются хирургические методы лечения. Разрушенный сустав кисти заменяется протезом, или при выраженном болевом синдроме и нарушении функции сустава кости кисти закрепляются в неподвижном состоянии, но в функционально правильном положении — так называемый артродез, который полностью избавляет от мучительной боли в поражённом суставе. Эндопротезирование убирает боли, предотвращает деформацию сустава, и, главное — восстанавливает работоспособность сустава, возвращает двигательную функцию.

Воспаление сустава кисти первой и второй степени при своевременном обращении к специалисту в большинстве случаев успешно излечиваются.

Воспаление сустава кисти — профилактика

Воспаление сустава кисти вызывает не только физические страдания (боли), но и приводит к ограничению движений, а, значит — ограничению жизнедеятельности человека. Лучше предотвратить его, не допустить его развития. Для этого необходимо придерживаться некоторых правил, профилактических советов, которые помогут избежать появления и развития артрита:

– не перегружать физически руки и защищать от резкого переохлаждения

чередовать работу на компьютере с отдыхом и массажем и расслаблением кисти;

– не переохлаждаться, своевременно лечить инфекции, поддерживать высокий иммунитет;

– вести подвижный образ жизни;

– следить за питанием и не допускать лишнего веса и, тем более, ожирения;

– отказаться от курения и кофеина — они способствуют потере и без того низкого содержания кальция в организме;

– исключить употребление алкоголя — он способствует потере калия и увеличению жидкости в околосуставной сумке; алкоголь усиливает воспаление;

– снизить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме и увеличивает отёк околосуставных тканей, усугубляя воспалительный процесс;

– уменьшить употребление мяса: арахидоновая кислота, которая содержится в мясных блюдах, усугубляет воспаление;

– в случае развития воспаления сустава кисти своевременно начать лечение во избежание осложнений.

Если при первых признаках воспаления кисти руки обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением и не пускать заболевание на самотёк, возможно избежать тяжёлого заболевания с осложнениями и долгое время оставаться подвижным и здоровым. При соблюдении профилактических мероприятий можно сохранить здоровые суставы на долгие годы и предупредить травмы и развитие воспаления кисти руки.

© 2012—2017 “Женское мнение”. При копировании материалов – ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Бурсит большого пальца руки

Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Содержание

Все движения человека обеспечивает опорно-двигательная система, а конкретнее — суставы. В движение их приводят мышцы и связки. Сустав представляет собой концевой отдел кости, который покрыт гиалиновым хрящом и связками. Изнутри сустав наполнен суставной жидкостью (синовиальной), что позволяет ему двигаться без затруднения и питает его.

Получение различных травм, возникновение ревматизма и попадание инфекций в организм приводит к заболеванию суставов: большого пальца руки, локтя, плеча, тазобедренных суставов, коленей, пяток, стопы. Движения становятся затруднительными и болезненными, на месте воспаленного сустава образуются отеки и опухоль. Воспаления бывают двух видов: воспаление суставной жидкости и воспаление суставной сумки (бурсит).

Заболевание бурсит

Бурсы представляют собой тонкую соединительную ткань, что по своей форме напоминает сумочку, в которой и находятся суставы. Процесс развития бурсита начинается с раздражения околосуставной сумки из-за механического воздействия на сустав.

Причины возникновения бурсита большого пальца

Как практически все заболевания, так и бурсит не возникает безосновательно.

Причины:

1. Травмы рук, полученные в результате механического воздействия или перегрузки.
2. Гормональный сбой.
3. Наследственность.
4. Изменения в обмене веществ, нехватка кальция или витаминов.
5. Инфекционные заболевания.
6. Переохлаждение.

Симптомы бурсита

При бурсите кисти рук приобретают темно-красный оттенок кожи. На суставе пальца образуется подвижная припухлость, нажатие на которую вызывает сильное болевое ощущение. Температура кожи воспаленного сустава руки значительно повышается. Все движения затрудняются и становятся болезненными. Если болезнь была вызвана травмой руки, то стоит опасаться того, что может развиться гнойный бурсит. Он сопровождается болевым ощущением в руке, недомоганием, тошнотой, головной болью.

Способы диагностирования бурсита большого пальца

1. Рентгенография. Делается рентгеновский снимок руки в трех проекциях. Процедура полностью безболезненная.
2. Ультразвуковое исследование. Делают УЗИ рук довольно редко. Такой способ диагностирования не позволяет полностью разглядеть все отклонения от нормы из-за плотности костной ткани кисти.
3. Компьютерная томография. Этот метод можно назвать одним из самых эффективных. По своему принципу он похож на рентгеноскопию. Компьютерный томограф передает изображение костной ткани на экран в виде нескольких снимков руки с поперечными срезами.
4. Электроспондилография. Этот способ диагностирует отдел позвоночника, который отвечает за работоспособность рук. Применяя электроспондилографию, заболевание можно диагностировать на самых ранних срока и предотвратить его дальнейшее развитие.
5. Магнитно-резонансная томография. МРТ — современный метод диагностирования различных заболеваний, в том числе и бурсита большого пальца, при помощи электромагнитных волн.
6. Контрастная дискография. В костную ткань вводится специальное вещество. На снимке пораженное бурситом место окрашивается в более контрастный цвет.
7. Пункция сустава. Для проведения анализа необходима суставная жидкость. Ее берут способом прокалывания сустава. Обычно применяется в том случае, когда необходимо уточнить причину возникновения инфекции в суставе пальца.

Профилактика заболевания бурсит

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания бурсита большого пальца руки и избежать осложнений, следует придерживаться некоторых правил:

• ограничение физической нагрузки на руки;
• правильное распределение своего рабочего графика, обеспечение отдыха конечностей;
• использование специальных перчаток, благодаря которым риск травматизма сводится к минимуму;
• лечение инфекционных заболеваний;
• налаживание и улучшение рациона;
• исключение алкоголя и сигарет;
• исключение переохлаждения кисти руки;
• восполнение недостачи кальция в организме;
• при работе связанной с компьютером, обеспечение удобного расположения кисти.

Лечение бурсита

Бурсит — это заболевание, которое требует обязательного лечения. В противном случае оно может дать осложнения, и курс лечения будет затяжным. Но нельзя не сказать о том, что зачастую бурсит проходит и самостоятельно. Болезнь лечат как амбулаторно, так и в домашних условиях.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее >>>

Лечение бурсита большого пальца предполагает такие методы:

1. Лечат заболевание лекарственными препаратами, содержащими ибупрофен или вольтарен. Они являются противовоспалительными. Благодаря их применению сходят отеки, снижается температура, прекращается воспалительный процесс, снимается боль. Гнойный бурсит лечится антибиотиками в сочетании с противовоспалительными мазями и гелями.
2. Народная медицина рекомендует лечить бурсит пальцев с помощью компрессов из настоев и отваров лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и противомикробными свойствами. К ним относятся: зверобой, капустный лист, картофель, шишки, свекла, прополис. Примочки и компрессы хорошо комбинировать с ароматерапией с добавлением масла эвкалипта или лаванды.
3. Вспомогательные способы лечения: лазер, ультразвук, электрофорез, парафиновое прогревание, диаметрия, магнитотерапия, УВЧ.
4. При заболевании большого пальца иногда врачи рекомендуют носить тугую повязку, она будет удерживать руку в неизменном положении, что сделает лечение бурсита эффективнее.
5. В реабилитационный период предусмотрена специализированная гимнастика для кистей рук, что обеспечивает хорошее кровообращение.

Лечим бурсит большого пальца народными средствами

1. Для приготовления компресса понадобится мед, сок алоэ и водка. Все эти ингредиенты смешиваются и накладываются на палец. Компресс смывают по истечении двух часов.
2. Лечебный лосьон готовится из оливкового масла с добавлением витамина А. Смесь втирают в сустав легкими массирующими движениями.
3. Ростки картофеля заливают водкой из расчета 300 г ростков на 0,5 л водки. Выдерживают в темном и прохладном месте 2 недели. Втирать настойку необходимо раз в день.
4. Настой из цвета сирени. Готовится по такому же принципу, как и настой из ростков картофеля. Больной сустав большого пальца растирают перед сном.
5. Для приготовления еще одного компресса понадобятся: цвет розмарина и сирени, листья крапивы. Все компоненты смешиваются в равных частях, из них делается отвар. Компресс накладывают перед сном.
6. Прополис смешивают с маслом кукурузы. Полученную мазь втирают в больное место.

К медикаментозным препаратам, служащим для лечения, относятся: целекоксиб, нимесил, преднизолон, метипред, дексаметазон, гели и мази, содержащие диклофенак при обострениях бурсита. терафлекс, дона, структум. Назначают лекарственные препараты, как правило, в комплексе с дополнительными процедурами.

Лечение следует начинать только после посещения врача и получения его рекомендаций. Следует учитывать и возможность индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов препарата или настойки. Заниматься самолечением не рекомендуется.

Диета при бурсите

На время лечения необходимо исключить из рациона хлебобулочные изделия, сладости, молочные продукты с большим содержанием жира, копчености, крепко заваренный кофе или чай, цитрусовые, соленые и острые блюда. Мясные продукты разрешены, но они не должны превышать нормы — 100 г в неделю. Следует исключить продукты, содержащие щавелевую кислоту.

К продуктам, способствующим быстрому выздоровлению при лечении бурсита, относятся:

• морепродукты;
• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• зелень;
• редис;
• яйца (желток);
• орехи;
• инжир;
• черная смородина;
• цветная капуста;
• имбирь;
• оливковое масло;
• гранат;
• яблочный уксус;
• рыбий жир.

Бурсит большого пальца — это заболевание, которое довольно легко поддается лечению, если его вовремя диагностировать. Всегда обращайтесь за помощью к специалисту и соблюдайте все рекомендации. В этом вопросе компетентными являются такие врачи, как травматолог, ревматолог, хирург, невропатолог, гематолог.

Заботьтесь о своем здоровье!

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Бурсит пальца руки: лечение и фото сустава

Все движение, которые производит человек, осуществляются благодаря опорно-двигательному аппарату, в частности суставам. Двигают ими мышца и связки. Сочленение состоит из концевых частей костей, покрытых гиалиновым хрящом и связками.

Внутри сустава находится синовиальная жидкость или суставной экссудат, который обеспечивает плавное скольжение поверхностям костей и предотвращает их трение друг о друга.

Всевозможные травмы, перенесенные инфекционные заболевания, ревматизм – все эти факторы могут привести к возникновению воспаления большого пальца руки, локтевого сустава, плеча, колена, тазобедренного сочленения, голеностопа или пятки.

Движения в этих суставах становятся ограниченными и болезненными, а в месте воспалительного процесса наблюдается отечность и покраснение.

Воспаление может локализоваться в синовиальной жидкости или в суставной сумке. Последнее носит название «бурсит».

Почему возникает бурсит

Бурса состоит из соединительной ткани и по своей форме напоминает сумочку, которая окружает сустав.

Развитие бурсита начинается в результате механического воздействия на сустав, в первую очередь раздражается околосуставная сумка.

Бурсит пальца, как и любое другое заболевание, не возникает из ничего. Основные его причины:

• травматизация рук, возникающая вследствие механического воздействия;
• наследственный фактор;
• гормональные сбои;
• инфекционные заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• переохлаждение рук.

Признаки бурсита и методы диагностики

Кисть руки при бурсите приобретает темно-красный или синюшный оттенок. На сочленениях пальца появляется подвижная припухлость, при нажатии на которую у пациента возникают сильные болевые ощущения.

Значительно повышается температура кожных покровов в месте воспаления. Движения пальцами становятся ограниченными и болезненными. Если состояние спровоцировано травмой руки, нужно опасаться развития гнойного бурсита. Патология сопровождается следующими симптомами:

Для диагностирования бурсита современная медицина располагает следующими методами:

• Рентгенография – абсолютно безболезненная процедура. Снимок руки делается в трех проекциях.
• УЗИ – ультразвуковое исследование. Этот метод при бурсите применяют довольно редко, поскольку ввиду плотности костной ткани кисти он не позволяет досконально разглядеть все отклонения от нормы.
• Компьютерная томография на сегодняшний момент считается самым эффективным диагностическим мероприятием при бурсите. Принцип этого метода во многом напоминает рентген. Томограф передает на экран изображение костной ткани.
• Электроспондилография. При помощи этого метода изучают отдел позвоночника, отвечающего за функциональность рук. Бурсит в области пальца руки при помощи электроспондилографии можно диагностировать на самых ранних стадиях, что значительно облегчает лечение болезни.
• МРТ суставов – магнитно-резонансная терапия. При помощи этого современного метода можно выявлять различные заболевания на ранних стадиях. Методом электромагнитных волн можно диагностировать и бурсит пальца.
• Контрастная дискография – суть данного метода состоит в том, что в костную ткань вводят специфическое вещество. Пораженное бурситом место на снимке окрашивается в контрастный цвет.
• Пункция сочленения. Для проведения диагностирования необходимо сделать забор суставной жидкости. Ее извлекают методом прокалывания сустава. Обычно пункцию назначают в тех случаях, когда врачу нужно уточнить причину, спровоцировавшую бурсит.

Профилактические мероприятия

Известно, что лечение любого заболевания намного сложнее, чем его предотвращение. Чтобы предотвратить бурсит в области пальца руки, пациент должен придерживаться нескольких нехитрых правил:

1. не нагружать сильно верхние конечности;
2. соразмерно распределять свой рабочий день: физические нагрузки должны сочетаться с отдыхом;
3. при работе с химикатами или у станка пользоваться специальными перчатками, которые снижают риск травматизма до минимума;
4. лечение инфекционных заболеваний нужно проводить своевременно;
5. вредные привычки, коими является употребление алкоголя и курение, следует искоренить;
6. необходимо откорректировать свой рацион;
7. следует избегать переохлаждения рук;
8. нужно регулярно восполнять недостаток кальция в организме;
9. если человек работает за компьютером, его руки должны находиться в удобном положении.

Бурсит нельзя оставлять без внимания – лечение необходимо. В противном случае заболевание даст серьезные осложнения, и избавление от патологии может затянуться на несколько лет. Однако нужно заметить, что в некоторых случаях бурсит пальца проходит самостоятельно. Болезнь можно лечить в амбулаторных условиях.

Лечение бурсита пальца требует комплексного подхода. В качестве медикаментозной терапии врач назначает ибупрофен или вольтарен. Эти препараты относятся к группе противовоспалительных лекарств. Их применение снижает болевой синдром, отечность, температуру, прекращает развитие воспалительного процесса.

Лечение гнойного бурсита не обходится без назначения антибиотиков в сочетании с противовоспалительными линиментами.

Бурсит пальца на руке можно лечить народными средствами, настоями, компрессами и отварами лекарственных трав и других растений, которые наделены противомикробными и противовоспалительными качествами:

Компрессы и примочки можно комбинировать с ароматерапией, при которой используют масло лаванды или эвкалипта.

К вспомогательным методам лечения бурсита пальца относят:

Нередко врачи рекомендуют накладывать на палец тугую повязку, которая будет фиксировать сустав в определенном положении. В процессе реабилитации предусмотрена специальная гимнастика, при которой задействованы кисти рук и пальцы.

Лечение бурсита пальцев народными средствами:

1. Чтобы приготовить компресс, нужно взять сок алоэ, мед и водку. Все составляющие смешиваются до однородного состояния. Полученную массу прикладывают к больному пальцу. Компресс держат не менее двух часов, после чего его остатки смывают водой.
2. Лечение бурсита можно проводить лосьоном, приготовленным из оливкового масла и витамина А. Состав втирают в больную область легкими круговыми движениями.
3. Масло кукурузы смешивают с прополисом и втирают в больное место.

К лекарственным препаратам для лечения бурсита рук относятся: дексаметазон, метипред, преднизолон, нимесил, целекоксиб. Обычно эти медикаменты назначают в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Поскольку у человека может существовать индивидуальная непереносимость к каким-либо препаратам или их компонентам, лечение должен назначать только врач.

Как питаться при бурсите

При бурсите из рациона на некоторое время необходимо исключить следующие продукты:

• сладости;
• хлебобулочные изделия;
• крепко заваренный чай или кофе;
• жирные молочные продукты;
• цитрусовые;
• копчености и колбасы;
• соленые и острые блюда.

Употреблять мясные продукты можно, но их количество должно быть ограниченным – 100 грамм в неделю. Из рациона нужно удалить пищу, в которой содержится щавелевая кислота. Существуют продукты, которые способствуют быстрому выздоровлению при бурсите. К ним относятся:

1. кисломолочные продукты с низкой жирностью;
2. морепродукты;
3. редис;
4. зелень;
5. инжир;
6. яйца (желток);
7. черная смородина;
8. орехи;
9. имбирь;
10. гранат;
11. цветная капуста;
12. яблочный уксус;
13. оливковое масло;
14. рыбий жир.

Бурсит пальцев рук легко поддается лечению при условии, что патология была вовремя диагностирована. Пациент должен внимательно относиться к своему здоровью и следовать всем рекомендациям врача.

При первых признаках бурсита нужно обращаться к следующим докторам: ревматолог, гематолог, травматолог, невропатолог, хирург.

Источники: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/vospalenie-kisti-ruki-prichiny-simptomy-i-lechenie-vospalenie-sustava-kisti-deistvennye-mery-profilaktiki/, http://artrozmed.ru/bursit/bursit-bolshogo-palca-ruki.html, http://sustav.info/bolezni/bursitis/bursit-palca-ruki.html